CRRT 持续性肾脏替代疗法（课件）双鸭山煤炭总医院ICU 柳鹏引导性问题:•第一台一体化CRRT系统是什么时候出现的？•谁负责在ICU内管理CRRT治疗？•CRRT系统的基本组件是什么？•血液过滤器的功能是什么？•对流与弥散有什么不同？•不同治疗模式之间的区别是什么？•分子量与清除率之间的关系是什么？•怎样计算TMP？•使用什么液体和怎样输注这些液体？内容:一、CRRT 的定义二、CRRT 的历史三、世界上的CRRT 使用情况四、CRRT 系统包括的组件五、各种不同的治疗模式六、CRRT 使用的液体一、CRRT的定义Continuous 连续性Renal 肾/ 肾功能Replacement 替代Therapy 治疗重症监护肾脏病学CRRT需要肾脏科医生和重症监护医生之间的相互协作。
CRRT的成功取决于一个受过良好教育的小组。
ICU护士经过培训后可以负责管理CRRT。
严重急性肾功能衰竭（ARF），主要在重症监护病房内看到，通常与其他器官的功能障碍有关，经常伴随着脓毒血症和极高的病死率。
这种类型ARF的处理需要复杂的知识和技能。
为了获得理想的治疗结果，肾脏科医生和重症监护医生之间的通力协作是重要的。
无论是来自哪个领域的专家，都需要同时获得这两个专业的正式培训和技能。
这导致了一个新的学科的产生，我们称之为重症监护肾脏病学。
在传统上，需要接受透析治疗的急性肾功能衰竭（ARF）病人由肾脏科医生负责在重症监护病房（ICU）内进行间歇性血液透析治疗。
然而在过去10年间，作为急性ARF病人的一种重要治疗方法，CRRT 的使用正在迅速增多。
出于让病人恢复健康的共同目标，CRRT已经拓宽了肾脏科医生的专业技术与重症监护医生的需要之间的相互作用的范围。
二、CRRT的历史1977年– Kramer医生第一次描述•没有血泵–依赖于动脉血压1994年- Gambro-Hospal制造了第一台完全一体化的CRRT系统1996年– R. Mehta医生在圣地亚哥主持了第一届CRRT国际会议Kramer医生在1977年首次介绍了持续性肾脏替代疗法（CRRT），将其用于利尿剂无效的液体超负荷病人的治疗。
