10-4试验饮食
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住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则手册营养科二零一三年八月前言临场营养学是研究营养及疾病关系的一门科学,包括疾病的营养代谢、营养治疗以及营养预防。
在现代医学模式中,药物治疗、整体化护理和临床营养缺一不可。
就外科而言,合理的营养支持可以降低病人术后并发症的发生率吗,改善器官功能,增强抗手术和麻醉的耐受力,对严重创伤、感染等应激状态病人,合理的营养支持能减少蛋白质丢失,降低伤后高代谢,改善机体免疫功能和稳定机体内环境平衡。
同样,很多内科疾病也离不开合理的营养治疗。
营养支持逐渐成为临床治疗的一部分,许多疾病如糖尿病、痛风等都可以通过膳食营养来配合药物的治疗,甚至是治疗某些疾病的有效方法。
如对重症急性胰腺炎病人实施合理的肠内营养不仅有助于改善急性胰腺炎病人机体的营养状况,还可以缩短住院时间,降低医疗费用。
本手册就是指导临床医生给患者开具适当的膳食医嘱,根据营养致病的原因去指导和治疗营养性疾病,通过合理营养来配合药物治疗,达到促进患者快速康复的目的。
二零一三年八月膳食制度目录普通饮食普通膳食食谱举例软食软食食谱举例半流质饮食半流质食谱举例流质饮食流质食谱举例清流质饮食全日清流质食谱举例冷流质饮食高蛋白饮食贫血患者高蛋白食谱举例低蛋白饮食低盐低蛋白食谱举例低盐膳食慢性肾炎低蛋白饮食食谱无盐膳食低钠膳食低钾饮食低钾饮食食谱举例高钾饮食高钾食谱举例低脂肪膳食低脂软食食谱举例低胆固醇膳食低胆固醇饮食食谱举例少渣膳食少渣软食食谱举例高纤维膳食高粗纤维饮食食谱举例胆囊造影检查膳食潜血试验膳食内生肌酐清除率膳食糖尿病病人食物的选择糖尿病膳食举例(1600Kcal)碘试验膳食糖耐量试验膳食钙磷代谢试验膳食钾钠代谢膳食低嘌呤膳食麦淀粉膳食低铜膳食免乳糖膳食要素饮食肠内营养制剂普通饮食亦称正常饭,其及正常人的膳食接近。
医院中食用此种膳食的患者最多,一般占医院病人的50%或更多。
适应症:适用于体温正常、无消化道疾病、咀嚼功能正常、无需膳食限制的产妇和恢复期患者。
基础护理学第五版章(饮食与营养)习题及答案————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:一、选择题(-)A1型题1.下列物质中能够保护细胞膜,防治坏血病的是A. Vit AB. VitBC.VitCD.Vit DE. Vit E2.正常成人每日需水量是A. 200 - 500mlB. 500 ~ 1000mlC. 1500 - 2000mlD. 2000 - 3000mlE. 3000 ~ 4000ml3.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁4.为适应不同病情需要,医院饮食分为A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食B.基本饮食、普通饮食、试验饮食C.治疗饮食、普通饮食、试验饮食D.普通饮食、流质饮食、软质饮食E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食(二)A2型题5.女性,26岁,生长在山区,因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落,对这个患者应该注意补充A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁6.男性,9岁,诊断为贫血,考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁7.男性,56岁心脏病患者需要低盐饮食。
护士应告诉患者其每日食盐不可超过A.1gB.2gC. 3gD. 4gE.5g8.女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。
护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于P125A.0.5gB. 0.7g C l.Og D. l.5g E.2. Og9.女性,49岁心衰患者需要低钠饮食。
护士应告诉患者其毎日饮食中钠含量应低于A.0.5gB. 0. 7gC. l.Og D l.5g C. 2.Og10.男性,因冠心病、高脂血症入院治疗,医嘱要求患者低脂肪饮食,护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于A. 30gB. 40gC. 50gD. 60gE. 70g11.女性,42岁,因急性肾炎需要低蛋白饮食。
该患者应注意毎日蛋白质的供应量应低于A 30g B. 40g C. 50g D. 60g12. 男性,48岁,因肝性脑病住院。
饮食宣教流食:食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体,易于吞咽和消化无刺激性的食物。
如:蛋花汤、肉汤冲鸡蛋、牛奶冲鸡蛋、各种牛奶、鲜果汁、清鸡汤、肝汤等。
半流食:一种比较稀软烂、易消化、易咀嚼、含粗纤维少、无强烈刺激呈半流质状态的食物。
如:肉末粥、面片汤、馄饨、卧鸡蛋、豆腐脑、各种肉汤、菜泥、果泥等。
软食:即软、烂食物、易咀嚼和消化、无刺激、不引起胀气、含纤维素稍的饮食。
如:软饭、面条、发糕、馄饨、豆腐、肉菜均匀切碎煮烂。
普食:与正常健康人的饮食大致相同,一般食物均可采用。
如:米饭、馒头、包子、饺子、面条等。
禁食、水:限制饮食、饮水。
治疗饮食:1.高热量:每日总热量为3000卡左右。
于三餐之间加餐二次,增加的食物为牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉等。
2.高蛋白:每日除正餐外,添加二份蛋白质丰富的食物。
如瘦肉、鲜鱼肉、鸡蛋、牛乳和豆制品等。
3.低蛋白:适应于肾功能不全者。
每日供给的蛋白质为20-40g左右。
4.低脂肪:适用于肝胆疾病及高脂血症、肥胖症、腹泻的患者。
每日脂肪总量约40g。
5.低胆固醇:少食用动物脂肪及富含胆固醇的食物。
如蛋黄、动物肝脏、对虾、奶油等。
6.低盐:每日用盐不超过2-3g(包括酱油)。
禁用咸菜、咸肉、咸蛋及酱豆腐等。
7.少渣:食物成分含量较少,易于患者消化、吸收的食物。
如:过渣的蔬菜汁、精面做的面包和牛奶等。
8.少碘:少食一些含碘量高的食物,如海洋生物海带、紫菜、龙虾、鲜鱼肉、干贝等。
9.糖尿病:每天必须保证早、中、晚三餐。
全天食物按照早1/3、中1/3、晚1/3或者早1/5、中2/5、晚2/5分配。
每餐营养要均衡。
做到主食粗细搭配,副食荤素搭配,不偏食,要控制全天进食的总热量,.增加液体摄入量。
10.高纤维素:食用含高纤维素多的食物,如:玉米、大豆、燕麦、芹菜、苦瓜、水果等。
试验饮食:1.隐血试验饮食:试验期3天,禁食各种动物血、肉类、禽类、鱼类、蛋黄、绿叶蔬菜等含铁丰富的食物及药材。
作业>>填空题3.正常脉搏12秒×54.正常脉搏30秒×25.正常脉搏5秒×123:161.一般膀胱内储存多少毫升尿会产生尿意()。
1.100-300ml2.200-400ml3.300-500ml4.400-600ml5.500-700ml4:170.暗红色血便见于()。
1.上消化道出血2.下消化道出血3.阿米巴痢疾4.霍乱5.肠道梗阻5:104.机体持续用冷1小时后,出现下列哪种反应()。
(总论、9)1.小动脉扩张2.小静脉扩张3.小动脉收缩4.小静脉收缩6:126.抗坏血酸是哪种维生素()。
(总论、5)1.叶酸2.VC3.VB124.VE7:48.皮肤的功能不包括()。
(护理、6)1.调节体温2.吸收3.分泌4.代谢5.排泄8:18.洗手技术中洗手液揉搓双手的时间是()。
(医院感染、7)1.10秒2.15秒3.20秒4.30秒5.1分钟9:25.关于戴口罩以下哪项不正确()。
(医院感染、5)1.纱布口罩应每日更换2.纱布口罩2-4小时应更换3.口罩潮湿应立即更换4.接触严密隔离病人后立即更换5.使用一次性口罩应不超过4小时更换10:39.牙线剔牙法要求每日剔牙()。
(护理、4)1.一次2.二次3.三次4.四次5.五次11:30.无菌包打开后所剩物品可使用的时间范围是()。
(医院感染、6)1.4小时内2.6小时内3.8小时内4.12小时内5.24小时内12:41.适用于绿脓杆菌感染的口腔护理液是()。
(护理、6)1.过氧化氢溶液2.碳酸氢钠溶液3.醋酸溶液4.硼酸溶液5.甲硝唑溶液13:1.医护人员与病人的关系是()。
(总论、7)1.服务者与服务对象的关系2.平等的关系3.以病人为主导的关系4.以医护人员为主导的关系5.主动与被动的关系14:191.下列药物中毒时可用碱性溶液洗胃的是()。
1.敌敌畏2.安定3.碱性物4.食物中毒5.敌百虫15:181.成人心肺复苏胸外心脏按压时应使胸骨下陷()。
护理学基础试卷一、单项选择题:(每小题1分,共30分)1.医院的中心任务是:()A.预防保健 B.义务人员的培养和提高 C.科学研究 D.医疗工作2.门诊发现传染病人时应立即进行下列哪项工作?()A.开展候诊教育 B.安排病人提前就诊C.转急诊室处理 D.将病人隔离诊治3.门诊应首先安排入院的病人是下列哪一种?()A.急性胃肠炎 B.急性肾炎 C.肾绞痛 D.严重颅脑损伤4.工作时下列哪项不符合人体力学的原理?()A.手指活动灵巧,尽量运用手指活动来提高工作效率B.工作时要注意利用杠杆作用来增加自己的力量C. 操作时人体重心要靠近施力物体D.在低平面工作较长时间时,可用蹲的姿势5.胆囊手术后的病人应采用下列哪一种卧位?()A.膝胸位 B.半坐卧位 C.头低脚高位D.头高脚低位6.铺床时下列哪项不符合节力原则?()A.铺床时身体要靠近床边 B.两膝伸直,不能屈曲C.减少往返 D.两腿前后或左右分开7.正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中含有下列哪一种物质?()A.淀粉酶 B.氨基酸 C.粘蛋白 D.溶菌酶8.口腔有铜绿假单胞菌感染的病人做口腔护理时应选用的漱口溶液是哪种?()A.1% 4%碳酸 B.0.1%醋酸 C.0.9%氯化钠 D.0.2%呋喃西林9.在为病人擦浴过程中下列操作错误的是:()A.为病人脱衣时先脱对侧,后脱近侧B.为有外伤的病人脱衣服时先脱健侧,后脱患侧C.为病人换上清洁衣服时,先穿患肢,后穿健肢D.擦洗过程中根据情况更换热水10.为重症病人进行晨间护理时应特别注意的是:()A.床单是否清洁干燥 B. 体位是否合适C. 颜面、手是否清洁D. 局部皮肤受压情况11.为卧床病人更换床单时,更换的脏被套应放于:()A.护理车上层 B.凳子上 C.放于枕旁 D.护理车下层12.脉搏短绌的心博动特点不包括()A.心音强弱不等 B心率多于脉率C.心率快慢不一 D脉率多于心率13.病人长期仰卧,最易发生压疮的是哪个部位?()A.耳廓B.肩峰C.肋骨D.骶尾部14.溃疡期压疮处理的要点是:()A. 清洁创面,除腐生新B.局部按摩C.改善局部血液循环D.增加抵抗力15.以下哪项不是舒适时的正常表现?()A.没有疼痛 B.没有焦虑 C.十分欣快 D.轻松自在16.下列哪项是防止交叉感染的最重要措施?()A.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方B.无菌物品应定期检查C.一份无菌物品只能供一个病人使用D.无菌操作前应洗手、修剪指甲17.杀菌力强,功效最高的灭菌法是下列哪一种?()A.煮沸法 B.高压蒸汽灭菌法 C.熏蒸法 D.浸泡法18.行骨髓移植的病人应采用下列哪一种隔离?()A.呼吸道隔离 B.消化道隔离 C.保护性隔离 D.严密隔离19.以下哪个区域是传染病区的清洁区?()A.治疗室、库房 B.浴室、洗涤室 C.病室、厕所 D.配餐室、更衣室20.传染病院,应设置在下列哪种环境?()A.市内繁华地区 B.交通方便的地方C.靠近综合性医院 D.远离公共场所21.在无菌操作的过程中发现手套破裂应采取下列哪一种措施?()A.再加套一副手套 B.用乙醇棉球擦拭手套C.用胶布将破裂处贴好 D.立即更换22.发热最常见的病因是下列哪一种?()A.感染 B.无菌坏死组织的吸收C.变态反应性疾病 D.恶性肿瘤23.败血症病人发热常见的热型是下列哪一种?()A.间歇热 B.弛张热 C.不规则热 D.波浪热24.测量脉搏的首选部位是:()A.颞动脉B.颈动脉C.肱动脉D.桡动脉25.用成人血压计袖带给幼儿测血压时,其测量数值会出现:()A.偏低 B.偏高 C.脉压差大 D.脉压差小26.可用热敷的病人是下列哪一种?()A.胃出血 B.脑出血 C.术后尿潴留 D.踝关节扭伤早期27.胸腹部禁用冷疗是为了防止出现下列哪一种情况?()A.体温骤降 B.心率过速 C.呼吸节律异常 D.反射性心率减慢及腹泻28.缺乏维生素A可引起的疾病是下列哪一种?()A.坏血病 B.夜盲症 C.脚气病 D.口角炎29.危重病人吸痰时,下列哪项是错误的?()A.吸痰动作要轻稳 B.一次吸痰时间不能超过15秒C.吸痰管应随时吸水冲洗 D.吸痰不顺利则可延长吸引时间30.做甲状腺131碘试验的病人在检查前2周内不需禁用下列哪类食物或药物?()A.海带、海蛰 B.紫菜、苔菜 C.西红柿、土豆 D.碘伏、碘酊二、多项选择题:每小题有五个备选答案,请从中选择2个或2个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分。
医院饮⾷种类是护⼠资格考试可能涉及到的知识点,⼩编整理了相关知识点,供考⽣参考。
医院饮⾷种类:医院饮⾷的种类可分三⼤类,即基本饮⾷、治疗饮⾷、试验饮⾷。
(⼀)基本饮⾷1.普通饮⾷①适⽤范围:不需饮⾷限制,消化功能正常,病情较轻、疾病恢复期,⽆发热、⽆消化道疾病者。
②饮⾷原则:⼀般易消化、营养素平衡、⽆刺激性,美观可⼝。
对油煎、强烈调味品及易胀⽓⾷物应限制。
③⽤法:每⽇3次,蛋⽩质70~90g,总热量9.5~11MJ/d.2.软质饮⾷①适⽤范围:⽼、幼病⼈及术后恢复期病⼈,咀嚼不便、消化不良和低热的病⼈。
②饮⾷原则:在普通饮⾷的基础上,要求以软、烂为主,易于咀嚼消化,如软饭、⾯条,切碎煮烂的菜、⾁等。
③⽤法:每⽇3~4次,蛋⽩质60~80g,总热量8.5~9.5MJ/d.3.半流质饮⾷①适⽤范围:消化道疾患、发热、⼝腔疾患、吞咽及咀嚼不便、消化不良及术后病⼈。
②饮⾷原则:少⾷多餐,⽆刺激性,易于咀嚼、吞咽,纤维素含量少,营养丰富,呈半流质状,如粥、⾯条、蒸鸡蛋、馄饨、⾁末、⾖腐、碎菜叶等。
③⽤法:每⽇5~6次,蛋⽩质50~70g,总热量6.5~8.5MJ/d.4.流质饮⾷①适⽤范围:病情危重、⾼热和各种⼤⼿术后的病⼈,以及吞咽困难、⼝腔疾患和急性消化道疾患等病⼈。
②饮⾷原则:⾷物呈液状,易吞咽、易消化、⽆刺激性,如乳类、⾖浆、稀藕粉、⽶汤、⾁汁、菜汁、果汁等。
须注意的是所含热量及营养素不⾜,故只能短期使⽤。
③⽤法:每⽇6~7次,每次200~300ml,蛋⽩质40~50g/d,总热量3.5~5.0MJ/d.(⼆)治疗饮⾷治疗饮⾷是指在基本饮⾷的基础上,调整总热量或某些营养素的摄⼊量,以适应病情需要,从⽽达到辅助治疗的⽬的。
1.⾼热量饮⾷①适⽤范围:热能消耗较⾼的病⼈,如甲状腺功能亢进、⾼热、⼤⾯积烧伤、产妇,以及需要增加体重的病⼈。
②饮⾷原则:在基本饮⾷的基础上加餐两次,如为普通饮⾷可在三餐之间加⽜奶、⾖浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕等;如为半流质或流质饮⾷,可加浓缩⾷品如巧克⼒、奶油等。
医院营养科内生肌酢试验膳食
膳食特点
通过控制外源性肌酎的摄入,观察机体对内生肌酎的清除能力。
试验期为3天,前2天是准备期,最后1天为试验期,试验期间均摄无肌酎膳食
适用对象
肾盂肾炎、肾小球肾炎、尿毒症、重症肌无力等各种疾病伴有肾功能损害者
膳食原则
•低蛋白膳食3天,全日蛋白质供给量少于40g
•试验期间的主食量不宜超过350g∕d
•蔬菜、水果、淀粉、藕粉及植物油等可按需给予,若有饥饿感可添加藕粉、水果等
•试验当日忌饮茶和咖啡,停用利尿剂,并避免剧烈运动
食物选择
可用的食物:米、面等淀粉制品;牛奶、蛋或豆制品;各种蔬菜、水果
禁用的食物:牛、羊、猪肉,鱼,虾,鸡、鸭禽类等食物。
规定数量外的豆制品、奶制品、蛋类。
练习十病人饮食的护理一、名词解释1.治疗饮食2.试验饮食3.要素饮食4.鼻饲法二、填空题1.食物中的营养素有、、、、、和七类。
为增加组织修补能力应多给予。
2.基本饮食有: 饮食、饮食、饮食、饮食。
3.吸碘试验饮食适用于和病人,以用来协助检查。
检查前日禁食含碘高的食物。
4.食管的三个狭窄处是: 、、。
5.特殊病人记录其每昼夜摄入和排出液量,对、、起重要作用。
三、简答题1.鼻饲病人为什么要每日进行口腔护理?2.为昏迷病人插胃管需特别注意什么?证实胃管插入胃内的方法有哪些?四、选择题(一)A1/A2型题1.下列哪项属于医院基本饮食A.高热量饮食B.糖尿病饮食 C.高蛋白饮食 D.流质饮食 E.低盐饮食2.下列不属于治疗饮食的是A.高蛋白饮食B.低胆固醇饮食C.高纤维素饮食 D.无盐低钠饮食E.潜血试验饮食3.下列不需要计人排出量的内容是A.呕吐物 B.胸水和腹水C.胃肠减压液 D.胆汁E.汗液4.高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人A.甲状腺功能亢进B.胆囊炎C.高血压病D.肾病综合征E.肾功能衰竭5.下列病人中可用普通饮食的是A.消化功能正常的病人 B.手术后恢复期的病人C.急性消化道疾病患者D.发热、体弱的老年病人E.病情严重、吞咽困难的病人6.下列不符合流质饮食饮食原则的是A.一切食物成流体 B.无刺激性C.易于吞咽和消化D.少食多餐E.烹调时不放食盐7.食管胃底静脉曲张病人应给予A.高热量饮食 B.高蛋白饮食C.高脂饮食 D.少渣饮食E.低盐饮食8.给病人插胃管时,如何衡量胃管插入长度A.从眉心至胸骨柄 B.从眉心至剑突C.从前发际至剑突 D.从前发际至胸骨柄E.从鼻尖至剑突9.为病人插胃管过程中,如病人出现呛咳和呼吸困难,护士应A.嘱病人深呼吸,缓慢插入 B.停止片刻,待病人恢复后继续插入C.立即拔出胃管 D.停止插入,检查胃管是否误插入气管E.让病人继续吞咽配合10.低盐饮食要求每日食盐量不超过A.5g B.4g C.3g D.2g E.0.5g11.低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的病人A.尿毒症B.肥胖症C.肾病综合征D.糖尿病 E.慢性肝炎12.重度高血压患者应给予A.高蛋白饮食 B.高热量饮食 C.低蛋白饮食 D.低糖饮食E.低盐饮食13.肝性脑病患者应给予A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C.高热量饮食 D.无盐低钠饮食E.低脂肪饮食14.下列不属于试验饮食的是A.尿浓缩功能试验饮食B.胆囊造影饮食 C.吸碘试验饮食D.肌酐试验饮食E.低胆固醇饮食15.下列有关饮食的说法正确的是A.肾功能不全的病人应多摄人植物性蛋白 B.肝性脑病的病人应多摄人动物性蛋白C.肝硬化腹水的病人应多摄入腌制咸菜D.便秘病人应多摄入含纤维素多的食物E.大面积烧伤的病人应限制蛋白的摄人16.潜血试验前3天病人应禁食A.牛奶B.菠菜 C.豆制品D.西红柿E.米饭17.胆囊造影第一次摄片后,如显影良好,可进食下列哪种饮食以观察胆囊收缩情况A.水500ml B.馒头1个 C.苹果2个D.面条l碗 E.油煎荷包蛋2个18.吸碘试验饮食期间,病人不需限制下列哪种饮食A.鱼 B.豆腐C.虾 D.加碘盐 E.海蜇19.下列有关饮食护理的说法错误的是A.按医嘱确定饮食种类,向病人指导,可选择的食物和不可选择的食物B.为病人创造清洁、整齐、安静、空气清新、舒适的就餐环境C.对禁食或限制饮食的病人,应讲解原因,取得配合D.对食管胃底静脉曲张病人插胃管进行鼻饲饮食E.帮助病人纠正错误的饮食习惯和饮食行为20.为病人进行鼻饲时,流质饮食的温度是A.20—25℃ B.35—37℃C.38—40℃ D.43—45℃E.50—55℃21.下列鼻饲操作错误的是A.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时B.灌食前必须检查胃管是否在胃内C.鼻饲完毕后应注入少量温开水D.药片应研碎溶解后再灌入E.拔管应夹紧胃管末端,在病人吸气时快速拔出22.为提高昏迷病人插胃管的成功率,在插管前应采取的措施是, A.将病人的头后仰 B.使病人的头贴近胸骨 C.为病人取仰卧位,头偏向一侧D.将病人扶至高半坐卧位E.将病人的头托起23.为昏迷病人插胃管,当胃管插至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是A.避免病人恶心B.避免损伤食管黏膜C.减轻病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度 E.使喉部肌肉松弛,便于插入24.为病人鼻饲后,再注入少量温开水的目的是A.使病人胃内温暖,避免胀气 B.便于测量和记录灌食量 C.防止病人恶心、呕吐D.防止鼻饲液反流 E.冲洗胃管,避免堵塞25.长期鼻饲者,胃管应多长时间更换一次A.每天B.每3天C.每周 D.每两周 E.根据情况保留尽量长的时间26.长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是A.晨拔出,当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管C.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管27.插入胃管过程中,如病人出现恶心、呕吐,下列护理措施正确的是A.嘱病人做深呼吸,再缓慢插人 B.立即拔出胃管C.停止插入,检查胃管是否盘在口中D.停止插入,检查胃管是否误人气管E.用手将胃管迅速插入28.下列有关要素饮食的描述中不正确的是A.是一种化学合成制剂B.包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分C.富含纤维素D.无需消化过程,可直接被肠道吸收E.营养价值高,营养全面29.下列关于出入液量的记录方法的叙述,不正确的是A.用蓝钢笔填写眉栏 B.晨7时至晚7时用蓝笔填写C.晚7时至晨7时用红笔填写D.夜班护士总结24小时出入量E.将总出入量用红笔填写在体温单专栏内30.李先生因消化道溃疡需做大便潜血试验,试验期内可进食A.动物血B.豆制品 C.绿色蔬菜 D.肉类 E.动物内脏31.萧先生因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L。
胰岛素释放试验标准一、试验前注意事项1. 试验前三天应保持正常饮食,避免剧烈运动,以免影响试验结果。
2. 试验前一天应避免进食过多糖类食物,以免影响血糖水平。
3. 试验前一周应停用可能影响血糖的药物,如激素、利尿剂等。
4. 试验前应告知受试者可能存在的风险,并签署知情同意书。
二、试验过程1. 受试者空腹8-10小时后进行试验,抽取空腹血糖及胰岛素水平。
2. 给予受试者口服75g无水葡萄糖粉,用300ml温水溶解后口服。
3. 分别于口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时抽取血糖及胰岛素水平。
三、试验结果解读1. 正常值:空腹胰岛素水平为5-20mU/L,口服葡萄糖后30分钟至1小时胰岛素分泌达到高峰,约为基础值的5-10倍,2-3小时逐渐恢复到基础水平。
2. 异常结果处理:如胰岛素分泌不足、分泌延迟或高峰后移等,可能提示存在胰岛素抵抗或胰岛功能受损。
四、参考值1. 胰岛素释放试验的参考值为:空腹胰岛素水平为5-20mU/L,口服葡萄糖后30分钟至1小时胰岛素分泌达到高峰,约为基础值的5-10倍。
2. 异常结果的标准为:胰岛素分泌不足、分泌延迟或高峰后移等,可能提示存在胰岛素抵抗或胰岛功能受损。
五、适用人群1. 疑似糖尿病或糖耐量异常的患者。
2. 需要了解胰岛功能状况的患者。
3. 需要评估胰岛素抵抗或胰岛功能受损的患者。
4. 需要监测药物治疗效果的患者。
六、不适用人群1. 严重糖尿病并发症患者(如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
2. 急性感染期患者。
3. 孕妇及哺乳期妇女。
4. 心、肝、肾功能不全患者。
5. 近期使用过影响血糖药物的患者。
6. 其他不适宜进行口服葡萄糖耐量试验的患者。
7. 对口服葡萄糖耐量试验不能忍受或不能配合的患者。
8. 精神疾病患者。
糖耐量检查注意事项糖耐量检查注意事项糖耐量检查前、检查时以及检查后都有一些注意事项,下面我们就一起去了解一下。
糖耐量试验前注意事项:1、进行试验前3天正常饮食,不需要控制饮食。
在试验前3天,进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。
若受试者故意减少主食量,就会使化验结果不准确,导致诊断错误。
2、应适当运动,切忌运动过量,保持情绪稳定:试验前3天应适当运动,避免剧烈运动。
但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋,使血糖升高。
如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋,影响糖耐量检测结果。
3、一定要空腹:做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8~14小时,这才能真正反映空腹血糖水平。
比如,如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验,最好从前一天晚上10点后就不要再进食,可以饮水,但不可喝茶或咖啡。
第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平,称为基础测试。
糖耐量试验时注意事项:4、试验中不可进食:试验中不能吸烟、饮食以及喝水,可稍作走动,但需避免剧烈运动。
还有,受试准妈妈不必紧张,不要为多次采血引起情绪波动,应尽力配合医务人员采好每一次血样。
5、特殊情况:若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时,要停止试验。
若以上症状是在服糖后3-4小时出现,应考虑为反应性低血糖,要立刻取血测血糖,并让患者进食。
糖耐量试验后的注意事项:在糖筛试验中,各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值,糖筛的检测结果是有误差的,因为个体差异或者技术问题等客观因素,这些误差很难避免。
糖耐量检查什么时候做好之前,我们讲过关于大排畸检查的相关内容,大排畸检查的最佳时间是怀孕期24--28周之间,因为这个时间观察的胎儿是最清晰的,大排畸对于检查的时间有要求。
同样,糖耐量检查也对时间有所要求,目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准,即孕早期空腹血糖正常的准妈妈,建议在怀孕24—28周进行75g 正规糖耐量试验,监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。
护士执业资格考试高频考点:不同病人的饮食需求护士执业资格考试高频考点:不同病人的饮食需求导语:对待不同病人的饮食是有不同的要求的,并不是说所有的病人都要吃清淡的食物的。
下面我们一起来看看相关的考试内容。
考频指数★★★★★详细内容:1.基本饮食普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。
2.治疗饮食(1)高热量饮食——甲亢、高热、大面积烧伤病人或产妇。
(2)高蛋白饮食——结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、大手术后及癌症晚期等病人。
(3)低蛋白饮食——急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等病人。
(4)低脂肪饮食——肝、胆、胰疾病的病人,以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻病人。
(5)低盐饮食——急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。
食盐不超过2g/d(含钠0.8g)。
(6)无盐低钠饮食:低于0.5g/d。
例题:低盐饮食要求每日限用食盐:A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g【正确答案】A【答案解析】低盐饮食要求成人每日进食盐量不超过2g(含钠0.8g),并忌咸菜、咸肉、虾皮、香肠、皮蛋等腌制品。
(7)少渣饮食——伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。
例题:腹泻病人应选择的饮食是:A.少渣饮食B.高脂肪饮食C.高膳食纤维饮食D.低盐饮食E.低胆固醇饮食【正确答案】A【答案解析】少渣饮食含膳食纤维量少,易于消化,适用于腹泻、肠炎、痢疾、食管胃底静脉曲张等病人。
(8)高膳食纤维饮食——便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。
(9)低胆固醇饮食——高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。
(10)要素饮食:无渣,含有全部营养成分,不需消化或很少消化。
用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠造瘘、大手术后胃肠功能紊乱、营养不良、消化和吸收不良、急性胰腺炎、短肠综合征、晚期癌症等病人。
例题:下列饮食中用于治疗的饮食是:A.普通饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.忌碘饮食E.半流质饮食【正确答案】C【答案解析】医院饮食可分为三大类,即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。
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表10-4 医院试验饮食
饮食种类适用范围饮食原则及用法
隐血试验饮食用于大便隐血试
验的准备,以协助
诊断有无消化道
出血试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物,如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。
可进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、米饭、面条、馒头等。
第4天开始留取粪便作隐血试验。
胆囊造影饮食用于需行造影检
查有无胆囊、胆
管、肝胆管疾病患
者检查前1日中午进食高脂肪餐,以刺激胆囊收缩和排空;晚餐进食无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食;晚餐后服造影剂,服药后禁食、禁水、禁烟至次日上午。
检查当日早晨禁食;第一次摄X线片后,如胆囊显影良好,进食高脂肪餐(如油煎荷包蛋2只或高脂肪的方便餐,脂肪含量约25~50g);半小时后第二次摄X 线片观察。
肌酐试验饮食用于协助检查、测
定肾小球的滤过
功能试验期为3天,试验期间禁食肉类、禽类、鱼类、忌饮茶和咖啡,全日主食在300g以内,限制蛋白质的摄入(蛋白质供给量<40g/d),以排除外源性肌酐的影响;蔬菜、水果、植物油不限,热量不足可添加藕粉或含糖的点心等。
第3天测尿肌酐清除率及血肌酐含量。
尿浓缩功能试验饮食(干饮食)用于检查肾小管
的浓缩功能
试验期1天,控制全天饮食中的水分,总量在
500~600ml。
可进食含水分少的食物,如米饭、馒头、
面包、炒鸡蛋、土豆、豆腐干等,烹调时尽量不加水
或少加水;避免食用过甜、过咸或含水量高的食物。
蛋白质供给量为1g/(k g·d)
甲状腺131I试验饮食用于协助测定甲
状腺功能
试验期为2周,试验期间禁用含碘食物,如海带、海
蛰、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等;禁用碘做局
部消毒。
2周后作131I功能测定。