特殊学生成长档案记录填表
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小学特殊学生心理健康档案表前言小学特殊学生心理健康档案表是为了帮助学校更好地了解和关注特殊学生的心理健康状况而设计的。
特殊学生包括身体残疾、智力发育迟缓、情绪行为问题等方面存在困难的学生。
通过建立心理健康档案表,学校可以全面了解学生的个体差异和心理需求,为他们提供相应的支持和帮助。
1. 档案基本信息•姓名:•性别:•年级:•班级:•出生日期:•家庭住址:•联系电话:•监护人姓名:•监护人联系电话:2. 身体状况•身高:•体重:•特殊身体状况(如视力障碍、听力障碍等):•是否有药物治疗:•特殊饮食需求:3. 学习情况•是否有特殊学习需要:•学习困难类型(如阅读困难、写作困难等):•是否有特殊学习计划:•是否需要辅助技术或工具:4. 情绪状况•是否有情绪行为问题:•是否接受过心理辅导:•是否接受过行为干预:5. 家庭环境•家庭成员情况:•家庭经济状况:•家庭支持情况:•家庭因素对学生心理健康的影响:6. 社交关系•与同学的关系:•与老师的关系:•是否有朋友支持:•是否参与课外活动:7. 兴趣爱好•感兴趣的学科:•业余时间的爱好:•是否参与俱乐部或社团活动:8. 目标和期望•自我评价:•学习目标:•个人成长目标:9. 其他备注•其他需要关注的事项或补充信息:结语小学特殊学生心理健康档案表能够帮助学校全面了解学生的特殊需求和个体差异,为他们提供相应的支持和帮助。
通过定期更新和审查档案表,学校可以跟踪学生的发展和变化,及时调整支持措施。
同时,在档案表的基础上,学校还可以与家长和专业人员进行沟通和协作,共同促进学生的心理健康发展。
高中部帮扶学生成长档案
姓名性别出生
年月
姓名工作单位电话
父
母
家庭地址电话
类型A留守学生B违纪学生C特殊家庭D特异体质
具体情况(类型的具体表现、家庭情况、孩子性格、优缺点)
填表人
高一表现(整体表现、成绩等)
下一步帮扶
教育建议
(对下一步教育有针对性的教育)
跟踪记录高
二
(
上)
以上填写,以下不填
高
二
(
下
高
三
(
上
高
三
(
下
1.请对留守学生、违纪学生、特殊家庭、特异体质四种学生进行分析,做好特殊学生的教育;
2.填写时用中性词;
3.此表作为档案,作为将来转化学生的依据;
4.请于7月6号以班级为单位上传蔡娟老师QQ.。