湖南省人民医院急诊科精细化管理

医院精细化管理方案（精选12篇）1.新形势下医院发展对财务管理的基本要求随着新医疗体制改革的深入发展，为配合各项新医改方案的有效落实，2011年，我国财政部门针对医院财务工作出合了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》，并于2012年1月1日起在全国范围内之实施。

新的财务制度对医院财务管理工作的基本任务进行了进一步的明确：（1）医院财务工作应科学合理地进行预算编制，对医院财务状况进行真实的反映；（2）医院财务工作需对各项收入进行合法的组织，并在保证各项业务及医疗活动稳定开展的基础上努力地控制并节约支出；（3）医院财务工作需要对现行的财务管理制度及与财务管理相关的内部控制机制进行相应的健全与完善，为财务管理工作的开展提供有效的理论依据；（4）医院财务工作需要通过成本核算的方式来强化内部经济管理，并采用绩效考评的方式来对医院的成本进行有效控制，切实提升各项资金的使用效率和使用效益；（5）医院财务工作应强化对国有资产的有效管理，对各项国有资产进行合理的配置，并对国有资产的权益加以维护；（6）医院财务工作要不断强化对各项经济活动的财务监控与财务监督，以期在防范财务风险的基础上，提升财务管理的有效性。

可以说，在现有的市场环境下，基于新医改方案有效落实的需求，医院发展对其财务管理工作提出了更高的要求。

但立足于实践来看，目前，多数医院财务管理工作普遍存在有效性不足的问题，财务管理工作中依然存在部分亟待改善的不足之处。

2.医院财务管理的不足与缺陷结合新形势下医院发展对其财务管理工作的基本要求，在对多数医院财务管理工作组织及开展现状进行系统性分析的基础上可知目前医院财务管理工作中存在的不足与缺陷主要存在于预算管理、收入管理、支出管理、往来账管理和基建、设备投资等方面。

2.1 预算管理方面目前，我国在医院预算管理方面采用“核定收支、定项或定额补助、超支不补、节余留用”的基本原则，而基于国家财力的有限性，财政部门对于医院依据其事业规划所提出的预算往往不能进行据实性的核定，医院预算管理也因此而流于形式。

湖南省人民医院文件湘省医院发〔2016〕33号湖南省人民医院关于建立分级排查机制强化医疗质量与行风管理的规定为加强医疗卫生行风建设,不断提升医疗质量，保障医疗安全,增强医务人员的责任意识，建立常态化分级排查机制，紧紧围绕医疗过程中的合理检查、合理用药、合理收费，针对问题持续改进，杜绝过度医疗，提高病人满意度与获得感.根据2016年省委巡视组建立长效机制的要求，结合医院实际情况制定本规定。

一、分级排查(一）个人自查1．主管医师：每日检查医嘱的合理性、记录的完整性、带教的准确性。

每月填写自查表报科主任,内容包括投诉次数、收取或退还“红包”礼金回扣数量。

2．上级医师：为总住院医师、科秘书和带组的组长,每日检查管理范围内每个医师对于每一个病人的缺陷,检查病历记录的时效性和准确性，每月抽查分管范围内3—5份病历，对不合理使用药品或耗材的情况进行分析,并提出问题和整改建议报科主任。

3．主任：按照一岗双责的原则,每日晨会反馈前一天病危和重点手术病人处置情况,每周1次主任查房和业务学习，每月分析全科医师自查情况，组织出院病人质量与行风分析会.（二)科室互查1．学科内部：每一个学科由大科主任（或学科带头人）每月组织各病区或亚专科进行一次以上的业务学习和疑难病例讨论,制定和落实疾病诊疗常规,规范临床路径,了解专业前沿进展。

针对典型病例进行诊疗合理性剖析，分析每个病区自查存在的不合理性进行整改。

2．专家病历检查:具有副高职称及以上专家每月查看3份疑难重症(C/D型)病历或死亡病历,作为晋升上一级专业技术职务的必备条件。

实行首查负责制,专家对检查病历的质量和诊疗合理性负责，如上级其他检查有不合格现象时，由检查专家负责。

3．质控办:重点监测每月全院抗生素应用前5位、辅助药物使用前5位、外科辅料使用前5位、高值耗材使用前5位的病历,随机抽查其中各5份病历，进行合理性分析。

对全部死亡病历,纠纷病历、医保拒付病历进行检查.（三)行政职能部门抽查1．医务部：建立日常巡查制度、高风险病人谈话制度、季度医疗质量安全与行风点评制度,针对个人自查和科室互查的问题、三个不合理现象、医患沟通不畅、服务能力不强等进行分析，- 2 -提出解决措施。

庆安县人民医院精细化管理实施方案为了进一步探索医院精细化管理得长效机制，不断强化医院管理水平，优化服务流程，提升医疗服务水平，根据有关要求，结合我院实际情况，制定本方案。

一、指导思想二、以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平为原则，以“抓整改、抓争创、抓督导、抓落实”为手段，逐步健全医院管理长效机制，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉得医疗服务。

三、二、总体目标四、坚持以患者为中心，通过开展精细化管理工作，树立精细化得管理理念，营造精细化管理得文化氛围，将精细化管理方法运用到各项日常工作中，逐步建立科学、规范得精细化管理体系，全面提高医疗机构得管理与服务水平，实现“六精、六细、六化、”得总体目标。

五、六精：一就是打造一批医疗服务精品。

二就是医院成本核算精算。

三就是掌握运用信息化管理得精髓。

四就是培养一批医疗、管理人才精英。

五就是岗位职责定位精确。

六就是确保工作执行精准。

六、六细：一就是管理细，即在建立健全管理体系得基础上，将管理得触角伸向每一个角落，达到“处处有管理，事事见管理”得目标。

二就是制度细，即结合日常工作得实际情况，有针对性得制定管理制度，并确保制度执行得可操作性，逐步形成一套完善、细化得制度体系。

三就是标准细，即要求工作中做到事事有标准，并按照标准要求坚决执行。

四就是服务细，即在工作中要注重细节，不断完善服务流程再造，提升服务能力与内涵。

五就是流程细，即对每一个流程细化时间安排、质量标准与前后衔接，制定出每个流程得服务标准，确保流程顺畅。

六就是奖罚细，即在工作中结合标准、制度得要求落实考核得同时，制定出详细得奖惩细则，做到奖罚可追溯，奖惩有依据。

七、六化：一就是管理科学化，彻底改变过去得经验管理模式，引入现代化得管理理念与方法，实现日常工作管理得规范化、科学化。

二就是服务人性化，通过优化服务流程，注重服务得细节管理，改进服务得方式方法，通过改善服务环境，提高患者就医感受满意度。

精细化管理在急诊护理管理中的应用效果1. 引言1.1 精细化管理在急诊护理管理中的重要性在急诊护理管理中，精细化管理的重要性不言而喻。

急诊科作为医院中最繁忙的科室之一，患者数量多、病情复杂，急需及时准确的护理。

精细化管理可以提高急诊护理的效率和质量，确保患者在抵达急诊时能够得到迅速的护理和治疗，最大程度地减少患者等待时间，缩短就诊周期，提高患者满意度。

除了为患者提供更好的护理服务外，精细化管理也可以提升急诊科管理团队的工作效率，优化资源配置，降低运营成本，提高医疗质量和安全性。

精细化管理还可以加强急诊科与其他科室之间的协同工作，提升医院整体服务水平。

将精细化管理引入急诊护理管理中，不仅有助于改善医疗服务质量，提高患者满意度，还能够促进医疗机构的可持续发展。

1.2 研究背景急诊护理管理是医院急诊科的重要组成部分，是保证急危重症患者及时、科学地得到医疗服务的关键环节。

随着医疗技术的不断发展和医疗需求的不断增加，急诊护理管理也面临着越来越大的挑战。

传统的急诊护理管理模式存在着效率低下、资源浪费、安全风险高等问题，急需一种科学、高效的管理模式来提升急诊护理服务的质量和效率。

1.3 研究目的研究目的是通过深入探讨精细化管理在急诊护理管理中的应用效果，分析其对提高急诊护理质量、优化资源管理、提高工作效率的作用，为急诊护理管理的精细化提供理论与实践支持。

具体目的包括：一、探讨精细化管理在急诊护理管理中的定义及特点，深入分析其在急诊护理中的实际应用情况；二、评估精细化管理在急诊护理管理中的效果，包括对患者护理质量、急诊资源利用效率等方面的影响；三、分析急诊护理管理中存在的问题，并提出相应的对策和建议；四、探讨精细化管理在未来急诊护理管理中的发展趋势，为急诊护理管理的持续优化提供参考和指导。

通过本研究的目的，旨在全面了解和探讨精细化管理在急诊护理管理中的应用效果，为急诊护理管理实践提供理论支持和实践指导，推动急诊护理管理的现代化转型和提升。