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盐酸去氧肾上腺素注射液

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盐酸去氧肾上腺素注射液

盐酸去氧肾上腺素注射液 说明书

【药品名称】

通用名:盐酸去氧肾上腺素注射液

商品名:

英文名:Phenylephrine Hydrochloride Injection

汉语拼音:Yansuan Quyangshenshangxiansu Zhusheye

本品主要成分及其化学名称为:

主要成分为:盐酸去氧肾上腺素,其化学名称为: (R)-(—)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。

其结构式为:

分子式:C 9H 13NO 2·HCl

分子量:203.67

【性状】本品为无色的澄明液体.

【药理毒理】本品为α肾上腺素受体激动药。本品为直接作用于受体的拟交感胺类药,但有时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。作用于α受体(尤其皮肤、粘膜、内脏等处),引起血管收缩,外周阻力增加,使收缩压及舒张压均升高。随血压升高可激发迷走神经反射,使心率减慢,由此可治疗室上性心动过速。本品收缩血管的作用比肾上腺素或麻黄碱为长,治疗剂量很少引起中枢神经系统兴奋作用;本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少,但冠状动脉血流增加。作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者的吸收,从而局限局麻的范围并延长其时效。

【药代动力学】在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解,不宜口服。皮下注射,升压作用10-15分钟起效,持续50-60分钟;肌注一般也是10-15分钟起效,持续30-120分钟;静注立即起效,持续15-20分钟。

【适应症】 用于治疗休克及麻醉时维持血压。也用于治疗室上性心动过速。

【用法用量】

1.成人常用量:

(1)血管收缩,局麻药液中每20 ml 可加本品1mg ,达到1:20000浓度;蛛网膜下腔阻滞时,每2-3ml 达到1:1000浓度。

(2)升高血压,轻或中度低血压,肌内注射2-5mg ,再次给药间隔不短于10-15分钟,静脉注射一次0.2mg ,按需每隔10-15分钟给药一次。

(3)阵发性室上性心动过速,初量静脉注射0.5mg ,20-30秒钟内注入,以后用量递增,每次加药量不超过0.1-0.2mg ,一次量以1mg 为限。

(4)严重低血压和休克(包括与药物有关的低血压),可静脉给药,5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液每500ml 中加本品10mg (1:50000浓度),开始时滴速为每分钟100-180滴,血压稳定后递减至每分钟40-60滴,必要时浓度可加倍,滴速则根据血压而调节。

(5)为了预防蛛网膜下腔阻滞期间出现低血压,可在阻滞前3-4分钟肌内注射本品2-3mg 。

【不良反应】

1.胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等,一般少见,但持续存在时需注意。

2.持续头痛以及异常心率缓慢,呕吐,头胀或手足麻刺痛感,提示血压过高而逾量应立即重视,调整用药量;反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他逾量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。 N , HCl 3

3.静注给药治疗阵发性心动过速时常出现心率加快或不规则,提示过量。

【禁忌症】高血压、冠状动脉硬化、甲亢、糖尿病、心肌梗死者禁用,近两周内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。

【注意事项】

1.交叉过敏反应:对其他拟交感胺如苯丙胺、麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、奥西那林、间羟异丙肾上腺素过敏者,可能对本品也异常敏感。

2.下列情况慎用:严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺功能亢进症、糖尿病、心肌病、心脏传导阻滞、室性心动过速、周围或肠系膜动脉血栓形成等患者。

3.治疗期间除应经常测量血压外,须根据不同情况作其他必要的检查和监测。

4.防止药液漏出血管,出现缺血性坏死。

【孕妇及哺乳期妇女用药】动物试验发现有胎儿毒性,妊娠晚期或分娩期间使用,可使子宫的收缩增强,血流量减少,引起胎儿缺氧和心动过缓。故孕妇在非必要时应避免使用。

【儿童用药】本品在小儿中应用尚缺乏研究。

【老年患者用药】老年人慎用,以免引起严重的心动过缓或(和)心排血量降低,应适当减量。

【药物相互作用】

(1)先用α受体阻滞药如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑林、吩噻嗪类等后再给药时,可减弱本品的升压作用。

(2)与全麻药(尤其环丙烷或卤代碳氢化合物)同用,易引起室性心律失常;

也不宜将本品加入局麻药液中用于指趾末端,以避免末梢血管极度收缩,引起组织坏死溃疡。

(3)与降压药同用,可使降压作用减弱。

(4)与胍乙啶同用,可降低胍乙啶的作用,并使本品的升压作用增效。

(5)与催产药同用,可引起严重的高血压。

(6)与单胺氧化酶(MAO)抑制剂同用,可使本品的升压作用增强,在使用MAO抑制剂后14天内禁用本品。

(7)与拟交感神经药同用,可使这类药潜在的不良反应容易显现。

(8)与甲状腺激素同用,使二者的作用均加强。

(9)同用三环类抗抑郁药本品升压作用增强。

(10)与硝酸盐类同用,可使本品的升压作用与硝酸盐类的抗心绞痛作用均减弱。

【药物过量】出现血压过度上升,反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他逾量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。

【规格】1ml:10mg

【有效期】

【贮藏】遮光,密闭保存。

【批准文号】

【生产企业】

企业名称:

地址:

邮政编码:

联系电话:

盐酸去氧肾上腺素注射液

说明书起草说明

【药品名称】通用名、商品名、英文名、汉语拼音、主要成分及化学名、结构式、分子式、分子量;【性状】参见2000版中国药典555页

【药理毒理】参见2000年版临床用药须知225页[药理学]1药效学

【药代动力学】参见1995年版临床用药须知175页[药理学]2药动学

【适应症】参见1995年版临床用药须知175页[适应症]

【用法用量】参见1995年版临床用药须知176页[用法用量]

【不良反应】参见1995年版临床用药须知175页[不良反应]

【禁忌症】参见中国药物大全136页[注意事项]

【注意事项】参见1995年版临床用药须知175页[注意事项]

【孕妇及哺乳期妇女用药】、【儿童用药】、【老年患者用药】参见1995年版临床用药须知175页[注意事项]2.3.4.5

【药物相互作用】参见2000年版临床用药须知226页[药物相互作用]

【药物过量】参见1995版临床用药须知175页[不良反应]

【规格】、【贮藏】参见2000年版中国药典556页

肾上腺素说明书

肾上腺素说明书 盐酸肾上腺素注射液 核准日期:2007年1月26日 修订日期:2010年10月1日 药品名称: 【通用名称】盐酸肾上腺素注射液[药典] 【英文名称】Adre nline Hydrochloride Injection [药典] 【汉语拼音】Yan Sua n She n Sha ng Xia n Su Zhu She Ye 成份: 本品主要成份为盐酸肾上腺素,化学名称为:(R)-4 [2-(甲氨基)-1-羟基乙 基]-1, 2-苯二酚盐酸盐。 化学结构式: 分子式:C9H13NO3 HCl

分子量:219.67 所属类别: 化药及生物制品>> 呼吸系统药物>> 平喘药>> 肾上腺素受体激动 药 化药及生物制品>> 循环系统药物>> 血管活性药>> 血管收缩药 性状: 本品为无色或几乎无色的澄明液体。受日光照射或与空气接触易变质 适应症: 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 规格: 1ml : 1mg 用法用量: 常用量:皮下注射,1次0.25mg—1mg;极量:皮下注射,1次1mg。 1. 抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注 0.5—1mg,也可用0.1 —0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4—8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500—1000ml)。 2?抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25—0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,

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盐酸去氧肾上腺素注射液 说明书 【药品名称】 通用名:盐酸去氧肾上腺素注射液 商品名: 英文名:Phenylephrine Hydrochloride Injection 汉语拼音:Yansuan Quyangshenshangxiansu Zhusheye 本品主要成分及其化学名称为: 主要成分为:盐酸去氧肾上腺素,其化学名称为: (R)-(—)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。 其结构式为: 分子式:C 9H 13NO 2·HCl 分子量:203.67 【性状】本品为无色的澄明液体. 【药理毒理】本品为α肾上腺素受体激动药。本品为直接作用于受体的拟交感胺类药,但有时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。作用于α受体(尤其皮肤、粘膜、内脏等处),引起血管收缩,外周阻力增加,使收缩压及舒张压均升高。随血压升高可激发迷走神经反射,使心率减慢,由此可治疗室上性心动过速。本品收缩血管的作用比肾上腺素或麻黄碱为长,治疗剂量很少引起中枢神经系统兴奋作用;本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少,但冠状动脉血流增加。作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者的吸收,从而局限局麻的范围并延长其时效。 【药代动力学】在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解,不宜口服。皮下注射,升压作用10-15分钟起效,持续50-60分钟;肌注一般也是10-15分钟起效,持续30-120分钟;静注立即起效,持续15-20分钟。 【适应症】 用于治疗休克及麻醉时维持血压。也用于治疗室上性心动过速。 【用法用量】 1.成人常用量: (1)血管收缩,局麻药液中每20 ml 可加本品1mg ,达到1:20000浓度;蛛网膜下腔阻滞时,每2-3ml 达到1:1000浓度。 (2)升高血压,轻或中度低血压,肌内注射2-5mg ,再次给药间隔不短于10-15分钟,静脉注射一次0.2mg ,按需每隔10-15分钟给药一次。 (3)阵发性室上性心动过速,初量静脉注射0.5mg ,20-30秒钟内注入,以后用量递增,每次加药量不超过0.1-0.2mg ,一次量以1mg 为限。 (4)严重低血压和休克(包括与药物有关的低血压),可静脉给药,5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液每500ml 中加本品10mg (1:50000浓度),开始时滴速为每分钟100-180滴,血压稳定后递减至每分钟40-60滴,必要时浓度可加倍,滴速则根据血压而调节。 (5)为了预防蛛网膜下腔阻滞期间出现低血压,可在阻滞前3-4分钟肌内注射本品2-3mg 。 【不良反应】 1.胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等,一般少见,但持续存在时需注意。 2.持续头痛以及异常心率缓慢,呕吐,头胀或手足麻刺痛感,提示血压过高而逾量应立即重视,调整用药量;反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他逾量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。 N , HCl 3

常用药名及作用

所有注射针剂名称(学名)及用途 1、注射用辅酶A:用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。 2、氯丙嗪:用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 3、异丙嗪(又叫非那根):①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗 ④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 4、盐酸奈福泮(又叫悦止):术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。 5、三磷酸胞苷二钠:用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 6、盐酸川芎嗪:用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 7、氢溴酸高乌甲素:用于中度以上疼痛。 8、盐酸甲氧氯普胺(又叫胃复安):镇吐药 9、尼可刹米(又叫可拉明):用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 10、利巴韦林(又叫病毒唑):抗病毒药。 11、地西泮(安定):①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 12、重酒石酸间羟胺注射液:①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压③心源性休克或败血症所致的低血压 13、盐酸肾上腺素注射液(又叫付肾):主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。 14、苯巴比妥钠注射液(又叫鲁米那):治疗癫痫,也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。 15、黄体酮注射液:用于月经失调,如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。 16、盐酸苯海拉明:用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。 17、异烟肼注射液:与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。 18、硫酸阿托品注射液:①各种内脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。 19、复方樟柳碱注射液:用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 20、注射用盐酸赖氨酸:治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。 21、注射用单硝酸异山梨酯:治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 22、碳酸氢钠注射液:①治疗代谢性酸中毒②碱化尿液③作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。 23、硫酸镁注射液:可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。口服具有导泻作用。 24、维生素C注射液:①治疗坏血病②慢性铁中毒③特发性高铁血红蛋白症的治疗。 25、胞磷胆碱氯化钠(又叫胞二磷):辅酶。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。

肾上腺素说明书

盐酸肾上腺素注射液 核准日期:2007年1月26日 修订日期:2010年10月1日 药品名称: 【通用名称】盐酸肾上腺素注射液[药典] 【英文名称】Adrenline Hydrochloride Injection [药典] 【汉语拼音】Yan Suan Shen Shang Xian Su Zhu She Ye 成份: 本品主要成份为盐酸肾上腺素,化学名称为:(R)-4[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。 化学结构式: 分子式:C9H13NO3·HCl 分子量:219.67 所属类别: 化药及生物制品>> 呼吸系统药物>> 平喘药>> 肾上腺素受体激动药 化药及生物制品>> 循环系统药物>> 血管活性药>> 血管收缩药 性状: 本品为无色或几乎无色的澄明液体。受日光照射或与空气接触易变质

适应症: 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 规格: 1ml∶1mg 用法用量: 常用量:皮下注射,1次0.25mg-1mg;极量:皮下注射,1次1mg。 1.抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg,也可用0.1-0.5mg 缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。 2.抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25-0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 4.与局麻药合用:加少量(约1:200000-500000) 于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2-5μg/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位

盐酸去氧肾上腺素注射液

【药品名称】 通用名:盐酸去氧肾上腺素注射液 曾用名: 商品名: 英文名: 汉语拼音: 本品主要成分:盐酸去氧肾上腺素 化学名称:()(—)α[(甲氨基)甲基]羟基苯甲醇盐酸盐. 其结构式为: 分子式:· 分子量: 【性状】 本品为无色地澄明液体. 【药理毒理】 本品为α肾上腺素受体激动药.本品为直接作用于受体地拟交感胺类药,但同时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效.作用于α受体(尤其皮肤、粘膜、内脏等处),引起血管收缩,外周阻力增加,使收缩压及舒张压均升高.随血压升高可激发迷走神经反射,使心率减慢,由此可治疗室上性心动过速.本品收缩血管地作用比肾上腺激素或麻黄碱为长,在治疗剂量,很少引起中枢神经系统兴奋作用;本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少,但冠状动脉血流增加.作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者地吸收,从而局限局麻地范围并延长其时效.个人收集整理 勿做商业用途【药代动力学】 在胃肠道和肝脏内被单胺氧化酶降解,不宜口服.皮下注射,升压作用分钟起效,持续分钟;肌注一般也是分钟起效,持续分钟;静注立即起效,持续分钟.个人收集整理 勿做商业用途【适应症】 用于治疗休克及麻醉时维持血压.也用于治疗室上性心动过速. 【用法用量】 ()血管收缩,局麻药液中每可加本品,达到:浓度;蛛网膜下腔阻滞时,每~达到:浓度.个人收集整理 勿做商业用途()升高血压,轻或中度低血压,肌内注射~,再次给药间隔不短于~分钟,静脉注射一次,按需每隔~分钟给药一次.个人收集整理 勿做商业用途()阵发性室上性心动过速,初量静脉注射,~秒钟注入,以后用量递增,每次加药量不超过~,一次量以为限.个人收集整理 勿做商业用途()严重低血压和休克(包括与药物有关地低血压),可静脉给药,葡萄糖注射液或氯化钠注射液每中加本品(:浓度),开始时滴速为每分钟~滴,血压稳定后递减至每分钟~滴,必要时浓度可加倍,滴速则根据血压而调节.个人收集整理 勿做商业用途()为了预防蛛网膜下腔阻滞期间低血压,可在阻滞前~分钟肌内注射本品~. 【不良反应】 .胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等,一般少见,但持续存在时需注意. .持续头痛以及异常心率缓慢,呕吐,头胀或手足麻刺痛感,提示血压过高而愈量应立即重视,调整用药量;反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他愈量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗.个人收集整理 勿做商业用途 , HCl CH 3

药物化学拟肾上腺素药习题及答案

拟肾上腺素药 一、选择题: A型题(最佳选择题) (1题—18题) 1.结构中无酚羟基的药物是 A 肾上腺素; B 异丙肾上腺素; C 去甲肾上腺素; D 麻黄碱; E 间羟胺; 2.盐酸异丙肾上腺素的化学名为 A 4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚盐酸盐; B 4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐; C 4-[(2-甲胺基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐; D 2-甲氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐; E 2-异丙氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐; 3.又名副肾素的药物是 A 肾上腺素; B 盐酸异丙肾上腺素; C 去甲肾上腺素; D 多巴胺; E 盐酸麻黄碱; 4.麻黄碱有四个光学异构体,其中活性最强的是 A 1R,2S(-); B 1S,2R(+); C 1R,2R(-); D 1S,2S(+); E 1R,2S(±); 5.与氢氧化钠及高锰酸钾试液共热可生成苯甲醛特殊气味的药物是 A 多巴胺; B 肾上腺素; C 盐酸麻黄碱; D 盐酸异丙肾上腺素; E 重酒石酸去甲肾上腺素; 6.以下性质与盐酸麻黄碱不符的是 A 易溶于水; B 具旋光性; C 具氨基醇的特征反应; D 显氯化物的鉴别反应; E 无酚羟基不可被氧化剂氧化破坏; 7.又名喘息定的药物是 A 多巴胺; B 肾上腺素; C 盐酸异丙肾上腺素; D 重酒石酸去甲肾上腺素; E 盐酸麻黄碱;

8.盐酸异丙肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 苯乙胺类; B 易溶于水; C 遇三氯化铁试液显深绿色; D 与碘试液作用溶液无色可区别于肾上腺素; E 应遮光、密封、在干燥处保存; 9.肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 具有旋光性; B 具酸碱两性; C 易氧化变质; D 易被消旋化使活性增加; E 可与三氯化铁试液显色; 10.属于苯异丙胺类的拟肾上腺素药是 A 多巴胺; B 肾上腺素; C 盐酸异丙肾上腺素; D 重酒石酸去甲肾上腺素; E 盐酸麻黄碱; 11.拟肾上腺素药的基本结构中苯环与氨基相隔的碳原子数为 A 1 ; B 2 ; C 3 ; D 4 ; E 5 ; 12.关于拟肾上腺素药构效关系的叙述错误的是 A 有一个苯环和氨基侧链的基本结构; B 酚羟基的存在作用减弱; C 酚羟基的存在作用时间缩短; D 氨基侧链上α-碳引入甲基时中枢兴奋作用增强; E 氨基上的取代基增大时α受体效应减弱β受体效应增强; 13.肾上腺素的化学名为 A (R)-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚; B (R)-4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚; C 4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚; D (1R,2S)-2-甲氨基–苯丙烷; E (R)-4-[2-(异丙氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚; 14.配制盐酸肾上腺素注射液时通常控制其pH在4左右,主要是防止其被 A 分解; B 水解; C 还原; D 聚合; E 消旋化; 15.肾上腺素的结构为

(整理)处方分析题

(一)、 1.VB2注射液 [处方] 维生素B2 2.575g ()烟酰胺77.25g ()乌拉坦38.0625g ()苯甲醇7.5ml ()注射用水加至1000ml () 2.醋酸可的松滴眼液 [处方] 醋酸可的松(微晶) 5.0g ( ) 吐温80 0.8g ( ) 硝酸苯汞0.02g ( ) 硼酸20g ( ) 甲基纤维素钠 2.0g ( ) 纯化水加至1000ml () 3.大蒜油气雾剂 [处方] 大蒜油10ml ( ) 聚山梨酯80 30g ( ) 油酸山梨酯35g ( ) 十二烷基硫酸钠20g ( ) 甘油250ml ( )

纯化水加至1400ml () 4.盐酸异丙肾上腺素气雾剂 [处方] 盐酸异丙肾上腺素 2.5g ( ) 乙醇296.5g ( ) 维生素 C 1.0g ( ) 柠檬油适量( ) 二氯二氟甲烷适量( ) 制成1000g 5.地塞米松软膏 [处方] 地塞米松0.25 g ( ) 硬脂酸120 g ( ) 白凡士林50 g ( ) 液状石蜡150 g ( ) 月桂醇硫酸钠 1 g ( ) 甘油100 g ( ) 三乙醇胺 3 g ( ) 羟苯乙酯0.25 g ( ) 纯化水适量( ) 共制1000 g 6.硝酸甘油片

硝酸甘油0.6g ()17%淀粉浆适量()乳糖88.8g ()硬脂酸镁 1.0g ()糖粉38.0g ()共制1000片 7.红霉素肠溶衣片 [处方] 红霉素1亿U () 淀粉57.5g () 10%淀粉浆l0g () 硬脂酸镁 3.6g () 共制1000片 8.颅痛定片 [处方] 颅痛定30g ( ) 微晶纤维素25g ( ) 淀粉23g ( ) 微粉硅胶1g ( ) 硬脂酸镁2g ( ) 共制1000片

盐酸异丙肾上腺素注射液说明书

盐酸异丙肾上腺素注射液 【药品名称】通用名:盐酸异丙肾上腺素注射液 本品主要成分及其化学名称为:本品主要成分为盐酸异丙肾上腺素,化学名称为 4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。 分子式:C11H17NO3·HCl 分子量:247、72 【性状】 本品为无色的澄明液体。 【药理作用】 本品为β受体激动剂,对β1与β2受体均有强大的激动作用,对α受体几无作用。 主要作用:①作用于心脏β1受体,使心收缩力增强,心率加快,传导加速,心输出量与心肌 耗氧量增加。②作用于血管平滑肌β2受体,使骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管及 冠脉亦不同程度舒张,血管总外周阻力降低。其心血管作用导致收缩压升高,舒张压降低,脉压差变大。③作用于于支气管平滑肌β2受体,使支气管平滑肌松弛。④促进糖原 与脂肪分解,增加组织耗氧量。 【药代动力学】 静注后,作用维持不到1小时。T1/2根据注射的快慢为1分钟至数分钟。静注后 约40%~50%以原形排出。 【适应症】 ⑴治疗心源性或感染性休克。 ⑵治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 【用法用量】 1、救治心脏骤停,心腔内注射0、5~1mg。 2、三度房室传导阻滞,心率每分钟不及40次时,可以本品0、5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml内缓慢静滴。 【不良反应】常见的不良反应有:口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。 【禁忌症】心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。 【注意事项】 1、心律失常并伴有心动过速;心血管疾患,包括心绞痛、冠状动脉供血不足;糖尿病;高血压;甲状腺功能亢进;洋地黄中毒所致的心动过速慎用。 2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。 3、交叉过敏,病人对其她肾上腺能激动药过敏者,对本品也常过敏。 【药物相互作用】 1、与其她拟肾上腺素药物合用可增效,但不良反应也增多。 2、并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗。 【规格】2ml:1mg 【贮藏】遮光,密闭,在凉处保存。[

常用抢救药物(三联针)

常用抢救药物(三联针) 心三联:肾上腺素、阿托品、利多卡因 呼三联:洛贝林、回苏灵、可拉明 老三联针:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素 新三联针:肾上腺素、阿托品、利多卡因 其实三联针的说法早已过时,本文只是将以上各种新老抢救药物的说明书加以归纳,希望能帮助大家(回苏灵疗效不确切,各个文献报道不一,大家谨慎使用)。 肾上腺素 【别名】副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素 【外文名】Adrenaline 【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体,使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。【适应症】抢救过敏性休克;抢救心脏骤停;治疗支气管哮喘;制止鼻粘膜和牙龈出血等。【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg,也可用于0.1-0.5mg缓慢静注(以等渗盐水稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。 2.抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25-0.5mg心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟即见效,但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。 4.与局麻药合用:加少量(约1:20万-50万)于局麻药(如普鲁卡因)内,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副反应,亦可减少手术部位的出血。 5.制止鼻粘膜和牙龈出血:将浸有(1:2万-1:1000)溶液的纱布填噻出血处。 6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.25-0.5ml,必要时再以上述剂量注射1次。 【注意事项】 1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3.常见副作用为心悸、头痛,有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。 4.每次局麻使用不可超过300μg ,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 5.在使用本品抗休克以前,首先补充血容量及纠正酸中毒。 【规格】1.注射液:为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液,每毫升中含肾上腺素1mg,氯化钠8mg。 去甲肾上腺素 【别名】去甲肾;正肾;正肾上腺素;左动脉酚 ;重酒石酸去甲肾上腺素 【外文名】Noradrenaline, Noradrenaline Bitartrate 【药理作用及用途】本品为肾上腺素受体激动药。是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体。通过α受体激动,可引起血管极度收缩,使血压升高,冠状动脉血流增加;通过β受体的激动,使心肌收缩加强,心排出量增加。用量按每分钟0.4μg/kg时,β受体激动为主;用较大剂量时,以α受体激动为主。

盐酸去氧肾上腺素

盐酸去氧肾上腺素中国药典2015年版 【鉴别】取本品,照盐酸去甲万古霉素项下的鉴别试验,显相同的结果。 【检查】溶液的澄清度与颜色取本品5瓶,按标示量分别加水制成每l m l中含50m g的溶液,溶液应澄清;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,均不得更浓;如显色,与橙黄色6号标准比色液(通则0901第一法)比较,均不得更深。 水分取本品,照水分测定法(通则0832第一法1)测定,含水分不得过7.0%。 酸度、有关物质、细菌内毒素与无菌照盐酸去甲万古霉素项下的方法检查,均应符合规定。 其他除装量差异限度不得过±7%外,应符合注射剂项下有关的各项规定(通则0102)。 【含置测定】取装量差异项下的内容物,照盐酸去甲万古霉素项下的方法测定。每l m g的C65H73C12N9024相当于1000去甲万古霉素单位。 【类别】同盐酸去甲万古霉素。 【规格】0.4gC40万单位)(按C65H73C12N902D 【贮藏】密闭,在凉暗处保存。 盐酸去氧肾上腺素 Yansuan Quyangshenshangxiansu Phenylephrine Hydrochloride C9H13N02?HCl203.67本品为G R)-(—)-a-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐。按干燥品计算?H C1应为98.5%?102.0%。 【性状】本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭。 本品在水或乙醇中易溶,在三氣甲烷或乙醚中不溶。 熔点本品的熔点(通则0612)为140?145°C。 比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每l m l 中约含20m g的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为一42°至一47°。 【鉴别】(1)取本品约10m g,加水l m l溶解后,加硫酸铜试液1滴与氢氧化钠试液l m l,摇匀,即显紫色;加乙醚l m l振摇,乙醚层应不显色。 (2)取本品约l O m g,加水l m l溶解后,加三氣化铁试液1滴,即显紫色。 (3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集819图)一致。 (4)本品的水溶液显氣化物鉴别(1)的反应(通则0301)。 【检査】酸度取本品0.50g,加水50m l溶解后,依法测定(通则0631),p H值应为4. 5?5. 5。 溶液的澄清度与颜色取本品0.20g,加水10.O m l使溶解,溶液应澄清无色。 酮体取本品2.0g,置100m l量瓶中,加水溶解并稀释至刻度,摇匀,取10m l,置50m l量瓶中,用0.O l m ol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀。照紫外-可见分光光度法(通则0401),在310n m的波长处测定吸光度,不得大于0.20。 有关物质避光操作。取本品,加甲醇溶解并定量稀释制成每l m l中约含20m g的溶液,作为供试品溶液;精密量取适量,加甲醇稀释制成每l m l中含约0.l O m g的溶液,作为对照溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述两种溶液各10W,分别点于同一硅胶G薄层板上,以异丙醇-三氣甲烷-浓氨溶液(80=5:15)为展开剂,展开,晾干,喷以重氮苯磺酸试液使显色。供试品溶液如显杂质斑点,与对照溶液的主斑点比较,颜色不得更深(0.5%)。 干燥失重取本品,在105°C干燥至恒重,减失重量不得过1.0%(通则0831)。 炽灼残渣不得过0.2%(通则0841)。 【含置测定】取本品约0.lg,精密称定,置碘瓶中,加水20m l使溶解,精密加溴滴定液(Q.05m ol/L)50m l,再加盐酸5m l,立即密塞,放置15分钟并时时振摇,注意微开瓶塞,加碘化钾试液10m l,立即密塞,振摇后,用硫代硫酸钠滴定液(0.l m ol/L)滴定,至近终点时,加淀粉指示液,继续滴定至蓝色消失,并将滴定的结果用空白试验校正。每l m l溴滴定液(0.05m ol/L)相当于3.395m g的C9Hi3N02.H C l。 【类别】a肾上腺素受体激动药。 【贮藏】遮光,密封保存。 【制剂】盐酸去氧肾上腺素注射液 盐酸去氧肾上腺素注射液 Yansuan Quyangshenshangxiansu Zhusheye Phenylephrine Hydrochloride Injection 本品为盐酸去氧肾上腺素的灭菌水溶液。含盐酸去氧肾上腺素(C9H13N02.HCl)应为标示量的95.0%?105.0%。 【性状】本品为无色的澄明液体, 【鉴别】(1)取本品,照盐酸去氧肾上腺素项下的鉴别 (1)试验,显相同的反应。 (2)取有关物质项下的供试品溶液,另取盐酸去氧肾上腺素对照品适童,加甲醉制成每l m l中约含20m g的溶液,作为对照品溶液。照有关物质项下的方法试验,自“照薄层色谱法(通则0502)试验”起,同法操作。供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点一致。 (3)本品显氣化物的鉴别反应(通则0301)。 【检查】p H值应为3.0?5.0(通则0631)。 有关物质避光操作。取本品,置水浴上蒸干,加甲酵制成每l m l中约含盐酸去氧肾上腺素20m g的溶液,作为供试品溶液>精密量取适量,用甲醉稀释制成每l m l中约含

最新常用抢救药物(三联针

常用抢救药物(xx针) 心xx:肾上腺素、xx、利多卡因 呼xx:xx、回苏灵、可拉明 老三联针:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素 新xx针:肾上腺素、xx、利多卡因 其实三联针的说法早已过时,本文只是将以上各种新老抢救药物的说明书加以归纳,希望能帮助大家(回苏灵疗效不确切,各个文献报道不一,大家谨慎使用)。 肾上腺素 【别名】副肾碱;副肾素,盐酸肾上腺素 【外文名】Adrenaline 【药理作用及用途】激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体,使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 【适应症】抢救过敏性休克;抢救心脏骤停;治疗支气管哮喘;制止鼻粘膜和牙龈出血等。 【用量用法】1.常用于抢救过敏性休克,如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5-1mg,也可用于0.1-0.5mg缓慢静注(以等渗盐水稀释到10ml),如疗效不好,可改用4-8mg 静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。2.抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以

0.25-0.5mg心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。3.治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。 皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟即见效,但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。4.与局麻药合用:加少量(约1:20万-50万)于局麻药(如普鲁卡因)内,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副反应,亦可减少手术部位的出血。5.制止鼻粘膜和牙龈出血:将浸有(1:2万-1:1000)溶液的纱布填噻出血处。6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.25-0.5ml,必要时再以上述剂量注射1次。 【注意事项】1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。2.用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。3.常见副作用为心悸、头痛,有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。4.每次局麻使用不可超过300μg ,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。5.在使用本品抗休克以前,首先补充血容量及纠正酸中毒。 【规格】1.注射液:为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液,每毫升中含肾上腺素1mg,氯化钠8mg。 去甲肾上腺素 【别名】去甲肾;正肾;正肾上腺素;左动脉酚;重酒石酸去甲肾上腺素 【外文名】Noradrenaline, Noradrenaline Bitartrate 【药理作用及用途】本品为肾上腺素受体激动药。是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体。通过α受体激动,可引起血管极度收缩,使血压升高,冠状动脉血流增加;通过β受体的激动,使心肌收缩加强,心排出量增加。用量按每分钟0.4μg/kg时,β受体激动为主;用较大剂量时,以α受体激动为主。【适应症】临床上主要利用它的升压作用,静滴用于各种休克(但出血性休克禁用),以提高血压、保证对重要器官(如脑)的血液供应。使用时

盐酸肾上腺素注射液说明书

盐酸肾上腺素注射液 以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。 盐酸肾上腺素注射液说明书 【说明书修订日期】 核准日期:2007年1月26日 修改日期:2010年10月1日 修改日期:2012年10月1日 【药品名称】 盐酸肾上腺素注射液 【英文名称】 Adrenaline Hydrochloride Injection 【汉语拼音】 Yansuan Shenshangxiansu Zhusheye 【成份】 本品主要成份为盐酸肾上腺素,化学名称为(R)-4[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。辅料为焦亚硫酸钠、氯化钠、依地酸二钠、氢氧化钠、盐酸、注射用水。 【性状】

本品为无色或几乎无色的澄明液体。受日光照射或与空气接触易变质。 【适应症】 主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 【规格】 1ml∶1mg 【用法用量】 常用量:皮下注射,1次0.25mg~1mg;极量:皮下注射,1次1mg。 临床用于: (1)抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5~1mg,也可用0.1~0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500-1000ml)。 (2)抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒

或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.25~0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射,同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 (3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25-0.5mg,3-5分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 (4)与局麻药合用:加少量(约1:200000~500000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2~5μg/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。 (5)制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000~1:1000溶液的纱布填塞出血处。 (6)治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2~0.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。 【不良反应】 (1)心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 (2)有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。 (3)用药局部可有水肿、充血、炎症。 【禁忌】

HPLC法同时测定重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注射液的含量及有关物质

龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/052142943.html, HPLC法同时测定重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注射液的含量及有关物质 作者:孙克刚施建国蒋宇丹 来源:《上海医药》2012年第07期 摘要目的:建立测定重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注射液含量及有关物质的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Kromasil C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:甲醇-乙腈-庚烷磺酸钠溶液(1∶1∶8);检测波长:280 nm;流速:1 ml/min;柱温:30 ℃。结果:重酒石酸去甲肾上腺素在80~320 μg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 8;高、中、低3种浓度的平均回收率为101.2%,RSD为0.18%(n=9)。重酒石酸去甲肾上腺素的最小检测限为152.3 ng/ml。盐酸去氧肾上腺素在100~400 μg/ml范 围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.999 6;高、中、低3种浓度的平均回收率为98.1%,RSD为0.051%(n=9)。盐酸去氧肾上腺素的最小检测限为103.8 ng/ml。结论:该法简便、准确、灵敏度高,重现性好,可用于重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注射液的含量测定和有关物质检查。 关键词高效液相色谱法重酒石酸去甲肾上腺素盐酸去氧肾上腺素注射液含量测定有关物质 中图分类号:O657.72;R927.2 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2012)07-0038-04 Simultaneous determination of both norepinephrine bitartrate injection and phenylephrine hydrochloride injection and their related substances by HPLC method SUN Ke-gang, SHI Jian-guo, JIANG Yu-dan (Shanghai Harvest Pharmaceutical Co., Ltd, Shanghai, 201206) ABSTRACT Objective: To establish a methods for the determination of both norepinephrine bitartrate injection and phenylephrine hydrochloride injection and their related substances. Methods: An HPLC was performed on a column of Kromasil C18 (250 mm×4.6 mm,5 μm) with the mobile phase of methanol - acetonitrile - sodium heptane solution (1:1:8) at detection wavelength of 280 nm, flow rate of 1.0 ml/min and column temperature of 30 ℃. Results: For norepinephrine bitartrate, the calibration curve was linear (r=0.999 8) over the range of 80~320 μg/ml, the average recovery was 101.2% with RSD 0.18% and the limit of detection was 152.3 ng/ml. For phenylephrine hydrochloride, the calibration curve was linear (r=0.999 6) over the range of 100~400 μg/ml, the average recovery was 98.1% with RSD 0.051% and the limit of detection was 103.8 ng/ml.

异丙肾上腺素

异丙肾上腺素 【药物名称】 中文通用名称:异丙肾上腺素 英文通用名称:Isoprenaline 其它名称:喘息定、硫酸异丙肾上腺素、气喘气雾剂、盐酸异丙基肾上肾素、盐酸异丙肾上腺素、异丙基肾上腺素、异丙肾、治喘灵、Aleudrine、Aludrine、Isoprenaline Sulfatie、Isoprenaline Hydrochloride、Isoprenaline Sulfate、Isoprenalinum、Isopropydin、Isopropydrin、Isoproterenol、Isoproterenol Hydrochloride、Isoproterenol Sulfate、Isuprel、Isupren、Medihaler-Iso、Neodrenal 【临床应用】 1.用于控制支气管哮喘急性发作,经气雾吸入给药,作用快而强,但持续时间短。 2.用于治疗各种原因(如溺水、电击、手术意外和药物中毒等)引起的心跳骤停。 3.用于房室传导阻滞。 4.用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高、心排出量低者,应在补足血容量的基础上再用本药。【药理】 1.药效学本药为非选择性肾上腺素受体激动药,对肾上腺素β1和β2受体均有强大的激动作用,对α受体几乎无作用。主要作用如下:(1)作用于心脏肾上腺素β1受体,使心肌收缩力增强,心率加快,传导加速,心排出量和心肌耗氧量增加。(2)作用于血管平滑肌肾上腺素β2受体,使骨骼肌血管明显舒张,肾、肠系膜血管及冠状动脉亦不同程度舒张,血管总外周阻力降低。其心血管作用导致收缩压升高,舒张压降低,脉压差变大。 (3)作用于支气管平滑肌肾上腺素β2受体,使支气管平滑肌松弛。(4)促进糖原和脂肪分解,增加组织耗氧量。 2.药动学本药口服,在肠壁可与硫酸结合,吸收后在肝脏又经代谢失效,故口服作用极弱。主要有以下几种给药途径:(1)舌下含服:经舌下静脉丛吸收迅速而完全,给药后15-30分钟起效,作用持续约1-2小时,生物利用度约为80-100%。经尿排出,排泄物全部为甲基化代谢产物。(2)气雾吸入:吸收迅速,2-5分钟起效,作用可维持0.5-2小时。生物利用度约为80%-100%,有效血药浓度为0.5-2.5ng/mL,表观分布容积(Vd)为0.7L/kg,血浆蛋白结合率为65%。清除半衰期为2小时。在肝脏与硫酸结合,在其它组织中被儿茶酚氧位甲基转移酶甲基化代谢灭活,最后以硫酸结合的甲基化代谢产物从尿中排出,5%-10%以原形排出。(3)静脉给药:静脉给药的半衰期为1分钟至数分钟,24小时内几乎完全随尿排出,尿中排泄原形药物和甲基化代谢产物各占50%。 【注意事项】 1.交叉过敏对其它肾上腺素类药物过敏者,对本药也可能过敏。 2.禁忌症 (1)心绞痛、心肌梗死。(2)甲状腺功能亢进。(3)嗜铬细胞瘤。(4)对本药过敏者(国外资料)。 (5)心动过速(国外资料)。(6)室性心律失常需要改善心肌收缩力者(国外资料)。 3.慎用 (1)糖尿病。(2)高血压。(3)惊厥。 4.药物对妊娠的影响美国FDA妊娠危险性分类为C类。 5.用药前后及用药时应当检查或监测使用本药时应监测血钾浓度。 【不良反应】 1.常见口咽发干、心悸。 2.少见头晕目眩、颜面潮红、恶心、心率加快、震颤、多汗、乏力等。 3.舌下含服或吸入本药可使唾液或痰液变红。长期舌下给药,由于药物的酸性,可致牙齿损害。 【药物相互作用】 ·药物-药物相互作用 1.三环类抗抑郁药可增强本药的升压作用。 2.与单胺氧化酶抑制药、丙卡巴肼合用,可增加本药的不良反应。 3.与洋地黄类合用,可加剧心动过速,禁忌合用。 4.钾盐(如氯化钾)可导致血钾增高,增加本药对心肌的兴奋作用,易引起心律失常,禁忌合用。 5.与普萘洛尔(心得安)合用,可拮抗本药对心脏的兴奋效应,减弱心肌收缩力,降低心率和心脏指数。 6.与茶碱合用,可降低茶碱的血药浓度。 7.与甲苯磺丁脲合用,可影响本药在体内的代谢。 【给药说明】 1.舌下含服时,宜将药片嚼碎含于舌下,否则不能达到速效。 2.已有明显缺氧的哮喘患者,若用量过大,易致心肌耗氧量增加,引起心律失常,甚至可致室性心动过速及心室颤动。 3.气雾吸入时,应限制吸入的次数和吸入量。在12小时内已喷药3-5次而疗效不明显时,应换药。 4.过多、反复应用气雾剂可产生耐药性。此时,不仅肾上腺素β受体激动药之间有交叉耐药性,而且对内源性肾上腺素能递质也产生耐药性,使支气管痉挛加重,药物疗效降低,甚至死亡率增加。 5.本药可与肾上腺素交替使用,但不能同时应用。交替使用时须待前药作用消失后才可用后药。 6.本药遇酸碱易被破坏,忌与氧化物和碱性物质配伍,否则可致疗效降低。

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