近10年中国突发公共卫生事件频发原因与对策
摘 要:近10年来，我国各种突发公共卫生事件频发，社会公共安全受到挑战。研究其频发原因，以及如何应对各种突发公共卫生事件,减少突发事件造成的各种损失成为当前社会和谐、稳定发展的重要课题。
关键词:突发公共卫生事件；频发；原因；应对策略
1 引 言
我国正处于经济和社会转型的特殊时期,公共安全保障基础薄弱与经济高速发展的矛盾越来越突出,各种不确定因素增多,各种突发事件发生的频率和影响不断增加,而且产生了严重的社会连锁反应和政治后果,造成人民生命财产的重大损失,危害到国家安全和社会稳定。因此,必须提高我国政府对突发公共事件的预防、预控能力,提高我国政府对突发公共事件的处理和控制效率,才能保障人民群众的生命财产安全、社会秩序和社会稳定,促进经济社会的安全、协调、可持续发展。下面就中国突发公共卫生事件频发这一现象进行原因及对策分析。
2 突发公共事件的类型
突发公共事件的类型有很多分类,目前政府和理论界比较认同的突发公共事件主要分为四类,即自然灾害、事故灾难、突发公共卫生事件和突发社会安全事件。自然灾害主要包括水旱灾害、气象灾害、地质灾害、海洋灾害和生物灾害等。事故灾难主要包括重大交通运输事故,各类重大安全事故,造成重大影响和损失的城市生命线事故、核与辐射事故,以及重大环境污染和生态破坏事故等。突发公共卫生事件主要包括突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、十分重大食物和职业中毒、重大动物疫情,以及其他严重影响公众健康的事件。突发社会安全事件主要包括重大刑事案件、涉外突发事件、恐怖袭击事件、经济安全事件,以及规模较大的群体性事件等。
3 突发公共事件发生的原因分析
针对我国政府界定的四类突发灾害性事件,即自然灾害、事故灾害、突发公共卫生事件以及社会安全事件,从系统论的角度归纳,将其概括为人、物、环境3种基本的因素进行分析，具体如下：
第 1 页 共 8 页 突发公共卫生事件应急处理工作制度
第一章 总则
第一条 为规范突发公共卫生事件应急处理工作，确保公众健康安全，保障国家安全，制定本工作制度。
第二条 本工作制度适用于各级人民政府及有关部门、机构，在突发公共卫生事件发生时，对应急处理工作的组织、协调、指挥、实施和监督工作。
第三条 突发公共卫生事件是指突发性的、规模较大的、传染性强的公共卫生事件，可能对人民生命财产安全和社会稳定造成重大威胁或造成极其严重后果，需要紧急处理的事件。
第四条 应急处理原则为人民至上、科学决策、依法治理、综合施策、分级负责、迅速果断、公开透明、社会参与。
第五条 应急处理工作坚持预防为主、综合治理、动态调配、分类管理、分级负责、公开透明、科学决策的原则。
第二章 应急处理机构
第六条 突发公共卫生事件应急处理机构应设立在国家、省级、市级、县（市、区）级人民政府。
第七条 国家突发公共卫生事件应急处理机构由国家卫生健康委员会和国家突发事件应对指挥部共同组织实施。
第八条 省级突发公共卫生事件应急处理机构由省级卫生健康委员会和省级突发事件应对指挥部共同组织实施。
第九条 市级突发公共卫生事件应急处理机构由市级卫生健康委员会和市级突发事件应对指挥部共同组织实施。 第 2 页 共 8 页 第十条 县（市、区）级突发公共卫生事件应急处理机构由县级卫生健康委员会和县（市、区）级突发事件应对指挥部共同组织实施。
第三章 应急预案
第十一条 应急预案是应对突发公共卫生事件的组织、协调、指挥、实施和监督的工作措施和方法的文件。
第十二条 应急预案应根据突发公共卫生事件的不同类型和程度，划分为不同的级别。
第十三条 国家级突发公共卫生事件应急预案由国家突发事件应对指挥部负责编制，报国务院批准后实施。
第十四条 省级突发公共卫生事件应急预案由省级突发事件应对指挥部负责编制，报省级人民政府批准后实施。
第十五条 市级突发公共卫生事件应急预案由市级突发事件应对指挥部负责编制，报市级人民政府批准后实施。
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卫生部办公厅关于印发《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的通知
卫办应急发〔2005〕288号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心，卫生部卫生监督中心：
为了进一步加强突发公共卫生事件的监测工作，确保各级卫生行政部门及时、准确地掌握各类突发公共卫生事件相关信息，有效地开展预测、预报、预警工作并及时采取有效的公共卫生措施，在总结分析近几年突发公共卫生事件相关信息报告工作的基础上，我部制定了《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》，现印发给你们，从实行。实施中遇到的问题及对该规范的意见和建议，请及时反馈我部卫生应急办公室。
联系人：袁伯华 张彦平 联系电话：************传真：************二OO五年十二月二十七日
国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）
为进一步加强对突发公共卫生事件相关信息报告的管理，保障信息报告系统规范有效运行，及时准确掌握突发公共卫生事件相关信息，快速有效地处置各种突发公共卫生事件，特制定本规范。本规范适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、职业病预防控制机构、卫生监督机构以及其他专业防治机构和医疗机构对突发公共卫生事件相关信息的报告和管理。
一、编制依据
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测报告管理办法》、《职业病危害事故调查处理办法》等制定本规范。
二、基本原则
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突发公共卫生事件相关信息报告管理遵循依法报告、统一规范、属地管理、准确及时、分级分类的原则。
三、组织机构及其职责
（一）各级卫生行政部门负责对突发公共卫生事件相关信息报告工作进行监督和管理，根据《国家突发公共卫生事件应急预案》要求，组织人员对本规范规定报告的突发公共卫生事件进行核实、确认和分级。具体分级标准详见《国家突发公共卫生事件应急预案》。
突发公共卫生事件分级
内涵的释义
沈阳市疾病预防控制中心
王 萍
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）
肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。
释义：在直辖市、省会城市、国家计划单列市的城区发生1例以上肺鼠疫病例或2例以上有流行病学联系的肺炭疽病例；或者相关联的肺鼠疫、肺炭疽疫情（有明确的流行病学联系，以下同）在两个以上省份均有病例发生。
特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）
发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势。
释义：发生1例以上传染性非典型肺炎病例；或者发生2例以上有流行病学关联的人感染高致病性禽流感病例；或者在一个县（市）行政区域内，多点散发人感染高致病性禽流感病例。
特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）
涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。
释义：两周内在两个以上省份发生临床表现相同的群体性不明原因疾病，并出现死亡病例，病例数不断增加或疫区范围不断扩大。经国家卫生行政部门组织调查，仍然原因不明。
特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）
发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行。
释义：在我国发生全球首次发现并经世界卫生组织确认的传染病，短期内不断出现新病例，或出现死亡病例；或者在我国首次发生具有较强传染性和较高病死率的传染病，病例数不断增加或疫区范围不断扩大；或者发现我国已经消灭的天花和脊髓灰质炎野毒株病例。
特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级） 发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。
释义：《病原微生物实验室生物安全管理条例》中规定的第一类病原微生物，以及其它烈性致病因子丢失，已经对人群造成严重健康危害的事件。
