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青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼的临床效果分析【摘要】本文通过对青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼的临床效果进行分析，探讨了手术方法、临床效果、并发症、术后注意事项和随访结果。
研究结果表明，闭角型青光眼的联合手术治疗效果显著，手术安全性较高，临床应用前景广阔。
建议在临床实践中积极推广和应用该治疗方案，以提高患者的治疗效果和生活质量。
本研究具有重要的临床意义，为青光眼治疗提供了新的思路和方法，值得进一步推广和深入研究。
【关键词】青光眼、白内障、闭角型青光眼、联合手术、临床效果、并发症、术后注意事项、随访结果、治疗效果、手术安全性、推广应用。
1. 引言1.1 研究背景青光眼是一种常见的眼部疾病，是由于眼压增高导致视神经受损而引起的。
其中闭角型青光眼是一种严重的青光眼亚型，常见于亚洲人群。
闭角型青光眼患者通常由于虹膜角结构异常，导致房水流通受阻，眼压升高，进而造成视神经受压损伤。
传统治疗方法主要为药物治疗和激光治疗，但效果有限且易复发。
近年来，青光眼白内障联合手术治疗逐渐成为治疗闭角型青光眼的重要方法。
该手术通过同时治疗青光眼和白内障，降低眼内压，改善眼前房深度，有效改善闭角型青光眼患者的眼压控制情况。
尽管青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼已经在临床上得到广泛应用，但对其临床效果还需要进行进一步的评估和分析。
本研究旨在对该手术治疗闭角型青光眼的临床效果进行深入分析，为临床治疗提供更为科学的依据。
1.2 研究目的研究目的：通过对青光眼白内障联合手术治疗闭角型青光眼的临床效果进行分析，旨在探讨该治疗方法在闭角型青光眼患者中的应用情况，评估手术效果和安全性，为临床医生提供科学依据和实践指导。
通过研究结果的呈现和分析，寻找可能存在的问题和提出改进意见，促进闭角型青光眼的治疗水平不断提高，为患者提供更好的治疗效果和生活质量。
通过本次研究，旨在为闭角型青光眼的联合手术治疗提供更为全面和客观的评价，为临床实践提供参考依据，推动该治疗方法在闭角型青光眼患者中的推广和应用。
小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果及安全性分析赵 莉（宝应县人民医院 宝应 ２２５８００）摘要：目的：探究急性闭角型青光眼伴随白内障患者采用小切口白内障摘除术的治疗效果。
方法：选取本院２０１３年１月～２０１５年１２月收治的３０例急性闭角型青光眼合并白内障患者，并采用抽签的方式将其分为２组，对照组１５例患者采用抗青光眼小梁切除术治疗，观察组１５例患者采用小切口白内障摘除术治疗。
并对两组患者治疗后的眼压改善与视力恢复情况进行对比分析。
结果：观察组患者经过治疗后视力恢复情况明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；两组患者治疗前眼压情况的对比（Ｐ＞０．０５）；经过治疗后，两组患者的眼压都有所降低，且观察组患者的降低程度明显优于对照组，（Ｐ＜０．０５）。
结论：急性闭角型青光眼伴随白内障患者采用小切口白内障摘除术的治疗效果显著，可使患者的视力明显恢复，使患者的眼压有效降低，临床价值显著。
关键词：小切口白内障摘除术 急性闭角型青光眼 白内障 临床效果Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．１０．１２９ 【中图分类号】Ｒ４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）１０－０１０５－０１ 白内障属于常见老年致盲眼病，晶状体混浊膨胀到一定程度极易引起闭角型青光眼急性发作，如果不及时做手术，会对患者的身体健康与正常生活造成严重的影响［１］。
急性闭角型青光眼属于青光眼疾病的常见类型，致盲率较高，临床症状为眼压明显上升与眼前组织结构变化等，从而导致恶性呕吐以及视力显著降低等症状的出现［２］。
本研究探究了急性闭角型青光眼伴随白内障患者采用小切口白内障摘除术的治疗效果，现报告如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料。
选取的３０例急性闭角型青光眼合并白内障患者，均来自于本院２０１３年１月～２０１５年１２月这一期间，并采用抽签的方式将其分为２组，对照组１５例患者中，有男５例，女１０例，年龄５６～７８岁，平均（６５．１±１１．０）岁。
白内障摘除闭角型青光眼的临床观察目的探讨白内障摘除治疗闭角型青光眼的临床效果。
方法选取伴有闭角型青光眼的白内障患者39例（54眼），对其实施超声乳化白内障摘除联合房角分离并植入人工晶体的手术治疗，对其术后视力、视野、眼压、房角和前房深度以及并发症等情况进行统计。
结果52眼（96.30%）于术后1个月视力≥0.5；53眼（98.15%）于术后3个月视力≥0.5，与术前相比均有明显改善（P＜0.05）。
患者术前眼压为（28～46）mmHg，平均（33.85±12.73）mmHg，手术前后相比差异有统计学意义（P＜0.05）；术后3d仅有1眼眼压仍然较高，给予积极处理后得到控制。
术后1个月通过房角镜及UBM检查房角完全开放52眼（96.30%），另外2只眼房角有部分开放；UBM检查53眼（98.15%）前房中央深度增加超过1 mm，平均加深（1.12±0.32）mm，这种改变差异有统计学意义（P＜0.05）；此外有52眼（96.30%）周边房角加深超过0.2 mm，这个改变与手术前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。
术后6个月行视野检查，50眼（92.59%）视野与术前相比扩大，1眼（1.71%）视野缩小。
所有患者（100%）是敏感度均增加。
术后发生继发恶性青光眼者1眼（1.71%），未发生视网膜脱离、后囊膜破裂以及严重角膜水肿等并发症。
结论对闭角型青光眼合并白内障的患者实施超声乳化白内障摘除联合房角分离并植入人工晶体术是一种安全而有效的治疗方式。
标签：白内障；闭角型青光眼；超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除是治疗青光眼合并白内障的传统治疗方法，随着超声乳化技术的发展，通过其对闭角型青光眼进行治疗已经成为可能。
为了探讨白内障摘除治疗闭角型青光眼的临床效果，该研究通过对2008年4月—2012年7月该院收治的39例闭角型青光眼伴白内障的患者采用超声乳化白内障摘除联合房角分离并植入人工晶体，为该技术的进一步应用提供参考资料，现将研究结果报道如下。
小切口白内障摘除术应用在急性闭角型青光眼合并白内障治疗中的疗效观察摘要目的探讨小切口白内障摘除术应用在急性闭角型青光眼合并白内障治疗中的疗效。
方法18例急性闭角型青光眼合并白内障患者，按照治疗方法的不同分为常规组与治疗组，各9例。
常规组给予常规抗青光眼手术治疗，治疗组给予小切口白内障摘除术治疗。
比较两组患者的临床疗效。
结果治疗组术后视力恢复情况优于常规组（P＜0.05）。
治疗组治疗前为（41.26±3.11）mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）、治疗后为（13.12±1.21）mm Hg，常规组治疗前为（41.24±3.10）mm Hg、治疗后为（17.82±4.88）mm Hg。
治疗后两组眼压均较治疗前降低，治疗组降低程度优于常规组（P＜0.05）。
结论小切口白内障除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障临床疗效确切，具有安全、有效、经济的优点，值得在临床推广应用。
关键词小切口白内障摘除术；急性闭角型青光眼；白内障急性闭角型青光眼合并白内障为眼科常见病，可对视功能产生不可逆性的损害[1]，随着我国人口老龄化，患这种疾病的人数也逐年增多，是影响老年人视力的一个重要因素。
急性闭角型表光眼发病急、致盲率高，如治疗不及时易造成患者失明，对患者的生活质量造成严重的影响。
临床工作中越来越多的眼科医生主张采取联合手术的方式，以期在提高患者视力的同时有效控制眼压[2]，一般先采取药物控制眼压，眼压平稳后再进行手术。
本院采取小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障，取得了良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年1月～2015年7月收治的18例（18眼）急性闭角型青光眼合并白内障患者，按照治疗方法的不同分为常规组与治疗组，各9例。
其中常规组男5例，女4例，年龄56～81岁，平均年龄（66.8±6.7）岁；治疗组男6例，女3例，年龄55～82岁，平均年龄（66.5±6.5）岁。
比较小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的疗效目的比较小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的疗效。
方法将72例急性闭角型青光眼患者随机分为观察组和对照组各36例。
对照组行小切口白内障囊外摘除术，观察组采用白内障超声乳化摘除术。
观察两组治疗前和治疗后1个月眼压变化情况。
结果2组治疗后眼压均降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论小切口白内障摘除术及超声乳化术治疗急性闭角型青光眼疗效相近，均可显著降低术后眼压。
标签：超声乳化；白内障；青光眼；闭角型急性闭角型青光眼治疗首选方法为手术，术后常会加速白内障的形成。
急性闭角型青光眼多见于老年患者，且此病患者多合并白内障，要再次行白内障手术，不仅增加了患者痛苦，也增加了白内障手术难度[1]。
研究已证明，急性闭角型青光眼患者的晶状体比正常人增厚，位置偏前。
手术将混浊的晶状体摘出在解剖学上解除了青光眼发病的基础；超声乳化手术切口小、术后愈合快，在控制眼压的情况下青光眼手术是安全的，能同时解除青光眼白内障2种疾病[2]。
笔者比较两种手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料2011年1月～2013年1月我科收治急性闭角型青光眼患者72例，男38例，女34例；年龄62～81岁。
所有患者均有典型的急性闭角型青光眼发作史，常规行裂隙灯显微镜、前房角镜、眼底镜等检查。
术前眼压控制0.05），具有可比性。
1.2方法观察组采用白内障超声乳化摘除术：穿刺刀于左侧透明角膜内做辅助切口，上方隧道式透明角膜切口长3.2mm，前房注入黏弹剂，环形撕囊，水分离和水分层，超声乳化晶状体核，用自动灌注或抽吸系统清除晶状体皮质，囊袋内植入折叠式后房型人工晶状体。
对照组行小切口白内障囊外摘除术：巩膜切口距角巩膜缘1.5mm，深达1/2巩膜全层，由此向前，达角膜透明区内1.5mm，隧道长3mm，角巩膜缘切口长5.5mm，内口大于外口，前房注入黏弹剂，环形撕囊，水分离后转核于前房，视晶状体核大小可适当扩大切口，娩出晶状体核，清除皮质后，囊袋内植入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）人工晶状体，切口两侧角膜实质层内注入少量灌注液，封闭切口。
小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效观察摘要】目的：探究采用小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。
方法：将2015年7月—2017年7月期间收治确诊的30例急性闭角型青光眼合并白内障患者随机分为两组各15例。
给予试验组小切口白内障摘除术，给予对照组常规小梁切除术联合人工晶状体植入术。
结果：（1）术后试验组患者眼压、角膜散光度显著低于对照组，视力恢复程度优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）试验组术后并发症率6.7%显著低于对照组33.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：小切口白内障摘除术应用在急性闭角型青光眼合并白内障的治疗疗效较好，手术安全性高，术后不良反应少，预后良好，可在临床治疗中推广应用。
【关键词】小切口白内障摘除；急性闭角型青光眼；白内障【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）16-0139-01急性闭角型青光眼并发白内障，是一种可致盲的眼部疾病，好发于中老年群体，且女性比例显著高于男性[1]。
主要表现为突感雾视、角膜散光、眼部疼痛明显、伴随恶心呕吐等临床症状。
青光眼、白内障两种疾病均会造成视力下降，如未及时进行医治可能有致盲的危险。
临床上采用小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障，取得较好临床疗效，现将结果报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年7月—2017年7月期间收治确诊的30例急性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象，排除三个月内有眼部手术史患者、严重心肝肾等器官性疾病者、手术不耐受或伴有眼部严重炎性反应者。
将所有患者按随机数字法分为两组各15组。
试验组：男性4例，女性11例；年龄在35～72岁，平均年龄（56.2±3.7）岁；对照组：男性5例，女性10例；年龄在38～75岁；平均年龄（57.1±3.4）岁；两组患者视力均≤0.3。
