PET_CT与MRI对脊柱转移瘤的检出比较

MR、CT的优缺点MRI（Magnetic Resonance Imaging）和CT（Computed Tomography）是医学领域常用的影像技术，它们在诊断、治疗和研究疾病方面发挥着重要作用。

然而，MRI和CT各自有其优点和缺点。

下面将详细讨论MRI和CT的优缺点。

MRI的优点：1. 非侵入性：MRI不使用任何放射性物质，而是利用磁场和无害的无线电波来生成身体内部的详细图像。

相比之下，CT 使用X射线，患者需要接受辐射。

2. 结构和功能图像：MRI可以提供极为详细的结构图像，可以清楚显示软组织、器官和血管等细节。

此外，MRI还可以生成功能图像，以评估器官和组织的功能状态。

3. 多维图像：MRI可以提供各个方向的图像，包括矢状面、冠状面和轴向面。

这可以为医生提供多个视角，帮助他们更全面地评估患者的病情。

4. 高分辨率：MRI的图像分辨率很高，可以清楚显示器官和组织的微小结构。

这对于早期病变的检测和病变的定位非常有帮助。

5. 用于多种病症：MRI可用于诊断和检测各种疾病和病症，包括肿瘤、中风、多发性硬化症和脑部损伤等。

MRI的缺点：1. 昂贵：MRI设备和维护成本高昂，同时操作和解读MRI图像需要经过专门培训的医生和技术人员。

这导致了MRI的成本较高，不是所有医院和诊所都能提供此服务。

2. 时间较长：MRI检查需要的时间较长，通常在20分钟到1小时不等。

对某些患者来说，如儿童和老年人，需要固定姿势的时间可能较长，导致不适感和不耐受性。

3. 对于某些患者不可行：由于MRI使用强磁场，对于某些患有心脏起搏器、金属假肢或植入物的患者来说，MRI可能不可行。

此外，对于患有严重焦虑或躁狂症等心理疾病的患者，进入狭小的MRI仪器可能造成不适和困扰。

CT的优点：1. 速度：CT扫描非常快速，从准备到完成只需几分钟。

这对于紧急情况下的病人确诊和治疗至关重要。

2. 用于整体身体扫描：CT可以对全身进行扫描，可以检测出隐匿病灶，如肿瘤或感染。

PET-CT和全⾝MRI谁才是真正的⾼端查癌神器？随着癌症的⾼发和⼤众越来越恐惧癌症，⼀般体检项⽬不再能够满⾜全⾯早期癌症筛查的需求，⾼端防癌体检应运⽽⽣。

在这个谈癌⾊变的时代，以“PET-CT”和“MRI”为主流的⾼科技影像检查变得炙⼿可热。

先来看看“PET-CT”和“MRI”的区别是什么。

PET-CTPET-CT即（正电⼦发射-X线计算机断层显像），它结合正电⼦发射断层显像（PET）和X射线断层扫描（CT）两种诊断技术，既能提供疾病的分⼦⽣物学信息，⼜能提供疾病的解剖学信息。

MRI磁共振(Magnetic Resonance Imaging，简称 MRI)，它是⼀项可信赖的⽆辐射影像技术，可提供实时的体内影像，以更清晰地了解神经、⾎管和⾝体各个器官的具体情况。

值得注意的是，磁共振MRI主要是⽤于医院对病灶的确诊及疾病追踪，检查⽅式更多也是针对患病单部位的拍⽚。

这⾥要说的是⼀种全新的概念也就是全⾝MRI核磁共振健康检查。

虽然PET-CT与MRI的检查费⽤较⼀般健检项⽬昂贵，但其⾮侵⼊性、⾼癌症筛检率、与短时间内侦测肿瘤的特性，让它们在国内的健检领域备受关注。

既然是做癌症筛查的体检项⽬，⼤多数⼈都会关⼼检查对健康⼈的⾝体是否有影响呢？⽐如有辐射吗？下⾯我们先从安全性上去看看，这些查癌神器适不适合健康⼈做？安全性1. 对⾝体是否有伤害？PET-CT虽然是⼀种⾮侵袭性的、但具有⾼辐射的功能性的分⼦影像检查。

通常情况下做⼀次全⾝PET-CT检查辐射量约为10~32毫西弗，正常⼈⼀年可以接受的天然辐射量为1mSv毫西弗。

如果没有充分的临床理由应避免多次接受PET-CT检查，更不要把它当做常规体检项⽬。

磁共振（MRI）是⼀种利⽤「核磁共振」原理的医学影像检查，是完全没有辐射线、⾮侵⼊性的。

磁共振MRI在现阶段所使⽤的磁场强度，对⼈体是安全的。

安全度甚⾄可以利⽤于检查胎⼉。

⼩结通常情况下做⼀次全⾝PET-CT检查辐射量约为10~32毫西弗，如果没有充分的临床理由应避免多次接受PET-CT检查，更不要把它当做常规体检项⽬。

肺癌影像学表现肺癌影像学表现导言：肺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期诊断对于患者的治疗和预后至关重要。

影像学检查在肺癌的诊断和分期中起着重要作用。

本文将详细介绍肺癌的影像学表现，包括X线胸片、CT扫描、MRI、PET-CT等各种检查方法的发现和鉴别诊断。

一、X线胸片X线胸片是最常用的肺癌影像学检查方法之一，可以初步发现肺部病变，并评估其位置、大小、边界、形态等。

常见的肺癌X线胸片表现包括肺实变、肿块、空洞、肺不张、肺门淋巴结肿大等。

⒈肺实变肺实变是肺癌的常见表现之一，指的是肺部出现密度增高的阴影。

肺实变可以是实质性肿块、炎症、出血等所致，需要结合其他影像学检查进行鉴别诊断。

⒉肿块肺癌通常表现为肺部呈现圆形或椭圆形的肿块。

肿块的边界可以是光滑的或不规则的，直径通常大于3 cm。

在X线胸片上，肿块常常呈现为较浓密的阴影，且局部肺纹理消失。

⒊空洞部分肺癌会形成空洞，空洞的形成常见于中心型肺癌，尤其是鳞癌。

在X线胸片上，空洞呈圆形或椭圆形阴影，边缘规则或呈现毛刺状。

⒋肺不张肺癌可以引起肺不张，表现为受压或阻塞的气道导致的肺组织塌陷。

在X线胸片上，肺不张的表现为肺纹理减少或消失、肺容积减小等。

⒌肺门淋巴结肿大肺癌常常伴随着肺门淋巴结肿大。

在X线胸片上，肺门淋巴结肿大的表现为肺门阴影增大，圆形或椭圆形。

二、CT扫描CT扫描是目前诊断肺癌最常用的影像学方法。

与X线胸片相比，CT扫描具有更高的分辨率和对肺部病变的准确定位能力。

⒈肺实变CT扫描可以清晰显示肺癌的实质性肿块。

肺实变在CT图像上呈现为密度增高的区域，边界清晰或模糊。

CT扫描还可以评估肿块的大小、形态、边界的光滑性等。

⒉钙化部分肺癌可以发生钙化，CT扫描可以清晰显示钙化灶。

钙化灶的形态和分布可以提供一定的诊断线索。

⒊淋巴结转移CT扫描可以检测肺癌的淋巴结转移情况。

淋巴结转移表现为肺门、纵隔或其他部位的淋巴结增大。

⒋转移灶CT扫描还可以检测肺癌的远处转移灶，如肝转移、骨转移等。

CT与MRI检查的比较王随着临床影像学的不断发展，CT检查技术及MRI检查技术也在不断进步，成为临床检查诊断的首选手段之一，不断推动着临床医学的可持续发展。

CT检查及MRI检查均属于影像断层检查范畴，借助先进的检查仪器，明确病灶区内情况，进行疾病诊断及鉴别，促使疾病早期接受有效的治疗。

与其他检查手段相同，CT检查及MRI检查均具有一定的优缺点，CT检查技术与X线断层技术相同，对机体具有一定的损害；MRI检查对机体无创，安全系数更高，但考虑经济效益，MRI检查治疗费用较高，患者接受程度较低。

MRI检查技术针对椎管内病变、神经系统病变临床检出率更高，其成像更加清晰，为临床疾病诊断提供精准的数据支持；CT检查针对骨皮质、钙化以及骨折等疾病诊断价值更好，可开展直观性分析，临床辅助检查的精准度较高；同时针对患者急性脑出血及肺部疾病的检查，采用CT检查更为适用。

一、图像影像学图像是采用组织密度差异性为基础，多采用低密度、等密度及高密度等指标进行衡量，针对个别组织依据密度差异成像；CT检查也可采用CT指代替密度的表达，例如水的CT值在2~20 HU之间，骨骼的CT值在800~1000 HU之间，软组织的CT值在20~70 HU之间，以此进行图像的表达及分析。

CT检查的图像多采用横断面进行表达，针对头颅进行CT扫描多采用冠状面进行表达，而其他部分的CT检查多采用三维重建联合矢状面及冠状面进行表达。

MRI图像主要依据MR信号的强度进行组建，或依据患者质子密度（P）及T1（纵向弛豫时间）、T2（横向弛豫时间）等指标差异进行图像的表达及分析，于MRI图线上表现为不同程度的黑白造影。

MRI的图像可直观反馈组织之间的T1、T2及P的差异，于同一层面的图像中可同时获取3种图像，包括T1W1、T2W2、PW1；可知其为多参数图像，有利于分析病变组织与正常组织之间的差异性，而CT 图像均为单一参数。

MRI检查对软组织的分辨率较高，可清晰反馈软组织病变情况，借助多方位成像技术，例如矢状面、横断面及冠状面等方面进行图像的分析，患者不需要进行体位的更改，可自行进行多方位检查。

医学影像技术中的MRI与CT扫描比较MRI与CT扫描在医学影像技术中的比较引言：医学影像技术的发展为医疗诊断提供了强有力的工具，MRI （Magnetic Resonance Imaging，磁共振成像）和CT（Computed Tomography，计算机断层扫描）扫描作为常见的医学影像技术，在临床应用中都具有重要地位。

本文将对MRI与CT扫描进行比较，分析它们在不同方面的优势及适用场景，以期帮助读者更好地了解这两种医学影像技术。

一、原理：MRI扫描利用强磁场和无线电波通过对体内水分子的旋转和回复过程进行信号采集，获得体内不同组织的图像。

而CT扫描则是通过X射线在不同角度下对人体进行断层扫描，并通过计算机重建技术得到图像。

从原理上看，MRI扫描更注重对组织结构和信号强度的显示，而CT扫描则更擅长展示不同组织的密度和形态。

二、图像质量：MRI扫描由于利用了磁共振信号的特性，能够提供较高的对比度和空间分辨率，对软组织的显示更为明显。

CT扫描则在骨组织和肺部的成像方面优势明显，能够清晰显示骨骼结构和肺部的血管和肿瘤。

总的来说，MRI扫描适用于对脑、脊椎、关节以及软组织等的疾病诊断，而CT扫描适用于对头颅、胸腹部和骨科病变的评估。

三、安全性：MRI扫描不使用X射线，对人体无放射线辐射，因此相对而言更加安全。

同时，MRI扫描对患者没有明显的不适感，不需要注射造影剂。

相比之下，CT扫描由于存在X射线辐射，对患者身体有一定伤害风险，尤其是对于儿童和孕妇应慎重进行。

此外，CT扫描往往需要使用碘酸盐类或其他造影剂以提升对比度，可能引发对造影剂过敏的患者出现不良反应。

四、扫描速度与适用场景：MRI扫描相对于CT扫描来说，扫描时间更长，在对于有躁动不安的患者或者需要大剂量扫描的情况下，MRI扫描的图像质量会受到一定的影响。

而CT扫描则快速、高效，能够在较短时间内得到清晰的影像结果，适用于急诊情况和有限的时间窗口需求。

MRI与CT检查的优劣势影像学技术是我国对多种疾病诊断与治疗中最常见的技术，其中以MRI技术与CT技术较为常见。

随着我国影像医学的不断进步，MRI与CT在临床中有着极为重要的作用。

但在实际诊疗过程中，由于患者缺少对MRI与CT的了解，因此导致在面临较多的检查时不知所措，也分不清两者之间的区别，导致诊疗依从性较差，不利于疾病诊疗。

对此，本文主要介绍了MRI与CT检查的有点与缺点，见下文。

1 CT1.1什么是CTCT是X线计算机断层摄影成像的简称，该种诊断是通过放射线的方式对人体进行扫描，经计算机处理后，获得断层扫描图像。

1.2 CT的优点1.CT图像的密度分辨力高：图像的密度分辨力仅次于磁共振成像，CT图像可以通过调节窗宽和窗位满足各种观察的需要。

CT检查在一些部位具有独特的优势。

如肺部检查，CT明显优于MRI、B超及常规X线摄影。

2.对病灶的定位、定性准确：CT检查可获得无层面外组织结构干扰的横断面图像，CT图像的层厚准确，图像清晰；与常规X线图像相比，无组织结构重叠。

应用CT测量功能可对病变进行定量分析。

3.为临床提供直观可靠的影像学资料：根据临床需要对病灶进行动态扫描，可观察病灶部位的血供和血流动力学变化，如动态扫描和灌注成像等。

利用后处理软件对原始数据进行多方位重组，获得的二维和三维图像，可为外科制订手术方案和选择手术路径提供直观的影像学资料。

使用CT的定量分析功能，可知病灶部位增强前后的CT值变化，为疾病的定性诊断提供可靠的依据。

骨矿含量和冠状动脉钙化的定量测定，有助于临床对骨质疏松和冠心病的诊断。

4.心脏成像：是CT临床应用划时代的突破，可对运动脏器的解剖细节进行细微观察和病变诊断，为影像学开拓了全新的领域。

为了提高心脏检查的空间和时间分辨力，各厂家还推出了众多的心脏检查专用技术，如变速扫描、期相选择性曝光、全自动心电智能算法扫描等。

此外，心脏后处理软件可以对冠状动脉、心肌、瓣膜进行多种重建和分析，从而对心脏进行全面的形态和功能诊断。

磁共振成像在脊柱转移性肿瘤中的诊断价值目的研究磁共振成像在脊柱转移性肿瘤中的诊断价值。

方法分析某院2008～2013年35例经过手术病理或者是随访证实的脊柱转移性肿瘤患者的磁共振成像的资料。

结果本次研究病例一共有35例，总共侵犯了68个椎体，其中颈椎7个，胸椎32个，腰椎20个，骶椎9个，只有7例患者是侵犯单个椎体，61例都是多个椎体受到侵犯。

结论磁共振成像在脊柱转移性肿瘤的诊断中有着重要意义。

标签：磁共振成像；脊柱转移性肿瘤；诊断价值脊柱转移性肿瘤是一种常见的较难医治的疾病。

脊柱也是肿瘤最常见的骨转移部位。

每年有40%～80%是死于肿瘤患者的骨转移[1]。

脊柱转移的患者20%以上有神经损害症状。

75%的骨转移发生于乳腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌和多发性骨髓瘤的患者。

近年来，医疗水平在不断地提高，对脊柱转移性肿瘤诊断的最佳方法是磁共振成像，磁共振成像的运用有利于对脊柱转移性肿瘤的认识以及诊断水平。

1 资料与方法1.1 一般资料某医院2008～2013年35例脊柱转移性肿瘤患者的病历资料，其中男20例，女15例，年龄36～80岁，平均58.2岁，单发椎体的患者有7例，其余患者都是多发。

原发性肿瘤：肺癌患者有21例，乳腺癌患者有5例，肝癌患者有2例，肾癌患者有2例，胃癌有1例，鼻咽癌患者有1例，食道癌患者有1例，结肠癌患者有1例，子宫癌患者有1例。

以上病例都是经过穿刺活检、手术或者临床随访得到的证实。

1.2 检查方法在磁共振成像检查中使用的是东芝1.5t磁共振成像设备，颈椎检查使用的是颈线圈，胸腰骶椎检查使用的是体线圈，常规行SE序列T1WI、FSE序列T2WI、STIR序列矢状位扫描，FSE序列T2WI横轴位扫描，层厚是4～5mm，间隔是1mm，14例使用的是Gd-DT-PA增强扫描，使用的剂量是0.1～0.2mmol/kg，经由肘静脉注入[2-3]。

2 结果3 讨论在一般情况下，椎体通常是最先受累的，椎间盘因为缺少血管多并且不受累及。

CT、MRI、PET三种检查的比较CT(X线电子计算机断层扫描)主要是利用X线断层扫描，电光子探测器接收，并把信号转化为数字输入电子计算机，再由计算机转化为图像，是一种无痛苦、无损伤的辅助检查工具。

CT的特点：具有检查方便、安全、无痛苦、无创伤的特点。

图像清晰、分辩力高、解剖关系明确、病态显影清楚。

与MRI比较起来，CT的优点主要在于对骨性疾病、早期脑出血的显示优于MRI，同时成像速度快，器官的运动伪影较小，CT的优势还在对肺部、肝脏的检查，MRI(磁共振）主要看软组织病变，看脑质的问题，无论是看肿瘤性病变还是血管性病变，核磁共振的效果均远好于CT。

但CT在看颅骨和钙化性病灶方面优于核磁共振。

CT价格低廉，对人体有一点危害。

磁共振成像(MRI)是根据有磁距的原子核在磁场作用下，能产生能级间的跃迁的原理而采用的一项新检查技术，对人体无害。

MRI检查安全。

MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。

MRI能清楚地显示癫痫患者的脑萎缩，对脑实质和脑脊液的显示度极好。

MRI与CT比较，其主要优点是：1.对脑组织无放射性损害，也无生物学损害2.可以直接做出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像3.没有CT图像中那种射线硬化等伪影4.不受骨像干扰，对后颅凹底和脑干等处的小病变能满意显示，对颅骨顶部和矢状窦旁、外侧裂结构和广泛转移的肿瘤有很高的诊断价值5.显示疾病的病理过程较CT更广泛，结构更清楚。

能发现CT显示完全正常的等密度病灶,特别能发现脱髓鞘性疾病、脑炎、感染性脱髓鞘、缺血性病变及低度胶质瘤。

6.对神经、血管、肌肉等软组织成分显示明显优于CT。

其主要缺点为：1．和CT一样，MRI也是影像诊断，很多病变单凭MRI仍难以确诊，不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断；2．对肺部的检查不优于X线或CT检查，对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比CT优越，但费用要高昂得多；3．对胃肠道的病变不如内窥镜检查；4．体内留有金属物品者不宜接受MRI。

CT与MRI的诊断区别作者：康丽来源：《中国保健营养》2019年第04期【中图分类号】R365 ;;;【文献标识码】A ;;;【文章编号】1004-7484（2019）04-0287-02当前医学诊疗中，影像检查技术应用非常普遍，因为人体器官组织以及内部结构是错综复杂的，医生在诊疗中很难把握病人体内部的具体病变情况，所以需要借助这些影像技术来进行辅助判断会更加准确。

医院诊疗活动中，CT和MRI是两种应用比较广泛的影像辅助诊疗技术。

在普通大众看来，这两种检查技术比较类似，两者的价格差异大，有时在医生要求病人进行磁共振检查时，患者就会提出能不能用CT替代磁共振。

为了让更多人了解CT和磁共振的差异，对于两者的诊断区别进行介绍。

1 ;;;核磁共振成像（MRI）技术和CT的区别MRI是一种生物磁自旋成像技术，它是利用原子核自旋运动的特点，在外加磁场内经射频脉冲激后产生信号，用探测器检测到信号并输入计算机，经过处理转换在屏幕上显示成相应的图像。

MRI提供的信息量大于医学影像学中的其他许多成像技术，也不同于已有的X线成像术，因此，它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。

它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂也可以显示血管;无电离辐射，对身体没有不良影响。

MRI对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓损伤等神经系统常见疾病非常有效，对脊柱、椎间盘、四肢关节等疾病的诊断价值大。

MRI也存在不足之处，如它的空间分辨率不及CT，带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MR的检查，另外价格相对比较昂贵。

核磁共振检查是将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。

在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计算机处理获得图像。

ct与mri检查如何选择？哪个更适合筛查癌症？影像学检查能够帮助我们很好地了解自身身体状况，但不同的体检设备之间存在差异。

我们不能仅凭直觉选择一种设备进行身体检查，因此了解热门的身体检查设备ct与mri 检查如何选择是非常重要的。

一、原理不同CT又名为电脑断层扫描，是利用X光从多个角度拍摄人体内部图像，然后通过计算机技术合成各个角度的图像，以深入检查特定器官或部位。

而MRI又名为磁力共振扫描，实际上是将患者置于强磁场中，利用强磁场使人体内的氢原子产生共振，随后分析这些原子发出的电磁波，并经计算机处理成像。

二、所具备的优劣势不同ct与mri检查如何选择？除去原理外，优劣也不尽相同，CT的优势在于过程快速，能够深入检查器官或部位的病变。

然而，CT检查会涉及少量辐射，虽然辐射量很微弱，通常不会对健康造成伤害，但仍然让一些人感到担忧；而MRI的优点是没有辐射，能够清晰地检视器官形态和神经，并区分软组织。

但对于做过心脏植入手术的心脏病患者来说，MRI则不适合使用，强磁场的存在会导致体内装置移位或电子设备失效。

三、是否有两者兼备优点的检查？超声波检查可以覆盖多种疾病的检查，包括最严重的癌症。

例如，香港中环专科提供的包含颈动脉超声波的心脏预防检查计划、包括甲状腺超声波的甲状腺预防检查计划、包括了前列腺超声波检查和盆腔超声波检查皇牌全面男/女士健康检查等等；有兴趣的朋友可前往香港中环专科网站或v信（tchchk）详细了解！超音波波检查是一种覆盖了CT和MRI的共同优点——无辐射、检查过程快速的方法，非常适合那些关心身体健康但又需要忙碌应对日常生活的都市男女。

ct与mri检查如何选择？在原理、优劣势以及适用範围上存在明显区别，而超声波检查则是一种无辐射且检查过程快速的方法，对于多种疾病的筛查非常实用，大家可以考虑酌情去选择其一作为检查所需！。

CT与核磁共振检查该如何选择CT和核磁共振都是临床上常用的检查方法，但是很多患者都不知道什么情况下使用CT检查，什么情况下使用核磁共振检测，下面我们就针对这一问题进行简单的介绍：一、Ct和磁共振的简单介绍。

1、CT检查常用部位：首先，骨折CT检查是常用的检查方法。

当病人进行X光检查时，往往需要判断病人的基本情况，如果医生需要进一步判断，可以用CT进行进一步检查。

当大脑不适时，可能是急性脑卒中等脑疾病，这些疾病基本上是由神经系统疾病引起的，因此CT检查可以迅速确定患者的位置。

当病人有胸部疾病，如反复咳嗽时，他可以先做X光检查，必要时做小剂量的CT检查，使医生看得更清楚。

因此，进行核磁共振检查并非如此，这对上述部分的检查效果不是很好，可以说没有必要进行核磁共振检查。

2、在检查中的主要区别：急性出血和骨钙化的CT图像非常清晰。

可诊断病变部位的骨化、钙化和骨畸形。

它具有很大的优势，价格比磁共振低。

CT最适用于胸部扫描，便于发现胸、肺、心腔内的肿块和出血。

如果病变太小，特别是小于3毫米的异常，CT很难发现，需要进行磁共振检查。

核磁共振在患者的神经系统、头部、颈椎、胸椎、腰椎和四肢都有很大的优势。

其最大的优点是既能显示病理变化，又能反映患者活组织功能和代谢的生理变化。

一些特殊的胆结石，在X光和CT上看不到，但核磁可以。

核磁检查可以很容易地显示血管情况，对软组织、韧带、肌肉、颅内、脊椎的显示也更清晰。

另外，核磁对于肿瘤的诊断更为准确。

但肿瘤的是否为良性，是一定要做取样检测的，光靠CT和核磁可能看不出来。

二、CT与核磁共振检查该如何选择1、急性脑外伤急性脑外伤可首选CT（部分需骨骼三维重建），诊查有无骨折、出血；弥漫性轴索损伤可首选MRI+SWI2、新生儿疾病、胎儿新生儿疾病、胎儿神经系统发育：首选超声或/和MRI，一般不选CT。

3、急性脑血管病急性脑血管病：可首选CT诊查有无急性出血（有条件者可加做CTA+灌注成像诊断早期脑梗塞），再选或首选MRI{MRA+MRI+（SWI+灌注成像）}4、代谢性脑病糖尿病脑病、肝性脑病、低血糖脑损伤、中毒性脑病、或精神异常、癫痫、脑白质病变或轻微异常者，首选MRI。

脊柱转移瘤的DR、CT、MRI影像学方法诊断价值比较胡晓云;庄振燕;周和平;李小民【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2016(031)005【摘要】目的探讨DR、CT、MRI在诊断脊柱转移瘤中的临床价值.方法选取2011年5月至2014年10月我院收治的95例脊柱转移瘤患者,分别采用DR、CT、MRI 3种方法进行检查.对比3种检查方法的敏感性,各种病变例数、受累椎骨节数、压缩椎骨节数、椎管及椎旁软组织肿块数等指标,探讨其临床诊断价值.结果①MRI检查临床诊断敏感性明显高于DR、CT,且DR检查诊断敏感性最低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②MRI检查受累骨节数和椎管及椎旁软组织肿块数均高于CT及DR检查,组间差异有统计学意义(P＜0.05).③CT、MRI检查压缩椎骨节数均高于DR检查,组间差异有统计学意义(P＜0.05).④CT和MRI检查在诊断压缩椎骨节数组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DR检查操作简便,价格低廉,成像速度快但早期极易漏诊,可作为脊柱转移瘤的初步筛查工具;CT对骨密度具有较高的分辨率,可清楚显示椎体内部及附件的细微骨质破坏、软组织肿块范围、碎骨片移位及椎管受累情况,但对脊柱整体的检查较为受限,误诊率较高;MRI能够对骨髓早期变化做出诊断,且对软组织的分辨率较高,在疑似脊柱转移瘤时可首选MRI检查以明确诊断.【总页数】3页(P833-835)【作者】胡晓云;庄振燕;周和平;李小民【作者单位】725000 陕西省安康市中心医院;810001 青海大学附属医院;725000 陕西省安康市中心医院;725000 陕西省安康市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R730.4【相关文献】1.高分辨率CT及MRI对脊柱转移瘤的诊断价值比较 [J], 李海洋2.脊柱转移瘤MRI与CT诊断的临床价值比较 [J], 黄伟年;肖平;谢达宏;王有山3.脊柱转移瘤MRI与CT诊断临床价值比较 [J], 许凤娥4.用MRI检查与用CT检查诊断脊柱转移瘤的临床价值比较 [J], 杨雪伟5.用MRI检查与用CT检查诊断脊柱转移瘤的临床价值比较 [J], 杨雪伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

医学影像检查方法的选择在诊断椎管内肿瘤中的意义椎管内肿瘤是指出现在脊柱椎管内的肿瘤。

鉴于其位置的特殊性，临床医生在诊断椎管内肿瘤时需要选择合适的医学影像检查方法。

正确选择医学影像检查方法对于准确诊断和制定合理的治疗方案非常重要。

目前常用的医学影像检查方法包括传统的X光检查、CT（computed tomography）扫描、MRI（magnetic resonance imaging）扫描以及PET（positron emission tomography）扫描。

对于椎管内肿瘤的诊断，选择合适的影像检查方法可以提供更多的信息和更准确的诊断结果。

X光检查是椎管内肿瘤的首选检查方法之一，具有简便、快速、无创等优点。

它可以观察到一些肿瘤引起的局部骨质破坏和骨膜反应，以及是否有骨赘形成、椎间盘高度减少等现象。

X光对于软组织非常不敏感，对于肿瘤的直接显示能力较差，故对于椎管内肿瘤的诊断价值相对较低。

第二，CT扫描是一种可以提供更多骨骼结构细节的检查方法，适用于检查椎管内肿瘤。

CT能够以三维形式显示椎管和椎间隙的几何形态，可以揭示椎管内肿瘤的位置、大小、形态等特征。

它对于检测骨质破坏、骨赘形成等有一定的优势。

CT扫描与MRI相比有较低的成本和快速的扫描速度。

在初步筛查和检测骨质破坏方面，CT扫描是一种较为常用的影像检查方法。

MRI扫描是对于椎管内肿瘤进行详尽诊断的金标准。

MRI可以提供特别强大的软组织分辨率，具备多维和多序列的扫描方式，可以清晰显示椎管内肿瘤的位置、大小、形态、组织特征等。

通过MRI扫描还可以进一步评估肿瘤与周围器官和组织的关系，了解其对周围结构的侵犯程度，对于制定合理的手术方案有重要指导意义。

MRI扫描是无创的，对患者无损伤，非常适用于椎管内肿瘤的诊断。

PET扫描是一种分子影像学方法，通过注射放射性示踪剂，利用肿瘤细胞摄取示踪剂的特性，检测肿瘤细胞的活性。

它可以有效区分良性和恶性肿瘤，并提供肿瘤扩散和转移的信息。

大脑为肺癌最常见的转移部位，30%~50%在肺癌不同阶段出现脑转移［1-3］，预后较差，中位生存期约6月［4］，是患者死亡的主要原因之一。

对脑转移瘤的诊断主要依靠CT 与MRI 检查，随着18F-FDG PET/CT 的发展与广泛应用［5-8］，其最大优势是对肿瘤转移进行筛查，了解肺癌脑转移PET/CT 影像特征，并与头部增强CT 与MRI 进行对比，对提高肺癌脑转移的诊断率及对肺癌进Comparation on the value of PET/CT,head-enhanced CT and head-enhanced MRI in the detection of brain metastases from lung cancerXIA Luhua 1,CHONG Le 2,MA Ronghui 3,DONG Zhanfei 1,CHANG Cheng 1,XIA Huan 1,GUO Hao 1,PENG Yan 1,WANG Xinhua 11Department of Nuclear Medicine,2Department of Ultrasound Medicine,3Department of Respiratory Neurology,Tumor Hospital Affiliated to Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,China摘要：目的分析与探讨18F-FDG PET/CT+头部增强CT 、18F-FDG PET/CT+头部增强MRI 几种检查方法对肺癌脑转移瘤的诊断价值与差异。

方法回顾分析327例肺癌患者的临床资料，对比其18F-FDG PET/CT 、头部增强CT 及头部增强MRI 影像资料，分析18F-FDG PET/CT 联合头部增强CT 、18F-FDG PET/CT 联合头部增强MRI 对肺癌分期的影响；比较18F-FDG PET/CT 、头部增强CT 、头部增强MRI 3种检查方法对肺癌脑转移瘤检出价值；比较18F-FDG PET/CT 与头部增强MRI ，肺癌脑转移瘤漏诊组与未漏诊组囊变、水肿表现的差异。