影像核医学-骨骼、关节系统
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影像核医学骨骼系统试题及答案一、名词解释1.三时相骨显像4.单光子吸收测定法2.“炸面圈”征5.原发性骨质疏松症3.代谢性骨病6.双能x线吸收测定法三、填空题1.骨骼组织由和构成,无机盐的主要成分为,其表面积很大,全身的骨骼就像一个大的离子交换柱,能与组织液中各种可交换的相应离子或化合物发生或,进行代谢更新。
2.当骨骼组织局部无机盐代谢旺盛,局部血流量,成骨细胞活跃和新骨形成时,可较正常骨骼聚集的放射性药物,影像上呈现异常的。
3.根据不同的临床需要通常骨显像分为、;静态显像又分为显像、显像和显像。
4.在“弹丸”式静脉注射骨显像剂后,可见大动脉和二级动脉陆续显影,随后逐渐显示的轮廓,骨骼放射性。
5.放射性增高是最常见的骨显像异常影像,可见于多种骨骼疾病的和伴有和过程的进行期。
6.各种恶性肿瘤常发生骨转移,其中以癌、癌、癌等骨转移最为常见,而且往往在无骨痛症状时即已有转移。
7.骨转移瘤的好发部位为、和等。
8.放射性核素骨显像通常较X线片早发现骨转移灶,是的首选方法。
9.非创伤性股骨头坏死早期骨显像可见患侧股骨头呈放射性区;随着病情发展,进入血管再生和修复期,髋关节也逐渐发展成为骨关节炎,骨显像上股骨头放射性缺损区周边呈现放射性,即样影像。
10.骨移植后,待软组织损伤反应消退,若骨显像见移植骨相、相放射性明显或正常(充盈良好),相显示移植骨放射性接近或高于正常骨组织,表明移植骨血运,代谢,则可判定移植骨成活。
11.应用骨显像可鉴别急性骨折与陈旧性骨折,急性骨折呈,而陈旧性骨折。
12.畸形性骨炎活动期骨显像影像特点是长骨或扁平骨呈,边界,骨外形;静止期骨显像。
13.关节置换术后假体松动骨显像表现为,假体感染则表现为。
四、选择题(一)A型题1.骨骼的显像主要是通过99Tc m标记的磷酸盐与骨骼之间的下列哪种作用完成的A.化学吸附作用 B.渗透作用及负离子吸附作用C.骨骼细胞的吞噬作用及代谢作用 D.目前还不清楚E.主动转运2.目前常用的骨骼显像剂A.99Tc m -EHIDA B.99Tc m -MDP C99Tc m-HMPAO D.99Tc m-ECDE.99Tc m -DTPA3.在诊断早期骨转移瘤时A.X线比核素骨显像早3-6个月 B.核素骨显像比CT、X线早3-6个月C.核素骨显像与CT、X线都能早期诊断 D.CT、X线能早期诊断骨转移瘤E.CT、MRI比核素骨显像早3—6个月4.不能影响骨显像的因素有A.显像剂的剂量B.机体的营养状态C.局部血流量D.成骨细胞活性 E.无机盐代谢程度5.股骨头缺血性坏死典型的骨显像表现为A.“楔形”切迹 B.未看到明显改变C.“炸面圈”样改变D.股骨头呈现明显放射性分布浓聚区 E.股骨头形态正常6.三时相骨显像的三时相是指A.早期相、中期相和晚期相B.动脉相、静脉相和混合相C.动态相、中间相和静态相D.动态相、过度相和静止相E.血流相、血池相和延迟相7.多种恶性肿瘤可发生骨转移,其中以哪些恶性肿瘤发生骨转移最为常见A.肝癌、胃癌、肠癌B.甲状腺癌、肾上腺癌、肾癌C.肺癌、乳腺癌、前列腺癌D.卵巢癌、宫颈癌、绒癌E.脑肿瘤、骨肿瘤、垂体肿瘤8.早期诊断骨转移瘤的首选方法是A.X线拍片 B.CT检查 C.MR检查 D.核素骨显像 E.超声检查9.一般当局部钙量的变化大于多少时,X线片才开始显示异常A.10%-30% B.30%-50% C.50%-70%D.70%-90%E.>90%lO.骨质疏松症主要分为A.先天性骨质疏松症和后天性骨质疏松症 B.早期性骨质疏松症和晚期性骨质疏松症C.早发性骨质疏松症和晚发性骨质疏松症 D.一过性骨质疏松症和永久性骨质疏松症 E.原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症11.四时相骨显像中的延迟骨显像检查时间是在注射显像剂后A.36~48 h B.24 h C.16 h D.12h E.8 h12.患者双肾多发结石5年,腰腿痛1个月,骨显像诊断为代谢性骨病,血化验项目最重要的是A.肝功能 B.肾功能 C.TSH D.PTH E.ACTHl3.在病理情况下,造成骨病灶处放射性异增高的因素哪个是错的A.血供增多 B.无机盐代谢增强 C.成骨细胞活跃 D.有关酶的活性降低E.新骨形成14.骨转移瘤在骨显像中,哪种表现适宜用放射性核素治疗A.放射性减低区 B.放射性缺损区 C.放射性增高区 D.放射性分布正常E.无放射性增高15.椎体压缩性骨折的好发部位是A.上腰椎 B.下颈椎 C.下胸椎 D.胸椎12和腰椎1、2 E.下腰椎16.有关代谢性骨病的骨显像典型表现,哪项是错误的 A.颅骨和下颌骨放射性增加 B.中轴骨放射性增加 C.多条肋骨上的热区呈线性排列 D.“领带”征 E.肾淡影17.肺性肥大性骨关节病的好发部位是A.长骨骨端 B.长骨皮质 C.扁骨 D.椎体E.椎弓根18.骨髓炎的好发部位是A.长骨骨端 B.长骨皮质 C.扁骨 D.椎体 E.椎弓根19.一般不引起超级影像的疾病是A.肾性骨病B.骨软化症 C.甲旁亢 D.骨转移 E.多发性骨髓瘤20.对骨显像孤立性放射性热区的良恶性鉴别中,起决定作用的检查是A.B超 B.X线 C.CT D.MR E.骨活检21.关于骨盆局部骨显像的方法,哪项不正确A.检查前最好排空尿袋B.检查前空腹C.怀疑病人有污染,则病人应换衣服,必要时清洗污染部位 D.膀胱增大影响盆内结构,必要时可考虑导尿E.有些情况下,可将一块铅皮放在膀胱22.当全身骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需加做的特殊体位是A.胸部前位像B.胸部双臂抬高后位像C.胸部前斜位像 D.胸部后斜位像 E.胸部后位像23.当全身骨显像不能辨别病灶来自腰椎椎体或椎弓根时,需加做的特殊体位A.腰椎后位像B.腰椎前位像 c.胸部后位像D.腰椎后斜位像 E.腰椎前斜位像24.目前骨显像中常用的正电子核素是A.68Ge B.1231 C.150 D.76BrE.18F(二)B型题(1—2题共用备选答案)A.血流相 B.全身显像 C.血池相 D.局部显像 E.断层显像1.反映的是较大血管的血流灌注和通畅情况2.反映的是软组织的血液分布状况(3~5题共用备选答案)A.成人各大关节放射性异常浓聚 B.骨骼多发性放射性异常浓聚C.小关节放射性异常浓聚 D.胸椎多发性放射性分布稀疏E.血流相、血池相、延迟相均表现为放射性分布增加 3.原发性骨肿瘤的核素骨显像特点4.多发骨转移瘤常见的核素骨显像特征5.类风湿性疾病常见的核素骨显像特征(6—8题共用备选答案)A.各个关节对称性放射性分布浓聚 B.骨骼见多发性、形态不规则的放射性浓聚区C.骨骼影像对称,放射性分布无异常浓聚和稀疏D.髋关节呈“炸面圈”样改变E.全身性放射性分布稀疏6.正常成人全身骨显像表现7.正常儿童全身骨显像表现8.股骨头缺血性坏死的骨显像表现(9~11题共用备选答案)A.125 B.153Gd C.X线 D.131I E.99Tc m 9.SPA使用的放射源10.DPA使用的放射源11.DXA使用的放射源(三)X型题1.四时相骨显像包括哪些A.血流相 B.断层显像 C.延迟相 D.延迟到24 h的骨静态显像 E.血池相2.不同时期股骨头缺血性坏死的影像特点可为A.放射性分布稀疏B.放射性分布缺损 C.“炸面圈”征 D.“楔形”切迹 E.放射性浓聚3.原发性恶性骨肿瘤骨显像的表现A.血流灌注明显增加 B.血池相放射性分布增加 C.延迟相局部放射性分布增加 D.除原发灶外其它骨骼可显示为正常 E.所有骨骼影像未见异常4.骨显像的注意事项包括A.受检者注射显像剂后应尽量多饮水B.显像前受检者应尽量排空膀胱C.受检者排尿时应避免污染衣裤或体表D.显像前应去除受检者身体上的金属物品E.对于疼痛严重而不能平卧的病人应给予镇痛剂5.骨转移瘤的好发部位为A.长管状骨 B.脊柱 C.肋骨 D.骨盆E.手、足骨6.股骨头缺血性坏死主要可由以下哪些情况引起A.骨折 B.长期劳累 C.长期活动 D.长期大量应用激素 E.长期慢性饮酒7.代谢性骨病的一般影像特征包括A.全身骨放射性对称性增加B.颅骨和下颌骨的明显放射性浓集C.肋软骨连接处呈串珠状 D.胸骨呈‘‘领带”样聚集 E.肾影不清晰8.骨矿物质含量及骨密度测定方法有A.单光子吸收测定法B.双光子吸收测定法C.双能X 线吸收测定法 D.激光吸收测定法 E.定量CT测定法五、问答题1.骨显像的原理和适应证是什么?2.正常全身骨显像的影像特征是什么?3.试述急性骨髓炎和软组织蜂窝组织炎的鉴别诊断。
医学影像检查技术医学影像检查技术是医学领域中一项非常重要的技术。
医学影像检查技术主要应用于疾病的诊断和治疗,是现代医学不可或缺的一部分。
医学影像检查技术包括X光、CT、MRI、超声波、核医学等多种技术。
X光检查是一种常见的影像检查技术,它利用X光穿透物体的特性,通过X光管产生X射线,被检查的部位吸收X射线的程度不同,形成不同的阴影,从而得到影像。
X光检查适用于骨骼、胸部、消化道等方面的检查。
X光检查不仅可以检查一些疾病,还可以确定病情的严重程度,指导治疗方案的制定。
CT(计算机断层扫描)技术是一种非常先进的医学影像检查技术,它利用计算机技术和X射线成像技术,生成具有体层结构的图像。
与传统X光检查相比,CT检查可以更清晰地显示被检查器官或组织的具体位置和结构,发现小肿瘤和其他异常。
CT检查适用于腹部、盆腔、胸部等部位的检查。
MRI(磁共振成像)技术是一种无损伤的检查技术,它利用强大的磁场和高频脉冲电磁波,制造出强烈的磁场和电磁波束,使水分子的原子核发生共振现象,然后得到影像。
MRI检查可以更准确地显示某些组织和病变部位的情况,并可了解病变部位的性质和发展方向。
MRI适用于神经系统、脊柱、关节、腹部等部位的检查。
超声波检查技术是一种基于声波反射原理的影像检查技术。
医生将超声波传感器放置在身体某个部位,向身体内部发送超声波,然后记录超声波反射的情况,获得被检查部位的影像。
超声波检查适用于妇科、产科、心血管等部位的检查。
核医学检查技术是一种利用放射性同位素探测器及计算机和其他设备对放射性核素在人体内的分布和代谢情况进行共同描绘与分析的技术。
通过核医学检查可以发现人体疾病的代谢、形态和其他生理变化等,适用于甲状腺、肝脏、胆囊、心脏等多种疾病的检查。
总之,医学影像检查技术在医疗保健领域中具有非常重要的地位。
这些技术的不断进步,使医学在疾病诊断和治疗等方面更加精确和有效。
同时,人们也应该注意,这些检查技术虽然对发现疾病非常有帮助,但也需在医生指导下合理运用,以免影响人体健康。
多种影像学检查技术在骨骼肌肉系统中的应用随着医疗水平的提高,各种影像学检查技术层出不穷,超声、X线、CT、MRI等检查技术逐渐被人熟知,并被用于骨骼肌肉系统疾病的诊断。
但是,好多患者疑惑,我就是来看个骨头为什么要做好几个检查,有什么区别么,一个检查解决不了问题么?那究竟是何原因医生要让你做多个检查呢?一 X线是首选的检查方法,组织对X线吸收不同,故在脂肪、骨骼和肌肉间形成了组织对比,但是它对软组织的分辨能力较差,显示骨量丢失的能力也不如CT。
X线一般需要拍摄两个体位,侧位和前后位。
在拍摄时,需尽量让两个体位互相垂直,从而获得高质量的影像诊断图像。
一些复杂的部位有时需要特殊位置的信息,需要加拍特殊的体位。
一些负重关节有时还需要加拍应力位,如颈椎过伸、过屈位。
透视技术可以应用于骨科介入治疗中,如骨折复位等。
在透视下完成的关节造影术能为可疑关节症状的患者提供一些需要的诊断信息,有助于一些疾病的鉴别诊断。
透视下往关节腔内注射地塞米松也是临床上常见的一种治疗手段。
X线检查简单、便捷、经济实惠,对于骨折、长短骨骨质及骨性的改变、不透光异物、消化系统梗阻等疾病有一定的诊断价值。
但是,多个结构的重叠,对软组织显示的欠佳,使得X线的诊断价值大打折扣,容易忽略很多病变。
此外,它依赖于电离辐射,对人体会造成潜在的伤害。
二超声随诊超声技术的发展,它在骨骼肌肉系统疾病的诊断中发挥着独特的作用。
它能提供骨表面和骨膜的信息。
超声高频探头可以很好的显示表浅病变,深处的病变则需要用低频探头去观察。
超声能获得实时的、高分辨率以及动态的诊断信息,方便、快捷,能在床旁进行操作,且能及时的把异常的超声表现和临床症状联系起来。
超声没有电离辐射,能很好的区分实性和囊性结构,发现软组织钙化的能力优于X线。
超声多普勒能很好的观察肿块及炎性病变周围新生的血管。
实时超声能很好的显示组织的运动能力,对一些疾病的诊断如肌腱半脱位、撞击性疾病有很高的价值。
影像学在骨关节疾病诊断中的重要性影像学在骨关节疾病的诊断中起着至关重要的作用。
通过各种影像学检查技术,医生可以获取详尽的内部影像,对骨关节疾病进行准确的诊断和评估。
本文将探讨影像学在骨关节疾病诊断中的重要性,并介绍常用的影像学技术及其优势。
一、X射线检查X射线是最常用的影像学检查技术之一,对于骨关节疾病的初步筛查和定性诊断非常有帮助。
通过X射线检查,医生可以观察骨骼的形态、结构和密度,判断是否存在骨折、关节变形、骨质疏松等状况。
X 射线检查简便、快速,能够提供全方位的骨关节信息。
二、CT扫描CT扫描是一种高分辨率的影像学检查技术,能够提供更为详细的骨关节影像。
通过快速旋转的X射线扫描,CT可以观察骨骼的细微结构,获得更准确的三维重建图像。
CT扫描适用于复杂骨关节损伤的诊断,如骨折的复位情况、关节脱位的程度等。
三、MRI检查MRI是一种无辐射的影像学检查技术,能够提供优质的软组织对比效果。
在骨关节疾病的诊断中,MRI常被用于评估关节软骨、韧带、肌腱等软组织的病变情况。
MRI图像清晰、分辨率高,对于早期关节炎、软骨病变等病情的发现十分敏感。
四、骨扫描骨扫描是一种核医学影像技术,适用于广泛的骨关节疾病的诊断。
它通过注射放射性示踪剂,观察其在骨骼中的分布情况,可以帮助医生发现骨折、骨肿瘤、骨感染等病变。
骨扫描对于全身性骨疾病的筛查与监测也具有重要价值。
五、超声检查超声检查是一种非侵入性的影像学检查技术,通过超声波的回声来观察骨关节的内部情况。
尤其针对关节软组织和关节腔内结构的观察,超声检查可提供详细的信息。
它广泛应用于关节滑膜炎、滑膜囊肿等关节疾病的评估与引导穿刺治疗。
综上所述,影像学在骨关节疾病诊断中具有不可替代的重要性。
通过各种影像学技术的组合使用,医生可以全面了解骨关节病变的类型、程度和扩展情况,为患者提供个体化的治疗方案。
鉴于不同影像学技术在不同病情下的优势和局限性,医生在选择影像学检查方式时需根据具体情况进行综合考虑。
医学影像学影像名解医学影像学是一门以使用不同的成像技术来观察人体内部结构和功能的学科。
它在临床诊断和疾病治疗中起着重要的作用。
在医学影像学中,各种各样的影像被用来展示并帮助医生理解患者的病情。
本文将介绍一些常见的医学影像学影像,并解释它们的含义和用途。
X射线:X射线是最常见的医学影像之一。
它通过使用X射线机器产生图像,可以显示骨骼和某些软组织的结构。
X射线可以用于检查骨折、肺炎、肿瘤等疾病,帮助医生做出准确的诊断。
计算机断层扫描(CT扫描):CT扫描是一种高级的成像技术。
它使用X射线和计算机重建技术来创建横断面图像,可以显示人体内部各种组织的细节。
CT扫描可以用于检查头部、胸腔、腹部等部位,帮助医生发现病变和评估疾病的严重程度。
磁共振成像(MRI):MRI使用强大的磁场和无害的无线电波来生成高分辨率的图像。
与X射线不同,MRI可以显示软组织的细节,如脑部、关节、肌肉等。
它对于诊断神经系统疾病、肌肉损伤、肿瘤等具有高度的敏感性。
超声波:超声波是一种无害的成像技术,通过将超声波传感器放置在人体表面,可以产生内部器官的实时图像。
超声波广泛用于妇产科、心脏、腹部、血管等领域。
它可以帮助医生观察胎儿的发育、检测心脏病变,并引导手术操作。
核医学:核医学使用放射性同位素来追踪人体内部的生物过程。
常见的核医学影像包括正电子发射断层扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)。
PET和SPECT可以用于诊断肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病等。
放射治疗:放射治疗使用高能射线来杀死和控制癌细胞。
它是一种常见的癌症治疗方法。
在放射治疗中,医生使用放射学图像来确定肿瘤的位置,并设计出最佳的照射计划,以最大程度地减少正常组织的受损。
医学影像学不仅可以帮助医生做出准确的诊断和治疗决策,还可以用于学术研究和医学教育。
随着技术的进步和创新,医学影像学将继续在医疗领域发挥重要作用,为患者的健康和生命质量做出贡献。
除了常见的医学影像学影像,还有一些使用较新技术的影像形式值得关注。