2016年口腔执业助理医师考点:糖尿病常见眼病考试重点和考试技巧
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口腔助理医师高频考点汇总第一章口腔组织病理学【考点1】牙体牙周组织1.釉质是人体中最硬的组织,无机物占96%-97%。
2.釉质有机物占总重量的1%。
3.釉质中基质蛋白主要有釉原蛋白,非釉原蛋白和蛋白酶。
4.非釉原蛋白包括釉蛋白,成釉蛋白,釉丛蛋白。
5.釉质的基本结构是釉柱。
6.无釉柱釉质位于釉质的最内层和多数乳牙及恒牙的表面。
7.釉质的超微结构是釉柱鞘。
8.牙本质由牙本质小管、成牙本质细胞突起和细胞间质构成。
9.牙本质小管在近髓端和近表面的数目之比为4:1。
管周牙本质矿化程度较高。
10.生长线见于乳牙和第一恒磨牙。
11.牙髓中的细胞有成纤维细胞、成牙本质细胞、未分化间充质细胞和组织细胞、树突状细胞。
12.牙龈由上皮和固有层构成。
13.牙龈的上皮结构有牙龈上皮、龈沟上皮、结合上皮。
14.牙龈固有层结构有龈牙组、牙槽龈组、环形组、牙骨膜组、越隔组。
15.牙周膜纤维结构有牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。
16.牙周膜细胞中有上皮剩余,也称为Malassez上皮剩余,可增殖为颌骨囊肿和牙源性肿瘤。
17.固有牙描骨又称为硬骨板。
18.牙槽骨具有高度可塑性。
【考点2】牙的发育及唾液腺疾病1.口腔黏膜上皮细胞有角质细胞和非角质细胞。
2.角质细胞从表层到深层是角化层、粒层、棘细胞层、基底层。
3.口腔黏膜分咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜。
4.丝状乳头最多,萎缩可导致地图舌。
5.唾液腺导管分闰管、分泌管、排泄管口。
6.唾液腺腺泡分为浆液性腺泡、黏液性腺泡、混合性腺泡。
7.排泄管中含有储备细胞,发挥干细胞作用。
8.腮腺是纯浆液性腺体。
9.舌腭腺和腭腺是纯黏液腺体。
10.成釉器发育成釉质,分为蕾状期、帽状期、钟状期。
11.牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊组成。
12.釉质龋分透明层、暗层、病损体部、表层。
13.乳牙牙根开始吸收在换牙前2~3年。
14.年轻恒牙的牙根形成一般在牙萌出后的2~3年,3~5年后根尖发育完全。
15.诞生牙是出生时口内已经萌出的牙齿。
执业医师笔试重点:“糖尿病”的诊断流程和指标糖尿病的诊断是诊断学实验室检查相关知识点中很重要的一个内容,也是考试中容易出现考题的内容。
糖尿病诊断中涉及较多诊断指标,现将考试中容易考到的相关指标进行简单的归纳和总结。
1.空腹血糖参考值:空腹8小时后的血浆葡萄糖含量3.9-6.1mm/L。
临床意义:空腹血糖≥7.0mm/L,应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
空腹血糖<6.1mm/L,可以排除糖尿病。
空腹血糖在6.1-7.0mm/L之间,诊断为空腹血糖受损,提示基础状态下糖代谢轻度异常,应选择糖耐量试验诊断。
2.葡萄糖糖耐量试验(OGTT)检测方法:空腹10-16小时后,取血测定空腹血糖。
然后在5分钟内饮300ml含75克无水葡萄糖的糖水,服糖后30min、1h、2h、3h分别采静脉血、留尿,测血糖、尿糖。
参考值:空腹血糖:3.9-6.1mm/L;服糖后:30min-1h<11.1mmol/L;2h<7.8mmol/L;3h降至空腹水平。
各时间点尿糖:阴性。
诊断意义:适用范围:OGTT用于空腹血糖在6.1-7.0mm/L的可疑糖尿病的诊断。
一般采用服糖后2h的血糖值来诊断糖尿病2h血糖<7.8mm/L可排除糖尿病。
2h血糖>11.1mm/L诊断糖尿病。
2h血糖7.8-11.1mm/L诊断为糖耐量减退。
应长期随访。
约1/3恢复正常,1/3仍为空腹血糖受损,1/3转为糖尿病。
空腹血糖和OGTT试验就是在糖尿病诊断中两个具有诊断意义的指标,也是在考试中出现考点最频繁的内容。
在复习备考中,不仅要准确记忆正常值,还要记住诊断意义。
倚窗远眺,目光目光尽处必有一座山,那影影绰绰的黛绿色的影,是春天的颜色。
周遭流岚升腾,没露出那真实的面孔。
面对那流转的薄雾,我会幻想,那里有一个世外桃源。
在天阶夜色凉如水的夏夜,我会静静地,静静地,等待一场流星雨的来临…许下一个愿望,不乞求去实现,至少,曾经,有那么一刻,我那还未枯萎的,青春的,诗意的心,在我最美的年华里,同星空做了一次灵魂的交流…秋日里,阳光并不刺眼,天空是一碧如洗的蓝,点缀着飘逸的流云。
口腔执业医师考试考点
口腔执业医师考试考点涉及多个方面,以下为您列举部分主要考点:
1. 牙的组成部分:包括牙冠、牙根、牙颈。
2. 牙的分类:根据功能和位置,牙可分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。
3. 牙的切嵴和牙尖:上切牙的切嵴位于牙长轴的唇侧,牙尖由四个斜面组成。
4. 牙髓炎:分为急性、慢性、可复性等类型,治疗方法包括根管治疗等。
5. 龋病:分为浅龋、中龋、深龋,治疗方法包括充填治疗、嵌体修复等。
6. 牙周病:包括牙龈炎和牙周炎,治疗方法包括洁治、刮治、牙周手术等。
7. 口腔颌面部损伤:包括软组织损伤和骨折,治疗方法包括清创缝合、固定复位等。
8. 口腔颌面部肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤,治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。
9. 颞下颌关节疾病:包括颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节脱位等,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
10. 口腔黏膜疾病:包括口腔溃疡、口腔癌等,治疗方法包括药物治疗、手
术治疗等。
以上只是部分考点,建议查阅考试大纲或相关教材获取更全面的信息。
同时,多做真题和模拟试题也是提高考试成绩的有效方法。
口腔组织病理学釉质是人体中最硬的组织,无机物占96%~97%。
釉质有机物占总重量的1%。
釉质中基质蛋白主要有釉原蛋白,非釉原蛋白和蛋白酶。
非釉原蛋白包括釉蛋白,成釉蛋白,釉丛蛋白。
釉质的基本结构是釉柱。
无釉柱釉质位于釉质的最内层和多数乳牙及恒牙的表面。
釉质的超微结构是釉柱鞘。
牙本质由牙本质小管、成牙本质细胞突起和细胞间质构成.牙本质小管在近髓端和近表面的数目之比为4:1。
管周牙本质矿化程度较高。
生长线见于乳牙和第一恒磨牙。
牙髓中的细胞有成纤维细胞、成牙本质细胞、未分化间充质细胞和组织细胞、树突状细胞。
牙龈由上皮和固有层构成。
牙龈的上皮结构有牙龈上皮、龈沟上皮、结合上皮。
牙龈固有层结构有龈牙组、牙槽龈组、环形组、牙骨膜组、越隔组。
牙周膜纤维结构有牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。
牙周膜细胞中有上皮剩余,也称为Malassez上皮剩余,可增殖为颌骨囊肿和牙源性肿瘤。
固有牙描骨又称为硬骨板。
牙槽骨具有高度可塑性。
口腔黏膜上皮细胞有角质细胞和非角质细胞。
角质细胞从表层到深层是角化层、粒层、棘细胞层、基底层。
口腔黏膜分咀嚼黏膜、被覆黏膜、特殊黏膜。
丝状乳头最多,萎缩可导致地图舌。
唾液腺导管分闰管、分泌管、排泄管口唾液腺腺泡分为浆液性腺泡、黏液性腺泡、混合性腺泡。
排泄管中含有储备细胞,发挥干细胞作用。
腮腺是纯浆液性腺体。
舌腭腺和腭腺是纯黏液腺体。
唇裂由于球状突和上颌突联合不佳形成。
腭裂由于侧腭突和鼻中隔融合不良引起。
如侧舌隆突未联合,则形成分叉舌。
成釉器发育成釉质,分为蕾状期、帽状期、钟状期。
牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊组成。
釉质龋分透明层、暗层、病损体部、表层。
透明层是病损的最前沿。
牙本质龋由深部到表面分透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。
牙周炎分始发期、早期病变期、病损确立期、进展期。
多形性腺瘤的基本结构是肌上皮、腺上皮、黏液、软骨样组织。
黏液表皮样癌含有黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞黏液表皮样癌90%发病于腮腺牙源性囊肿来自Serre's上皮剩余、缩余釉上皮剩余、Malassez 上皮剩余。
1、用1%普鲁卡因进行局麻时,一次最大用量不应超过A.100mlB.90mlC.80mlD.70mlE.50ml2、拔牙晕厥的处理下列哪项是不必要的A.立即停止手术,置病员于头低位,保持呼吸通畅B.嗅闻刺激性气体C.吸氧D.输液,注意酸碱平衡E.必要时静脉推注高渗糖3、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 DA.适应证B.疗效C.医疗术语D.以上都是4、下列哪种食品可以生产经营 DA.超过保质期限的B.被有毒、有害物质污染的C.掺假的D.有特定保健功能的食品5、确诊脓肿形成一可靠依据是A.化脓B.透视C.触诊D.穿刺E.超声波检查6、A.地方性砷中毒B.铊中毒C.地方性氟病D.痛痛病E.地方性克汀病(1).以皮肤损害为显著特点的生物地球化学性疾病为【正确答案】 A【答案解析】第4题慢性砷中毒特异体征为皮肤损害,早期可出现弥漫性褐色、灰黑色斑点条纹;皮肤“色素沉着”与“色素缺失”多同时出现在躯干部位,以腹部(花肚皮)、背部为主。
皮肤角化、皲裂以手掌、脚跖部为主。
四肢及臀部皮肤角化,可形成角化斑、赘状物。
皮肤角化、皲裂处易形成溃疡,合并感染,甚至演变为皮肤癌。
(2).胚胎期和婴儿发育早期机体严重碘缺乏可引起【正确答案】 E【答案解析】第5题地方性克汀病是由于胚胎期和婴儿发育早期严重的碘缺乏,从而导致的一种比较严重的碘缺乏病的表现形式。
表现为:患者生后即有不同程度的智力低下、体格矮小、听力障碍、神经运动障碍和甲状腺功能低下,伴有甲状腺肿。
(3).引起居民以斑釉齿和骨骼损害为特征的患病率显著增高的是【正确答案】 C【答案解析】第6题居民斑釉牙和骨骼损伤是较为典型的慢性氟中毒表现。
地方性氟中毒是由于一定地区的环境中氟元素过多,从而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄人过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。
7、5mm,针距8、那类消毒产品可以生产销售 AA.有生产企业卫生许可证的B.没有产品备案凭证的C.没有卫生许可批件的D.产品卫生质量不符合要求的9、那类消毒产品可以生产销售 AA.有生产企业卫生许可证的B.没有产品备案凭证的C.没有卫生许可批件的D.产品卫生质量不符合要求的10、目前我国的卫生法律文件包括 DA.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规B.包括卫生部制定的规章C.不包括地方政府制定的规章D.应包括地方政府制定的规章11、下列哪项说明不得出现在化妆品标签、小包装或说明书上 DA.适应证B.疗效C.医疗术语D.以上都是12、医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是 DA.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断13、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中,大部分毒物抛撒到谷底的河流里,而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
口腔执业医师考试知识点考点解析踽齿窝洞结构【工】1洞壁:经过制备具特定形状的窝洞,由洞内壁所构成。
洞壁分侧壁和髓壁。
侧壁以所在牙面命名,如位于颊面者毗颊壁,靠近龈缘者叫龈壁。
位于洞底覆盖牙髓的洞壁川髓壁。
与长轴平行的髓壁又叫轴壁,以与验面前髓壁送别。
如一个(牙合)面洞具有4个侧壁,即颊壁、近中壁、舌壁:远中壁和一个髓壁(洞底)。
2,洞角:内壁与内壁相交处,形成洞角。
调角分线角和点角。
两壁相交构成线角,三壁相交构成点角。
洞角以构成它的各壁联合命名。
3洞缘:洞侧壁与牙面相交构成洞的边缘,嘏口洞缘。
它实际上是由洞侧壁与牙面相交形成的线角,即洞缘角或洞面角。
牙髓治疗局麻失败的处理措施【2】1.补充麻醉由于增加局麻药的剂量能麻醉更长的IAN,并能阻断由炎症引起的πx抗钠通道,因此对于正常水平焦虑病人,补充麻醉是提高麻醉效果的首要选择。
补充麻醉有多种途径:韧带内和骨内注射技术可把麻药传送到感染牙齿根尖周围的松质骨,但韧带内技术对注射麻药的量有限制,并可能会产生术后疼痛。
骨内技术能增加注射药量,临床实验显示对牙源性疼痛病人进行IAN阻滞注射后,再通过骨内途径进行注射能极大的增强牙髓麻醉效果,但此技术需要穿破骨皮质并需要特殊设备。
牙髓内注射一般用作最后的选择,此技术能把溶液直接注射到感染牙髓,但需要一些方法阻止药物回流。
2.辅助药物非苗体类抗炎药物(NSAIDS)或类固醇可降低PGE2的水平,牙髓内PGE2水平的减少可降低牙髓疼痛感受器的敏感性,并可减少前列腺素对TTX阻断类钠通道作用的诱导刺激。
对诊断为不可复性牙髓炎的病人进行双盲、随机的临床实验显示在髓病治疗前7天,骨内注射40mg甲基泼尼松龙的受验者与注射安慰剂者相比疼痛明显降低。
年轻恒牙踽病的治疗方法【3】1)再矿化法1.定义:对脱矿、硬度下降,但尚未形成踽洞的早期牙釉质晶病,涂布有利于矿化物质沉淀的矿化液,或者再矿化液漱口,使之重新矿化的方法。
2 .适应证:早期脱矿无缺损的牙釉质踽病。
备考2016年口腔执业助理医师考试知识点总结冠龈边缘问题处理方法:①若冠边缘过长,对牙龈组织可造成压迫,受压的牙龈组织出现苍白,患者有压痛感,应做相应的调整。
②若人造冠边缘没有到达设计的位置,过短者需要重做。
③若用探针可探入,或发现明显的冠与牙体组织缝隙,常是由于牙体预备不标准,取模不准,间隙涂料涂得过多过厚,石膏膨胀过大,蜡型不准等原因造成。
修复体一般应重做。
④若人造冠龈边缘与牙颈部肩台外形不一致,可能造成菌斑附着。
如果边缘过厚,会高出牙颈部,影响龈隙沟的生理状态,刺激牙龈增生或出现炎症。
因此,应对悬突、台阶做修改,使之与牙颈部外形一致。
口腔颌面外科复诊病史:(1)复诊病史的必需项目与撰写要求原则上与初诊病史一致。
(2)同一疾病相隔3个月以上复诊者原则上按初诊病人处理,但可适当简化(例如:可在一开始即提明原先确定的诊断)。
(3)一般复诊病史须写明:①经上次处理后,病人的症状、体征和病情变化情况及疗效;②初诊时各种实验室或特殊检查结果的反馈(转录);③记载新出现的症状或体征(包括治疗后的不良反应);④根据新近情况提出进一步的诊疗步骤和处理意见;⑤补充诊断、修正诊断或维持原有的诊断;⑥医师签名。
(4)对于诊断已十分明确,治疗已相对固定,病情已基本稳定的慢性病患者,门诊复诊病史内容包括:①前已明确的主要诊断;②本次就诊的主要临床情况(症状、体征、治疗不良反应等),简述重要实验室检查结果;③处方记录及医师签名。
上颌骨骨折:一般全身症状较重,可伴有颅脑损伤、颅底骨折。
多为线型骨折,折片移位不太明显。
骨折最易发生的部位是在上颌骨与邻骨相连的骨缝。
临床上根据骨折位置不同将上颌骨骨折分为LefortⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型。
LefortI型骨折最轻,Ⅱ型、Ⅲ型骨折较重。
两侧上颌骨在腭中缝相连,是结构上的薄弱部,易受暴力而裂开。
检查可见局部肿胀、面部畸形、压痛,张口受限,咬合关系错乱,摇动牙齿时,上颌骨有异常活动。
上颌骨骨折还常伴有眶骨、鼻骨等骨折,出现鼻眶畸形、鼻出血、眶周淤血、复视等。
2016年口腔执业助理医师考点:糖尿病常见眼病理论考试试题及答案1、那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 DA.传染病病人治愈前B.病原携带者排除传染病嫌疑前C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前D.以上都是2、目前我国的卫生法律文件包括 DA.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规B.包括卫生部制定的规章C.不包括地方政府制定的规章D.应包括地方政府制定的规章3、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 DA.无需补办卫生许可证B.向工商行政管理部门备案C.重新办理营业执照D.经卫生防疫机构验收合格,补发"卫生许可证"4、下颌磨牙缺失的病员,下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时A.上.下颌蓰槽嵴相距的中上1/3交点外侧3-4mm处B.上.下颌牙槽赔嵴相距的中下1/3交点外侧3-4mm处C.上.上颌牙槽嵴相距的中点上D.上.下颌牙槽嵴相距的中点外侧3-4mm处E.上.下颌牙槽嵴相距的中点内侧3-4mm处5、医疗机构从事药剂技术工作必须配备 DA.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.依法经过资格认定的药学技术人员6、目前我国的卫生法律文件包括 DA.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规B.包括卫生部制定的规章C.不包括地方政府制定的规章D.应包括地方政府制定的规章7、A.臭氧B.过氧乙酰硝酸酯C.铅D.甲醛E.苯并(a)芘(1).阻碍血液输氧,引起组织缺氧的是【正确答案】 A【答案解析】第1题动物实验发现,O3能可降低动物对感染的抵抗力,损害巨噬细胞的功能。
03还能阻碍血液的输氧功能,造成组织缺氧。
(2).有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是【正确答案】 D【答案解析】第2题除花粉等变应原外,大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。
(3).对眼睛刺激作用最强的是【正确答案】 D【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用,但甲醛的阈值较低。
执业医师(口腔助理医师)操作考试指导一、患者椅位的调节:调节好椅子靠背,使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐,以便支持腰部保证患者的安全和舒适。
②患者头应靠稳在治疗椅上,以防患者头部移动而被器械误伤口腔组织。
③检查上颌牙时,应调节背部和头部的椅位,稍微后仰,使患者张口时,上颌牙列与地平面呈45°角,以便检查。
④检查下颌牙时,要使患者头颈长轴与躯干成一线,患者张口时下颌牙列与地面平行。
⑤避免患者张口过大,防止因面部肌肉过于紧张而妨碍口腔前庭的检查。
二、口镜的用途:①反射并集中光线于被检部位,增加照明。
②反映被检部位的影像,并能适当扩大被检部位。
③撑开显露或按压颊、唇、舌等软组织。
④口镜柄叩诊。
三、探针的用途:①辅助发现牙体缺损;②用于检查邻面龋,牙合面浅龋;③探查龋洞、探测患区的感觉,发现敏感部位;④探测牙周袋用钝头探针。
四、镊子的用途:用于夹棉球、拭净被检查部位或涂药、测定牙齿松动度及镊子柄叩诊。
临床上张口受限分度:①轻度张口受限:上下切牙切缘间距仅可置入两横指,约2~2.5㎝左右;②中度张口受限:上下切牙切缘间距仅可置入一横指,约1~2㎝左右;③重度张口受限:上下切牙切缘间距不到一横指,约1㎝以内;④完全张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭。
五、牙松动度的检查:检查前牙时用镊子夹住切缘晃动,检查后牙时,将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌(腭)及近远中方向晃动。
六、临床常用牙松动度记录方法:①以mm计算松动的幅度:Ⅰ度松动:松动幅度在1mm以内;Ⅱ度松动:松动幅度在1~2mm以内;Ⅲ度松动:松动幅度在2mm以上。
②以牙冠松动方向计算:Ⅰ度松动:颊舌(腭)方向松动;Ⅱ度松动:颊舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动;Ⅲ度松动:颊舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动及垂直方向松动。
七、常用消毒药物及浓度:①1:1000新洁尔灭;②: 1%碘酊消毒干燥后70%酒精脱碘;③0.1%洗必泰溶液;④0.5%碘伏;⑤75%酒精;⑥3%双氧水。
男,59岁。
2型糖尿病病史7年,口服格列本脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗。
8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。
近1个月来视力明显减退,眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。
BP160/100mmHg,BMI28.4kg/m2空腹血糖7.1mmol/L,餐后2小时血糖14.6mmol/L,糖化血红蛋白7.6%。
1.目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为A.I期B.V期C.II期D.III期E.W期『正确答案』E2.对该患者糖尿病的治疗应调整为A.格列本脲加量B.改用胰岛素C.二甲双胍加量D.加用噻唑烷二酮类药E.加用a葡萄糖苷酶抑制剂『正确答案』B3.对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗为A.降血压治疗B.抗纤溶治疗C.激光治疗D.扩血管治疗E.抗凝治疗『正确答案』C女,64岁。
2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。
查体:BP170/100mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐196umol/L,尿蛋白定量0.7g/d。
目前应诊断为糖尿病肾病A.W期B.V期C.II期D.III期E.I期『正确答案』A男,40岁。
体检发现空腹血糖升高2个月。
2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L、7.4mmol/L,无口干、多饮、多食、多尿、体重下降。
查体:身高170cm,体重90kg,BMI31.1,余无异常。
实验室检查:HbAlc7.8%。
1.该患者首选的药物是A.罗格列酮B.胰岛素C.阿卡波糖D.二甲双胍E.格列本脲『正确答案』D2•药物治疗2个月后,空腹血糖降至6.2mmol/L,餐后2小时血糖9〜10mmol/L,拟采用药物联合治疗。
首选的治疗药物是A.罗格列酮B.格列本脲C.胰岛素D.二甲双胍E.阿卡波糖『正确答案』E男,45岁。
体检发现血糖升高,空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L,HbAc7.8%。
1、急性冠周炎的局部治疗应首先采用
A.切开引流
B.龈袋冲洗上药
C.银袋切除
D.龈袋刮治
E.龈袋烧灼
2、A.可引起瞳孔扩大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共济失调
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障碍性贫血
(1).吗啡
【正确答案】 B
【答案解析】吗啡为阿片类镇痛药,对呼吸中枢有直接的抑制作用,小于镇痛剂量即可抑制呼吸,使呼吸频率减慢,潮气量降低,每分通气量减少。
(2).碳酸锂
【正确答案】 C
【答案解析】碳酸锂用于抗躁狂症,但不良反应多,血药浓度大时可引起意识障碍、共济失调等中枢神经系统症状。
(3).乙琥胺
【正确答案】 E
【答案解析】乙琥胺为治疗癫痫失神发作的常用药,常见的不良反应为恶心、呕吐,偶见过敏反应,包括白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血等。
3、引起严重引口受限的感染是
A.颏下间隙
B.颌下间隙
C.舌下间隙
D.咬肌间隙
E.眶下间隙
4、A.臭氧
B.过氧乙酰硝酸酯
C.铅
D.甲醛
E.苯并(a)芘
(1).阻碍血液输氧,引起组织缺氧的是
【正确答案】 A
【答案解析】第1题动物实验发现,O3能可降低动物对感染的抵抗力,损害巨噬细胞的功能。
03还能阻碍血液的输氧功能,造成组织缺氧。
(2).有致敏作用,引起咳嗽、哮喘等的是
【正确答案】 D
【答案解析】第2题除花粉等变应原外,大气中某些污染物如甲醛、SO2等可通过直接或间接的作用机制引起机体的变态反应。
(3).对眼睛刺激作用最强的是
【正确答案】 D
【答案解析】第3题一定浓度的甲醛和臭氧均可对眼睛产生刺激作用,但甲醛的阈值较低。
5、5mm,针距
6、5℃,血压80/60mmHg,脉搏94次/分。
(1).对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是
A.脑膜刺激征
B.球结膜充血,皮肤出血点
C.皮肤黄染,肝、脾肿大
D.腓肠肌压痛
E.腹部压痛及反跳痛
【正确答案】 B
【答案解析】根据病人的表现可以判断此病人患有流行性出血热,且为低血压休克期。
进一步检查可以发现相关的血管病变,即有出血、充血及渗出性水肿。
所以第10题答案应选B。
(2).最有助于诊断的化验检查是
A.白细胞计数及分类
B.血气分析
C.尿常规检查
D.粪便常规检查
E.脑脊液常规检查
【正确答案】 C
【答案解析】最有帮助的检查为尿检查。
尿外观可见小片状膜样物,系由尿蛋白及脱落的上皮细胞组成。
尿蛋白多为(+++)~(++++),显微镜下可见管型、,红细胞及巨大融合细胞,巨大融合细胞内可检出病毒抗原。
B1题型
7、医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是 D
A.胎儿发育诊查
B.对孕妇进行精神病诊查
C.对孕妇进行传染病诊查
D.胎儿先天性缺陷诊断
8、5mm,针距
9、口腔颌面部感染途径最常见的是
A.血源性
B.损伤性
C.腺源性
D.牙源性
E.药源性
10、5mm,针距1mm B.距创缘1mm,针距2mm
C.距创缘
11、引起严重引口受限的感染是
A.颏下间隙
B.颌下间隙
C.舌下间隙
D.咬肌间隙
E.眶下间隙
12、对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是 D
A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
B.乡村医生、军队医师
C.计划生育技术服务机构中的医师
D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员
13、医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是 D
A.胎儿发育诊查
B.对孕妇进行精神病诊查
C.对孕妇进行传染病诊查
D.胎儿先天性缺陷诊断
14、颌骨骨髓炎通常在发病几周后才能逐渐在X线片上呈现骨质变化
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3-4周
15、目前我国的卫生法律文件包括 D
A.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规
B.包括卫生部制定的规章
C.不包括地方政府制定的规章
D.应包括地方政府制定的规章
16、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求,除了 C
A.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。
通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施
B.食品生产经营人员应当保持个人卫生,生产销售食品时,必须将水洗净,穿戴清洁的工作衣帽,销售直接人口的食品时,必须使用售货工具
C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器,使用前只须用清水洗净即可
D.保持内外环境整洁,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施,与有毒,有害场所保持规定的距离
17、有关食品错误的是 C
A.一些药食同源的物品属于食品
B.食品也包括半成品
C.食品原料不属于食品
D.食品不包括以治疗为目的的物品
18、患哪些疾病的人员,治愈前不得从事直接为顾客服务的工作 D
A.伤寒
B.痢疾
C.病毒性肝炎
D.以上都是
19、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。
该事件中,医师的行为属 B
A.术中并发症
B.过失
C.意外事件
D.直接故意
20、受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的 C
A.1天之内的
B.2天之内的
C.3天之内的
D.4天之内的
21、确诊脓肿形成一可靠依据是
A.化脓
B.透视
C.触诊
D.穿刺
E.超声波检查。