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【《脏腑标本虚实寒热用药式》心部】第二篇心部一、心的生理原文：心藏神，为君火。
包络为相火，代君行令。
主血，主言，主汗，主笑。
语释：神是人体生命活动的体现，有广义和狭义之分。
广义的神，是指整个人体生命活动的外在表现，是脏腑功能活动的反映。
狭义的神，是指人的精神，思维活动。
人的精神思维活动与五脏有关，而主要由心来主宰，故称“心藏神。
”《灵枢·邪客篇》曰：“心者，五脏六腑之大主，神之所舍也。
”心居膈上阳位，属火，又心为君主之官故心火为君火。
心包络，心包是心的外膜，附有络脉，是通行气血的通路，故称心包络。
为心的外卫，有保护心的作用，能代心受邪。
同时还有执行心主命令的作用，因此，《素问·灵兰秘典论》曰：“膻中者，心主之官城也”的记载。
《灵枢·邪客篇》又说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，……邪弗能容也。
容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。
故诸邪之在于心者，皆在于心主包络。
”心为君主，心包能相其君以行令也，故为相。
心为君火，则心包络为相火也。
主血：即指“心主血脉。
”《素问·五脏生成篇》说：“诸血者皆属于心”，《素问·痿论》亦说：“心主身之血脉。
”血脉是指血液和脉管的总称。
血液是运行于脉管中赤色的液体，是维持生命和营养人体的主要物质，脉即脉管，是裹存和运行血液的隧道。
心主血脉，是指心脏具有主管和推动血液在脉管中运行的功能。
心的这一功能主要依赖心气的推动作用来完成。
主言：心主语言，言为心声。
言语是表达思维意识的一种重要形式，受着心神的主宰和控制。
又心与舌关系密切，“心开窍于舌”，心的别络上系舌本，心的气血上通于舌，以保证舌的正常，令舌体柔软灵活，语言清晰。
若心有病变，则舌体出现异常变化，如热入心包或痰迷心窍时，则舌体强硬，语言不利。
主汗：汗为津液所化生，是津液被阳气蒸腾气化后，发散于体表的液体。
血也是津液所化，故有“汗血同源”之说。
血为心所主，故心又主汗，亦称“汗为心之液”。
《脏腑标本寒热虚实用药式》《辅行诀脏腑用药法要》张元素，字洁古，晚号洁古老人，是我国著名医学流派易水学派的开山鼻祖。
张氏对祖国医学的最大贡献，就是在撷取前贤诸家之长的基础上，复通过自己数十年的临床经验，把药物的使用与脏腑的标本寒热虚实的变化紧密地联系在一起，使脏腑辨证论治形成了一个完整的体系。
《脏腑标本虚实寒热用药式》就是这一体系的结晶。
脏腑标本寒热虚实用药式心部心藏神，为君火。
包络为相火，代君行令。
主血，主言，主汗，主笑。
本病：诸热瞀瘛，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡，健忘，诸痛痒疮。
标病：肌热，畏寒战栗，舌不能言，面赤，目黄，手心烦热，胸胁满，痛引腰背肩胛肘臂。
火实泻之。
泻子：黄连、大黄。
气：甘草、人参、赤茯苓、木通、黄柏。
血：丹参、丹皮、生地黄、玄参。
镇惊：朱砂，牛黄，紫石英。
神虚补之。
补母：细辛、乌梅、酸枣仁、生姜、陈皮。
气：桂心、泽泻、白茯苓、茯神、远志、石菖蒲。
血：当归，乳香，熟地黄，没药。
本热寒之。
泻火：黄芩、竹叶、麦冬、芒硝、炒盐。
凉血：生地黄，栀子、天竺黄。
标热发之。
散火，甘草、独活、麻黄、柴胡、龙脑。
小肠部小肠主分泌水谷，为受盛之官。
本病：大便水谷利，小便短，小便闭，小便血，小便自利，大便后血，小肠气痛，宿食，夜热旦止。
标病：身热恶寒，嗌痛颔肿，口糜耳聋。
实热泻之。
气：木通、猪苓、滑石、瞿麦、泽泻、灯草。
血：地黄、蒲黄、赤茯苓、牡丹皮，栀子。
虚寒补之。
气：白术、楝实、茴香、砂仁、神曲、扁豆。
血：桂心、延胡索。
本热寒之。
降火：黄柏、黄芩、黄连、栀子。
标热散之。
解肌：蒿本、羌活、防风、蔓荆。
辩心脏病证并方心虚则悲不已，实则笑不休。
心病者，心胸内痛，胁下支满，膺背肩胛间痛，两臂内痛。
虚则胸腹胁下与腰相引而痛。
取其经手少阴、太阳及舌下血者，其变刺郄中血者。
邪在心，则病心中痛，善悲，是眩仆，视有余不足而调之。
经云：诸邪在心者，皆心胞代受，故证如是。
陶云：心德在耎（耎(ruan,软)意为祛弱）。
百家讲坛《大国医李东垣》笔记大国医——李东垣01：特立独行李东垣金末元初的名医，创立的补中益气汤流传至今，出身富贵之家，洁身自好，为什么突然决定学医呢？金代时，张元素，在当时是名医，非常有影响力。
一天，家里发生了一件奇怪的事。
他正看书，有人来报，少年求见。
请进，可是一进屋，张元素吃惊，脸上神情异常端庄，有与年龄不相衬的成熟。
问他，你来找我什么事？这人看着他说，我要学习你全部的医术。
他又吃一惊。
少年又招手，随从拿来重包放在桌子上。
打开，所有人愣了。
全是金子。
少年跟他说，这是我的学费。
这个人是谁呢？为什么这样？这就是金元四大家之一的李东垣。
晚年号东垣老人。
李东垣一出场，大家会有印象，他有钱。
这个少年为什么这样有钱？因为他出生在富有的家庭。
世以资雄乡里。
世代以有钱称雄乡里。
富了好几代了。
有传说，说他家有钱，祖上曾是读书人，但是一天发生一件奇怪的事，有钱了。
夜坐时，地下冒出美女来。
李的祖上没害怕还聊了起来，聊得不错，结果这美女坐近了他。
他不干了，她准备回到地上时，他问他来自何方？她提笔写下几个字。
后来，他看古书时，看到杜甫的诗，发现了这句诗，双南指双南金。
是价值好的铜，后来代指金子。
所以，李东垣的祖上就在这儿挖，挖出一大筐，上有纸条，“金一笥，畀李氏，孙以医，名后世。
”这一筐金子是给你们李家，你家的孙子会以医术名扬天下。
从此，他家就富了。
这是谁编的呢？文献考古，找到了答案，李家的祖上是宋边关大元帅，驻守西边的，有几个儿子搬到河北真定居住。
陕西还找得到墓葬。
一个边关大元帅家有钱正常。
“诸父读书喜宾客，所居竹里，名士日造其门。
”父亲与叔叔们都喜欢读书，交往的都是名士，还给李东垣找老师，王从之学《论语》《孟子》，跟冯叔献学《春秋》。
当时人都说他家这两个有名学者做老师，可以看出家里对他的极大希望。
李东垣就与其他富家子弟完全不同，洁身自好。
不轻易开玩笑。
同学们聊时，他们也会自觉闭嘴，因为他不苟言笑。
时间长了，大家觉得有问题。
公元前21世纪～公元前476年（夏、商、周、春秋）1.医和六气致病说：阴、阳、风、雨、晦、明。
（最早的病因学说）2.周朝宫廷医生分为：食医、疾医、疡医、兽医，这是最早的医学分科。
公元前475～公元265年战国-三国3.脉灸经：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》现存最早论述经脉的文献。
4.《五十二病方》反映了西汉以前的医学水平，现存最早方书。
5.帛画《导引图》我国现存最早的医疗体操图。
一、《黄帝内经》！⏹作者——并非一人一时之手笔⏹成书——战国至秦汉⏹篇卷--《素问》、《灵枢》各9卷，每卷9篇，全书共18卷，162篇。
⏹传承--《素问》——至唐代仅存8卷，唐代王冰补入7篇大论。
（第七卷“天元纪大论”）宋代又补充2篇素问遗篇，《刺法》、《本病》，显系后人伪托之作。
《灵枢》——宋哲宗元祐八年，高丽使献《黄帝针经》，南宋时由史崧献出家藏旧本。
⏹基本内容--《素问》运用阴阳五行、脏腑经络、精气血津液、病因病机等理论论述了人的心理、生理、病理、诊断、治疗及疾病预防等。
《灵枢》着重介绍了经络、腧穴、针具、刺法及治疗原则等。
⏹成就--注重整体观念、.重视脏腑经络、.运用阴阳五行学说《黄帝内经》全面地总结了秦汉以前的医学成就，标志着中医基础理论的初步确立，其后中医学发展均是以其为理论基础，这是中医发展史上影响最大的一本著作。
1.《黄帝八十一难经》简称《难经》或《八十一难》，最早见于东汉张仲景的《伤寒论杂病论·自序》。
西汉末期至东汉成书。
包含了脉学、经络、脏腑、疾病、输穴、针法等内容，也是一本有影响的中医书籍。
首创“独取寸口”的诊脉方法；最早提出“奇经八脉”名称、循行路线、功能特点、病变证侯、与十二经关系等；提出“左肾右命门”说；提出“无形三焦”说。
2.《神农本草经》简称《本草经》或《本经》，首载于梁代阮孝绪的《七录》，我国现存最早的药物学专著。
载药：365种，其中植物药252种，动物药67种，矿物药46种。
千古奥秘《辅行诀脏腑用药法要》之组方讨论从《辅行诀》五脏病症方组方法则看,主要是以《素问·脏器法时论》记载的五脏补泻法则为组方的理论依据(虽然《脏器法时论》中的记载与《辅行诀》有较大出入,但从基本思想到语言风格都比较一致,且这种出入从理论体系的完备性及与方剂组成的契合程度看,应该是以《辅行诀》更为接近历史文献原貌),以《辅行诀》中记载的 25 味“诸药之精”为基本药物,在比较严格的味数、份量、煎煮法、服法等规定下完成组方。
笔者对其组方特点归纳为如下四点:(1)以味为纲,主治为目这是《辅行诀》最为基本的一大特点,是贯穿《辅行诀》五脏病症诸方的基本组方法则。
五味与五脏通过五行生克制化理论联系起来,不同的味对相应五脏的虚实病机产生不同的补泻作用。
更具体地说,即是以本脏之味补己之虚(如以辛补肝),以克己之味泻己之实(如酸泻肝),以己克之味缓本脏之急(如肝苦急,急食甘以缓之),在此基本原则之下衍生出五脏大小补泻诸方。
从现有文献看,这种组方法则在金元之前,尤其唐以前,乃是医学界重要的,甚至可能是主要的组方法则。
但是,我们也必须注意到,这种组方法则绝非简单的以五味对应五脏来代替一切,而是以此为纲领,在对相应药物的主治功效作具体分析的基础上组合成方。
也即在以味择药的同时,还要以功效择药,可以说是以味为纲,主治为目,纲举目张,乃成其方!以小泻肝汤为例:本方以枳实、芍药、生姜三味成方,主治“肝实两胁下痛,痛引少腹迫急(当有干呕)者” 。
我们可以分别从上述的纲目两个层面分析其涵义:以味为纲:枳实、芍药之酸属金,克泻肝木之实,生姜之辛属土,助遂肝木之性。
主治为目:从症状看,本证为一派木气郁滞,疏泄太过之象。
肝脉布胁肋抵少腹, 气郁脉中,迫于少腹,致两胁下痛,痛引少腹迫急,横逆犯胃,则当有干呕。
治当疏肝行气,和胃止呕。
枳实有行气降泻、破气除痞之功;芍药可平抑肝阳,柔肝解痉止痛。
此处以肝实为主要病机,以痛为主要症状,正是二药疏泄平逆,行气柔肝解痉主治之所长,同时和胃止呕也是生姜的主治功效之一。
辨别身体是否健康、首先看身体气血是否充盈（气虚或血虚）血虚、面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、后期或经闭，脉细等证候。
气虚、气虚病证可涉及全身各个方面，如卫外无力，肌表不固，而易汗出；四肢肌肉失养，周身倦怠乏力；清阳不升、清窍失养而精神萎顿，头昏耳鸣；气虚则无力以气（帅）血行，则脉象虚弱无力或微细；水液不化，水液代谢失调，前列腺障碍尿路不畅，可凝痰成饮，甚则水邪泛滥而成水肿；气虚还可导致脏腑功能减退，从而表现一系列脏腑虚弱征象。
1.心部心病辨证临床表现★心阴虚证：(心火热)主要症状有：睡眠不宁，心慌心跳，久病耗损阴血，气火内郁、心神失养，虚火扰神，则见心烦不宁烦热、喜笑不休、面红，阴虚失润，故口燥咽干，口渴，形体消瘦；手心热，午后潮热，盗汗，虚烦神疲，健忘、口舌生疮，舌红少津，舌少苔，脉细数等，均为阴虚内热之象。
★心阳虚证：（心寒凉) 必兼虚寒之症，如心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，平日极易心慌气短，不耐劳累，前胸自汗，神思衰弱、反应迟钝、迷蒙多睡、畏寒喜暖，舌淡胖或暗紫，面色晄白或苔白滑，脉弱无力、脉沉迟或结代等、懒言声低等病理表现。
★心阳虚脱证：在心阳虚表现的基础上，突然见冷汗淋漓，四肢厥逆，呼吸微弱，面色苍白，或心痛剧烈，口唇青紫，脉微欲绝，甚或神志模糊，昏迷不醒等亡阳虚脱之象。
★心气虚证：心悸，气短，精神疲惫，活动后加重，面色淡白，或有自汗，舌质淡，脉虚。
★心血虚证：心悸怔忡，失眠多梦，眩晕，健忘，面色淡白无华或萎黄，唇、舌色淡，脉细弱。
★心血瘀阻主要脉症心悸，胸闷，心痛时作，痛有定处，如刺如绞，口唇青紫，舌暗红或有瘀点瘀斑，脉细涩或结代。
治法：活血化瘀，理气通络。
★上热下寒心肾不交：房事不节、思虑太过，情致郁而化火。
或外感热病，心火独亢等原因都可导致心肾不交。
根据中医的五行理论，心属火，肾属水，心火必须下降到肾，使肾水不寒，肾水必须上炎于心，使心火不亢，这称为心肾相交，或者叫水火相济。
中外医学史考试重点第一章1.周朝宫廷医生分为：食医、疾医、疡医、兽医，这是最早的医学分科。
六气：阴阳风雨晦明。
2.纸草文”—古埃及医学史料：①史密斯（Edwin Smith）纸草文，外科知识②埃伯斯（Ebers）纸草文，医学通论③伊姆荷泰-医神，“平安到来的人”3.印度医学：①《妙闻集》-意为苏斯拉他，为阿输吠陀的外科学代表性典籍；②《阇罗迦集》，为阿输吠陀的内科学代表性典籍，作者阇罗迦，古印度内科学的奠基人。
4.最早提出六气病因学说的是春秋时秦国的名医医和，开创了外感病因学说的先河，是后世“六淫”病因论的滥觞。
第二章1.战国到秦汉，中医药学出现了发展高潮，中医学术体系建立！2.马王堆汉墓医书：①脉灸经：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》现存最早论述经脉的文献。
②《五十二病方》-反映了西汉以前的医学水平，现存最早方书。
③帛画《导引图》-我国现存最早的医疗体操图。
④木简本：十问，和阴阳方，天下至道谈，杂禁芳。
3.《黄帝内经》全面地总结了秦汉以前的医学成就，标志着中医基础理论的初步确立，其后中医学发展均是以其为理论基础，这是中医发展史上影响最大的一本著作。
4.《神农本草经》-简称《本草经》或《本经》，首载于梁代阮孝绪的《七录》，我国现存最早的药物学专著。
5.张机，字仲景，中国临证医学、辨证论治奠基人，现代个体化治疗方案运用的第一人。
6.扁鹊：一专多能，内外妇儿兼长。
撰有《扁鹊内经》、《扁鹊外经》。
提出“医有六不治”7.华佗：精通内、外、妇、儿、针灸各科，尤以外科著称。
“外科之祖”，著有：“麻沸散”，“五禽戏”8.阿尔克迈翁，将哲学引入医学。
9.希腊哲学家中，出色的还有苏格拉底(Socrates)、柏拉图(Plato)和亚里斯多德(Aristotle)。
10.西方医学之父--希波克拉底11.希洛菲利——记述解剖学第一人。
十二指肠、前列腺、眼部构造、脑与脊髓、神经解剖。
12.爱拉吉斯拉特：命名三尖瓣，观察脉搏搏动。
脏腑标本寒热虚实用药式肺虚实泻实泻子：泽泻、葶赓、桑皮、地骨皮。
除湿：半夏、白矾、白茯苓、苡仁、木瓜、橘皮。
泻火：粳米、石膏、寒水石、知母、诃子。
通滞：枳壳、薄荷、生姜、木香、杏仁、厚朴、皂荚、桔梗、苏梗。
补虚补母：甘草、人参、升麻、黄芪、山药。
润燥：蛤蚧、阿胶、麦冬、贝母、百合、天花粉、天冬。
敛肺：乌梅、粟壳、五味、白芍、五倍子。
标本清热清本热(清金)：黄苓、知母、麦冬、栀子、沙参、紫苑、天冬。
去寒温本寒(温肺)：丁香、藿香、款冬花、檀香、白豆蔻、益智仁、砂仁、糯来、百部。
散标寒(解表)：麻黄、葱白、紫苏。
大肠虚实泻实泻热：大黄、芒硝、芫花、牵牛、巴豆、郁李仁、石膏。
泻气：枳壳、木香、橘皮、槟椰。
补虚补气：皂荚。
润燥：桃仁、麻仁、杏仁、地黄、乳香、松子、当归、苁蓉。
燥湿：白术、苍术、半夏、硫黄。
升陷：升麻、葛根。
固脱：龙骨、白垩、诃子、粟壳、乌梅、白矶、赤石脂、禹余粮、石榴皮。
标本清热清本热：秦艽、槐角、地黄、黄芩。
散标热(解肌)：石膏、白芷、升麻、葛根。
去寒温本寒(温里)：干姜、附子、肉巢。
胃虚实泻实泻湿热：大黄、芒硝。
消饮食：巴豆、神曲、查肉、阿魏、硇砂、郁金、山棱、轻粉。
补虚化湿热：苍术、白术、半夏、茯菩、橘皮、生姜。
散寒湿：干姜、附子、草果、官桂、丁香、肉果、人参、黄芪。
标本清本热(降火)：石膏、地黄、犀角、黄连。
解标热(解肌)：升麻、葛根、豆豉。
脾虚实泻实泻子：诃子、防风、桑皮、葶苈。
涌吐：豆豉、栀子、萝卜子、常山、瓜蒂、郁金、韲汁、藜芦、苦参、赤小豆、盐汤、苦茶。
泻下：大黄、芒硝、礞石、大戟、续随子、芫花、甘遂。
补土补母：桂心、茯苓。
补气：人参、黄芪、升廊、葛根、甘草、陈皮、蕾香、葳蕤、砂仁、木香、扁豆。
补血：白术、苍术、白芍、胶饴、大枣、干姜、木瓜、乌梅、蜂蜜。
标本除本湿燥中宫：白术、苍术、橘皮、半夏、吴萸、南星、草豆蔻、白芥子。
洁净府：木通、赤茯菩、猪苔、蕾香。
渗标湿开鬼门：葛根、苍术、麻黄、独活。
小肠虚实泻实热气分：木通、猪菩、滑石、瞿麦、泽泻、灯草。
血分：地黄、蒲黄、赤菩、栀子、丹皮。
补虚寒气分：白术、栋丸、茴香、砂仁、神曲、扁豆。
血分：桂心、胡索。
标本本热寒之(降火)：黄柏、黄芩、黄连、连翘、栀子。
标热散之(解肌)：藁本、羌活、防风、蔓荆。
膀胱虚实泻实热(泄火)：滑石、猪菩、泽泻、茯菩。
补下虚养阴清热：知母、黄柏。
通气散寒：桔梗、升麻、益智仁、乌药、萸肉。
标本本热利之(降火)：地黄、栀子、茵陈、黄柏、丹皮、地骨庄。
标寒发之(发表)：麻黄、桂枝、羌活、防已、黄芪、木贼草、苍术。
肾虚实水强泻之泻子：牵牛、大戟。
泻腑：泽泻、猪菩、车前子、防己、夫菩。
水弱补之补母：人参、山药。
气分：知母、支参、破故纸、砂仁、苦参。
血分：黄柏、枸耙、热地、锁阳、蓰蓉、萸肉、阿胶、五味子。
火强泻之(泻相火)：黄柏、知母、丹皮、地骨皮、生地、茯菩、支参、寒水石。
火弱补之(益阳)：附子、肉桂、益智仁、破故纸、沉香、川鸟、硫黄、天雄、乌药、阳起石、茴香、胡桃、巴戟、丹砂、当归、蛤蚧、复盆子。
精脱固之(涩滑)：牡蛎、芡实、金樱子、五味子、远志、萸肉、蛤粉。
标本本热攻之(下)：即承气诸法。
标热凉之(清热)：支参、连翘、甘草、猪肤。
本寒温之(温里)：附子、干姜、官桂、白术、蜀椒。
标寒解之(解表)：麻黄、细竿、独活、桂枝。
心虚实火实泻之泻子：黄连、大黄。
气分：甘草、人参、赤苦、木适、黄柏。
血分：丹参、丹皮、生地、支参。
镇惊：朱砂、牛黄、紫石英。
神虚补之补母：细辛、乌梅、枣仁、生姜、陈皮。
气分：桂心、泽泻、白茯爹、远志、茯神、石菖蒲。
血分：当归、熟地、乳香、没药。
标本本热寒之泻火：黄芩、竹叶、麦冬、芒硝、炒盐。
凉血：生地、栀子、天竺黄。
标热发之(散火)：甘草、独活、麻黄、柴胡、龙脑。
三焦虚实实火泻之汗：麻黄、柴胡、葛根、荆芥、升麻、薄荷、羌活、石膏。
吐：瓜蒂、沧盐、韲汁。
下：大黄、芒硝。
虚火补之上焦：人参、天雄、桂心。
中焦：人参、黄芪、丁香、木香、草果。
下焦：黑附子、肉桂、硫黄、人参、沉香、乌药、破故纸。
标木本热寒之上焦：黄芩、连翘、栀子、知母、支参、石膏、生地。
中焦：黄连、连翘、生地、石膏。
下焦：黄柏、知母、生地、石膏、丹皮、地骨皮。
标热散之(解表)：柴胡、细辛、荆芥、羌活、葛根、石膏。
胆虚实实火泻之(泻胆)：龙胆草、牛膝、猪胆、生蕤仁、生酸枣仁、黄连、苦茶。
虚火补之(温胆)：人参、半夏、约辛、当归、炒蕤仁、炒枣仁、地黄。
标本本热平之除火：黄芩、黄连、芍药、连翘、甘草。
镇惊：黑铂、水银。
标热和之(解表)：柴胡、芍药、黄芩、中夏、甘草。
肝虚实有余泻之泻子：甘草。
行气：香附、川芎、瞿麦、牵牛、青皮。
行血：红花、鳖甲、桃仁、莪术、三棱、穿山甲、大黄、水蛭、蝱虫、苏木、丹皮。
镇惊：雄黄、金箔、铁落、珍珠、代绪石、夜明砂、胡粉、银箔、铅丹、龙骨、石决明。
搜风：羌活、荆芥、薄荷、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、皂荚、乌头、防风、白附子、僵蚕、蝉蜕。
不足补之补母：枸祀、杜仲、狗脊、热地、苦参、萆酶、阿胶、菟丝子。
补血：当归、牛膝、续断、白芍、血竭、没药、川芎。
补气：天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。
标木本热寒之泻木：芍药、乌梅、泽泻。
泻火．黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆。
攻里：大黄。
标热发之和解：柴胡、半夏。
解肌：桂枝、麻黄。
脏腑标本虚实寒热用药式张元素内容：肝藏魂，属木。
胆火寄于中。
主血，主目，主筋，主呼，主怒。
本病∶诸风眩晕，僵仆强直，惊痫，两胁肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛瘕，女人经病。
标病∶寒热疟，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛卵缩，丈夫疝，女人少腹肿痛、阴病。
有余泻之泻子甘草行气（香附芎瞿麦牵牛青橘皮）行血（红花鳖甲桃仁莪术京三棱穿山甲大黄水蛭虻虫苏木牡丹皮）镇惊（雄黄金箔铁落真珠代赭石夜明砂胡粉银箔铅丹龙骨石决明）搜风（羌活荆芥薄荷槐子蔓荆子白花蛇独活防风皂荚乌头白附子僵蚕蝉蜕）不足补之补母（枸杞杜仲狗脊熟地黄苦参萆阿胶菟丝子）补血（当归牛膝续断白芍药血竭没药芎）补气（天麻柏子仁白术菊花细辛密蒙花决明谷精草生姜）本热寒之泻木（芍药乌梅泽泻）泻火（黄连龙胆草黄芩苦茶猪胆）攻里（大黄）标热发之和解（柴胡半夏）解肌（桂枝麻黄）心藏神，为君火。
包络为相火，代君行令。
主血，主言，主汗，主笑。
本病∶诸热瞀螈，惊惑谵妄烦乱，啼笑骂詈，怔忡健忘，自汗，诸痛痒疮疡。
标病∶肌热畏寒战栗，舌不能言，面赤目黄，手心烦热，胸胁满痛，引腰背、肩胛、肘臂。
火实泻之泻子（黄连大黄）气（甘草人参赤茯苓木通黄柏）血（丹参牡丹生地黄玄参）镇惊（朱砂牛黄紫石英）神虚补之补母（细辛乌梅酸枣仁生姜陈皮）气（桂心泽泻白茯苓茯神远志石菖蒲）血（当归乳香熟地黄没药）本热寒之泻火（黄芩竹叶麦门冬芒硝炒盐）凉血（地黄栀子天竺黄）标热发之散火（甘草独活麻黄柴胡龙脑）脾藏意，属土，为万物之母。
主营卫，主味，主肌肉，主四肢。
本病∶诸湿肿胀，痞满噫气，大小便闭，黄胆痰饮，吐泻霍乱，心腹痛，饮食不化。
标病∶身体肿，重困嗜卧，四肢不举，舌本强痛，足大趾不用，九窍不通，诸痉项强。
土实泻之泻子（诃子防风桑白皮葶苈）吐（豆豉栀子萝卜子常山瓜蒂郁金齑汁藜芦苦参赤小豆盐汤苦茶）下（大黄芒硝青礞石大戟甘遂续随子芫花）土虚补之补母（桂心茯苓）气（人参黄升麻葛根甘草陈橘皮藿香葳蕤缩砂仁木香扁豆）血（白术苍术白芍药胶饴大枣干姜木瓜乌梅蜂蜜）本湿除之燥中宫（白术苍术橘皮半夏吴茱萸南星草豆蔻白芥子）洁净府（木通赤茯苓猪苓藿香）标湿渗之开鬼门（葛根苍术麻黄独活）肺藏魄，属金，总摄一身元气。
主闻，主哭，主皮毛。
本病∶诸气郁，诸痿喘呕，气短，咳嗽上逆，咳唾脓血，不得卧，小不禁。
标病∶洒淅寒热，伤风自汗，肩背痛冷，臂前廉痛。
气实泻之泻子（泽泻葶苈桑白皮地骨皮）除湿（半夏白矾白茯苓薏苡仁木瓜橘皮）泻火（粳米石膏寒水石知母诃子）通滞（枳壳薄荷干生姜木香浓朴杏仁皂荚桔梗紫苏梗）气虚补之补母（甘草人参升麻黄山药）润燥（蛤蚧阿胶麦门冬贝母百合天花粉天门冬）敛肺（乌梅粟壳五味子芍药五倍子）本热清之清金（黄芩知母麦门冬栀子沙参紫菀天门冬）本寒温之温肺（丁香藿香款冬花檀香白豆蔻益智缩砂糯米百部）标寒散之解表（麻黄葱白紫苏）肾藏志，属水，为天一之源。
主听，主骨，主二阴。
本病∶诸寒厥逆，骨痿腰痛，腰冷如冰，足肿寒，少腹满急疝瘕，大便闭泄，吐利腥秽标病∶发热不恶热，头眩头痛，咽痛舌燥，脊股后廉痛。
水强泻之泻子（大戟牵牛）泻腑（泽泻猪苓车前子防己茯苓）水弱补之补母（人参山药）气（知母玄参补骨脂砂仁苦参）血（黄柏枸杞熟地黄锁阳肉苁蓉山茱萸阿胶五味子）本热攻之下（伤寒少阴证，口燥咽干，大承气汤。
）寒温之温里（附子干姜官桂蜀椒白术）标寒解之解表（麻黄细辛独活桂枝）标热凉之清热（玄参连翘甘草猪肤）命门为相火之原，天地之始，藏精生血，降则为漏，升则为铅，主三焦元气。
本病∶前后癃闭，气逆里急，疝痛奔豚，消渴膏淋，精漏精寒，赤白浊，溺血，崩中带漏。
火强泻之泻相火（黄柏知母牡丹皮地骨皮生地黄茯苓玄参寒水石）火弱补之益阳（附子肉桂益智子破故纸沉香川乌头硫黄天雄乌药阳起石舶茴香胡桃巴戟天丹砂当归蛤蚧覆盆）精脱固之涩滑（牡蛎芡实金樱子五味子远志山茱萸蛤粉）三焦为相火之用，分布命门元气，主升降出入，游行天地之间，总领五脏六腑营卫经络内外上下左右之气，号中清之府。
上主纳，中主化，下主出。
本病∶诸热瞀螈，暴病暴死暴喑，躁扰狂越，谵妄惊骇，诸血溢血泄，诸气逆冲上，诸疮疡痘疹瘤核。
上热则喘满，诸呕吐酸，胸痞胁痛，食饮不消，头上出汗。
中热则善饥而瘦，解中满，诸胀腹大，诸病有声，鼓之如鼓，上下关格不通，霍乱吐利。
下热则暴注下迫，水液混浊，下部肿满，小便淋沥或不通，大便闭结下痢。
上寒则吐饮食痰水，胸痹，前后引痛，食已还出。
中寒则饮食不化，寒胀，反胃吐水，湿泻不渴。
下寒则二便不禁，脐腹冷，疝痛。
标病∶恶寒战栗，如丧神守，耳鸣耳聋，嗌肿喉痹，诸病肿不用。
实火泻之汗（麻黄柴胡葛根荆芥升麻薄荷羌活石膏）吐（瓜蒂沧盐齑汁）下（大黄芒硝）虚火补之上（人参天雄桂心）中（人参黄丁香木香草果）下（附子桂心硫黄人参沉香乌药破故纸）本热寒之上（黄芩连翘栀子知母玄参石膏生地黄）中（黄连连翘生地石膏）下（黄柏知母生地石膏牡丹地骨皮）标热散之解表（柴胡细辛荆芥羌活葛根石膏）胆属木，为少阳相火，发生万物，为决断之官，十一脏之主（主同肝）。
本病∶口苦，呕苦汁，善太息，澹澹如人将捕状，目昏不眠。
标病∶寒热往来，疟，胸胁痛，头额痛，耳痛鸣聋，瘰结核实火泻之泻胆（龙胆牛膝猪胆生蕤仁生酸枣仁黄连苦茶）虚火补之温胆（人参细辛半夏炒蕤仁炒酸枣仁当归地黄）本热平之降火（黄芩黄连芍药连翘甘草）镇惊（黑铅水银）标热和之和解（柴胡芍药黄芩半夏甘草）胃属土，主容受，为水谷之海。
