探讨综合疗法治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果

２ ０ ２：５ ０ ８， ４ ．
全部病例均顺 利完成手 术 ， 例 出现一侧 眼睑瘀血肿 １ 胀 ，ｄ后恢复正常 ； 例术后鼻腔粘连 ，经相应处 理消除粘 ５ １ 连 ； 例鼻息肉复发 。各 型鼻息 肉治疗情况 ： 型治愈 ９例 ， １ Ｉ 治愈率 １０ Ｉ型治愈 ３ ，治愈率 ８ ． Ｉ 型治愈 ３ ０ ％， Ｉ ６例 ７８ Ｉ ％； Ｉ
ｓｒ ｒ， Ｓ ） 广 泛 应 用 ， 大 提 高 该 病 的 治 疗 效 果 ， ｕｇ ｙ Ｅ Ｓ的 ｅ 大 复发 率明显 降低 。我院 ２ ０ ０ ７年 １ 月至 ２０ ０ ９年 １ 月采 用鼻 内窥 镜下治疗鼻窦炎鼻息肉 ， 效果 良好 ， 现将结果报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
Ｍ ｓ ｒｌ ｇｒ ｅ ｅ ｉ ｅ 术式治疗鼻窦炎鼻息 肉方法简单 ， ｓ ｋｎ 视野清楚 ， 病灶清除彻底 ， 损伤小 ， 治愈率高 ， 复发率低。 【 关键词 】 鼻 内窥镜 ； 鼻窦炎 ； 肉 鼻息
鼻息肉是耳鼻咽喉科常见疾 、 多发病 ， 是鼻窦粘膜的慢 性炎性疾病 ，以极度水肿的鼻黏膜在 中鼻道形成息肉为临 床特征 ， 其发病机理 尚不 明确 ， 有极 明显的复发倾 向。治疗 方法有肾上腺皮质激素疗 法和手术治疗。现多主张以手术 为主 的综 合疗 法 ， 特别是鼻 内镜鼻窦 手术（ ｄｓｏ ｉ ｓ ｕ ｅ ｏｃｐｃ ｉ ｓ ｎ ｎ
鼻窦炎 、 息 肉 ５ 鼻 ４例手术治疗效果分析
李平 宋 显 忠
（ 大连市旅顺 口区人民医院五官科 ， 宁 大连 ， １０ ０ 辽 １６ ０ ）
【 要 】 目的 分 析鼻 内窥镜 下手术 治疗 鼻窦炎 、鼻息 肉的Ｉ床 疗效 。方 法 在 表面麻醉 加局部 麻醉 下 ，采 用经典 摘 临
２ １，１ １ ：５ ５ ． ０ ０２ （ ）５ — ６

Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｒ ｈ ｉ ｎ ｏ ｓ ｉ ｎ ｕ ｓ ｉ ｔ ｉ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｎ ａ ｓ ａ ｌ ｐ ｏ ｌ ｙ ｐ ｓ ｉ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ —
７ ８
内蒙古 中医药
鼻 内镜手术治疗慢性鼻窦炎 一鼻息 肉临床观察
许 杰 王 伟
摘 要： 目的 ： 探 讨鼻 内镜 手术 治疗 慢性 鼻 窦炎一 鼻 息 肉的临床 效果 。 方法 ： 回顾 性分 析我 ￣２ ０ １ ０ ～ ２ ０ １ ２ 年收 治的慢 性鼻 窦 炎一 鼻息 肉患 者１ ５ ４ 例 的临床 资料 和 随访情 况 。结果 ： 观察 组在 手术 时 间、 术 中 出血 量和 住 院时 间方 面均显著 低 于对 照组（ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 所 有 患者术后 平 均 随访９ ． ６ ± ３ ． ５ 个月， 其 中观 察组痊 愈 ５ ８ 例（ ６ ０ ． ４ ％） ， 有 效３ ２ 例（ ３ ３ ． ４ ％） ， 无效６ 例（ ６ ． ２ ％ ｏ手 术 治 疗总 有效 率 为９ ３ ． ８ ％， 并 发症 发 生 率为 ３ ． １ ％， 复发 率 １ ． ０ ％， 均 显著好 于对 照组 （ Ｐ （ ０ ． ０ ５ ｏ结论 ： 鼻 内镜 手术 治 疗慢性 鼻 窦 炎一 鼻 息 肉的 临床 效果 显著 ， 且 安 全性 高， 并发 症 较
ｏ ｄ ｓ ： Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄａ ｔ ａ ｏ ｆ １ ５ ４ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｒ ｈ ｉ ｎ ｏ ｓ ｉ ｎ ｕｓ ｉ ｔ ｉ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｎ ａ ｓ ａ ｌ ｐｏ ｌ ｙ ｐｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ２ ０１ ０～ ２ ０１ ２ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔ ｈｅ

术后继续使用抗生素 ７～１ ， ０ｄ术后 ４ ８ ｈ取出鼻腔填塞 物 。从第 ４ ５天开始每天清理鼻腔 、 、 术腔的血块和分泌物 ， 用生理盐水 冲洗 术腔 ２次； 拔除鼻腔填塞物 之 日起， 皮 从 用 质类固醇激素喷雾剂喷鼻腔， 每天 ２次， 每个鼻腔 ２喷， 坚持 ３ 个月 以上；术后 即用粘液促排剂粘 液急 速用 药以及加， 坚 持 ２个月 以上； 出院后小剂量 罗红霉素 Ｖ服 ， １ 一个月 以上 ； 术后每周复查 ， 如术腔有囊泡 、 肉芽 、 肉， 息 即予以彻底清理， 如 有窦 口狭 窄即重新扩 大窦 口。所有 病例 随访 １ １ ２～ ８个
８ ６例复发 性鼻窦炎鼻息 肉患者 中男 ６ 例， ２ 例 ； ３ 女 ３ 年
龄１ ２～６ 平均 ３９ ３岁； ５岁， ． 病程 ２～３ 。 ０年 所有 患者均有 １～ ２次鼻 内镜手术史，其 中 １ 次手术史 ２ ４例， ２次手术史
复发性 鼻窦 炎鼻息 肉病 因 比较 复杂， ｉ ｔ ｅ ｒ 出 Ｒｃ ｓ ｉ 提 ｈｍ ｅ 鼻 内镜下上颌窦手术失败的前 １ 位原 因，即变态反应 、 ０ 鼻 窦解剖变异 、 病变范围 、 前期手术次数、 手术者技 巧 、 术后处 理（ 包括患者的依从性）黏膜病变 、 、 免疫缺陷等因素。 中手 其 术操作 的正确与否 以及是否在术 后进行规 范的综合 治疗 ， 对疗效 的影 响亦很大Ｉ ｌ １ 。 鼻 中隔偏 曲、 泡状 中鼻 甲 、 眶下气 房和 中鼻 甲反张等解
１ 术后 处理 ． ４
以免造 成黏膜的广泛撕脱 损伤， 响术腔 上皮化或导致术 影
后瘢痕增生 。
综 上所述 ， 内镜下鼻 窦炎 鼻息肉术 后复发的原 因较 鼻
为复杂， 为了提高疗效， 我们认 为首先应该详细了解手术史 ， 进行充分 的术前准备和病情评估 ， 制定合理的手术方案 。 其 次术前合理用药是减少术后复发 的基础。良好 的鼻窦解剖 知识及娴熟 的手术操作技巧是有 效控制复发 的关键 ，术 中

・
Ｉ 研究 ・ 临床
２２ ３ 第９ 第 期 ０ 年 月 １ ７ １ 卷
不 同手术方法治疗慢性 鼻窦 炎鼻息 肉的临床探讨
吕鼻喉 科 ， 林辽 源 吉
１６０ ３ ２０
【 要】目的 探讨 不 同手术 方 法治 疗慢 性 鼻窦 炎鼻 息 肉 的临床 效 果 。方 法 ８ 摘 ０例 慢性 鼻 窦炎 鼻 息 肉患 者根 据 临 床病 情 与特 点平 分 为两 组 ， 治疗 组 与对 照组 各 ４ ０例 ， 治疗 组行 鼻 内镜 下腺 样体 根 除切 除术 ， 照组 行 鼻 内镜 下 腺样 体部 对
Ｔｈｅ ｃｉ ｉ ａ ｎａｙ ｓ ｏ ｉ ｅ ｅ ｕ ｇｃ ｌｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｆ ｒ ｃ ｏ ｉ ｉ ｕｓｔｓ ａ ｌｎ ｃ ｌａ ｌｉ ｆ ｄ ｆ ｒ ｎｔｓ ｒ ｉａ ｒ ａ ｍ ｎ ｏ ｈｒ ｎ ｃ ｓｎ ｉｉ ｎｄ
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Ｅｉｈｙ ｃ ｓ ｓｏ ａｉｎｓｗｉ ｈ ｏ ｉ ｉｕ ｉｉ ａ ｄ ｎ ｓｌｐ ｌｐ ｒ ｑ ａｌ ｉｉｅ ｎｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｈ ｒａｍｅ ｔｇｏ ｐ ｇ ｔ ａ ｅ ｆｐ ｔ ｔ ｔ ｃ ｒｎｃ ｓｎ ｓｔ ｎ ａａ ｏｙ ｓｗｅｅ ｅ ｕ ｌ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｗｏ ｇｏ ｐ ，ｔｅ ｔｅ ｔ ｎ ｒｕ ｅ ｈ ｓ ｙ ａ ｄ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ ｂ ｓｄ ｏ ｌ ｉａ ｏ ｄｔ ｎ ａ ｄ ｃ ａａ ｔｒｓｉｓ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｒ ｎ ｅｗｅ ｔｅ ｄ ｓｏ ｉ ｅ ｅ ｔ ｎ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ａ ｅ ｎ ｃｉ ｃ ｌｃ ｎ ｉｉ ｎ ｈ ｒ ｃｅｉｔｃ ， ｈ ｒａｍｅ ｔｇｏ ｐ ｗｅｅ ｕ ｄ ｒ ｎ ｎ ｏｃ ｐｃ ｒｓ ｃｉ ｏ ｎ ｏ ｏ ｏ ｄ ｎ ｉ ｒ ｄｃ ｔ ｎ ｔｅ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ ｗｅｅ ｕ ｄ ｒ ｎ ｎ ｏ ｃ ｐｃ ａ ｅ ｏｄ ｐ ￣ｉ ｅｅ ｔ ｎ Ｒｅ ｕ ｔ ｔｒｔｅ ｔ ｎ，ｔｅ ｆａ ｅ ｏｄ ｅ ａ ｉａｉ ， ｈ ｏ ｔｏ ｕ ｒ ｎ ｅｗｅ ｔ ｄ ｓ ｏ ｉ ｄ ｎ ｉ ａ ａ ｒｓ ｃｉ ． ｓ ｌ Ａｆ ａｍｅ ｔ ｈ ｏ ｒ ｅ ｌ ｏ ｓ ｅ ｒ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｓｍａｋ ｄｙ ｅｆｃｉｅａ ｄ ｅｆｃｉｅｒ ｔｓｗｅｅ７ ．％ ａ ｄ９ ．％ ． Ｏｔ ａ ｒ ７ ５ ａ ｄ ７ ．％ ｉ ｈ ｏ — ｒａｍｅ ｔ ｕ ｒ ｅ ｌ ｆ ｔ ｎ ｆ ｔ ａｅ ｒ ００ ｒ ｇ ｅ ｖ ｅ ｖ ｎ ５０ Ｓ ｈ ｔｗｅｅ ３ ．％ ｎ ００ ｎｔ ｅｃ ｎ

参考文献：
［ 李凤鸣 中华眼科学【 第 ２ 北京： １ 】 Ｍ】 版 人民 出版社 ， ０ ： ７ ２ ５ ２ ０ ８ 【 李凤仙 ， ２ 】 刘蕾， 刘建红 ． 眼爆炸伤 １２例调查分析 ｏ． １ 】 眼外伤职 业眼病杂志 ，
２ ０ ２ （ ） ２ ４－ ７ ． ０ ３， ５ ４ ： ７ ＂ ５ ２
＿ｌ 坚 眼科 学 口 ． １版 ． 京 ： 民 出版 社 ，０ ５ ２ ３葛 州 第 北 人 ２０： ４ ４
『］ 伟 ， 映 川 ． 合 应 用 ｘ 线 、 超 、 ４林 樊 联 Ｂ ＣＴ 对 １ ３例 眼 部 异 物 进 行 诊 断及 定 位 ０
的 临床 分析 【． 四 川 医学 ，０ ４，５ ５ ：１￣ １ Ｉ 】 ２ ０ ２ （ ） ５６ ５ ７
２加 强 医 务 人 员 的 业务 学 习
按照高血压社区规范化管理工作手册要求 ， 结合我中心实际情况 ， 强化责 任 医生 、 护士及公卫人员 的业 务培训 ， 认真学 习高 血压防治技能 、 区高 血压 社 病例 的管理 、 高血压最新指南及健康膳食指导等业务知识 ， 民开展高血压 为居 的规范化管理 。
编辑／ 贺丽
社 区高血压规 范化管理模式探讨
张 敏 ．赵 光
（ 蒙古 包头 市 青 山 区 富 １≠ 区卫 生服 务 中心 ， 蒙 古 包头 ０ ４３ ） 内 ≠社 内 １０ ０
随着我 国经济的发展 ， 生活方式 的改变和老龄化的加速 ， 疾病谱也发生 了 相应 的变化 ， 高血压 、 糖尿病 、 冠心病 、 脑卒中、 冠心病等慢性 病的发病率呈快 速上升的趋势 ， 心血管每年夺去 １０ 万人 的生命 ， ２０ 占世界人 １ 总死 亡的 １ ， ： ３ ／ ４ 居各种死因的第一位 ！而高血压是 心血管病的基础 ， 国高血压具有 ” 我 三高” （ 患病率高 、 残率高 、 致 病死率高 ）” 、三低”知 晓率低 、 （ 服药率低 、 控制率低 ） 和” 三不”不规律服药 、 （ 不难受不 吃药 、 不爱用药 ） 的特点 。 如果采取有效措施 预防 和控制高血压 ， 每年可减少 ６ ０万人死亡。因此 ， ０ 高血压规范化管理显得尤 为 重要 ， 怎样才能真正把高血压病人管理好， 需要科指定高血压 、 尿病健康宣教员 ， 社 糖 定期 为高血压 、 糖尿病患者及相关居 民进行讲座 ， 宣传健康知识。⑤利用图文并 茂、 生动形象 的宣传栏及 Ｌ Ｄ显示屏 、 Ｅ 发放宣传单等为居 民宣传高血压的防治及危害。 ３ 高血压 的筛查 要提高高血压的管理率 ， ． ２ 能够在社区中找到并筛查 出高 血压患者很主要 ， 如何找到患病人？可通过以下几种方式找到 ： ①全科医生团队紧密 与社 区居委会联系 ，通过居委会 找到一部分高血压 人群 ， 并进行进一步的确诊后 ， 进行管理。②门诊全科医师在 日常接诊工作 中 为３ ５岁以上人群常规测血压时 ， 发现高血压 ， 并测量非 同 日血压以便确诊高 血压 ， 并加以管理 。③利用义诊 、 健康讲座等健康教育机会 ， 为居民免费测血 压， 发现并筛查 出高血压患者． 及时管理。 ④利用每年一 次为 ６ 岁以上居民免 ５ 费体检机会 ， 发现并筛查 出高血压患者， 及时管理 。 ３３ ． 建立健全高血压病 人档案 ， 并实行分级 管理 根据患者血压情况及 合并 症及危险 因素， 为患者进行个体化评 估， 并分级管理 ， 对高血压高危人群实施 重点管理 ， 提高血压控制率 。在分类管理中除强调饮食 、 运动 、 心理调整外 ， 要 根据病人是否并存糖尿病 、 、 、 心 脑 肾病 ， 是否有靶器官损害 ， 是否有哮喘 、 心律 失 常等来确定配伍用药。 ３ 强调定期随访 ， ． ４ 做好年底评估 ， 提高高血压知晓率 、 服药率及控制率 可 鼓励 及教会居 民居家测血压 ，采用不定期 的电话 随访及每年至少 ４次的面对 面随访 ， 通过随访对高血压患者进行健康指导 ， 提高其遵 医行为 ， 并调整用药 ， 争取 达标 。 社区规范化管理是控制高血压 的关键 。社 区医生与高血压患者接 触最 多、 最早 ， 相互之 间也容易沟通 ， 这是社 区高血压防治的最大优 势。 但我们也看 到 ， 国高血压的” 我 三高” 三低 ” 三不” ” 和” 仍然很严重 ， 而且整体人群的患病率 仍在上升 ， 并且年轻化 ， 以我们社区卫生服务的全科 医生 团队任重而道远。 所 编辑， 杜苏利

回顾性分析 ２ ０ ０ ０年 １ ２月－ ０ ７年 １ ２０ ２月间 １３例（３ 侧） ７ ３ ８ 老年人慢性鼻窦 炎、 鼻息 肉的鼻 内镜手术综 合治疗情况和 近期随访结
果 。 结果 ： 随访 ６月～ 年 ，Ⅱ型 治 愈 １ １ ５例 （５ １ ，８ ％）好 转 ３例 （／９ １． ， 发 １ （／９ ５３ ；Ｉ 治 愈 １３例 （２ ／ １／９ ７ ． ， ９ ３ １ ，５ ％）复 ８ 例 １１ ，． ％） Ｉ型 ２ １３ １４ ７ ． ， ５ ，９ ％） 好转 ２ ９ ２例 （２ １ ４ １．％）复 发 ９例 （／ ５ ，． 。 Ｉ～ ２ ／５ ，４ ３ ， ９ １４ ５８ ％） Ｉ Ⅲ型 总 有效 率 为 ９ ． １３ １３ 。４ ． 的 患 者 术 后获 得 ４ ％（６ ／７ ） ４ ％ ２ ８
２ ０ ｏ Ｄｅ ｅ ｅ ０ ７ ｗｈ ｃ ｅ ｅ ｔｅ ｔｄ ｗｉ Ｓ ｏ ｈ ｏ ｉ ｉ ｕ ｉ ｓ ａ ｄ ｏ ａ ａ ｏ ｙ ｓ ｉ ｈ ｌ ｅ ｐ ｅ ０ ０ ｔ ｃ ｍｂ ｒ２ ０ ｉｈ ｗ ｒ ｒ ａ ｅ ｔ Ｅ Ｓ ｆ ｒｃ ｒ ｎ ｃ ｓｎ ｓｔ ｎ ／ ｒｎ ｓ ｐ ｌｐ ｎ ｔ ｅ ｏ ｄ ｐ ｏ ｌ ． ｈ ｉ ｌ Ｒｅ ｕ ｔ Ａｌ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｒ ｎ ｅ ｖ ｅ ｅ ｔ ｏ ｌｗ ｐ ｔ ｆｓｘ ｍｏ ｔ ｓ ｔ ｅ ｒｐ ｓｏ ｅ ａ ｉ ｅｙ ｈ ａ ｉｎ ｓ ｓ ｌ ｓ： ｌ ａ ｉ ｔ ｅ ｅ ｉ ｔ ｒ ｉ ｗ ｄ ｗｉ ａ ｆ ｌ ｅ ｈ ｏ ｕ ｉ ｏ ｉ ｎ ｈ ｏ ａ ｙ ａ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｌ ，ｔｅ ｐ ｔ ｔ ｍｅ ｖ ｅ
陈光 怀 黎 万荣 １
（ 县 人 民 医 院 五 官 科 ， 川 泸 州 ，４０ ０ １泸 州 医 学院 附 属 医 院 耳 鼻 咽 喉 一 颈 外 科 ） 泸 四 ６ ６０ ； 头

综 合 疗 法 治 疗 鼻 窦 炎 鼻 息 肉 ８ 例 ０
关键 词 ：中西医 结合耳 鼻 喉科学 ：鼻 窦炎 ；鼻 息肉 ；中医耳 鼻 喉科学 ｄ ｉ ０３６／ｉｎ１７ －７ ９ ００Ｏ．３ ｏ：１． ９ ．ｓ．６２２ ７． １．１ ５ ９ ｊｓ ２ ０
鼻窦炎是鼻 窦黏膜 的非特异性炎症 ，为一种鼻科常 见多发病 。所谓 鼻窦是 鼻腔周 围面颅骨 的含气空腔 ；左 右共有 ４对 ：称额 窦、上颌窦、筛窦和蝶窦 。因其解剖 特点各窦可单独发病 ，也可形成多鼻窦炎或全鼻窦： 炎。 鼻息 肉发 生于鼻腔 内的赘生物 。中医称鼻痔 。鼻息 肉多 因平素嗜食辛辣炙爝厚味 ，蕴生湿热 ；上蒸于肺，结滞 鼻窍；或风热邪毒侵袭肺经 ，肺气不得宣畅 ，积聚鼻窍 所 引起 。 随着鼻 内窥镜外科 学知识 的普及及 内窥镜 鼻窦 手术 的广泛开展 ，慢性鼻窦炎鼻息 肉的治疗 效果迅速提 高。 鼻 内窥镜下鼻窦鼻息 肉手术的 目的是在彻底清 除病变 的 基础上尽可能保 留鼻腔 、鼻窦 的正常黏膜和 结构 ，形成 良好的通气和 引流 ，以恢复其 自身 的生理功能 。 １ 资料 与方法 ，
第 ８卷第 １ 总第 ８ 期 期 １ 二 。一。年 一月 ・ 寅年 庚
◎ ＩＩＥＣＴＨ ＣＥＯＳＵ教 ＨＣＲＥＯ育 ＤＤ代ＡＣ ＮＩＮ Ｎｔ ＥＮ 琚ＤＯ ＳＥＤ远Ｆ ＭＩＣ Ｉ 椎为Ｔ 程Ｎ Ｍ Ａ Ｉ￣ Ｎ
周建军 黑龙 江省伊春林业 中心 医院耳鼻喉科 （ ５０ ０ １３ ０ ）
文章编 号 ：１７—７９ （００ ０ ．０５０ ６ ２２７ ２ １）．１０４ ．１
１ 例。 ６
１ 手术 方法 １ ２
术前全 身用抗 生素及激 素静脉 补液 治
疗 ３ 。患者取仰 卧头部 １ ￣３ 。位 ，用 １ ～４ｄ ５ ０ ％的丁卡 因 ３ ｌ加 ０ １ Ｏｍ ． ％的肾上腺素 ３ ｌ浸润棉片分次进行表 ｍ ＿ 面麻醉 ，以充分收缩 和麻醉 总鼻道 、中鼻道 、嗅裂 。其 中 ２ 例全身麻醉 ， ５ 用上述方法充 分收缩术野 （ 强麻醉 增 效果和减少全身用药 ） 全麻者采用经 口气 管插 管静脉复 。 合麻醉。在钩突前缘及 中鼻 甲后端 附着处＃ ￣ 行局部浸 ｔＵ － 润麻醉， 分别注射 ２ ％的利多卡因注射液（ 含肾上腺素 １： １ ０ ） ２ｍ ０ ０ ｌ。有鼻息 肉者先用黏膜钳或吸割器清除， 切除钩突，行筛泡 、额隐窝清理术、后组筛窦切除术 、上 ． 颌窦中鼻道造 口术 ， 扩大额窦，蝶窦 自然开 口。 其中 ５例 行下鼻 甲部分切除术，６例行鼻中隔矫正术 ， 鼻窦鼻息 肉 术后鼻腔填塞涂有金霉素眼膏的凡士林纱条。

枕 平 卧 ６ ｈ 头 偏 一 侧 ， 食 ６ｈ 全 麻 清 醒 ６ ｈ后 给 予 半 坐 ， 禁 ，
２ 护 理 ２ １ 术 前 护 理 ． ２ １ １ 心理护理 意在消除患 者对 手术 的焦虑 或恐 惧 。术 ．． 前耐心细致地 为患者讲 解 疾病 相关 知识 ， 绍 手术 过程 ， 介 术 中配合 ， 术后可能 出现情 况及 解决 办法 ， 明该手术 方 式 的 说 科学性及先进性 ， 消除 患者 的紧张心理 ， 轻心理 压力 ， 减 树立 信心， 积极 配合手术治疗及 护理 Ｊ 。 ２ １２ 饮食及行 为指 导 叮 嘱患者禁 食 辛辣 、 ．． 肥腻 等有 刺 激 性食物 ， 以减 轻鼻 黏 膜充 血 。鼓励 进食 营养 丰 富 易消 化 的、 温热半 流质食物 。同时嘱咐避免抽 烟饮酒 ， 注意保 暖 、 并 预防感 冒， 证充足睡 眠。 保 ２ １３ 鼻 腔 及 呼 吸道 的 术 前 准 备 术 前 １ｄ剪 除 鼻 毛 ， 察 ．． 观 鼻 腔及 鼻前庭有 无充 血或 狭 窄。因术 后患 者鼻 腔填 塞膨 胀
维普资讯
中闰现代药物应用 ２０ ０ ８年 ８月 第 ２卷 第 １ ５期
Ｃ ｉ ｄＤ ｕ ｐ ｌＡｕ ０ ８， ｏ． Ｎ ．５ ｈｎＪＭｏ ｒｇＡ ｐ ， ｇ２０ Ｖ １２， ｏ １
・
９ ・ ９
的锻炼。术后 １年 内提举 东西必须 十分小 心 ， 免因 咳嗽 、 避 打 喷 嚏 而 扭 腰 ， 后 早 期 尤 应 注 意 ， 免 造 成 手 术 处 血 肿 或 术 避 引起 另一 间 隙 的间 盘 突 出 。 ６ 护 理 措 施 针对腰椎 间盘突 出症患 者 ， 笔者采 取分 期健康 教育 的形 式， 即入 院宣教 期 、 实施护 理计 划期 、 健康 教 育期 ３方 面 ， 把 存在 的健康 问题用简单通俗 的语 言传 达给患者 ， 让其 充分理 解 并 能执 行 。 ７ 术后护理评估 笔者通过 对患者 的询 问来 评价掌握 知识情况 ， 励患者 鼓 自我 评 价 ， 析 评 价结 果 以 补 充 不 足 之 处 。通 过 护 士 与 患 者 分

无效 ３ （ ． ， 例 ５３ ％） 总有 效 率 ９ ．％。 ４７
３ 讨 论 ’
本 组 病 例 有效 率 为 ９ ．％，与 国 内文 献报 告 的 ４７ 治愈率 ８ ％～ ５ ５ ９ ％相 仿 。由于复发 性 鼻窦炎 鼻 息 肉病 变 范 围广 ，以及前 期 手术 造 成 的鼻 腔鼻 窦 解剖 结构
１ 术 前 治 疗 术 前 常规 静 滴抗 生 素 ３天 ． 用 耐 ． ２ 选
术 中出 血量 ＞ ０ ｍｌ ４０ ２例 ，术 中眶 纸样 板 损 伤 ２
例 。 ６个 月 以上 随访 ， １ ９ 经 按 ９ ７年 海 口会议 标准 『 ｌ １ 进 行疗效 评定 ， 愈 ３ 痊 ９例 （８ ％）好 转 １ ６． ， ４ ５例 （６３ ， ２． ％）
伴 鼻 中隔偏 曲和下 鼻 甲肥 大 者 ，同期行 鼻 中 隔矫形 术 和下 鼻 甲成形 术 。 有 变应性 鼻 炎者 同期 行筛 前 、 伴 筛后 、 腭神 经 射频 处理 。 蝶 １ 术后综 合 治疗 术 后 继续 使用 抗 生素 ２周及 鼻 ． ４ 腔 喷用类 固醇激 素 ３月 。伴有 变 应性 鼻 炎者 同时免 疫治 疗 。鼻腔填 塞 ２ ～ ８ 时 ， 取填 塞物 后 嘱患者 ４４ 小 抽 用 鼻腔 （ ） 窦 冲洗 装 置 ， 温 和 生 理 盐水 自行 冲洗 鼻 用 腔 １ ２次／ 。术 后 ５天行 鼻 内镜下 清理 ，出 院后 第 ～ 天 ７ １ 及 １ ２ ３６ １ 个 月 定期 内窥 镜复 查 ， 时清 、５天 、、 、、２ 及
（８４ ）好 转 １ （６３ ， 效 ３例 （－％） 结 论 ： 择 正 确 的手 术 方 法 、 有 定 向定 位 作 用 的 解 剖 参 照 点 及 熟 练 ６ ．％ ， ５例 ２ － ％）无 ５ ３ 。 选 具

个月。 ２ 结果
注： 评分标准 ， 为 ０ ， 无 分 轻为 １ ， 分 中为 ２ ， 分 重为 ３ ； 分 下表 同
按海 口 Ｃ Ｓ Ｒ 诊断标准［： 型 Ⅱ １ 例 。 型 Ⅲ Ｉ ］ 期 １ Ｉ 期 １例； ４ Ⅱ型 Ⅱ期 ９ ， 例 Ⅱ型Ⅲ期 ５ ； 例 Ⅲ型 ３ 。 例 伴 例 （３３ ， 效 １ （ １１ 。 ３ ．％）无 例 １．％） 有鼻 中隔偏 曲者 １ 例 ， １ 伴有变应性鼻炎者 ９ 。 例 行冠 表 ２ 慢性鼻窦炎术后 主要症状评 分 例 状位扫描 ， 常规术前使用头孢二代抗生素 、 口服强 的 松 ３ ｇｄ 雷诺考特喷鼻 ２ ６Ｉ ／ ， ０ｍ ／ 、 ５ ｇｄ 连续 ７ｄ ￣ 。 １ 手术方法 患者仰 卧位 。 ． ２ 采用全 麻 ２ ５例 。 局麻 １ ； ７例 局麻患者用 １ 卡 因 ３ Ｅ 全麻用 生理盐 ％地 ０ｍ （ 水替代 ） ０１ ＋ ．％肾上腺素 ３ｍ Ｌ浸湿的棉片 ， ２ 分 次表 麻 总 鼻 道 、 中鼻 道 、下 鼻 甲 及 嗅 裂 。手 术 参 照 ． Ｓ 疗效标 准［， 内窥镜检查术 Ｍ ｓ ｒｌ ｇｒ ｅｓ ｋｉ ｅ 术式 。 ｅ ｎ 行相应功能性内窥镜鼻窦手术［： ２２ 疗效 按海 口 Ｅ Ｓ 腔上皮化情况和是否有 息变组织 、肉芽组织进行评 定， 结果术腔完全上皮化 ４ ５侧 （３ ％） 图 １２ ； ５ ． （ 、） 部 ６ 基金项 目： 温州市科技局科研资金项 目（ 编号 ：２０Ａ ４ ） Ｙ ０６ ０７ 分上皮化 １ 侧 （２ ％） 有些病 人尽管术 腔上皮化 ９ ２． 。 ６ 作者单位 ：２００ 浙江省温州 市第 三人 民医院耳鼻 咽喉科 （ ３５０ 冯 良好 ， 但窦腔仍然有积脓（ ３４ ； 图 、 ）术腔黏膜水肿 、 囊 羽 ， 男 ， 瑜 ）３５０ 浙江省温州 市附属第一医 院耳 鼻咽喉科 徐赛 张 ；２００ （ 陈建福 ）３５０ 温州医学院实验室 （ ；２００ 方周溪） 泡、 息肉 、 连、 口闭塞 等共 １ 侧 （ １ ％） 图 ５ 。 粘 窦 ８ ２． （ ） ４

综合疗法治疗鼻息肉病18例
司磊
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2009(29)9
【摘要】目的:观察综合疗法治疗鼻息肉病的疗效。

方法:18例鼻息肉病患者,采用手术、华蟾素、鼻速康喷剂等综合治疗,疗程2月。

结果:治愈11例,明显好转2例,好转2例,无效3例,有效率为83.33%。

结论:综合疗法治疗鼻息肉病有较好疗效。

【总页数】2页(P889-890)
【关键词】鼻息肉病;手术;华蟾素;鼻速康喷剂
【作者】司磊
【作者单位】固始县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R765.25
【相关文献】
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Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021Jan32(2)rh-bFGF在慢性鼻-鼻窦炎鼻窦息肉术后治疗中的应用价值Application Value of RH-bFGF in Postoperative Treatment of Paranasal Polyps in Chronic Rhinosinusitis陈子涵(南阳市中心医院耳鼻喉科,河南南阳473000)摘要:目的探究重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)对于慢性鼻-鼻窦炎(CRS)合并鼻息肉患者术后治疗的应用价值。

方法选取2019年1月~2020年1月于我院就诊并行手术治疗的CRS合并鼻息肉患者共98例,采用随机数字法分为观察组与对照组各49例。

术后,对照组予以常规药物治疗,观察组同时加用rh-bFGF治疗,对比两组患者用药前后总体疗效、视觉模拟评分(VAS)的变化情况,随访患者创面平均完全上皮化时间与术后180天完全上皮化比率大小,及用药期间各项不良反应的发生情况。

结果治疗后,观察组患者总体治疗有效率高于对照组(P<0.05), VAS评分低于对照组(P<0.05),创面完全上皮化时间低于对照组(P<0.05),术后180天完全上皮化比率高于对照组(P<0.05);治疗期间两组间不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。

结论rh-bFGF应用于CRS合并鼻息肉患者术后治疗时,有助于提高总体治疗有效率、缓解术后疼痛、促进创面愈合,且具有一定的安全可靠性。

关键词:成纤维细胞生长因子;慢性鼻-鼻窦炎;鼻息肉;疗效;安全性中图分类号:R765.9文献标识码:A文章编号:1011￣8174(2021)02￣0179￣02CRS为一类常见的耳鼻喉科疾病,若患者不得到及时有效治疗,将造成鼻息肉形成,使得呼吸道正常结构遭受进一步破坏[1]。

临床上对CRS伴鼻息肉的患者首选鼻内镜下手术治疗[2],然而手术治疗无法有效控制局部炎症反应,且术后应激反应可引起局部肉芽组织增生、分泌物增多等术后并发症,因此者的动脉血气指标。

现报道如 下。 １ 资料 与方法 １ ． ｔ 一般 资料
治 愈 ：不适 症状 消失 ，鼻腔 黏膜 无黏性 分泌物 ，鼻窦 口开
放 良好 ，且经 Ｃ Ｔ复查鼻息 肉消失且无阻塞情况 ；有效 ：不 适症 状得到 缓解 ，腔黏膜有 少量 黏性分 泌物 ，黏 膜 区域 有肥厚 、水 肿或 肉芽组织生成 ，且经 Ｃ Ｔ复查鼻息 肉消失且阻塞情 况得 到缓 解 ；无效 ：不适 症状未 改善或 加重 ，窦腔仍有 黏性分 泌物 ，个 别 患者经鼻 内镜检查术腔有粘 连 ，且经 Ｃ Ｔ复查鼻息 肉未 消失且 阻塞情况明显 。总有效率 ＝治愈率 ＋有 效率 。 １ ． ４ 统计学处理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统 计学软件对数据进 行统计分析 ，计数 资料
患者 累及 上颌 窦 ，占 ２ ５ ％，６ 例 患者 累及蝶 窦 ，占 １ ５ ％，１ ４例 详 见表 １ 。 患 者 累及 筛 窦 ，占 ３ ５ ％，１ ０ 例 患 者 累及 额 窦 ， 占 ２ ５ ％。对 照
组４ ０例患者 ，其 中男 ２ Ｏ例 ，占 ５ ０ ％，女 ２ ０ 例 ，占 ５ ０ ％，年 龄
３ ４ ～ ７ １ 岁， 平均 （ ４ ４ ． ０ ±２ ． ５ ） 岁， 病程 ４个月 ～ ３ 年， 平均 （ ８ ． ０±１ ． ３ ）
鼻息 肉，有很好 的临床疗效 ，是一种安全 、有效 的综合 治疗 鼻窦炎鼻息肉的方法 。
【 关键词 】 综合疗法 ； 鼻窦炎 ； 鼻息 肉； 临床效果
中图分类号 Ｒ ５ ７ ５ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ５ — ０ ０ ２ ７ — ０ ２
采用鼻 内镜手术治疗后 ，坚持两周 给予一定 的鼻腔微 波和 Ｅ ｌ 服１ ～ ２ 个月 的中药 ；对照组 ４ ０ 例 患者 ，只进 行常规鼻内镜手术治疗 。治疗 ６ 个 月后 ，对

低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的疗效【摘要】目的研究分析低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的疗效。

方法选择我院自2020年8月—2021年10月收治的74例患有慢性鼻窦炎并发鼻息肉的患者作为此次研究对象。

按照随机分配方式将患者进行分组，分别为试验组与对照组。

实施不同药物治疗干预，对比两组患者治疗效果。

结果两组经过药物治疗干预后，病情均有一定缓和。

试验组各项临床症状明显比对照组指标恢复较好（Ｐ＜0.05），其治疗有效性相对更高（Ｐ＜0.05）。

结论针对慢性鼻窦炎并发鼻息肉实施低剂量罗红霉素进行治疗干预的临床效果比较理想，有效帮助患者病症缓解，值得广泛运用。

关键词：低剂量罗红霉素；慢性鼻窦炎；鼻息肉；慢性鼻窦炎并发鼻息肉；治疗疗效合并鼻息肉的慢性鼻窦炎是慢性鼻窦炎的亚型类病症，通常鼻息肉继发于慢性鼻窦炎。

然而，慢性鼻窦炎并发鼻息肉的病因与发病机制目前尚不明确。

此外，慢性鼻窦炎并发鼻息肉经治疗后易复发，因此患者除需要药物治疗外，仍需要进行手术治疗。

据临床研究发现，实施抗生素要素对患者进行治疗，能起到有效治疗作用[1]。

本文就低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的疗效进行探讨研究。

具体如下：1.资料与方法1.1.对象选择我院自2020年8月—2021年10月期间收治的74例患有慢性鼻窦炎并发鼻息肉的患者作为此次研究对象。

按照随机分配方式将患者进行分组，分别为试验组37例，实施低剂量罗红霉素治疗干预，男性20例，女性17例，年龄19～45周岁，平均（29.55±2.45）岁；对照组37例，实施常规治疗干预，男性19例，女性18例，年龄18～43周岁，平均（27.83±2.67）岁。

两组患者一般资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。

本研究参与者均自愿，患者与家属已签署知情同意书，并且征得我院伦理委员会同意。

1.1.方法1.2.1对照组治疗干预对照组采用常规药物治疗干预。

治疗周期为四周1疗程。

王 赛 兰
（ 建 省 武 夷 山市 立 医 院 ，福 建 福
ａ ｄ ｍｏ ｉ ｕ ｔ ｎ ｏ ｃ ｐ ｉ ｔ ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆｎ ｓ １ ５ ｃ ｓ ｓｉ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｒ ｉ ｅ ｒ ｌ ｎ Ｔ ｎ ｘ ｂ ｓｉ ｎ ａ ｕ ｏ ｎ ａｍｅ ｔｏ ａ ａ ． ａ ｅ ｎ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｗｅ ｅ ｇ ｖ ｎ ｏ ａ ＣＭ ， ｏ ｃ ｎ ａ ｔ ｔ ｅ ｅ ｅ ｔ ｆ ｅ ｏ ｉ ｈ ｒ ４ ｇ ｉ ｔ ｏ ｔ ｓｓ ｈ ｆ ｃ ｒ ｏ ｔ ｈ ｔ ｏ ｐ ． ｓ ｌｓ ｈ ｅ ｔ ｔ ｌｅ ｆ ｃｉ ｅ ｒ ｔ ｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｏ ｏ ｓ ９ ． ３ ａ ｄ ８ ％ ， ｙ ｅ ｉ ｑ ａ ｅ ｔ ｓ， ｏ ａ ｗｏ ｇ ｕ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ：Ｔ ｏ ａ ｆｅ ｔ ａｅ ｉ ａｍｅ ｔｇ ｕ ｎ ｏ ｔ ｌｇ ｕ ｗａ ３３ ％ ｎ ０ ｒ ｖ ｈ ｒ ｒ ｒ ｒ ｐ ｂ ｈ－ ｕ ｒ ｅｔ ｔｔｌ ｓ
３ 讨论与展望 传 统医学治疗变应性鼻炎是根据 临床 四诊所得 ，从整体出 发，运用中医辨证 论治的原 则进 行治疗 ，主要采用 口服 中药 、 单纯针刺 、艾灸 、耳穴压药 、穴 位注射 、穴位贴敷 、电针等多
流浊涕 、色黄者加黄芩、皂角刺各 １ｇ ０ ，形寒肢冷 、鼻涕清稀 ，
迁延不 愈者加补骨脂 、淫羊藿各 １ｇ ０ ，鼻 甲紫暗肿大者加鸡 血
学 出版社 ， ９ ： ４ １ ４１ ９ ２
应 ，在 治疗 的过程 中如果能做到与过敏原隔离，那么就告诉患
编号：Ｅ ．２ ６２ ３ （ 回：２ １ ．７２ ） Ｒ １０ ０ ０ 修 ０ ２０ —０
中 医药 治 疗 在 消 化 系 统 肿 瘤 术 后 胃 癌 患 者 中 的 应 用

国际 医药卫生导报 ２ ０ １ ３年 第 １ ９卷 第 １ ５期
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． １ ５
浅析综合治疗法治疗ｓ ｈ Ｊ Ｌ 慢性鼻窦炎的疗效
罗志 恒 林小霞 陈金 伟
浅析利用综合 法治疗 小儿慢性鼻 窦炎 的疗效 。方法 选取 ２ ０ １ ０ 年２ 月至 ２ ０ １ ２ 年２ 【 摘要 】 目的
１ 资ห้องสมุดไป่ตู้料 与方 法
进行常规性鼻窦或鼻咽部 Ｃ Ｔ扫描 ，按 国内分型分期 腺样体刮除 、鼻息 肉切除手术 中发现患儿鼻腔脓性 标准 （ １ ９ ９ ７ 海 口标准 ） 进行分型和分期 ：Ｉ 型 ：１ 期 分泌物较多 、较粘稠时 ，根据患者病情可合理采用
１ ５ 例， ２期 ３ ８ 例 ，３期 １ １ 例 ；Ｉ Ｉ 型：１ 期 ４例 ，２ 鼻窦置管冲洗术 。 期３ 例 ，３ 期 １ 例 ；Ｉ Ｉ Ｉ 型０ 例 。７ ２ 例患儿都有鼻塞 、 １ ． ２ ． ４ 嘱咐患者与患儿家长要注意手术后的保养 ，
月在我院经鼻窦 Ｃ Ｔ扫描检查确诊为４ ， Ｊ Ｌ 慢性 鼻窦炎 的患者 ７ ２ 例 ，根据患者的病理情况对患者进行分 型和
分期 ，并进行综合性治疗 ， 治疗 ６个月后进行疗效评 价。结果 ７ ２例患者在给予综合治疗后流脓性分泌物 、
打鼾 、中鼻道分泌物 、鼻塞都有很好 的改善 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）；治疗 ６ 个月后 ，患者整体情况 与治疗前相 比 ，
多脓性分泌物现象 。单鼻窦炎伴扁桃体肥大 １ ４ 例，
治愈后应避免游泳时鼻腔进水 ，以防鼻窦炎 的复发 ； 多鼻 窦炎伴 扁桃体肥 大、腺样 体 ２ ５例。ｌ ９ 例患者 患儿家长应让患儿房间保 持一定 的湿度 ，房间通风 伴有头痛 、头晕 、睡觉打鼾等症状 。 换气。平时注意鼻腔的卫生 ，养成早 晚洗鼻 的良好 卫生习惯 ；注意擤涕方法 ，鼻塞多涕者 ，宜按塞一 １ ． ２ ． １ Ｉ 型 ２期 和 ３期 的 ４ ９例 患 者 采 用 电 吸 管 将 侧鼻孔 ，稍稍用力外擤 ；遵 医嘱及时用药 ，注意加 鼻腔脓性分泌物引流干净 ，患者鼻腔局部使用糖皮 强锻炼 ，增强体质 ，平时可做鼻部按摩 ［ ４ ］ 。 质激素 ，例如曲安奈德喷鼻剂进行抗过敏 、抗炎处 １ － ３ 疗效评判标准 依据 １ ９ ９ ７ 年海口标准制定如下 理 ，配合 口服西替利 嗪进行局部抗过敏治疗 ，同时 （ １ ） 治愈 ：鼻部病状消失 ，鼻腔没有异 常分泌物 ，没 予 口服头孢氨苄缓释片进行抗炎处理 ， 药物剂量为： 有充血肿胀情况 ，无头 昏头痛现象。鼻窦 Ｃ Ｔ 检查显 ０ ． ５ １ ． ０ ｇ ／ 次 ，２ 次， ｄ ，服药 １ 个 月 ；根 据鼻腔脓性 示各鼻窦没有炎症症状 。（ ２ ） 显效 ：鼻部炎症基本 消 失 ，多脓性 分泌物现象消失 ，没有充血肿胀现象。

阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎鼻息肉术后疗效分析发表时间：2016-01-05T16:00:49.683Z 来源：《航空军医》2015年13期作者：孔庆才[导读] 方正县人民医院采取阿奇霉素联合布地奈德喷鼻能够有效的提高慢性鼻窦炎鼻息肉术后的临床效果，治疗效果较为满意.方正县人民医院 150800【摘要】目的：研究分析阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎鼻息肉术后的临床效果。

方法：选取2010年8月至2013年8月期间入住我院接受治疗的98例鼻窦炎伴有鼻息肉患者作为研究对象，所有患者均实施鼻内镜手术进行治疗，将所有患者随机分成对照组和观察组，对照组患者在术后给予常规治疗；观察组则在基础加用阿奇霉素进行治疗。

随访3个月，对两组患者的临床指标进行对比分析。

结果：观察组的总有效率为95.92%，对照组的总有效率为81.63%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）；此外观察组在上皮化方面也优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：采取阿奇霉素联合布地奈德喷鼻能够有效的提高慢性鼻窦炎鼻息肉术后的临床效果，治疗效果较为满意，值得临床推广使用。

【关键词】阿奇霉素；布地奈德喷鼻；慢性鼻窦炎鼻息肉；术后效果所谓慢性鼻窦炎指的是鼻窦粘膜发生炎症的一种常见疾病，多发病，其发生发展是一个多因素、多步骤的过程，不同的炎性因子发挥着不同的作用，患者的主要临床表现流涕、比赛，给患者的生活带来了严重影响[1]。

目前，治疗鼻窦炎合并鼻息肉的主要手段为手术治疗，且实用性较高，然而各个国家对鼻内镜手术后局部用药的选择还没有统一。

本篇文章将针对阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗慢性鼻窦炎鼻息肉术后的临床效果进行分析探讨。

1 资料与方法1.1 临床资料：选取自2010年8月至2013年8月期间接受鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者98例作为研究对象，将所有患者随机分成对照组和观察组，每组49例患者。

其中对照组中男性患者33例，女性患者16例，年龄范围在28岁～60岁之间，平均年龄（44.7±5.6）岁，其分期分型为Ⅱ型，其中有13例为Ⅱ型1期，有22例为Ⅱ型2期，其余14例为Ⅱ型3期；观察组中男性患者30例，女性患者19例，年龄范围在27岁～59岁之间，平均年龄（43.8±5.7）岁，按分型分为Ⅱ型，其中属于Ⅱ型1期的有12例，属于Ⅱ型2期为24例，其余13例均为Ⅱ型3期。