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心理咨询师知识点总结奋斗小博士平平第八章心理诊断技能心理诊断技能所要决绝的问题：初诊接待：建立咨询关系；收集相关资料；（对确立咨询关系起到关键作用的因素是第一印象。
心理咨询师初诊接待的工作主要是提供释放压抑的空间。
）初步诊断：形成初步诊断；商定咨询方案（过渡）；第一节初诊接待准备---礼貌接待---间接询问---明确表态----三个说明----商定咨询方案。
明确表明态度：是指咨询师询问结束后，要明确说明自己是否能够为求助者提供帮助；三个说明：说明保密原则；说明咨询性质；说明权利义务；初诊接待的五个步骤：关于保密原则：1求助者暴露的内容；2与求助者接触的过程；保密例外：1求助者同意；2司法机关要求；3出现针对咨询师的理论和法律诉讼；4法律规定情形；5可能造成即刻后果；6危机生命的传染病；保密的重要性：(1)尊重求助者的自主性；(2)体现诚信；(3)避免伤害；(4)使获得安全感；(5)建立关系；初诊接待的五个注意事项：心理测验的功能是有限的，只能发现问题，不能解决问题。
未得到求助者的同意只能做简单的笔录，不能录音，也不能一字不落的做笔录。
摄入性会谈摄入性会谈的内容和范围：（参照点、切入点）1求助者主动提出的内容；2心理咨询师观察到的疑点；3心理测评结果分析发现的问题；4上级心理咨询师下达的会谈目标；控制会谈与转换话题的四个技巧：释义；中断；情感反射（刺激求助者并借此机会控制会谈方向）；引导；影响资料可靠性的因素：暗示；早期印象；处境和人格特点了解既往史：关于心理测验：1应征得求助者的同意；2应对症实施测验，不能乱用；3避免地毯式的轰炸，不能滥用；4测验与临床相左应重做而不偏信；赋予临床资料意义的方法：就事论事（直接描述）；相关分析（横向发散）；迹象分析（纵向挖掘）；会谈法的五个子类：(1)摄入性会谈；(2)鉴别性会谈；(3)咨询性会谈；----如：高考结束时高中生咨询报考哪所学校？是发展心理咨询(4)治疗性会谈；----健康心理咨询(5)危机性会谈；心理测验心理测验用途（为什么要用心理测验量表？）：1为寻找心理问题的原因使用量表；（比如：生活事件量表，社会支持评定量表，韦氏智力量表WAIS-RC，艾森克人格问卷，MMPI是人格测验量表，LES）2为评估临床症状的严重程度使用量表；（比如：SAS焦虑自评量表；汉密尔顿抑郁量表，SDS、SAS、SCL-90都是症状自评量表）第二节初步诊断与求助者多数临床表现及原因相关的因素。
国家心理咨询师三级考试复习重点（技能）第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的收集整理第一单元如何进行初诊接待1、心理咨询室的面积一般为十平方米为宜、良好的咨询关系建立是心理咨询成功的必要条件、社会心理学强调第一印象是人际关系的重要性、初诊接待中心理咨询师的工作重点不在于解决求助者的困扰，而是给求助者提供释放压抑的空间，帮助求助者有机会深层地觉察自己，陪伴求助者一起探索求助者的问题与困扰。
2、心理咨询师应该服装整洁，坐姿端正，表情平和，与求助者保持正常社交距离，1.5米左右3、保密例外的内容P31）求助者同意；2）司法机关要求提供；3）针对心理咨询师的诉讼；4）法律规定的限制5）求助者可能对自身或他人造成伤害或死亡威胁6）求助者患有危及生命的传染性疾病。
4、心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程5、初诊接待中的注意事项P51）避免紧张情绪2）语言把握3）反复说明保密原则4）说明心理测量功能的有限性5）仪态方面注意，不吸烟，不应作多于的下意识动作6、初诊接待的工作程序见书P2-41)做好心理咨询前的准备工作（万事预则立准备先）2)使用礼貌接待方式和礼貌语言（当然要使用礼貌方式和语言，否则谁理你啊？）3)简单询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问（不问清求助者哪方面需要帮助如何工作哦？）4)询问结束后，明确表明态度，是否能向求助者提供帮助（问清楚问题才能知道自己能不能做哦？是不，不能做的你也接不是害人吗。
）5)向求助者说明保密原则（这样求助者才敢告诉你哦，亲）6)向求助者说明心理咨询的性质（先立于不败之地！！！）7)向求助者说明起权利和义务8)与求助者协商确定使用哪种咨询方式第二单元摄入性会谈1、如何确定摄入性会谈的目标和范围？1）求助者主动提出的求助内容2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3）心理咨询师根据心理测评结果的初步分析发现问题4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标2、控制会谈和转换话题的技巧1）释义即内容反应：重复求助者话语主要内容，并顺便提出另一个问题2）中断：倒杯水，建议换个地方3）情感反射：初次会谈时尽量不要用4）引导：由原话题引申出新话题3、会谈法，一种有目的的交谈，会谈中听比说更重要，保持中立、非批判性态度4、一切非器质性病变引起的失眠都是情绪性的5、会谈的种类1）摄入性会谈，2）鉴别性会谈，3）治疗性会谈，4）咨询性会谈，5）应急性或危机性会谈6、桑德伯格提纲见书P10 理解性记忆，本人根据自己的理解将顺序有调整。
泌尿科治疗管理制度第一章总则为了规范和提高我院泌尿科治疗工作的质量和效率，确保患者的安全和满意度，特订立本制度。
本制度适用于我院泌尿科的全部医务人员，并应严格遵守。
第二章患者就诊流程第一节患者预约就诊1.患者可以通过电话、网络平台或线下窗口进行预约泌尿科就诊。
2.患者预约时应供应真实的个人信息，包含姓名、年龄、联系方式等，以便医院与患者沟通和回访。
3.接到患者预约后，医院应及时布置就诊时间，并告知患者就诊时间和地方等相关信息。
第二节接诊与初步诊断1.医院在患者到达时应询问患者基本信息，并供应相关问卷供患者填写。
2.医生应认真听取患者病情描述，并进行初步的身体检查。
3.医生依据患者的病情和检查结果，予以初步诊断，并进一步布置相关检查或治疗。
第三节检查与治疗1.医院应依据患者的病情和医生的建议，布置相应的检查项目。
2.检查结果应及时记录，并由相关专业人员进行解读和分析。
3.依据检查结果和诊断，医生应订立认真的治疗方案，并与患者充分沟通。
4.治疗过程中，应严格依照医院相关制度操作，保证操作安全和无菌环境。
5.医生在治疗过程中应与患者保持良好的沟通，告知治疗进展和可能的不良反应。
第四节术后护理与随访1.对于接受手术治疗的患者，医院应供应全面的术后护理和引导。
2.医生应做好手术后的随访工作，了解患者的病愈情况，并及时予以必需的引导和调整治疗方案。
第三章质量掌控第一节医生培训和技术提升1.医院应定期组织泌尿科医生参加相关学术会议和培训活动，更新专业知识。
2.医院鼓舞医生参加科学研究和学术沟通，提高临床研究和治疗水平。
第二节质量评估与改进1.医院应建立和实施泌尿科治疗的质量评估体系，定期对医生的治疗工作进行评估和反馈。
2.医院应对患者的满意度进行定期调查，了解患者对治疗服务的评价和看法。
3.医院应依据评估和调查结果，及时采取改进措施，优化治疗服务流程。
第四章安全掌控第一节医疗器械与设备使用1.医院应严格依照相关法律法规和规定，确保医疗器械和设备的合法使用和有效管理。
郭念锋教授：中科院心理所研究员，中国心理卫生协会副理事长国家职业资格培训教程——心理咨询师技能操作培训第一节：初诊接待整体性纲领：心理诊断、心理咨询和心理测量心理测量是贯穿心理诊断和心理咨询的一个重要手段，有使用测验的针对性问题。
心理咨询是实践，在咨询中间有一个阶段性的评估，来验证心理诊断是否准确。
第一单元、初诊接待1、第一印象。
咨询师对来访者的第一印象，来访者对咨询者的第一印象，其中主导者是咨询师。
2、保密原则。
初诊时就应该交代清楚，以便来访者敞开心扉。
3、三大注意事项。
情绪稳定：紧张、害怕、没把握不行；松松垮垮也不行。
讲话速度要适中：可以稳定情绪。
态度要表现出对来访者所提出的问题有解决信心，但又不能吹牛打包票。
口头协议：同意接受咨询、咨询时间安排、请假问题、酬金问题等实践部分：穿戴整体、面部表情平和、内心平静没有杂念、眼光不要直视来访者。
从道德上和法律上来说，犯罪隐私要报告给法律机关，不存在保密原则，而纯个人隐私就要坚决保密，犯罪隐私和纯个人隐私的判断标准为对社会、他人是否带来危害。
讨论部分：1、怎样准确界定保密原则的范围？保密是对纯个人问题，如想法、动机等，对社会、他人没有威胁，而与非纯个人问题之间的区分很难，如恋爱问题就涉及到关于到除了他自己还有他的恋爱对象。
2、咨询师是否该告诉来访者同宿舍的同学说钱是来访者拿的？不能。
咨询者要说服来访者自己去归还从同学那偷来的钱，若是介入了，则成了一个见证人的角色，这超出了咨询者的职业范围。
第二单元：摄入性谈话目的是搜集临床资料，属于谈话法的一种，是一种非标准化手段，一般与其它方法一起使用。
谈话法本身有一个内在的瞬息逻辑，不能打破。
内在逻辑是：第一是弄清楚问题，即求助者担忧的问题，如求助者说睡眠不好，那么睡眠不好的原因就是谈话法的目的之一；第二是从其它部门那里获取资料；第三是针对性的提问，切忌单一的封闭式的提问。
重要是听话外之音、听出质疑。
中断谈话控制谈话方向整理临床资料。
