2016年护理资格考点:张力性气胸急救处理汇总
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张力性气胸急救措施气胸是胸腔内积气所引起的疾病。
其中,张力性气胸是指在气胸时空气进入胸腔后不能自行排出,导致气胸压力不断增大,严重时可导致心脏和肺部功能障碍。
由于张力性气胸的死亡率较高,及时采取急救措施非常重要。
症状张力性气胸的症状很快就会出现,且病情进展迅速。
常见症状包括:•呼吸急促•胸痛或不适感•胸腔呈球形隆起(肺的一侧不断膨胀)•咳嗽、气喘或喘息如果有上述症状,需要尽快就医。
急救措施1. 立即就医张力性气胸是一种紧急情况,需要立即就医。
如果无法前往医院,也应立即拨打120求救。
2. 给氧在等待救援过程中尽量保持患者安静,然后给予密闭性面罩氧气,并尽量减轻患者呼吸困难的症状。
3. 快速穿刺一旦到达医院,医护人员会为患者进行快速穿刺。
穿刺时通常使用一根长而细的针,把针头插入患者胸腔积气部位进行抽气。
这个过程可能很痛苦,但是疼痛仍然比不能正常呼吸要强。
4. 管胸膜腔抽气如果快速穿刺治疗无法治疗有效,医生可能会采用管胸膜腔抽气法。
这里涉及到在患者胸腔内插入一根管子,并通过调节气压来让肺重新膨胀。
这个过程可能会比不同形式的穿刺治疗更容易让患者感觉不适,不过这是正常现象。
5. 手术治疗即使通过快速穿刺和管胸膜腔抽气进行气胸治疗后,仍可能会存在很大风险。
“手术治疗”是比较直接、快捷和安全的方法。
通常疼痛不会很大并且可以在医院内很快完成。
总结张力性气胸的症状很快就会出现,所以当症状发生时应该立即就医。
在等待救援期间,可给患者提供氧气,并尽量保持其安静。
在医院中,医生可能会采用快速穿刺、管胸膜腔抽气或手术治疗等方法来治疗气胸。
及时采取措施可以降低死亡率,这也是该疾病的治疗方案。
张力性气胸的急救处理
一、概述
前段时间某同事老公就和某同事说他自己有的时候呼吸的特别
的不顺畅,可是那两天大家两个也没有想得太多,因为天气特别的热,而且空调正好又坏了,所以大家以为是天气热的原因。
可是昨天晚上某同事和某同事老公吵架的时候,突然地某同事老公就不能呼吸了,然后就直接昏迷了,某同事就抓紧到某同事老公送去了医院,结果一检查被确定是得了张力性气胸这种疾病了。
二、步骤/方法:
1、首先,张力性气胸患者一旦昏迷了,那么第一时间用比较粗的针头,一般都是选择十八号针头。
然后从患者锁骨中线外第二跟骨头或者三肋间刺入胸膜排气,这样其实是可挽救患者的生命的。
2、其次,张力性气胸的患者在日常生活中一定要主要患者的情绪千万不能的过于的激动,因为患者如果过于激动地话,那么是很有可能诱发患者呼吸困哪的,所以一定要注意自己的情绪。
3、最后,对于张力性气胸患者在日常生活中也绝对不能抽烟,张力性气胸患者呆的地方也绝对不能有任何的烟味,烟味也是能诱发你发病的。
而且必须保证患者居住的房间空气流通非常的好。
三、注意事项:
你好。
张力性气胸患者在日常生活中一定要多注意休息,多吃一些清淡食物,少吃辛辣的食物,不要做过于剧烈的运动,祝你早日身
体康复。
张力性气胸的急救一、背景介绍张力性气胸是一种紧急情况,常见于胸部创伤或者肺部疾病引起的气胸。
它会导致胸腔内气体积聚,增加胸腔压力,进而压迫肺组织,影响呼吸功能,甚至危及生命。
因此,对于张力性气胸的急救非常重要。
二、急救步骤1. 确认症状张力性气胸的典型症状包括呼吸难点、胸痛、蓦地发生的呼吸急促、颜面发绀等。
如果患者浮现这些症状,应即将怀疑张力性气胸,并进行紧急急救。
2. 紧急通知急救人员在确认症状后,即将拨打当地急救电话,通知急救人员前来救援。
同时,告知急救人员病情的紧急性和可能的张力性气胸。
3. 赋予氧气在等待急救人员到达的过程中,可以给患者吸氧。
使用氧气面罩或者鼻导管,将纯氧输送到患者的呼吸道,以提供足够的氧气供应。
4. 保持患者体位患者应保持坐直或者半坐位,这有助于减轻胸腔内的压力,减少呼吸难点。
5. 快速穿刺减压在急救人员到达之前,可以进行紧急的穿刺减压。
穿刺减压是通过在胸壁上插入一根细针,将积聚在胸腔内的气体抽出,以减轻胸腔内的压力。
穿刺点位于第二肋间隙或者第五肋间隙腋中线,可使用一次性穿刺针或者细针管进行操作。
在穿刺前,应进行局部消毒,以减少感染的风险。
6. 寻觅原因在急救措施进行的同时,应尽快寻觅张力性气胸的原因。
常见的原因包括肺部创伤、肺气肿、肺炎等。
了解原因有助于后续的治疗和预防。
7. 急救人员到达后的处理一旦急救人员到达,他们会进行进一步的评估和处理。
他们可能会对患者进行胸腔抽气、胸腔引流等处理,以确保胸腔内的气体排出,恢复正常的呼吸功能。
在急救人员的指导下,按照他们的建议进行后续治疗。
三、注意事项1. 快速反应张力性气胸是一种严重的急症,需要快速反应和紧急处理。
一旦浮现典型症状,应即将采取急救措施,并通知急救人员。
2. 避免延误延误处理张力性气胸可能导致严重后果,甚至危及生命。
因此,在等待急救人员到达的过程中,可以进行紧急的穿刺减压,以减轻胸腔内的压力。
3. 寻觅原因了解张力性气胸的原因有助于后续的治疗和预防。
张力性气胸的急救张力性气胸是一种严重的胸部紧急病症,需要紧急处理以避免生命威胁。
本文将详细介绍张力性气胸的定义、症状、紧急处理方法以及可能的并发症。
1. 张力性气胸的定义:张力性气胸是指胸腔内气体在受伤或疾病的情况下进入胸腔,并导致胸腔内压力升高,进而压迫心脏和肺部,威胁生命的一种紧急情况。
2. 张力性气胸的症状:- 呼吸急促和困难:由于胸腔内压力增高,肺部无法充分膨胀,导致呼吸困难和快速浅表呼吸。
- 胸痛:胸腔内压力增高会导致胸痛,可能是一侧胸部的剧烈疼痛。
- 脉搏快速和弱:由于心脏受到压迫,心脏无法正常工作,导致脉搏快速而弱。
- 烦躁和焦虑:由于缺氧和疼痛,患者可能表现出烦躁和焦虑的情绪。
3. 张力性气胸的紧急处理方法:- 立即呼叫急救:在怀疑患者有张力性气胸的情况下,应立即拨打急救电话,寻求专业医疗救助。
- 给予高流量氧气:在等待急救到达的过程中,可以给患者提供高流量的氧气,以减轻缺氧症状。
- 寻找伤口并进行紧急处理:如果患者有明显的外伤,应寻找伤口并进行紧急处理,如胸腔穿刺或胸腔引流。
- 进行紧急胸腔减压:在医疗救助到达之前,可以进行紧急胸腔减压,以减轻胸腔内压力。
可以通过胸腔穿刺或使用胸腔减压装置来实施。
4. 张力性气胸的可能并发症:- 心脏骤停:由于心脏受到压迫,可能导致心脏骤停,需要进行心肺复苏。
- 肺挫伤和气胸:在处理张力性气胸的过程中,可能会发生肺挫伤或气胸,需要及时处理。
总结:张力性气胸是一种严重的胸部紧急病症,需要紧急处理。
在怀疑患者有张力性气胸的情况下,应立即呼叫急救,并给予高流量氧气。
在等待急救到达之前,可以寻找伤口并进行紧急处理,同时进行紧急胸腔减压。
同时,需要注意可能的并发症,如心脏骤停、肺挫伤和气胸,并及时处理。
请记住,对于张力性气胸这种紧急情况,专业医疗救助是最重要的。
以上仅为一般性建议,具体处理方法应根据医生的指导和实际情况进行。
张力性气胸的紧急处置
1、张力性气胸是可以迅速致死的急危重症。
2、应紧急处理,立即减压,在伤侧锁骨中线第二肋间引流。
3、在院前急救中可以选用较大针头穿刺胸膜腔进行减压。
并外接单向活瓣装置。
4、如果特殊情况可以选用乳胶手套(气球、塑料袋、安全套等)连接在针柄部位,剪一个小口,使胸腔内高压气体排出,而外界空气不能进入胸腔内,
5、院内可以尽快使用胸腔闭式引流,引流位置为伤侧锁骨中线第二肋间进行引流。
6、进一步处理应安置闭式胸腔引流,使用抗生素预防感染。
闭式引流装置与外界相通的排气孔外接可适当调节恒定负压的吸引装置,以利加快气体排除,促使肺膨胀。
7、漏气停止24小时后,x线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。
持续漏气而肺难以膨胀时需考虑开胸探查手术。
1.张力性气胸急救处理为 ( B )A.立即输氧改善呼吸B.立即穿刺排气降低胸膜腔内压C.立即补液改善循环D.立即应用抗生素减少感染E.立即予以高压氧治疗2.关于脑室引流管的位置及引流量的叙述,错误的是: ( B ) A.引流管开口需高于侧脑室平面10~15cmB.引流管开口应低于侧脑室平面10~15cmC.每日引流脑脊液的量以不超过500ml为宜D.根据引流量的多少及颅内压的高低调节悬挂高度3.下列哪组疾病属甲类传染病: ( C )A.天花、霍乱B.天花、鼠疫C.鼠疫、霍乱D.艾滋病、霍乱4.细菌耐药最常见的机制是 ( A )A.产生抗生素灭活酶B.抗菌药物作用靶位改变C.细菌改变代谢途径D.细菌细胞膜渗透性改变,使抗菌药物不易进入细菌细胞E.细菌细胞将抗菌药物排除细菌5.革兰染色法的临床意义不包括: ( B )A.鉴别细菌B.确定毒素C.选择药物D.分析致病性6.婴儿增添辅食应避免 ( C )A.根据月龄增食B.由少量开始C.几种食物同时增添D.喂乳以前添加E.上午增添7.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是 ( C )A.低钙血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症8.呕血患者的饮食应该是 ( D )A.软食B.冷流质C.普食D.暂禁食E.半量流质9.抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是 ( E )A.大量脱发B.肝细胞受损C.神经毒性作用D.胃肠道反应E.抑制骨髓造血10.流行性脑脊髓膜炎脑脊液的变化,正确的是: ( B )A.脑脊液外观呈毛玻璃样B.脑脊液呈化脓性改变C.脑脊液多正常D.脑脊液外观清亮11.护理技术管理的目标是: ( B )A.以病人为中心B.提高护理质量C.提高基础护理技术D.开展新业务、新技术12.颞下颌关节脱位行复位后用颅颌绷带固定时间为 ( D )A.1~2周B.3~4周C.4~5周D.2~3周E.5~6周13.关于主动脉内气囊反搏IABP的描述错误的是: ( C )A.是目前应用最广的机械性辅助循环方法B.在心脏舒张期气囊充气,使主动脉内舒张压升高,从而使冠状动脉血流增加C.在心脏收缩期气囊充气,减少左心室的射血阻抗,使后负荷减轻D.气囊反搏导管经股动脉置入,送至左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处14.分子质量最大的免疫球蛋白是 ( E )A.IgGB.IgAC.IgDD.IgEE.IgM15.患者淋浴时水温不可过高,以免产生 ( A )A.眩晕B.虚脱C.昏迷D.疲劳E.休克16.上尿路结石主要症状是 ( C )A.肾绞痛呈放射状B.尿频、尿痛C.疼痛、血尿D.尿频、血尿E.血尿并发热17.有关急性梗阻性化脓性胆管淡的叙述,哪项是错误的 ( E ) A.梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄B.患者过去可有反复发作的胆管炎史C.起病急,右上腹绞痛伴高热、寒颤、黄疸D.烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降E.血培养可能阳性,但胆囊一定能触到18.肝性脑病患者禁用的饮食是 ( C )A.低蛋白饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.高维生素饮食E.高热最饮食19.有关急性梗阻性化脓性胆管淡的叙述,哪项是错误的 ( E ) A.梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄B.患者过去可有反复发作的胆管炎史C.起病急,右上腹绞痛伴高热、寒颤、黄疸D.烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降E.血培养可能阳性,但胆囊一定能触到20.肝性脑病患者禁用的饮食是 ( C )A.低蛋白饮食B.低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.高维生素饮食E.高热最饮食21.尸冷至与环境温度相同时,一般是在死亡后 ( E )A.10小时B.14小时C.18小时D.20小时E.24小时22.处理骨折患者时,应首先掌握的原则是 ( B )A.抢救生命B.妥善处理伤口,并简单有效固定C.迅速安全转移伤员D.输液并输血E.立即将骨折端嵌入进行复位23.发生血管迷走反射时的首选药物是: ( A )A.阿托品B.多巴胺C.肾上腺素D.利多卡因24.显微外科手术后,为了预防吻合血管痉挛或血栓形成常采用 ( A ) A.扩血管药、抗凝血药和抗生素治疗B.将渗出物作细菌培养C.术后1天,局部热敷D.术后1天,局部冷敷E.局部加压包扎25.用止血带止血时,不正确的方法是 ( C )A.止血带不可过细或过窄B.记录扎止血带的时间C.止血带松紧以远端动脉搏动微弱为宜D.上止血带部位衬软垫E.上肢出血应在上臂上1/3处扎止血带26.女性腹膜腔的最低部位是: ( C )A.网膜囊B.膀胱子宫陷凹C.直肠子宫陷凹D.肝肾隐窝27.孕妇通常在何时开始自觉胎动: ( B )A.16~18周B.18~20周C.20~22周D.22~24周。
张力性气胸的急救一、背景介绍张力性气胸是一种严重的急性胸部疾病,常见于胸部创伤或肺部疾病引起。
它会导致胸腔内气体积聚,造成肺部压缩和呼吸困难。
若不及时处理,可能导致严重并发症甚至死亡。
因此,掌握张力性气胸的急救知识至关重要。
二、症状表现1. 呼吸困难:患者呼吸急促、浅表,感觉无法充分吸气。
2. 胸痛:患者可能感到胸部剧烈疼痛,疼痛可能向肩膀或背部放射。
3. 心跳加快:由于气胸导致心脏受压,患者可能出现心跳加快的症状。
4. 脸色苍白:由于气胸引起的呼吸困难,患者可能出现面色苍白、嘴唇发绀的情况。
5. 焦虑和烦躁:由于呼吸困难和疼痛,患者可能表现出焦虑和烦躁的情绪。
三、急救步骤1. 确认症状:根据上述症状判断是否为张力性气胸。
若怀疑患者可能患有张力性气胸,应立即采取急救措施。
2. 呼叫急救人员:拨打当地急救电话或寻求专业医疗人员的帮助。
告知对方病情紧急,需要紧急处理。
3. 给予纯氧:将患者转移到通风良好的地方,并给予纯氧吸气。
纯氧有助于缓解呼吸困难和缺氧症状。
4. 保持患者平卧:让患者保持平卧位,这有助于减轻症状和减少胸部压力。
5. 患者安抚:与患者进行沟通,保持冷静并安抚患者的情绪。
焦虑和烦躁可能加重症状,因此重要的是让患者保持镇定。
6. 不要试图排气:千万不要试图自行排气,这可能导致严重并发症。
只有经过专业医疗人员的评估和处理后才能进行排气。
7. 监测生命体征:密切观察患者的呼吸、心率和血压等生命体征,及时发现异常情况并报告给急救人员。
四、注意事项1. 避免用力揉搓患者胸部:这可能加重症状并导致更严重的并发症。
2. 不要给患者喂食或饮水:在急救过程中,患者可能无法正常吞咽,因此不要给患者喂食或饮水。
3. 不要拖延就医时间:张力性气胸是一种紧急情况,需要尽快就医。
及早诊断和治疗可以减少并发症的发生。
五、急救后续处理急救人员到达后,他们将进行进一步的评估和处理。
根据患者的具体情况,可能需要进行胸腔穿刺或胸管插入等治疗措施。
张力性气胸的急救张力性气胸是一种严重的急性胸腔疾病,常见于胸部外伤或者肺部疾病引起的气胸。
它的特点是气体在胸腔内积聚并不断增加,导致胸腔压力升高,进而压迫心脏和肺部,严重影响呼吸和循环功能。
若不及时处理,张力性气胸可能会导致患者生命危(wei)险。
因此,急救张力性气胸非常重要。
以下是急救张力性气胸的标准操作步骤:1. 识别症状:张力性气胸的典型症状包括剧烈胸痛、呼吸难点、心悸、面色苍白、颈静脉怒张等。
若患者有上述症状,应即将怀疑张力性气胸,并开始急救措施。
2. 呼叫急救:即将拨打急救电话,告知医护人员怀疑患者有张力性气胸,并提供详细的位置和症状描述。
3. 赋予高流量氧气:在等待急救人员到达之前,将氧气面罩或者鼻导管置于患者鼻口处,赋予高流量氧气,以提供充足的氧气供应。
4. 体位调整:让患者坐起或者半坐位,有助于减轻胸腔内气体积聚的压力,缓解呼吸难点。
5. 空气抽吸:对于有明显呼吸难点的患者,可以考虑进行紧急空气抽吸。
使用一根长达5-8厘米的无菌针,在第二肋间的胸腔内做一个小孔,以释放积聚的气体。
注意,这只是一个暂时的急救措施,仅用于缓解患者症状,不是最终治疗方法。
6. 紧急胸腔穿刺:急救人员到达后,会进行紧急胸腔穿刺。
这是治疗张力性气胸的关键步骤。
通过在第二肋偶尔第五肋间插入一根胸腔穿刺针,将积聚的气体抽出,以恢复正常的胸腔压力。
这个过程应该由专业医护人员进行。
7. 紧急转运:一旦胸腔穿刺完成,患者应即将转移到医院进行进一步的治疗。
在转运过程中,继续赋予高流量氧气,并密切监测患者的呼吸和循环状况。
8. 医院治疗:在医院,患者将接受进一步的检查和治疗,以确定气胸的原因,并采取适当的措施预防复发。
治疗方法可能包括胸腔引流、胸腔闭式引流、手术修复等。
急救张力性气胸需要专业的医护人员进行操作,因此在急救过程中,尽量保持镇静,稳定患者的情绪,并提供适当的支持和安慰。
同时,及时呼叫急救,将患者转移到医院进行进一步治疗,以确保患者的安全和康复。
张力性气胸的急救张力性气胸是一种严重的胸部急症,需要紧急处理。
本文将详细介绍张力性气胸的定义、症状、紧急处理方法以及预防措施。
一、张力性气胸的定义张力性气胸是指胸腔内气体或其他物质进入胸腔,导致胸腔内压力增高,进而压迫心脏和肺部,严重影响呼吸和循环功能的一种疾病。
二、张力性气胸的症状1. 呼吸困难:患者会感到呼吸急促、气短,甚至无法正常呼吸。
2. 胸痛:患者常常出现剧烈的胸痛,疼痛区域常位于胸骨旁边或胸腔两侧。
3. 心慌:由于心脏受到压迫,患者可能会出现心悸、心慌等症状。
4. 脉搏快速:由于心脏受到压迫,患者的脉搏会变得快速而弱。
三、张力性气胸的紧急处理方法1. 立即呼叫急救:在发现患者有张力性气胸症状时,应立即拨打急救电话,寻求专业医护人员的帮助。
2. 给予纯氧吸入:将患者置于半坐位或坐位,给予纯氧吸入,以缓解患者的呼吸困难。
3. 快速穿刺胸腔减压:在医护人员到达之前,可以进行紧急胸腔减压操作。
操作方法为在患者胸腔第二肋间或第五肋间进行穿刺,以释放胸腔内积气。
4. 寻找胸腔引流装置:在胸腔减压后,应尽快寻找胸腔引流装置,以便将胸腔内积气排出。
四、张力性气胸的预防措施1. 避免过度用力:在进行剧烈运动或举重等活动时,应避免过度用力,以防止胸腔内压力增高。
2. 注意呼吸方式:正确的呼吸方式可以帮助减少胸腔内压力的增加。
应尽量采用腹式呼吸,避免过度使用胸式呼吸。
3. 避免胸部外伤:避免剧烈的碰撞、挤压等胸部外伤,以减少胸腔内积气的可能性。
4. 及时就医:对于有胸部疼痛、呼吸困难等症状的患者,应及时就医,以便早期发现和处理潜在的气胸问题。
以上就是关于张力性气胸的急救的详细内容。
在遇到这种紧急情况时,及时呼叫急救,并进行纯氧吸入、胸腔减压等紧急处理措施,可以有效地救治患者,并且通过预防措施,可以减少张力性气胸的发生。
希望以上内容对您有所帮助。
张力性气胸的急救张力性气胸是一种严重的胸腔疾病,其特点是胸腔内气体积聚,导致胸膜腔压力升高,进而压迫心脏和肺组织。
如果不及时处理,张力性气胸可能会导致严重的呼吸困难、循环衰竭甚至死亡。
因此,对于出现张力性气胸的患者,急救措施至关重要。
1. 识别张力性气胸的症状张力性气胸的症状包括突然出现的剧烈胸痛、呼吸困难、脉搏快速、面色苍白、烦躁不安等。
患者可能会出现单侧胸廓饱满、胸廓活动度减少、呼吸音减弱或消失等体征。
2. 立即呼叫急救一旦怀疑患者出现了张力性气胸,应立即呼叫急救。
告知急救人员症状和怀疑的诊断,以便他们提前做好准备。
3. 给予氧气在急救人员到达之前,可以给患者吸氧,以提供足够的氧气供应。
可以使用氧气面罩或鼻导管,确保氧气流量充足。
4. 采取紧急处理措施为了减轻胸腔内压力,可以进行紧急处理措施,例如穿刺胸腔放气(胸腔穿刺)或紧急胸腔抽气(胸腔闭式引流)。
这些操作需要由专业医护人员进行,因此在急救人员到达之前,最好不要尝试自行操作。
5. 继续监护患者在急救人员到达之前,持续监护患者的症状和体征。
观察患者的呼吸情况、血氧饱和度、心率等指标,并记录下来。
这些信息将有助于急救人员做出准确的诊断和处理。
6. 等待急救人员到达在完成以上紧急处理措施后,等待急救人员到达。
他们将进行进一步的评估和处理,可能包括胸腔引流、胸腔闭式引流系统的建立等。
7. 就医治疗一旦急救人员到达,他们将根据患者的具体情况决定是否需要将患者送往医院进行进一步治疗。
医院治疗可能包括胸腔引流、胸腔闭式引流系统的建立、手术治疗等。
总结:张力性气胸是一种严重的胸腔疾病,需要及时采取急救措施。
在发现患者出现张力性气胸的症状时,应立即呼叫急救,并给予患者吸氧。
紧急处理措施包括穿刺胸腔放气或胸腔闭式引流,但这些操作需要由专业医护人员进行。
在急救人员到达之前,持续监护患者的症状和体征,并等待急救人员到达进行进一步的评估和处理。
最终,根据患者的具体情况,可能需要将其送往医院进行进一步治疗。
张力性的急救措施
张力性气胸的危害和表现
张力性气胸是一种紧急情况,在发生时需要立即采取措施,否则可能导致死亡。
张力性气胸的主要危害是造成胸部压力增加,导致心脏和血管被挤压,降低心脏输出量和血压,影响呼吸功能。
常见表现为呼吸困难、胸痛、心跳加快等。
急救措施
1.立即呼叫急救车和医生。
在等待救援到来的时候,应该进行以下急救
措施。
2.让患者保持相对固定的体位,如半坐位或靠背椅位。
这有助于减轻胸
部压力,改善呼吸和心脏血液循环。
3.给患者提供氧气支持。
可以使用氧气面罩或鼻导管进行氧气治疗。
4.给患者进行胸部减压。
可以通过穿刺或导管引流的方式减轻胸腔内压
力。
5.如果患者出现心跳骤停或呼吸停止,应该进行心肺复苏术,直到急救
车或医生到来。
注意事项
在进行张力性气胸急救的过程中,需要注意以下事项:
1.不要试图进行封闭性胸膜穿刺,因为这可能会加重症状并造成其他并
发症。
2.在给患者进行胸腔减压时,需要避免误伤心脏或其他重要器官。
3.尽量保持患者安静,尤其是在胸部减压过程中,避免患者用力呼吸或
活动。
4.如果患者正在使用呼吸机,需要对呼吸机进行相应调整,确保呼吸机
和氧气面罩或鼻导管的配合使用。
结论
张力性气胸是一种严重的急救情况,需要及时采取措施进行处理。
在进行急救时,需要注意安全性和有效性,并遵循相关的急救原则和操作规范。
最终目的是尽可能地减轻患者的痛苦,缓解症状,并将患者安全地送到医院治疗。
张力性气胸应急预案
一、张力性气胸:又称高压性气胸。
伤侧肺被压缩,纵隔移位、气肿,病人出现极度呼吸困难,甚至紫绀和休克。
治疗的关键是尽快排除胸腔积气。
紧急时可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,暂时排气减压后再做处理。
二、立即通知医生。
三、保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,呕吐时头偏向一侧,避免误吸,观察呕吐物性质、量及颜色并记录。
四、迅速建立两条以上有效静脉通路,给予氧气吸入,心电监护,根据病情通知患者禁饮食。
五、遵医嘱应用止血剂,激素。
六、给予心电监护,密切观察患者神志、面色、口唇、指甲的颜色。
每 15-30 分钟测量生命体征一次,严重者 5 分钟测一次,病情稳定后遵医嘱测量生命体征。
七、备好抢救用物,药物,必要时处理伤口,及时更换敷料。
八、观察引流液性质、颜色及量并记录,如持续引出不凝血液或持续大量溢气且肺难以复张、心率>120 次/分、血压
<80/50mmHg、神志恍惚、四肢厥冷,说明患者出现失血性休克,应在抗休克的同时,积极做好手术准备。
九、患者病情危重时,给予平卧位,绝对卧床。
病情稳定后可改为半坐卧位。
做好患者健康宣教,听取并解答患者及家属的疑问,使其有安全感,以减轻他们的恐惧和焦虑心理。
做好抢救记
录。
张力性气胸的急救张力性气胸是一种严重的急性疾病,需要迅速进行急救以避免患者生命危险。
本文将详细介绍张力性气胸的定义、症状、急救步骤和常见的急救措施。
一、定义张力性气胸是指胸腔内气体积聚,导致胸腔内压力升高,进而压迫肺组织和心脏,造成呼吸困难和循环障碍的一种紧急情况。
二、症状1. 呼吸困难:患者感到气短,呼吸急促,甚至无法正常呼吸。
2. 胸痛:患者可能出现剧烈的胸痛,疼痛区域常在胸骨旁边或胸腔两侧。
3. 心悸和头晕:由于心脏受到压迫,患者可能出现心悸和头晕等循环障碍症状。
4. 皮肤苍白和出汗:由于缺氧和循环不良,患者可能出现皮肤苍白和出汗等表现。
三、急救步骤1. 确认诊断:根据患者的症状和体征,怀疑为张力性气胸,需尽快确认诊断。
2. 立即通知医务人员:通知医务人员,告知患者情况,并请求急救。
3. 给予氧气:给患者吸氧,以提供足够的氧气供应。
4. 快速建立静脉通道:尽快建立静脉通道,以便给予药物和液体治疗。
5. 采取胸腔穿刺:在医务人员指导下,进行胸腔穿刺,以减轻胸腔内压力。
6. 考虑胸腔引流:根据患者病情和医务人员的建议,考虑进行胸腔引流,以排除积气。
7. 监测患者状况:密切监测患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等指标。
四、常见急救措施1. 气管插管:对于呼吸困难严重的患者,可以进行气管插管,以保证气道通畅。
2. 胸腔引流:根据患者病情和医务人员的建议,进行胸腔引流,以排除积气。
3. 药物治疗:根据医务人员的指导,给予适当的药物治疗,包括镇痛药、抗焦虑药等。
4. 导管置入:在医务人员指导下,可以进行导管置入,以便给予药物和液体治疗。
5. 外科手术:对于严重的张力性气胸患者,可能需要进行紧急的外科手术,如胸腔闭式引流术或胸腔减压术等。
五、注意事项1. 快速反应:张力性气胸是一种紧急情况,需要迅速反应和急救,以避免患者生命危险。
2. 密切监测:在急救过程中,需要密切监测患者的生命体征,及时调整治疗措施。
张力性气胸的急救一、背景介绍张力性气胸是一种严重的胸腔疾病,常见于胸部创伤或者肺部疾病引起的气胸。
它是由于胸腔内气体进入并无法排出,导致胸腔内压力急剧升高,使肺组织受压,影响呼吸功能。
如果不及时处理,张力性气胸可能导致呼吸难点、休克甚至死亡。
因此,了解张力性气胸的急救方法至关重要。
二、急救步骤1. 确认症状当遇到疑似张力性气胸的患者时,应首先观察其症状。
典型的症状包括蓦地浮现的剧烈胸痛、呼吸难点、面色苍白、颈静脉怒张等。
如果患者有这些症状,应即将进行急救。
2. 呼叫急救车在急救过程中,应即将呼叫急救车。
告知急救中心病情,并提供详细的地址和联系方式。
3. 赋予氧气在等待急救车的过程中,可以给患者吸氧。
使用面罩或者鼻导管等器械,赋予高浓度氧气,以保证患者的氧气供应。
4. 体位处理张力性气胸的患者应采取特殊体位,以减轻症状。
建议患者坐起或者半坐位,身体稍向前倾,这样可以减少胸腔内气体的压力,有助于呼吸。
5. 快速穿刺减压快速穿刺减压是急救张力性气胸的关键步骤。
在医疗人员到达之前,可以使用穿刺器材进行减压。
具体操作如下:a. 选择穿刺点:在第二肋间隙与第三肋间隙的胸腔中线处,通过触摸锁骨和剑突之间的凹陷处,找到胸腔中线。
b. 消毒穿刺点:用酒精或者碘酒消毒穿刺点,确保操作区域清洁。
c. 麻醉:使用局部麻醉药物麻醉穿刺点,减轻患者的疼痛感。
d. 穿刺:将穿刺针插入胸腔中线处,直到穿透胸膜进入胸腔。
注意,穿刺时应垂直插入,避免损伤其他组织。
e. 减压:在穿刺针插入后,应即将听到气体的排出声音。
这表明胸腔内的气体正在减压。
保持穿刺针在胸腔内,直到医疗人员到达。
6. 监测患者病情在急救过程中,应密切监测患者的病情变化。
观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征,并记录下来。
如有需要,可以进行心肺复苏或者其他急救措施。
7. 等待医疗人员到达在完成以上急救步骤后,应等待医疗人员的到达。
他们将进一步评估患者的病情,并采取适当的治疗措施。
张力性气胸的急救一、背景介绍张力性气胸是一种严重的急性疾病,常见于胸部创伤或肺部疾病引起的气胸。
它的特点是气体在胸腔内无法自由排出,导致胸腔内压力升高,进而压迫心脏和肺部,严重时可威胁生命。
因此,对于张力性气胸的急救非常重要。
二、急救步骤1. 紧急评估在发现可能存在张力性气胸的患者时,首先要进行紧急评估。
观察患者的症状,如呼吸急促、胸痛、面色苍白等。
同时,注意是否有明显的胸部外伤或其他疾病的病史。
如果怀疑为张力性气胸,应立即进行急救措施。
2. 立即通知医护人员在急救的同时,立即通知医护人员,以便他们提前准备好相关设备和药物,为患者做好手术准备。
3. 给予氧气在急救过程中,给予患者纯氧气,以提供充足的氧气供应。
可以使用面罩或鼻导管等方式给予氧气。
4. 快速穿刺减压迅速找到胸部的第二肋间隙,并在锁骨中线外侧1-2cm处进行快速穿刺减压。
穿刺时要注意避开肋骨,以免伤及肺组织。
可以使用一次性穿刺针或穿刺导管进行穿刺。
穿刺后,应迅速抽出气体,并观察患者的症状是否有明显改善。
5. 建立胸腔引流在穿刺减压后,应立即建立胸腔引流,以帮助排出胸腔内积聚的气体。
可以使用胸腔引流管或胸腔闭式引流系统进行引流。
引流过程中要注意保持引流管的通畅,并定期检查引流液的量和性质。
6. 密切观察和监护在急救过程中,要密切观察患者的症状和体征变化。
监测心率、血压、呼吸频率等生命体征,并记录下来。
如果患者症状加重或出现其他并发症,应及时调整急救措施或采取其他治疗手段。
7. 病因治疗在急救过程中,除了进行紧急处理外,还要针对病因进行治疗。
例如,如果张力性气胸是由胸腔创伤引起的,应及时进行手术修复或其他治疗措施。
三、急救注意事项1. 快速反应张力性气胸是一种危急情况,需要迅速反应和处理。
在发现可能存在张力性气胸的情况下,应立即采取急救措施,以减少患者的痛苦和减轻病情。
2. 注意安全在急救过程中,要注意自身和患者的安全。
避免在操作过程中对患者造成二次伤害或自身受伤。
张力性气胸的急救张力性气胸是一种严重的急性胸腔疾病,需要及时的急救措施来缓解症状并防止进一步的并发症。
本文将详细介绍张力性气胸的急救步骤和注意事项。
一、急救步骤1. 确认症状:张力性气胸的典型症状包括剧烈的胸痛、呼吸难点、呼吸急促等。
患者可能浮现面色苍白、心率加快等表现。
首先要确认患者是否浮现了以上症状。
2. 赋予氧气:将患者转移到通风良好的地方,赋予高浓度的氧气吸入。
这有助于提供足够的氧气供应,减轻呼吸难点。
3. 紧急胸腔穿刺:在医疗条件允许的情况下,紧急胸腔穿刺是最有效的急救方法。
穿刺点位通常选择在第二肋间隙腋中线或者第五肋间隙前腋线。
使用消毒的穿刺针或者导管,将其插入胸腔,以减压和排气。
4. 紧急胸管置入:如果胸腔穿刺无法缓解症状或者无法进行,可以考虑紧急胸管置入。
在第二肋间隙腋中线或者第五肋间隙前腋线处进行消毒,然后使用无菌胸管插入胸腔,以便排除积气。
5. 监测和观察:在急救过程中,要密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸频率、血压等。
观察患者的症状是否有改善或者恶化,及时调整急救措施。
二、注意事项1. 快速行动:张力性气胸是一种紧急情况,需要迅速采取措施,以防止患者浮现更严重的并发症,如心脏骤停等。
在急救过程中要尽快完成胸腔穿刺或者胸管置入等操作。
2. 保持通畅:张力性气胸时,胸腔内的积气会导致肺受压,使呼吸难点加剧。
急救过程中要确保患者的呼吸道通畅,避免浮现窒息等情况。
3. 协助呼吸:患者可能因为呼吸难点而感到焦虑和恐慌,这可能加重症状。
急救人员要赋予患者情绪上的支持,并匡助他们保持正常的呼吸。
4. 寻求医疗匡助:急救措施只是暂时的应急处理,患者仍然需要尽快就医。
及早就医可以确保患者得到更全面的治疗和观察。
5. 避免剧烈运动:在急救过程中,患者应避免剧烈运动或者用力呼吸,以免加重症状或者导致并发症。
6. 记录相关信息:在急救过程中,要及时记录患者的病情变化、采取的急救措施和用药情况等。
张力性气胸的急救标题:张力性气胸的急救引言概述:张力性气胸是一种严重的胸部急症,常见于外伤或肺部疾病。
当气体进入胸腔并不能自行排出时,胸腔内的气体压力会逐渐增高,导致肺组织受压,影响呼吸功能。
正确的急救措施对于挽救患者生命至关重要。
一、急救前的准备1.1 确认患者症状:张力性气胸患者常出现呼吸急促、胸痛、心悸等症状,面色苍白、出汗等。
1.2 保持患者安静:避免患者剧烈运动,减少气体进一步压迫肺部。
1.3 寻找专业帮助:及时联系急救人员或医疗机构,准备好急救设备。
二、紧急处理2.1 给予氧气:使用氧气面罩或气囊,帮助患者呼吸,维持氧气供应。
2.2 坐位或半坐位:让患者坐起或半坐位,有助于减轻气胸对肺部的压迫。
2.3 紧急胸腔穿刺:在有条件的情况下,进行胸腔穿刺术以减轻胸腔内气体压力。
三、转运患者3.1 稳定患者情况:在急救措施后,尽快将患者转运至医疗机构,进行进一步治疗。
3.2 监测患者症状:密切观察患者呼吸情况、心率等生命体征,及时调整急救措施。
3.3 避免剧烈运动:在转运过程中,避免患者剧烈运动,保持患者相对安静。
四、医疗治疗4.1 胸腔引流:医疗机构将继续进行胸腔引流,排除胸腔内气体,减轻肺部受压情况。
4.2 气管插管:在必要情况下,医疗人员会进行气管插管手术,帮助患者呼吸。
4.3 手术治疗:对于严重的张力性气胸病例,可能需要进行手术治疗,修复气胸引起的肺部损伤。
五、康复护理5.1 定期复查:患者康复后,需要定期进行复查,确保病情得到控制。
5.2 避免剧烈运动:康复期间,患者需要避免剧烈运动,以免再次诱发气胸。
5.3 心理疏导:对于气胸患者,心理疏导同样重要,帮助患者缓解焦虑情绪,保持乐观心态。
结语:张力性气胸是一种严重的急症,正确的急救措施和及时的医疗治疗对于患者的康复至关重要。
希望通过本文的介绍,能够帮助更多人了解如何应对张力性气胸,提高对急救知识的认识和应用能力。
张力性气胸的急救张力性气胸是一种严重的胸部急症,需要及时救治以避免危及患者生命。
本文将详细介绍张力性气胸的定义、症状、紧急处理步骤和急救措施。
1. 张力性气胸的定义张力性气胸是指气胸导致胸腔内气体积聚并且无法排出,导致胸腔内压力增高,进而压迫心脏和肺组织。
这种情况下,患者的呼吸功能受到严重影响,可能导致呼吸困难、胸痛、心慌、窒息甚至死亡。
2. 张力性气胸的症状张力性气胸的常见症状包括:- 呼吸困难:患者感觉无法深吸气,呼吸急促。
- 胸痛:患者可能会感到剧烈的胸痛,疼痛程度可随呼吸变化。
- 心慌:由于胸腔内压力增高,心脏受到压迫,患者可能感到心慌。
- 脉搏快速:由于缺氧和心脏受压,患者的脉搏会变得快速而强烈。
- 肤色变化:患者可能出现面色苍白或发绀。
3. 张力性气胸的紧急处理步骤在发现患者可能有张力性气胸的情况下,应立即采取以下紧急处理步骤:- 确认诊断:观察患者的症状,如呼吸困难、胸痛、心慌等,结合体征如脉搏快速、肤色变化等,初步判断可能为张力性气胸。
- 立即叫救护车:由于张力性气胸可能导致生命威胁,应立即叫救护车以便将患者送往医院进行进一步救治。
- 给予氧气:在等待救护车的过程中,可以给患者吸氧,以减轻缺氧症状。
- 保持患者平卧:患者应保持平卧位,以减轻胸腔内压力对心脏的压迫。
4. 张力性气胸的急救措施在急救措施方面,以下步骤可供参考:- 穿刺胸腔:胸腔穿刺是急救张力性气胸的关键步骤。
可以使用一根长针或导管穿刺胸腔,以释放积聚在胸腔内的气体。
穿刺点通常位于第二肋间,距胸骨剑突约2-3厘米处。
穿刺后,应立即排气,以减轻胸腔内压力。
- 导尿管胸腔引流:在胸腔穿刺后,可以将导尿管插入胸腔内,以便将气体或液体排出胸腔。
导尿管应固定在胸壁上,以避免脱落。
- 紧急手术:在穿刺胸腔和导尿管引流无效的情况下,可能需要进行紧急手术,以修复气胸的原因,如肺破裂或胸膜撕裂。
总结:张力性气胸是一种严重的胸部急症,需要及时救治。
1.张力性气胸急救处理为 ( B )
A.立即输氧改善呼吸
B.立即穿刺排气降低胸膜腔内压
C.立即补液改善循环
D.立即应用抗生素减少感染
E.立即予以高压氧治疗
2.甲状腺危象多发牛于术后 ( A )
A.12~36小时
B.1~4小时
C.4~6小时
D.8~12小时
E.24~36小时
3.下列概念中不正确的是 ( E )
A.医院感染发病率是指一定时间内住院患者中发生医院感染新发病例的频率
B.医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院患者中短时间内、突然发生许多医院感染病例的现象
C.医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平D.医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院患者中历年的一般发病率水平E.医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行
4.休克代偿期的临床表现为 ( D )
A.血压稍低,脉快,脉压缩小
B.血压稍低,脉快,脉压正常
C.血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小
D.收缩压正常或稍高,脉稍快,脉压缩小
E.血压稍升高,脉细速,脉压缩小
5.消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后 ( A )
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.96小时
6.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为: ( A )
A.30g/L
C.40g/L
D.45g/L
7.对病毒的错误描述是: ( C )
A.体积微小,结构简单
B.只含有一种类型核酸
C.可在死亡的细胞内复制繁殖
D.属于非细胞型微生物
8.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是 ( A )
A.用药史和过敏史
B.意识状态与合作能力
C.目前诊断与病情
D.注射局部有无红肿硬结
E.目前心理状态与家庭经济状况
9.书写交班报告时,白班使用的记录笔是 ( B )
A.红钢笔
B.蓝钢笔
C.黑钢笔
D.圆珠笔
E.铅笔
10.肾病综合征病人出现下肢肿痛伴皮肤温度降低,应高度怀疑: ( D )
A.下肢静脉曲张
B.间歇性脉管炎
C.体位不当
D.下肢静脉血栓
11.确定一种传染病的隔离期是根据该患者 ( D )
A.传染性大小
B.病情严重程度
C.病程的长短
D.潜伏期长短
E.以上都不是
12.角膜移植患者出院时,告诉患者保护手术眼的注意事项,下列哪项是错误的 ( E ) A.戴护眼镜
B.每天用氯霉素眼药水滴术眼
C.每天用地塞米松眼药水滴术眼
D.不揉擦术眼
E.每天用阿托品眼药水滴术眼
13.疥疮皮损好发于 ( E )
A.头部,面部和颈部
B.胸背部及腰部
C.四肢的伸侧
D.臀部及双下肢,手掌及足背
E.指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧
14.处理放射治疗所致的喉源性呼吸困难的方法中,错误的是 ( C )
A.吸氧
B.安静休息
C.Ⅱ度呼吸困难者先化学治疗后气管切开
D.放射量以小剂量开始逐渐增大
E.Ⅲ度呼吸困难者紧急气管切开
15.最严重的石膏综合征是 ( C )
A.呼吸困难
B.剧烈疼痛
C.急性胃扩张
D.寒颤
E.末梢血运差
16.下列说法哪项是正确的: ( C )
A.肌无力危象是由于抗胆碱酯酶药物过量所致
B.胆碱能危象是由于抗胆碱酯酶药物剂量不足所致
C.注射腾喜龙后如症状减轻者为肌无力危象
D.出现呼吸肌无力时,应用抗胆碱酯酶药物无效
17.下列哪一项不属于生命体征观察的内容 ( E )
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.呼吸
E.神志
18.病室内温度一般控制在: ( B )
A.12~16℃
B.18~22℃
C.23~25℃
D.26~28℃
19.不属于栓塞疗法的用药是 ( A )
A.甘油乳剂
B.明胶海绵
C.无水酒精
D.聚乙烯醇
E.不锈钢圈
20.胸部叩击正确的顺序是: ( D )
A.自上而下由内而外
B.自上而下由外而内
C.自下而上由内而外
D.自下而上由外而内
21.空肠造瘘管饲流质最佳温度是 ( C )
A.37℃
B.35℃
C.41℃
D.39℃
E.38℃
22.由护士书写的文件不包括 ( C )
A.体温单
B.医嘱记录单
C.医嘱本
D.病室交班报告
E.护理记录单
23.下列关于类风湿性关节炎的护理,叙述不正确的是: ( D ) A.急性期限制受累关节活动,保持其功能位
B.症状基本控制后,鼓励病人及早下床活动,避免长时间不活动C.慢性抗风湿药应饭后服用并鼓励病人多饮水
D.晨僵病人应鼓励其一起床立即活动关节,减轻僵直症状
24.胆道梗阻病人的大便可呈: ( D )
A.黑色
B.暗绿色
C.暗红色
D.白陶土色
25.胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确 ( E )
A.禁食
B.禁饮
C.胃肠减压
D.严密观察生命体征和腹部情况
E.应用止痛药
26.肠梗阻病人在非手术治疗期间下列哪项护理措施不正确: ( B ) A.密切观察病情
B.给吗啡止痛
C.保持有效胃肠减
D.纠正水电解质紊乱
27.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是: ( B )
A.输入致热物质
B.输液速度过快
C.长时间输入高浓度药液
D.输液过程中无人守护。