特异体质学生承诺书

幼儿园特异体质安全承诺书尊敬的幼儿园领导、教师们：大家好！我是XXX的家长，我的孩子XXX，因身体特殊原因，特异体质，为了确保孩子在幼儿园的安全，保证孩子的身心健康，我特向幼儿园做出以下承诺：一、如实告知孩子的身体状况。

我会主动向幼儿园提供孩子的详细健康状况，包括过敏史、疾病史等，确保幼儿园了解孩子的身体状况，以便在教育教学过程中采取相应措施，避免各种意外事故的发生。

二、配合幼儿园进行安全管理。

我会积极配合幼儿园的安全管理工作，遵守幼儿园的各项安全规章制度，确保孩子在园内的安全。

同时，我会教育孩子遵守园规，注意自我安全，遇到问题及时向老师报告。

三、加强家庭教育。

我会加强对孩子的安全教育，教育孩子在园内外不玩火、不接触危险物品、不攀爬高处、不追逐打闹，养成良好的安全行为习惯。

同时，我会教育孩子遇到紧急情况时的自我保护方法，提高孩子的安全风险防范意识。

四、按时接送孩子。

我会严格按照幼儿园的作息时间接送孩子，不早送、不晚接，确保孩子在园内的安全。

如有特殊情况需要提前接孩子，我会提前告知老师，并积极配合幼儿园的工作。

五、密切关注孩子的情况。

我会时刻关注孩子的身体健康和情绪变化，如有异常情况，我会及时与幼儿园沟通，共同处理孩子的问题。

同时，我会保持与幼儿园的密切联系，共同关注孩子的成长。

六、承担安全责任。

我是孩子的法定监护人，我将依法履行监护职责，对孩子在幼儿园期间的安全负全责。

如因我的原因导致孩子发生安全事故，我愿意承担相应的法律责任。

七、配合幼儿园进行安全演练。

我会积极参加幼儿园组织的安全演练活动，提高应对突发安全事故的能力，确保在紧急情况下能够迅速、正确地处理问题，保障孩子的安全。

八、遵守交通规则。

我会严格遵守交通规则，确保孩子上下学的交通安全。

不让孩子乘坐无牌无证、违章超载的车辆，不让孩子在行驶中打开车窗，不让孩子在车内随意玩耍。

九、培养孩子良好的生活习惯。

我会教育孩子注意饮食卫生，不吃不干净的食物，不喝不卫生的水，预防食物中毒和消化道等疾病。

特异体质安全承诺书
尊敬的学校领导、老师及同学们：
我是一名特异体质的学生，深知身体健康的重要性，为了保障自己和他人的安全，我特此承诺如下：
一、如实报告自己的特异体质情况，包括过敏、先天性疾病、慢性疾病等，并在必要时提供相关医疗证明。

二、在参加体育活动、课外活动或任何可能引发身体不适的情况下，遵循教师和工作人员的指导，采取适当的安全措施，避免发生意外事故。

三、在参加剧烈运动或体育考试前，主动向教师或相关人员告知自己的身体状况，如有不适，立即停止运动并寻求帮助。

四、遵守学校的各项安全规定，不隐瞒个人或家族病史，不故意隐瞒不能参加剧烈运动的情况，不未经允许擅自离校或参加危险活动。

五、在集体活动或体育课上，遵守纪律，听从指挥，不做出危险动作，不与他人发生争执或冲突，保持良好的团队协作精神。

六、自觉遵守交通规则，不违规驾驶车辆，不酒后驾车，不将车辆借予无驾驶证人员驾驶，确保自己和他人的交通安全。

七、在日常生活中，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免接触有毒有害物质，预防疾病的发生。

八、在遇到紧急情况时，保持冷静，及时寻求帮助，配合学校和老师采取相应的应急措施，确保自己和他人的安全。

九、如有违反以上承诺的情况，愿意承担相应的责任，并接受学校的处罚和教育。

作为一名特异体质的学生，我深知自己的身体状况需要特别的关注和照顾。

我将以积极的态度面对生活和学习，积极配合学校和老师的工作，为自己和他人的安全负起责任。

希望通过我的努力，能够为特异体质学生树立一个良好的榜样，共同营造一个安全、和谐的学习环境。

此致
敬礼！
特异体质学生：（签名）日期：年月日。

学校“双特”（特异体质）学生关爱责任书为进一步落实学校安全工作责任，关爱特异体质、特殊疾病学生，促进学生的健康成长，作为该学生的任课老师，我承诺：
1.对该生的病情进一步充分的了解，认真把握该学生情况。

根据该
学生的诊断证明、医生提供的护理注意事项，认真护理该学生。

2.在平常的学习生活中对该学生多一份多留意、多一份多观察、多
一份关爱，要比对待一般学生更加的注意，更有耐心，爱心。

3.认真学习特异体质学生在日常学习、生活中禁忌活动的应对等措
施，关爱特异体质学生，确保学生身心健康。

4.学校将在集体活动或体育课上加以区别对待，使特异体质学生无
论在学习、课外活动还是在日常生活中都得到及时的关爱。

5.对学生在学校的活动进行密切的关注，实行“一对一”轮流呵护
制度，一旦学习出现特殊情况，积极救助，联系家长，保护学生。

6.在心灵层次多和学生交流，积极和该学生进行谈心，保护学生的
心灵健康。

2017年3月8日
学生签字：
学生监护人签字：
班主任签字：
任课教师签字：。

特异学生安全责任承诺书尊敬的校领导、老师们：您好！为了确保我在校期间的安全，使我能够健康成长，全面发展，我特向学校和老师们表达我对于个人安全的高度重视，并承诺将严格遵守学校的安全规定，自觉维护校园安全。

在此，我郑重地写下这份特异学生安全责任承诺书。

一、自觉遵守国家法律法规，遵守学校的各项规章制度，尊重师长，团结同学，诚实守信，文明礼貌。

二、自觉维护校园安全，不在校园内追逐打闹，不玩火、不私拉乱接电源，不使用违章电器，不吸烟、不饮酒，不吃校外无证摊点食品，预防火灾、食物中毒等事故的发生。

三、严格遵守交通规则，不骑飞车，不闯红灯，不在车流中穿行，不在校园内骑自行车，确保自身和他人的安全。

四、积极参加学校组织的安全教育活动，提高自身的安全意识和自我保护能力。

五、保持良好的生活习惯，按时作息，不沉迷于网络、游戏，合理安排学习、休息时间，养成良好的学习习惯。

六、注意个人心理健康，遇到困难和挫折时，及时与老师、同学沟通，寻求帮助，避免产生极端情绪，影响自身和他人的安全。

七、自觉维护网络安全，不泄露个人信息，不制造、传播虚假信息，不参与网络欺凌，文明上网，健康上网。

八、尊重他人的生命和财产安全，不偷、不抢、不骗，发现违法犯罪行为，及时向学校、老师报告。

九、在自然灾害面前，保持冷静，按照学校的要求，积极参加逃生演练，提高逃生的技能。

十、在实验、体育活动等特殊场合，严格遵守操作规程，采取必要的安全措施，预防意外事故的发生。

我深知安全责任重大，我将时刻保持警惕，自觉遵守国家法律法规和学校的各项规章制度，积极参加安全教育活动，提高自身的安全意识和自我保护能力，为确保自身和他人的安全，贡献自己的一份力量。

特此承诺！承诺人：（签名）日期：年月日。

特异体质安全承诺书
本人姓名：_____________________
身份证号码：_____________________
联系方式：_____________________
鉴于本人具有特异体质，可能在特定环境或情况下出现不良反应，为确保个人安全及他人权益，本人特此作出以下承诺：
1. 我已充分了解并认识到自己特异体质可能带来的风险和后果。

2. 我将及时向工作单位、学校或相关组织报告自己的特异体质，并在必要时提供医疗证明。

3. 在参与任何活动或工作前，我会主动告知组织者或负责人自己的特异体质，并遵循他们的指导和建议。

4. 我将遵守所有安全规定和操作规程，不参与可能对自己或他人造成危险的活动。

5. 我将随身携带必要的医疗设备或药物，并在紧急情况下及时使用。

6. 如因特异体质导致的身体不适或意外，我将承担相应的责任，并配合相关部门进行事故处理。

7. 我将定期进行健康检查，确保自己的健康状况得到及时的监测和管理。

8. 我承诺以上信息真实有效，如有虚假，愿意承担由此产生的一切法律后果。

本人签字：_____________________
日期：____年____月____日
（此承诺书一式两份，一份由本人保存，另一份交由相关组织或单位备案。

）。

甲方（学校）：_________________乙方（学生监护人）：_________________鉴于乙方子女（以下简称“学生”）具有特异体质，为保障学生在校期间的安全，明确双方责任，根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，经充分协商，达成如下协议：一、定义1. 特异体质：指学生身体具有特殊生理、病理特征，可能导致在正常教育教学活动中出现异常反应的体质。

2. 免责：指在学生具有特异体质的情况下，甲方在履行了合理注意义务后，对因学生特异体质导致的事故、伤害等，不承担法律责任。

二、双方责任1. 甲方责任：（1）了解学生特异体质情况，并在学生入学时进行登记；（2）在教育教学活动中，针对学生特异体质，采取合理措施，降低事故风险；（3）发现学生特异体质情况发生变化时，及时告知乙方；（4）对学生特异体质引起的意外事故，在第一时间采取救治措施，并通知乙方。

2. 乙方责任：（1）在学生入学前，向甲方如实告知学生特异体质情况，包括病史、病情等；（2）配合甲方采取合理措施，降低事故风险；（3）对学生特异体质引起的意外事故，承担相应的责任；（4）按时支付学生在校期间的各项费用。

三、免责条款1. 在学生具有特异体质的情况下，甲方已尽合理注意义务，但仍无法避免事故发生的，甲方不承担法律责任；2. 学生在教育教学活动中，因自身特异体质导致的意外事故，甲方不承担法律责任；3. 学生在校期间，因自身特异体质引起的病情发作，甲方不承担法律责任；4. 学生在校期间，因特异体质导致的意外事故，甲方已尽合理注意义务，但仍无法避免的，甲方不承担法律责任。

四、争议解决本协议在履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效；2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。

中学生特异体质（特定疾病）情况承诺书
班级：班主任：
说明:
1.特异体质(包括但不限于以下情况)包含过敏、心脏病、癲痫、肺结核、高血压、胃溃疡、哮喘、肺炎、肾炎、心理类疾病、精神病、伤残、易流鼻血以及其他严重的疾病等。

有以上体质的请详细说明，没有的填“无”。

2.请您如实填写表格的相关信息。

便于在集体活动或军事拓展课上加以照顾，使这些同学在学习、课外活动等日常生活中都能得到及时的关爱，为他们顺利完成学业奠定基础。

3.在校期间如病情发作危及学生生命安全则需办理休学或退学，由此引发的安全责任问题由家长及学生本人承担，与学校无关。

4.学生有违下列情况之一造成自己和他人的安全事故者，由学生本人及监护人承担责任:
（1）隐瞒个人或家族病史的情况；隐瞒不能参加剧烈运动的情况；疾病处在康复期入校学习的情况。

（2）未进食或饭后未休息即参加军事拓展课学习，饭后进行跑步、篮球、足球等剧烈运动造成病情发作或意外伤害。

（3）上课、大型活动等正常教学活动期间做危险动作。

（4）上课、课间活动、体育运动前后隐瞒身体不适的。

（5）配戴有安全隐患的饰物等造成自己或他人伤害的。

以上各条未涉及到的有关方面，参照教育部出台的《学生伤害事故处理办法》执行。

(我们已认真阅读以上条目并完全同意)
学生监护人誊抄上述括号内容并签字:
学生签字：
时间：。

学生特异健康状况承诺书本承诺书由以下受托人与学生之间签订，旨在确保学生在研究期间的健康和安全。

请学生认真阅读并同意以下承诺内容：1. 自我健康管理1.1 学生明白并同意，保持良好的健康状态对自己和他人的安全至关重要。

因此，我将定期检查自己的健康状况，并遵循学校制定的健康管理措施。

1.2 如发现自己患有传染性疾病或其他健康问题，我将及时向学校报告，并按照学校的指示采取相应的治疗和隔离措施。

1.3 我会积极参与学校组织的健康检查和相关活动，例如健康讲座、体检等，以提高自己的健康意识和健康素养。

2. 遵守卫生规定2.1 学生承诺遵守学校的卫生规定，包括但不限于定期洗手、佩戴口罩、保持个人卫生等。

我明白这些措施对于预防常见疾病的传播至关重要。

2.2 若我出现发热、咳嗽等症状，我将立即戴上口罩并向学校报告，配合学校的相关防控措施。

3. 自我隔离与健康追踪3.1 学生了解在特殊情况下，如出现疫情或疾病传播风险增加，可能需要进行自我隔离的措施，我将积极配合学校的要求，并尽力减少传染的风险。

3.2 我同意学校对我的健康状况进行追踪和记录，配合学校开展相关调查和疫情防控工作。

4. 合理利用学校资源4.1 我将合理利用学校提供的医疗和健康资源，不滥用或浪费。

4.2 如有需要，我将积极参与学校组织的健康咨询和疾病预防培训，提升自己的健康知识和能力。

5. 重视他人健康安全5.1 我明白个人的行为可能会对他人的健康安全造成影响，因此我将尊重他人的健康权益，遵守学校的规定，不进行危害他人健康的行为。

5.2 如我发现他人患有传染性疾病或其他健康问题，我将积极配合学校的相关防控措施，并向学校报告。

本承诺书自签署之日起生效，在研究期间有效。

我将尽全力履行上述承诺，并配合学校开展的健康管理和防疫工作。

_______________________ _______________________受托人（学校代表）学生签字_______________________日期。

中学生特异体质情况承诺书尊敬的家长：您好！我是您孩子的小学同学，最近在体育活动中发现自己有一些与众不同的体质特点。

为了更好地保障孩子的身体健康和促进其全面发展，我特此向您汇报我的特异体质情况，并郑重承诺如下：一、我的特异体质情况1. 身体协调能力较差，容易摔跤。

2. 对一些运动项目存在过敏反应，如运动后呼吸困难、皮肤瘙痒等。

3. 某些情况下对声音非常敏感，容易受到惊吓。

4. 有轻微的社交恐惧症，不太善于与陌生人交流。

二、我对特异体质的认识和应对措施1. 我已经意识到自己的特异体质可能会对学习和运动造成一定的影响，因此我会尽量保持低调，避免参加过于激烈或竞争激烈的活动。

2. 我会积极寻求专业帮助，例如咨询体育教练、医生或心理医生等，以了解自己的体质特点并学习有效的应对方法。

3. 我会加强锻炼，提高身体素质和协调能力，尽量减少因特异体质带来的不便。

4. 我会尝试与同学和老师沟通，分享我的感受和经历，以便他们能够更好地理解和支持我。

三、我对家长的建议1. 请您不要过度担心或焦虑，因为特异体质并不是一种疾病，而是一种正常的生理现象。

2. 请您鼓励我积极参与体育活动，但同时要注意保护自己，避免受伤。

3. 请您给予我足够的关爱和支持，帮助我建立自信，提高社交能力。

4. 请您与我保持密切沟通，及时了解我的需求和感受，共同寻找最适合我的成长方式和应对策略。

四、我对学校的建议1. 请您与学校相关部门沟通，了解学校对于特异体质学生的支持和帮助政策。

2. 请您鼓励我在课堂上积极参与讨论和实践，以提高我的学习能力和自信心。

3. 请您关注我的心理健康状况，如有需要请及时与心理老师联系。

最后我再次感谢您对我特异体质情况的关注和支持！我将努力克服困难，积极面对生活和学习中的挑战，争取取得更好的成绩和进步！承诺人：XXX日期：XXXX年XX月XX日中学生特异体质情况承诺书（1）尊敬的家长：您好！我是您孩子的小学同学，最近在体育活动中发现自己有一些与众不同的体质特点。

特异体质正常学生承诺书
本人，作为特异体质的正常学生，在此郑重承诺：
1. 我已充分了解并认识到自己体质的特殊性，以及可能在学习和生活
中遇到的困难和挑战。

2. 我将积极配合学校和老师，如实告知自己的特异体质情况，并在必
要时提供相关医疗证明。

3. 我将严格遵守学校的规章制度，不因个人体质原因而影响他人的正
常学习和生活。

4. 在遇到可能影响自己健康或安全的情况时，我会及时向学校和老师
报告，并寻求必要的帮助。

5. 我将努力克服自身体质带来的不便，积极参与学校组织的各项活动，与同学们和谐相处，共同进步。

6. 我理解并接受，由于特异体质可能带来的某些限制，学校在某些情
况下可能无法提供完全相同的条件或机会。

7. 我承诺，无论在校内还是校外，都将注意自己的言行，不因个人体
质而产生任何形式的歧视或不公平对待。

8. 我将尊重并保护其他同学的隐私和权益，不因自己的特异体质而对
他人造成不必要的困扰或影响。

9. 我将积极学习相关知识，提高自我管理能力，努力适应学校生活，
不断提升自己的综合素质。

10. 我承诺，若因特异体质导致无法完成学业或参与某些活动，我将及时与学校沟通，寻求解决方案。

本人将遵守以上承诺，以积极、健康、乐观的态度面对学习和生活，努力成为一个对社会有用的人。