PDCA在医疗质量管理中的应用

PDCA循环在医院感染管理中的应用及其临床意义PDCA循环是一种质量管理方法，其全称为Plan-Do-Check-Act（计划-执行-检查-行动）循环。

在医院感染管理中，PDCA循环可以帮助医院管理层改进感染控制措施，提高医疗质量，降低医疗事故的发生率。

在PDCA循环中，计划（Plan）阶段是关键的起点。

医院管理层需要针对感染管理制定具体的计划，考虑到相关的因素，如医院的规模，部门的实际情况以及预算限制等。

在制定计划时，应该与医护人员和其他相关人员进行联系，以更好地了解实施过程中可能遇到的问题和障碍。

计划阶段的另一个关键点是制定评估标准，在感染防控方案执行前，医疗机构的管理层应该明确执行标准，以便在后续的检查阶段中进行比较和评估。

执行（Do）阶段是计划的实施过程。

在执行阶段中，医疗机构应该积极推广相应的感染控制措施，加强宣传教育，全员参与，推广与改进医院感染管理的相关流程，保障感染防控的落实。

据调查，全员参与是感染防控的重要因素。

通过培训和学习，大家可以熟悉操作程序，减少操作失误，从而有利于预防和控制医院感染。

检查（Check）阶段是对感染管理措施和效果的自我评估。

在检查阶段，医院的管理层需要进行自我评估，评估病人管理过程中可能遇到的问题和障碍，评估病人感染情况，并根据实际情况制定必要的调整措施。

这样，可以有效减少病人感染率，提高医院诊疗水平。

行动（Action）阶段是在检查阶段得到的结果基础上采取的总结与改进措施。

医院管理层应该客观地评估感染管理措施，若发现不符合情况或存在不合理情况，则应该制定对应的改进方案，及时反馈和纠正。

这样，可以不断地优化到达更高的医疗质量水平。

1. 帮助医院管理层及医护人员加深认识和了解医院感染和感染控制措施，发现和控制感染病灶;2. 帮助医院维持正常的医疗秩序、促进医疗质量的提升，并为医院顺利实施相关管理制度提供了有力的保障;3. 有效的降低医院感染的患病率和死亡率以及相关医疗风险，并为患者提供更加安全、安心和高品质的医疗服务。

医疗设备质量管理中PDCA循环的应用曾开奇【摘要】目的通过PDCA循环在医疗设备质量管理中的应用,探讨其在医疗领域应用的价值.方法将本院重症医学科和呼吸ICU科在2012年5～7月的数据作为PDCA循环实施前组,2012年8～10月的数据作为PDCA循环实施后组,将两组数据进行统计分析.结果应用PDCA循环后,医疗设备质量控制的执行率由48.2％提高为98.4％(P＜0.05).医疗设备质量监测时,有状态标志悬挂、二级保养牌悬挂、设备一级保养填写、设备定期质控的执行率也分别由95.4％、82.6％、82.6％和68.1％上升到100.0％、99.8％、99.8％和98.8％ (P ＜0.05).其中重症医学科、呼吸ICU医疗设备质量控制执行率分别由48％、30％均提高到96％ (P ＜0.05).结论 PDCA循环是一项重要的质量管理工具,可有效提高医疗设备质量控制的执行率.%Objective To discuss the application of PDCA cycle in quality management for medical equipment and the value in medicalfield.Methods The data came from the surgical ICU and respiratory ICU of our hospital,from May to July 2012,as the group without PDCA cycle implementation,and from August to October 2012,as the group with PDCA cycle implementation.The two groups of data were statistically analyzed.Results After the application of PDCA cycle,the execution rate of medical equipment quality control increased from 48.2％ to 98.4％ (P ＜0.05).In the medical equipment quality monitoring,the execution rates of hanging state identification card,hanging secondary maintenancecard,filling in the equipment level maintenance table and staff execute equipment regular quality control increased to 100.0％,99.8％,99.8％,98.8％from 95.4％,82.6％,82.6％,68.1％,respectively (P ＜ 0.05).The execution rates of medical equipment quality control in surgical ICU and respiratory ICU both increased to 96％ from 48％ and 30％ respectively (P ＜0.05).Conclusions PDCA cycle is an important quality management toolthat can effectively improve the execution rate of medical equipment quality control.【期刊名称】《北京生物医学工程》【年(卷),期】2013(032)003【总页数】3页(P301-303)【关键词】PDCA循环;医疗设备质量;质量管理【作者】曾开奇【作者单位】深圳市宝安区观澜人民医院广东深圳518100【正文语种】中文【中图分类】R318.6在美国，医疗机构评审联合委员会(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations，JCAHO)将医疗设备质量的管理纳入评审认证的标准[1]，医疗设备质量控制是美国JCI中FMS章节中比较核心的内容。

中国卫生产业Medicine and health management 医药卫生管理医疗质量管理本身为医疗机构管理工作中的重点项目之一,其管理质量的优劣,会直接影响到医疗机构运营情况,所以要加以重视[1]。

此次为总结医疗质量管理工作中行PDCA 方案的应用价值及其效果,现于2015年7月—2016年7月间落实PDCA 方案,选取300例患者进行调查研究,期待能够进一步改善患者的满意度及其文书书写质量,从而提升医疗质量整体管理水平,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料筛选2015年7月—2016年7月间该院收取的300例患者,18~80岁,年龄平均值(49.08±10.07)岁;性别:170例男性以及130例女性,患者疾病科室涉及肝胆外科、呼吸内科、骨科、神经内科、泌尿科以及消化内科等。

1.2方法分析该院以往医疗质量管理工作中存在的问题与不足,结合院内实际情况制定PDCA 计划,并从Plan 阶段、DO 阶段、Check 阶段以及Action 阶段加以落实:1.2.1计划阶段(Plan )对院内医疗质量管理工作的薄弱环节进行深入研究,再结合医院发展现状、发展规划等信息,制定出医疗质量专业管理计划,组织医务人员不断学习各种新型管理措施与实践技术,在为患者提供专业诊疗服务的基础上,对医院管理质控标准进行科学合理的修正,确保医疗质量管理工作顺利展开。

DOI:10.16659/ki.1672-5654.2016.33.096PDCA 在医疗质量管理中的运用和效果李红卫江苏省宿迁市沭阳协和医院医教科,江苏宿迁223600[摘要]目的对医疗质量管理工作中行PDCA 方案的应用价值及其效果进行深入分析。

方法筛选2015年7月—2016年7月间该院收取的300例患者,于该时期医疗质量管理工作中落实PDCA 方案,并对患者的满意度及其文书书写质量进行评定。

结果落实PDCA 方案后,患者满意度达到98.33%(295/300),病历资料的书写合格率是98.00%(294/300),处方信息的书写合格率是99.00%(297/300)。

PDCA循环在医院管理中的应用摘要：戴明博士最早提出了pdca循环的概念，故又称“戴明环”。

pdca循环是能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序，在质量管理体系中得到了广泛应用。

医疗质量的管理是医院管理的核心内容，建立一套完整的合乎现实的医疗质量管理体系，直接关系着一个医院的绩效、品牌、生存与发展，在医院建设和发展战略中有着举足轻重的作用。

我院近几年来在医疗质量管理方面应用pdca循环的方法，取得较好效果，现和各位同仁交流如下。

关键词：pdca循环质量管理应用1.制订计划（plan）：计划决定行动1.1计划是一种目标和策略，是实现使命和愿望的核心。

在医疗质量管理中需要制订的计划包括：（1）一般计划：它的特性是由目标和时限两种要素组成。

如中长期规划、年度工作计划、人才培养计划、月计划、周安排等。

（2）特殊计划：主要指各种方案、预案、规定，制度与职责、合理的工作流程和各项技术操作规程，它是为了保证计划实现而制订的特定计划。

1.2医疗质量检查标准是计划的配套文件。

我院的检查标准主要是参照《医院管理评价指南》的要求制订的。

一个科学的检查标准，是检验执行情况的先进工具。

1.3计划的公开性。

一是要让每一个员工知晓计划的内容，明确工作的目标方向，并积极参与，努力奋斗。

二是实行服务承诺制，利用社会监督，鞭策你的行为，促使计划的实现。

“不识庐山真面目，只缘身在此山中”，只有增进社会了解和参与，实现良好沟通，提供优质服务，让患者和社会各界成为计划的检验者才是制订计划的出发点和落脚点。

2.执行（do）：行动决定结果2.1健全的质控组织。

思想只有转化为实际行动，才能获得成果。

我院建立健全的三级质量控制组织，由质量决策层（医院医疗质量管理委员会）、质量控制层（医院质控小组）和科室层（科室质控小组）组成。

明确分工，认真履行职责，层层抓落实。

年初我院由院长亲自抓优化入、出院流程工作，从缩短出院病人结账时间开始入手，经过多次专题会议反复讨论，出台了新的“预结账管理规定”、“住院病人费用管理规定”、“贵重耗材管理规定”、“床旁结账管理要求”和“住院卡及出院病历归档管理要求”等相关制度，并根据这些制度设计了病人了解整个住院流程的《住院患者预结账告知书》、《医保患者住院流程须知》、《新型农村合作医疗须知》、《自费病人住院流程须知》、《床旁结账委托书》和《床旁结账清账单》，为使优化、优质服务实施工作做了充分准备。

PDCA原理在医疗质量管理中的应用1. 引言PDCA原理，即计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、行动（Act）的循环过程，是一种质量管理方法和持续改进的基本工具。

它可以帮助医疗机构在提供医疗服务的过程中不断改进和提高质量，提高患者满意度和治疗效果。

2. PDCA原理在医疗质量管理中的应用2.1 计划（Plan）在医疗质量管理中，计划阶段是制定质量目标和质量改进计划的过程。

在这个阶段，医疗机构需要明确质量目标、制定相应的行动计划，并明确责任人和时间节点。

列点的方式可以清晰地展示计划阶段的内容，如： - 确定质量目标，如提高患者满意度、降低医疗错误率等。

- 制定行动计划，包括培训医务人员、改善医疗流程等。

- 指定责任人和时间节点，确保计划的有效落实。

2.2 执行（Do）执行阶段是按照计划实施质量改进措施的过程。

医疗机构需要通过培训、流程优化等方式，将计划中的改进措施落实到具体的操作中。

列点的方式可以清晰地展示执行阶段的内容，如： - 培训医务人员，提高专业水平和技能。

- 优化医疗流程，减少不必要的环节和等待时间。

- 引入先进设备和技术，提高治疗效果和安全性。

2.3 检查（Check）检查阶段是评估和监控质量改进措施实施效果的过程。

医疗机构需要通过收集和分析数据，评估改进措施的效果，并及时发现和解决问题。

列点的方式可以清晰地展示检查阶段的内容，如： - 收集患者满意度调查数据，评估质量改进效果。

-分析医疗错误和不良事件的发生原因，寻找改进的方向。

- 进行质量内审和外审，识别质量管理体系中存在的不足和风险。

2.4 行动（Act）行动阶段是根据检查阶段的评估结果，采取进一步的行动和改进措施的过程。

医疗机构需要根据评估结果，调整和优化质量改进计划，推进医疗质量的持续改进。

列点的方式可以清晰地展示行动阶段的内容，如： - 根据患者满意度调查结果，制定改进措施。

- 进一步培训医务人员，提高专业素养和服务意识。