血液标本的采集和冻存
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血液样品管理制度一、血液样品的采集1. 采集时间:为了确保检测结果的准确性,应在患者的体温稳定的状态下采集血液样品,一般在患者饭后2至4小时进行采集,以避免饮食等影响结果。
2. 采集方式:血液样品的采集应由专业医护人员进行,操作过程中应注意无菌操作,避免感染。
对于特殊情况下需要采集动静脉血的患者,应根据实际情况选择合适的采血方式。
3. 采集器具:采血过程中应使用一次性的采血针和针管,确保采集过程的无菌。
二、血液样品的保存1. 保存温度:血液样品应保存在适宜的温度下,一般为2℃-8℃,以防止血液凝固。
2. 保存时间:血液样品的保存时间通常在24小时内,不宜过长时间保存,以免影响检测结果的准确性。
3. 样品标识:每个血液样品都应标有患者的相关信息,以防混淆。
同时还应在标本瓶上标注采集时间、采集日期等信息。
三、血液样品的运输1. 运输容器:血液样品在运输过程中应放置在密闭的容器内,以避免污染或漏出。
2. 运输温度:血液样品应在合适的温度下运输,一般为2℃-8℃,以保持样品的稳定性。
3. 运输标识:每个运输的血液样品上都应标注患者的姓名、采集时间、采集日期等信息,确保正确交付。
四、血液样品的处理1. 样品处理:血液样品在检测之前应进行必要的处理,如离心、分装等,以获取准确的检测结果。
2. 废弃物处理:一次性采血器具等废弃物应按照医疗废弃物处理流程进行处理,严禁随意丢弃。
3. 污染处理:对于因各种原因污染的血液样品,应按照医疗废物处理规定进行处理,避免对环境和他人造成伤害。
以上就是血液样品管理制度的相关内容,希望医疗机构能够严格遵守管理制度,确保患者的安全和诊断治疗的准确性。
同时,也提醒医护人员加强专业知识的学习和实践,提高对血液样品管理制度的重视和执行力度。
只有这样,我们才能做到为患者提供更加安全、准确、可靠的诊疗服务。
血浆凝固实验血液标本的采集及处理指南血浆凝固实验是临床常规检查之一,可以帮助医生了解患者的凝血功能状态,对某些疾病的诊断和治疗有重要意义。
在进行血浆凝固实验之前,需要进行血液标本的采集及处理。
下面我们来详细介绍一下血液标本的采集及处理指南。
一、血液标本的采集1.采集工具准备在进行血液标本采集时,需要准备好采血器、采血针、试管、标本袋等工具。
2.采集前准备在采集血液标本之前,需要先做好采集现场的清洁消毒工作,包括洗手、戴手套、擦拭采集部位等。
3.采集方法采集血液标本的常用方法有静脉采血和指尖采血两种。
静脉采血需要在患者的静脉血管中抽取一定量的血液,而指尖采血则是通过对患者的指尖进行刺破,将其血液吸取到试管中。
二、血液标本的处理1.血液标本的保存采集完血液标本后,需要将其保存在适当的温度下,避免血液样本的变质和凝固。
一般情况下,采集后的血液标本需要放置于4℃的冰箱中保存,并尽快送到实验室进行处理。
2.血液标本的离心在进行血浆凝固实验之前,需要先进行血液标本的离心处理,以获取清晰的血浆样本。
离心处理可以通过离心机进行,将采集的血液标本放入离心管中,以一定的速度和时间进行离心处理。
3.血液标本的分装离心处理后的血液标本可以分装到干净的试管或离心管中,以备进行血浆凝固实验。
在分装过程中需要注意标本的编号和信息记录,确保标本的准确性和追溯性。
三、血浆凝固实验的注意事项1.实验前准备在进行血浆凝固实验之前,需要对实验所需的试剂、仪器进行准备和校准,保证实验的准确性和可靠性。
2.实验操作在进行血浆凝固实验时,需要严格按照操作规程进行,包括加样、搅拌、计时等步骤。
在操作过程中需要注意实验条件的稳定和标本的处理方法。
3.结果判读在进行血浆凝固实验后,需要对实验结果进行判读和分析,以判断患者的凝血功能状态。
在结果分析过程中需要注意结果的可比性和参考值的应用。
四、实验后处理在血浆凝固实验结束后,需要对实验数据进行整理和报告,确保实验结果的准确性和规范性。
简述血液标本的处理流程:
血液标本的处理流程主要包括以下几个步骤:
1.采集:首先,需要按照规范的操作步骤进行血液样本的采集。
采集过程中需要注意
各种细节,如选择合适的静脉,按照静脉穿刺法抽取所需血量等。
同时,采集前需要核对病人的信息,解释采血的目的和配合方法,确保采集过程的顺利进行。
2.静置(若适用):根据具体的实验要求,有时需要对采集到的血液样本进行静置处
理。
静置的目的是让血液中的某些成分(如红细胞、白细胞等)沉降或聚集,以便后续的处理和检测。
3.离心(若适用):如果需要对血液样本进行离心处理,需要选择合适的离心机,并
按照规定的离心力、转速和时间进行设置。
离心过程中需要注意安全,避免发生意外。
4.分装(若适用):离心后,根据实验需要,将血液样本分装到不同的容器中,以便
后续的处理和检测。
5.储存:血液样本需要按照规定的条件进行储存,如温度、湿度、光照等。
同时,需
要记录样本的储存时间和条件,以确保样本的质量和可靠性。
6.运送:当需要对血液样本进行运送时,需要选择合适的物流方式和运输条件,确保
样本在运输过程中不会受到损坏或污染。
同时,需要记录样本的运送时间和条件,以便后续的追踪和管理。
血液标本采集、送检、留样保存管理制度1、病人血液标本采集由两名护士共同配合采集静脉采血5ml,血清和血浆都可以用于交叉实验和抗体检测,最好是血清标本,标本使用限制在3 天内含有肝素等抗凝标本可以用凝血酶或硫酸鱼精蛋白处理使其凝集析出血清.2、允许通过静脉输液口采集标本,但必须丢弃受残留静脉输液影响的5ml 标本.3、一般不允许使用溶血标本,对急性溶血性贫血和烧伤病人的溶血标本,在实验前后必须做溶血程度的比较.4、标本和输血申请单上的所有资料必须填写清楚5、确定输血后,护士输血申请单和贴好标签的试管,当面对患者姓名,性别,年龄,病案号,病室/门急诊、床号、血型和诊断,同时采血样。
6、由护士及时将受血者血样与输血申请单送配血室,双方进行逐项核对.7、患者标本管上必须有标签,收到标本时应当面与医护人员核对血样标签与输血申请单是否相符,即双方逐项核对患者姓名、病案号、病室/门急诊、床号、血型和采血日期等,并检查送检标本的质量是否与申请项目的要求相符,不符合要求的样本一律退回,并进行书面记录。
收到标有“急"字样的标本应及时处理。
8、配血室科工作人员应复核受血者(患者)ABO血型、Rh血型、抗体筛查后按科室分类保存在4℃冰箱备用。
对中心血站提供的全血及红细胞悬液血液制品也应核对ABO血型后按血型分类保存在4℃冰箱备用。
9、预约输血患者的血样在4℃冰箱保存不能超过48小时,逾期应重新抽取血样.对反复输血的患者更应注意抽取新的标本做不规则抗体筛查及交叉配血,以避免患者体内因回忆反应而产生抗体.10、确定输血后,输血科工作人员对患者的血样在交叉配血之前,应再次认真查对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区床号及血型。
交叉配血时要严格按照规程进行。
11、血液发出后,受血者和供血者的血样按日期的先后保存于2-6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。
逾期的血样应按医疗废物处理原则处理,并做好登记工作。
12、血液标本留样保存冰箱的温度要定期监控记录,如发生故障要立即检查原因,及时解决并记录。
血液标本保存处理制度一、前言血液标本是临床医学检验的重要基础,其质量直接关系到检验结果的准确性。
为了规范血液标本的保存和处理,确保检验结果的可靠性,根据我国相关法律法规和标准,制定本制度。
二、目的1. 规范血液标本的采集、保存和处理,确保检验质量。
2. 提高血液标本的管理水平,防止血液标本的丢失、污染和损坏。
3. 确保血液标本的安全,防止交叉感染。
4. 提高检验工作效率,为临床诊断和治疗提供准确、及时的检验结果。
三、范围本制度适用于我院所有涉及血液标本采集、保存和处理的部门和个人。
四、内容1. 血液标本的采集(1)采集前准备① 采集人员必须具备相应的专业知识和技能,经培训合格后方可进行采集工作。
② 采集前需核对患者信息,确保标本与患者一致。
③ 准备合格的采血器材,包括采血针、采血管、消毒棉签等。
④ 采血环境应清洁、安静、舒适,避免交叉感染。
(2)采集过程① 严格执行无菌操作规程,确保标本质量。
② 采集时,注意观察患者病情,避免对患者造成不必要的痛苦。
③ 采集完毕,将采血管标签填写完整,包括患者姓名、性别、年龄、采集日期、采集时间等。
④ 及时将采集的血液标本送至检验科。
2. 血液标本的保存(1)保存条件① 血液标本应存放在专用的标本冰箱内,冰箱温度控制在28℃。
② 冰箱内不得存放其他物品,以免影响标本质量。
③ 冰箱应定期清洁、消毒,确保冰箱内环境清洁。
(2)保存时间① 血液标本的保存时间应根据检验项目的要求确定,一般为2448小时。
② 特殊检验项目,如病毒抗体、肿瘤标志物等,保存时间较长,应根据实际情况确定。
3. 血液标本的处理(1)处理原则① 处理血液标本时,应遵循先采集的标本先处理的原则。
② 处理过程中,应严格执行无菌操作规程,避免污染。
③ 处理完毕,应及时将标本送至检验科。
(2)处理方法① 血液标本的处理方法应根据检验项目的要求进行,如离心、分离血清、血浆等。
② 对于需要进行特殊处理的标本,如添加抗凝剂、防腐剂等,应根据检验项目的要求进行。
临床化学检验血液标本的采集和处理临床检验的目的是为临床提供准确可靠的实验诊断依据。
为了保证实验数据的可靠性,在检验医学中必须坚持全面质量控制(totalqualitycontrol,TQC。
即指对影响临床检验结果可靠性的各方面因素及各个环节进行质量控制)和全过程质量控制(即指对实验工作的全过程进行质量控制和质量管理)。
全过程质量控制包括实验前(分析前)、实验中(分析中)和实验后(分析后)三个阶段的质量控制。
在实验误差中实验前误差占70%,因而实验前质量保证对减少实验误差显得尤其重要。
实验前质量保证包括病人准备、标本收集、处理、贮存和运输等,因而能否正确地、规范化地采集和处理标本,是能否做到实验前质量保证的重要内容。
在临床化学检验中,血液标本是最多应用的生物体液,血液标本因素是影响临床化学分析准确性和可靠性的最重要、最直接的因素整理搜集。
我国从我们的国情出发,参考了美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的有关规定,对临床化学检验血液标本的有关问题也提出了相应的要求。
我国卫生标准技术委员会临床检验标准专业委员会(CCCLS)已对“临床化学检验血液标本的收集与处理”提出了“中华人民共和国卫生行业标准”,旨在通过标本方面的质量控制达到临床化学分析的质量保证。
目前该“标准”文件正在待批中。
一、临床化学检验血液标本的定义临床化学检验血液标本是指为完成某项或多项临床化学检验项目而采集的一定量的血液,包括抗凝及非抗凝血。
二、血液标本的采取(一)采取部位1.静脉采血:应用最多的采血方式。
常用的静脉为肘前静脉、腕背静脉,小儿和新生儿有时用颈静脉和前囟静脉。
2.动脉采血:主要用于血气分析时。
常用的动脉为股动脉、肱动脉、桡动脉和脐动脉。
3.毛细血管采血:适用于仅需微量血液的试验或婴幼儿。
常用部位为耳垂、指端,小儿有时为大趾和足跟。
采血针刺入皮肤深度应为2mm(<2.5mm),采血局部应无炎症、水肿等。
(二)标本类型临床化学检验血液标本分为血清、血浆和全血3种。
1. 全血
取新鲜血液加入到盛有抗凝剂的管中,轻轻颠倒混匀,充分抗凝,得到全血样本,置于冰上待测。
2. 血清
取新鲜血液,室温条件下静置30 min,待血液凝结,2000×g离心10 min,取上层淡黄色澄清液体即为血清,置于冰上待测。
3. 血浆
取新鲜血液加入到盛有抗凝剂的管中,颠倒混匀,充分抗凝,1000-2000×g离心10 min,取上层淡黄色透明液体即为血浆,置于冰上待测。
注意事项:
①抗凝剂的选择:根据不同抗凝剂的性能特征,选择合适的抗凝剂。
实验室常用的抗凝剂有肝素的各种盐、EDTA 及枸橼酸钠。
生化实验一般建议用肝素抗凝。
②样本保存:全血样本收集好后,若不能当天检测,4℃可保存1-2天。
血清、血浆收集好后,若暂时不测定,可分装冻存备用,避免反复冻融,一般4℃可保存一周,-20℃可保存半个月,-80℃可保存一个月。
特殊指标对样本有较高要求除外。
血液样本的收集与保存全血根据收集的条件,分成不抗凝和抗凝两种。
同时,不抗凝分离出的上层黄色的液体我们称之为血清;抗凝分离出的上层黄色的液体我们称之为血浆。
标本的存放温度及时间,血清、血浆及细胞分离的方法步骤也是分析前影响检验结果的重要因素。
抽血后,血细胞因代谢需要,要消耗掉部分营养成分,故对这些成分进行测定时,需及时地离心以分离掉细胞成分。
采血前个体的准备情况,如空腹时间的长短、采样时间的确定及采血时患者的姿势;止血带应用时间,输液情况,体育运动,抗凝剂及稳定剂的选用;标本的处理等均可影响到某些检验指标的水平。
故标本采集过程应标准化,以最大限度地减少分析前误差。
一、不抗凝收集血清:1、无添加剂的干燥空管收集:血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂(硅油)。
它利用血液自然凝固的原理使血液凝固,等血清自然析出后,离心使用。
主要用于血清生化(肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学检测。
亦可直接用干燥EP管收集全血,充分静置使得红细胞充分自然凝固后,离心分离出血清待用或保存。
2、用促凝管收集:采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油,同时添加了促凝剂。
促凝剂能激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块,如果想快点出结果时,可采用促凝管。
一般静置半小时到1小时,直接离心分离出血清待用或保存,常用于急诊生化。
3、含有分离胶及促凝剂的采血管收集:管壁经过硅化处理,并涂有促凝剂可加速血液的凝固,缩短检验时间。
管内加有分离胶,分离胶与PET管具有很好的亲和性,确实起到隔离作用,一般即使在普通离心机上,分离胶能将血液中的液体成分(血清)和固体成分(血细胞)彻底分开并积聚在试管中形成屏障。
离心后血清中不产生油滴,主要用于血清生化(肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等)、电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷等)、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。
检验标本的采集、储存、转运和处理制度【检验标本的采集】一、血液标本的采集血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。
静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。
毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。
(一)静脉采血法1 .采血步骤采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的容器,如空白试管、抗凝管或促凝管等。
病人应取坐位或卧位,采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。
若用普通采血法,采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内。
2 .注意事项( 1 )防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。
若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。
体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。
( 2 )避免充血和血液浓缩:采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间。
用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降。
( 3 )若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂采血。
( 4 )采血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变。
一般采取直立位采血,其二标本的测定值比卧位高 5%~ 15%。
因此,采血时要注意保持正确的体位(坐位或卧位),以及体位的一致性。
( 5 )采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以免注入空气,形成气栓而造成严重后果。
( 6 )很多生化成分受膳食影响,因此,采血前要确认病人是否空腹。
(二)动脉采血法肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点,但多选择肱动脉和桡动脉。
在摸到明显搏动处,按常规消毒,左手固定搏动处,右手持注射器,针头成60 °角刺入,血液将自动进入注射器内。
采血注意事项见血气分析部分。
血液标本保存应注意的事项血液标本保存应注意的事项血液标本是临床诊断中常用的一种生物样本,它可以提供许多有用的信息,如血常规、生化指标、免疫学指标等。
因此,正确保存血液标本对于确保诊断结果的准确性至关重要。
以下是血液标本保存应注意的事项。
1. 标本采集在采集血液标本时,应使用无菌器具,避免污染。
同时,应注意采集量的准确性,以免影响后续检测结果。
采集后应及时将标本送至实验室进行处理。
2. 标本保存血液标本保存应在规定的温度下进行。
一般来说,全血标本应保存在4℃以下,避免冷冻,以免影响血细胞的形态和功能。
而血清和血浆标本则应保存在-20℃以下,以保持其稳定性。
同时,应避免标本受到阳光直射和震动,以免影响标本的质量。
3. 标本运输在标本运输过程中,应注意避免温度过高或过低,以免影响标本的稳定性。
同时,应避免标本受到振动和碰撞,以免影响标本的质量。
在运输过程中,应使用专门的运输盒,并在外部标注标本的种类和数量,以便于实验室的识别和处理。
4. 标本处理在实验室进行标本处理时,应严格按照操作规程进行,避免污染和误操作。
同时,应注意标本的稳定性和完整性,以免影响检测结果的准确性。
在处理过程中,应记录标本的处理情况和结果,以便于后续的数据分析和结果解释。
总之,正确保存血液标本对于确保诊断结果的准确性至关重要。
在采集、保存、运输和处理过程中,应注意遵守相关的操作规程和标准,以保证标本的质量和稳定性。
只有这样,才能为临床诊断提供可靠的数据支持。
血液标本的采集和冻存
一、全血收集
请按照实际使用的收集方法,如注射器收集或真空收集管等,参考相应的厂商提供产品说明进行操作。
采集好全血,将采集好的全血转移至单独的冻存管,按照每400~500ul/管分装好。
短期保存,可放入- 20°C或- 70°C冰箱。
长期保存,可放入液氮。
二、血浆收集为获得血浆进行实验,应使用抗凝管采集全血,并尽快进行血浆分离:1000g离心10分钟,分离血浆和细胞组分。
将采集好的血浆转移至单独的冻存管,按照每400~500ul/管分装好。
短期保存,可放入- 20°C 或- 70°C 冰箱。
长期保存,可放入液氮。
注:血浆收集应使用抗凝管,抗凝剂可以用柠檬酸钠或EDTA等,但一定不要使用肝素抗凝,因为肝素对RNA实验有较大影响。
三、血清收集为获得血清进行实验,应使用凝血管采集全血,采血后两小时内分离血清。
采血后轻轻倒转采血管混合4~5次,直立置于室温待血液完全凝固(一般约一小时),1000g离心10分钟,分离血清。
将采集好的血清转移至单独的冻存管,按照每400~500ul/管分装好。
短期保存,可放入- 20°C 或- 70°C冰箱。
长期保存,可放入液氮。
四、血清、血浆和全血样本的保存和运输
→microRNA芯片检测血清、血浆或全血标本约需要1~2ml的量(即每份样品2~4管,每管3-5ml)。
→在样品保存及转移的过程中,应避免反复冻融样品。
注:保存血清,血浆或者全血所使用的1.5 ml冻存管或离心管,操作中使用的枪头等必须高温灭菌,装好样品后管口需要以封口膜封好。
五、血细胞采集:因外周血成熟红细胞无细胞核,通常只采集白细胞(主要用于DNA检测),且需用红细胞裂解液裂解或低渗法并去除红细胞,避免其影响结果。
(一)低渗法去除红细胞试验步骤:
1、取人肘静脉血5ml,EDTA抗凝,2500rpm离心10min。
2、小心吸取上层血浆,分装到3个0.5ml离心管中。
3、在血细胞中加入3倍体积的溶血液,摇匀,冰浴15min。
4、2500rpm离心10min,弃上清。
5、加入10ml溶血液,摇匀,冰浴15min。
6、3000rpm离心10min,弃上清。
7、倒置离心管,去掉残液。
8、得白细胞,-80C冻存。
试验要求:采血至分离白细胞之间隔时间在室温下放置不超过2h,4℃放置不超过5h,以防白细胞自溶。
(二)裂解液法去除红细胞方法:
1.新鲜抗凝血,离心弃去上清液;
2.取出4℃冰箱预冷的ELS裂解液,按1:6-10的比例向细胞沉淀中加
入ELS裂解液(1ml细胞压积加入6-10ml裂解液),轻轻吹打混匀;
3.800-1000rpm离心5-8分钟,离心弃去上层红色清液;
4.收集沉淀部分,加入Hank’s液或无血清培养液离心洗2-3次;
5.如裂解不完全可重复步骤2和3;
6.重新悬浮陈淀细胞,用于后续实验;如提取RNA,最好是于步骤4开始使用DEPC水配制的溶液进行。