临床三基训练医技检验质量与安全
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“三基”培训及考核制度“三基三严”理论及操作的培训考核力度,直接关系到全医院的医疗质量与医疗安全。
为提高全医院医师认识,加强“三基三严”训练。
特做如下规定:1.培训对象“三基”培训为全医院培训,各级医生均应参加。
“三基”考核必须人人达标。
要把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。
2.培训形式(1)采用个人自学与科室集中培训相结合的方式方法。
让个人利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。
(2)科室利用科主任查房,晨会交班及每周业务学习时间学习新知识,并对急救常用技术采用现场操作演练考核。
(3)全医院培训由医务科组织集中授课、临床技能培训等方式,对全院所有医师及医技人员进行培训考核。
(4)对各级医务人员“三基三严”培训的内容与安排,每季度组织一次“三基”理论知识学习考核。
3.培训内容(1)基础理论方面:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。
如:生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。
(2)基本知识方面:包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。
如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。
各种药物的基本成分、使用方法及适应症等。
(3)基本技能方面:包括医务人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
(4)技能培训与考核内容:心肺复苏术.4.考核(1)“三基”理论考试暂定为每季度一次。
由医院医务科统一安排。
(2)“三基”实践操作暂定为每年一次。
由医院医务科统一安排。
5.考核奖惩考核成绩将与奖金及执业医师定期考核挂钩。
考核成绩不合格者给予相应处理。
连续 2 次不合格者按照目标管理考核方案进行扣罚。
三基培训计划临床科室三基培训计划医学临床“三基”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法,是提高医院医疗水平的重要保证。
为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序,加大医务人员“三基”理论和操作考核力度,以考促学,狠练基本功。
以医学临床“三基”培训为中心内容,认真抓好医务人员培训工作,尤其是加强医务人员的在职培训,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。
特制定三基培训及考核计划。
一、培训对象:全体医务人员二、培训目的“三基”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。
目的为提高全体医务人员的医疗质量水平。
按照要求,卫技人员“三基”考核合格率≥80%。
三、培训方法(一)采取分级分类培训原则:初级职称人员重点加强基础知识、基本理论、基本技能培训。
参考书籍为新版的《药理学》、《生物化学》、《生理学》、《病理学》、《内科学》、《外科学》以及本学科教科书、本专业最新诊疗指南。
《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》及各专业法律、法规、部门规章等。
(二)小我自学为主,科室和院部组织培训为辅。
每月一次进修,工夫不少于1小时,培训要求有记录。
(三)理论每月进行一次培训,每季度进行一次考核。
(四)徒手心肺复苏采取现场培训、考核的方法。
四、培训及考核内容1、基础理论:包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。
如:人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。
2、基本知识:包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。
如:医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。
3、基本技术:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技术和急救技术。
基本操作技能:如各种注射法、各种穿刺技术,穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压;手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。
2024年度“三基三严”培训计划及考核实施方案根据医院创建三级综合医院的目标,统一思想,统一行动,认真落实卫生技术人员的“三基三严”培训及考核,强化培训,确保“三基”考核人人达标(理论考核成绩必须80分以上,急救技术考核成绩必须90分以上)。
对照《广东省医院等级评审标准与评价细则》(三级综合医院)要求,特制订我院____年“三基三严”培训考核计划及实施方案。
一、培训考核对象及考核形式1、所有在聘的医生、护士、药、技人员(含合同人员),不分年龄、职务、职称,必须参加医院或科室组织的培训及考核,____岁以下(含____岁)人员的理论知识闭卷考试,超过____岁的人员开卷考试。
所有医护人员必须考核心肺复苏术。
2、以科室考核为主,科室负责人组织科内人员培训后考核,科教股不定期组织专家抽查。
二、培训考核内容及实施方案(一)培训考核内容:1、临床医生:广东省医务人员“三基”培训教材《临床医学分册》的基础医学基本知识、医师基本师技能训练、临床医学基本知识、临床医技基本知识在今年内进行全面培训及考核;2、药、技人员:广东省医务人员“三基”培训教材《医技分册》中相关专业内容在今年内进行全面培训及考核;3、护理人员。
护理应急程序、医学临床“三基”训练护士分册(其中基本护理技能训练、放射治疗护理基本知识问答与自测试题、专科护理基本知识问答中的高压氧医学部分、医疗与护理文件记录、临床医技基本知识问答与自测试题中的医学影像学和临床病理学及临床核医学除外)、____项护理技术操作、疾病护理常规、护士服务礼仪规范、护理文书相关知识。
(二)考核时间安排。
____月份之前每季度考核一次,7~____月份每月考核一次,____月至评审前每周考核一次。
(三)具体实施方案1、科室组织培训及考核(由各科负责人按照考核时间安排组织科内人员进行培训及考核)①临床医生第一、二季度:考核《临床医学分册》中临床医学基本知识(培训考核相应学科:内科学、外科学、麻醉科、妇产科学、儿科学……急诊医学等)、临床医技基本知识及医师基本技能训练中的体格检查部分。
临床医师“三基三严”培训制度一、培训目标2011年是我院为更好地抓好基础医疗质量,今年加大了临床、医技“三基三严”考核力度,做到“三基”培训人人参加,“三基”考核人人达标。
把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终,使医疗工作达到科学化、标准化、规范化。
二、培训内容根据各科室的基本任务和不同岗位的职责和特点,医务人员的岗位培训内容分为共同科目和专业科目两个部分。
1、共同科目共同科目是全体医务人员必须学习掌握的基础知识、基本理论和基本技能,并包括相关医疗卫生法律法规和规章制度.2、专业科目(1)不同岗位医务人员按照《医学临床“三基”训练丛书》中的内容学习必须掌握本专业的基础知识、基本理论和基本技能。
其中医师学习训练的重点内容是:体格检查,病历书写,实验室检查报告、心电图、医学影像结果的判读,休克、呼吸和心跳骤停的救治,心电监护,气管插管、心肺复苏的使用,电解质代谢紊乱及酸碱平衡的调节,胸膜腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术,骨髓穿刺术,合理用药等。
(2)医技人员学习训练考核的重点是医技部分各专业内容。
(3)12月下旬组织全院医务人员操作技能考试:每年进行一次。
三、培训对象全院医护人员四、培训形式在全院开展培训,培训过程贯彻全年。
全院培训:有医务科组织通过讲座、观看录像、自学《医学临床“三基”训练丛书》等多种形式。
针对不同专业基础知识学习并做好学习笔记。
五、考试时间全院理论考试:科室针对本专业自行出题每年考试两次。
六、考试考核人员全院医疗、医技人员七、考试要求考试不合格者扣除20元并参加补考直至合格为止。
她含着笑,切着冰屑悉索的萝卜,她含着笑,用手掏着猪吃的麦糟,她含着笑,扇着炖肉的炉子的火,她含着笑,背了团箕到广场上去晒好那些大豆和小麦,大堰河,为了生活,在她流尽了她的乳液之后,她就用抱过我的两臂,劳动了。
大堰河,深爱着她的乳儿;在年节里,为了他,忙着切那冬米的糖,为了他,常悄悄地走到村边的她的家里去,为了他,走到她的身边叫一声“妈”,大堰河,把他画的大红大绿的关云长贴在灶边的墙上,大堰河,会对她的邻居夸口赞美她的乳儿;大堰河曾做了一个不能对人说的梦:在梦里,她吃着她的乳儿的婚酒,坐在辉煌的结彩的堂上,而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”…………大堰河,深爱她的乳儿!大堰河,在她的梦没有做醒的时候已死了。
三基培训考试小结“三基”培训考试是对医务人员基础理论、基本知识和基本技能的考核,其目的是通过系统的培训与严格考核,提升医疗卫生工作者的职业素养和技术能力,确保医疗服务质量与安全。
以下是一个关于“三基”培训考试的小结:培训内容:1.基本理论:涵盖了医学基础知识、临床各科专业理论以及最新的医学进展。
2.基本知识:包括但不限于解剖学、生理学、病理生理学、药理学等医学基础知识,以及与岗位职责相关的专业知识。
3.基本技能:如心电图解读、影像诊断、急救技术、无菌操作、各类临床操作技能(如穿刺术、导管插入术等)。
培训形式:1.理论讲座:定期组织专家进行专题讲座,更新和巩固医务人员的基础医学理论知识。
2.技能培训:采用模拟操作、实战演练、病例分析等多种方式,提高实际操作能力和临床决策水平。
3.在线学习与线下研讨相结合,确保学习效果的同时,满足不同层次人员的学习需求。
考核机制:1.“三基三严”考核原则:即对基本功训练要求严格、考核标准严格、管理措施严格。
2.组织定期的书面测试和实践技能考核,确保所有医技人员均能达到规定的技能标准。
3.以考促学,通过考核结果反馈来调整和完善培训计划,形成持续改进的循环。
总结成效:1.通过一年来的“三基”培训及考核,医院提高了全院医技人员的专业素质和岗位胜任力,增强了医疗服务的安全性和有效性。
2.从多次开展的讲座和技能培训中,可以看到全员参与度高,且通过严格的考核,反映出整体医疗队伍在“三基”方面的显著进步。
总之,“三基”培训考核是医疗机构强化内部质量管理、保障患者安全和提高医疗服务水平的重要手段之一,也是医务人员个人职业发展的重要环节。
通过系统的“三基”培训和严谨的考核,可促进医疗团队的整体素质不断提升。
三基三严培训及考核制度一、目的为能有效的进行三基、三严管理,提高医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,保持良好的工作作风,特制定本制度。
二、适用范围适用于全院医、护、药、技人员遵守。
三、定义三基:基本理论、基本知识、基本技能;三严:严格要求、严密组织、严谨态度。
四、内容(一)组织领导及管理1.为有组织、有计划地开展三基三严活动,确保工作有效开展,特成立简阳市妇幼保健计划生育服务中心医院三基三严管理领导小组。
办公室:设在科教科,具体负责组织落实相关培训与考核工作,制定三基培训与考核计划,安排三基培训讲座,落实参考的各级人员等日常工作安排及培训考核的组织协调等事宜。
2.成立医院三基三严医疗、医技、药剂、护理考核管理小组(1)医疗组三基三严考核管理小组3.成立科室三基三严培训考核小组。
各临床科室成立以科主任为组长,副主任和业务骨干为组员的培训、考核小组。
层层把关、环环紧扣、严格管理,保证医疗工作正常运转。
(二)培训内容1.基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。
如:人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则。
2.基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。
如:医疗诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。
各种药物的药理作用、禁忌、不良反应、使用及适应症等。
3.基本技能:包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能(如各种穿刺技术、心肺复苏技术、电击除颤、气管插管、心电图检查等);手术的基本操作方法(包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)。
4.医疗卫生相关法律法规:执业医师法、输血法、病历书写基本规范、医疗事故防范及处理条例、病历管理规定等。
(三)培训重点1.临床医师学习训练考核的重点是《三基训练医师分册》各专业内容。
三基三严培训计划及实施方案三基三严培训计划及实施方案一、对各级护理人员三基三严培训的内容与安排1、每月组织2次护理业务学习。
2、每月组织一次院内感染知识学习。
3、每月组织2次护理业务知识查房。
4、每周2次护理业务知识提问。
5、参加医院组织的业务学习、三基理论考试和技术操作考核。
6、定期/不定期组织学习、考核核心制度、相关法律知识、护理应急预案等。
二、根据年资不同,对各级护理人员三基三严培训的要求1、毕业后1年暂未取得护士执业资格护理人员的培训:要求以临床基础护理技能为主,兼学专科护理知识和技术。
能熟练掌握晨间护理、晚间护理、鼻饲、吸痰、吸氧、卧床病人更换床单及体温单绘制等。
每月对其进行技术操作考核,护理理论知识考核及院感知识考核。
2、毕业后5年轮转护士的培训培养目标:⑴具有熟练的基础护理技能⑵能掌握神经外科、烧伤科治疗监护仪器:床边心电监护仪、电冰帽、冰毯、简易呼吸器、呼吸机、高辐射烧伤治疗机等。
⑶能掌握神经外科、烧伤科常用药品剂量及毒性反应⑷掌握护理文书书写。
⑸能掌握心肺脑复苏急救技术。
⑹能熟练掌握神经外科、烧伤科常见病、多发病护理及围手术期护理。
培训计划和方法:⑴鼓励自学⑵由高年资护士进行传、帮、带⑶在实践中培训:利用护理业务查房、举办专题讲座以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。
⑷每月进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考试。
三基三严培训计划及实施方案为进一步加强基础质量管理,强化护理人员三基三严训练,在全院营造大学习、大练兵、大比武的继续教育氛围,进一步推动等级医院评审和平安医院创建工作,不断提高护理服务质量,根据陕西省医疗机构医务人员三基三严培训质量基本标准z护理{和铜川市卫生局关于《铜川市医院岗位大练兵、大比武活动实施方案》要求,特制订二0_年医院护理人员三基三严培训考核计划如下:(一)、培训目的1、规范护理人员的护理基本操作流程;2、强化临床护理基本操作技能3、提高护理人员基本理论、基本知识和专科理论知识。
一、“三基三严”(即基础理论、基础知识、基本技能;严格要求,严密组织、严谨态度)是对医务人员从业素质的基本要求;每个医务人员应不断地、自觉主动地丰富和熟练相关医学业务知识,培养敬业、科学、严谨的工作作风和态度。
二、医院及各科室应将医务人员“三基三严”培训和考核工作纳入医疗管理的一项重要内容,实行常态化推进和改进。
三、医务科负责医师、医技人员、药剂人员的培训和考核,护理部负责护理人员的培训和考核。
四、医院组织的培训采取阶段性、有重点、分层次的方式进行,根据三级医师应掌握的内容制定相应的培训计划和方案,并结合医院和学科的功能选择要点,对各级医务人员进行相关知识的培训,如急救知识与技能、阅片能力、院感防控等。
五、科室应对本专业医务人员的基本知识、理论和操作进行常态化、全员性培训和考核。
六、医院每年对主治医师、住院医师进行一次“三基三严”相关内容考核,对专项培训内容,在培训完毕即行考核。
七、医务人员参加“三基三严”培训情况及考核成绩,计入医师定期考核档案,作为职称晋升的主要考核标准之一。
一、在医院注册的执业医师(包括住院医师、主治医师、副主任医师、晋职三年以内的主任医师)和辅助科室的医技人员必须通过“三基三严”培训及考核。
二、“三基三严”考核分年度考核和阶段考核。
住院医师、主治医师每年度考核一次;副主任医师及以上人员结合医师定期考核,每两年进行一次;阶段考核要根据医院“三基三严”培训计划,在授课培训完毕后即行考核。
三、考核内容包括:临床基本技能,临床基本理论和基础知识,卫生相关法律法规,医院规章制度。
医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。
四、住院医师、主治医师考核,由医务科组织统一考核,副主任医师以上人员考核,由学部、科室进行考核,并将考核结果上报医务科。
五、考核成绩分为优秀、合格、不合格三个级别,并与医务人员评先评优、职称晋升挂钩。
不合格者应给予再培训、再考核,仍不合格者视为本业务考核周期内考核不合格。
《三基管理制度》基三严考核培训与管理制度第一条:根据中华人民共和国国务院令(第149号)《医疗机构管理条例》规定,中华人民共和国卫生部令(第35号)《医疗机构管理条例实施细则》第五十七条:“医疗机构应当经常对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中”的要求,特制定本管理制度。
第二条:加强“三基三严”训练,是不断提高我院医务人员业务技术水平的重要措施,是不断提升我院基础医疗质量的重要手段,各级管理干部和医务人员应高度重视,切实把“三基”训练贯穿于医疗工作全程,以严谨的态度,严格要求,严密组织,真正取得实效。
第三条:医院成立以分管院领导为组长、相关部门负责人为成员的“三基三严”训练工作领导小组,负责领导全院“三基三严”训练工作;根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,制订院年度训练计划;督促、检查、考核“三基三严”训练情况;对科室“三基三严”训练工作提出奖惩意见。
第四条。
在医院“三基三严”训练工作领导小组的领导下,由医务科、护理部牵头,负责医、药、技、护人员的“三基三严”训练工作,院年度训练计划的拟定、院年度计划实施、年度考试考核、资料收集整理、归档等日常工作。
第五条。
各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。
科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初(1月份)制定适合本专业的年度实施计划;由科室组织实施,年中(6月)、年末(12月)由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;并做好原始资料的收集、整理、归档等日常工作。
第六条:医院决定把“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理,与科室质控挂钩;对“三基”训练工作做得好的给予表彰,对成效突出的科室和个人给予奖励;对不重视“三基”训练工作,教育培训管理混乱,缺乏规范的原始记录,“三基”考试考核不合格者,给予通报批评、限期整改,根据情节轻重,扣罚科室质控分及个人绩效工资。
临床三基训练医技检验质量与安全(总分:90.00,做题时间:60分钟)一、(一)选择题 (总题数:46,分数:46.00)1.关于临床实验室检验分析质量的描述,下面正确的是(分数:1.00)A.计量学溯源可以基本解决临床检验全部质量问题B.目前绝大多数临床检验方法已十分成熟,不会存在特异性问题C.目前的主要检验分析质量问题是精密度不足D.临床检验分析质量只和试剂产品质量有关E.计量学溯源主要是解决校准问题,但建立溯源性应首先保证常规方法的特异性√解析:2.我国负责临床实验室管理的政府专业机构是(分数:1.00)A.CDCB.SFDAC.卫生部临床检验中心√D.卫生监督中心E.医学会解析:3.质量管理记录至少保存多久(分数:1.00)A.1年B.2年√C.3年D.4年E.5年解析:4.下列各项检验环节中,哪个最易出现问题,潜在凶险因素最多,也是最难控制的(分数:1.00)A.分析前的质量管理√B.分析中的质量管理C.分析后的质量管理D.全过程的质量管理E.以上都是解析:5.下列说法不正确的是(分数:1.00)A.生长期儿童的碱性磷酸酶的活性比健康成人高B.成人的红细胞计数高于新生儿√C.肌酐和肌酸激酶,男性的水平明显高于女性的水平D.皮质醇一般早上高于晚上和午夜E.输液患者标本应在输液的另一侧抽血解析:6.样本如需要长期保存时,应保存在(分数:1.00)A.-20℃√B.4℃C.-80℃D.液氮E.室温解析:7.正态曲线下面积有一定的规律,μ±2σ的面积占总面积的(分数:1.00)A.80.5%B.85.5%C.88.5%D.90.5%E.95.5%√解析:8.正态分布两个重要的参数是(分数:1.00)A.平均值μ和标准差σ√B.平均值x和标准差sC.标准差和方差D.标准差和变异系数E.平均值和标准误解析:9.如果实验室质量控制规则采用了13s规则,n=1(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为(分数:1.00)A.4.5%B.0.3%√C.1%D.2%E.4%解析:10.误差检出概率的计算公式为(分数:1.00)A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%B.真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100%√C.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100%D.假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%E.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%解析:11.正态曲线下面积有一定的规律,X±3s的面积占总面积的(分数:1.00)A.80.7%B.85.7%C.98.7%D.99.7%√E.99.9%解析:12.在Levey-Jennings质控图中,质控限通常以什么表示(分数:1.00)A.均值B.变异系数C.精密度水平D.准确度水平E.标准差的倍数√解析:13.室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是(分数:1.00)A.(测定结果-靶值)/靶值×100%√B.测定结果-均值/标准差C.测定结果/均值×100%D.测定结果-靶值E.测定结果-均值解析:14.目前室间质量评价主要评价的是(分数:1.00)A.精密度B.灵敏度C.准确度√D.特异性E.总误差解析:15.室间质量评价的样品应该在下列哪种条件下进行检测(分数:1.00)A.实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样品B.实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质量评价样品√C.实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质量评价样品D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样品E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质量评价样品解析:16.我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为(分数:1.00)A.≥90%B.≤90%C.≥80%√D.≤80%E.100%解析:17.某一实验室血糖参加室间质量评价活动,五个标本中有两个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,提示测定系统存在的误差类型为(分数:1.00)A.随机误差B.过失误差C.操作误差D.系统误差√E.试剂误差解析:18.关于微生物的室内质量控制,下列说法错误的是(分数:1.00)A.所有培养基都应做无菌实验,并按培养基的用途进行生长实验或者耐药筛选实验B.对于细菌鉴定用的过氧化氢酶和氧化酶仅需要在开始使用之前进行阴性质控和阳性质控,无需每次使用之前都进行质控√C.对于全自动的细菌鉴定系统,每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控D.对于手工法的药敏试验,每周至少用相应标准菌株进行一次质控E.对于仪器法的药敏试验,每批试剂至少使用一次厂家提供的标准菌株进行质控解析:19.室内质控数据的管理包括下列哪些活动(分数:1.00)A.原始质控数据的保存B.对于每月质控数据均值、标准差的计算C.授权人员审核每月上报的质控数据D.周期性评审室内质控数据E.以上都是√解析:20.对于检验结果发出的基本原则,叙述错误的是(分数:1.00)A.完整B.正确C.有效D.及时E.公开√解析:21.检验报告单上应有三个时间,它们是(分数:1.00)A.住院或门诊时间、检验申请时间、检验时间B.住院或门诊时间、检验时间、检验结果审阅时间C.检验申请时间、送检时间、检验时间√D.检验申请时间、检验时间、检验结果审阅时间E.检验申请时间、采样时间、送检时间解析:22.检验报告的完整性,主要指下面哪方面内容(分数:1.00)A.检验结果的内容√B.检验结果审核的步骤C.检验申请的步骤D.检验申请单验收的程序E.检验报告单发放的程序解析:23.对于急诊检验结果的报告,下面做法正确的是(分数:1.00)A.结果异常时立即报告检验结果B.不论检验结果正常、异常都需立即报告检验结果√C.收到标本立即检验,但不需立即报告检验结果D.医师询问时报告检验结果E.不一定,按情况而定解析:24.检验结果有效性是指(分数:1.00)A.检验信息对临床诊断、治疗的有效性√B.据以收取检验费用的根据C.评价检验结果是否准确的指标D.评价检验水平的指标E.实验室间结果可比的指标解析:25.下列工作中哪个是检验后阶段质量保证的主要工作(分数:1.00)A.检验结果的正确发放B.检验结果的及时发放C.咨询服务D.检验结果的正确发放与咨询服务√E.被检标本的处理解析:26.以下关于参考方法的描述,正确的是(分数:1.00)A.目前绝大多数检验项目都已有参考方法B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具√E.只要有参考物质,参考方法可有可无解析:27.从方法评价的角度看,干扰可造成的误差有(分数:1.00)A.系统误差B.随机误差C.随机误差和系统误差√D.比例误差E.恒定误差解析:28.检验项目的敏感性计算公式为(分数:1.00)A.真阳性/(真阳性+假阳性)B.真阳性/(真阴性+假阳性)C.真阳性/(真阳性+假阴性) √D.真阳性/(真阳性+真阴性)E.假阳性/(真阴性+假阳性)解析:29.检验项目的阳性预期值计算公式为(分数:1.00)A.真阳性/(真阳性+假阳性) √B.真阳性/(真阴性+假阳性)C.真阳性/(真阳性+假阴性)D.真阳性/(真阳性+真阴性)E.真阴性/(真阴性+假阳性)解析:30.关于参考物质的叙述,下面正确的是(分数:1.00)A.参考物质只包括有证参考物质B.只要是有证参考物质,就可用于常规方法校准C.参考物质除可用于校准外,还可以用于判断方法的正确性√D.一级参考物质肯定不能用于常规方法校准E.血清参考物质一般不会有基质效应解析:31.关于不确定度,下列描述正确的是(分数:1.00)A.在临床检验领域,不确定度实际上与总误差意义相当B.标准差、偏倚、总误差等概念将很快不再使用,一律用不确定度描述检验结果质量C.室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度D.不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标√E.厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度解析:32.关于溯源性的描述,正确的是(分数:1.00)A.溯源链越长越好B.溯源链结构国际标准中已作出规定,不可改动C.建立溯源链前应首先定义被测量√D.目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位,无论基本或导出SI单值E.临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现解析:33.IS0 15189是针对以下哪个领域实验室的专用要求(分数:1.00)A.工业B.农业C.医学√D.科教E.校准解析:34.《实验室认可管理办法》明确规定中国实验室认可原则不包括(分数:1.00)A.自愿申请原则B.非歧视原则C.专家评审原则D.国家认可原则E.国家强制原则√解析:35.对于危害程度属第二类的病原微生物,处理与其相关的感染性材料最适合在以下哪类实验室进行(分数:1.00)A.一级生物安全防护实验室B.二级生物安全防护实验室C.三级生物安全防护实验室√D.四级生物安全防护实验室E.一级或二级生物安全防护实验室解析:36.当一个记录本的表面被细菌污染时,最适合的消毒措施为(分数:1.00)A.高压灭菌B.次氯酸钠消毒C.紫外线照射√D.焚烧E.75%酒精消毒解析:37.临床实验室全面采用LIS系统的优点是(分数:1.00)A.改善样本检测的流程,使其更加高效快捷B.实现与医院HIS系统的无缝连接,更快速的实现数据交换C.实现与仪器的双向通讯,使检测结果的传输更加快捷D.便于实现实验室的自动化和智能化E.以上都是√解析:38.关于下列项目的采集送检要求,错误的是(分数:1.00)A.血氨和乳酸在采集后应该立刻送检B.凝血、电解质、涂片找真菌应该在采样后0.5小时内送检C.血糖、蛋白质、激素、酶类应该在采样后1~2小时内送检√D.乳酸、丙酮酸、血氨、促肾上腺皮质激素在采集后应该冰冻保存E.胆红素、β胡萝卜素应该在采集后避光保存解析:39.Z分数的计算公式为(分数:1.00)A.(测定结果-均值)/标准差√B.(测定结果-靶值)/靶值C.(测定结果-均值)/均值D.标准差/均值E.标准差/均值×100%解析:40.下列对于检验结果的叙述,不确切的是(分数:1.00)A.是检验的最终产物B.是临床医师对患者诊断、治疗的重要依据C.是防止医疗纠纷的工具√D.是医疗文件的重要组成部分E.是提供患者生理、病理的重要信息解析:41.下列不是诊断试验临床应用评价范畴的是(分数:1.00)A.诊断敏感度B.诊断特异度C.预测值D.似然比E.线性范围√解析:42.定量分析方法的性能评价不包括下面哪项内容(分数:1.00)A.精密度评价B.线性范围评价C.阴性预期值√D.准确度评价E.抗干扰性评价解析:43.下列哪项是检验医师的主要职责(分数:1.00)A.管理实验室B.分析质控报告C.与临床进行沟通√D.仪器维护E.方法学研究解析:44.下列质控规则中,对系统误差检出敏感的规则为(分数:1.00)A.12sB.12.5sC.13sD.22s√E.10.05解析:45.检验后样本的保存时间,主要取决于(分数:1.00)A.临床医师的要求B.实验室的保存条件C.被测物在指定条件下的稳定性√D.被测标本的类型E.被测标本的来源解析:46.建立参考区间时,参考个体是根据下面哪项筛选出进行实验的个体(分数:1.00)A.健康状况B.实验项目C.分组抽样D.地域分布E.设计标准√解析:二、[B型题](总题数:7,分数:14.00)(1~2题共用备选答案) 检验结果通常具有多种特性 A.检验结果的准确性 B.检验结果的重复性 C.检验结果的可比性 D.检验结果的抗干扰性 E.检验结果的线性(分数:2.00)(1).室内质量控制的主要目的是为了解决以上哪个问题(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).室间质量评价的主要目的是为了解决以上哪个问题(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:2.00)(1).图5-8-2中违背的质控规则为 1.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).图5-8-3违背的质控规则为 1.00)A.B.C. √D.E.解析:(5~6题共用备选答案) 室间质量评价计划可分为以下几种类型 A.实验室问检测计划 B.分割样品检测计划 C.已知值计划 D.测量比对计划 E.定性计划和部分过程计划(分数:2.00)(1).由组织者选择空间质量评价的样品,同时分发给参加计划的实验室进行检测,完成检测将结果返回室间质量评价组织者,此计划属于上面哪种(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:(2).组织者通过参考实验室确定已知检测物品的被测值,后将该检测物品发放给其他实验室,收集各实验室的结果与已知的测量值进行比较,此计划属于上面哪种(分数:1.00)A.B.C. √D.解析:(7~8题共用备选答案) 通常检验后标本的储存有下面几种方式 A.2~8℃保存 B.-20℃保存 C.-80℃保存 D.常温保存 E.-40℃(分数:2.00)(1).血氨如果要维持24小时稳定,应该选择哪种储存方式(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).出于科研目的留取分离的血浆,需长期保存,应该采取哪种储存方式(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:(9~10题共用备选答案) 临床检验计量学溯源链涉及下列物质的是 A.一级校准物 B.二级校准物 C.厂家工作校准物 D.厂家产品校准物 E.常规样品(分数:2.00)(1).运用一级参考测量程序对SI单位进行测量,得到的值为上面哪一种(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:(2).厂家选定测量程序对二级校准物进行测量,得到的值属于上面哪一种(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:(11~12题共用备选答案) A.重新测定同一质控物,排除人为操作因素和偶然误差 B.新开一瓶质控物,排除质控品因素C.进行仪器维护或试剂更换,以排除仪器或试剂问题D.重新校准,重测质控项目E.请求专家协助(分数:2.00)(1).一般来说,当发现室内质控失控应该采取的第一步措施为(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:(2).当排除了质控品、仪器、试剂等各种因素后,如果依然失控,下一步应采取的措施为(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:(13~14题共用备选答案) A.特异度高的试验 B.特异度低的试验 C.敏感度高的试验 D.敏感度低的试验 E.都可以(分数:2.00)(1).对于鉴别诊断的试验,应该具有下列哪种特性(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:(2).适用于对广泛表面健康人群进行初筛的诊断试验,应该具备以上哪种特性(分数:1.00)A.B.D.E.解析:三、(二)填空题(总题数:8,分数:8.00)47.中国用于实验室认可的准则CANS/CL02:2006《医学实验室认可准则》等同于 1国际准则。