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卫生部关于印发《急诊科建设与管理指南（试行）》通知卫医政发〔2009〕50号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规，我部组织有关单位和专家制定了《急诊科建设与管理指南（试行）》（以下简称《指南》），现印发给你们。
具备条件的医院要按照《指南》要求，加强对急诊科的建设和管理，不断提高急诊医疗水平。
目前条件尚不能达到《指南》要求的医疗机构，要加强对急诊科的建设，增加人员，配置设备，改善条件，健全制度，严格管理，逐步建立规范化的急诊科。
二〇〇九年五月二十五日急诊科建设与管理指南（试行）第一章总则第一条为指导和加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，提高急诊医疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。
第二条二级以上综合医院急诊科按照本指南建设和管理。
第三条急诊科是医院急症诊疗的首诊场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。
急诊科实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务，为患者及时获得后续的专科诊疗服务提供支持和保障。
第四条各级卫生行政部门应当加强对急诊科的指导和监督，医院应当加强急诊科的建设和管理，不断提高急救能力和诊疗水平，保障医疗质量和安全。
第二章设置与运行第五条急诊科应当具备与医院级别、功能和任务相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障急诊工作及时有效开展。
第六条急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域，并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。
急诊科入口应当通畅，设有无障碍通道，方便轮椅、平车出入，并设有救护车通道和专用停靠处；有条件的可分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。
第七条急诊科应当设医疗区和支持区。
医疗区包括分诊处、就诊室、治疗室、处置室、抢救室和观察室，三级综合医院和有条件的二级综合医院应当设急诊手术室和急诊重症监护室；支持区包括挂号、各类辅助检查部门、药房、收费等部门。
大型医疗设备、支持生命类、急救类医疗设备预防性保养计划我国大型医疗设备管理所面临的问题与挑战，主要是缺乏调试和退役大型医疗设备的预案不够和知识不足，以及最终不当处置设备的做法。
本站今天为大家精心准备了，希望对大家有所帮助!大型医疗设备、支持生命类、急救类医疗设备预防性保养计划急救生命支持类医学装备是指用于对患者实施抢救和生命体征维持的医学装备，如呼吸机、除颤仪、心肺复苏仪、临时起搏器、心电图机、心电监护仪、电动吸引器、洗胃机、喉镜、注射泵等。
合理配置急救生命支持类设备、规范设备临床使用、做好设备日常维护保养、切实落实设备质量保障及应急管理工作、确保急救生命支持类设备的100%完好是医疗设备质量控制管理的重要内容。
1合理配置设备、规范安装验收流程急救生命支持类设备质量控制的首要环节是规范急救抢救设备配置标准，合理配置设备。
医院各科室需要根据专科建设指南，结合实际床位/诊疗单元及其床位/诊疗利用率等合理配置急救生命支持类设备。
在明确设备需求用途后，确认仪器技术参数、性能要求、配置清单也是关键一步，设备科需要组织使用科室技术骨干进行论证分析。
为保障急救生命支持类设备安全、有效地投入临床使用，医院需建立医疗器械安装验收管理制度。
设备到货后，由设备科、使用科室及生产厂家或者其授权的具备相关服务资质的单位三方共同参与安装验收。
验收内容包括：到货验收、性能验收及培训验收三大方面，验收合格后方可应用于临床。
2加强使用人员培训急救生命支持类设备使用人员必须经过使用操作培训，培训考核合格后方可独立操作仪器[1]。
设备使用培训包括新进人员培训、新进设备培训及再培训。
2.1新进人员培训使用科室新进人员上岗操作前，科室应安排熟悉该仪器的人员组织培训，经考核合格后，方可独立上岗操作。
2.2新进设备培训新进设备的现场安装调试、维护保养及应用技术培训，使用人员与工程技术人员应共同参与，以掌握设备的结构原理、风险因素、检修保养方法及操作要点，相关作业人员经考核合格后方可上岗作业。
网络系统预防性维护服务报告单
编号：
客户名称：设备型号序列号
检查时间：200 年月日时第次检查。
Svc Call No：Contract No：
1. 机房环境：电源电压□符合要求□不符合；零地电压□符合要求□不符合
温度湿度□符合要求□不符合
2. 检查系统硬件情况：设备指示灯有否不正常□有□无；
3. 系统错误报告（show log）：有否硬件故障□有□无
有否软件故障□有□无
4. 系统环境有无错误报告（show test/env ）：□有□无
5. 机器清洁（根据需要清洁机器各部件）□已清洁□不需要
6. 检查系统系统硬件配置（show module/diag）等□正常□不正常
7. CPU使用率是否超过70％(show proc CPU) □有□无
8. 内存使用率是否超过70％(show proc mem) □是□否
9. 检查系统配置（show config/run）等□正常□不正常
10. 备份：IOS有无备份□有□无
系统软件配置有无备份□有□无，最近一次备份的时间
网络系统结构有无备份□有□无
10. 检查系统路由（show ip route）等□正常□不正常
11. 系统硬件诊断：
系统板、CPU：□正常□不正常
系统扩充卡：□正常□不正常
内存：□正常□不正常
各种接口卡：□正常□不正常
12. 系统IOS版本：
主要设备微代码（Microcode）是否满足运行的需要□是□否
本次预防性维护发现的问题：
已经解决的问题：
下一步工作计划：
客户签字：工程师签字：
_________年月日年月日。
预防性维护记录表1.引言本文档旨在记录预防性维护工作的相关信息，以确保设备的正常运行和延长其使用寿命。
2.设备信息设备名称：______________________。
设备编号：______________________。
设备型号：______________________。
设备制造商：______________________。
安装日期：______________________。
3.维护任务任务编号 | 维护内容 | 维护日期 | 维护人员 |1.|。
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|2.|。
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|3.|。
|。
|。
|4.维护记录4.1 维护任务14.1.1 维护内容内容1：______________________ 内容2：______________________ 内容3：______________________4.1.2 维护日期日期1：______________________ 日期2：______________________ 日期3：______________________4.1.3 维护人员人员1：______________________ 人员2：______________________ 人员3：______________________4.2 维护任务24.2.1 维护内容内容1：______________________内容2：______________________ 内容3：______________________4.2.2 维护日期日期1：______________________ 日期2：______________________ 日期3：______________________4.2.3 维护人员人员1：______________________ 人员2：______________________ 人员3：______________________4.3 维护任务34.3.1 维护内容内容1：______________________ 内容2：______________________ 内容3：______________________4.3.2 维护日期日期1：______________________日期2：______________________日期3：______________________4.3.3 维护人员人员1：______________________人员2：______________________人员3：______________________5.结论本记录表提供了设备预防性维护的详细信息，对设备的正常运行和延长使用寿命至关重要。
社区卫生服务（中心）机构基本标准一、基本功能城市社区卫生服务机构应按照国家有关规定为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员，提供社区基本公共卫生服务和基本医疗服务。
（一）公共卫生服务1、卫生信息管理。
根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息，开展社区卫生诊断，针对报告制定干预措施，建立和管理居民健康档案，向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。
2、健康教育。
普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。
3、传染病、地方病、寄生虫病预防控制。
负责疫情报告和监测，协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制，实施预防接种，配合开展爱国卫生工作。
4、慢性病预防控制。
开展高危人群和重点慢性病筛查、干预工作，实施高危人群和重点慢性病病例管理。
5、精神卫生服务。
实施精神病社区管理，为社区居民提供心理健康指导。
6、妇女保健。
提供青春期保健、婚前保健、孕前保健、围产期保健、更年期保健，开展妇女常见病预防和筛查。
7、儿童保健。
开展新生儿保健、婴幼儿及学龄前儿童保健，协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导。
8、老年保健。
指导老年人进行疾病预防和自我保健，进行家庭访视，提供针对性的健康指导。
9、残疾康复指导和康复训练。
10、计划生育技术咨询指导，协助计生部门发放避孕药具。
11、协助处置辖区内的突发公共卫生事件。
12、政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。
（二）基本医疗服务1、一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。
2、社区现场应急救护。
3、家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。
4、双向转诊服务。
5、康复医疗服务。
6、政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。
社区卫生服务机构应根据业务开展情况，提供与上述公共卫生和基本医疗服务内容相关的中医药服务。
二、机构名称和标识社区卫生服务中心是专有名称，社区卫生服务机构须以社区卫生服务中心进行执业登记，不得使用两个或两个以上名称。
预防性维护保养指导书（ISO9001：2015）1.0 目的:1.1为所有公司内所有设备的持续运行及操作人员做维护保养提供安全指导。
2.0 范围:2.1公司所有生产设备。
3.0 定义:无4.0 职责:4.1 设备工程师负责保证每个设备有一张设备清单，包括所有需要维护保养的设备。
4.2 设备工程师负责安排保证任何委外维修或保养，同时，确保设备的供应商是列于设备部门审核通过的主要供应商。
4.3 维修技师负责根据各自生产设备的要求对设备进行维护、保养、修理等等。
在指定期限内未完成维护保养工作的必须向设备工程师汇报。
5.0 内容:5.1 为每一台设备确定其维修保养的时间周期。
每次维护应记录于维护保养表格中，该表格应包括以下信息：1) 公司I.D.编号 (用于从设备登记表中找到该设备的信息)。
2) 维护保养频率 (时间间隔如：每天，每月，每季度，每年等。
)3) 维护保养程序编号（可查找到该设备的维护保养说明）。
4) 当完成一次保养，应记录操作者姓名，并判断该设备是否应修理。
5.2 每台设备都应有一本“设备履历簿”，记录所有设备的维护保养、修理和其他相关的文档信息。
设备履历簿包含以下几张表格：5.2.1设备登记表—在设备清单上的每一台设备都应对应有一张设备登记表。
这张表被保存在设备履历簿中，其中包含了该设备维护保养时可供参考的一些技术资料。
5.2.2 设备维护保养记录表--对每台设备做完一次维护保养，基于生产厂商的建议和主管的指示，记录该次维护保养的信息。
将此信息保存在设备履历簿中方便查阅。
5.2.3 设备维修记录表--每台设备修理一次，填写一张此表格。
所做的维修记录保存于设备履历簿中。
5.3 设备部每月对设备进行维护保养，将所需保养的设备列一张清单，规定完成日期和责任人。
5.3.1 明确有关责任人并分配任务，事后对工作完成情况进行检查，并督促正确填写设备维护保养表。
6.记录表单6.1 《设备维护保养记录表》设备维修保养维护记录.xls6.2 《设备维修记录表》设备维修记录表(2).doc6.3 《设备预防性维护保养记录表》变压器电压预测性维护表.xls ACR马达预测性维护表.xls。
新生儿溶血性黄疸的危害，治疗方法一、新生儿溶血性黄疸的危害新生儿溶血性黄疸是一种常见的新生儿疾病，其危害主要集中在以下几个方面：1.影响婴儿健康黄疸病严重时会引起婴儿的脑损伤，表现为听力、语言及认知能力等各种障碍，严重者会导致智力障碍和脑瘫等严重疾病。
2.影响家庭和社会新生儿溶血性黄疸需要定期监测和治疗，给家庭带来很大的经济负担和心理压力，同时也会对社会造成一定的负担。
二、治疗方法1.光疗对于非常严重的新生儿溶血性黄疸，可以采用光疗进行治疗。
在光疗中，婴儿暴露在一定量的特殊荧光灯下，可以有效降低血液中的胆红素水平。
2.血浆置换血浆置换是一种比较极端的治疗方法，对于极其严重的黄疸病可以进行血浆置换治疗。
此法是将患者的血浆以及黄疸素一同置换，让患者迅速降低胆红素水平。
3.药物治疗目前临床常用药物治疗新生儿溶血性黄疸主要包括：半乳糖寡糖，酮康唑和丙戊酸钠等。
这些药物可以通过调节代谢水平和对抗胆红素的合成和分泌等作用，帮助纠正高胆红素血症。
三、注意事项1.做好预防保持良好的产科保健和新生儿护理是预防新生儿溶血性黄疸的最佳方式。
母亲在孕期和产后应注意饮食营养，避免影响胎儿身体健康的不良行为。
2.及时治疗发现新生儿黄疸症状应及时就医，尽早进行治疗。
如果病情严重，应及时到正规医院进行救治。
3.定期检查新生儿出生后应每周检查一次黄疸水平，保持至少一个月的观察期，一旦发现出现黄疸，及时去医院检查。
此外，还应定期检查各项生长指标，确保婴儿的健康成长。
综上所述，新生儿溶血性黄疸会给患者和家庭带来诸多麻烦和负担。
因此，应加强预防，及时治疗，并且定期检查，做好新生儿的保健工作，最终确保健康成长。
新生儿双主动脉弓手术多久能做完啊，治疗方法新生儿双主动脉弓手术治疗方法新生儿双主动脉弓是一种先天性心脏病，手术治疗是目前常用的治疗方式。
手术的目的是将主动脉弓的分支重新连接到主动脉上，使血液能够正常流动。
具体手术方法包括：1. 左前胸入路手术：通过左前胸入路进入胸腔，切开主动脉，并将主动脉弓的分支重新连接到主动脉上。
医疗设备预防性维护郑焜浙江大学医学院附属儿童医院杭州2010.4一、背景二、理论和方法三、实践一、背景医疗机构应当对在用设备类医疗器械的预防性维护维护、、检测与校准检测与校准、、临床应用效果等信息进行分析与风险评估析与风险评估，，以保证在用设备类医疗器械处于完好与待用状态完好与待用状态、、保障所获临床信息的质量保障所获临床信息的质量。
预防性维护方案的内容与程序预防性维护方案的内容与程序、、技术与方法技术与方法、、时间间隔与频率时间间隔与频率，，应按照相关规范和医疗机构实际情况制订际情况制订。
（《医疗机构医疗器械临床使用安全管理规范医疗机构医疗器械临床使用安全管理规范》》第二十四条第二十四条））医疗设备是医学科学能力的一部分医疗设备是医学科学能力的一部分，，也是医疗质量的重要保障和环节医疗质量的重要保障和环节。
如果现代医学离开了医疗设备精密的检查医学离开了医疗设备精密的检查、、诊断诊断、、治疗和研究手段治疗和研究手段，，会变得无法想象会变得无法想象。
因此如何确保医院使用的医疗设备处于正常的工作状态便显得十分重要常的工作状态便显得十分重要，，而预防性维护则是医疗设备质量控制的核心之一。
预防性维护的定义医疗仪器预防性维护(Preventive Maintenance)简称PM ，是周期性地对仪器进行一系列科学的维护工作仪器进行一系列科学的维护工作，，以确保仪器安全地处于最佳工作状态保仪器安全地处于最佳工作状态。
预防性维护是美国在二十世纪七十年代中期，医院强调生物医学工程科的职责不仅仅是维修仪器也应包括评估、测试及周期性维护而建立起来的一种新的医疗仪器维护方法。
目前美国医院及一些生物医学仪器服务公司、协会的工程师与技术员重要技术工作之一就是预防性维护。
PM工作现状分析有数据表明：国外PM工作在整个医疗仪器维修活动中约占70%以上，故障性维修仅占30%以内。
国内情况正好相反，故障性维修要占70%以上，PM工作仅占30%以内。
急救、生命支持类设备的预防性维护维修计划
一、内容：
1.使用科室是否有仪器装备的使用管理与保养制度
2.仪器类装备是否有使用保养维护与维修记录
3.使用科室对装备的管理责任是否有专人负责
4.使用科室是否有急救类、生命支持类装备的清单
5.急救类器械装备是否按期清点与更换（记录）、按期消毒（封条）
6.急救类、生命支持类装备是否处于完好状态
三、PM周期：1次/季度
四、时间安排：每年的3月、6月、9月、12月。
急救、生命支持类设备
1、吸氧设备(中心供氧、氧气瓶供氧)，吸引设备(中心负压吸引电动吸引器)，附属接口套件。
2、呼吸机和简易呼吸器(皮囊)。
3、除颤器。
4、床边心电图机、心电监护仪。
5、洗胃机。
6、辅助急诊检查医疗设备：
床边x光机、B超、检验设备(主要是血球计数仪、生化分析仪、尿液分析仪、血气分析仪)。
医疗设备故障和意外事件应急预案医疗设备故障和意外事件的管理部门及职责医疗设备故障和意外事件的应急管理设在管理办公室（即设备科），设备科科长为负责人。
其职责和工作内容主要包括以下各项：1、建立应急设备台账，重点应建立抢救类设备、急诊急救类设备、生命支持类设备的应急账册。
2、设置应急设备和物资储备库（考虑平战结合，如在ICU 设置呼吸机中心库房、监护仪中心库房、输液泵中心库房等），闲置和备用设备由设备科保管。
建立CT、MRI、医用直线加速器等大型设备和涉及使用科室众多的设备常用维修备件库。
3、定期对应急设备和物资进行清点、维护、保养和维修。
4、应急时负责应急设备的搬运、安装、调试和协助应用。
5、负责建立院外应急设备和物资支援信息库与外援单位，重点考虑设备供应商和同类设备在本地区医院的分布和使用情况。
6、对在用及备用医疗设备进行定期检测和预防性维护维修，以备能正常使用。
7、保持与医疗设备维修方、设备科维修工程师的联系畅通，当重大急救设备发生故障后，相关设备维修工程师应在1个小时内到达现场并做相应处置，以确保在突发事件下损坏的仪器能够得到及时修复。
8、带有蓄电功能在用及备用医疗设备应及时充电，以保证应急时启用。
9、对呼吸机等设备做好可替代抢救二级准备，每台呼吸机配备人工呼吸面罩、皮球等。
10、保持与相应设备供应商的联系畅通，建立协调机制。
11、为保证在发生突发事件时，各部门能够及时、协调、有效地完成工作，医院应每年进行一次应急演习。
急救类和生命支持类装备应急预案呼吸机故障应急预案1、值班护士应熟知本病房、本班次使用的呼吸机及使用患者的病情，严密观察生命体征。
2、在使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，保持管道畅通，氧气充足。
如呼吸机出现紧急情况，如意外停电、设备故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。
3、设备科应定期检查呼吸机状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。
