外科主治医师-整形外科-专业知识与专业实践能力-美容外科

中医外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷二（精选）[单选题]1.外科疾病辩证的总纲是()A.寒热B.表里C.阴阳D.（江南博哥）虚实E.上下参考答案：C[单选题]2.不属于辨脓操作方法的是()A.透光法B.点压法C.穿刺法D.按触法E.提插法参考答案：E[单选题]3.在伤口周围皮肤可出现捻发音的是()A.附骨疽B.烂疔C.疫疔D.流注E.有头疽参考答案：B[单选题]4.某患者，女，70岁。

因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状。

此应诊断为A.DICB.AFRC.MODSD.ARDSE.柯林溃疡参考答案：C[单选题]5.患者皮肤上有一红色肿块，直径约3cm左右，无脓头，表面灼热，触之疼痛，3天后化脓，形成脓肿，溃后迅速愈合。

应诊断为A.有头疖B.痈C.蝼蛄疖D.脂瘤染毒E.无头疖参考答案：E[单选题]6.某女，26岁。

排便时痔核脱出，能自行回纳，便血量少。

诊断为内痔。

患者孕9个月，治疗禁用A.内治法B.熏洗法C.塞药法D.注射法E.外敷法参考答案：D[单选题]7.某男，36岁。

主诉终末期尿痛、尿频、腰骶及会阴部疼痛3个月。

患者便后或晨起后发现尿道口有白色分泌物，乏力，腰酸，舌红苔黄腻，脉细数。

前列腺液检查：每高倍视野白细胞20～30个，磷脂小体减少。

诊为精浊。

证属A.气滞血瘀证B.湿热郁结证C.阴虚火旺证D.肾阳虚损证E.热毒蕴结证参考答案：B[单选题]8.临床表现为斑疹色红如玫瑰、脱屑如糠枇的皮肤病应为()A.风热疮B.黄水疮C.蛇串疮D.热疮E.湿疮参考答案：A[单选题]9.白疕的别名()A.摄领疮B.白驳风C.神经性皮炎D.松皮癣E.面游风参考答案：D[单选题]10.脱疽证见面色暗淡无华，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮肤苍白、触之冰凉、干燥，间歇性跛行，趺阳脉搏动减弱或消失，舌淡苔白腻，脉沉细而迟。

治宜选用A.桃红四物汤加减B.十全大补汤加减C.六味地黄丸加减D.阳和汤、独活寄生汤加减E.四妙勇安汤加减参考答案：D[单选题]11.16岁男孩，午饭后遇车祸，腹腔内出血、休克，在快速输血同时准备手术，应选择A.椎管内阻滞B.局部麻醉C.基础麻醉D.复合麻醉E.全身麻醉参考答案：E[单选题]12.脱疽证见皮肤干燥，毫发脱落，趾甲增厚变形，肌肉萎缩，趾呈干性坏疽，口干欲饮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦细数。

整形外科主治医师考试大纲
一、考试概述
整形外科主治医师考试是衡量医生专业知识和临床实践能力的重要手段，通过考试评估医生在整形外科领域的执业水平、熟悉程度以及技术能力。

考试内容包括基础知识、临床实践、手术技术等方面，考察医生的综合能力。

二、考试科目
1. 基础知识
- 解剖学：头颈部解剖、颅面部解剖、颈部解剖、上肢解剖、下肢解剖等；
- 生理学：循环生理学、呼吸生理学、神经生理学等；
- 病理学：炎症、肿瘤等常见整形外科疾病的病理学知识；
- 整形外科学：整形外科学概论、整形外科手术缝合材料及技术等；
- 医学伦理学：整形外科医生应遵守的伦理规范和道德准则。

2. 临床实践
- 疾病诊断：整形外科常见疾病的诊断和鉴别诊断；
- 检查与评估：病史采集、体格检查、影像学检查等；
- 术前准备：手术前的准备工作，包括术前评估、手术方案设计等；
- 手术操作：整形外科手术的基本操作技术、术式选择和手术的安全性；
- 术后管理：术后护理、并发症的处理和预防等。

3. 手术技术
- 切口与缝合技术：手术切口的选择和缝合技术；
- 整形外科手术技术：包括眼部整形、鼻部整形、颌面部整形等；
- 术中问题处理：手术中可能出现的问题及应对策略；
- 术后并发症处理：手术后可能出现的并发症及处理方法。

三、考试形式。

整形外科专业标准？
答：整形外科专业标准包括以下方面：
1. 人员素质：整形外科需要具备专业技能和良好服务态度的医生、护士、麻醉师、检验人员等。

这些人员需要具备相应的专业技能证书和丰富的实践经验，能够熟练掌握整形外科手术和治疗的技能和知识。

2. 设施设备：整形外科需要配备先进的手术设备、监护设备、消毒设备、药品等，以确保手术的安全性和有效性。

3. 服务质量：整形外科需要提供优质的服务，包括术前咨询、手术过程、术后护理等方面。

医护人员需要耐心、细致地为患者解答问题，提供专业的建议和意见，确保患者得到最好的治疗效果。

4. 安全管理：整形外科需要建立完善的安全管理制度，包括手术安全制度、消毒隔离制度、药品管理制度等，确保患者和医护人员的安全。

5. 专业培训：整形外科医护人员需要定期接受专业培训，更新知识和技能，提高专业水平和服务质量。

请注意，以上标准仅供参考，具体标准可能因地区、医院等因素而有所不同。

如果您有了解整形外科专业标准的更多需求，建议查阅相关的国家和地方卫生部门制定的标准或咨询专业人士。

2011年普通外科学主治医师考试专业实践能力试题及答案2011年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案（一）（总分50, 考试时间90 分钟）一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 肢体抬高试验（Buerger 试验）结果阳性主要用于确诊哪种疾病A 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B 单纯性大隐静脉曲张C 深静脉血栓形成D 动静脉瘘E 血栓闭塞性脉管炎答案:E肢体抬高实验：患者平卧，下肢抬高45°，3 分钟后观察足背皮肤色泽改变，阳性为供血不足。

2. 以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证A 肥胖B 胆囊癌C 重症胆管炎D 严重腹腔感染E 肝硬化门脉高压答案:A肥胖患者非LC 手术禁忌证，相比较而言，肥胖患者的腹腔空间较大，传统开腹手术切口脂肪液化等并发症发病率高，更应该提示LC 术。

3. 应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术A 患儿年龄小于4 岁B 贫血C 伴有黄疸D 脾大E 伴有下肢溃疡答案:A由于幼儿脾切除后易并发感染，故一般 4 岁以下儿童不宜行脾切除。

4. 应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是A 患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入B 置管后首先向食管气囊内充气150m1C 如果仍有出血，向胃气囊内充气200m1D 为避免再次出血，三腔管可以持续放置E 放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎答案:E 经鼻孔缓慢地将管插入胃内，先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量，将管向外拉提至不能再被拉出，用0.5kg 力量持续牵拉。

如仍有活动出血，可再向食管囊内充气。

5. 为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是A 选择性腹腔动脉造影B 纤维胃镜检查C 粪便隐血检查D X 线腹部平片E 上消化道钡剂造影检查答案:B胃镜检查基本可明确出血部位及性质，是目前上消化道出血的首选检查方式。

外科主治医师（整形外科学）-试卷6(总分58,考试时间90分钟)1. A1/A2型题1. 关于眶距增宽症，下列说法错误的是A. 面裂可造成眶距增宽B. 最佳手术时机是5～6岁C. 手术不当可造成颅内高压D. 术后要重视眼、鼻、口腔的护理E. 重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)＞50mm2. 神经修复一定要在无张力条件下缝合，如缺损超过多少，则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力A. 超过5％B. 超过6％C. 超过7％D. 超过8％E. 超过9％3. 女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确A. 选用局部皮瓣修复B. 选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C. 选用小腿岛状动脉皮瓣修复D. 选用游离皮瓣移植修复E. 选用游离皮肤移植术修复4. 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A. 加压包扎力量不够B. 感染C. 皮片下血肿或血青肿D. 适应证和移植方法选择不当E. 健康及营养状况过于低下5. 腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，首先应采取的措施是A. 麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血B. 必须立即静脉输入止血药物C. 用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血D. 如压迫止血无效，进手术室结扎止血E. 注意观察，不做处理6. 以下半侧颜面萎缩的治疗方法，不当的是A. 真皮脂肪游离移植B. 带血管蒂颞筋膜瓣移植C. 异体骨移植D. 背阔肌肌皮瓣移植E. 医用人工材料填充7. 隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有A. 感染B. 驼峰鼻C. 穿破皮肤或黏膜D. 鼻部“光照阴影”E. 鼻假体“漂浮感”8. 阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是A. 支撑组织的选择和植入B. 阴茎体形成C. 尿道形成D. 血供E. 阴茎缺损带来的精神创伤9. 下列对上腭生理功能的描述，哪个是错的A. 分隔鼻腔和口腔B. 与吞咽及发音有关C. 通过软腭的肌肉活动控制鼻腔、口腔之间的闭合程度D. 吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔E. 发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外10. 关于植皮治疗小腿慢性溃疡，不正确的措施是A. 彻底清除局部坏死组织B. 肉芽创面上中厚皮片移植C. 石膏托功能位固定D. 深溃疡选用肌瓣移植E. 局部应用抗生素11. 屈指肌腱在一部位损伤时治疗效果往往不理想A. 前臂部B. 腕部C. 在手掌内到远侧掌横纹止D. 手指腱鞘内(即N区内)E. 接近肌腱的止点处12. 有关黏膜移植，下列哪项是错误的A. 移植的黏膜多取材于口唇B. 临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C. 以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D. 游离或有蒂移植均易成活E. 供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形13. 目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为A. 埋藏皮条重建尿道B. 利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C. 局部皮瓣重建尿道D. 阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E. 尿道延伸一期修复尿道14. 眼睑成形术的并发症可能有A. 感染B. 切口愈合不良C. 瘢痕D. 眼睑外翻E. 以上都有15. 当足跟部皮肤部分缺损后，应选用A. 足背游离皮瓣修复B. 背阔肌皮瓣修复C. 前臂皮瓣修复D. 足底内侧皮瓣修复E. 阔筋膜张肌肌皮瓣修复16. 关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则，下面哪一项正确A. 感染引起的尿道瘘，感染控制后可行修补术B. 外伤性瘘有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复C. 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，最好分次手术D. 感染引起的阴道瘘，待炎症消退3～6个月后再行修补术E. 肿瘤侵蚀引起的瘘，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修复术17. 女性，38岁，因假体隆乳术后右侧乳房疼痛、变硬1年入院。

外科主治医师-整形外科-专业知识与专业实践能力-体表肿瘤[单选题]1.治疗鲜红斑痣，首选的方法为A.手术切除B.激光治疗C.冷冻治疗D.激素治疗E.射频治疗参考答（江南博哥）案：B[单选题]2.下列基底细胞癌的特点，正确的是A.恶性程度较高B.病灶较弥散C.生长快D.很早发生转移E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变正确答案：E[单选题]3.鳞状细胞癌的描述哪项是恰当的？()A.边界清楚B.很少向深层浸润C.常在正常皮肤处突然被发现D.易造成局部淋巴结转移E.早期易发生血行转移正确答案：D[单选题]5.对毛细血管瘤，首选的治疗方法为A.激光治疗B.放射治疗C.硬化剂注射D.激素疗法E.手术疗法正确答案：A[单选题]6.草莓状血管瘤区别于其他血管瘤的重要特点是A.好发于面颈部B.界限清楚C.有可能会自然消退D.生长速度缓慢E.表面高低不平正确答案：C[单选题]7.患者男，30岁。

面部皮肤直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长。

最可能的诊断是A.交界痣B.皮内痣C.混合痣D.皮脂腺痣E.鲜红癍痣正确答案：B参考解析：带有毛发的一般是皮内痣。

[单选题]8.皮肤基底细胞癌手术切除时应注意的是A.包括局部淋巴结的切除B.不包括周围正常组织C.只切取表面的皮肤组织D.切除的深度达深筋膜E.只切取瘤体坏死部分正确答案：D[单选题]9.下列皮肤基底细胞癌的临床特点中，正确的是A.恶性程度高B.病灶较局限C.生长快D.很早发生转移E.死亡率高正确答案：B[单选题]10.下列对皮肤鳞状细胞癌的概述中，正确的是A.边界清楚B.很少向深层浸润C.常在正常皮肤处突然被发现D.可发生局部淋巴结转移E.早期易发生血行转移正确答案：D[单选题]11.基底细胞癌分为四型，下面哪一型不属于()？A.结节溃疡型B.色素型C.硬斑病样型D.菜花样型E.浅表型正确答案：D[单选题]12.关于皮样囊肿的特点，下列不正确的是A.常位于下眼睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑，表层皮肤正常D.多见于儿童和青少年E.囊内充满油脂，常混合毛发正确答案：A[单选题]13.关于皮脂腺囊肿的临床特点，正确的是A.由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成B.囊肿壁除表皮细胞外，还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件C.因外伤、异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿D.易发生恶变E.手术切除易复发，因此一般应行保守治疗正确答案：A[单选题]14.男性，4岁。

外科主治医师-317专业实践能力-乳房疾病[单选题]1.关于急性乳腺炎不正确的是A.是急性化脓性感染B.多发于产后哺乳的妇女C.多发于初产妇产前2～3周D.多因乳汁淤积发病E.常伴有寒战（江南博哥）、高热等全身症状正确答案：C参考解析：多是产后哺乳妇女，尤以初产妇为多，多为金黄色葡萄球菌感染。

掌握“乳房炎症”知识点。

[单选题]3.乳头麇烂疑为湿疹样乳腺癌时，首选的检查方法是A.钼靶X线摄片B.乳腺B超C.红外线扫描D.细针穿刺细胞学检查E.糜烂部刮片细胞学检查正确答案：E参考解析：首选选择简单的，糜烂处刮片细胞学检查最简单。

掌握“乳房肿瘤”知识点。

[单选题]4.乳腺浸润性导管癌时常侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），引起相应的皮肤改变是A.橘皮样变B.乳头内陷C.酒窝征D.乳头糜烂E.皮肤发红正确答案：C参考解析：乳癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)时：表面皮肤凹陷（酒窝征）。

掌握“乳房肿瘤”知识点。

[单选题]5.乳癌经血液转移最常至的部位依次是A.肺→骨→脑B.骨→肾→肺C.肝→肺→脑D.骨→肺→肝E.肝→肾→肺正确答案：D参考解析：乳癌细胞经血液向远处转移者多发生在晚期，但基于对乳癌术后病人远期疗效的调查和统计，有学者认为乳癌的血行转移可能在早期即已发生，其以微小癌灶的形式隐藏在体内，成为日后致命的隐患。

癌细胞除可经淋巴途径进入静脉，也可直接侵入血液循环。

最常见的远处转移依次为骨、肺、肝。

掌握“乳房肿瘤”知识点。

[单选题]6.不属于乳腺癌的常见X线表现的是A.密度增高肿块影B.毛刺征C.粗大、散在钙化点D.泥沙样钙化点E.肿块边界不规则正确答案：C参考解析：乳腺癌X线表现为密度增高的肿块影，边境不规则，或呈毛刺征。

有时可见钙化点，颗粒细小、密集。

掌握“乳房肿瘤”知识点。

共享题干题男性，56岁，乙肝病史10年，肝硬化病史2年，近日出现胸部隐痛感，双侧可触及的乳腺组织，呈圆盘状结节或弥漫性增大，挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。

北京2023年外科主治医师（整形外科学）考试试题一、单项选择题(共25题,每题２分，每题旳备选项中，只有１个事最符合题意)1、女性,40岁,教师，右下肢静脉迂曲扩张23年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Treｎｄelenburg试验（+)，Perthes试验(一)，诊断也许是A．单纯性下肢静脉曲张B.动静脉瘘C.下肢深静脉血栓形成D．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E．血栓性浅静脉炎2、此时患者最重要旳辅助检查是A．血常规Ｂ.腹部B超C．血清淀粉酶Ｄ.尿淀粉酶Ｅ.血清脂肪酶3、肝脏原发性小肝癌旳诊断原则是指直径不大于A．2cmＢ．4ｃmＣ.５ｃmＤ.1cｍＥ．６cm4、麻痹性肠梗阻不常见旳临床症状是A.阵发性绞痛B.呕吐C.腹胀D.排便排气停止E．肠鸣音减弱5、下列何种诊断也许性最大Ａ．急性化脓性阑尾炎Ｂ．肝癌破裂出血C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胆囊炎E.急性胆管炎6、器官冷缺血是指下列哪一种温度下旳缺血____ A．0℃B．２℃C．４℃D.６℃E.8℃7、下列有关肝外伤处理措施中,下列哪项是错误旳A.肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，合适引流Ｂ.边缘整洁旳裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流Ｃ.肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口D．严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行旳是不规则切除E．对于急危重旳肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性手术8、胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗旳状况是A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重Ｃ.溃疡恶变D.3６岁旳男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E．复合溃疡，经正规内科治疗无效9、如深入检查发现闭孔内肌试验阳性，提醒病灶位于A．腰大肌前方Ｂ．盲肠后位C.靠近闭孔内肌D．回肠后位Ｅ.盆腔内10、男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般状况可，2小时前活动时忽然晕倒,查体:血压６0／40mｍHg，脉搏13６/ｍin，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。

外科主治医师专业知识考试试题及答案解析一、A1型题（本大题48小题．每题1.0分，共48.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）第1题引起全身性感染的局部因素中错误的是( )A 脓肿不及时切开引流B 伤口清创不彻底C 伤口内留有异物D 局部感染灶内有死腔E 伤口内抗生素用量不足【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题张力性气胸的急救措施是( )A 穿刺排气B 胸膜腔引流C 高流量吸氧。

D 紧急剖胸手术E 呼吸机辅助呼吸【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题一肝脏占位性病变的患者，血AFP阳性，MRI提示位于第二肝门处直径5cm肿物，最佳的处理方式是( )A 放疗B 局部无水酒精注射C 全身化疗D 介入治疗E 手术切除【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 肿瘤位于第二肝门、且体积较大，不适于手术切除，因位于第二肝门，也不宜行无水酒精注射，全身化疗和放疗疗效差，宜选用介入治疗。

第4题处理妊娠期急性阑尾炎，下列哪项不正确( )A 以非手术治疗为主B 妊娠后期应及早手术C 围手术期加用黄体酮D 手术切口应偏高，以减少对子宫的刺激E 术后使用广谱抗生素【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 大网膜难以包裹阑尾，腹膜炎不易被局限而易在上腹扩散，故治疗以手术治疗为主。

第5题室间隔缺损病人，宜早期体外循环下行心内直视修补术时，分流量多( )A 超过20%B 超过30%C 超过40%D 超过50%E 超过80%【正确答案】：D【本题分数】：1.0分。

[单选题]1.小胰癌指肿瘤直径小于A.1cm（江南博哥）B.2cmC.2.5cmD.3.5cmE.4cm参考答案：B[单选题]2.患者，男性，45岁。

上腹部隐痛伴反酸、嗳气4个月，进食后加重。

查体：消瘦体型，剑突下偏右压痛。

胃镜发现十二指肠球部和上段空肠各有一直径1cm的溃疡。

除消化性溃疡外，还应考虑的诊断是A.甲状旁腺功能亢进症B.恶性溃疡C.胃泌素瘤D.甲状旁腺功能减退E.癌旁综合征参考答案：C[单选题]3.患儿，男性，9岁。

剑突下阵发性钻顶样痛2小时。

查体：腹软，无明显压痛和反跳痛。

诊断最可能的是A.胆管结石B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.胆道蛔虫E.急性肝脓肿参考答案：D[单选题]4.患者，男性，36岁。

具有典型的Charcot三联征。

最有可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆总管结石D.肝囊肿E.十二指肠溃疡参考答案：C[单选题]5.成年人甲状腺总质量为A.12gB.18gC.20gD.26gE.30g参考答案：E[单选题]6.胃大部切除术后不考虑再次手术的并发症是A.吻合口溃疡B.严重碱性反流性胃炎C.吻合口梗阻D.胃瘫E.早期十二指肠残端破裂参考答案：D[单选题]7.粘连性肠梗阻最常见的原因是A.细菌性腹膜炎B.腹腔手术后C.肠道感染D.胎粪性腹膜炎E.肠系膜淋巴结炎参考答案：B[单选题]8.患者，男性，42岁。

患牙周炎2周，发现左颌下肿物1天。

查体：体温39℃，左颌下可触及一1cm×1.5cm椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。

诊断考虑A.急性化脓性淋巴结炎B.口底蜂窝织炎C.疖痈D.淋巴结结核E.颌下脓肿参考答案：A[单选题]9.患儿，女，10岁。

全腹疼痛12小时。

查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。

1周前曾有上呼吸道感染病史。

腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。

首先应考虑A.腹腔淋巴结炎B.继发性腹膜炎C.原发性腹膜炎D.急性胰腺炎E.阑尾炎穿孔参考答案：C参考解析：原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎，儿童因咽部或肺部感染出现的腹膜炎为少见类型。

2022年骨外科主治医师《专业知识及实践能力》考试题与答案一、单项选择题（共130题）1.正常的下肢负重力线为下列哪点连成的直线构成A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点正确答案：B2.有关挤压伤的叙述，下列错误的是A.伤处有广泛的组织破坏B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致C.常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍D.有大量的红细胞破坏E.可并发休克和急性肾衰竭正确答案：D3.胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为A.重物直接砸伤B.纵向牵拉C.垂直压缩D.剪切力E.直接碾挫正确答案：C4.有关髋臼的构成，以下正确的是A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成B.仅有髂骨参与构成C.由坐骨及耻骨共同构成D.由髂骨与坐骨共同构成E.由髂骨及耻骨共同构成正确答案：A5.下列踝部骨折的治疗方法中，错误的是A.坚强内固定B.踝穴不宜过大或过小C.骨折解剖对位D.反复整复，争取闭合复位，避免手术E.早期功能锻炼正确答案：D6.老年人粗隆间骨折常见的并发症是A.股骨头缺血性坏死B.不愈合C.髋内翻D.骨折延迟愈合E.髋关节僵硬正确答案：C7.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有可能合并下列哪根神经损伤A.腓浅神经损伤B.腓深神经损伤C.股神经损伤缺损D.闭孔神经损伤E.腓总神经损伤正确答案：E8.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其特点，下列错误的是A.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤D.感觉障碍位于小腿外侧与足背E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗正确答案：B9.腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露，受伤时间已达24小时。

外科主治医师专业实践能力-4(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A3/A4型题 (总题数：6，分数：46.00)男，32岁。

有烟酒嗜好。

1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。

5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。

近1个月症状加重，出现夜间疼痛。

查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动好，足背、胫后动脉搏动未触及。

（分数：5.00）(1).诊断应考虑为（分数：2.50）A.右下肢血栓性浅静脉炎B.下肢静脉曲张C.动脉硬化闭塞症D.血栓闭塞性脉管炎√E.下肢深静脉血栓解析：(2).目前临床分期为（分数：2.50）A.第一期B.第二期√C.第三期D.第四期E.第五期解析：男性，65岁。

腹胀，大便带有脓血2个月。

查体：腹平、软，左腹部可扪及肿块。

（分数：5.00）(1).最有诊断价值的检查是（分数：2.50）A.纤维结肠镜B.腹部B超C.直肠指检D.钡剂灌肠造影√E.血癌胚抗原测定解析：(2).经检查诊断为降结肠癌，手术应切除的范围是（分数：2.50）A.降结肠及其系膜B.降结肠、乙状结肠及其系膜C.横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结√D.横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结E.以上都不是解析：男，18岁。

因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。

（分数：9.00）(1).最可能的诊断是（分数：3.00）A.胰腺损伤B.十二指肠破裂√C.小肠破裂D.结肠破裂E.胃破裂解析：(2).十二指肠损伤较多见的部位是（分数：3.00）A.球部+水平部B.降部C.水平部D.降部+水平部√E.升部解析：(3).十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是（分数：3.00）A.膈下积气B.胃受压右移C.腹膜后积气√D.左膈抬高E.胃结肠间距增大解析：男，60岁。

阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。

2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。

查体：腹稍胀，上腹部压痛。

（分数：12.00）(1).此患者首先应该做的检查是（分数：3.00）A.腹部B超B.腹部X线平片√C.肛门指诊D.上消化道造影E.胃镜检查解析：(2).最可能的诊断是（分数：3.00）A.粘连性肠梗阻√B.肠套叠C.肠系膜血管栓塞D.胃肠吻合口梗阻E.膈疝解析：(3).入院检查：Hb 13.2g/L，WBC 11×10 9 /L。

外科主治医师-整形外科-专业知识与专业实践能力-手[单选题]1.下列关于指（趾）甲缺损的治疗，不正确的是A.当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止B.指（趾）甲的生长和增长源（江南博哥）于甲床C.指（趾）甲移植可用于指甲缺损的修复D.甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E.指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性正确答案：B参考解析：指甲的生长缘于甲基质！[单选题]3.桡神经自下列哪些神经根发出A.颈5～7，胸1～2B.颈3～7C.颈6～8，胸1～2D.颈5～8，胸1E.颈8、胸1正确答案：D参考解析：发自臂丛后束，含有第5～8颈神经纤维，第1胸神经的纤维也有参加的，是臂丛中较大的分支。

初在肱动脉背侧下行，后伴肱深动脉入桡神经沟，沿沟绕肱骨中段背侧旋向外下方，于肱骨外上髁上方，肱骨中、下1/3交界处穿经外侧肌间隔，至肱桡肌和肱肌之间，在此处分为浅、深二终支。

[单选题]4.男性，12岁。

车祸伤导致拇指指间关节以远缺损，按六型分类法可诊断为？A.Ⅰ型拇指缺损B.Ⅱ型拇指缺损C.Ⅲ型拇指缺损D.Ⅳ型拇指缺损E.Ⅴ型拇指缺损正确答案：B[单选题]5.男性，30岁。

烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。

手术治疗的原则是A.开大虎口，解除挛缩B.瘢痕"Z"字矫正术C.挛缩肌肉矫正D.皮下组织缺乏的填充E.肌腱延长正确答案：A[单选题]6.男性，18岁。

1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手。

目前的治疗宜采用A.功能锻炼B.手术切开瘢痕松解手掌与手指，游离皮片移植C.手术切除所用瘢痕，中厚皮片移植D.手术切除所用瘢痕，全层皮肤移植E.手术切除所用瘢痕，点状皮移植修复正确答案：B参考解析：瘢痕切除游离皮片移植术是治疗各种瘢痕的重要治疗方法之一.尤其是面、颈、四肢、躯干等部位的烧伤后瘢痕,[单选题]7.关于上肢缺血肌挛缩的病因，下列哪项是错误的？A.肢体的重要供血动脉因操作、痉挛或因软组织挫伤而造成B.肢体内筋膜间隙内压力增高，供血不足C.阵发性血管痉挛D.儿童的肱骨髁上骨折E.成人的前臂挤压伤正确答案：C[单选题]8.以下不属于腕关节功能部分的是A.桡腕关节B.下尺桡关节C.腕骨间关节D.掌指关节E.腕掌关节正确答案：D[单选题]9.下列对手功能位的描述中，错误的是A.腕关节背屈30°B.腕关节约10°的尺侧倾斜C.掌指关节屈曲30°～45°D.近侧指间关节屈曲60°～80°E.远端指间关节屈曲约45°～60°正确答案：E[单选题]10.下列不符合桡神经损伤临床症状的是A.表现为垂腕B.感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧C.前臂旋后动作丧失D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E.掌指关节不能背伸正确答案：D[单选题]11.手外伤术后肌腱粘连松解术，下列不正确的是A.完全暴露前次手术区，彻底切除瘢痕B.一般于术后3～6个月再施探查C.做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术D.松解愈彻底愈好E.术后1个月开始练习指屈伸活动正确答案：E参考解析：肌腱粘连松解术后尽早开始练习指屈伸活动，加强功能锻炼。

2021外科主治医师（整形外科学）专业知识模拟试卷（3）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、不属于游离皮肤移植术的禁忌证为（）。

A.细菌总数＜105/g的感染创面B.无骨膜C.裸露的神经干表面D.放疗后的组织E.裸露异物的表面2、经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是（）。

A.干眼症B.睑外翻C.眼眶区凹陷D.球后血肿E.角膜损伤3、下列哪项是切割伤致耳廓完全离断的急诊处理方式？（）A.原位缝合回植B.离断耳廓弃之不用C.吻合血管的原位回植D.取肋软骨耳廓再造E.保留耳廓软骨埋于耳后区皮下待二期再造4、头皮撕脱伤后，急诊处理最重要的是（）。

A.保护撕脱的头皮组织B.头部清创C.补充血容量，防止低血容量性休克D.抗感染E.颅骨多处钻孔5、关于唇外翻畸形的修复，哪项是不恰当的？（）A.烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复B.一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复C.单纯上唇外翻复位后创面修复的全、厚皮片般取自耳后或锁骨上区D.上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发E.轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复6、男性，22岁。

车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸。

正确的处理是（）。

A.用局部皮瓣修复B.首选游离皮肤移植修复C.用远位皮瓣修复D.首选用游离皮瓣修复E.以上处理都可以7、一例头面部大面积血管瘤的患儿，伴有各种并发症，已有影响正常生理功能的表现，首选下列哪项治疗措施？（）A.激光B.手术C.硬化剂注射D.使用激素E.随访8、女，32岁，半年前左肘关节外伤性脱位，复位时上臂反复牵拉伴肿胀。

近2个月来左上臂疼痛，向肩、肘部放射。

最可能是下列哪项诊断？（）A.肩关节脱位B.肱骨骨折C.Tinel征D.旋前圆肌综合征E.肱骨肌管综合征9、男性，22岁。

车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸。

医美专业知识医美专业知识医美是医学美容的简称，是指通过医学技术和方法来改善面部和身体的外观以及整体形象，使之更加年轻、美丽、健康的行业。

医美专业涉及广泛，包括整形外科、皮肤科、美容外科、美容皮肤科、激光美容等多个学科。

以下是医美专业的一些基础知识。

1. 面部解剖学：了解面部各部位的骨骼、肌肉、皮肤等结构，可以更准确地进行整形手术或其他医美治疗。

2. 皮肤科知识：了解不同肤质、肤色、肤质问题和疾病的特点和处理方法，以便为患者进行针对性的治疗。

3. 美容外科手术：了解各种整形手术的操作技巧和安全规范，包括隆鼻、丰唇、双眼皮手术等，以及术前术后的护理和注意事项。

4. 整形外科手术：了解各种修复手术的原理和操作技巧，包括烧伤修复、创伤修复、先天畸形修复等，以及手术后的康复护理。

5. 美容皮肤科治疗：了解各种美容皮肤科治疗的原理和操作技巧，包括微针、微晶磨皮、光子嫩肤等，以及治疗后的护理和注意事项。

6. 激光美容：了解不同激光设备的原理和作用机制，包括激光脱毛、激光祛斑、激光嫩肤等，以及治疗时的注意事项和安全措施。

7. 临床美容药理学：了解各种美容药物的作用机制、副作用和适应症，以便为患者选择合适的药物治疗方案。

8. 美容养生知识：了解不同年龄段的人群的养生需求和保健方法，包括饮食调理、运动健身、心理护理等，以提高人体整体美容效果。

9. 伦理学和法律知识：了解医美行业的伦理规范和法律法规，包括保护患者隐私、遵守职业道德准则、合法运营医美机构等，以确保医美行业的规范发展。

10. 应急处理和危机管理：了解医美过程中可能出现的应急情况和突发事件，包括术后并发症处理、意外事故处理等，以保障患者的安全和健康。

医美专业是一个需要综合知识和技能的专业，不仅需要具备医学知识，还需要具备审美眼光和操作技巧。

在实践中，医美专业人员还要继续学习和研究新的治疗方法和技术，以跟上行业的发展潮流。

通过不断学习和提升自己的专业知识水平，医美专业人员可以更好地为患者提供安全、有效的医美服务，帮助患者实现美丽的愿望。

整形外科专业副主任医师评审条件⼀、专业理论知识（⼀）基本理论知识熟练掌握整形外科专业的基本理论及全⾯的专业知识与技能。

（⼆）相关理论知识深⼊了解解剖学、局部解剖学等理论知识；掌握美容外科学、周围神经外科学与⼩⾎管吻合及各种组织移植的技能；掌握整形外科摄影的特殊要求与原则。

（三）学识⽔平⼴泛阅读专业期刊；了解本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，并⽤于医疗实践。

⼆、⼯作经历与能⼒（⼀）医疗1、从事本专业⼯作的经历：担任整形外科主治医师⼯作期间，平均每年参加临床⼯作不少于40周。

2、从事本专业⼯作的能⼒：思维⽐较开阔敏捷，能够创造性地开展⼯作并解决疑难问题，对复杂情况有快速反应能⼒。

初步向学有专长的⽅向发展，在临床⼯作中有独当⼀⾯的能⼒。

能独⽴完成：（1）先天性⾯裂（包括唇腭裂）修复术；（2）颌⾯部、躯⼲、四肢缺损的修复再造术医学教育|搜集整理；（3）晚期烧伤瘢痕的整复术；（4）⾯部⾻折整复术；（5）美容外科⼿术；（6）头颈部或躯⼲四肢的恶性肿瘤或癌前病变修复术；（7）⼿外科⼿术；（8）先天性异常（如：并指、⼩⽿畸形、尿道下裂、先天性囊肿、巨⼤⾊素痣、先天性挛缩带）的整复术。

3、应承担的技术⼯作及⼯作量：能独⽴完成头颈部、上肢、下肢、躯⼲等部位及泌尿⽣殖系统的常见整形⼿术；担任主治医师⼯作期间，作为术者或第⼀助⼿完成⼿术不少于300台次，能独⽴承担院内的会诊。

（⼆）教学具有指导下级医师、进修医师或协助指导研究⽣临床⼯作的能⼒；能主持门诊病例及病房查房讨论；每年为下级医师、进修医师讲授专题课⾄少2次；有带教2名住院医师或协助指导1名研究⽣的经历。

（三）科研掌握科研选题、课题设计及研究⽅法；能结合临床实践提出课题，开展科研⼯作，并进⾏课题总结。

担任主治医师⼯作期间，⾄少有2篇第⼀作者的论⽂，在专业期刊上发表或在省及省以上学术会议的⼤会上报告。

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2021年整形外科学主治医师考试大纲2021年整形外科学主治医师考试大纲（专业代码324）2021-12-29 10:26【大中小】【我要纠错】2021年整形外科学主治医师考试大纲（专业代码324）:（标记有“*”部分为非整形外科学专业人员须掌握，报考整形外科学专业人员须掌握以下全部内容）单元细目要点（1）*伤口愈合的类型（2）病理生理过程（3）相关的生长因子一、伤口愈合（4）伤口愈合异常（5）胎儿伤口愈合的特点（6）*伤口良好愈合的临床相关因素二、整形外科基本技术三、移植的基本概念病灶切除与闭合（1）切除方法（2）闭合方法（1）移植免疫（2）免疫抑制（3）免疫耐受（1）*适应证与禁忌证（2）*常用分类 1.皮片移植术（3）成活过程.要点（4）术后护理（5）失败原因及其避免和挽救方法（1）*适应证（2）皮瓣的血供理论四、皮肤移植术 2.皮瓣移植术（3）分类依据和方法（4）并医学教育|网搜集整理发症（5）*鉴别皮瓣血运的方法（6）皮瓣的延迟、断蒂和晚期修整（1）定义 3.肌皮瓣（2）肌肉血供模式（3）适应证③ 掌握③ ②＋③ ③ 熟练掌握②＋③ ③ ②＋③ 熟练掌握③ 掌握③ ②＋③ ②＋③ 熟练掌握科目要求③ 熟练掌握（4）特点 4.其它组织瓣五、皮肤之外的自体组织移植术六、瘢痕（1）种类（2）特点（1）分类（2）治疗原则（1）种类（2）优缺点七、组织代用品（3）适应证（4）置入体内后的并发症及处理（1）显微血管外科八、显微外科在整形外科中的应用（2）显微周围神经外科（3）显微淋巴外科（1）扩张器的基本概念九、皮肤软组织扩张术（2）组织的病理生理变化（3）扩张技术（4）适应证与并发症（1）*病理分型十、体表良性病变（2）临床表现（3）*治疗原则（1）*病因学十一、体表恶性病变（2）临床表现（3）*治疗原则 1.头皮撕脱伤（1）诊疗注意事项（2）*处理原则（1）手术方法（2）适应证（1）修复材料（2）手术方法（1）治疗方法（2）手术适应证（1）病医学教育|网搜集整理因（2）治疗方法 3.眼睑缺损手术修复原则（1）病因 4.上睑下垂（2）术前上睑功能的测定（3）手术方法和要点十四、耳畸形 1.先天性小耳畸形（1）支架的选择和制备（2）手术方法③ 掌握③ 熟练掌握③ 掌握②＋③ ③ ②＋③ ②＋③ ③ ②＋③ ③ ②＋③ ③ 掌握熟练掌握熟练掌握③ 熟练掌握③ 掌握③ 熟练掌握③ ③ 了解掌握③ 熟练掌握十二、头部疾患 2.秃发掌握 3.颅骨缺损③ 掌握 1.眉缺损③ 掌握 2.眼睑外翻十三、眼部疾患③ 熟练掌握 2.外伤性耳缺损 3.招风耳 1.鼻大部缺损十五、鼻畸形 2.鼻翼缺损 3.驼峰鼻治疗原则手术方法手术方案的选择和比较手术方案的选择和比较（1）病因（2）治疗原则（1）分类及分度③ ③ ③ ③③ 熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握掌握 1.先天性唇裂十六、先天性唇腭裂 2.先天性腭裂（2）手术基本步骤（3）手术方法（1）分类（2）手术方法（3）术后的护理③ 熟练掌握③ 掌握 1.手的解剖 2.手部损伤的早期修复十七、手 3.手创伤（含烧伤）的晚期畸形修复 4.手的先天性畸形 *诊疗原则（1）并指的分类和治疗方案（2）多指的治疗原则（1）分度③ ②＋③ ③ 熟练掌握熟练掌握掌握③ 掌握十八、瘢痕挛缩畸形 1.颈部瘢痕挛缩（2）手术原则（3）术后措施③ 熟练掌握 2.其他关节部位的瘢痕挛缩手术原则（1）阴茎的解剖③ 熟练掌握十九、男性外生殖器畸形 1.尿道下裂（2）尿道下裂分类（3）手术要点③ 掌握 2.阴茎缺损二十、女性外生殖器畸形（1）再造的手术方法（2）阴茎内支撑物的选择手术要点和方法（1）*发病原因、分期③ 掌握阴道闭锁、缺失③ 掌握二十一、皮肤的慢性溃疡 1.褥疮（2）*治疗原则（3）常用手术方法②＋③ ③ ②＋③ 熟练掌握 2.小腿慢性溃疡（1）*发病原因（2）*治疗原则（1）淋巴管的解剖特点（2）发病机制掌握二十二、淋巴水肿下肢淋巴水肿（3）临床分类（4）诊断方法（5）治疗原则③ 掌握 1.小颌畸形二十三、颅面外科 2.下颌角肥大（1）临床特征（2）治疗原则（1）临床特点（2）治疗原则（1）重睑术的手术要点（2）眼袋整形的手术要点（1）支架选择（2）手术要点（1）手术方法（2）术后并发症（1）面神经解剖（2）手术方法（1）临床表现③ 掌握③ 掌握 1.眼睑成形术③ 熟练掌握二十四、美容外科 2.隆鼻术③ 熟练掌握 3.隆乳术③ 熟练掌握二十五、颜面部病损 1.面神经麻痹③ 掌握 2.半侧颜面萎缩③ 掌握感谢您的阅读，祝您生活愉快。