第十四章常见体表肿瘤一、概念肿瘤：细胞异常增生与分化所形成的新

病理学肿瘤的名词解释
病理学是医学领域中研究疾病的起源、发展、进程和结果的科学。

而肿瘤则是病理学中一个重要的概念，指的是细胞在生命过程中发生异常增生，形成组织质地较正常组织明显不同的肿块。

以下是几个病理学肿瘤的常见名词解释：
1. 良性肿瘤：指细胞异常增生形成的肿块，但其细胞结构相对正常、生长相对缓慢，不会侵犯周围组织，也不会转移到其他部位。

2. 恶性肿瘤：指细胞异常增生形成的肿块，其细胞结构与正常细胞明显不同，生长较快且具有侵袭性，能侵犯周围组织和器官，并可通过血液或淋巴扩散到身体的其他部位，形成远处转移。

3. 癌症（carcinoma）：恶性肿瘤的一种类型，起源于上皮组织（如皮肤、内脏器官的腺体、表皮细胞等）。

癌症是最常见的恶性肿瘤类型。

4. 肉瘤（sarcoma）：恶性肿瘤的一种类型，起源于结缔组织（如骨骼、肌肉、脂肪等）或血管组织（如血管内皮等）。

5. 原位癌：指恶变的细胞局限于其原始发生部位，没有侵入周围组织，仍然处于表浅位置。

6. 侵袭性生长：指恶性肿瘤生长时，细胞会破坏并侵犯周围的正常组织，甚至扩散至其他部位。

这是癌症对于正常细胞的一个重要特征。

7. 转移性肿瘤：起源于原发肿瘤的恶性细胞通过血液或淋巴系
统传播到身体的其他部位，并在这些部位继续生长和扩散形成新的肿瘤。

肿瘤病理学名词解释
1. 肿瘤类型
肿瘤是指细胞异常增生形成的新生物，根据肿瘤起源的不同，可以分为以下几种类型:
- 上皮性肿瘤：起源于上皮细胞，如鳞状细胞癌、腺癌等。

- 间叶性肿瘤：起源于间叶细胞，如纤维瘤、脂肪瘤等。

- 恶性淋巴瘤：起源于淋巴细胞，如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。

- 血液肿瘤：起源于造血细胞，如白血病、淋巴瘤等。

- 胚外组织肿瘤：起源于胚外组织，如神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等。

2. 肿瘤分级
肿瘤分级是根据肿瘤的恶性程度进行分类，通常分为以下三级: - 良性肿瘤：生长缓慢，局限在原位，不侵犯周围组织和器官，通常不会转移。

- 恶性肿瘤：生长迅速，侵犯周围组织和器官，容易转移至远处器官。

- 低度恶性肿瘤：介于良性肿瘤和恶性肿瘤之间，生长速度较慢，但容易复发和转移。

3. 肿瘤分期
肿瘤分期是根据肿瘤的大小、侵犯范围、转移情况等因素进行分类，通常分为以下四期:
- I 期：肿瘤仅限于原发部位，无转移。

- II 期：肿瘤侵犯周围组织，但无远处转移。

- III 期：肿瘤侵犯周围组织，并有远处转移。

- IV 期：肿瘤广泛侵犯周围组织，或有多处远处转移。

4. 病理学术语
- 浸润：肿瘤细胞突破基底膜，侵犯周围组织。

- 转移：肿瘤细胞经淋巴道、血道等途径传播到远处器官。

- 侵袭：肿瘤细胞突破基底膜，侵犯周围组织，但尚未转移。

- 分化：肿瘤细胞与正常细胞相似的程度，分化越高，恶性度越低。

- 异型性：肿瘤细胞与正常细胞差异的程度，异型性越大，恶性度越高。

常见体表肿瘤体表肿瘤是指发生在人体表面或皮下组织，不侵犯肌肉和内脏器官的肿瘤。

常见的体表肿瘤包括良性和恶性肿瘤，其中恶性肿瘤可能对患者的生命构成威胁，因此对体表肿瘤的早期发现和诊断至关重要。

本文将介绍一些常见的体表肿瘤种类、症状、诊断方法和治疗方式。

皮肤基底细胞癌皮肤基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，主要发生在头颈部和手臂等日照充足的部位。

常见症状包括皮肤表面出现鳞片状或透明突起的肿块，容易溃疡出血。

诊断主要通过皮肤活检确定。

治疗方法包括手术切除、激光治疗和放射治疗。

皮肤恶性黑色素瘤恶性黑色素瘤是一种恶性肿瘤，通常起源于黑素细胞。

特征为皮肤色素斑突然增大、颜色不均匀，可伴随疼痛和痒感。

早期的黑色素瘤往往被误认为是普通的黑痣，因此对于有变化的黑痣需要及时观察和就医。

诊断依赖病理活检，治疗一般包括手术切除、放疗和化疗。

皮肤基底细胞瘤皮肤基底细胞瘤是一种最常见的良性肿瘤，多数发生在50岁以上的老年人。

常见表现为体表平坦或隆起的圆形或边缘规则的肿块，常见于头颈部，颜色一般为红色或肉色。

治疗方法一般为手术切除，预后较好。

皮肤鳞状细胞癌皮肤鳞状细胞癌是皮肤最常见的恶性肿瘤之一，常发生在头皮、面部、手臂等容易暴露在紫外线下的部位。

症状主要表现为皮肤表面出现厚块状、鳞片状、潮红的肿块，有时伴有溢液或溃疡。

诊断依赖皮肤活检，治疗包括手术切除、放疗和化疗。

皮肤红斑狼疮皮肤红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，常见于青少年和中年女性。

主要症状为皮肤患处出现红斑、皮疹、光敏感和溃疡等症状，严重时可累及内脏器官。

诊断需要结合病史、体征和实验室检查，治疗主要通过抗炎、免疫抑制和光疗等方法。

脂肪瘤脂肪瘤是一种常见的皮下良性肿瘤，通常生长缓慢，表现为皮下可移动、质地柔软的肿块。

多发生于躯干、上臂、大腿等部位。

一般情况下，脂肪瘤无需治疗，但如果病变存在疼痛、增大或压迫神经等情况，则需手术切除。

骨软骨瘤骨软骨瘤是一种罕见的良性软组织肿瘤，多发生于四肢等部位。

关于肿瘤的概念肿瘤是指由于细胞增生控制异常所生成的新生物，这种不受正常生长调控的细胞增生可能是良性的，也可能是恶性的。

本文将详细介绍肿瘤的基本概念、分类、原因以及预防。

一、肿瘤的基本概念肿瘤是一种由于机体内的细胞失去正常的增生控制，进而无限制地分裂和繁殖，形成的内源性新生物。

肿瘤可实质性增长，可以侵犯周围组织，且有可能转移到体内其它部位。

这些过程涉及到了正常细胞到肿瘤细胞的转变，抑癌基因的失活、癌基因的激活，以及肿瘤微环境的改变。

二、肿瘤的分类按照组织类型，肿瘤可分为上皮源性肿瘤、间质源性肿瘤和淋巴造血源性肿瘤三类。

进一步细分，可以有腺瘤、纤维瘤、肌瘤、脂肪瘤等众多类型。

从生物学行为角度来看，肿瘤通常分为良性和恶性两类，后者常被称为癌症。

良性肿瘤一般呈现局部生长，边界清楚，能够被完整切除，且一般不会再生；而恶性肿瘤则生长迅速，缺乏明显的边界，常常侵犯周围组织，且常常会经过血液或淋巴系统转移到身体其他区域生成次生瘤，这种现象被称为转移。

三、肿瘤的原因成因方面，肿瘤可归因于多种因素，包括遗传、环境毒素、病毒感染和生活方式等。

遗传因素可以导致基因突变，进而导致肿瘤的发生；环境毒素如戴奥克辛、石棉等可以引起细胞突变；病毒感染如乙肝病毒、人乳头状瘤病毒等可引发肿瘤；生活方式如吸烟、酗酒、高脂食物塑料制品等都是已知的致癌因素。

四、肿瘤的预防预防肿瘤的策略包括健康生活方式，定期体检，环境健康等方面。

健康的生活方式包括均衡饮食、适量运动，不吸烟，不过度饮酒，充足睡眠和适当减压。

定期体检可以帮助早期发现肿瘤，提高治疗成功率。

环境健康涉及到尽可能避免接触各种环境致癌物。

总结，肿瘤是一种可能的疾病，其预防和治疗需要我们从多方面努力，包括注重健康生活方式，定期体检，尽可能避免接触环境中的致癌物质，以及及时应对疾病。

事实上，保持健康的生活方式，加上有效的早期发现和治疗，我们对抗肿瘤的机会将大大提高。

肿瘤常见体表肿瘤与肿块肿瘤是一种常见的疾病，它可以发生在人体的各个部位。

其中，体表肿瘤与肿块是最为常见的类型之一。

本文将介绍几种常见的体表肿瘤与肿块，并对其特征、症状以及治疗方法进行详细的描述。

一、良性体表肿瘤良性体表肿瘤是指生长在身体表面的、细胞增殖异常引起的肿瘤。

虽然良性肿瘤一般不具有扩散或转移的能力，但它们仍然可能给患者带来不适和症状。

1. 皮脂囊肿皮脂囊肿是一种常见的良性体表肿瘤，它通常形成于皮肤表面的毛囊周围。

皮脂囊肿主要由局部皮肤油脂过量引起，患者可在皮肤表面触摸到柔软的肿块。

2. 脂肪瘤脂肪瘤，也称为脂肪瘤瘤，是由脂肪细胞生长异常而形成的良性肿瘤。

脂肪瘤通常是圆形或椭圆形的，质地柔软，能够在皮肤下移动。

3. 血管瘤血管瘤是一种由异常血管组成的良性肿瘤，常见于皮肤和黏膜。

血管瘤可能会导致局部的血管扩张和充血，形成红色的肿块。

这些肿块的颜色可以随着时间的推移而改变。

二、恶性体表肿瘤恶性体表肿瘤是一种具有侵袭性和转移能力的肿瘤。

这类肿瘤需要及早发现并进行治疗，以防止其进一步扩散和转移。

1. 皮肤癌皮肤癌是一种最常见的恶性体表肿瘤，分为基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤等不同类型。

皮肤癌的特征包括皮肤表面的溃疡、疼痛、出血以及肿块的形成。

2. 淋巴瘤淋巴瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，它包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。

患者可能会发现体表出现肿块，伴有淋巴结肿大和身体不适等症状。

三、诊断与治疗对于体表肿瘤与肿块的诊断，常见的方法包括病史询问、体格检查和医学影像学检查等。

医生可能还会选择进行活检来明确肿瘤的性质和类型。

治疗方法取决于肿瘤的性质和患者的具体情况。

对于良性肿瘤，一般可以选择观察、手术切除或者其他非侵入性治疗。

而恶性肿瘤则需要采取更加积极的治疗方式，包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。

总结起来，体表肿瘤与肿块是常见的疾病，需要引起人们的重视。

良性体表肿瘤通常较为常见，但仍有可能导致症状。

第十四章常见体表肿瘤一、概念肿瘤：细胞异常增生与分化所形成的新生物，不受机体控制和理调节良性肿瘤：生长缓慢，不扩散恶性肿瘤：生长迅速、可浸润和破坏邻近组织，可转移癌（cancer）:来源于上皮组织的恶性肿瘤（Carcinoma）:有时泛指恶性肿瘤其它常见的恶性肿瘤有肉瘤、淋巴肉瘤、白血病、骨髓瘤等二、常见致癌因素1、遗传因素2、家族史染色体异常3、环境因素4、吸烟5、其它化学物质：6、过度暴露：电离辐射阳光的紫外线7、膳食：低膳食纤维、高脂、熏腌食品、饮酒8地理因素9、病毒、寄生虫等10、免疫异常二、肿瘤生长方式良性肿瘤：生长缓慢，膨胀性生长，有完整包膜恶性肿瘤：生长快，浸润性生长，肿瘤沿组织间隙、神经纤维间隙或毛细淋巴管扩展，境界不清四、肿瘤的扩散直接曼延转移：经血管、淋巴管或体腔，被带到它处生长淋巴道转移：瀑布式转移、跳跃式转移血道转移种植性转移五、肿瘤分期TNM^ 期T :原发肿瘤N :区域淋巴结M远处转移配合数字0~40代表无，1代表小，4代表大宫颈癌：巴氏（Pap）阴道细胞学检查直肠结肠癌：0B直肠检查、结肠镜乳腺癌：乳腺自检、乳腺体检、乳腺X线前列腺癌：直肠检查和前列腺特异抗原宫颈、子宫、卵巢癌：盆腔检查九、预防一级预防二级预防三级预防病因学预防早发现、早诊断、早治疗提高生活质量、生存期去除环境中致癌剂、改善不良生活方式、饮食习惯普查、咼危人群监测，提高早期诊断能力合理综合治疗、康复治疗、止痛十、治疗综合治疗：：合理地有计划地综合运用现有治疗手段，提高生存率，改善生活质量（一）手术根治手术：包括原发癌所在器官的部分或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结整块切除姑息或减症手术：减轻症状,改善生活质量（二）化疗1化疗可治愈的肿瘤（治愈率〉30%淋巴瘤、精原细胞瘤、绒毛膜上皮癌、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、急性淋巴细胞白血病2、配合手术/放疗可提高治愈率的肿瘤小细胞肺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、骨肉瘤、乳腺癌、大肠癌G i ・增殖周期 W2M药物分类二M1）细胞毒素类药物； 2）抗代谢类药； 3）抗生素类；4）生物碱类；5）激素类；6）其他（三）放疗肿瘤对放射线的敏感性分为三类 1） 高度敏感：淋巴造血系统肿瘤2） 中度敏感：鳞状上皮癌及一部分未分化癌 3） 低度敏感：腺癌、软组织及骨肉瘤 （四）其它方法 生物治疗免疫治疗；基因治疗 中医中药治疗内分泌治疗消融治疗十、常见体表肿物（一）皮肤乳头状瘤 良性 常见有寻常疣和老年色素疣 寻常疣多为病毒感染引起 老年色素疣又称老年斑 （二） 皮肤癌1. 基底细胞癌 最常见，与曝晒有关 常表现为经久不愈溃疡、硬块2. 鳞癌表面常呈菜花状（三） 痣和黑色素瘤 1. 痣有恶变倾向2. 恶性黑色素瘤 特征不对称边界不规则 颜色变化 直径＞6mm （四）血管瘤 1.毛细血管瘤静止期°药物分类一 1、 细胞周期特异性 2、 细胞周期非特异性。

肿瘤常见体表肿瘤与肿块肿瘤是一种常见的疾病，指体内异常细胞的异常增殖与分化。

肿瘤分为恶性肿瘤和良性肿瘤两种类型。

其中，体表肿瘤是指发生在皮肤、软组织和骨骼等部位的肿瘤，通常可通过触摸或观察来检测。

本文将重点介绍一些常见的体表肿瘤以及如何鉴别体表肿瘤与普通肿块。

一、皮肤癌皮肤癌是体表常见的恶性肿瘤之一，主要有基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤等类型。

这些肿瘤通常在阳光暴露部位如面部、颈部和手臂等位置出现。

1. 基底细胞癌基底细胞癌是最常见的皮肤癌类型，通常呈现为一个潮红、透明或珍珠质的肿块，边界清晰且无痛。

这种肿瘤生长缓慢，一般不会扩散到其他部位。

2. 鳞状细胞癌鳞状细胞癌也是一种常见的皮肤癌类型，多见于日光暴露过度的皮肤部位。

鳞状细胞癌通常呈现为一个凹陷、鳞屑和溃疡的表面，且有时伴有出血和痒感。

相比基底细胞癌，鳞状细胞癌有一定的转移风险。

3. 黑色素瘤黑色素瘤是一种恶性的皮肤癌类型，与基底细胞癌和鳞状细胞癌不同，黑色素瘤具有较高的转移和恶变风险。

黑色素瘤通常呈现为一个黑褐色的斑块或痣状，与正常的痣相比，黑色素瘤通常具有不对称性、颜色不均匀和边界模糊等特征。

二、软组织肿瘤除了皮肤癌外，还有一些肿瘤会发生在身体软组织，如肌肉、脂肪和血管等。

软组织肿瘤通常是良性的，但也有恶性的情况。

1. 纤维瘤纤维瘤是一种常见的软组织肿瘤，通常生长在肌肉和脂肪组织之间。

纤维瘤质地较硬，表面光滑，可在触摸时感到明显的突起。

大多数纤维瘤无需治疗。

2. 神经纤维瘤神经纤维瘤是一种起源于神经组织的肿瘤，多见于神经末梢与周围神经干。

神经纤维瘤通常呈现为一个软质、可移动的肿块，与周围组织无粘连。

3. 血管瘤血管瘤是一种由血管组织构成的良性肿瘤，可发生在软组织或皮肤上。

血管瘤通常呈现为一个蓝色或红色的斑块，质地柔软，可通过压迫来减小其大小。

在鉴别体表肿瘤与普通肿块时，有一些关键点应该引起我们的注意：1. 可触性体表肿瘤通常是可触摸的，与周围组织有一定的自由度。