浅淋巴结肿大的超声诊断

颈部浅表淋巴结B超声像图特点及其诊断价值分析目的探讨颈部浅表淋巴结的B超声像图特征和诊断的意义。

方法选取西京医院2012年3月～2015年3月收治的颈部浅表性淋巴结肿大的患者78例进行研究，借助高频彩色多普勒超声进行诊断，对患者的颈部浅表淋巴结的病变情况进行分析，运用声像图分析良性病变和恶性病变。

结果在对患者进行分析后，良性病变31例（39.7%），颈部浅表淋巴结恶性病变的患者有47例（60.3%），颈部浅表淋巴结良性病变与恶性病变患者的淋巴结的长度、内部回声、阻力指数等采用声像学进行检查后，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在对颈部浅表性淋巴结良性和恶性病变的情况进行分析后，可以为临床的治疗提供科学的依据，值得在临床上应用。

标签：颈部浅表淋巴结；B超诊断；声像图特征1 资料与方法1.1 一般资料选取西京医院2012年3月～2015年3月收治的颈部浅表性淋巴结肿大的患者78例进行研究，其中男47例，女31例，年龄12～77岁，平均年龄为45岁。

通过诊断后都确诊为自发性的颈部淋巴结肿大，采用了细胞学检查和手术病理的检查等。

1.2 方法采用上海中硕医疗器械有限公司生产的SSI-2000型的彩色多普勒超声诊断仪器对患者的病情进行诊断，在诊断中将探头的频率控制在5～7.5 Hz，患者诊断中采用卧位的方式，在患者的颈部垫上垫枕，让患者在诊断中颈部可以充分的接受诊断。

通过借助二维超声显像，对患者的淋巴结的大小、内部回声、范围、阻力指数等进行分析，了解患者的淋巴结肿大的严重程度[1]。

1.3 统计学方法用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 病变情况在对患者进行分析后，其中良性病变的患者有31例（39.7%），患有恶性淋巴结肿大的患者有47例（60.3%），在良性淋巴结患者中，其中反应性增生的情况13例，出现了淋巴结炎16例，结核性淋巴结炎2例，在恶性淋巴结肿大的患者中，其中出现癌细胞的转移38例，出现了恶性淋巴瘤9例。

浅表淋巴结的超声诊断概述淋巴结是一种特殊的组织，负责清除体内的细胞代谢产物和过敏原等，它也是身体对抗感染和肿瘤等疾病的重要组成部分。

淋巴结位于全身各处，其中浅表淋巴结是最容易被发现和检查的。

超声检查是一种非常常用的检查手段，它能够在不侵入人体的前提下，准确地观察组织结构和功能情况。

在浅表淋巴结相关疾病的诊断中，超声检查起到了非常重要的角色。

超声诊断技术超声诊断是一种依靠回声模式来观察组织结构和功能情况的技术。

在超声诊断浅表淋巴结时，医生会采用高频超声探头，通过皮肤表面将超声波射向淋巴结，然后观察其回声图像。

浅表淋巴结通常被分为三部分：皮肤下淋巴结、浅筋膜下淋巴结和深筋膜下淋巴结。

在超声检查时，医生会仔细观察这三部分的淋巴结，以判断其结构、形态和大小等。

在回声模式中，淋巴结通常呈现为中等回声，其形态应为圆形或卵圆形。

如果淋巴结表面光洁、回声均匀，呈现深灰色，表明其结构正常。

但是如果淋巴结在超声检查中呈现过大、异常结节、占位或者回声不均或异常，都可能提示其存在疾病。

超声诊断的临床意义超声诊断浅表淋巴结的临床意义非常重大。

通过超声检查，医生可以判断淋巴结的大小、形态和结构等信息，进而判断其是否存在疾病。

比如淋巴结肿大是最常见的症状之一，它可以是许多疾病的表现，如感染、血液病、肿瘤等。

通过超声检查，医生可以确定淋巴结的大小和性质，进而判断是否存在肿瘤或其他疾病。

在医疗领域，超声诊断浅表淋巴结广泛应用于各种病症的诊断，如感染、淋巴结增大和淋巴结发育异常等。

它不仅能够提高诊断准确性，还可以快速地确定病变位置和范围，为医患提供更加有效的治疗方案。

浅表淋巴结是一种身体重要的组成部分，其结构和功能对身体健康至关重要。

超声诊断是一种非常有效的检查手段，可以帮助医生及时准确地诊断淋巴结相关疾病。

在日常生活中，我们应该重视自身健康状况，定期进行检查，以保持身体健康和活力。

《浅表淋巴结超声造影指南评价标准》## 评价标准### 1. 诊断准确性在评价浅表淋巴结超声造影时，首要考虑的是其诊断准确性。

要确保对淋巴结的肿大、形态、质地等指标的评估是准确无误的。

需要对淋巴结与周围组织的关系、血流情况等进行综合评估，以提高诊断的客观性和全面性。

### 2. 技术规范性浅表淋巴结超声造影的评价标准还需考虑技术的规范性。

医师在操作过程中需严格遵循操作规程，保证影像的清晰度和真实性。

还需考虑超声设备的性能和参数设置是否达到规范要求，以确保检查结果的准确性和可靠性。

### 3. 信息获取全面性评价标准还应包括信息获取的全面性。

医师需要获取到淋巴结的多种信息，如大小、形态、内部回声、边界清晰度、血流情况等，以便全面评估淋巴结的状态。

只有获取到全面的信息，才能对患者的病情进行准确判断。

### 4. 应用价值评价标准还需考虑浅表淋巴结超声造影的应用价值。

除了对淋巴结疾病的诊断外，超声造影还可用于引导淋巴结活检等治疗操作。

评价标准还需考虑其在临床应用方面的价值和作用。

### 5. 安全性和可行性评价标准还需综合考虑浅表淋巴结超声造影的安全性和可行性。

医师在操作过程中需保证患者的安全和舒适，避免操作过程中出现意外。

还需考虑患者的病情和身体状况，确保超声造影检查的可行性。

## 个人观点和理解浅表淋巴结超声造影在临床诊断中具有重要的应用价值，通过对淋巴结的多维信息获取和全面评估，可以帮助医师对淋巴结疾病进行准确诊断和治疗。

在评价标准方面，我认为诊断准确性和信息获取全面性是其中最为重要的两个方面，只有在这两个方面得到保障的情况下，浅表淋巴结超声造影才能真正发挥其作用。

总结回顾浅表淋巴结超声造影的评价标准需综合考虑诊断准确性、技术规范性、信息获取全面性、应用价值以及安全性和可行性等方面。

我对这一主题的理解在不断深化和拓展中，希望通过学习和实践，能够更好地掌握浅表淋巴结超声造影的评价标准及其临床应用。

学术论著收稿日期：2020-12-15from the largest women's hospital in China[J].J Minim Invasive Gynecol,2017,24:299-304.Gao H,Liu DE,Li Y,et al.Uterine size andvolume are associated with a higher clinical pregnancy rate in patients undergoing assisted reproduction technology:A longitudinal study(A STROBE-compliant article)[J].Medicine(Baltimore),[10][11]2019,98(8):e14366.Tao Zhang,MMed Zhou Li,PhD Xinling RenPhD,et al.Endometrial thickness as a predictor of the reproductive outcomes in fresh and frozen embryo transfer cycles[J].Medicine(Baltimore),2018,97(4):e9689.中国医学装备2021年12月第18卷第12期 China Medical Equipment 2021 December V ol.18 No.12①首都医科大学附属北京友谊医院超声科 北京 100050*通信作者：*******************作者简介：冯若璇，女，(1992- )，硕士，医师，从事超声诊疗工作。

[文章编号] 1672-8270(2021)12-0072-06 [中图分类号] R445.1 [文献标识码] AUltrasound diagnosis and differential diagnosis of superficial metastatic lymph nodes and lymphoma/FENG Ruo-xuan, TAN Xiao-qu, QIAN Lin-xue, et al//China Medical Equipment,2021,18(12):72-77.[Abstract] Objective: T o explore the sonographic features of superficial metastatic lymph nodes and lymphoma so as to improve the diagnosis rate of ultrasound. Methods: A total of 136 patients (138 pieces) with superficial metastatic lymph nodes and lymphoma (except for those from thyroid cancer) were selected. According to the pathological results, they were divided into lymphoma group (40 pieces) and metastasis group (98 pieces). The two groups underwent ultrasonic diagnosis and their sonographic pictures were collected before the chemotherapy and radiotherapy. And the features of clinical diagnoses and ultrasound images were retrospectively analyzed, which included whether combined with clinical symptoms and (or) signs, lymph node size, shape, edge, lymph node portal echo, cortical echo, internal echo, presence or absence of calcification, and the pattern of blood flow. Results: The ratios of occurring clinical symptoms and (or) signs, touchable tumor and fever of lymphoma group were significantly higher than those of metastasis group(x 2=18.816, x 2=8.166, x 2=4.957, P <0.05). Compared with metastasis group, the long diameter of lymph nodes of lymphoma group was larger (t =1.678, P <0.05). And the differences of irregular morphology, and hilar flow, peripheral flow, reticular change, a part of extremely hypoechoic or cord-like changes, and heterogeneous echo between lymphoma group and metastasis group were significant (x 2=15.971, x 2=8.530, x 2=10.344, x 2=43.488, x 2=32.137, P <0.05). Reticular changes, extremely hypoechoic or cord-like changes indicated lymphoma. Heterogeneous echo and irregular shape indicated metastatic lymph nodes. In the included suspicious ultrasound sings, the reticular change, a part of extremely hypoechoic or cord-like change could better hint lymphoma, and heterogeneous echo and irregular morphology could better hint metastatic lymph node. Conclusion: There are differences in sonographic characteristics between lymphoma and metastatic lymph nodes. Routine ultrasound plays a certain of clinical significance in distinguishing superficial metastatic lymph nodes and lymphoma. [Key words] Lymphoma; Metastatic lymph node; Ultrasound examination; Differential diagnosis[First-author’s address] Department of Ultrasound, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China.[摘要] 目的：分析探讨浅表转移性淋巴结及淋巴瘤的声像图特点，以提高超声诊断准确率。

淋巴结疾病的超声诊断知识！吕景玉蓬溪县人民医院（彩超室） 629100作为人体的重要器官组织，淋巴结在生活中常被人们称之为“金疙瘩”，而这个“金疙瘩”因起到清除细菌及异物、产生淋巴功能及抗体、过滤等多种作用，在人体免疫防御能力上占有重要地位。

在正常情况下，淋巴结是“风平浪静”的，一旦出现病变，就会肿大，而这种现象的发生可分为良性、恶性，前者与各种感染、结缔组织病、变态反应有关；后者与淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等疾病有关，也与肺癌、胃癌等其他肿瘤所致淋巴结转移有关，如若治疗不及时，便会危及生命安全。

目前，超声技术是诊断淋巴结疾病的常用手段，帮助医生结合淋巴结的大小、结构变化来判断治疗效果、临床转归及预后，也可用于淋巴结疾病患者的随访复查。

说到这里，我想问一下大家，你们知道该病的超声诊断相关知识吗？下面，让我们一起来了解一下吧！1超声检查在淋巴结疾病诊断中的意义在过去的工作中，医务工作者通常选择手触诊的方式来诊断淋巴结，结合以往经验，发现并不是所有的淋巴结都可以通过手触诊来确诊，例如体积较小、部位较深的淋巴结。

所以，寻找一项灵敏度相对较高的检查方式成为医务工作人员十分重视、关心的问题。

随着我国当前电子技术的快速发展，以及影像学设备的进一步改进、完善，超声技术在淋巴结诊断中受到广大医护人员、患者一致好评。

超声诊断技术作为一项无创性检查方法，通过反复多次定量评估淋巴结，可及时筛查淋巴结疾病，尤其是在评估淋巴结疾病的治疗效果、预测预后发展等方面，具有良好的诊断效果。

另外，超声技术可作为理想的随访手段。

以恶性肿瘤患者为例，在其早期治疗阶段，淋巴结结构无明显改变，通常在化疗中期发生大的改变，所以此期间最适合于随访，准确评估淋巴结，及时修正照射范围。

2淋巴结疾病的超声诊断知识2.1正常淋巴结的超声表现在正常情况下，淋巴结的短径为2~5mm左右，经超声检查，可见其结构与肾脏相类似，呈“靶样”，同时还具有以下声像图表现：（1）淋巴结外形，呈长条形/卵圆形，正常下颌下淋巴结、腮腺淋巴结的外形趋于圆形发展。