结合形成水溶性物质成为转运脂类的载体,还
可参与酶活动的调节以及参与脂蛋白与细胞膜
受体的识别和结合反应。
已发现有20多种,分为ApoA、B、C、D、E
.
8
血脂概述
脂蛋白代谢有二条途径
外源性代谢途径:指饮食摄入的胆固醇和甘 油
三酯在小肠中合成CM及其代谢过程
内源性代谢途径:是指由肝脏合成的IDL和LDL,
CAD的危险性可增加2~3%
.
16
血脂概述
.
17
血脂概述
.
18
血脂概述
非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-c)
其它富含甘油三酯的脂蛋白(TGRLP) [极低密
度脂蛋白(VLDL),中间密度脂蛋白(IDL)]事实
上也参与了动脉粥样硬化的过程
ATP Ⅲ将Non-HDL-c定义为降脂治疗的第二目
我国人群的血脂合适水平
.
35
血脂异常的检出与危险评估
心血管病综合危险分层
危险分层
TC 5.18-6.19mmol/L
或LDL-C 3.374.14mmol/L
无高血压且其他危险因素<3
TC≥6.19mmol/L
或LDL-C
≥4.14mmol/L
低危
低危
中危
高血压且其他危险因素≥1
低危
高血压,或其他危险因素≥3
肌梗死或心肌缺血
冠脉介入及冠脉手术后
患者
降血压药物治疗合并≧3项
缺血性心血管病危险因素者
/calculator.asp
心血管事件风险评估
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37
血脂异常的检出与危险评估
危险评估——其他心血管病主要危险因素