(完整版)已出院患者对医疗服务满意度调查表
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寿山卫生院出院患者满意度调查表尊敬的患者朋友:感谢您对我院的信任,为了解我院各科的医疗服务情况,使我们的工作不断改进更能贴近您的需求,请您参与问卷调查,谢谢合作!祝您早日康复!(请在您所经历的环节用自己的真实感受打“√”)1.您对我院的整体服务和工作是否满意:l、满意 2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意2.您对我院就医流程的便捷程度是否满意:l、满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意5、不满意3.入院时您对医护人员详细介绍住院的有关事项是否满意:l、满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意5、不满意4.您对主管医生的服务是否满意:l、满意 2、比较满意3、一般 4、不太满意 5、不满意5.您对主管医生介绍病情、决定治疗方案时,详细说明并询问患者意见是否满意:l、满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意5、不满意6.您对医生在进行特殊检查或使用贵重药、自费药时征求患者(或家属〉意见是否满意: l、满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意6、未接触7.您对责任护士的服务是否满意:l、很满意 2、比较满意 3、-般 4、不太满意5、不满意8.您对患者有需要时,医护人员及时到位情况是否满意:l、满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意11.您对医护人员尊重病人方面是否满意:l、满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意不满意具体表现在哪些方面:9.您对病室环境清洁是否满意?l、满意 2、比较满意 3、一般 4、不太满意 5、不满意10.您对医院整体就医环境的干净、安静程度是否满意:1、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、不满意不满意具体表现在哪些方面:11.在就医过程中,如果有问题出现,您是否清楚与哪个部门沟通协调:l、清楚 2、比较清楚3、一般4、不太清楚5、不清楚When you are old and grey and full of sleep, And nodding by the fire, take down this book, And slowly read, and dream of the soft look Your eyes had once, and of their shadows deep; How many loved your moments of glad grace, And loved your beauty with love false or true, But one man loved the pilgrim soul in you,And loved the sorrows of your changing face; And bending down beside the glowing bars, Murmur, a little sadly, how love fledAnd paced upon the mountains overheadAnd hid his face amid a crowd of stars.The furthest distance in the worldIs not between life and deathBut when I stand in front of youYet you don't know thatI love you.The furthest distance in the worldIs not when I stand in front of youYet you can't see my loveBut when undoubtedly knowing the love from both Yet cannot be together.The furthest distance in the worldIs not being apart while being in loveBut when I plainly cannot resist the yearningYet pretending you have never been in my heart. The furthest distance in the worldIs not struggling against the tidesBut using one's indifferent heartTo dig an uncrossable riverFor the one who loves you.。
医疗服务满意度调查表第一篇:医疗服务满意度调查表干部作风教育实践活动、医疗服务质量满意度调查表尊敬的患者或家属,您好:为努力开展好干部作风教育实践活动,全面评价和提高医护工作质量,让您在我院就诊期间能享受到更好的服务,请在您认可的一栏打“√”,并提出您宝贵的建议和意见。
谢谢合作!一、您对医院公共卫生服务是否满意:1、满意()2、不满意()3、意见或建议:二、您对我院科室主任、共产党员的服务态度是否满意,1、满意()2、不满意()他们是否起到了模范带头作用:1、是()2、否()意见或建议:三、在您就诊过程中,您所接触的医务人员是否做到了廉洁行医:1、是()2、否()3、意见或建议:四、您认为我院环境综合整治情况如何:1、好()2、不好()3、意见或建议:五、您对所接触的医护人员服务是否满意:1、满意()2、不满意()不满意科室或原因:______________六、您对药房、检验科、放射科、B超室等医技科室的服务是否满意:1、满意()2、不满意()不满意的原因:___________________七、您对挂号、收费、社保报销等窗口科室的服务是否满意:1、满意()2、基本满意()3、不满意()不满意的原因:八、您对环境卫生、秩序维护、便民设施、保障供应等后勤服务是否满意:1、满意()不满意()不满意的原因:九、您对医疗收费公开及规范情况的评价:1、满意()2、不满意()不满意的原因:_____________________十、您所接触的医务人员中有无收受“红包”、礼物的行为:1、有()2、无()如有,请列举事实:十一、您对医院服务的综合评价:1、满意()2、基本满意()3、不满意()不满意的原因:十二、您对我院的发展、干部作风教育实践活动的开展有无建议或意见:再次谢谢您,祝您身体健康!青城山镇卫生院第二篇:人民医院医疗服务满意度调查表医院医疗服务满意度调查表尊敬的女士/先生:您好!本院为积极开展“三好一满意”活动,提高医疗服务品质,营造更好的医疗服务环境,提供“服务好、质量好、医德好,群众满意”的医疗服务,恳请您填写这份问卷,以提供我们改进的方向。
患者对医院满意度调查表各位病友:为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况,真实、客观地对某某医院进行评价,请您根据亲身经历或感受,在您认为适宜的序号上划“√",谢谢合作!一、您对医院总的印象如何1、满意2、基本满意3、不满意二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意1、满意2、基本满意3、不满意三、您对医院提供的诊疗技术是否满意1、满意2、基本满意3、不满意四、您对医院的就诊环境是否满意1、满意2、基本满意3、不满意五、您对医院的服务设施是否满意1、满意2、基本满意3、不满意六、您认为医院是否存在违规收费行为1、是2、否七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中,是否向医务人员送过“红包”1、是2、否八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中,是否宴请过该院医务人员1、是2、否九、您认为医院是否尊重、关爱患者,做到主动、热情、周到、文明服务1、是2、否十、您询问医务人员或有意见向医院投诉,医院工作人员是否热情接待,耐心解释 1、是 2、否十一、您或您的家属在医院就诊时,是否被医生推诿、拒绝过1、是2、否十二、您认为医院是否做到“一切以病人为中心"1、是2、否请写下您的具体意见或建议:患者对医院满意度调查表各位病友:为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况,真实、客观地对某某医院进行评价,请您根据亲身经历或感受,在您认为适宜的序号上划“√",谢谢合作!一、您对医院总的印象如何1、满意2、基本满意3、不满意二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意1、满意2、基本满意3、不满意三、您对医院提供的诊疗技术是否满意1、满意2、基本满意3、不满意四、您对医院的就诊环境是否满意1、满意2、基本满意3、不满意五、您对医院的服务设施是否满意1、满意2、基本满意3、不满意六、您认为医院是否存在违规收费行为1、是2、否七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中,是否向医务人员送过“红包"1、是2、否八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中,是否宴请过该院医务人员1、是2、否九、您认为医院是否尊重、关爱患者,做到主动、热情、周到、文明服务1、是2、否十、您询问医务人员或有意见向医院投诉,医院工作人员是否热情接待,耐心解释 1、是 2、否十一、您或您的家属在医院就诊时,是否被医生推诿、拒绝过1、是2、否十二、您认为医院是否做到“一切以病人为中心”1、是2、否请写下您的具体意见或建议:。
尊敬的患者及家属:您好!感谢您选择我们医院接受治疗,为了更好地了解出院服务质量和患者满意度,我们特设计此问卷,希望您能抽出宝贵时间完成。
您的宝贵意见将有助于我们持续改进服务,提高患者就医体验。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
谢谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的年龄:A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上2. 您的性别:A. 男B. 女3. 您的居住地:A. 本市B. 本省其他城市C. 外省4. 您的疾病类型:A. 内科疾病B. 外科疾病C. 妇产科疾病D. 儿科疾病E. 神经科疾病F. 其他二、出院服务体验5. 您对出院前医生对病情讲解的满意度:A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意6. 您对出院前护士对出院注意事项的指导满意度:A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意7. 您对出院手续办理的满意度:A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意8. 您对出院后随访服务的满意度:A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意9. 您对出院后药品配送服务的满意度:A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意10. 您对出院后健康教育服务的满意度:A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意三、其他建议11. 您认为我们医院在出院服务方面有哪些优点?(请简要描述)12. 您认为我们医院在出院服务方面有哪些不足之处?(请简要描述)13. 您认为我们医院在以下方面还有哪些改进空间?A. 病房环境B. 医护人员服务态度C. 出院手续办理流程D. 出院后随访服务E. 其他(请简要描述)14. 您对我们医院的总体满意度如何?A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意再次感谢您的参与!祝您身体健康,生活愉快!(请在此处填写您的联系方式,以便我们后续联系您了解问卷填写情况。
医疗服务质量满意率调查表调查目的本调查旨在了解患者对医疗服务质量的满意程度,以便提供相关数据支持来改进医疗服务并提高患者满意度。
调查问题请您对以下各项问题进行评价,根据您的满意程度选择相应答案。
1. 您对医院的整体服务满意吗?- 非常满意- 满意- 一般满意- 不满意- 非常不满意2. 您对医生的专业能力和态度满意吗?- 非常满意- 满意- 一般满意- 不满意- 非常不满意3. 您对护士的护理服务满意吗?- 非常满意- 满意- 一般满意- 不满意- 非常不满意4. 您对医疗设施和设备的条件满意吗?- 非常满意- 满意- 一般满意- 不满意- 非常不满意5. 您对医院的排队等候时间满意吗?- 非常满意- 满意- 一般满意- 不满意- 非常不满意6. 您是否愿意继续前往该医院就医?- 是- 否数据分析和改进措施根据对患者的调查结果,我们将分析各项指标的满意率情况,并结合具体意见和建议,制定相应的改进措施。
我们将努力提高医院整体服务质量,加强医疗团队的专业能力和态度,提升护理服务水平,改善医疗设施和设备条件,优化排队等候时间,并重视患者意见和建议。
隐私保护和数据使用说明我们承诺对您提供的调查数据进行保密处理,仅用于内部分析和改进医疗服务质量的目的。
我们将严格遵守相关隐私法律法规,并妥善保护您的个人信息安全。
感谢您抽出时间参与本次调查,您的反馈对我们的改进非常重要。
如果您有其他相关建议或意见,请随时与我们联系。
联系方式- [电话号码]- 邮箱:[邮箱地址]。
口腔科患者出院病人满意度调查统计表
尊敬的患者及家属:
您好!感谢您在住院期间给予我们工作的支持和配合,同时在您出院之际,真诚希望您留下在这段日子里对医疗工作的感觉和宝贵的意见及建议,以便我们在今后的工作中取长补短,进一步提高服务质量!谢谢!(请在相应内容上划√)
1. 姓名:住院天数:
2. 负责您的主管医生:
3. 您对主管医师的工作态度:
满意()不满意()
4. 您对主管医师的治疗方案是否了解:
是()否()
5. 手术患者对手术效果是否满意
非常满意()比较满意()不满意()
6. 住院期间,主管医师对诊疗计划交代是否清楚
清楚()欠清楚()不清楚()
7. 您认为我们的工作还有哪些方面需要改进。
医院病人满意度调查表
背景
医院病人满意度是衡量医疗服务质量的重要指标之一。
通过对病人满意度的调查,我们可以了解病人对医疗服务的评价和需求,从而改进医院的服务提供。
调查目的
本次调查旨在收集病人对医院服务质量的意见和建议,以便优化我们提供的医疗服务,提高病人满意度。
调查内容
请您根据以下问题选择适用的选项或填写合适的信息:
1. 您对本次就诊的预约流程满意吗?
- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
2. 您对医院的候诊环境满意吗?
- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
3. 您对医生的就诊态度和沟通技巧满意吗?- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
4. 您对医生的诊疗结果满意吗?
- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
5. 您对医院的费用和收费标准满意吗?
- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
6. 您对医院其他服务(如病房、餐饮等)满意吗?
- 非常满意
- 满意
- 不满意
- 非常不满意
7. 您有什么对医院服务的建议或意见?
调查保密性
所有提供的信息将严格保密,不会泄露给任何其他人员或机构。
提交反馈
请将填写完成的反馈表交给工作人员,或将反馈表直接放入指
定的投递箱中。
感谢您参与本次调查,您的宝贵意见和建议对我们的提升非常重要!。
患者对**医院医疗质量满意度调查表 尊敬的患者 您好! 感谢您对协和医院的信任,为了更好的提高我院的服务质量及医疗技术水平,我们诚挚的请您对我院各部门的服务态度及治疗效果进行评价,以便我们今后能更好的为患者服务。请如实填写如下调查: 一、您对我院导医台的工作满意度? A、满意 B、较好 C、不满意 需要改进的工作:
二、您对我院医生的服务态度及技术水平满意度? A、满意 B、比较满意 C、不满意 需要改进的工作:
三、您对我院药房工作质量的满意度? A、满意 B、较满意 C、不满意 需要改进的工作:
四、您对我院收费处员工的满意度? A、满意 B、较满意 C、不满意 需要改进的工作:
五、您对我院医生助理的满意度? A、满意 B、较满意 C、不满意 六、您对我院住院部工作人员的满意度? A、满意 B、较满意 C、不满意 需要改进的工作:
七、您对我院农合医保办公室工作人员的满意度? A、满意 B、较满意 C、不满意 需要改进的工作:
八、您对我院输液大厅工作人员的满意度? A、满意 B、较满意 C、不满意 九、您对我院治疗室工作人员的满意度? A、满意 B、较满意 C、不满意 需要改进的工作:
十、您对我院就诊环境的满意度? A、满意 B、较满意 C、不满意 需要改进的地方:
谢谢您的合作!祝您早日康复 **医院 2012年 月 日
医疗服务满意度调查表
尊敬的用户,感谢您参与我们的医疗服务满意度调查。
请您根据您在就诊过程中的实际体验,回答以下问题。
您的反馈将帮助我们改进和优化我们的医疗服务。
个人信息
1. 您的姓名:
2. 您的性别:
3. 您的年龄:
4. 您的联系方式(手机号码或电子邮件):
就诊信息
5. 您就诊的日期:
6. 您就诊的科室:
7. 您就诊的医生姓名(可选填):
8. 您就诊的疾病或症状:
医疗服务满意度
请您对以下各项服务进行评价,使用以下评分标准(请在括号中标注您的评分,1代表非常不满意,5代表非常满意):
9. 医生的专业知识和技术能力:()
10. 医生对病情的解释和沟通能力:()
11. 护士或其他医护人员的态度和服务:()
12. 就诊环境的整洁和舒适度:()
13. 医疗设备和检查工具的先进程度:()
14. 医院或诊所的服务效率和等候时间:()
15. 您对整体就诊体验的满意度:()
16. 请您简要说明您对上述评分的原因或建议改进的方面:
感谢您的参与和宝贵意见!我们将认真评估您提供的反馈,并不断改进我们的医疗服务,以提供更好的就诊体验。
如您还有其他补充意见,请在下方留言。
留言:
请在此处留下您的补充意见和建议。
***。
病人满意度调查表模板
调查表说明
本调查表旨在评估病人对医院或医疗机构的满意程度。
请根据个人经验和观察,在每个问题后选择适当的回答。
我们对您的真实反馈非常重视,您的回答将有助于我们改进服务质量。
请如实回答以下问题。
调查表
1. 请问您是否在预约挂号时得到满意的服务?
- [ ] 是
- [ ] 否
2. 您对候诊时间是否满意?
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
3. 您认为医护人员是否友好并具有耐心?
- [ ] 是
- [ ] 否
4. 请对医生的诊断和治疗方式进行评价。
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
5. 您对医院或医疗机构的设施和环境是否满意?
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
6. 您对医院或医疗机构的清洁情况是否满意?
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
7. 您认为医院或医疗机构的费用是否合理?
- [ ] 是
- [ ] 否
8. 您是否愿意推荐该医院或医疗机构给他人?- [ ] 是
- [ ] 否
9. 请在下面提供您对该医院或医疗机构的任何其他意见或建议。
- [ ]
谢谢您的参与!您的反馈对于我们改善服务至关重要。
居民用户对医疗服务满意度的调查表(模板)为了更好地了解居民用户对我们医疗服务的满意度,请您花费几分钟时间完成以下调查。
您的反馈对我们的改进和发展至关重要。
非常感谢您的参与和支持!一、基本信息1. 性别:- 男- 女- 其他2. 年龄:- 18岁以下- 18-30岁- 31-45岁- 46-60岁- 60岁以上3. 居住地:- 城市- 农村4. 职业:- 学生- 上班族- 自由职业- 退休- 其他二、医疗服务满意度评价以下问题针对您最近一次就诊的经历进行评价,请您根据实际情况选择最符合您感受的选项。
1. 总体上,您对本次就诊的满意度如何?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意2. 您对就诊环境的满意度如何?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意3. 您对医护人员的态度和服务的满意度如何?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意4. 您对医疗服务的效率(如挂号、就诊、检查、取药等)的满意度如何?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意5. 您对医疗服务的技术水平(如诊断、治疗、手术等)的满意度如何?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意6. 您对医疗服务设施和设备的满意度如何?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意7. 您对医疗服务价格的满意度如何?- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意三、改进建议请您针对医疗服务中的不足之处提出宝贵的建议,帮助我们不断改进和提升服务质量。
1. 请描述您在就诊过程中遇到的问题或不足之处。
2. 您认为我们应该如何改进医疗服务?四、其他意见如果您还有其他关于医疗服务方面的意见或建议,请随时提出。
感谢您花时间完成这份调查!我们将根据您的反馈不断改进和提升医疗服务质量,为您提供更优质的服务。
祝您身体健康!。
医院服务满意度调查表 Document number:NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT医院服务满意度调查表尊敬的病友:您好!感谢您的支持,为了提升医院的医疗服务品质,更能贴近您的需求,我们正在开展医院综合满意度调查,需要向您了解您我们医院的医疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出宝贵意见。
一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意□满意□基本满意□不满意二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗□满意□基本满意□不满意三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗□满意□基本满意□不满意四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意□满意□基本满意□不满意五、您对护士的技术操作(如静脉穿刺等)是否满意□满意□基本满意□不满意六、您在看病期间,对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意□满意□基本满意□不满意七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包□有□没有八、您对医院的综合服务能力信赖程度□可信□基本可信□不可信九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意□满意□基本满意□不满意十、您的责任护士(),对她的服务进行评价□满意□不满意(原因:)十一、住院费用您是否满意□满意□基本满意□不满意十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意□满意□基本满意□不满意十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意□满意□基本满意□不满意(门诊收费处医保结算处)感谢您选择我们医院为您解除病痛,您的后续情况我们将持续关注。
您有任何健康问题都可随时与我联系,您的家人或朋友也可以进行免费咨询。
能够发挥我的专业特长为您服务,是我的荣幸。
恳请您提出宝贵的建议,我们表示感谢!。
您的主管医生:科室电话:投诉电话:。
麻阳中医医院医疗服务满意度调查表尊敬的患者朋友:为提高医院的医疗服务质量,营造更好的就医环境,我们敬请您利用几分钟时间填写本问卷的每一个问题。
请您根据亲身感受,对您接触的医护人员的服务进行评价。
如果您不方便,可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。
本问卷采取不记名方式,对您的个人资料绝对保密,敬请放心做答。
答完后请交给我们的工作人员。
敬祝您早日康复!感谢您的支持!一般情况填写请在选择的答案前面“□”内打“√”,请在有横线处填写具体内容。
第一部分个人一般情况就诊科室:住院时间:年月日填表时间:年月日联系电话:1.住址:乡 / 镇村组2.性别:□男□女3.年龄:□< 18 岁□ 18~ 25岁□26~ 35 岁□ 36~50 岁□51~ 60 岁□大于 61 岁4.婚姻状况 :□未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它5.职业 :□工人□公务员□事业单位人员□农民 /农民工□企业职员□个体工商户□专业技术人员□军人□自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他6.文化程度:□研究生及以上□本科、大专□中专、中技、高中□初中□小学及以下□其他7.居住地 :□城镇□乡村8.付费类别 :□公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险□自费□其它 ( 请写出 )第二部分就医背景9. 您是否是第一次来这家医院看病?□是□不是如果不是,大约是第几次?________次10. 您选择该院就医的最主要原因(最多选三项 ):□医疗水平高□服务态度好□费用低□医疗设备好□医院名气大□医保定点□就近方便□交通便利□其它医院转诊□环境整洁、优美□亲朋好友推荐□医院有熟人□其它门诊医疗服务满意度调查所有题目均为单选题,请在所选择的题项序号上打“√” ,请在有横线处填写具体内容一、医院环境设施1.您对门诊(候诊区、诊室)的舒适情况1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解2.您对门诊(候诊区、诊室)的卫生情况(干净、整洁)1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解3.您对医院的指示牌和门牌1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解4.您对医院食堂饭菜的质量1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解二、工作人员的服务态度5.您对 1 楼大厅导诊人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意6.您对门诊挂号、收费人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意7.您对就医楼层的分诊人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意8.您对接诊医生的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意9.门诊药房人员( 1 楼)的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解10. .您对医院食堂工作人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解11.您对护士的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解12.您在哪些科室做了检查或治疗?□检验科13.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解□放射科14.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解□ B 超科15.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解□康复科16.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解□针灸科17.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解□五官科18.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解□.儿保科19.您对此科室工作人员的服务态度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解三、等待时间方面20.您对等待挂号的时间.1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解您对等待看病的时间211.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解22.您对等待检查的时间1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解23.您对等待检查结果的时间1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解24.您对在药房等待拿药的时间.1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解您对等待收费的时间251.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解四、医疗过程26.您对医师倾听病人病情的耐心程度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解27.您对医师检查的仔细程度、说明病情的详细程度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解28.您对医师的医疗技术水平.1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解您对医师的治疗效果291.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解30.您对医生在决定检查和治疗方式前征求病人或家属的意见1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解31.您对医护人员说明所开药物的作用和注意事项的详细程度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解32.您对医护人员解释所有检查结果的详细程度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解33.当病人或家属呼叫时,医护人员为您诊治的及时程度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解34.您对当病人或家属抱怨时得到医护人员答复的及时程度1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解35.您对护士的抽血技术1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解36.您对护士的打针(肌注、静脉滴注)技术1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解五、服务结果37.您对病情的改善情况1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解38.您对医院的总体技术水平1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解39.您对医院的总体服务态度.1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.很满意 6.不了解您已花费门诊费用元。
已出院患者对医疗服务满意度调查表
尊敬的患者(家属):
您好!为了提升医院的医疗服务品质,更能贴近您的需求,我们正在开展医院综合满意度调查,需要向您了解您所需选择的医院医疗服务情况,恳请您参与此次调查,并提出宝贵意见。
1、您对我们医院服务效率、服务态度是否满意?
2、您最近一次出院日期是:您入住的科室是:(请务必填写)
3、主诊医师是:(不知道可不填)
4、您的身份是:患者本人家属亲友
5、您对我们医院服务效率、服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
6、您对这里看病的过程、等候或排队的时间是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
7、您对医务人员的解释、交流、服务内容是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
8、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
9、您对护士的技术操作(如静脉穿刺等)是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
10、您在看病期间,对医院的环境、设施、卫生等服务是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
11、在就诊期间,医务人员有没有收受您的红包?
A、没有
B、有
12、您对医院的综合服务能力的信赖程度?
A、可信
B、基本可信
C、不可信
13、您对自己所支付的医药费用使用情况是否明了,护士是否按时发放费用清单?
A、明白
B、基本明白
C、不明白
14、您对这次住院的治疗效果是否满意?
A、满意
B、基本满意
C、不满意
15、就医期间,您是否宴请过医务人员或给医务人员送过钱物?
有没有
16、您对医院医务人员廉洁行医,不以医谋私方面的总体满意度如何?
很满意满意一般不满意
17、您对本院还有哪些意见或建议?
18、如需要医院解答您的问题,请留下联络方式。
1。