恶性肿瘤的康复治疗.pptx
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恶性肿瘤患者的康复
生活质量 能正常生活
生活质量好
生活质量好 生活质量较差， 生存期有限
康复治疗
• 康复治疗目标
–预防性康复 –恢复性康复 –支持性康复 –姑息性康复
康复治疗
• 康复治疗原则
–早期同步 –综合措施 –全面康复 –团队协作
康复治疗
• 康复治疗方法
–心理康复 –躯体康复 –疼痛康复 –其他对症治疗 –康复教育
概述
• 恶性肿瘤的病因
–外源性因素
• 化学因素 • 生物因素 • 物理因素
–内源性因素
• 遗传因素 • 内分泌因素 • 免疫因素
概述
• 恶性肿瘤的临床表现
–局部表现 –全身症状
概述
• 恶性肿瘤的诊断
–临床诊断 –手术诊断 –理化诊断 –细胞病理学诊断 –组织病理学诊断
概述
• 恶性肿瘤的临床治疗
第六章 恶性肿瘤患者的康复
目录
第一节 概述 第二节 康复评定 第三节 康复治疗 第四节 常见恶性肿瘤患者术后的康复
治疗
重点与难点
• 恶性肿瘤的康复治疗目标、康复治疗原 则和方法
• 恶性肿瘤的康复评定 • 常见恶性肿瘤患者术后的康复治疗
概述
• 恶性肿瘤康复的基本概念
–在肿瘤患者的整个疾病的过程中预防、维 持、恢复、再教育的过程
不能正常工作，基本能自理 生活
不能自我照料，病情发展需 特殊照顾
康复评定
• 生活质量评定
–Raven生活质量分级
Raven生活质量分级
肿瘤状况
肿瘤已治疗， 得到控制
肿瘤未得到控 制
残疾状况 无症状
因肿瘤治疗而出现残疾： 器官的截断或截除（如：截肢、乳房切除、生殖器官切除等） 器官的切开或大手术（如：气管造口、结肠造口、回肠导管、颌 面术后缺损、器官成形或重建术后等） 内分泌置换治疗（如：甲状腺切除、肾上腺切除、垂体切除等） 心理反应、精神信念改变等 其他如：家庭、职业、社会活动等问题 因肿瘤本身而出现残疾： 全身性反应（如：营养不良、贫血、恶液质、疼痛、焦虑、恐惧 等） 局部残疾（如：软组织与骨的破坏、病理性骨折、膀胱与直肠功 能障碍、周围神经瘫痪、四肢瘫、截瘫、偏瘫等） 其他如：家庭、职业、社会活动等问题 因肿瘤本身治疗而出现残疾
恶性肿瘤患者的康复总论PPT课件
10
二、病因
• 肿瘤的病因是指肿瘤发生的原始动因。
正常细胞
癌细胞
癌细胞
肿瘤
编辑版ppt
11
二、病因
化学因素
环境因素与细胞遗传物 质相互作用
外源性因素
遗传因素
生物因素
物理因素
内源性因素
内分泌因素
编辑版ppt
免疫因素
12
编辑版ppt
13
三、临床表现
• （一）局部症状
局部肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻和转 移症状等。
编辑版ppt
21
六、临床治疗
传统三大治疗方法
手术
化疗
放疗
生物治疗、中医中药治疗、综合治疗、姑息治疗
编辑版ppt
22
六、临பைடு நூலகம்治疗
手术
传统三大治疗方法
定义：改善那些伴有
致其化命亲疗性属疾的病生的活患质者 量及的 放疗
所有医学手段
生物治疗、中医中药治疗、综合治疗、姑息治疗
编辑版ppt
23
第二节 康复 评定
v 每一个恶性肿瘤患者都需要后续的康复治疗。
编辑版ppt
9
一、基本概念
v 定义：在肿瘤患者的整个疾病过程中预防、维持 、恢复、再教育的过程。
v 康复目的：提高恶性肿瘤治愈率、延长患者生存 期、改善功能状况、提高生活质量，帮助患者回 归家庭和社会。
v 康复需求：身体方面、心理方面、社会方面。
编辑版ppt
区？近日，《生命时报》官微发布的“中国癌症 地图”在网上热传，其中，甲状腺癌和乳腺癌为 全国各个城市都高发的癌症，这些高发癌症与不 健康的生活方式息息相关。值得注意的是，虽然 地图里没有广东，但据4月份广东省疾控中心公布 的数据表示，广东仍是鼻咽癌全球高发地区。
恶性肿瘤综合治疗ppt课件PPT课件
• 分期的多样性决定了综合治疗方案的多 样化。
个体化治疗的原则
具体的多学科综合治疗方案的设计 • 病人的预期寿命 • 治疗耐受性 • 期望的生活质量 • 病人自己的愿望 • 肿瘤的异质性
个体化治疗的原则
• 癌症病人的预期寿命可由年龄、功能状 态和伴随病来估计；
• 治疗的耐受性可由功能状态、伴随病情 况、活动能力和社会支持的有效性来预 测；
— 开始深部X线治疗
20世纪40年代前
放疗设备简陋，性能低下， 对放射线作用机理缺乏认识， 使放疗效果未能充分显示。
20世纪50年代后
• 接触治疗机 • 深部X线治疗机 • 60Co远距离治疗机 • 各类加速器 • 后装近距离治疗
适用于任何部位的各种肿瘤
近年来放疗的新发展
·计算机模拟的三维适形放疗 使放射线高剂量区在体内的分
•正在寻找能促进、加强免疫的方法，使更多病 人得到根治。
肿瘤内科治疗的水平
1.可根治的肿瘤（治愈率>30%）
3.睾丸生殖细胞肿瘤
黑色素瘤
霍奇金病
子宫内膜癌
Burkitt淋巴瘤
前列腺癌
大细胞淋巴瘤
慢性白血病
儿童急性淋巴细胞白血病
多发性骨髓瘤
儿童神经母细胞瘤
头颈部癌
Wilms瘤
·在多数肿瘤仍是姑息性治疗， 某些肿瘤已可根治 ·对肿瘤细胞的选择性抑制作用 不强 ·全身毒性较大
中医的位置
·调整机体抗病能力，减轻其它 治疗的副作用 ·对肿瘤的局部控制作用较差
美国儿童肿瘤 36 年间 5 年生存率（%）
1960 年 1996 年
1960 年 1996 年
所有部位
28
骨关节
20
④放射可治疗巨块减低化疗失败
个体化治疗的原则
具体的多学科综合治疗方案的设计 • 病人的预期寿命 • 治疗耐受性 • 期望的生活质量 • 病人自己的愿望 • 肿瘤的异质性
个体化治疗的原则
• 癌症病人的预期寿命可由年龄、功能状 态和伴随病来估计；
• 治疗的耐受性可由功能状态、伴随病情 况、活动能力和社会支持的有效性来预 测；
— 开始深部X线治疗
20世纪40年代前
放疗设备简陋，性能低下， 对放射线作用机理缺乏认识， 使放疗效果未能充分显示。
20世纪50年代后
• 接触治疗机 • 深部X线治疗机 • 60Co远距离治疗机 • 各类加速器 • 后装近距离治疗
适用于任何部位的各种肿瘤
近年来放疗的新发展
·计算机模拟的三维适形放疗 使放射线高剂量区在体内的分
•正在寻找能促进、加强免疫的方法，使更多病 人得到根治。
肿瘤内科治疗的水平
1.可根治的肿瘤（治愈率>30%）
3.睾丸生殖细胞肿瘤
黑色素瘤
霍奇金病
子宫内膜癌
Burkitt淋巴瘤
前列腺癌
大细胞淋巴瘤
慢性白血病
儿童急性淋巴细胞白血病
多发性骨髓瘤
儿童神经母细胞瘤
头颈部癌
Wilms瘤
·在多数肿瘤仍是姑息性治疗， 某些肿瘤已可根治 ·对肿瘤细胞的选择性抑制作用 不强 ·全身毒性较大
中医的位置
·调整机体抗病能力，减轻其它 治疗的副作用 ·对肿瘤的局部控制作用较差
美国儿童肿瘤 36 年间 5 年生存率（%）
1960 年 1996 年
1960 年 1996 年
所有部位
28
骨关节
20
④放射可治疗巨块减低化疗失败
恶性肿瘤的综合治疗ppt课件
个体化治疗与绿色治疗
总结词
个体化治疗和绿色治疗是恶性肿瘤治疗的未来趋势。
详细描述
个体化治疗是根据每个患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果和减少副作用。绿色 治疗是一种以患者为中心的治疗方法，旨在最小化对患者的身体和心理的创伤，提高生活质量。
03
恶性肿瘤的手术治疗
手术适应症与禁忌症
通过对筛查效果的定期评估，有助于及时发现问题并进行改进，提 高筛查质量和效果。
加强宣传和教育
加强宣传和教育，提高公众对恶性肿瘤预防和筛查的认识和意识， 有助于提高筛查的覆盖率和效果。
THANKS
感谢观看
激素类抗癌药
干扰激素平衡，抑制 肿瘤细胞生长，常用 药物包括他莫昔芬等 。
其他化疗药物
包括铂类化合物、喜 树碱类等。
靶向治疗药物与免疫治疗药物
靶向治疗药物
针对特定肿瘤细胞表面的受体或酶，常用药 物包括吉非替尼、厄洛替尼等。
免疫治疗药物
增强患者免疫系统对肿瘤细胞的攻击能力， 常用药物包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂 等。
详细描述
手术切除是治疗恶性肿瘤的主要手段 ，同时配合放疗、化疗、免疫治疗等 综合治疗措施，可以提高疗效并降低 复发风险。
放疗与化疗的联合应用
总结词
放疗与化疗联合应用可以提高恶性肿瘤的治疗效果。
详细描述
放疗是利用辐射能量杀死肿瘤细胞的方法，适用于局部肿瘤的治疗。化疗是利用 药物杀死肿瘤细胞的方法，适用于全身性肿瘤的治疗。联合应用放疗和化疗可以 同时杀死局部和全身的肿瘤细胞，提高治疗效果。
04
恶性肿瘤的药物治疗
化疗药物种类与特点
烷化剂
通过使肿瘤细胞发生 各种烷基化反应，起 到细胞毒作用。常用 药物包括环磷酰胺、 氮芥等。
恶性肿瘤的治疗.PPT课件
和治疗及时顺利痊愈，她也因此成为台湾
最著名的一位抗癌成功的女艺人！ • 汪明荃、罗家英夫妇——汪1994年患甲 状腺癌，2002年再次患乳腺癌，罗2005
年发现肝癌，两人至今仍活跃在演艺界。
中国最牛抗癌斗士— 杭州大伯17年战胜5种癌！
北京抗癌乐园 —— 癌龄最长的达到70年！
我们要正确面对癌症这个“超级杀手”， 把主动权牢牢掌握在自己手中！ 衷心祝愿我们每个人都能轻松、快乐地 享受生命的阳光 ！！
小结：
对付癌症的三大武器是手术、放疗和化疗，此外还有介入 治疗、生物治疗、中医药治疗等方法，各种治疗手段日新
月异，癌症的生存率ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ一步提高！
癌症的治疗是一场“持久战”，只有通过更及时、有效的 治疗才能赢得最后的胜利！ 对我们健康人来说，要粉碎“杀手”的阴谋，未雨绸缪更 重要：改变不良生活方式、定期体检、注意自查！
谢 谢！
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五 中医中药治疗
提高人体的免疫能力，减轻放射治疗和化学 治疗的副反应，保证治疗的顺利完成。中西 医结合治疗，包括手术与中药相结合对某些 癌症病人，能提高疗效，改进生活质量。
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六 靶向治疗
所谓“靶向治疗”， 通俗地讲，就是有针对性的瞄准一 个靶位，在肿瘤治疗方面指的就是针对某个器官、某种癌细 胞，或者是针对癌细胞的某一个蛋白、某一个分子进行治疗。 它分为三个层次： 第一种是针对某个器官，例如某种药物只对某个器官的 肿瘤有效，这个叫器官靶向； 第二种叫细胞靶向，故名思义，指的是只针对某种类别 的肿瘤细胞，药物进入体内后可选择性地与这类细胞特异性 地结合，从而引起肿瘤细胞凋亡； 第三种是分子靶向，它指的是针对肿瘤细胞里面的某一 个蛋白家族的某些分子，或者是一个核苷酸的片段，或者一 个基因产物进行治疗。
(医学课件)恶性肿瘤患者的康复总论ppt演示课件
• 科技部启动了“《中国癌症地图集》编制”项目。
新版癌症地图，将更全面地了解我国目前癌症负 . 担的分布，尤其是确定哪些地方高发，可以提高
5
.
6
康复的介入能为肿瘤患者带 来什么？
.
7
本章内容
常见病种
概述
评定
治疗
.
8
第一节 概述
恶性肿瘤的“三高一低”，发病率高，致残率高 ，致死率高，治愈率低。 每一个恶性肿瘤患者都需要后续的康复治疗。
定
• 四、活动功能评
定
. 24
一、心理评定
恶性肿瘤患者正常的心理反应
恐惧与否认期 自卑与失望期
需要层次紊乱期
癌症个体接受期 丧失感期
接受期
. 25
心理评定
汉密尔顿焦虑量表
汉密尔顿抑郁量表
艾森克人格问卷(Eysenck Personality
Questionnai,EPQ)
.
26
二、疼痛的评定
• 疼痛是一种主观感受，相信患者的疼痛主诉是真 • • • •
实的，尽管其中有可能有隐瞒的部分。 部位，是否有放射痛 性质（酸痛、跳痛、烧灼痛） 强度分级时间特征（持续时间、时程、波动情况） 影响因素（坐、走、排便、咳嗽、平躺等会加重 还是缓解疼痛） 疼痛的影响（ADL、睡眠、工作） 既往的疼痛治疗及效果
. 27
• •
（一）视觉模拟评分法
用0-10代表不同程度的疼痛。 应该询问患者疼痛的程度，作出标记，或者让患者自己画出一个最 能代表自身疼痛程度的数字。 此方法在临床上较为常用。 0 无痛 1-3 轻度疼痛（疼痛不影响睡眠） 4-6 中度疼痛 7-10重度疼痛（不能入睡或者睡眠中痛醒） .
恶性肿瘤的综合治疗ppt课件
采用低剂量化疗药物进行长期维持治疗，以预防 肿瘤复发。
放射治疗
常规放疗
利用放射线照射肿瘤部位，杀 死肿瘤细胞。
立体定向放疗
采用高精度放疗技术，对肿瘤进 行精确打击，减少对周围正常组 织的损伤。
放疗联合化疗
在放疗的同时，使用化疗药物增强 放疗的效果。
手术治疗
根治性手术
通过手术彻底切除肿瘤组织和 可能受累的淋巴结。
果。
03
联合治疗
随着多种治疗手段的联合应用，如手术联合放化疗、免疫联合靶向治
疗等，可实现对肿瘤的全方位打击，提高治疗效果和患者的生存期。
加强国际合作与交流
学术交流
加强国际学术交流，分享各国在恶性肿瘤综合治疗方面的研究 成果和经验，促进各国之间的相互学习和借鉴。
合作研究
开展国际合作研究，共同攻克恶性肿瘤治疗中的难点和关键问 题，推动治疗水平的提高。
04
恶性肿瘤的综合治疗的疗效评估
疗效评价标准
肿瘤大小变化
通过影像学检查，观察肿瘤缩小 或增大情况。
血清肿瘤标志物水平
检测与肿瘤相关的特异指标，观 察其变化情况。
患者症状改善情况
通过问卷调查等方式，了解患者 症状改善情况。
治疗前后的病情评估
病理学诊断
根据病理组织学检查，明 确诊断及分化程度。
分期评估
基因治疗
01
体细胞基因治疗
通过修饰正常体细胞的基因组，使它 们产生抗肿瘤作用。
02
胚胎细胞基因治疗
通过修饰胚胎细胞的基因组，使它们 产生抗肿瘤作用，并传递给后代。
03
CRISPR-Cas9基因编 辑技术
使用CRISPR-Cas9基因编辑技术对肿 瘤细胞进行精准的基因编辑，以产生 抗肿瘤作用。
放射治疗
常规放疗
利用放射线照射肿瘤部位，杀 死肿瘤细胞。
立体定向放疗
采用高精度放疗技术，对肿瘤进 行精确打击，减少对周围正常组 织的损伤。
放疗联合化疗
在放疗的同时，使用化疗药物增强 放疗的效果。
手术治疗
根治性手术
通过手术彻底切除肿瘤组织和 可能受累的淋巴结。
果。
03
联合治疗
随着多种治疗手段的联合应用，如手术联合放化疗、免疫联合靶向治
疗等，可实现对肿瘤的全方位打击，提高治疗效果和患者的生存期。
加强国际合作与交流
学术交流
加强国际学术交流，分享各国在恶性肿瘤综合治疗方面的研究 成果和经验，促进各国之间的相互学习和借鉴。
合作研究
开展国际合作研究，共同攻克恶性肿瘤治疗中的难点和关键问 题，推动治疗水平的提高。
04
恶性肿瘤的综合治疗的疗效评估
疗效评价标准
肿瘤大小变化
通过影像学检查，观察肿瘤缩小 或增大情况。
血清肿瘤标志物水平
检测与肿瘤相关的特异指标，观 察其变化情况。
患者症状改善情况
通过问卷调查等方式，了解患者 症状改善情况。
治疗前后的病情评估
病理学诊断
根据病理组织学检查，明 确诊断及分化程度。
分期评估
基因治疗
01
体细胞基因治疗
通过修饰正常体细胞的基因组，使它 们产生抗肿瘤作用。
02
胚胎细胞基因治疗
通过修饰胚胎细胞的基因组，使它们 产生抗肿瘤作用，并传递给后代。
03
CRISPR-Cas9基因编 辑技术
使用CRISPR-Cas9基因编辑技术对肿 瘤细胞进行精准的基因编辑，以产生 抗肿瘤作用。
肿瘤患者的康复PPT课件
肿瘤患者的康复
此课件下载后可自行编辑修改 关注我 每天分享干货
2020/12/15
肿瘤患者的康复PPT课件
1
一、肿瘤患者的康复
康复即健康的恢复。康复医学是一门促进病人 和残疾人康复的医学，为了达到全面康复的目 的，侧重应用医学科学技术和康复工程手段， 并且和社会康复、职业康复相互配合，改善因 伤病致残的生理和心理的整体功能，为重返社
• 4）癌症病人心理治疗操作法： • 认识治疗法：指出不良情绪对治疗的严重影响 • 鼓舞激励法：相信科学和全身心地配合治疗，就能得以康复。 • 情感交流法：家庭的天伦之乐和融洽温馨的朋友之情，将给患者
带来生的欲望和求生意志，从而增强患者战胜病魔的勇气和信心。 • 现身说教法： • 放松治疗法：
2020/12/15
2020/12/15
肿瘤患者的康复PPT课件
28
康复中的生活指导—运动
• 2）癌症患者运动治疗的原则
• 患者可以根据自己的身体状况选择适当的方式，适度的运动量，
只要能起到强身保健的作用就可以了，并非要去效仿运动员，对 癌症患者来说更是如此。
• 原则：
•
因人而异
•
循序渐进
•
尊重兴趣
•
结合病情
2020/12/15
2020/12/15
肿瘤患者的康复PPT课件
34
康复中的生活指导—饮食
• 一般来说，癌症患者需要比正常人更多的营养，以弥补疾病的消 耗，配合治疗需要。体重正常的患者，其营养应比正常人多20%， 体重不足者则应增加50%，甚至更多，其增加部分当然应以优质 蛋白质、多种维生素为主。
• 癌症的合理饮食还应禁烟酒、辛辣刺激食品、节制盐腌食品，提 倡养成细嚼慢咽、定时定量和愉悦进食的饮食习惯。
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肿瘤患者的康复PPT课件
1
一、肿瘤患者的康复
康复即健康的恢复。康复医学是一门促进病人 和残疾人康复的医学，为了达到全面康复的目 的，侧重应用医学科学技术和康复工程手段， 并且和社会康复、职业康复相互配合，改善因 伤病致残的生理和心理的整体功能，为重返社
• 4）癌症病人心理治疗操作法： • 认识治疗法：指出不良情绪对治疗的严重影响 • 鼓舞激励法：相信科学和全身心地配合治疗，就能得以康复。 • 情感交流法：家庭的天伦之乐和融洽温馨的朋友之情，将给患者
带来生的欲望和求生意志，从而增强患者战胜病魔的勇气和信心。 • 现身说教法： • 放松治疗法：
2020/12/15
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28
康复中的生活指导—运动
• 2）癌症患者运动治疗的原则
• 患者可以根据自己的身体状况选择适当的方式，适度的运动量，
只要能起到强身保健的作用就可以了，并非要去效仿运动员，对 癌症患者来说更是如此。
• 原则：
•
因人而异
•
循序渐进
•
尊重兴趣
•
结合病情
2020/12/15
2020/12/15
肿瘤患者的康复PPT课件
34
康复中的生活指导—饮食
• 一般来说，癌症患者需要比正常人更多的营养，以弥补疾病的消 耗，配合治疗需要。体重正常的患者，其营养应比正常人多20%， 体重不足者则应增加50%，甚至更多，其增加部分当然应以优质 蛋白质、多种维生素为主。
• 癌症的合理饮食还应禁烟酒、辛辣刺激食品、节制盐腌食品，提 倡养成细嚼慢咽、定时定量和愉悦进食的饮食习惯。
恶性肿瘤病人的康复治疗护理课件
日常护理
心理护理
关注病人的心理状态，提供心 理支持和疏导，帮助病人缓解
焦虑、抑郁等情绪。
疼痛护理
评估病人的疼痛程度，采取适 当的疼痛控制措施，如药物治 疗、物理治疗等，提高病人的 生活质量。
营养与饮食护理
根据病人的营养需求和饮食偏 好，制定个性化的饮食计划， 保证营养摄入的均衡和充足。
运动与康复训练
病人及家属指导
病人心理调适
指导病人如何面对疾病，调整心态，增强信 心，积极配合康复治疗。
定期复查与随访
提醒病人及家属定期进行复查，及时发现并 处理可能出现的并发症或问题。
家属在康复中的作用
强调家属在病人康复过程中的重要性，提供 家属照顾病人的技巧和建议。
寻求专业帮助的方法
教导病人及家属在遇到困难或问题时如何寻 求医疗专业人士的帮助。
04
恶性肿瘤病人的康复护理教育与 指导
康复护理知识教育
康复护理的重要性
详细解释康复护理在恶性肿瘤治疗中 的关键作用，如提高生本原则
康复护理的主要内容
介绍康复护理的主要方面，如日常生 活能力训练、心理支持、疼痛管理、 营养支持等。
阐述如个性化、全面性、循序渐进等 康复护理的基本原则。
病因与发病机制
病因
恶性肿瘤的病因较为复杂，主要包括遗传因素、环境因素、生活习惯等。
发病机制
恶性肿瘤的发生是多种因素共同作用的结果，涉及细胞基因突变、免疫逃逸等 多个环节。
临床表现与诊断
临床表现
恶性肿瘤的临床表现因发病部位和病 情不同而异，常见的症状包括疼痛、 肿块、消瘦、乏力等。
诊断
恶性肿瘤的诊断需要进行病理学检查 、影像学检查等多种手段，综合分析 以明确诊断。
恶性肿瘤的康复ppt课件
化学治疗
——辅助化疗、新辅助化疗
辅助化疗：术后化疗
新辅助化疗：术前化疗 ——姑息化疗 缓解症状，改善生活质量。
减少远处转移 缩小肿瘤以利 于手术切除， 减少远处转移
生物治疗
全身治疗
通过生物药物达到对肿瘤组织的杀灭及抑制的 作用，包括原发肿瘤和全身转移肿瘤。目前还不是 根治性治疗的方法。
目前最有前途的是分子靶向治疗
生物治疗
分子靶向治疗： 目前已用于临床的药物有：
——Herceptin(Trastuzumab，贺赛汀)
——Rituximab(美罗华) ——Glivec(STI51，格列卫) ——Iressa (ZD1839，Gefitinib)
康复治疗 病情稳定，进入康复期 贯穿于恶性肿瘤患者的诊断、治疗、治疗后、 终末期临终关怀的全过程
具有抗癌作用的食物
玉米 ——玉米含有大量的赖氨酸、硒 和镁元素，均能抑制癌细胞的形成和 发展 红薯 ——红薯富含维生素Ａ、糖类、 淀粉及粗纤维等多种营养成分。维生 素Ａ具有抗癌作用，而粗纤维又可促 进排便，有预防肠道癌的功效。. 胡萝卜 ——胡萝卜中含有大量的胡 萝卜素，在人体内可转化为维生素Ａ， 是有效的抗癌物质
【康复治疗】
(一)躯体康复——提高生活能力、提高生活质量 1．功能性康复 适量运动和作业活动 避免涉及肿瘤侵犯的部位和手术切口。 能下地活动者——低强度的有氧运动 长期卧床后——防止直立性低血压 不能下床的患者——床上进行肢体的被动活动，保持关节活动度， 防止血栓等并发症 针对性的功能训练 乳癌根治术后——肩关节活动受限 骨肿瘤截肢——假肢功能训练 肺癌术后——呼吸训练 骨转移癌——肢具 2．形体康复
肿瘤康复指导.ppt。com
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11
•要积极治疗其他并发症
由于癌症病人一般体质较弱，往往伴 有并发疾病，如上呼吸道感染、肺炎、 肠炎、糖尿并心脑血管疾病等，在康 复期要进行积极治疗，为全面康复创 造有利条件。
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12
要进行适当的体育锻炼
增强了体质也就自然增强了抗癌能力。 病人可根据自身体质情况，选择散步、 慢跑、打太极拳、习剑、游泳等活动项 目，运动量以不感到疲劳为度。
✓淋巴瘤：注意浅表淋巴结变化情况，如 有增多、增大、复发应及时到医院诊治。 如有发热、盗汗也应及时到医院诊治。
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21
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22
❖饮食指导：应根据患者术后胃肠功能 的情况安排饮食。开始应进易消化的流 质饮食，如牛奶、豆浆、果汁、菜汁等。 以后逐渐由半流质到普食。量也应从少 到多，小量多餐。待消化功能恢复后适 量追加营养饮食，并注意盐及维生素的 补充，为下一步治疗作准备。
•晚期恶性肿瘤病人要有效地减轻疼痛。
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3
癌症病人康复期包括身体恢 复和精神恢复两个方面。是病人 巩固各种治疗的延续。应注意以 下几点。
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4
心理安抚
•要精神饱满、情绪乐观，生活安 排得丰富多彩。这种可能争得与 癌症斗争的胜利，为尽快重返工 作岗位创造条件。如果精神上高 度紧张，情感上过于脆弱，情绪 易于被动等都会引起食寝不安、 身体抗癌能力下降，导致病情恶 化。
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16
1、 行腹部及盆腔照射的患者，注意排便情 况，有无腹痛、腹泻、便血、血尿等，照射 前应先排空膀胱，保持大便通畅。
2、 对放射线敏感的肿瘤，应警惕穿孔或 出血，对头颈部肿瘤应注意因肿瘤的压迫或 喉头水肿引起的呼吸困难或窒息，发现症状 及时报告医生，做好抢救准备。
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8
Байду номын сангаас
康复工程
对有些组织器官或肢体残损者，可佩带假肢，义乳，义眼 等
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5.
①临床综合治疗；
②全身性康复：主要在营养方面；
③疼痛的康复；
④康复护理。
1）物理治疗；
2）神经阻滞治疗；
3）药物治疗。
10
健康教育
①改变不良生活习惯； ②节制烟酒； ③在保持谷类主食的同时，少吃各种脂肪 类食物。适当增加
豆类，豆制品、蛋、奶、禽等食品。每天多吃新鲜蔬菜，特别是维 生素A、C、E含量较高的黄绿色蔬菜水果，剂量少吃盐，腌制和熏制 食品。
④避免接触致癌物质，防止肿瘤的复发； ⑤增强身体素质； ⑥癌症患者出院后，密切注意复发。第一年最好3个复查月一次； 第2年6个月复查一次；第3-5年可一年复查一次，如有相关症状及时 做全身检查。
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6
物理治疗
⑧运动疗法：患者全身状况好转，即可开始有氧运动，原则是循序渐 进，重复做耐力和力量的训练；
保持肌肉的力量和功能； 促进血液淋巴回流； 减少深静脉血栓的形成； 保持关节的活动度； 防止关节挛缩和畸形的形成； 增强消化功能； 提高机体免疫力； 增强体质。
运动方式的选择，要根据患者的情况予以具体化，个体化。采用运 动或理疗的措施促进患者早日生活自理。
3. 晚期癌症做支持性康复，以及在生命的最后时期减轻 患者的痛苦。
3
康复治疗
康复的目的： 1. 使癌症患者独立性和功能达到最高； 2. 改善症状，提高生存质量； 3.增加回归家庭，回归社会的几率； 4.保持患者的尊严，降低护理负荷； 5.减轻痛苦，临终关怀；
4
康复治疗
康复的方法： 1.物理治疗 2.作业治疗 3.康复工程 4.心理康复 5.其他治疗 6.健康教育
•恶性肿瘤的康复治疗
盐城卫生职业技术学院
康复治疗
一、康复治疗目标 二、康复治疗原则 三、康复治疗方法
2
康复治疗
康复的原则： 1.康复治疗应贯穿始终（从发病至生命终结的全过程），
如手术前后预防性康复，增加体质和心理疏导，使患者积 极配合治疗；
2. 手术及放化疗等临床治疗后恢复性康复，主要针对疾 病和（或）治疗造成的体质虚弱和功能障碍；
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作业治疗
2.①身体条件允许： ﹡尽早开始自己或家属协助翻身、进食、穿衣等； ﹡长期卧床患者先将下肢下垂床边，每日2-3次，每次15-30分钟，使
下肢血液循环适应站立； ﹡起立床治疗，起立床从45°-55°开始，逐渐增加至完全站立； ﹡肿瘤治疗留有不同部位的功能障碍，应针对其进行治疗；
②职业前作业治疗。
5
物理治疗
①高频热疗：大功率的微波，超短波，或短波热疗治疗较深部恶性肿 瘤；
②毫米波疗法：抑制肿瘤合成DNA。使其增值减慢，与放疗联合应用， 增加疗效，适用于表浅肿瘤；
③冷冻疗法：适用较小的表浅肿瘤； ④激光手术：主要利用激光的热作用和压强作用，对肿瘤切割、气化
或凝固来治疗肿瘤； ⑤激光光动力疗法：使细胞功能障碍和结构损伤导致肿瘤组织坏死； ⑥直流电抗癌药物导入； ⑦磁场疗法；
Байду номын сангаас
康复工程
对有些组织器官或肢体残损者，可佩带假肢，义乳，义眼 等
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5.
①临床综合治疗；
②全身性康复：主要在营养方面；
③疼痛的康复；
④康复护理。
1）物理治疗；
2）神经阻滞治疗；
3）药物治疗。
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健康教育
①改变不良生活习惯； ②节制烟酒； ③在保持谷类主食的同时，少吃各种脂肪 类食物。适当增加
豆类，豆制品、蛋、奶、禽等食品。每天多吃新鲜蔬菜，特别是维 生素A、C、E含量较高的黄绿色蔬菜水果，剂量少吃盐，腌制和熏制 食品。
④避免接触致癌物质，防止肿瘤的复发； ⑤增强身体素质； ⑥癌症患者出院后，密切注意复发。第一年最好3个复查月一次； 第2年6个月复查一次；第3-5年可一年复查一次，如有相关症状及时 做全身检查。
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物理治疗
⑧运动疗法：患者全身状况好转，即可开始有氧运动，原则是循序渐 进，重复做耐力和力量的训练；
保持肌肉的力量和功能； 促进血液淋巴回流； 减少深静脉血栓的形成； 保持关节的活动度； 防止关节挛缩和畸形的形成； 增强消化功能； 提高机体免疫力； 增强体质。
运动方式的选择，要根据患者的情况予以具体化，个体化。采用运 动或理疗的措施促进患者早日生活自理。
3. 晚期癌症做支持性康复，以及在生命的最后时期减轻 患者的痛苦。
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康复治疗
康复的目的： 1. 使癌症患者独立性和功能达到最高； 2. 改善症状，提高生存质量； 3.增加回归家庭，回归社会的几率； 4.保持患者的尊严，降低护理负荷； 5.减轻痛苦，临终关怀；
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康复治疗
康复的方法： 1.物理治疗 2.作业治疗 3.康复工程 4.心理康复 5.其他治疗 6.健康教育
•恶性肿瘤的康复治疗
盐城卫生职业技术学院
康复治疗
一、康复治疗目标 二、康复治疗原则 三、康复治疗方法
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康复治疗
康复的原则： 1.康复治疗应贯穿始终（从发病至生命终结的全过程），
如手术前后预防性康复，增加体质和心理疏导，使患者积 极配合治疗；
2. 手术及放化疗等临床治疗后恢复性康复，主要针对疾 病和（或）治疗造成的体质虚弱和功能障碍；
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作业治疗
2.①身体条件允许： ﹡尽早开始自己或家属协助翻身、进食、穿衣等； ﹡长期卧床患者先将下肢下垂床边，每日2-3次，每次15-30分钟，使
下肢血液循环适应站立； ﹡起立床治疗，起立床从45°-55°开始，逐渐增加至完全站立； ﹡肿瘤治疗留有不同部位的功能障碍，应针对其进行治疗；
②职业前作业治疗。
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物理治疗
①高频热疗：大功率的微波，超短波，或短波热疗治疗较深部恶性肿 瘤；
②毫米波疗法：抑制肿瘤合成DNA。使其增值减慢，与放疗联合应用， 增加疗效，适用于表浅肿瘤；
③冷冻疗法：适用较小的表浅肿瘤； ④激光手术：主要利用激光的热作用和压强作用，对肿瘤切割、气化
或凝固来治疗肿瘤； ⑤激光光动力疗法：使细胞功能障碍和结构损伤导致肿瘤组织坏死； ⑥直流电抗癌药物导入； ⑦磁场疗法；