成人心脏骤停抢救流程

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成人心脏骤停抢救流程

CPR质量:

1.按压深度≥5cm,频率≥100次/分,并且释放时胸腔需完全复位

2.按压过程中尽量不间断

3.避免过度换气

4.每2分钟为一组

5.如无高级通气支持,则按压呼吸比为30:2

6.二氧化碳浓度波形监测:若呼出CO2分压〈10mmHg,则需改善CPR质量

7.有创动脉血压监测:若舒张压〈20mmHg,则需改善CPR质量

自主循环回复:

1.可触及脉搏及血管搏动

2.呼出CO2分压迅速≥40mmHg

3.监护仪可测到血压

除颤能量:

1.交流电:厂商推荐120-200J;若未知限量,则使用最大能量。第二次以及随后的除颤,则应用相

等能量或更大能量

2.直流电:360J

药物治疗:

1.肾上腺素(静脉/骨髓内给药):1mg每3-5分钟

2.加压素(静脉/骨髓内给药):40单位,用于替代首次或第二次肾上腺素

3.胺碘酮(静脉/骨髓内给药):首次剂量300mg,再次给药150mg

高级通气支持:

1.气管插管、气管切开

2.确认二氧化碳浓度波形,并监测ET管放置

3.胸外按压时,每分钟通气8-10次

可逆病因:

低血容量,缺氧,酸中毒,高血钾,低体温,张力性气胸,心包填塞,中毒,肺栓塞,冠脉栓塞