一、操作程序（图1）图1 操作程序二、心脏骤停心脏骤停指突然发生的心脏有效排血量为零的状态，多见于心脏病，也见于其他系统疾病如中毒、电解质紊乱、严峻创伤等患者。
【诊断依据】1、突然发生的意识丧失。
2、大动脉脉搏消失或心率丧失。
3、呼吸停止。
4、心电图表现VF、VT或严重心动过缓或呈等电位线（心脏停搏）。
【救治原则】（一）、心室颤动1、室颤当即电击能量单项波360J，期间电极板不离开皮肤2、开放气道或气管插管。
3、便携式呼吸器或口对口人工呼吸。
4、标准胸外按压。
5、开放静脉通道，静脉注射肾上腺素1mg/次，每3～5分钟1次。
6、持续心电监护。
7、可酌情应用利多卡因硫酸镁1-2g。
电击、给药、按压循环进行。
（二）、无脉搏电活动（PEA）和心脏停搏。
1、开放气道或气管插管。
2、便携式呼吸器或口对口人工呼吸。
3、标准胸外按压。
4、开放静脉通道，静脉注射肾上腺素1mg/次或静脉注射阿托品1mg。
5、持续心电监测。
【注意事项】每次给药后静脉注射%盐水20ml，抬高注射肢体20°～30°数秒钟，以加速药物抵达中心循环，并非中断胸外心脏按压。
肾上腺素、阿托品等药物能够气管内给药，剂量加倍，用10ml生理盐水稀释后注入气管，然后当即便劲挤压气囊3至5次。
无电除颤器时，立即在心前区叩击复律，并随即开始心脏按压。
开放静脉通道失败又无气管插管时可以心内注射肾上腺素1mg 和阿托品1mg。
【转送注意事项】1、自主心跳恢复后，无致命性心律失常和收缩压大于80mmHg 或现场急救已超过30分钟立即转运。
2、在公共场合对心脏骤停抢救时，不宜时间过长，可边抢救边运送。
3、及时通报拟送达医院急诊科。
三、急性心肌梗死【诊断依据】1、大多有心绞痛病史。
2、剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解。
【诊断依据】1、吸氧。
2、生命体征监测（心电、血压、脉搏、血氧饱和度）。
3、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波。
