南华大学全日制大学生参加城镇居民基本医疗保险

大学生医保报销范围作为大学生，很多人都拥有医保，但很多人对医保的报销范围并不了解或者不清楚。

其实，对于大学生来说，医保报销范围是很广泛的。

在这篇文章中，我们将全面介绍大学生医保报销范围。

一、医疗保险基本报销范围大学生参加的医疗保险是指全国统一的城镇职工基本医疗保险。

这种医疗保险是由国家、省市政府和企事业单位共同负担的社会保障制度。

下面介绍大学生医疗保险的基本报销范围：1.住院治疗费用包括住院治疗期间的诊疗费、床位费、手术费、材料费、护理费、化验费、放射费、理疗费、输氧费、输血费、西药费等。

但是，个人支付的自费费用、超出规定标准的费用、自费项目等不在报销范围内。

2.门诊治疗费用包括门诊治疗期间的挂号费、诊疗费、检查费、治疗费、西药费、中成药费等。

但是，个人支付的自费费用、超出规定标准的费用、自费项目等不在报销范围内。

3.基本药品费用医疗保险报销范围内的基本药品是指国家规定的基础医疗保障药品和医院药房不得超过规定价格的药品。

这些药品由医院出具处方，个人在医院购买这些药品，可以享受医疗保险的报销。

但是，超出规定价格的部分不在报销范围内。

4.门急诊、住院医疗服务外包费用当大学生在医院接受门急诊、住院治疗时，需要使用医院的设备、器材和耗材，这些医疗服务外包费用也在医疗保险的报销范围内。

二、医保特殊报销范围除了基本报销范围外，大学生医保还有一些特殊报销范围，包括以下几个方面：1.部分大型疾病的医疗费用对于某些重大疾病的治疗费用，可以由医保进行报销，比如恶性肿瘤、白血病、脑瘤、急性心肌梗塞、肝炎等。

但是，不同地区的报销标准是不同的，需要根据实际情况咨询当地的保险部门。

2.门急诊特殊治疗及检查费用大学生在接受门急诊治疗期间出现疑难、重症、罕见病等情况，需要使用高级的药物、检查、治疗手段等，这些特殊治疗及检查费用可以由医保报销。

3.特殊生育服务费用大学生在怀孕、分娩、流产、节育等方面需要接受特殊服务，如试管婴儿、剖宫产等，这些特殊生育服务费用也在医疗保险特殊报销范围内。

厦门大学学生参加厦门市城乡居民基本医疗保险问答政策问答为提高大学生医疗保障水平，从去年底开始，国家对大学生的医疗保障制度进行改革，把大学生纳入城镇居民基本医疗保险。

根据工作安排，我校正在按照国家的要求进行学生医疗保障制度改革，现就广大同学普遍关注的一些政策方面的问题回答如下：一、大学生基本医疗保险的原则与重要意义是什么？国家确定的大学生基本医疗保险基本原则包含：（一）属地管理原则。

大学生的住院与门诊大病医疗原则通过参加学校所在地城镇居民基本医疗保险解决，大学生按照当地规定缴费并享受相应待遇。

按照这一原则，我校学生纳入厦门市大学生基本医疗保险体系。

（二）费用分担原则。

大学生参加城镇居民基本医疗保险的保险费由个人缴费与政府补助两部分构成。

按照厦门市的缴费标准，大学生每人每年由个人缴纳50元，由政府补助190元。

将大学生纳入城乡居民基本医疗保险参保范围，充分表达了党与国家对大学生医疗保障问题的高度重视，对保障大学生身体健康、完善社会保障制度体系、促进社会主义与谐社会建设具有十分重大而深远的意义。

二、符合什么条件的学生能够参加大学生基本医疗保险？我校同意普通高等学历教育的全日制本科生、全日制研究生（包含外地户籍与台、港、澳、侨籍大学生），可参加本市城乡居民基本医疗保险。

但不包含同意成人高等教育（含脱产、业余、函授形式学习）与进修、网络、广播电视等学校的学生。

三、我校改革后的医疗保障制度如何？根据国家与厦门市的有关政策，我校学生医疗保障制度也进行了整体改革，改革后，我校的学生医疗保障将由两部分构成：（一）大学生基本医疗保险。

这是我校大学生医疗保障制度的主体部分；（二）学校补充医疗保险。

我校通过商业保险的方式建立补充医疗保险，作为基本医疗保险的补充，进一步提高学生的医疗保障水平。

四、我校学生参保的费用如何筹集？（一）厦门市大学生基本医疗保险政府补贴每人每年190元；个人每人每年缴纳50元。

（二）学校补充医疗保险学校按每人每年58元提供全额补贴办理补充医疗保险。

大学生医保政策业务培训材料一、大学生参保（一）参保范围在宁各类全日制普通高校（含民办高校、独立学院、成人高校）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、研究生，均可参加南京市城镇居民基本医疗保险。

（二）参保登记办理方式：以各高校为单位。

办理时间：每年新学年开学后至当年10月25日前（10月25日之后入学或转学的大学生，学校要及时补办）。

办理地点：市医保中心。

办理流程：1、信息采集：（由学校统一负责）文件格式：统一用 Excel表文件字段：姓名、证件类型、证件号、性别、出生日期、民族、户口性质、入学时间、专业类别、联系电话。

Excel(*.xls)格式：需要注意的问题：①采集信息要按10个字段的先后顺序排列。

②身份证号中有字母的要用大写。

③出生日期、入学时间八位数字输入要完整。

④证件类型、性别、民族、户口性质要求输入编码。

⑤所有数字均用文本格式输入。

2、报送学生参保信息。

学校对所采集的学生参保信息核对无误后，统一报市医保中心。

3、建档。

市医保中心审核学校报送的参保信息，并导入社保系统，建立个人社保档案，生成个人社会保障号。

4、办理参保登记。

建档完成后，办理参保登记。

同时将参保信息反馈给学校。

反馈信息中错误的要及时核对修改，并报市医保中心重新办理参保登记，直至登记成功。

错误信息如何修改：（1）份证号号校验出错!、身份证号中日期出错!、身份证号长度有错!、该人在该批次中重复。

（学校重新核对修改）（2）该人重复建档。

（核对信息是否正确、正确的单独建档）（3）该人员当年已审核生成台账明细,请核实!、当前参保年度已有缴费到账记录，请核实! （①可先办理删除台帐，再办参保。

②不需再办理参保）（4）输入的姓名[***]与资源库的姓名[***]不一致!、输入的证件号[***]与资源库的证件号[***]不一致!（先核对，再凭身份证复印件修改，再办参保）（5）该人员是:"在用人单位参保",无法办理登记!、该人员是:"以自由职业者身份参加城镇职工医保,若登记参加居民医保,将停止城镇职工医保",请核实! （无需再办参保，如果要办需先将原社保中止后，再办参保）5、低保学生确认。

一、大学生医保一年多少钱，什么时候缴纳大学生医保是由学校统一收取，由参保学生缴纳的基本医疗保险费和政府补助组成，一般大学生医保一年是每人110元，其中学生本人缴纳30元，财政补助8 0元。

另外，如果是低保家庭，费用由国家财政全额补助，学生本人无需承担费用。

不过，因为各地的经济水平有差异，各地高校大学生医保的缴费标准有可能不一样，以学校实际下达的收费标准通知为准。

二、城镇居民医疗保险一年交多少钱城镇居民医疗保险一年交多少钱按“成年人”和“未成年人”确定筹资标准：（一）成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年300元，其中政府补助150元，参保个人缴纳150元；（二）未成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年80元，其中政府补助40元，参保个人缴纳40元；（三）持有《中华人民共和国残疾人证》的重度残疾人、持有《福建省最低生活保障领取证》的低保人员，参保个人缴纳部分由政府再予全额补助。

三、自己购买医保的话所需要缴费的缴费比例是多少？首先，我们来看企业为其在职员工所缴纳的保险费用是多少？企业为在职员工缴纳的医保金额应该以在其公司就职的全部职工的工资总和作为一个医保缴费基准的具体参数，所缴费用应该为全部职工工资总和的20%。

其次是在职职工每个人各自需要缴纳的养老保险费用为其在职期间上个月的工资总额来决定。

按照一般的情况来说，所需要的缴费标准为其上月工资的8%。

职工的具体工资应该按照其列入国家统计部门的规定来进行相应的基数计算。

在职职工本人的上一个月所得到的工资比较上一年在职期间的每个月的平均工资300%的部分。

不会完全的计入所缴纳的保险金的基数之中。

职工医保基数一般是每个月所得工资，个人缴纳基数的2%，单位缴纳基数的11%。

不同年龄每个月医保卡个人账户内到款金额是不一样的，我22岁是医保基数的3.3%划到个人账户，可以到药店刷医保卡消费用。

医保分为职工医保和居民医保，职工医保是必须和养老保险一起缴纳的，是根据上一年度工作水平基数算出的，工资越高缴费基数就越高，缴的就越多。

大学生参加城镇居民基本医疗保险医保政策问答大学生基本医疗保险是根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发【2007】20号）、《陕西省人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见》（陕政发【2009】48号）和《西安市人民政府关于印发西安市大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办法的通知》（市政发【2009】65号）精神，按照构建社会主义和谐社会的总体要求，建立和完善多层次基本医疗保障制度的重要内容；是建立以大病统筹为主的大学生基本医疗保险制度，解决好包括学生在内的城镇非从业居民医疗保障问题，落实科学发展观，体现社会公平，促进社会发展，关注民生、改善民生的一项重大举措。

我校定于2010年统一组织学生参保。

2011年起缴费方式：以学院为单位按学制一次性收取。

（大一新生：80元；大二：60元；大三：40元；大四：20元。

）1、大学生医保的性质是什么？《国务院办公厅<关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见>》明确指出大学生是居民医保一个特殊的群体，大学生医疗保险属于城镇居民医疗保险的范畴，是一项由政府和个人共同筹资，以住院为主兼顾门诊的医疗保险，它不同于商业保险，是国家政策性的社会保障体系重要组成部分。

2、大学生参保的意义是什么？将大学生纳入城镇居民基本医疗保险可以通过更大范围的社会互助共济来解决大学生的医疗费用问题，提高大学生医疗保障水平，减轻高校和家庭的负担，同时解决不同学校学生享受的医疗保障待遇差别较大的问题，利于体现社会公平。

3、大学生医保与居民医保的关系是什么？大学生医保是居民医保的特殊类型，大学生要参加当地的城镇居民基本医疗保险，大学生医保筹集的医疗保险基金要纳入居民医保基金进行管理，与居民医保基金统一调剂使用，以增加居民医保基金抗风险的能力。

4、居民医保与职工医保的关系是什么？城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和农村新型合作医疗共同构成我国的基本医疗保险体系，从制度上覆盖了所有的人群，使所有的人群能够享受到基本的医疗保障，体现社会的公平。

学院大学生医疗保险门诊统筹管理办法为贯彻和落实《人民政府办公厅关于驻长高校大学生参加城镇居民基本医疗保险有关事项的通知》、《人民政府办公厅关于印发〈城乡居民基本医疗保险实施办法〉的通知》（有关文件精神，结合我校的实际情况，特制定本办法。

一、指导原则1.健康公平、公正原则、广覆盖原则；2.合理有效控制、避免透支原则；3.预防为主、兼顾治疗、提高健康可及性原则；4.厉行节约原则；5.循序渐进原则。

二、组织管理学校成立大学生医疗保险工作领导小组，领导小组下设办公室。

领导小组主要职责为：贯彻执行上级文件精神，研究落实政策，综合协调处理问题，医保费统筹管理，监督使用情况。

办公室主要职责为：主要负责提供参保学生学籍认定，宣传组织动员，办理经费收缴拨付，学生门诊费用和住院费用及重症门诊的办理、审核与报销，以及学生日常就医的指导工作。

领导小组主任由分管学校学生工作的校领导兼任，其成员由学生工作部（处）、总务处、财务处、系部学生工作负责人组成，普通门诊医保办公室由学生工作部（处）、总务处、财务处、长沙仁和医院和学院医务室各指定一名人员组成。

三、保险待遇1.建立学校在册大学生学校医务室普通门诊统筹医疗保险互助基金库，统筹医疗保险互助基金来源由医疗保险中心按参保每生一个保险年度拨付50元安排经费预算及年度基金余额积累组成。

2.医务室建立门诊基本帐户和费用使用情况数据库。

学生门诊诊疗费用基金支付部分按以下比例报销：一个医疗年度内发生的符合规定的普通门诊医疗费用最高支付限额为800元，最高支付限额内的普通门诊医疗费用由门诊统筹基金支付70%，参保学生个人支付30%。

超出最高支付限额的普通门诊医疗费用由参保学生个人负担。

3.特殊专科门诊，报医保中心批准，取得特殊病种门诊手册后按市医保中心有关政策报销。

急诊，急诊抢救死亡发生的医疗费用；参保人员在门诊急诊并在72小时内符合住院标准转住院治疗的，其急诊期间符合基本医疗保险规定支付范围的医疗费用。

城乡居民基本医保大学生医疗待遇一、享受对象及参保要求我校全体学生（含求真学院）应根据《市市区城乡居民基本医疗保险暂行办法》、《市人民政府办公室关于大学生参加城乡居民基本医疗保险及调整市区未成年人和在校学生医保有关政策的通知》和《市人民政府办公室关于市区实施城乡居民基本医疗保险门诊医疗统筹制度及调整医保有关政策的通知》等文件精神，按属地化管理的原则，参加市市区居民基本医疗保险，参保费用自理。

大学生在所在学校办理参保缴费手续，大学生参保费用每年征缴一次，大学生参保缴费期为8月1日至9月30日，待遇享受期为当年9月1日至次年8月31日。

二、参保学生医疗待遇（一）学生门诊医疗1．就医范围（1）参保学生可持本人的“市社会保障卡”到本校门诊部或市吴兴区范围内的医保定点医疗机构就诊（医保定点药店除外）。

（2）参保学生在寒暑假及节假日回原籍期间患病的可到原籍所在地的社区卫生服务中心或二级及以上医保定点医疗机构就诊。

（3）学生在参加学校组织的校外活动（如教育实习、社会实践、毕业实习等）期间患病，可以就近在一所社区卫生服务中心或二级及以上医保定点医疗机构就诊。

2．门诊医疗待遇（1）参保学生门诊医疗的报销范围参照《市市区城乡居民基本医疗保险暂行办法》等文件规定执行。

（2）参保学生在市市区社区卫生服务中心或站就医的报销比例为55%，在本校门诊部、市区二级以下（含二级）医保定点医疗机构就医的报销比例为30%，市区三级医保定点医疗机构门诊报销20%。

医保年度门诊最高报销额度为1200元。

（3）参保学生假期返乡期间在户籍地就医发生的医疗费用按相应的级别标准给予报销。

（4）学生在参加学校组织的校外活动（如教育实习、社会实践、毕业实习等）期间，须提供学院证明，在校外活动地所发生的医疗费用按相应的级别标准给予报销。

（5）长期异地居住的参保人员，经本人申请，社会保险经办机构核准，可在居住地定点医疗机构就医，参保人员所发生的医疗费用按相应的级别标准给予报销。

大学学生参加居民医保及理赔相关说明模版尊敬的居民：为方便大学在校学生参加居民医保及理赔，在此特别向居民提供相关说明。

具体信息如下：一、参保对象及标准1.1 参保对象大学在校学生，年龄为18周岁以上，未参加职工基本医疗保险并在当地居住满6个月的常住居民。

1.2 参保标准每年的参保标准为280元/人，包括医疗保险、生育保险和医保基金。

二、参保流程2.1 填写参保申请表学生需填写参保申请表，并提供本人有效身份证件、学生证和就读学校相关证明文件。

2.2 缴纳医保费学生需在规定时间内缴纳医保费，具体时间及缴费方式请参照当地居民医保条例。

2.3 参保生效医保费用缴纳成功后，参保生效，学生及家庭成员即可享受医保待遇。

三、理赔流程3.1 患病或受伤因疾病或非故意事故导致患病或受伤的学生，可在医疗机构接受诊疗。

3.2 领取费用结算单学生患病或受伤后，可向医疗机构申领费用结算单。

3.3 提交理赔申请学生凭借费用结算单、有效身份证件和参保证明等相关材料，向当地社保机构提交理赔申请。

3.4 审核赔付社保机构审核并确认理赔申请材料无误后，及时进行赔付。

4、温馨提示为确保学生参加居民医保和理赔的顺利，需提醒学生注意以下事项：4.1 参保前请仔细阅读和了解当地居民医保相关条例和规定。

4.2 缴纳医保费时，请仔细核对缴费时间和方式，并及时缴纳，以免影响参保生效。

4.3 出现患病或受伤后，请及时就医，领取费用结算单，并准备好相关理赔申请材料，以便顺利进行理赔申请。

以上是大学学生参加居民医保及理赔相关的说明。

如还有其他不明白的地方，欢迎向当地社保机构咨询。

我们将竭诚为您服务。

关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：依据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2023]20号)有关精神，为进一步做好高校生医疗保障工作，国务院打算将高校生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围。

经国务院同意，现就有关工作提出以下指导意见：一、基本原则根据党中心、国务院关于加快建立掩盖城乡居民的社会保障体系和开展城镇居民基本医疗保险试点工作的总体要求，坚持自愿原则，将高校生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围，并连续做好日常医疗工作；中心确定基本原则和主要政策，试点地区制订详细方法，对参保高校生实行属地管理；完善医疗保障资金筹集机制和费用分担机制，重点保障基本医疗需求，逐步提高保障水平。

二、主要政策(一)参保范围。

各类全日制一般高等学校(包括民办高校)、科研院所(以下统称高校)中接受一般高等学历教育的全日制本专科生、全日制讨论生。

(二)保障方式。

高校生住院和门诊大病医疗，根据属地原则通过参与学校所在地城镇居民基本医疗保险解决，高校生根据当地规定缴费并享受相应待遇，待遇水平不低于当地城镇居民。

同时根据现有规定连续做好高校生日常医疗工作，便利其准时就医。

鼓舞高校生在参与基本医疗保险的基础上，按自愿原则，通过参与商业医疗保险等多种途径，提高医疗保障水平。

(三)资金筹措。

高校生参与城镇居民基本医疗保险的个人缴费标准和政府补助标准，根据当地中学校生参与城镇居民基本医疗保险相应标准执行。

个人缴费原则上由高校生本人和家庭负担，有条件的高校可对其缴费赐予补助。

高校生参保所需政府补助资金，根据高校隶属关系，由同级财政负责支配。

中心财政对地方所属高校同学根据城镇居民基本医疗保险补助方法赐予补助。

高校生日常医疗所需资金，连续根据高校隶属关系，由同级财政予以补助。

各地要实行措施，对家庭经济困难高校生个人应缴纳的基本医疗保险费及按规定应由其个人担当的医疗费用，通过医疗救助制度、家庭经济困难同学资助体系和社会慈善捐助等多种途径赐予资助，切实减轻家庭经济困难同学的医疗费用负担。