癫痫的健康指导
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癫痫患者有哪些需要注意的?1、日常生活一般注意事项对智能低下和精神异常患者,不能嘲笑、戏弄甚至打骂。
患者提出的合理要求应该满足,不合理的应耐心解释,但也决不应该无原则地迁就,敷衍或欺骗,更不要发生冲突。
对于生活不能自理的患者应定期为其洗澡理发,气候变化时要及时增减衣服。
对那些情绪低落、多疑多虑的患者应鼓励和带领他们进行文体活动或参加简单的体力劳动,这有助于稳定他们的情绪。
此外,还应安排好合理的作息时间,睡眠应足,又不能整天躺在床上。
有烟酒嗜好的应尽量戒掉。
2、外出癫痫发作往往突然发生,所以患者不应驾驶汽车,骑自行车应严格遵守交通规则。
步行时应尽量走人行横道。
家长教育和管理儿童玩耍要远离水边、公路和铁路。
养成较为正常的生活习惯。
3、饮食抗癫痫药能引起维生素K、叶酸、维生素D和钙、镁等物质的缺乏。
维生素K和血液凝固有关,缺乏时易引起出血。
新鲜蔬菜、豆油、和蛋黄中含有大量的维生素K。
维生素D、钙、镁与骨骼、牙齿的生长有关,钙缺乏易加重发作。
所以儿童期应供给充足的维生素D、钙和镁。
鱼类、蛋类、动物肝脏、豆制品、牛奶中含有丰富的钙和维生素D。
叶酸缺乏也与癫痫发作增加有关,动物肾脏、牛肉、绿色蔬菜中均含有叶酸,但烹饪时间不宜过长,以免破坏过多。
维生素B6和γ-氨基丁酸的生成有关。
米、麦糠、牛肝、鱼类中含有大量的维生素B6。
在生活中要不断总结,根据患者的特点合理安排饮食。
一次服用大量的甜食后,大量的糖份进入血液,会激发胰腺分泌过多的胰岛素(一种降低血糖浓度的激素),从而使血糖很快下降,血糖过低导致脑的能量不足而促发癫痫发作。
同样,饥饿时也会使癫痫容易发作。
适当的饮用茶、咖啡、可乐等饮料,没有促发癫痫发作的危险,但大量饮用或饮用太浓的茶、咖啡同样可诱发癫痫。
因为这些饮料中或多或少的含有中枢兴奋性物质,使抗发作能力降低、诱发癫痫发作。
所以,注意刺激性饮料浓度淡一些,并要适量。
4、戒烟戒酒香烟中尼古丁和一些致癌物质对身体的损害是肯定的,是否可以诱发癫痫目前尚无明确的证据,已有医生发现有些患者的癫痫发作与抽烟有明显的关系。
癫痫应急预案一、概述癫痫是一种常见的神经系统疾病,具有突发性和反复发作的特点。
为了确保患者在癫痫发作时能够得到及时、有效的救治,提高救治成功率,减少并发症和后遗症,制定癫痫应急预案至关重要。
本预案旨在指导医疗机构、患者家庭及社会各界正确应对癫痫发作,降低癫痫对患者生活质量的影响。
二、应急预案制定原则1.以人为本:确保患者在癫痫发作时得到及时救治,减轻患者痛苦,降低并发症和后遗症。
2.预防为主:加强癫痫患者的日常管理,减少发作诱因,降低发作风险。
3.分工明确:明确各级医疗机构、患者家庭及社会各界在癫痫应急预案中的职责和任务。
4.快速反应:建立健全应急响应机制,确保在癫痫发作时迅速启动应急预案。
5.持续改进:根据实际情况,不断优化和完善癫痫应急预案。
三、应急响应流程1.发现癫痫发作:当患者出现癫痫发作症状时,立即将其置于安全环境中,避免受伤。
2.保持呼吸道通畅:将患者头部偏向一侧,清除口腔分泌物,防止窒息。
3.记录发作情况:观察并记录患者发作的时间、症状、持续时间等信息,以便医生诊断和治疗。
4.呼叫急救:立即拨打急救方式,请求专业医护人员前来救治。
5.现场救护:在等待急救人员到来期间,可根据患者病情采取相应的救护措施,如人工呼吸、心脏按压等。
6.转运患者:急救人员到达现场后,迅速将患者转运至医疗机构进行进一步救治。
7.信息沟通:及时与患者家属、医疗机构和社会各界沟通,通报患者病情和救治情况。
四、预防措施1.定期体检:癫痫患者应定期进行体检,监测病情变化,调整治疗方案。
2.规范用药:遵医嘱按时、按量服用抗癫痫药物,不得随意更改药物种类和剂量。
3.避免诱因:了解并避免诱发癫痫的因素,如疲劳、熬夜、情绪波动等。
4.健康教育:加强癫痫患者及家属的健康教育,提高自我管理能力。
5.心理支持:为癫痫患者提供心理支持,帮助他们树立信心,积极面对疾病。
五、应急预案培训与演练1.培训:定期对医疗机构、患者家庭及社会各界进行癫痫应急预案培训,提高应急救护能力。
癫痫病情说明指导书一、癫痫概述癫痫(epilepsy)是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病。
癫痫主要是由于脑神经元过度放电引起的,具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点,可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍。
本病经积极治疗后,一般症状可得到控制。
英文名称:epilepsy其它名称:羊癫疯、羊角风相关中医疾病:痫证ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:神经系统疾病是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:有一定的遗传相关性发病部位:颅脑常见症状:肌肉抽动、意识障碍、瞳孔散大、呕吐主要病因:继发性癫痫与头外伤、脑血管疾病、肿瘤、中枢神经系统感染等有关;特发性癫痫可能与遗传有关;隐源性癫痫病因未明检查项目:体格检查、血常规、血生化、尿生化、腰椎穿刺、脑电图、肌电图、CT 与 MRI、正电子体层扫描、单光子发射计算体层扫描重要提醒:癫痫患者应该及早治疗,避免癫痫发作时出现意外,危及患者生命。
临床分类:1、根据病因分类(1)继发性癫痫由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致,如:头外伤、脑血管疾病、肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病等。
(2)特发性癫痫病因不明,未发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常。
(3)隐源性癫痫临床表现为继发性癫痫,但尚不能明确病因,约占全部癫痫的60%~ 70%。
2、根据发作特点分类(1)全面性发作包括强直-阵挛性发作、强直性发作、阵挛性发作、失神发作、失张力发作、肌阵挛发作。
(2)部分性发作包括复杂部分性发作和单纯部分性发作。
(3)不能分类的癫痫发作流行病学传染性无传染性。
二、癫痫的发病特点三、癫痫的病因病因总述:癫痫不是独立的疾病,而是一组疾病或综合征,引起癫痫的病因非常复杂。
继发性癫痫病因明确;特发性癫痫病因不明,可能与遗传有关;隐源性癫痫病因未明。
癫痫患者急救与护理一、选择题1. 癫痫的主要发病机制()A:循环血量不足导致血压急剧下降B:心率失常或急性心腔排除受阻导致心排血量锐减C:严重脑血管蔽塞性病变引起全脑供血不足D:严重贫血E:大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍2. 以下哪项不属于影响癫痫发作因素A.发热B.失眠C.疲劳D.年龄3. 癫痫患者服药最不应()A.服药量太少B.两药同时服C.在夜间服药D.服药次数太少E.突然停药4. 癫痫持续状态必须是()A:全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24小时B:连续的失神发作C:局部抽搐持续数小时或数日D:发作自一处开始,按大脑皮质运动区逐渐扩展E:全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清5. 癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问,了解发作期的临床表现,在辅助检查中最主要的手段()A:脑电图B:头颅CTC:头颅MRID:脑脊液穿刺E:功影响6. 治疗癫痫的持续状态的首选药物是()A:苯妥英钠,缓慢静脉注射。
B:异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射C:副醛,缓慢静脉注射D:10%水合氯醛,保留灌肠。
E:地西泮,缓慢静脉注射。
7. 特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为()A:丙戊酸钠B:卡马西平C:苯妥英钠D:已琥胺E:苯巴比妥8. 尿失禁最常见于癫痫()A:全面性强直-阵挛性发作B:失神发作C:部分性发作D:精神运动性发作E:自主神经性发作9. 苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是()A:小发作B:大发作C:精神运动性发作D:间脑发作E:婴儿痉挛11. 精神运动性癫痫的特征是()A:发作性昏睡B:发作性抽搐及意识障碍C:发作性精神症状伴有意识障碍D:持续存在的精神异常,发作性加重。
E:发作性精神症状12. 诊断癫痫主要依据?A神经系统检查B脑脊液检查C病史D头颅CTE病史➕脑电图13. 癫痫小发作一般持续5-10秒10-15秒10-20秒10-30秒14. 癫痫小发作无什么现象意识障碍全身痉挛牙关紧闭大小便失禁15. 癫痫大发作时首先要:A给氧B注意呼吸道通畅C防止骨折D保暖E立即把病人搬到床上16. 控制癫痫大发作持续状态的首选药物?A丙戊酸钠B苯巴比妥C安定D卡马西平E10%水化氯醛17. 关于抗癫痫药的联合用药错误的是?A两种单药治疗无效患者B有多种类型发作C针对药物的不良反应D尽量选用副作用相同的药物合用E不宜合用化学结构相同的药物18. 下列哪种情况不能诊断为癫痫?A首次发作B人生中偶发几次C一年发作一次D一年发作两次E半年内发作两次以上19. 癫痫的主要发病机制是什么?A循环血量不足导致血压急剧下降B心率失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D严重贫血E大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍20. 全身强直阵挛发作持续多少分钟以上称癫痫持续状态?A1分钟B5分钟C10分钟D30分钟E60分钟21. 以下哪种癫痫最常见?A、枕叶癫痫B、额叶癫痫C、颞叶癫痫D、顶叶癫痫E、间脑癫痫22. 难治性癫痫持续状态对二线治疗无效,需全身麻醉治疗,通常发作持续时间大于A、30分钟B、60分钟C、120分钟D、6小时E、24小时23. 一次癫痫发作持续()分钟以上或连续多次发作、发作期间意识或神经功能未恢复至通常水平。
小儿癫痫护理
1.癫痫发作时应将患儿平卧,松衣领、裤带,不可用力按压患儿,用牙垫或厚纱布包裹的压舌板置于患儿上下臼齿之间以防止舌咬伤,保持呼吸道通畅,给氧,必要时吸痰。
床周安置软垫防止碰伤,必要时约束肢体。
2.进食进饮后应采取右侧卧位,头偏向一侧。
3.留陪护人员,防止突发抽搐造成意外。
4.遵医嘱给予抗惊厥药物,以控制癫痫发作,给药要注意按时按量,保持恒定血药浓度。
5.当抽搐发作持续时间较长时,应密切观察患儿生命体征变化,每30分钟测量血压、脉搏并做好记录。
注意监测神志、瞳孔的变化。
根据病情需要,给予氧气吸入,应保持呼吸道通畅,必要时吸痰,喉痉挛时
可行气管切开。
遵医嘱应用脱水剂,注意防止渗漏。
备好急救药品及器械物品。
6.根据家长及患儿的接受程度向家
长及年龄较长患儿讲解疾病过程、预后及发作先兆,用药的必要性及规律用药的重要性;指导患儿携带病情说明卡,发生意外时便于急救。
指导患儿养成良好的生活作息习惯,避免诱发癫痫的发作。
定期复诊。
7.与患儿建立良好的护患关系,对待患儿及家长应态度亲切、声音轻柔和蔼,尽可能回答其提出的疑问。
消除家长及患儿的恐惧、焦虑心理,消除其他人群歧视轻视患儿的态度,医.学教育网搜集整理鼓励患儿与人正常交往,消除自卑心态。
小儿癫痫护理常规及健康教育癫痫是多种原因引起的脑部慢性疾病,是脑内神经元反复发作性异常放电,导致突发性、暂时性的脑功能失常,临床出现意识、运动、感觉、精神或自主神经运动障碍。
【护理常规】1.休息与运动发作期绝对卧床休息,避免跌倒与撞伤,缓解期保持规律的生活作息,适当活动与休息。
2.饮食护理发作期禁饮食,缓解期给予清淡易消化饮食,避免过饱和刺激性食物。
3.用药护理发作期应用地西泮等控制癫痫药物时,注意准确用量、观察有无呼吸抑制发生。
缓解期指导准确按时服药,观察用药效果及不良反应。
4.心理护理加强沟通,解除患儿及其家长焦虑恐惧心理,增强患儿及其家长对治疗与护理的依从性。
5.病情观察与护理观察发作时伴随症状,持续时间,患儿的生命体征、瞳孔大小、对光反射及神志改变。
观察有无呼吸急促、发绀,监测动脉血气分析及结果,及时发现酸中毒表现并给予纠正,给予合理的氧疗措施。
观察循环衰竭的征象,备好抢救物品、药物。
6.基础护理(1)防窒息:有舌后坠者可用舌钳将舌拉出。
(2)防咬伤:在患儿上、下臼齿之间放置牙垫或厚纱布包裹的压舌板。
(3)防撞伤及坠床:创造安全的病室环境,保护患儿肢体,防止抽搐时碰撞造成皮肤破损、骨折或脱臼。
(4)保持呼吸道通畅:必要时用吸引器吸出痰液,准备好开口容器和气管插管物品。
7.去除和避免诱发因素护理积极治疗原发病,控制急性发作,缓解期避免诱发因素和各种危险活动,如过饱、情绪紧张、受凉、感染等。
【健康教育】1.休息与运动癫痫发作时,就地平卧,头偏向一侧;癫痫发作后,让患儿充分休息,不应马上活动;平时鼓励患儿参加各项有益的活动,但避免参加一些危险性大的活动,如爬树、攀高、游泳、骑车、驾驶汽车等。
2.饮食指导宜清淡、易消化、少食多餐,避免过饱和刺激性食物。
3.用药指导遵医嘱服药,不能擅自停药,减量,以免引起病情复发或加重。
4.心理指导向患儿及其家长讲解癫痫急性发作及缓解期治疗护理知识,增强患儿及其家长对治疗护理的依从性,树立战胜疾病的信心。
精品word完整版-行业资料分享癫痫发作应急预案与处理流程【应急预案】1、癫痫患者应注意环境安全,做好防护措施。
床头备吸氧、吸引装置、纱布包裹的压舌板或牙垫等抢救用物。
观察有无发作先兆症状,如脾气急躁、易激动等2、患者癫痫发作时立即通知医生,将患者去枕平卧,解松衣领,头偏向一侧,垫牙垫或压舌板,防止舌咬伤或窒息。
加床栏,必要时使用约束带,做好安全防范措施。
3、保持呼吸道通畅,予以吸氧4L/分(必要时面罩吸氧8-10L/分),吸痰,清除口鼻腔分泌物。
4、开放静脉通路,遵嘱给予镇静、解痉、脱水剂等药物治疗,如鲁米那钠、安定,注意药物效果及不良反应。
5、心电监护,监测记录意识、瞳孔、生命征、SPO2变化,尤其是呼吸频率、节律改变等。
必要时留置导尿,监测24小时出入量。
6、观察癫痫发作的时间、性质、部位、频率,并做好记录。
7、根据发病原因,对症处理,防治并发症。
8、协助进行脑电图、血标本等检查,了解辅助检查结果。
9、做好基础护理与心理护理,及时对患者及家属进行日常用药指导及健康宣教。
【处理流程】烦躁、牙关紧闭(或伴口吐白、患者去枕平卧,解松衣领,头偏向一侧,做好安全、保持呼吸道通畅,予以吸氧4L/分(必要时面罩吸8-10L/分),吸痰,清除口腔分泌物;、开放静脉通路,遵嘱给予镇静、解痉、脱水剂等药、心电监护;、根据发病原因,对症处理,防治并发症;、协助进行脑电图、血标本等检查,了解辅助检查结、监测记录神志、瞳孔、生命征、血氧饱和度变化,24小时出入量;、观察癫痫发作的时间、性质、部位、频率;、做好基础护理、心理护理,及时对患者及家属进行、记录神志、瞳孔、生命征、血氧饱和度变化;、记录癫痫发作的时间、性质、部位、频率;、记录病情处理过程。
神经外科癫痫病人护理常规作业指导书
1.按神经外科一般护理常规护理。
2.癫痫发作的病人应设专人看守,加床栏保护,防止
坠床、自伤或窒息。
3.大发作时,口腔内放入缠有纱布的金属压舌板或毛
巾在上下臼齿之间,以免咬伤舌头,头转向一侧,保护并托起下颌,防止舌头后坠,解开衣扣,不能强行压迫、牵拉肢体,以免造成骨折和损伤。
4.发作时如出现呼吸停止应及时行人工呼吸并供给
氧气。
5.密切观察和详细记录抽搐次数、程度、间隔时间和
持续时间,癫痫发作后注意观察肢体有无出现瘫痪。
6.在癫痫发作过程中,应注意舌头的保护,如有舌后。
癫痫的健康指导
1.避免诱因
护士应向患者及家属宣传有关预防癫痫诱发因素方面的基本知识,需要注意避免以下几点引起突然发作的因素:如突发精神刺激、强音、强光刺激、受凉、感冒、淋雨、过度换气、过量饮水、过度劳累、饥饿或过饱等。
2.服药指导
(1)术后1~2年还需遵照医师指导继续服用抗癫痫药,患者不能自行随意停药或减药。
(2)停用或减药需通过医师指导,在癫痫发作消除和脑电图好转的情况下实施。
(3)长期服药患者应定期测定血药浓度,以便及时调整抗癫痫药剂量、预防药物中毒。
(4)孕妇若长期服用抗癫痫药,最好终止妊娠,以免引起胎儿畸形。
(5)癫患者夏季不宜大量饮冷开水及冷饮料,以防止血液中药物浓度下降,降低治疗效果
3.活动与安全
(1)应避免重体力劳动或用脑过度。
(2)外出活动时要避免刺激,保持情绪稳定,以免引起癫痫发作并造成受伤。
(3)癫痫发作较频繁的患者活动时最好有家属陪伴,家属有处理发作的能力,并随身携带抗癫痫药,以保障安全。
(4)嘱患者随身携带病情卡片(写明疾病、姓名、地址、联系电话),以便疾病发作时取得联系,便于抢救。
(5)嘱患者勿从事高空作业及潜水、驾驶或有危险的机械操作工作等,保持乐观情绪;生活、工作应有规律。
4.复查
发现病情有变化,应随时复诊。
由于抗癫痫药会加重肝脏负担,易损肝细胞功能,需要3~6个月复查肝功能,必要时辅以保肝药物。