小儿麻醉的安全护理

儿童麻醉安全管理制度第一章总则第一条为了保障儿童麻醉治疗过程中的安全，规范医疗机构儿童麻醉操作流程，特制定本制度。

第二条本制度适用于所有实施儿童麻醉治疗的医疗机构，包括儿科医院、综合医院等。

第三条本制度的宗旨是保障儿童麻醉治疗的安全、有效和规范。

第二章儿童麻醉操作规范第四条医疗机构应当配备专业的麻醉团队，包括麻醉医生、护士等人员，负责儿童麻醉治疗的操作。

第五条医疗机构应当建立儿童麻醉手术安全检查表，确保手术前的准备工作得到充分的检查和确认。

第六条医疗机构应当对儿童麻醉设备进行定期检查和维护，确保设备的正常运行。

第七条医疗机构应当制定儿童麻醉操作指南，详细规定麻醉治疗的操作流程和注意事项。

第八条医疗机构应当定期对麻醉团队进行培训和考核，确保麻醉医生的技术水平和专业素质。

第三章儿童麻醉过程管理第九条医疗机构应当对患儿的病史进行详细的了解和评估，包括过敏史、家族遗传史等。

第十条医疗机构应当根据患儿的年龄、体重和病情特点制定个性化的麻醉方案。

第十一条医疗机构应当在麻醉治疗的过程中密切观察患儿的生命体征，及时调整麻醉深度和药物剂量。

第十二条医疗机构应当建立儿童麻醉手术操作记录，记录麻醉治疗的过程和相关数据。

第四章儿童麻醉后的管理第十三条医疗机构应当对麻醉后的患儿进行密切观察和监测，确保患儿的生命体征稳定。

第十四条医疗机构应当加强对麻醉后患儿的疼痛管理，尽量减少患儿的不适感。

第十五条医疗机构应当对麻醉后患儿进行定期的随访，及时发现并处理可能出现的并发症。

第五章其他规定第十六条医疗机构应当建立儿童麻醉安全管理委员会，负责监督和协调儿童麻醉治疗的工作。

第十七条医疗机构应当建立儿童麻醉安全档案，记录儿童麻醉治疗的相关信息。

第十八条医疗机构应当加强对医护人员的安全教育和培训，提高麻醉操作的安全意识。

第六章附则第十九条本制度自颁布之日起生效，医疗机构应当按照本制度的要求进行麻醉治疗的操作。

第二十条本制度的解释权归医疗机构所有。

小儿全麻苏醒期的手术室护理1.小儿全麻苏醒期会发生什么情况？当前，全麻在小儿外科手术中较为常见，主要通过麻醉药物暂时性抑制患者中枢神经系统。

此类抑制具有可逆性，待麻醉药物排出体外或分解后，患者意识清醒并且没有后遗症。

但需要注意，全麻结束后，麻醉仍影响着患者，患者部分保护性反射不能马上恢复至正常水平，并且患者全麻苏醒期也易产生一定并发症。

例如，小儿全麻苏醒期极易产生躁动等情况，其是较为常见的手术麻醉并发症，是小儿全麻苏醒期间短暂性意识和行为分离的精神行为，较为异常，严重时会降低手术效果、威胁小儿的生命健康安全。

小儿全麻苏醒期躁动常表现为，语言无序、肢体无序、妄想思维，情况严重时小儿会出现偏执思维、四肢乱动、拔除输液管等情况。

上述情况会加剧小儿循环系统波动，从而引发气管痉挛等，阻碍小儿正常呼吸或加大创面出血。

由此，医护人员应做好手术室护理工作，实时观察，科学护理，保障小儿的生命健康安全。

2.小儿全麻苏醒期手术室护理的重要性？相较于普通患者，小儿患者意识状态发育不完全、自控能力差，手术过程中难以配合或合作，由此，此类患者手术多选择全麻。

近些年，随着全麻在小儿外科手术中普遍应用，其手术室护理愈发重要，护理人员能及时发现小儿躁动、呼吸等异常情况并且采取合理的处理措施，保障小儿患者的生命健康安全。

3.小儿全麻苏醒期如何进行手术室护理？3.1观察和监护生命体征小儿全麻苏醒前，护理人员应专门观察和监护小儿的生命体征、循环系统、神志状态等，保证氧气供应充足，及时连接监护仪器导线并且稳固引流管，例如肠胃减压管、血浆引流管等。

护理人员应观察小儿的瞳孔、脉搏等，预估麻醉程度，若小儿瞳孔正常或呈放大状态，睫毛存在反射反应，呼吸平稳匀速，则代表着小儿处于待苏醒状态，应加强监护。

同时，护理人员应监测小儿的血压、心率等，听麻醉师讲述术中情况等。

3.2呼吸观察与护理针对不同情况的小儿患者，护理人员应选择不同的护理方法：对于气管插管的小儿患者，护理人员应根据患者病情、麻醉程度等选择呼吸护理方法，呼吸机或连接气囊辅助呼吸。

小儿麻醉围手术期的护理小儿氯胺酮、七氟醚麻醉是小儿短小手术的主要麻醉方法，麻醉中精心的护理对小儿术中的安全及术后的身体和心理的恢复很重要。

1 保持呼吸道通畅氯胺酮麻醉的患儿虽意识消失，但仍保持吞咽反射，由于患儿神志不清，呼吸道分泌物不易排出，极易诱发呼吸道梗阻，故应保持良好的体位。

应采取平卧、肩下垫一小软枕，头偏向一侧体位，如有分泌物应及时吸出，特别是对手术时间长、用药量大的患儿，术中应及时吸痰并吸氧，面罩给氧为最佳。

2 摆正手术体位患儿年龄小，不懂事，再加上手术时间长，体位的摆放很重要。

摆好手术体位时，既要暴露手术部位，又要保持呼吸道通畅，还要注意循环系统的功能。

平卧位时患儿肩下垫一软枕，既保持呼吸道通畅，又防止舌后坠。

氯胺酮麻醉术中出现肢体肌肉的不自主动作，不论何种体位都要使患儿舒适，避免受到伤害。

骨隆突、关节处用软垫垫好，四肢用绷带固定，以免术中乱动，影响手术进行。

3 基础护理密切观察患儿体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化。

密切监测患儿体温：全麻患儿术前均应用抗胆碱能药物，可抑制下丘脑功能，抑制皮肤黏膜腺体分泌，使呼吸道分泌物减少，散热减少。

另一方面，氯胺酮可使肌肉张力增高，产热增加，故术中应监测患儿体温，在体温超过38℃时应采取降温措施，使患儿体温保持在一个稳定水平。

呼吸道管理：幼儿以腹式呼吸为主，术中应随时提醒手术人员忌用自己的手或器械压迫患儿腹部影响呼吸。

腹部手术操作，动作应轻柔，确保腹式正常呼吸。

肌肉注射氯胺酮意识消失后，建立静脉通道。

氯胺酮对心血管有兴奋作用，可使血压升高、心率加快。

因此，往往掩盖休克的早期症状，故术中应持续心电监护、血压、血氧饱和度的监测。

4 注意术中输血、输液速度由于小儿水代谢比成人快，不易耐受脱水，因此术中掌握正确的输血、输液速度对麻醉苏醒非常重要。

输液量应计算术前禁饮禁食散失液量、机体正常维持量、手术麻醉失液量。

护士应在术中精确计算输液滴数，避免输液过慢引起患儿脱水，过快导致心肺负担加重，甚至肺水肿。

眼科小儿全麻护理常规术前护理1、心理护理，尽可能与患者家属进行朋友式交往，取得信任，做各种检查治疗前说明目的和意义以取得合作。

2、术前一日准备（1）术前禁食，成人术前12h，2岁以上儿童6—8h，新生儿4h。

（2）术前晚保证患儿充分睡眠。

（3）术前一日测体温、呼吸、脉搏一次，体温超过37.5℃要报告医生。

3、手术当日准备（1）询问患儿是否进食，以免擅自进食而发生手术麻醉期间呕吐窒息的严重后果。

（2）为患儿更换手术衣，做好术眼标记。

（3）术前测体温，脉搏，呼吸，血压，体温超过37.5℃要报告医生。

（4）术前让患儿排空尿、便，术前1小时建立静脉通路，术前肌注药物后，告知家属用药后可能会出现的反应，观察生命体征变化，若患儿入睡，防止坠床。

（5）备好麻醉床，吸氧用物，检查用品、电器开关是否安全。

（6）余按手术前护理常规术后护理1、与麻醉师交接班，了解术中病情、输液和用药情况。

2、患者去枕平卧头偏向一侧至全醒，局部垫高，下额适当伸展，以保证呼吸道通畅。

3、注意清洁口腔内分泌物，呕吐物，防止误吸和窒息。

4、麻醉清醒前易出现躁动，防止坠床，输液针头及引流管拔出的意外发生。

5、病情观察；（1）注意观察神志（术后3小时未清醒者及时报告医生）精神状态、面色、肢体、温度及记录。

（2）观察血压、脉率、呼吸，每15—30分钟记录一次，发现异常体征及时报告医生。

（3）观察术后第一次排尿，注意患儿有无腹胀，鼓励自行排尿，如4—6小时未排尿及时处理。

（4）观察伤口敷料情况，如伤口敷料渗湿及时更换，伤口疼痛嘱医嘱给予镇静止痛药，给止痛药镇静剂前须考虑患者疼痛是否有过度紧张体位不适，绷带包扎过紧所致。

（5）全醒无呕吐4小时可喝水，6小时可进食，可先进少量流质逐渐恢复正常饮食。

小儿全麻手术注意事项
小儿全麻手术是一种需要患儿完全失去意识的手术，因此需要特别注意以下事项：
1. 提前咨询医生：在手术前，家长应向医生详细咨询手术的相关信息，了解手术过程、风险和可能的并发症，并向医生提供患儿的个人健康状况和药物过敏史。

2. 忌食限饮：一般手术前6小时，小儿不应进食，手术前2小时不应喝奶或含有固体颗粒的饮料。

遵守这些限制可以降低患儿术中呕吐风险。

3. 空腹手术：患儿在手术前应保持纯水禁食，即只可喝清澈透明的水。

遵守空腹手术原则可以减少手术期间误吸食物的风险。

4. 全面评估：手术前，医生会对患儿进行全面的身体评估，包括心肺功能、血压、血液检查等，以确保患儿适合接受全麻手术。

5. 安全设施和监护：手术室应设有适合小儿麻醉使用的器械，如大小合适的氧气面罩、监测仪器等。

手术过程中需要专门的护士或医生来监护患儿的生命体征，如心率、血压、呼吸等。

6. 术后监护：手术结束后，患儿应在麻醉复苏室接受监测和护理，直到完全苏醒。

术后一段时间内，家长需要密切观察患儿的反应和变化，并遵循医生的建议进行护理和恢复。

需注意的是，这些事项只是一般的指导，具体以医生的建议为准。

不同的手术还可能有其他特殊的要求和准备事项，家长应与医生密切合作，并遵守医嘱。

儿科手术的麻醉管理与安全措施随着医疗技术的不断发展，儿科手术也越来越常见。

然而，儿童在手术过程中对麻醉药物和手术风险更加敏感，因此在儿科手术中对麻醉的管理和安全措施尤为重要。

本文旨在探讨儿科手术的麻醉管理与安全措施。

一、儿童特殊性带来的挑战1. 生理和心理因素：与成人相比，儿童具有生理和心理方面的特殊性。

他们在生长发育过程中，器官功能尚未发育完善，机体对药物的代谢能力较低，并且血液循环系统也存在差异。

此外，由于缺乏经验和认知能力有限，他们对于手术过程可能感到恐惧和不安。

2. 麻醉选择：针对不同年龄段的孩子，选择适当的麻醉方法至关重要。

通常情况下，基于世界卫生组织（WHO）推荐，在6岁以下的儿童中，静脉麻醉是首选。

而对于6岁以上的儿童，则可以考虑使用吸入麻醉。

3. 安全性要求：由于儿童特有的生理和心理特点，对手术环境和医疗设备要求更高。

手术室应配备儿科专用设施，包括大小适宜的呼吸机、体温调节设备以及监测仪器等。

此外，手术前和手术过程中需要密切监护儿童的生命体征。

二、麻醉管理的重要性1. 麻醉前评估：在手术之前，对患者进行全面评估可以帮助揭示患者与手术相关的特殊因素。

评估内容包括年龄、身高、体重等基本信息；过敏史和家族病史；存在或潜在存在的疾病等。

这些信息可以帮助医生选择合适的麻醉方案，并减少不良事件的发生率。

2. 麻醉药物应用：在给儿童使用麻醉药物时，应注意剂量控制和组合比例的选择。

根据患者的年龄、体重和身体状况等因素，个性化地调整麻醉药物的剂量。

此外，还需要考虑到儿童对肌松剂和镇静药物的敏感性，尽量避免产生不良反应。

3. 麻醉监护与引导：为了保证儿童在手术过程中的安全，密切监测指标如心率、血压、血氧饱和度等是必要的。

此外，医生还需要通过控制呼吸机的参数进行呼吸支持，并合理使用止痛药物以减轻手术后的疼痛。

三、儿科手术安全措施1. 手术室准备：在手术室中，应配置专门用于儿童手术的设备和器具。

同时，医护人员也需要接受专门培训来适应儿科手术工作。

婴幼儿手术全麻的护理配合与观察【摘要】婴幼儿手术全麻是婴幼儿手术中常用的麻醉方式，护理配合和观察至关重要。

在术前，护理配合包括婴幼儿的准备和家长的安抚，确保手术顺利进行。

手术过程观察要及时记录生命体征、麻醉效果和手术情况。

麻醉后的护理注意事项包括保持呼吸道通畅、监测意识恢复和疼痛管理。

麻醉后的观察指标包括心率、呼吸频率和皮肤颜色等。

了解婴幼儿手术全麻的常见并发症也是重要的。

婴幼儿手术全麻护理的重要性不可忽视，正确的护理和观察可以确保手术安全顺利进行，保障婴幼儿的健康和安全。

【关键词】1. 婴幼儿手术全麻2. 护理配合3. 观察4. 术前护理5. 手术过程6. 麻醉后护理7. 麻醉后观察8. 并发症9. 结论10. 重要性1. 引言1.1 婴幼儿手术全麻的重要性婴幼儿手术全麻是一种在手术过程中使用的全身麻醉方法，适用于需要进行较长时间手术或对手术需求较高的婴幼儿患者。

婴幼儿手术全麻的重要性不言而喻，它能够确保手术过程中婴幼儿的安全、舒适和合理的止痛。

在麻醉状态下，婴幼儿不会感受到手术过程中的疼痛，同时可以有效控制婴幼儿的体动，避免对手术的干扰。

婴幼儿手术全麻还能够减轻婴幼儿手术时的焦虑情绪，帮助他们更快地恢复健康。

在婴幼儿手术全麻的过程中，专业的护理配合和细致的观察至关重要。

只有充分了解婴幼儿手术全麻的特点和要求，才能够提供更加周到和有效的护理服务，保障婴幼儿的安全和健康。

婴幼儿手术全麻的重要性在于促进手术的顺利进行，减少手术风险，确保婴幼儿的健康和康复。

2. 正文2.1 术前护理配合术前护理配合是保证婴幼儿手术全麻安全进行的首要环节。

在手术前，护士需要做好准备工作来确保手术的顺利进行。

要检查患儿的基本生命体征，包括心率、呼吸、体温等，确保患儿的身体状况适合手术。

要对患儿进行全面的评估，了解患儿的病史、药物过敏史等信息，以便在手术中及时应对可能出现的问题。

要告知患儿家属手术前禁食禁水的时间，避免手术时患儿出现呕吐等不良反应。

儿童患者麻醉管理制度随着医疗技术的不断进步和医疗水平的不断提高，越来越多的儿童患者需要接受各种手术治疗，其中就不乏需要进行全身麻醉的患儿。

儿童患者与成人患者相比，在麻醉的管理上有许多不同之处：1.生理特点：儿童的生理特点与成人有很大的不同，他们的器官功能未完全发育，代谢速度快，对药物的代谢和排泄能力差，因此药物的作用时间会比成人长，需要更为细致的调节。

2.心理特点：儿童患者通常对医院环境和手术治疗会感到恐惧和焦虑，需要更多的关怀和安慰，以减轻他们的紧张情绪。

3.麻醉深度：由于儿童患者的生理特点，他们需要更为精准的麻醉控制，以确保手术操作的顺利进行，同时避免对患儿的不良影响。

4.安全性要求：由于儿童患者的生理特点和对药物的不良反应风险较高，因此在麻醉管理中需要更为谨慎和细致，确保手术的安全进行。

五、儿童患者麻醉管理制度为了更好地保障儿童患者在手术治疗中的安全和舒适度，医院应当建立起完善的儿童患者麻醉管理制度，以下是一些建议性的制度内容：1. 划分管理区域：医院应当设立专门的儿童麻醉管理区域，以确保儿童患者能够接受到专业的麻醉管理服务。

2. 预检查和评估：所有接受全身麻醉的儿童患者，在手术前应当进行详细的预检查和评估，以确定患儿的病史、生理特点和特殊需求，确定最适合的麻醉方式。

3. 术中监控和调节：在手术过程中，麻醉医生应当对患儿的生命体征进行全程监控，并根据需要进行麻醉深度的调节，以确保手术操作的顺利进行。

4. 麻醉药物选择：在选择麻醉药物时，应当根据患儿的生理特点和病情选择最合适的药物，避免对患儿造成不良影响。

5. 术后护理和观察：手术结束后，医务人员应当对患儿进行细致的术后观察和护理，以确保患儿的身体能够尽快恢复到正常状态。

六、结语儿童患者麻醉管理制度的建立和执行，对于保障儿童患者在手术治疗中的安全和舒适度具有十分重要的意义。

医院应当根据儿童的生理特点和心理需求，建立起完善的麻醉管理制度，确保患儿能够得到专业化、人性化的麻醉管理服务。

小儿麻醉知识点总结一、儿童的生理特点1、新生儿期：新生儿因器官未完全成熟，对各种刺激的反应性很大，麻醉剂的代谢能力较弱，易发生过量和中毒。

此外，还需考虑新生儿各种疾病的特点，如新生儿窒息综合征、低体重儿和早产儿等。

2、幼儿期：幼儿因为生理上的特点，需要考虑各种生长发育的情况，骨骺未闭合，骨骺活跃，骨盆骨型不定，因此对麻药的选择需要谨慎，不同年龄段的幼儿也需要考虑不同。

3、儿童期：儿童期的儿童生理机能相对成人还不太完善，对各种生理刺激的反应也相对较大，需要考虑儿童个体差异的情况。

二、小儿麻醉的特点1、麻药的选择：小儿麻醉时麻醉剂的种类和用量需要严格掌握，较之成人麻醉，小儿麻醉的剂量更容易影响儿童的生命体征，不同年龄段和生长发育情况的儿童需要选择不同的麻醉药物。

另外，对小儿麻醉时麻醉深度的控制也需要比成人更为精确。

2、个体差异：幼儿和儿童的个体差异很大，这也意味着对麻醉的反应是多样化的，需要根据患儿个体特点做出个性化的处理，这要求医务人员具备对患儿进行个体化护理的能力。

3、配合度：幼儿和儿童在麻醉前往往因为害怕或不理解的原因难以配合检查和治疗，需要有不同的策略和方法来稳定患儿情绪，建立信任，保持好的合作状态，此外还需要考虑患儿对外界刺激的耐受性，对手术环境的适应性等。

4、手术类型：小儿麻醉的手术类型有很多种，需要考虑的因素也更多，有心胸腔、腹腔、头颅、骨盆、肢体等各个部位的手术，不同部位的手术对麻醉的要求也不尽相同，对医护人员的要求也更高。

三、小儿麻醉的管理原则与技术1、评估：对患儿的生理、心理和病情进行全面的评估，包括对患儿的身体状况、病史、患儿和家长的心理状况等方面进行综合评估，制定个体化的麻醉方案。

2、预防：预防小儿麻醉的意外事件发生，包括预防小儿麻醉期间的伤害、交叉感染等问题，特别要注意对小儿的身体姿势的选择和固定，术前术后对小儿进行精心的护理。

3、麻醉深度的控制：小儿麻醉中，需要根据手术的需要和患儿的情况进行麻醉深度的控制，麻醉深度的控制不仅需要仪器设备的支持，更需要医务人员综合判断和灵活处理。

小儿麻醉注意事项小儿麻醉是指针对儿童患者进行的麻醉操作。

由于儿童的生理特点和麻醉过程的复杂性，小儿麻醉需要特别注意一些事项，以确保手术过程的安全和有效性。

以下是小儿麻醉的一些注意事项。

一、术前准备1. 针对小儿患者的特点，医生应提前了解患者的病情、年龄、体重等信息，并评估孩子的身体状况，为麻醉操作做好准备。

2. 医生应与家长进行充分沟通，解释麻醉的过程和风险，获取家长的同意和配合，让家长理解麻醉对孩子的必要性。

3. 在术前，医生需要详细了解患者的病史，包括过敏史、既往药物使用情况等，并进行必要的检查和评估，确保麻醉的安全性。

二、药物选择1. 小儿麻醉时，要选择合适的麻醉药物。

对于婴儿和幼儿，应尽量选择起效快、恢复迅速的药物，并根据年龄和体重等身体指标进行剂量调整，避免药物过量带来的风险。

2. 小儿麻醉应选择仅对中枢神经系统起作用的麻醉药物，以避免对心血管系统等其他器官功能的不良影响。

三、麻醉护理1. 小儿麻醉操作时，应有专门的麻醉医生和护士团队，对患者进行全程监测和护理。

护士要密切关注患者的生命体征变化，如心率、呼吸、血压等。

并及时采取措施，如调整氧气浓度、维持通气通畅等，保障患者的安全。

2. 小儿麻醉需特别注意患者的体温调节。

儿童的体温调节功能尚未发育完全，易受术中麻醉影响，容易出现低体温。

医护人员需采取保温措施，确保患者的体温在正常范围内。

四、术后护理1. 患者苏醒后，应在专业医生和护理人员的监护下，观察患者的自主呼吸恢复情况、心率、血压等生命体征的恢复情况，并适时进行相关处理。

比如，如果术后患者出现呼吸不畅等情况，需要及时辅助通气。

2. 术后患者对于镇痛和抗恶心、呕吐药物的使用需要患者的意愿和家长的理解和合作。

医生需告知家长相关注意事项，并提供相应的解释和建议。

总之，小儿麻醉是一项复杂的操作，在麻醉前、麻醉中和麻醉后都需要医护人员特别注意，考虑到儿童的生理特点和麻醉过程中的安全性，并与家长进行充分的沟通和配合。

小儿全身麻醉实施方案一、前期准备工作。

在进行小儿全身麻醉前，首先需要对患儿进行详细的术前评估。

术前评估的内容包括患儿的身体状况、病史、过敏史、手术部位、手术类型等。

同时，还需要了解患儿的家庭状况、心理状态以及家长的配合情况。

在评估的过程中，需要与患儿及家长进行充分沟通，让他们了解全身麻醉的相关信息，消除他们的恐惧和焦虑。

二、全身麻醉药物选择。

针对小儿全身麻醉，需要根据患儿的年龄、体重、手术类型等因素选择合适的麻醉药物。

常用的全身麻醉药物包括七氟醚、异氟醚、丙泊酚等。

在选择药物时，需要考虑患儿的药物过敏史、家族病史以及药物的作用时间和代谢途径等因素，确保选择的药物对患儿安全有效。

三、麻醉团队配合。

在进行小儿全身麻醉时，需要有一个专业的麻醉团队配合。

麻醉团队包括麻醉医师、护士、麻醉技师等。

在手术前，麻醉医师需要与手术医师、护士等进行充分沟通，了解手术的具体情况，制定相应的麻醉方案。

在手术过程中，麻醉团队需要密切配合，确保患儿在全身麻醉下手术安全顺利进行。

四、全身麻醉过程管理。

在全身麻醉过程中，需要对患儿的生命体征进行监测。

监测的内容包括心率、呼吸、血压、体温等指标。

同时，需要密切观察患儿的意识状态、皮肤颜色、呼吸道通畅情况等。

在全身麻醉的过程中，需要随时调整麻醉药物的用量，确保患儿在手术过程中处于安全的麻醉状态。

五、术后监护与护理。

在患儿手术结束后，需要进行术后监护与护理。

术后监护的内容包括患儿的呼吸、循环、意识状态等。

在监护的过程中，需要密切观察患儿的生命体征，及时处理术后可能出现的并发症。

同时，还需要进行术后护理，包括保持患儿的呼吸道通畅、维持体温、监测尿量等，确保患儿术后恢复顺利。

六、家长教育与术后随访。

在小儿全身麻醉结束后，需要对家长进行相关的家长教育。

家长教育的内容包括术后护理、饮食调理、药物使用等。

同时，还需要告知家长患儿在全身麻醉后可能出现的不良反应及处理方法。

在患儿出院后，需要进行术后随访工作，了解患儿的康复情况，及时发现并处理术后可能出现的问题。

育儿讲堂小儿麻醉苏醒期的护理肖蕊1，王庚1，宋文芳2，史晓萍1(1.北京积水潭医院，北京 100035；2.北京大学第一医院，北京 100034)相比于成人，婴幼儿生理及心理均存在特殊性，手术治疗时大多选择全身麻醉。

小儿从麻醉状态逐渐苏醒的过程就是麻醉苏醒期，期间由于小儿自身生理特点以及手术创伤、麻醉药物等影响，其所面临的危险因素较多。

护理人员应知晓患儿的特殊性，掌握其麻醉苏醒期的特点，开展有效的护理，使患儿循环、体温、呼吸尽快恢复正常。

小儿麻醉苏醒期常见并发症误吸麻醉苏醒期患儿一旦出现呕吐及反流，均可能导致误吸的发生，情况严重时会出现窒息，危及生命。

引发呕吐及反流的因素较多，如麻醉诱导时加压给氧会使得患儿出现胃内胀气的情况，小儿气道发育还不成熟，麻醉药物的不良反应，术后患儿咳嗽、烦躁不安以及相关刺激咽喉的操作等。

喉痉挛喉痉挛常发生在全麻术后拔管后，主要表现为喉部狭窄或关闭。

这种情况的发生与上呼吸道操作、分泌物等对声门造成刺激有着密切关系，会使得呼吸道部分甚至完全阻塞，危及患儿生命安全。

兴奋躁动麻醉苏醒期患儿常表现为兴奋躁动，且发生率较高，与疼痛药物反应、低氧血症等有关。

在患儿处于兴奋烦躁状态下时，又容易引发意外性伤害，如坠床等，还可能发生管道滑脱。

体温过低手术时间长、手术室内温度低、术中输入液体未加温等都是发生体温过低的因素；同时，也与患儿体温中枢发育不完善等有密切联系。

全麻后，会抑制患儿体温调节功能，身体散热加快，加上相关药物的使用，容易使得患儿出现体温降低的情况，进而出现低氧血症。

此外，体温过低会使得麻醉苏醒期延长，进一步减少手术切口组织供氧，加大切口感染发生率。

小儿麻醉苏醒期的护理目的小儿全麻苏醒期护理的主要目的是保证患儿麻醉苏醒期的安全，能够在术后得到平稳恢复，同时减少患儿陌生感和恐惧感，能够进行更好的交流。

在护理过程中，还能对患儿苏醒期病情做进一步监测，一旦出现异常情况可及时发现和处理，尽可能降低并发症发生率，提升麻醉恢复期护理质量。