瑞芬太尼和舒芬太尼在小儿先天性心脏病快通道麻醉的比较

对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果1. 引言1.1 背景介绍心脏病是一种常见的心血管疾病，对患者的生命安全造成了威胁。

在心脏病患者需要进行非心脏手术时，全身麻醉是一种常见的麻醉方式。

选择适合的药物对于手术的成功进行至关重要。

舒芬太尼和瑞芬太尼是两种常用的全身麻醉药物，它们在心脏病患者非心脏手术中的应用备受关注。

这两种药物在药理作用、临床应用、不良反应等方面有着不同的特点，因此需要进行进一步的比较和评估。

本文旨在对比舒芬太尼与瑞芬太尼在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果，并评估其在临床实践中的安全性和可靠性。

通过对这两种药物的综合分析，我们可以更好地指导临床实践，提高手术的成功率和患者的安全性。

2. 正文2.1 药理作用对比舒芬太尼和瑞芬太尼都是合成阿片类药物，具有镇痛和镇静作用。

它们主要通过结合中枢神经系统的μ受体产生作用，从而达到全身麻醉的效果。

舒芬太尼与瑞芬太尼在药理作用上有一些细微的差别。

舒芬太尼的作用强度更强，镇痛效果更持久，能够提供更好的术中镇痛效果；而瑞芬太尼则作用持续时间较短，需要更频繁的补充剂量以维持麻醉状态。

舒芬太尼和瑞芬太尼的药代动力学也略有不同，对于心脏病人来说，需要根据患者的病情和手术类型选择合适的药物来使用，以确保麻醉效果和安全性。

在临床应用中，医师需要根据具体情况权衡选择舒芬太尼或瑞芬太尼进行全身麻醉，以达到最佳的治疗效果。

2.2 临床应用对比舒芬太尼和瑞芬太尼作为全身麻醉药物，在心脏病人非心脏手术中的临床应用有着一定的区别。

舒芬太尼具有较快的起效和清醒时间，适用于需要快速诱导和清醒的手术，而瑞芬太尼的作用持续时间较长，适用于手术时间较长或需要延长麻醉深度的情况。

舒芬太尼在临床应用中常与其他药物联合使用，如丙泊酚等，以达到更好的麻醉效果。

而瑞芬太尼则通常单独应用，因为其效果较为持久，不需要频繁的补药。

在心脏病人非心脏手术中，舒芬太尼和瑞芬太尼的选择还取决于患者的具体情况，如病史、手术类型、麻醉医生的经验等因素。

对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果舒芬太尼和瑞芬太尼都是目前临床常用的麻醉药物，它们在非心脏手术全身麻醉中的使用受到了广泛关注。

心脏病患者因为其心脏病情的特殊性，对麻醉药物的选择和使用要求更加严格，因此对于心脏病人非心脏手术的全身麻醉，需要对舒芬太尼和瑞芬太尼的效果进行深入比较和分析，以便更好地指导临床实践。

本文将对这两种药物在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果进行对比分析。

一、舒芬太尼与瑞芬太尼药理作用的对比1. 舒芬太尼：舒芬太尼是一种芬太尼类麻醉药物，具有较强的镇痛作用。

其作用机制为与中枢神经系统内的μ受体结合，从而产生镇痛效果。

舒芬太尼的半衰期较短，停药后较快地恢复呼吸功能，使得其被广泛应用在全身麻醉中。

二、舒芬太尼与瑞芬太尼在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果对比1. 镇痛效果对比舒芬太尼和瑞芬太尼都具有较强的镇痛效果，可以有效控制手术期间和术后疼痛。

然而由于瑞芬太尼的作用更迅速、更短暂，因此在麻醉结束后患者恢复更快，术后疼痛控制也更加有效。

2. 对心脏的影响心脏病人在接受非心脏手术时，对心脏的影响需要更加重视。

舒芬太尼和瑞芬太尼在心血管系统的作用有所不同：舒芬太尼在一定程度上会引起心肌抑制，可能导致血压下降和心率降低；而瑞芬太尼的作用更加迅速、短暂，对心血管系统的影响较小。

因此在心脏病人的全身麻醉中，瑞芬太尼可能更适合用于维持心血管系统的稳定。

3. 恢复情况心脏病人非心脏手术后的恢复情况直接关系到手术的成功和患者的生存质量。

瑞芬太尼因为其作用更迅速、更短暂，使得患者在麻醉结束后恢复更快，可以更好地控制术后意识清醒时间，并减少术后并发症的发生。

三、选择适宜的药物对心脏病人非心脏手术全身麻醉的意义在心脏病人非心脏手术全身麻醉中，选择适宜的药物对于手术的成功和患者的安全至关重要。

从上述的对比分析可以看出，舒芬太尼和瑞芬太尼都具有较好的镇痛效果，但在心脏的影响和患者恢复情况上有所不同。

对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果舒芬太尼和瑞芬太尼是目前常用的全身麻醉药物，它们在心脏病患者的非心脏手术中起到重要作用。

这两种药物在不同情况下的效果可能有所不同。

本文将对比和分析舒芬太尼和瑞芬太尼在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果，以帮助临床医生更好地选择合适的药物进行全身麻醉。

舒芬太尼和瑞芬太尼都是μ-阿片类受体激动剂，具有镇痛和镇静作用。

它们可以通过作用于脑干的μ-阿片类受体来产生全身镇痛作用，从而实现全身麻醉的效果。

在心脏病人非心脏手术中，瑞芬太尼被广泛使用，而最近一些研究也开始关注舒芬太尼在这些病人中的应用。

对于心脏病人非心脏手术中的全身麻醉，舒芬太尼和瑞芬太尼可能有不同的效果。

研究表明舒芬太尼在心脏病人中具有更好的心脏稳定性，能够减少心脏的负荷和损伤，有助于保护心功能。

相比之下，瑞芬太尼在一定程度上可能会引起心脏负荷的增加，从而对心脏产生不利影响。

舒芬太尼和瑞芬太尼在镇痛和镇静作用上也有所不同。

研究表明，舒芬太尼作为μ-阿片类受体激动剂，其镇痛效果更为持久和稳定，能够提供更好的术后镇痛效果。

而瑞芬太尼的镇痛作用可能相对较短，需要在手术结束后进行额外的镇痛处理。

舒芬太尼的镇静作用也可能更为持久和平稳，有利于手术过程的顺利进行。

舒芬太尼和瑞芬太尼对于心脏病人的血流动力学影响也有所不同。

一些研究显示，舒芬太尼可能减少术中和术后心脏病人的低血压情况，有助于保持血压的稳定。

而瑞芬太尼在一定情况下可能会导致血压的波动，需要额外的血管活性药物来维持血流动力学的稳定。

舒芬太尼和瑞芬太尼在心脏病人非心脏手术中的全身麻醉效果有所不同。

舒芬太尼可能更适合心脏病人，因为它对心脏的保护作用、持久稳定的镇痛和镇静效果以及对血流动力学的较少影响，能够更好地满足这些患者的需要。

在一些特定情况下，瑞芬太尼也可能是一个不错的选择。

在临床实践中，医生需要根据具体患者的情况和手术的需要来合理选择全身麻醉药物，以确保手术的安全和有效进行。

对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果1. 引言1.1 介绍舒芬太尼和瑞芬太尼舒芬太尼和瑞芬太尼是两种常用的全身麻醉药物，它们在心脏病人非心脏手术中起着重要作用。

舒芬太尼是一种强效的阿片类药物，具有镇痛和麻醉作用，常用于手术中的麻醉诱导和维持。

它的作用速度快，效果持久，具有较好的镇痛效果。

瑞芬太尼也是一种阿片类药物，具有类似的麻醉和镇痛作用，但其作用持续时间更短，更适合需要快速清醒的手术。

在心脏病人非心脏手术中，选择合适的全身麻醉药物对手术成功和患者恢复都至关重要。

舒芬太尼和瑞芬太尼的不同特点适用于不同的手术情况，医生需要根据患者的具体病情和手术类型进行选择。

正确使用这些药物可以有效减轻术后疼痛，减少术后并发症，提高手术成功率和患者生存率。

了解舒芬太尼和瑞芬太尼的特点及其在心脏病人非心脏手术麻醉中的应用是非常重要的，这有助于提高手术质量和患者的生活质量。

接下来将重点比较这两种药物在实际临床中的效果和风险，以便于医生和患者能够做出更加明智的选择。

1.2 心脏病人非心脏手术全身麻醉的重要性心脏病人进行非心脏手术时需要全身麻醉是非常重要的。

在手术过程中，患者需要保持安静，不能有意识和感觉，以便医生可以更好地进行手术操作。

全身麻醉可以帮助患者达到这种状态，同时也可以减轻患者的疼痛和焦虑，确保手术过程顺利进行。

对于心脏病人来说，非心脏手术可能会增加手术风险，因为心脏病人可能存在心血管方面的问题，如心律不齐、高血压、冠心病等。

此时，全身麻醉的选择就显得尤为重要，需要根据患者的具体情况选择合适的药物，确保手术过程安全、顺利进行。

合理的全身麻醉还可以降低手术对心脏病人心血管系统的影响，减少术后并发症的发生率，提高手术成功率。

心脏病人进行非心脏手术时全身麻醉的重要性不言而喻，选择合适的全身麻醉药物对患者的手术结果和术后恢复都有着重要的影响。

需要医生和麻醉师充分评估患者的病情和手术风险，制定个性化的麻醉方案，确保手术安全、顺利进行。

对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果1. 引言1.1 背景介绍背景介绍：舒芬太尼和瑞芬太尼是目前常用的全身麻醉药物，它们在心脏病人非心脏手术中的应用也越来越广泛。

心脏病人在非心脏手术中的麻醉管理常常是一个挑战，因为他们往往存在心脏功能不稳定、血流动力学变化等特点，需要选择合适的麻醉药物来保证手术的安全和有效性。

舒芬太尼和瑞芬太尼作为强效的镇痛药物，具有快速起效、作用迅速、镇痛效果好等特点，因此在心脏病人非心脏手术中得到了广泛应用。

这两种药物在临床应用中是否存在差异，以及它们在心脏病人麻醉效果、安全性等方面的比较尚待深入研究。

本研究旨在比较舒芬太尼和瑞芬太尼在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果，为临床提供参考依据。

1.2 研究目的研究目的是探讨在心脏病人非心脏手术全身麻醉中，舒芬太尼与瑞芬太尼的效果差异。

通过比较两种药物的药物特点、临床应用情况、心脏病人麻醉效果、副作用及安全性、适用范围等方面的差异，找出适合心脏病人麻醉使用的最佳药物选项。

该研究旨在为临床医生提供科学依据，帮助他们在选择麻醉药物时能够更加准确地把握患者的病情和手术特点，确保手术过程中的麻醉效果和安全性达到最佳状态。

通过比较两种药物的优缺点，为未来相关研究提供参考，探讨如何进一步改进心脏病人非心脏手术全身麻醉的临床效果和安全性。

1.3 研究意义心脏病人非心脏手术全身麻醉是一项常见的临床操作，选择合适的药物对于手术的成功和患者的安全至关重要。

舒芬太尼和瑞芬太尼作为两种常用的麻醉药物，具有不同的药理特点和临床应用情况。

通过对比这两种药物在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果，可以帮助临床医生选择更适合的药物，提高手术的成功率和患者的安全性。

本研究的意义在于探讨舒芬太尼与瑞芬太尼在心脏病人麻醉中的优势和劣势，为临床手术提供科学依据，促进手术的顺利进行。

通过比较两种药物的副作用和安全性，可以为临床医生提供更合理的用药建议，减少不良反应的发生。

对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果舒芬太尼和瑞芬太尼都是合成的阿片类药物，用于全身麻醉时的镇痛和镇静。

它们在心脏病人非心脏手术中的应用具有一定的差异，本文将对两者在这一领域的效果进行对比分析。

一、药物概述1.1 舒芬太尼舒芬太尼是一种超短效的合成阿片类镇痛药，主要用于全身麻醉的镇痛和镇静。

它作用迅速，通常在用药后1-2分钟即可发挥效果，持续时间相对较短。

二、适应症2.1 舒芬太尼舒芬太尼适用于需要迅速镇痛和镇静的情况，如心脏病人非心脏手术等。

它常用于对紧急手术或围手术期的疼痛进行管理。

2.2 瑞芬太尼瑞芬太尼在全身麻醉中也有广泛的应用，它的持续时间更长，在一些需要长时间手术或术后疼痛管理的情况下更为适用。

三、作用机制3.1 舒芬太尼舒芬太尼通过作用于中枢神经系统的μ受体产生镇痛和镇静作用，其作用迅速，但持续时间相对较短。

四、在心脏病人非心脏手术中的应用4.1 舒芬太尼在心脏病人非心脏手术中的应用舒芬太尼在心脏病人非心脏手术中的应用得到了广泛的认可。

由于其作用迅速，能够快速控制疼痛，尤其适用于对紧急手术或围手术期的疼痛进行管理。

而且其镇静作用也有助于减轻手术期间和术后的焦虑和不适感。

五、不良反应5.1 舒芬太尼的不良反应舒芬太尼的不良反应包括恶心、呕吐、低血压、呼吸抑制等，常见的不良反应通常是轻度的，可以通过调整剂量进行控制。

六、总结舒芬太尼和瑞芬太尼在心脏病人非心脏手术全身麻醉中都是常用的药物。

舒芬太尼作用迅速，适合对紧急手术或围手术期的疼痛进行管理；而瑞芬太尼持续时间更长，适合于一些需要长时间手术或术后疼痛管理的情况。

在使用过程中，医生应根据患者的具体情况和手术类型选择合适的药物，并严格掌握用药剂量和速度，以最大限度地发挥镇痛和镇静效果，避免不良反应的发生。

希望在临床实践中能够更多地了解舒芬太尼和瑞芬太尼的特点，为患者提供更安全、有效的全身麻醉管理。

对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果舒芬太尼与瑞芬太尼是两种常用的全身麻醉药物，它们被广泛应用于心脏病患者进行非心脏手术时。

在临床实践中，医生们常常面临选择合适的麻醉药物的困扰。

本文将对比分析舒芬太尼与瑞芬太尼在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果，为临床医生提供一定的参考。

一、舒芬太尼与瑞芬太尼的药理学特点1. 舒芬太尼舒芬太尼是一种合成的阿片样镇痛药，作用于中枢神经系统。

其镇痛效果强，作用迅速，起效时间短，效果持续时间较短。

舒芬太尼通过与μ-阿片受体结合来发挥作用，产生镇痛效果。

在全身麻醉中，舒芬太尼通常与其他麻醉药物一起使用。

1. 镇痛效果舒芬太尼和瑞芬太尼都具有显著的镇痛效果，但是瑞芬太尼的镇痛效果更加持久和明显。

研究表明，在心脏病人进行非心脏手术时，选择瑞芬太尼作为镇痛药物可以提供更好的术后镇痛效果，减轻病人的疼痛感。

2. 心血管效应舒芬太尼和瑞芬太尼都对心血管系统产生影响，但是两者的影响程度略有不同。

舒芬太尼对心血管系统的影响较小，能够维持心血管系统的稳定。

而瑞芬太尼在一定剂量下可能产生较为明显的心血管效应，包括降低血压、减慢心率等，因此需要谨慎使用。

3. 麻醉深度瑞芬太尼相比舒芬太尼具有更深的麻醉效果，且持续时间更长。

在心脏病人进行非心脏手术全身麻醉时，医生可以根据病人的具体情况选择合适的麻醉深度以及药物剂量，确保手术过程中的麻醉效果。

4. 术后恢复研究显示，相对于舒芬太尼，选择瑞芬太尼作为全身麻醉药物可以减少手术后的并发症发生率，提高病人的术后恢复质量。

这可能与瑞芬太尼的较长作用时间以及更持久的镇痛效果有关。

5. 药物代谢与恢复舒芬太尼和瑞芬太尼的药物代谢方式略有不同，这也会对术后的恢复产生一定的影响。

舒芬太尼的代谢速度相对较快，瑞芬太尼的代谢速度较慢。

在使用这两种药物时，需要考虑病人个体差异以及对药物的代谢情况，合理调整药物的使用剂量。

结语舒芬太尼和瑞芬太尼是两种广泛应用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的药物，它们都具有独特的药理学特点和临床效果。

瑞芬太尼与小剂量芬太尼用于小儿先心病手术快通道麻醉的对比分析目的：对比分析瑞芬太尼和小剂量芬太尼用于小儿先心病房室缺手术快通道麻醉的效果。

方法：选取我院2014年2月～2015年11月收治的先心病手术患儿，共80例作为研究对象，随机分为2组，一组采用瑞芬太尼麻醉，称为观察组，另一组采用小剂量芬太尼麻醉，称为对照组，观察组两组患儿术中血流动力学变化、术后拔管时间、ICU停留时间及疼痛情况。

结果：观察组先心病手术患儿的术中血流动力学变化、术后疼痛评分、拔管时间及ICU停留时间明显优于对照组先心病手术患儿（P＜0.05）。

结论：瑞芬太尼用于小儿先心病手术快通道麻醉中，有其明显的临床应用效果，可以有效缩短患儿的拔管时间和ICU停留时间，值得临床推广。

标签：瑞芬太尼；小剂量芬太尼；先心病手术快通道麻醉是近年来小儿先心病手术麻醉的主要研究热点，选择代谢较快的阿片类药物是其根本核心技术，若在手术中，不能有效抑制手术的应激反应，将会在很大程度上影响患儿的预后[1]。

本文特探讨分析瑞芬太尼和小剂量芬太尼用于小儿先心病手术快通道麻醉的效果，具体内容见下文。

1基线资料和方法1.1基线资料选取我院2014年2月～2015年11月收治的先心病房室缺手术患儿，共80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各有患儿40例。

对照组：该组共有室间隔缺损20例，房间隔缺损20例，年龄跨度为2～8岁，平均年龄（5.25±0.21）岁。

观察组：该组共有室间隔缺损21例，房间隔缺损19例，年龄跨度为3～9岁，平均年龄（5.32±0.29）岁。

对照组和观察组先心病手术患儿的基线资料比较无明显差异（p>0.05），能够进行对比。

1.2方法两组患儿入室吸氧，建立静脉通路，行颈内静脉和桡动脉穿刺置管。

按照先后顺序给予患儿0.08mg/kg咪达唑仑、4ug/kg芬太尼、0.15mg/kg顺阿曲库铵注射，并进行气管插管，连接呼吸机正压通气。

舒芬太尼与芬太尼应用于婴幼儿先天性心脏病手术麻醉的临床效果及安全性比较发表时间：2019-03-28T14:12:58.447Z 来源：《医药前沿》2019年3期作者：盛开1 汪浩浩2 田强强2 赵启明1 高秉仁3（通讯[导读] 舒芬太尼应用于婴幼儿先天性心脏病手术麻醉的临床效果更佳，能确保术中循环功能的稳定，降低应激反应，确保手术安全性，值得在临床推广使用。

（1兰州大学第二医院心外科ICU 甘肃兰州 730000）（2兰州大学第二临床医学院甘肃兰州 730000）（3兰州大学第二医院心脏外一科，心脏大血管外科甘肃兰州 730000）【摘要】目的：探讨比较舒芬太尼与芬太尼应用于婴幼儿先天性心脏病手术麻醉的临床效果及安全性。

方法：将2016年12月—2018年4月在我院心脏外科治疗的400例先天性心脏病手术婴幼儿患者按使用麻醉药物不同分为两组，均行全静脉麻醉，对照组使用芬太尼，观察组使用舒芬太尼，比较两组患儿手术各时间点血流动力学变化、血浆儿茶酚胺变化。

结果：两组患儿T1时HR、MAP、CVP均明显低于T0（P＜0.05），观察组T2、T3时HR、MAP、CVP变化幅度明显低于对照组（P＜0.05）；两组NE和E与基础值相比，在劈胸骨后明显降低，而主动脉开放后明显升高，手术结束时又明显降低（P＜0.05），且观察组NE和E的升高幅度更为明显（P＜0.05）。

结论：舒芬太尼应用于婴幼儿先天性心脏病手术麻醉的临床效果更佳，术中血流动力学波动较小，抑制应激反应能力更强，有助于维持循环系统的稳定性，具有积极的临床意义。

【关键词】婴幼儿；先天性心脏病手术；舒芬太尼；芬太尼；麻醉效果；安全性【中图分类号】R541.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）03-0114-02婴幼儿是开展先天性心脏病手术的主要群体，临床多采用气管插管全身麻醉，舒芬太尼和芬太尼均是常用麻醉药物。

两药均为阿片类药物，芬太尼能够降低术中机体应激反应，但大剂量使用具有封顶效应，且容易产生呼吸抑制延长、肌肉强直、苏醒延迟等不良反应。

瑞芬太尼与小剂量舒芬太尼联合应用对婴儿先心病快通道麻醉机体应激反应的影响观察发表时间：2016-11-08T14:33:01.657Z 来源：《中国蒙医药》2016年5月第5期作者：曾宾康承斌[导读] 观察瑞芬太尼与小剂量舒芬太尼对婴儿先心病快通道麻醉机体应激反应的影响。

郴州市第一人民医院湖南省郴州市 423000【摘要】目的：观察瑞芬太尼与小剂量舒芬太尼对婴儿先心病快通道麻醉机体应激反应的影响。

方法：选取2013年10月–2016年1月在我院接受手术治疗的56例先心病患儿，将所有患儿按照用药剂量分为研究组与对照组，常规麻醉诱导后，麻醉维持分别给予瑞芬太尼0.3μg/kg?min和0.6μg/kg?min泵注。

观察两组患儿体外循环时间及导管拔除时间；记录T0（麻醉诱导）、TI（劈胸骨后）、T2（复温）、T3（胸骨缝合）、T4（手术结束）、T5（气管插管拔除）的患儿HR、MAP、BG指标。

结果：两组患儿体外循环时间及导管拔除时间对比差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组患儿T1、T2、T3、T4、T5时HR、MAP及BG波动水平均明显优于对照组（P＜0.05）。

结论：芬太尼与小剂量舒芬太尼用于婴儿先心病快通道麻醉效安全有效，而采用较大剂量瑞芬太尼联合小剂量舒芬太尼更利于保持机体各项指标平稳，对术后早期苏醒影响很小。

【关键词】瑞芬太尼舒芬太尼先心病快通道麻醉1资料和方法1.1基本资料选取2014年5月~2016年5月在我院接受手术治疗的56例先心病患儿做为研究对象。

患儿入院后均接受专科诊治，为其进行临床检查，评估身体状况。

结合各项检查明确诊断，给予积极治疗。

纳入标准：①所选患儿均经临床检查，病情符合先心病的相关诊断标准。

②患儿的病历资料完整，具备手术指征，无施术与麻醉禁忌，均择期接受室间隔或房间隔缺损修补术治疗。

③患儿无中度以上肺动脉高压，无其他系统严重疾病，无严重肝肾功能障碍，近半个月未发生呼吸系统疾病，未发生过充血性心竭。

瑞芬太尼和芬太尼用于小儿先天性心脏病麻醉的比较顾爱红【摘要】目的观察瑞芬太尼用于小儿先天性心脏病手术的麻醉效应及术后恢复情况.评价瑞芬太尼在小儿快通道心脏手术中的应用价值.方法择期行房间隔缺损(ASD)或室间隔缺损(VSD)修补术患儿30例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R 组)和芬太尼组(F组),分别于不同时间记录血流动力学参数,观察术后机械通气时间及拔管时间.结果与F组相比,R组在术中各时点血流动力学参数差异无统计学意义(P>0.05).但是拔管时间及术后在ICU逗留时间R组较F组显著缩短(P<0.05).结论瑞芬太尼能保持术中血流动力学的稳定,有效抑制应激反应,术后能早期拔管,适用于小儿心脏手术快通道麻醉.【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2010(031)008【总页数】2页(P970-971)【关键词】瑞芬太尼;小儿;心脏快通道麻醉;心内直视手术;血流动力学【作者】顾爱红【作者单位】230022,合肥,安徽省立新安医院麻醉科【正文语种】中文心脏快通道麻醉（fast track cardiac anesthesia，FTCA）是为了达到术后早期拔管，减少重症监护治疗病房（intensive care unit，ICU）留观时间及住院天数，最终降低治疗费用的目的[1～2]。

瑞芬太尼是一种新型的阿片类镇痛药，作用时间短，可控性好，连续输注不会造成蓄积等特点，较适合快通道心脏麻醉[3]。

本研究通过观察瑞芬太尼和芬太尼对患儿血流动力学及术后恢复情况等影响的比较，为小儿先天性心脏病快通道手术提供良好的麻醉方法。

1 资料与方法1.1 一般资料入住我院择期行房间隔缺损（ASD）或室间隔缺损（VSD）修补术的患儿30例，ASA心功能I～Ⅱ级，年龄4～10岁，体质量15～28kg，无心血管手术史以及其他系统疾病。

随机分为瑞芬太尼组（R组，n=15）和芬太尼组（F 组，n=15）。

舒芬太尼与芬太尼用于小儿先心病手术的对比研究张剑蔚;顾洪斌;白洁;陈煜【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2009(026)010【摘要】[目的]研究比较舒芬太尼与芬太尼在小儿先心痛手术中对血流动力学、血浆儿茶酚胺的影响.[方法]选取心功能Ⅰ～Ⅱ级,无严重肝肾功能疾惠的先心病患儿40例,随机分为芬太尼组(F组,n=20)和舒芬太尼组(S组,n=20).F组麻醉诱导时给予芬太尼20 pg/kg,划皮前、体外转流前分别追加芬太尼10μg/kg;S组麻醉诱导时给予舒芬太尼2μg/kg,术中静脉持续输注舒芬太尼2μg/(kg·h),体外转流期间1μg/(kg·h).在麻醉诱导后(T0)、开胸前(T1)、体外转流30 min(T2)和停体外转流2 h(T3)等时点记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)监测值,并在T1、T2、T3等时点采血测定血浆多巴胺及乳酸含量.[结果]F组与S组麻醉效果均较满意,但T0时点心率均明显下降;S组T1、T3时点的心率下降更为明显(P<0.05);F组在T2时点乳酸水平升高较S组明显(P<0.05).[结论]舒芬太尼与等效剂量的芬太尼均能有效抑制血浆儿茶酚胺的释放,可以安全应用于小儿先心病手术的麻醉.【总页数】3页(P1823-1825)【作者】张剑蔚;顾洪斌;白洁;陈煜【作者单位】上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科,上海,200127;上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科,上海,200127;上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科,上海,200127;上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科,上海,200127【正文语种】中文【中图分类】R654.1【相关文献】1.舒芬太尼和瑞芬太尼用于小儿咽喉部手术麻醉的对比研究 [J], 邓蕊;黄志明2.舒芬太尼和芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉比较 [J], 杨婷;陈宝林;鲍红光;史宏伟3.瑞芬太尼与小剂量芬太尼用于小儿先心病手术快通道麻醉的对比研究 [J], 崔林;刘丹丹4.舒芬太尼和芬太尼用于下肢骨科手术静脉自控镇痛的对比研究 [J], 夏氢;李秀泽;戴贵茂;魏福生;王志5.舒芬太尼用于小儿先心病手术麻醉的临床观察 [J], 丁宏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

舒芬太尼和芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉比较杨婷;陈宝林;鲍红光;史宏伟【期刊名称】《药学与临床研究》【年(卷),期】2009(017)005【摘要】目的:观察比较舒芬太尼和芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉效应及术后恢复情况.方法:40例先心矫正手术患儿随机分成舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(F 组),每组20例.复合咪唑安定、丙泊酚、罗库溴铵和七氟烷实施全程静脉麻醉,分别在诱导时、切皮前、锯胸骨前各时点静脉注射舒芬太尼(SF组)1 μg·kg-1和芬太尼(F组)10 μg·kg-1,观察并记录患儿入室时(基础值,T0)、诱导时(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)、锯胸骨时(T4)、关胸时(T5)的心率(HR)和平均动脉压(ABP),以及阿片药物用量和术后清醒、拔管时间.结果:两组患儿术前一般情况、心肺转流(CPB)时间、手术时间差异无显著意义(P>0.05).T1时点F组HR、MAP下降明显,与T0比较差异有显著意义(P<0.05).SF组HR、MAP下降与T0比较差异无显著意义(P>0.05).T3、 T4时,F组HR升高(P<0.05),MAP基本稳定.SF组清醒时间和拔管时间均明显短于F组(P<0.05).结论:舒芬太尼用于小儿先心病手术麻醉安全有效,与等效剂量芬太尼相比具有心率和血压变化更为稳定的优点.【总页数】3页(P400-402)【作者】杨婷;陈宝林;鲍红光;史宏伟【作者单位】南京医科大学附属南京第一医院,胸外科,南京,210006;南京医科大学附属南京第一医院,麻醉科,南京,210006;南京医科大学附属南京第一医院,麻醉科,南京,210006;南京医科大学附属南京第一医院,麻醉科,南京,210006【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.舒芬太尼与芬太尼用于小儿先心病手术的对比研究 [J], 张剑蔚;顾洪斌;白洁;陈煜2.舒芬太尼和瑞芬太尼三种不同给药方法全凭静脉麻醉用于脊柱手术患者麻醉质量的比较 [J], 邢春平;冀高林3.单纯七氟醚吸入麻醉与异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉用于妇科日间手术患者的麻醉效果比较 [J], 李阳洋;周威;梁楠4.舒芬太尼用于小儿先心病手术麻醉的临床观察 [J], 丁宏5.比较舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病患者非心脏手术全身麻醉的效果 [J], 徐忠扬;金涛;才力夫因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

小儿先天性心脏病手术室快通道麻醉研究瑞芬太尼和芬太尼的比较背景:随着先心病诊疗技术的发展,如何为患儿提供效价比最高的治疗成为大家关心的重点,术后尽早拔管是实施心脏外科快通道的最重要的环节,在实施早拔管的同时如何能保证足够的麻醉深度值得探讨。

目的:探讨应用小剂量芬太尼和不同输注速度瑞芬太尼实施先心病患儿术后手术室内拔管的可行性及安全性,比较术中血流动力学、应激反应因子变化及术后转归。

方法:37例择期行房、室间隔缺损修补术患儿,随机分为3组:Ⅰ组（n=13）芬太尼总量10μg·kg^-;Ⅱ组（n=12）、Ⅲ组（n=12）分别持续输入瑞芬太尼0.25μg·kg^-1·min^-1、0.50μg·kg^-1·min^-1。

记录患儿入睡（基础值T0）、气管插管后（T1）、切皮（T2）、劈胸骨（T3）、开始转机（T4）、转机10min（T5）、复温5min（T6）、停机（T7）、停机10min（T8）、穿钢丝（T9）、手术结束（T10）、拔除气管插管（T11）、拔管后0.5h（T12）,拔管后2h（T13）的心率、血压、BIS 值、呼出七氟烷浓度。

患儿入睡（T0基础值）、劈胸骨后（T3）、复温后（T6）、拔除气管插管后0.5h （T12）、2h120min（T13）检测动脉去甲肾上腺素（Noradrenaline NE）、皮质醇（Cortisol COR）、血糖（BloodGlucose）、乳酸（Lactate acid LAC）浓度。

术后随访有无早拔管相关并发症,比较住院时间和住院费用。

结果:三组患儿均成功地在手术室内拔除气管插管,Ⅲ组拔管时间显著长于其他两组,无早拔管相关的并发症。

瑞芬太尼与小剂量芬太尼用于小儿先心病手术快通道麻醉的对比研究崔林;刘丹丹【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2011(35)5【摘要】目的对比瑞芬太尼和小剂量芬太尼用于小儿先心病手术快通道麻醉的效果.方法对年龄2～12岁拟在体外循环下行房缺或室缺修补术患儿24例,根据阿片药物用药的不同随机分为两组,R组(n=12)为瑞芬太尼麻醉,F组(n=12)为小剂量芬太尼麻醉.分别记录两组入室(T0)、诱导(T1)、锯胸骨(T2)、缝合胸骨(T3)、手术结束(T4)各时刻的血流动力学以及血糖变化.术毕,记录拔管时间和ICU停留时间以及术后疼痛情况进行比较.结果两组的血压和心率在T1、T2较T0明显下降.R组的心率在T1时下降更明显.与T0相比,两组患儿血糖在T3、T4明显增高,T3时组间差异明显.两组在苏醒时间、拔管时间、ICU停留时间情况上差异无显著性.在术后镇痛方面,小剂量芬太尼组效果好于瑞芬太尼组.结论小剂量芬太尼与瑞芬太尼都可以用于小儿快通道麻醉.瑞芬太尼能更好的抑制体外循环初期所引起的应激反应,但会导致心率减慢.小剂量芬太尼麻醉方法能够提供更好的术后镇痛.【总页数】3页(P325-327)【作者】崔林;刘丹丹【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院,黑龙江,哈尔滨,150001;哈尔滨医科大学附属第一医院,黑龙江,哈尔滨,150001【正文语种】中文【中图分类】R614.2【相关文献】1.舒芬太尼与芬太尼用于小儿先心病手术的对比研究 [J], 张剑蔚;顾洪斌;白洁;陈煜2.芬太尼与雷米芬太尼用于小儿先心病快通道麻醉的临床效果 [J], 索先忠;郭敏;牛爱清;武杰3.瑞芬太尼用于小儿先心病手术快通道麻醉应激反应观察 [J], 刘佳;董盛龙;陈勇;李娜4.瑞芬太尼联合小剂量舒芬太尼快通道麻醉对小儿心脏手术后C反应蛋白和降钙素原的影响 [J], 么娜; 杨鸿源; 贾玉刚; 蔺杰; 白耀武5.瑞芬太尼用于小儿先心病手术麻醉的可行性观察 [J], 李黎;张建辉;邵勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

瑞芬太尼和芬太尼用于小儿先天性心脏病麻醉的效果比较李庆丰;王鹏【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》【年(卷),期】2021(31)3【摘要】目的:探讨瑞芬太尼和芬太尼用于小儿先天性心脏病麻醉的效果比较。

方法:选取2018年12月到2019年12月来南阳市第二人民医院行手术治疗的先天性心脏病患儿共86例,随机均分为两组,对照组和观察组各43例。

对照组采用芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼麻醉,分析两组麻醉效果的差异。

结果:两组患儿诱导后(T1)、插管后(T2)、切皮时(T3)、体外循环前(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均明显低于同组诱导前(T0),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿T1、T2、T3、T4时的心率(HR)水平与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T0、T1、T2、T3、T4对应时间点的SBP、DBP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

观察组患儿拔管时间、苏醒时间和ICU观察时间均明显短于对照组,药物使用剂量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:相比于芬太尼,瑞芬太尼用于小儿先天性心脏病手术麻醉更安全有效,有助于保持患儿血流动力学的稳定,缩短患儿苏醒时间。

【总页数】2页(P152-153)【作者】李庆丰;王鹏【作者单位】南阳市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R725.4【相关文献】1.瑞芬太尼与芬太尼联合氯胺酮用于小儿手术麻醉的效果比较2.瑞芬太尼和芬太尼用于小儿先天性心脏病麻醉的比较3.舒芬太尼与瑞芬太尼麻醉应用于小儿咽喉部手术效果比较4.瑞芬太尼与芬太尼用于小儿麻醉的效果比较5.瑞芬太尼与芬太尼用于小儿氯胺酮麻醉效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。