瑞芬太尼与舒芬太尼在静脉镇痛的观察

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2020 年第 7 卷第 1 期2020 Vol.7 No.1158舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉效果的对比性分析夏庆贺（徐州市铜山区中医院麻醉科，江苏徐州 221000）【摘要】目的 对比舒芬太尼与瑞芬太尼的静脉麻醉效果。

方法 选取2017年6月～2018年6月在我院行静脉麻醉的患者84例作为研究对象，根据随机原则将其分为舒芬太尼组和瑞芬太尼组，各42例。

舒芬太尼组患者采取舒芬太尼实施静脉麻醉，瑞芬太尼组患者采取瑞芬太尼实施静脉麻醉。

结果 舒芬太尼组患者的麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间和意识清醒时间均略长于瑞芬太尼组，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

舒芬太尼组患者术后拔管30 min、拔管1 h时的V AS评分，均显著低于瑞芬太尼组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

舒芬太尼组患者术后拔管30 min、拔管1 h时的Ramsay评分，均显著高于瑞芬太尼组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

舒芬太尼组患者术后不良反应发生率（4.76%），显著低于瑞芬太尼组（40.48%），组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 舒芬太尼在静脉麻醉中的应用效果显著优于瑞芬太尼，舒芬太尼不仅能够使患者获得更加显著的镇静镇痛效果，为患者提供更为平稳的术后恢复环境，且能够减少苏醒期躁动、疼痛的发生，具有更高的麻醉安全性。

【关键词】舒芬太尼；瑞芬太尼；静脉麻醉；麻醉效果【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.01.158.02静脉麻醉是临床上比较常用的一种麻醉方式，在临床上具有广泛的应用。

舒芬太尼与瑞芬太尼作为两种强效镇痛药物，在静脉麻醉中均有良好的应用[1]。

但是舒芬太尼与瑞芬太尼在药效学、药动力学上均存在一定的差异性，导致其在静脉麻醉中的应用效果有所差异[2]。

舒芬太尼与芬太尼用于病人术后自控静脉镇痛的观察比较舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药，是芬太尼的衍生物。

舒芬太尼和芬太尼一样均是u阿片受体的激动药、但舒芬太尼的亲脂性强，约为芬太尼的2倍，因此更易透过血脑屏障。

舒芬太尼与阿片受体亲合力高，镇痛效价是芬太尼的 5～10倍。

舒芬太尼用于术后镇痛，与等效价的芬太尼相比，在镇痛效果、副反应方面有无优点，本研究进行了对比临床观察。

1 资料与方法1.1一般资料选择择期全麻下行腹部手术患者31例，年龄18～60岁， ASAI～级，将病人随机分为两组，A组芬太尼组16例；B组舒芬太尼15例。

术前30min肌注东莨菪碱0.3mg,麻醉诱导芬太尼2ug/kg，丙泊酚1.5～2.0mg/kg，维库溴铵0.1 mg/kg，术中以异氟醚维持麻醉，维库溴铵维持肌松，间断辅助丙泊酚，手术结束后，新斯的明2mg和阿托品1mg拮抗肌松药残余作用，清醒拔管后，A组给予复合量芬太尼0. 05mg和恩丹西酮8mg；B组只给予芬太尼0.05mg奥美电子镇痛泵，行病人自控静脉镇痛（PCIA）。

药物配方：A组，芬太尼1mg＋氟哌利多5mg＋生理盐水总量100ml；B组舒芬太尼0.1mg＋氟哌利多5mg＋生理盐水总量100ml。

背景剂量0.5ml/h，单次给药量（PCA） 0.5ml/次，锁定时间5min。

分别记录术后4小时、8小时、20小时、24小时、48小时的疼痛、镇静、恶心、呕吐的评分，记录血氧、心率、呼吸频率、镇痛药液消耗量及有效与实际按压次数比。

评分标准：疼痛用VAS评分（0～10），0，无效；10，剧痛。

镇静评分：0，清醒；1，偶尔瞌睡，易于唤醒；2，经常瞌睡，易于唤醒；3，嗜睡，难以唤醒。

恶心评分：0，无恶心； 1，运动时有轻度恶心；2，休息时有轻度恶心；3，休息时有剧烈恶心感。

呕吐评分：0，无呕吐；1，呕吐1～2次；2，呕吐2～4 次；3，呕吐5次以上。

1.2统计分析数据均采用SPSS 10.0软件进行处理，根据资料特点，计数资料采用X2检验秩和检验；计量资料采用t检验，P<0. 05为有显著性差异。

舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉在患者手术麻醉中的效果分析目的：探讨不同麻醉药物在手术患者麻醉过程中的实际效果，以便为临床研究提供解决参考依据。

方法：选取笔者所在临床2010年12月-2014年1月收治的98例手术患者为研究对象，对患者的临床资料进行比较研究。

随机分成观察组和对照组，观察组以瑞芬太尼实施静脉麻醉，对照组以舒芬太尼实施静脉麻醉。

对比分析两组患者的恢复定向力时间、恢复自主呼吸时间、苏醒时间和V AS 疼痛评分等观察指标。

结果：（1）观察组患者的恢复定向力时间、恢复自主呼吸时间和苏醒时间三项指标，均显著低于对照组，且组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；（2）观察组患者拔管后5 min、30 min、1 h的V AS疼痛评分指标，均显著低于对照组，且组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：与采用舒芬太尼进行静脉麻醉相比较，瑞芬太尼实施静脉麻醉对手术患者的临床麻醉效果显著，是临床针对手术患者实施麻醉的理想方案之一。

标签：舒芬太尼；瑞芬太尼；静脉麻醉在进行手术的时候，为了有效缓解患者的痛苦，通常会对其实施全身麻醉，然而，据多年的临床实践发现，麻醉可能会影响患者的机体功能，并出现新陈代谢紊乱或心脑血管疾病等并发症[1]。

不仅如此，还在一定程度上损害患者的循环系统功能，若气管被麻醉残留物堵塞，会出现抑制呼吸等现象，严重威胁患者的生命安全。

鉴于此，本文为了探讨不同麻醉药物在手术患者麻醉过程中的实际效果，以便为临床研究提供解决参考依据，选取笔者所在医院临床病例进行了如下的研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究选取笔者所在临床2010年12月-2014年1月收治的98例手术患者为研究对象。

其中男58例，女40例；最重患者75 kg，最轻患者50 kg，平均（60.43±4.35）kg；年龄45～65岁，平均（50.43±4.56）岁。

随机分成观察组和对照组，每组49例。

比较舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的临床效果发表时间：2018-07-25T14:48:24.707Z 来源：《中国蒙医药》2018年第5期作者：吕滨华[导读] 在手术进行麻醉中，最理想的状态是除了要能够对麻醉深度进行随时调节。

隆回县中医院湖南隆回 422200【摘要】目的：比较静脉麻醉中舒芬太尼与瑞芬太尼的不同应用效果。

方法：选择2015年6月-2017年6月本院手术需要麻醉的外科患者60例，随机分为例数相同的2组，分别接受舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉、瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉，比较两组麻醉效果。

结果：舒芬太尼、瑞芬太尼对心率以及血压都没有明显影响，与舒芬太尼比较，瑞芬太尼术后拔管时间及苏醒时间更短，术后1小时、1个半小时、2小时疼痛评分更高。

结论：静脉麻醉中舒芬太尼与瑞芬太尼均有良好应用效果，其中瑞芬太尼应用后能够更迅速苏醒，舒芬太尼应用后可以获得更好镇痛，临床应该应该具体需要进行选择。

【关键词】静脉麻醉；舒芬太尼；瑞芬太尼在手术进行麻醉中，最理想的状态是除了要能够对麻醉深度进行随时调节，使手术刺激的不同改变得以适应，还必须保证术后能够迅速苏醒[1]。

临床麻醉中瑞芬太尼以及舒芬太尼均有比较广泛的应用，配伍丙泊酚使用是有效的麻醉方法[2]。

本研究具体比较舒芬太尼复合丙泊酚、瑞芬太尼复合丙泊酚进行静脉麻醉的不同效果。

1.资料、方法1.1基本资料于2015年6月-2017年6月之间选取60例我院外科手术患者参与本次研究。

随机平分后舒芬太尼组30例患者包括18例男患者，12例女患者，年龄平均为（49.2±6.3）岁；瑞芬太尼组30例患者中包括17例男患者，13例女患者，年龄平均为（49.5±6.1）岁。

2组各项基本资料比较具有均衡性，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2麻醉方法两组均选择1.5mg/kg丙泊酚、0.1mg/kg维库溴铵、0.05mg/kg咪达唑仑进行麻醉诱导，同时舒芬太尼组应用0.25μg/kg，瑞芬太尼组应用1μg/kg.麻醉成功后实施气管插管，给予机械通气，麻醉维持都选择6-10mg/（kg·h）丙泊酚进行持续静脉泵注，并且选择维库溴胺间断追加。

舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉作用观察发布时间：2021-08-20T09:08:23.627Z 来源：《中国医学人文》2021年4月4期作者：杨芳[导读] 观察舒芬太尼与瑞芬太尼的静脉麻醉作用。

杨芳（云南省红河县人民医院；云南红河654400）【摘要】目的观察舒芬太尼与瑞芬太尼的静脉麻醉作用。

方法将于我院行全身静脉麻醉的78例患者分为对照组和观察组各39例，静脉麻醉时分别注射瑞芬太尼与舒芬太尼，比较两组患者的临床麻醉指标和术后镇痛、镇静效果。

结果观察组的定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间及苏醒时间均短于对照组；且观察组的 VAS 评分和 Ramsay评分也均优于对照组（P＜0.05）。

结论与瑞芬太尼相比，舒芬太尼在全身静脉麻醉中的效果更加明显，是手术患者实施麻醉的理想方案之一。

随着现代人们生活方式的改变以及不良饮食习惯的影响，国民的患病率逐年增长，而如今随着医疗事业的不断发展以及手术治疗手段的逐渐成熟，越来越多的患者选择通过手术治疗去除病因，改善病情。

而在对患者进行手术的过程中，为进一步降低患者的痛苦感，一般都会对患者进行全身麻醉，但在多种因素的影响下，麻醉会对患者的机体功能造成影响，从而出现新陈代谢紊乱，还有可能会引发各种并发症，对患者的生命健康安全造成严重威胁[1]。

本次研究选取78例全身麻醉患者作为研究对象，分别观察并对比瑞芬太尼与舒芬太尼的临床麻醉效果，现做具体报道如下。

1 资料与方法1.1基础资料选取2019年1月-2020年6月于我院接受全身麻醉的78例患者列为观察对象，并将其根据入院时间先后顺序随机分为对照组39例和观察组39例，其中对照组患者男性25例，女性14例，年龄最小是38岁，最大是71岁，平均年龄（53.4±1.9）岁；观察组患者男性22例，女性17例，年龄最小是37岁，最大是72岁，平均年龄（51.3±1.7）岁。

两组患者基础资料对比，不具有统计学差异（P＞0.05），但具有一定的可比性。

舒芬太尼、瑞芬太尼静脉麻醉效果对比观察方正春【期刊名称】《《中国继续医学教育》》【年(卷),期】2019(011)030【总页数】3页(P77-79)【关键词】舒芬太尼; 瑞芬太尼; 静脉麻醉; 肾上腺素; 去甲肾上腺素; 效果【作者】方正春【作者单位】丹江口市第一医院麻醉科湖北十堰 442700【正文语种】中文【中图分类】R274外科手术是通过手术的方式进入到人体的表皮组织内部进行治疗。

进行外科手术的过程中可缓解患者疼痛的最有效的方法为麻醉，也是解决患者疼痛问题的唯一手段，根据麻醉部位分类，可将其分为两类，即局部麻醉与全身麻醉，通常会对患者进行局部麻醉处理，主要通过椎管内麻醉的方法进行，往往在患者病情非常严重时才会进行全身麻醉[1-3]。

舒芬太尼、瑞芬太尼都是临床常用的强效镇痛药物，因其镇痛机制有一定差异，所以表现出的作用强度和麻醉效果也存在一定差异[4-5]。

本文针对2016 年1 月—2017 年1 月期间我院进行外科手术的72 例患者，将其分为两组，分别采用舒芬太尼和瑞芬太尼进行麻醉，对比两组麻醉后各项指标，观察舒芬太尼、瑞芬太尼静脉麻醉效果。

经分析，瑞芬太尼起效较快，且应激反应较小，麻醉效果消失快，患者可更快苏醒，现将详情报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本文挑选我院72 例外科手术患者，时间为2016 年1 月—2017 年1 月，排除标准：（1）患有恶性肿瘤者；（2）患有免疫缺陷功能障碍者。

纳入标准：临床数据完整者；本次研究经过了本院伦理委员会批准，且患者均对本研究知情并签署了同意书。

采用抽签法将其分为对照组和观察组各36 例。

观察组：男19 例，女17 例；年龄在28～64 岁，平均（41.81±1.64）岁；对照组：男18 例，女18 例；年龄27～63 岁，平均（41.75±1.63）岁。

样本数据在年龄、性别上分析，P＞0.05，提示组间差异微弱，可比性强。

舒芬太尼与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较分析&#8201;&#8201;目的研究舒芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果。

方法将我院在2007年9月至2009年4月接受全麻、上腹部手术治疗的患者70例,随机分了2组,舒芬太尼(SF)组和芬太尼(F)组,2组均常规给负荷量,采用全身麻醉,诱导给予芬太尼4μg/kg、米唑安定0.1mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg 气管插入,术中用异氟烷、丙泊酚维持深度麻醉,手术完毕采用新思的明2mg+阿托品1mg拮抗肌松作用;镇痛SF组应用舒芬太尼2μg/kg、5mg的氟哌利多+生理盐水配制100mL;F组应用20μg/kg+10mg的氟哌利多+生理盐水配制成100mL。

观察记录静脉注射负荷量的脉搏氧饱和度(SPO2)的变化以及术后各时段的疼痛评分和术后并发症、不良反应。

结果采用V AS评分标准,分别于术后2、4、8、12、24h的V AS比较,在24h之内SF组V AS评分均低于F组,效果优于F组且出现不良反应少。

结论舒芬太尼应用于术后静脉镇痛效果优于芬太尼,安全有效。

标签：&#8201;舒芬太尼芬太尼术后静脉镇痛静脉镇痛现在成为临床上主要的镇痛方法,目前使用的静脉镇痛药物比较多,选择合理有效的药物对显示镇痛效果、提高安全性、减少副作用是非常重要的。

舒芬太尼是脂溶性强效的阿片类镇痛药物,具有非常好的镇痛效果。

本文主要针对舒芬太尼的术后静脉镇痛效果和安全性做进一步的研究,与芬太尼的疗效做比较,对舒芬太尼做综合的评价。

1资料与方法1.1一般资料随机将我院在2007年9月至2009年4月接受全麻、上腹部手术治疗的患者70例分为2组,患者的年龄在22～70岁之间,患者的体重在45～80kg,经诊断符合ASAI～Ⅱ级,选定的患者排除对阿片类过敏,阿片类成瘾、药物滥用史,严重心肺疾病,肝肾功能异常等患者。

1.2麻醉方法患者进入手术室后密切的监测患者的呼吸频率、心率、血压、脉搏氧饱和度等各项指标。