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高压氧治疗急性脑梗塞临床效果观察发布时间：2023-02-17T06:32:14.013Z 来源：《医师在线》2022年31期作者：王家惠[导读] 目的：分析急性脑梗塞患者采用高压氧治疗的效果。
王家惠达州市中心医院高压氧治疗室[摘要]目的：分析急性脑梗塞患者采用高压氧治疗的效果。
方法：本次对象为我院急性脑梗塞患者66例，入选时间2020年4月-2022年9月，按入院顺序分为对照组、试验组，分别实施常规治疗、高压氧治疗，统计和比对临床效果。
结果：1）试验组好转率为96.97%，对照组好转率为75.76%（P<0.05）。
2）治疗后，试验组hs-CRP、sICAM-1、TG指标水平和不良反应发生率低于对照组，神经功能、肢体运动功能、日常生活能力评分高于对照组（P<0.05）。
结论：对急性脑梗塞患者实施高压氧治疗，可改善患者神经功能，减轻炎症反应，提高治疗效果，值得推广。
关键词：急性脑梗塞；高压氧；临床效果急性脑梗塞是一种临床常见病，高发人群为中老年人，主要症状为头痛、耳鸣、眩晕等，病情严重时引发脑组织水肿或坏死，损伤神经功能，增加残疾和死亡风险[1]。
对于急性脑梗塞患者，目前有多种治疗方法，常见如溶栓、扩血管等，近期效果理想，但远期效果不佳，可能会造成神经功能障碍。
既往研究表明，在常规治疗的基础上予高压氧辅助治疗，可改善患者脑部血液循环，促进疾病恢复[2]。
本文以66例急性脑梗塞患者为调查对象，分析了高压氧治疗的要点和临床效果，报告如下。
1资料和方法1.1资料本次对象为我院急性脑梗塞患者66例，入选时间2020年4月-2022年9月，按入院顺序分为2组：试验组33例中，女15例，男18例，构成比45.45%、54.55%；年龄最小者40岁，最大者86岁，平均（65.98±2.51）岁；病灶位置：脑干7例，基底节区15例，小脑3例，脑叶8例。
对照组33例中，女14例，男19例，构成比42.42%、57.58%；年龄最小者40岁，最大者87岁，平均（65.99±2.45）岁；病灶位置：脑干6例，基底节区14例，小脑4例，脑叶9例。
高压氧治疗对神经系统疾病的辅助治疗效果高压氧治疗是一种通过提供纯氧环境来增加氧气浓度和压力，以促进组织恢复的疗法。
在神经系统疾病的辅助治疗中，高压氧治疗已经显示出一定的疗效。
本文将重点探讨高压氧治疗在神经系统疾病中的应用及其辅助治疗效果。
一、高压氧治疗的原理高压氧治疗是通过将患者置于高压氧舱内，提供纯氧供氧环境。
在高压环境下，氧气可溶解于体液中，迅速达到高浓度，进而通过血液分配至全身各组织和器官。
这种高浓度的氧气可以促进红血球的氧运输，改善微循环，增强机体免疫功能，抑制炎症反应，促进组织修复和再生。
二、高压氧治疗在脑卒中中的应用脑卒中是一种常见的神经系统疾病，致残率和死亡率较高。
高压氧治疗在脑卒中康复中有着显著的辅助作用。
研究表明，高压氧治疗可以增加脑组织中的氧气含量，改善脑组织的代谢状态，减少细胞死亡。
此外，高压氧治疗还可以降低脑水肿，减少患者的神经功能损伤，促进神经功能的恢复。
三、高压氧治疗在脊髓损伤中的应用脊髓损伤是指脊髓发生创伤或疾病导致功能丧失的情况。
高压氧治疗在脊髓损伤中的应用可以通过增加脊髓组织的氧气供应，改善微循环，减轻组织缺氧，促进脊髓的修复和再生。
研究表明，高压氧治疗可以减少脊髓损伤后的炎症反应，抑制胶质瘢痕形成，促进神经元再生，并且对肢体功能恢复和神经痛的缓解具有一定的帮助。
四、高压氧治疗在帕金森病中的应用帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，主要特征是运动障碍和肌肉僵硬。
高压氧治疗通过改善机体的氧化应激状态，减少自由基的产生，保护神经细胞，可以在一定程度上减轻帕金森病的症状。
此外，高压氧治疗还可以促进帕金森病患者脑内多巴胺的合成和释放，缓解运动障碍。
五、高压氧治疗在脑外伤中的应用脑外伤是一种常见的神经系统创伤，常伴有头部损伤，导致脑组织损伤和功能障碍。
高压氧治疗可以通过改善脑组织的氧供，减轻脑水肿和细胞死亡，促进伤后神经回路的重建。
研究显示，高压氧治疗可以改善脑外伤患者的生存率和功能恢复率，提高患者的生活质量。
高压氧治疗脑梗塞脑梗塞是由于脑部血管供应不足，导致大脑的血液循环中断而引起的疾病。
针对脑梗塞的治疗方法有很多种，而近年来，高压氧治疗作为一种新型治疗方法逐渐受到重视。
什么是高压氧治疗？高压氧治疗是利用高压氧环境来给予机体一定的刺激，促进身体各自组织器官的修复和增强自身的免疫力的治疗手段。
在高压氧环境中呼吸纯氧气会增加大氧分压，从而提高氧输送到器官深处的效率，有利于组织修复和新陈代谢。
高压氧治疗脑梗塞的原理脑缺氧是导致脑梗塞的主要原因之一，因此输送足够的氧气对脑梗塞患者的康复具有重要意义。
高压氧治疗脑梗塞的机理为增加血浆氧分压，改善脑局部组织缺氧状态，提高脑代谢水平，促进出现缺血缺氧组织的恢复。
高压氧治疗的原理是让患者在压力室内呼吸纯氧，提高血液中氧含量，从而可通过两种机制改善脑组织的氧供应：其一是通过氧分子溶解增加氧运输，可提高血浆中氧含量；其二是与红细胞内氧结合，促进氧的输出，增加氧输送到组织深处的效率。
高压氧治疗脑梗塞的疗效回顾一些以往文献，高压氧治疗脑卒中和脑梗塞以保护脑神经功能为治疗目的应用于临床，这种治疗手段的优点显而易见，它主要是防止缺氧加重，促进组织修复，增加神经元尤其是脑实质细胞的存活，胶质细胞的形成，延缓神经元凋亡，促进脑动脉再通和改善脑供血。
高压氧治疗不依赖病变位置、程度和缺血时间，既可作为独立手段亦可与其他操作相结合，达到协同作用。
高压氧治疗的注意事项尽管高压氧治疗已经成为脑梗塞患者康复中的一个热点，但是每一种治疗方法都有着自己的特点和适用范围，高压氧治疗也不例外。
以下是一些高压氧治疗的主要注意事项：1.患者需要接受进一步的检查来确定能否适合高压氧治疗，如心脏病、慢性阻塞性肺病、过敏等会限制高压氧治疗的实施。
2.康复期患者需要合理控制高血压，避免治疗过程中血压不平稳导致低血糖。
3.未行过治疗者应先行抽血、耳鼻喉科和眼科检查，详细询问病例、复查颅部CT、核磁共振等检查结果后，在医嘱下予以治疗。
高压氧治疗对脑梗塞患者的疗效分析
目的探讨高压氧在治疗脑梗塞的临床疗效。
方法随机将我院2013年1月～2014年2月收治的100例脑梗塞患者分为对照组和治疗组，对照组48例予以常规药物治疗（如点滴血塞通，胞二磷胆碱，口服阿司匹林等），治疗组52例予以常规药物治疗的基础上予以高压氧治疗，再对两组患者神经功能缺损改善情况进行分析。
结果52例接受高压氧治疗的脑梗塞患者较48例未经高压氧治疗的脑梗塞患者，前者功能的改善明显优于后者（P＜0.01），且未见不良反应。
结论高压氧治疗对脑梗塞患者神经功能缺损功能恢复有较好的疗效，值得推广。
标签：高压氧；脑梗塞；疗效
脑血管病是临床上发病率较高的心血管疾病，这种疾病发病率较高，且机制比较复杂。
根据相关数据结果显示：美国大约每年有50万人为脑血管意外患者，并且死亡率超过50%，成为了美国死亡的第三原因。
随着人们生活方式的不断变化和改善，这种疾病在我国发病率得到上升，如果这种疾病得不到及时治疗将会诱发其他疾病，如：脑梗死、过性脑缺血（transient ischimic attack，TIA）等[1]。
为了探讨高压氧在治疗脑梗塞的临床疗效。
对我科对收治的脑梗塞患者加用高压氧治疗，其对神经功能缺损的改善有较好的疗效，且未发现不良反应，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料100 病例均为我院2013年1月～2014年2月内科住院的急性脑梗塞患者，患者为发病3 d以内，并经CT或磁共振证实为急性脑梗塞，符合第四届脑血管学术会议制定的诊疗标准。
其中男性60例，女性40例，年龄为40～80岁，前循环脑梗塞患者67例，后循环脑梗塞33例，两组患者在年龄，性别，神經功能缺损程度，梗塞面积均无明显差异，P>0.05病例除外TIA，脑出血，出血性脑梗塞，及严重的心肝肾疾患。
1.2方法对照组48例常规药物治疗（如点滴血塞通，胞二磷胆碱，口服阿司匹林等），治疗组52例，除了上诉治疗外，给予高压氧治疗，治疗压力2～
2.5 ATA，吸氧60～80 min/次，1次/d，10 d为1疗程，连续3个疗程。
1.3疗效评定两组病例治疗前均检查肝功能，肾功能，电解质，血脂，血糖，血分析等，依据神经功能缺损程度从意识、眼运动、上肢肌力，下肢肌力，手肌力，定向力，语言，步态，面瘫8个方面评分（CSS评分）。
随访3个月后，依据大便，小便，修饰，用厕，进餐，转移，活动，上下楼梯，洗澡9个方面进行生活质量评分（Barthel指数）。
采用中国脑卒中量表评价治疗前后的神经功能改善状况。
临床疗效以CSS减分率判别，基本治愈为减分率90%～89%；进步减分率为18%～45%；无变化减分率为<18%。
恶化病例减化率为评分增加。
临床有效为基本痊愈，显著进步，进步的总和。
生活能力用Barthel指数，随访3个月时良好生活能力状态Barthel指数≥95。
而临床疗效评价作为次要指标。
1.4统计学处理应SPSS 13.0统计软件包统计，计数资料用χ2检验，计量资料用方差分析或两组间t检验。
2结果
3讨论
脑梗塞是一种十分常见的脑部疾病，随着我国居民的生活条件越来越好，人们开始不注意自己的饮食，从而造成脑梗塞临床上发病率出现上升趋势。
临床中，脑梗塞是患者脑内部的血管由于多种因素造成闭塞，从而对患者脑功能和神经系统产伤害。
脑梗塞在老年人中的发病率非常规，并且发病速度还很快，并发症也很多，严重的会导致患者致残或者死亡。
目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法，常规方法虽然能改善患者症状，但是长期效果不好，患者治疗后并发症较多。
近年来，高压氧在脑梗塞患者中使用较多，并取得理想的治疗效果，高压氧治疗让患者在高气压下吸氧治疗，可以提高血氧分压，恢复缺血半暗带功能，缩小梗塞范围，能降低血液粘度，改善脑微循环，能控制脑水肿，防止继发性损伤，能促进侧支循环建立，减轻脑缺血再灌注损伤，减少自由基的损害，从而达到治疗的效果。
利用这种原理，我们治疗脑梗塞患者时，同时予以高压氧治疗，取得了较好的疗效。
本次调研中，52例接受高压氧治疗的脑梗塞患者较48例未经高压氧治疗的脑梗塞患者，前者功能的改善明显优于后者（P＜0.01），且未见不良反应。
但是，不同病情的患者具体吸氧时间，具体疗程个体化等问题，还需进一步研究。
综上所述，高压氧治疗对脑梗塞患者神经功能缺损功能恢复有较好的疗效，值得推广。
参考文献：
[1]高春锦，杨捷云，翟晓辉.实用高压氧医学基础与临床[M].北京：人民卫生出版社，2008：30-31.
[2]刘梦，赵楚红.针刺推拿配合高压氧治疗脑梗塞的疗效观察[J].针灸临床杂志，2009，25（2）：10-11.
[3]丘永平，张运超，林力敏，等.依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死30 例疗效观察[J].中国医药导报，2009，4（6）：78-79.。
