脑梗塞患者的心理干预
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脑梗塞患者护理中心理干预与健康教育应用的效果及ADL评分影响评价【摘要】:目的:分析心理干预和健康教育在脑梗塞护理中的应用效果以及对ADL评分的影响。
方法:以掷硬币法将88例脑梗塞患者分成44例/组,对照组进行常规护理,观察组增加心理干预和健康教育。
对比各项评分。
结果:护理后观察组焦虑、抑郁评分更低,ADL、SF-36评分更高(P<0.05)。
结论:心理干预联同健康教育能够较好的改善脑梗塞患者心理状态,提高日常生活能力和生活质量。
【关键词】:脑梗塞;心理干预;健康教育;ADL评分脑梗塞是因脑供血障碍导致的脑部缺氧缺血,甚至是软化坏死,致残率和致死率都非常高,病后可出现言语不清、认知障碍、肢体活动障碍甚至是昏迷不醒等不良表现[1],患者多存在烦躁、焦虑抑郁、害怕等情绪,配合度不高,需加强心理干预,并开展健康教育活动,从多方面多角度来改善患者的身心条件。
本文旨在分析心理干预与健康教育在脑梗塞护理中的应用效果,以及对ADL评分的影响,共纳入88个病例,详情见下。
1资料及方法1.1资料共纳入88例脑梗塞患者(收治时间跨度:2018/04月-2019/04月)。
纳入标准:①第一次发病;②意识恢复,认知功能尚可;③病史清晰,个人资料完整。
排除标准:①伴发恶性肿瘤等其他重症疾病;②合并老年痴呆、抑郁症等精神或心理类疾病;③缺少家人陪护的患者。
采取“掷硬币法”将88例患者分为每组44例,共两组。
对照组(男25例,女19例):年龄:40~69(53.26±5.18)岁;梗塞位置:基底节区26例,丘脑18例。
观察组(男24例,女20例):年龄:42~68(53.35±5.29)岁;梗塞位置:基底节区25例,丘脑19例。
组间资料对比,P>0.05,基线资料均衡。
1.2方法[对照组]:常规护理。
常规监测瞳孔、血压等体征,遵医嘱用药,加强安全防护。
[观察组]:于对照组基础上,进行心理干预和健康教育。
(1)心理干预。
脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预方法脑梗塞后偏瘫失语是一种严重的疾病,给患者的生活带来了巨大的困扰。
针对脑梗塞后偏瘫失语患者,早期护理干预非常重要。
早期护理干预可以有效地提高患者康复的速度,减少并发症的发生,改善患者的生活质量。
本文将探讨如何对脑梗塞偏瘫失语患者进行早期护理干预。
一、早期康复训练针对脑梗塞偏瘫失语患者,早期康复训练非常重要。
早期康复训练可以有效地预防肌肉萎缩,促进神经功能的恢复。
康复锻炼可以包括肢体功能的恢复训练,如手部功能的恢复训练、步态训练等。
同时也要进行言语康复训练,包括发音训练、语言理解训练等。
通过早期康复训练可以帮助患者恢复到最佳状态,并且减少并发症的发生。
二、心理护理脑梗塞偏瘫失语患者常常会出现情绪低落、抑郁等心理健康问题。
心理护理也是非常重要的。
护士要在日常护理中加强对患者的心理护理,通过和患者沟通、关心患者等方式,帮助患者克服心理障碍,增强治疗信心。
家庭的支持和关心也是非常重要的,家庭成员可以陪伴患者,进行心理疏导和鼓励,促进患者的康复。
三、饮食护理脑梗塞偏瘫失语患者需要特殊的饮食护理。
在饮食方面,应该遵循低脂、低盐、清淡的原则,多吃富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼类、蛋类等,适量摄入蔬菜水果,保证患者的营养摄入。
还要做好吞咽功能训练,避免食物呛入气道,保证患者的饮食安全。
四、预防并发症脑梗塞后偏瘫失语患者有很高的并发症风险,如压疮、深静脉血栓、肺部感染等。
在护理过程中,护士需要进行有效的并发症预防措施。
定期翻身、皮肤护理、按摩等来预防压疮的发生;合理的床位安排、适量的运动训练等来预防深静脉血栓的发生;定期进行呼吸道护理、口腔护理等来预防肺部感染的发生。
五、家庭护理脑梗塞偏瘫失语患者在住院期间和出院后都需要家庭护理。
家庭成员需要接受相关的护理指导,学会基本的护理技能。
如何帮助患者进行日常生活自理,如上厕所、洗澡、穿衣等;如何进行言语康复训练;如何做好饮食护理等。
家庭护理不仅可以加强患者的康复训练,还可以增加患者的康复信心。
脑梗死的护理诊断及护理措施【护理诊断】在临床上,对于脑梗塞患者的护理诊断,主要应该包括以下四方面的内容:第一方面,应该加强对于患者的心理干预和护理,减少患者因卒中所产生的焦虑、抑郁、失眠等不良的心理问题发生;第二方面,应该在饮食结构方面给予患者低盐、低脂、低胆固醇、低热量食物摄入,同时可以给予患者高蛋白、高维生素含量的食物摄取,比如可以给予患者豆制品、新鲜的果蔬摄入等,与此同时,应该尽可能的减少辛辣、刺激性食物的摄入,以避免患者出现肠道功能的问题;第三方面,主要是进行康复训练方面,以及预防患者相应的并发症的发生,可以给予患者患侧肢体按摩、功能位的摆放,以及在康复师的指导下进行相应的有效功能训练,与此同时应该预防可能发生的坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓等问题;第四个方面,主要是给予患者二级预防措施的采用,比如给予相应的抗血小板药物使用、降血脂药物使用等,与此同时,应该给予患者戒烟、戒酒,同时避免患者出现相应的心理波动。
【护理措施】1、急性期卧床休息,头偏向一侧。
2、给予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。
有意识障碍及吞咽困难者给予鼻饲流质。
3、注意评估血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。
观察有无吞咽障碍、步态不稳、肌张力异常、神志淡漠等表现。
4、遵医嘱给药,观察药物的疗效及副作用。
溶栓抗凝治疗时,注意有无出血倾向,如观察有无皮肤、黏膜出血点;口服阿司匹林应注意有无黑便;使用改善循环的药物,如低分子右旋糖酐,静脉滴入速度宜慢,注意有无过敏反应;抗凝、扩血管及溶栓治疗过程中,注意有无原有症状加重或出现新症状,警惕梗死范围扩大、出血、栓子脱落等。
5、做好基础护理,防止褥疮、感染等并发症发生。
6、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。
7、尽早进行肢体功能和语言康复训练。
脑梗塞病人健康教育引言概述:脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,给患者的健康带来了严重威胁。
脑梗塞病人在康复过程中,健康教育是至关重要的。
通过科学的健康教育,可以匡助患者更好地控制病情,减少并发症的发生,提高生活质量。
一、饮食健康1.1 控制盐分摄入:脑梗塞病人应减少食用高盐食物,控制盐分摄入,避免高血压的加重。
1.2 增加水果蔬菜摄入:多摄入富含维生素和纤维的水果蔬菜,有助于降低血脂,维持心血管健康。
1.3 饮食均衡:合理搭配食物,避免高脂肪、高糖食物,保持饮食均衡,有助于减少血管阻塞的风险。
二、生活方式调整2.1 合理运动:适量运动有助于提高心肺功能,促进血液循环,预防血栓形成。
2.2 戒烟限酒:烟草和酒精对脑血管健康有害,脑梗塞病人应坚决戒烟限酒。
2.3 控制体重:肥胖是脑梗塞的危(wei)险因素之一,控制体重有助于减少心血管疾病的发生。
三、药物治疗3.1 定期服药:脑梗塞病人应按照医生的建议,定期服用降压、降脂、抗凝等药物,控制病情。
3.2 注意药物副作用:在服药过程中,要留意药物的副作用,及时向医生汇报,避免不良反应。
3.3 不擅自停药:脑梗塞病人在服药过程中,不要擅自停药,避免病情反复或者加重。
四、定期复查4.1 定期体检:脑梗塞病人应定期到医院进行心脑血管系统的检查,了解病情变化。
4.2 注意指导意见:医生会根据检查结果给出相应的治疗建议和生活指导意见,患者应认真遵守。
4.3 调整治疗方案:根据复查结果,医生可能会调整药物治疗方案,患者应积极配合,提高治疗效果。
五、心理健康5.1 积极乐观:脑梗塞病人要保持积极乐观的心态,不要过分焦虑和消沉。
5.2 寻求支持:可以与家人、朋友或者专业心理咨询师交流,寻求支持和匡助。
5.3 参加康复训练:参加康复训练有助于提高身体功能和生活质量,患者应积极参预。
脑梗塞患者心理护理探讨[摘要]目的:探讨脑梗塞患者有效的心理护理措施。
方法:对我院2008-2010年确诊的脑梗塞患者共195例进行心理护理,针对性提供切实有效的帮助。
在护理过程中与患者建立良好的护患关系,用积极的热情与耐心帮助指导患者解决存在的心理困惑。
结果:针对患者出现的各种心理困惑给予及时帮助,细致耐心地讲解,引导病人正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,对生活充满希望。
结论:为脑梗塞患者做好心理护理可帮助其解决心理困惑,树立战胜疾病的信心,使其对生活充满希望。
[关键词]脑梗塞;心理护理;信心脑梗塞是一种缺血性脑血管疾病,具有起病急、变化迅速、致残率高等特点,占全部脑卒中的75%,往往留有不同程度的后遗症,表现为肢体活动功能障碍,语言表达能力低下,生活自理能力下降,心理上不同程度出现焦虑、抑郁、孤僻、固执、对生活失去信心等变化,给患者和家人带来精神与经济上的沉重负担[1]。
随着社会生活水平的不断提高,脑梗塞的发病率逐年增高,虽然其病死率下降,但致残率却很高。
心理护理要求护理人员具备基本的医学理论知识,良好的素质修养,必备的心理分析能力和较好的沟通能力。
针对这些特点,我院对脑梗塞患者进行了细致的心理观察与分析,针对性给予不同的心理护理,获得了良好的效果,现报道如下。
1一般资料选取我院2008-2010年脑梗塞患者195例,均行ct检查,结合临床表现明确诊断,其中男113例,女82例,年龄42-72岁,平均(54.7±12.2)岁。
临床主要表现为:偏瘫79例,偏瘫伴语言失利41例,偏瘫伴记忆力下降、思维反应迟钝23例,偏瘫伴吞咽困难、大小便失禁、失语21例,肢体功能轻度受损31例。
2心理护理方法2.1消除焦虑抑郁的情绪脑梗塞患者因长期受病苦的折磨,丧失劳动力,生活无法自理,精神压力巨大,患者因自卑而出现焦虑抑郁的心理反应,表现出沉默寡言,情绪低下,不愿与人交谈,厌世绝望,对治疗没有信心,不愿积极配合,认为已成定局,无康复的希望。
心理干预用于丁苯酞注射液治疗急性脑梗死中的作用【摘要】目的:分析急性脑梗死丁苯酞注射液治疗用心理干预的价值。
方法:对2020年6月-2022年12月本科接诊急性脑梗死病人(n=500)进行随机分组,试验和对照组各250人,前者丁苯酞注射液治疗期间采取心理干预,后者行常规护理。
对比SDS评分等指标。
结果:关于SDS和SAS评分,干预结束时:试验组数据比对照组低(P<0.05)。
关于护理质量这个指标:试验组数据(98.23±0.91)分,和对照组数据(89.47±2.36)分相比更高(P<0.05)。
结论:急性脑梗死丁苯酞注射液治疗用心理干预,负性情绪缓解更为迅速,护理质量提升更加明显。
【关键词】丁苯酞;负性情绪;急性脑梗死;心理干预医院神经内科中,急性脑梗死作为一种常见病,以失语、偏瘫、头痛、共济失调与感觉障碍等为主症,可损害病人身心健康[1]。
而丁苯酞注射液则是急性脑梗死比较常用的一种治疗药物,能够抑制疾病进展,但多数病人由于缺乏对自身疾病的良好认知,加之受陌生环境与疾病折磨等因素的影响,使得其心理负担加重,进而对其疗效造成了影响[2]。
本文旨在分析急性脑梗死丁苯酞注射液治疗用心理干预的价值,如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2020年6月-2022年12月本科接诊急性脑梗死病人500名,随机分2组。
试验组250人中:女性121人,男性129人,年纪范围42-79岁,均值达到(58.39±6.31)岁。
对照组250人中:女性119人,男性131人,年纪范围41-79岁,均值达到(58.47±6.52)岁。
2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法2组丁苯酞注射液治疗期间都接受常规护理:病情监测、用药干预和饮食调整等。
试验组加用心理干预法,内容如下:(1)营造舒适的病房环境,强化空气消毒力度。
根据天气变化,酌情调整室温。
确保室内光线柔和,物品摆放整齐,空气清新,地面整洁,没有噪音。
心理干预及社区护理对脑梗塞患者的影响【摘要】目的探讨心理干预及社区护理对脑梗塞患者的影响。
方法选择脑梗塞偏瘫患者104例,随机分为观察组和对照组各52例,在常规治疗的基础上,观察组实施心理干预及社区护理,对照组实施常规护理,观察两组患者神经功能机日常生活能力的变化情况。
结果经过心理干预及社区护理,神经功能缺损评分、日常生活能力评分方面,观察组优于对照组(p0.05),具有可比性。
1.2方法两组病例均予神经内科常规治疗,对照组给予常规护理,观察组给予心理干预及社区护理。
1.2.1心理干预及社区护理①四肢训练即健康的手十指交叉相握,健康的腿伸入偏瘫小腿下,健肢带动偏瘫肢体上举,尽量举到最高,然后停住,维持一段时间,每次20-30下,或根据病人情况决定做多少下。
可同时做,也可分开做上肢和下肢,一般以不引起过度疲劳为宜,一天三次。
②松弛训练:按顺序按摩病人全身肌肉,从下到上按摩放松足、腿、臀、胸、腹、背部、手、上肢、肩、劲和头部。
③深呼吸训练:训练时用鼻吸气,嘴呼气,并逐渐加长呼气时间。
再次是发音训练。
④口腔发音器官的运动训练:唇运动——双唇闭合,后缩、做吹口哨状;或者将不锈钢匙的尾部让病人双唇紧闭夹住,再向外拉,病人紧闭双唇防止不锈钢匙拉出。
舌运动——尽量练习舌做前伸、后缩、向上向后、卷舌等;让舌尖抵上腭和向口腔两侧运动;把不锈钢匙置于唇角,嘱病人伸舌触压不锈钢匙。
⑤练习张口与闭口,前伸和后缩运动,同时配合汉语拼音中的“a、o”等发音练习。
由专职康复护士进行一对一的康复护理,每日1次,每次60min,疗程15d。
⑥平衡心理:提醒患者少生气,多交流,保持心态平和;根据患者性格特征,提出恰当的建议和措施;运用压力管理技能,了解造成心理压力的原因,有针对性地进行心理调适。
3讨论患者得了脑梗偏瘫以后,能不能治好就要看神经的受损程度和治疗的方法。
在临床上,由于脑梗的发病原因复杂,治疗的时候就需要首先确定脑梗发病的准确信息,确定好脑梗塞的发病程度及其偏瘫的具体部位,根据偏瘫发病的特殊情况,实施相应的治疗。
脑梗塞患者的心理干预
标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
脑梗塞患者的心理干预
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2014)03-0177-
01
脑梗塞患者发病率、致残率高,严重威胁着人民群众的身心健康,给人和家庭造成了
极大的经济及心理压力因此,护理人员必须了解和理解脑栓塞患者的心理特点,全面评估
患者的心理、家庭和社会状况,早期进行心理干预,促进早日康复。
1 脑栓塞患者的心理评估
恐惧悲观心理: 脑栓塞起病急,病情重,所以患者和家属常恐惧不安。运动障碍的
患者,因有无能的感觉,从而产生自卑的情绪;言语障碍的患者感到孤独、烦躁,甚至悲
观;感觉障碍的患者因自己感觉异常而感到烦躁、忧郁等。
焦虑急躁心理: 由于患病突然,患者自觉症状明显,没有足够的思想备准,产生紧
张及焦虑,特别是复发住院患者,对住院治疗效果缺乏信心,表现出急躁情绪,有时对医
务人员及家属的态度生硬、粗暴。
丧失信心: 脑血管疾病常对治疗丧失信心,忧虑自己如果成为一个残疾人,给家庭
和社会造成负担,因而顾虑自己今后的衣食住行;中青年患者还有来自对工作、家庭生
活、孩子的教育、老人的抚养和就业等的忧虑;老年人担心子女将怎样对待自己,他们对
生活更缺乏信心。
2 心理干预
心理干预是指在护理过程中,根据心理学理论,以良好的护患关系为基础,通过护士
与患者的交往,影响和改变患者的不良心理状态和行为,促进其达到接受治疗和康复所需
的最佳身心状态。
心理干预的良好效应: 医护人员首先了解患者的需要和心理发展的一般规律,同
时,具有高尚的医德和精湛的技术及热情的态度,带着一颗同情心去接待患者,做患者的
知心朋友,给患者以信赖和安全感,使其对治愈疾病充满信心,产生良好的心理效应,消
除恐惧心理。
促进患者自觉配合治疗: 理解患者的痛苦,体谅他们的处境,医治疾病的同时,尽
可能帮助他们解决因病带来的生活不便和压抑的心理状态,提高患者对疾病的认识水平。
通过耐心的入院介绍、治愈的典型病例、健康教育等方式向患者介绍疾病的发病原因、机
制及治疗方法,使患者充分认识到配合治疗的重要性,自觉地配合治疗。这对于患者的早
日康复起到积极作用。
有针对性地给予心理干预及治疗: 根据患者的心理障碍,有针对性地给予心理护
理,根据患者心理障碍的程序予以针对性地心理治疗。为患者创造一个安全、整洁、舒适
的环境,并结合相应的音乐治疗,研究表明,音乐能消除患者的紧张焦虑心理。
注意心理语言修养: 在心理护理过程中,要注意语言的修养。良好优美的语言能对
大脑起到保护作用,增强机体的抵抗能力;恶性刺激的语言,使患者的情绪低落,导致心
身疾病的恶化。因此,在与患者的交往中,一是要注意语言的准确性、清晰性和规范化,
同时要有教育性、针对性、科学性和幽默性;二是要注意语言的保护性,牢记忌语。而
且,护理人员要主动做好患者的常规指导、随机指导、情感指导,这均有利于调动患者的
积极性,让他们主动参与到治疗和护理中去,建立起适合现代医学模式的护患关系。
护理人员应注意良好的心理状态: 医护人员在长期繁忙的工作中,要始终保持良好
的态度和积极的情绪,要善于控制自己的烦恼和苦闷、私利和荣辱,以积极主动、乐观热
情的状态出现在患者面前,从而稳定患者的情绪,使患者积极乐观地参与并配合治疗。
心理护理应与临床治疗及整体护理相结合: 心理护理在患者的治疗或康复中起到不
可忽视的重要作用,但心理护理必须与治疗、护理措施相结合。心理护理与治疗护理措施
是相辅相成的,通过各种药物或手术治疗及护理措施的实施,使病情获得良好的转机,对
改变患者特有的心理状态,使患者早日恢复健康有重要意义。
接待患者时态度要和蔼、热情、认真: 患者一进入病区,护士就热情相迎,送入病
房,主动向患者介绍有关的住院规章制度。根据医嘱尽快给患者做好治疗,要具备娴熟的
操作技术,尽量减少在诊疗过程中对患者造成的痛苦。护士通过良好的语言、表情、态度
和行为去影响患者的感受和认识,使患者一住进医院就感到有好转的希望和信心。
做好思想工作,消除患者的悲观情绪: 主管护士要及时做好健康教育,深入浅出地
向患者讲解疾病的发生、发展和转归,根据病情的不同阶段向患者及家属说明需要配合的
事项。告知本病治疗千万不能操之过急,只有坚持不懈地治疗,保持最佳心理状态才能早
日康复。
密切观察患者的心理活动: 帮助患者树立恢复健康的信心。随着治疗的进行,病情
逐渐稳定,生命已不再受到威胁,但现有的健康问题使患者再次陷入困境,如一侧偏瘫而
行走困难、言语不清而无法交谈等,这些均可严重影响患者的生活质量。因此,护士要经
常和患者交流和沟通,及时发现患者的心理变化,鼓励患者参加力所能及的个人生活照
顾,家庭和社会活动,提高其生活的乐趣,分散他们的不良情绪和注意力,消除影响疾病
恢复的不良心理状态,让患者正确对待问题,树立战胜疾病的信心。
总之,在临床护理工作中,要善于观察、收集、掌握患者的心理状态,除了做好脑梗
塞患者急性期的心理护理外,对恢复期患者的心理护理要更加重视,千方百计地使患者保
持一个治疗或康复所需的最佳心态。脑梗塞后伴有忧郁症者较多,他们已适应患者角色,
接受自己是患者的事实,加上疾病转归的不确定,对治疗护理产生厌烦情绪。此时应当建
立有效的沟通,及时调整患者的心态,协助其坚持康复锻炼,最大限度地恢复丧失的功
能,以便更快、更好地回归社会。