示范学校申报表

义务教育课后服务示范校、示范培育校申报表
课后服务每天2小时，前一小时内容为作业辅导，后一小时为特色社团活动。

初中周每周四集中开展社团活动，其余四天开展作业辅导。

（一）作业辅导主要内容
小学作业辅导主要科目为语文、数学、英语、课外阅读、书写指导。

初中作业辅导主要科目为语文、数学、英语、地理、历史、道法、物理、化学、生物、实验操作、体育户外活动。

（二）社团活动主要内容
学校社团活动与办学理念相结合，充分利用现有教学场地、器材、师资力量等教育资源，因地制宜做好规划、组织、协调工作，坚持公益性和普及型的基本原则，全体学生自愿参加相应活动，让学生通过社团活动掌握一技之长，增强自信心，实现“让生命放光彩”,从而“为祖国增色彩”的人生价值。

目前学校一共有XX个社团，其中小学XXX个，中学XXX个，参加社团辅导员共计XX人。

（三）具体实施时间：
小学周一至周五下午17：20—19：20；
初中周一至周五下午18：10—20：10；
（四）经费保障。

枣庄市中小学劳动实践场所建设示范学校申报表龙阳镇顾庙小学二0 一一年九月枣庄市中小学劳动实践场所建设示范学校申报表我校于2009 年学年初成立了以顾文喜任组长，主抓学校的劳动实践基地领导小组；并抽调赵逢东、张宝磊两位懂专业、懂技术教师为指导教师。

依托校园，利劳用学校内的闲置田地，结合学校的环境建设，把我校 3 亩地作为劳动实践基地。

劳动动实践基地分四部分，第一部分为一季蔬菜，如长豆角、土豆、冬瓜、西红柿、尖实椒等；第二部分为两茬蔬菜，春季种小白菜、小菠菜、小萝卜、生菜，下茬种植秋践萝卜、冬季大白菜等；第三部分为草田地，种植大豆、绿豆等；第四部分为大田作场物，种植玉米和高粱。

我校劳动实践基地创办二年多来，始终在镇教委的直接领导所下，有序、有效、安全地运作。

学校每处实践场所均具有基本的设施工具和物资储基备，每沂班有保证场所建设和正常运转多渠道资金投入。

每处场所均能分别落实具本体项目、学科、课题、班级、责任，并挂设知识性、系列化、规范性标牌。

情自实验基地创建以来，在育人效果、社会效应、经济效益等方面效果显著。

育况人效果突出表现在劳动实践中，学生初步树立起劳动观念，逐步养成劳动习惯，增长了知识并掌握了一些劳动的基本技能技巧，磨炼了意志，同时增强了学生的安全意识、文明意识和团队意识。

社会效应良好。

基地自开办以来，凡莅临基地视察的各级各部门领导对基地的育人环境、规范管理、严密组织、良好纪律和师生们参与劳动实践活动的热情和积极性都给予了充分的肯定和好评，广大学生家长对基地也有良好反映。

经济效益初显。

为提高经济效益，基地采取以下措施：一是制定岗位责任制，设岗定员；二是增加有经济效益的农作物（如土豆、花生等）的种植品种和面积；两年多来，基地共创收 1 万多元，取得了较为明显的经济效益，为不断改善基地的硬件，创造了有利条件。

劳动实践场所的经济收益补充了学校公用经费的不足，按照“强基础、拓思路、抓培训、建队伍、促管理、抓重点、树样板、重育人”发的工作思路，努力通过开展勤工俭学，在人才培养、经济效益、基地建设方面实展现新突破。

省级示范“平安学校”申报表市州： XX市县市区（市直）：XX区附件2湖北省省级示范“平安学校”验收情况表学校名称：XX市XX区XX小学验收时间：附件3XX市“平安校园”创建工作负面清单1、校内无治安刑事案件（以公安机关意见为准，主要指发生在校内的各类治安刑事案件和涉及本校师生的治安刑事案件）2、无涉校伤亡事故（以公安、教育、应急管理、消防、市场监管等部门意见为准，主要指交通事故、生产安全事故、火灾事故、食品安全事故等）3、校园及周边无重大风险隐患（以公安、教育、应急管理、房管、消防、司法、卫健、文旅、生态环境、民政、体育、城管、商务、民宗等部门意见为准，主要指生产安全隐患、房屋安全隐患、消防隐患、生态环境隐患、宗教迷信隐患和精神障碍患者、吸毒人员、扬言报复社会人员肇事肇祸风险、重大涉校矛盾纠纷风险以及学校周边违规经营娱乐、上网服务、彩票点、油气站、集贸市场、垃圾站、公共停车场等场所）4、无校园欺凌暴力（以公安、教育等部门意见为准，主要指涉及本校学生的欺凌暴力事件）5、无教育普法盲区（以司法部门意见为准，主要指本校完成普法工作情况）6、无涉校突出信访问题（以信访部门意见为准，主要指有无来信来访反映本校突出问题情况）7、无涉校（师生）“电诈”案件（以公安、教育等部门意见为准，主要指有无涉及本校和本校师生的电信诈骗案件）8、学校平安建设第一、第二责任人无违纪违法问题（以纪检监察、公安、教育、检察院、法院等部门意见为准，主要指学校主要负责人、分管负责人有无违纪违法问题）注：统计时间为XXX年6月（含）至2021年4月（含）。

附件4申报学校验收情况一览表验收区（单位）：组别：第组组长、组员签字：注：1、不合格请注明理由；2、有负面情形请注明具体情况。

7。

附件3浦东新区中小学行为规范示范校评估申报表学校上海市杨思中学所在教育署第四教育署联系人徐春联系电话68317526填表日期2013年4月2日申报承诺本单位自愿申报“浦东新区中小学行为规范示范校”评估，并对以下事项作出郑重承诺：1、《评估申报表》中所填写的各项内容和所提供的所有附件材料均真实准确；2、仔细阅读有关评估文件，并实事求是地完成自评自查工作；3、在接受评估过程中，积极配合评估专家和评估工作人员，为其提供必要的便利条件。

校长：＿＿＿＿＿＿＿学校（盖章）：＿＿＿＿＿＿＿2013年4月12日表一、学校概况学校全称上海市杨思中学地址海阳路555号邮编200126√公办□民办学校性质□小学√初中□高中□完全中学学校规模班级数31 学生数1028学校是否是寄宿制学校□是√否校长叶亚芳职称中学高级任职年限2008.9 学校行为规范教育负责人徐春电话（手机）学校行为规范教育主要责任机构学生处学校在行为规范示范校建设中已获得的相关奖励或荣誉1序获奖名称及等级获奖单位或个人授奖机构授奖时间号1 2 3 4 5 6 7 8 91011 上海市安全文明校园浦东新区中小学日常行为规范三星级示范校浦东新区文明单位浦东新区绿色学校上海市红旗大队浦东新区群众体育先进集体浦东新区语言文字规范化示范校浦东新区法制教育星级示范校上海市群众体育先进单位浦东新区学校体育工作先进集体上海市花园单位杨思中学杨思中学杨思中学杨思中学杨思中学杨思中学杨思中学杨思中学杨思中学杨思中学杨思中学市社会治安综合治理委员会，市教委浦东新区社会发展局浦东新区人民政府浦东新区教育局浦东新区环保局上海市少工委浦东新区体育局浦东新区社发局浦东新区语委浦东新区社会发展局浦东新区司法局上海市体育局浦东新区体育协会上海市绿化委员会2009.112006.112006.22010.52009.52009.102009.92006.22006.112007.11二、学校现行规划中的行为规范教育内容（现行规划时间，行为规范教育总目标、分阶段或分年级目标、现状分析、教育举措等）现行规划时间：2011年9月—2015年8月学校行为规范教育总目标：《尊重师生生命，构建和谐校园（2011年9月—2015年8月）》是我校新四年规划。

智慧校园示范校创建申报表
智慧校园示范校创建申报表
一、申请单位基本信息：
1. 学校名称：
2. 学校所在地：
3. 学校类型：
4. 学校规模：
5. 申请单位负责人姓名：
6. 联系电话：
7. 电子邮箱：
二、申报内容：
1. 创建智慧校园示范校的目的及意义：
（简要叙述创建智慧校园示范校的目标和意义，可以包括提高教育教学质量、提升学校管理效率、增强学生创新能力等方面的价值）
2. 创建智慧校园示范校的优势：
（列举学校在创建智慧校园方面的优势，如拥有先进的硬件设施、优秀的师资力量、丰富的教育资源等）
3. 创建智慧校园示范校的计划及实施步骤：
（详细描述学校在创建智慧校园方面的计划和实施步骤，包括硬件设备采购、教师培训、系统建设等）
4. 创建智慧校园示范校的预期成果：
（阐述学校在创建智慧校园示范校后预期取得的成果，如提高学生学习成绩、提升教师教学效果、改善学校管理效率等）
5. 创建智慧校园示范校的可持续发展规划：
（说明学校在创建智慧校园示范校后的可持续发展规划，包括长期的设备维护和更新、教师持续培训、教育创新实践等）
6. 创建智慧校园示范校的支持需求：
（说明学校在创建智慧校园示范校过程中需要的支持，如政府资金、专业技术指导、教育资源共享等）
三、申报单位声明：
本单位承诺所述内容真实有效，并愿意接受相关部门的评估和监督。

浙江省特色示范普通高中
申报表
学校名称：宁波市鄞州区鄞州高级中学（盖章）学校地址：宁波市鄞州区鄞州大道
邮编： 315194 网址: 现有等级：无申报等级：省一级
校长姓名：杜仕海联系电话：（0574）88185200
电子邮箱： xzdush@
申报时间： 2012年8月30日
学校自评报告
学校发展规划及论证意见
指标自我评价表1
指标自我评价表2
指标自我评价表3
指标自我评价表4
指标自我评价表5
指标自我评价表6
指标自我评价表7
指标自我评价表8
指标自我评价表9
指标自我评价表10
指标自我评价表11
指标自我评价表12
指标自我评价表13
指标自我评价表14
指标自我评价表15
指标自我评价表16。

申报单位：XXX学校申报学科：语文、数学、英语、物理、化学、生物、地理、历史、政治1. 学校概况1.1 学校名称：XXX学校1.2 学校性质：公立学校1.3 学校办学层次：小学、初中、高中1.4 学校办学类型：城市中等规模学校2. 选校理由2.1 本校教育教学硬件设施齐全，条件优越，能够保障教师和学生的日常教学和学习需要。

2.2 本校师资力量雄厚，拥有一支高素质的教师队伍，能够保障教学质量。

2.3 有较好的教育教学管理经验，有条件、有能力胜任示范校建设工作。

2.4 学校理念与示范校标准相符，有意愿担任义务教育标准化管理示范校。

3. 教育教学情况3.1 语文、数学、英语学科教师均为具备本科及以上学历和中小学教师资格证的专业教师，秉承“爱生敬业、精勤教学”的教学理念。

3.2 物理、化学、生物、地理、历史、政治学科教师均具备相关专业教师资格证和丰富的教学经验，秉承求实创新的教学理念。

3.3 学校已建立完善的课程标准，教学目标明确，教学内容科学、全面，注重学生实践能力培养。

3.4 学校已建立完善的宣传教育制度和管理制度，加强师生思想政治教育和德育工作。

4. 教育教学管理情况4.1 学校制定了《教师管理办法》、《学生管理办法》等管理制度，完善了教育教学管理制度，规范管理行为。

4.2 学校建立了每周一次的教研活动，教师不定期的互相听课、相互指导、相互总结，促进教师教学水平的提高。

4.3 学校建立了多种形式的家校联系制度，定期邀请家长参与学生的家长会，并进行家访工作，加强与家长的沟通。

4.4 学校成立了“学校发展规划委员会”，负责学校发展规划、教育改革与发展等工作，加强学校的领导和管理。

5. 教育教学改革情况5.1 学校始终坚持以学生为中心的教育理念，积极推进基础教育课程改革和教学改革，探索立德树人、因材施教的新办学思路。

5.2 学校积极推进信息技术与教育教学深度融合，培育学生信息素养，探索开展网络课堂、数字化教学、智能教育等新模式。

浙江省特色示范普通高中申报表学校名称：宁波市第四中学（盖章）学校地址：号邮编： 315016 网址: http//现有等级：省一级重点中学申报等级：省普通高中一级特色示范学校校长姓名：励芒伟联系电话：电子邮箱：申报时间： 2012年8月30日主管部门名称：宁波市教育局（盖章）学校自评报告宁波市第四中学“十二五”事业发展规划（2011-2015年）(宁波四中第十届教职工代表大会第三次会议2011年6月25日通过)为进一步丰富办学内涵，提升办学层次，促进学校可持续发展，根据《宁波市中长期教育改革和发展规划（2010-2020）》精神，制定本发展规划。

一、基础分析（一）发展优势1．宁波社会、经济发展为宁波四中的发展提供了广阔空间。

宁波社会文明程度高，经济发展速度快，为学校的可持续发展提供了有力保障。

《宁波市中长期教育改革和发展规划（2010-2020）》（以下简称《宁波教育规划》）明确提出教育要为宁波市经济和社会发展的“六个加快”服务，要“在人才支撑、知识服务上做出更大贡献……在科技引领、创新驱动上提供新的要素保障……在不断满足城乡人民群众多层次多样化的需求、促进社会和谐上有所作为”，并在此基础上提出了“两个率先”的教育目标。

2．悠久的办学历史和优越的地理位置为宁波四中的发展奠定了坚实基础。

宁波四中是宁波市历史最为悠久的一所省一级重点普通高中，在166年办学历史中，有着“开放、进取、包容、务实”的传统，积淀了丰厚的文化底蕴和办学经验，培养了大批国家栋梁之才，这是其他学校不可比拟的优势所在。

学校地处日趋繁荣的江北区中心地带，地理位置优越，有利于吸引江北、海曙两区学生，生源数量有保障。

近几年来，校舍、场地和教育教学设施等硬件建设日趋现代化，这为学校的可持续发展提供了坚实的物质基础。

3．专业素养较高的领导班子和教师队伍为宁波四中发展提供了可靠保障。

宁波四中的领导班子成员来自各个学校，将各个学校的优势和经验汇集在一起，组成了一个团结和谐、分工明确、配合紧密的领导集体。