住院医二阶段考试-110503090227483

内科学试卷一．A型选择题（每题1分，共10分）1．目前有关1型糖尿病的正确描述是A.胰岛素依赖型糖尿病B.仅发生在青少年的糖尿病C.部分病人探查不到自身免疫标记物D.有胰岛素受体自身抗体存在E.与一些遗传性疾病密切相关2．下列哪项心电图改变最能提示支持室性心动过速诊断A．心室率通常为100-250次/分；心律规则B．QRS波群形态畸形，时限超过0.12秒C．全部心前区导联QRS波群主波方向呈同向性D．QRS波群至逆传P波的间期≤0.10秒E．V1导联的QRS波呈RSR′型（三相波）3．关于血管紧张素II受体阻滞剂的叙述，下列哪项不正确．．．？A．减轻水钠潴留B．抑制细胞增生C．不影响缓激肽水平D．不与血管紧张素转换酶抑制剂合用E．有效阻断血管紧张素对血管收缩的作用4．青年女性，腹痛、腹泻2个月入院。

腹痛位于右下腹，大便每日2-4次，糊状无脓血。

伴不规则发热、关节痛，偶有口腔溃疡。

结肠镜为回肠末端肠黏膜充血、水肿，溃疡形成，病理示干酪坏死性肉芽肿。

此患者可能的诊断是A．慢性阑尾炎B．白塞病C．Crohn病D．肠结核E．淋巴瘤5．下列哪项不能．．作为判别重症急性胰腺炎的指标A．动脉血氧分压<60mmHgB．血、尿淀粉酶均高于正常值20倍以上C．外周血白细胞>20×109/LD．无糖尿病史者血糖>11.2mmol/LE．血钙低于1.75mmol/L6．恶性高血压的诊断属于A．临床诊断B．病理诊断C．病因诊断D．肾功能诊断E．心功能诊断7．下列哪项能反映贮存铁水平A．血清铁蛋白B．血清铁C．总铁结合力D．原卟啉E．转铁蛋白8．传染病的确诊依据是A．临床表现B．流行病学资料C．血尿便常规检查D．病原学检查E．影象学检查9．下述用于治疗肺结核的药物中哪一种可能引起视力减退？A．链霉素B．异烟肼C．利福平D．乙胺丁醇E．吡嗪酰胺10．下列药物中哪一种可能引起肺间质纤维化？A．硝苯吡啶B．阿司斯匹林C．胺碘酮D．强的松E．氨茶碱11．血清阴性脊柱关节病是指血清中A．ANA阴性B．RF阴性C．ASO阴性D．CRP阴性E．dsDNA阴性二．填空题（每空1分，共20分）1．临床应用羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原抑制剂治疗高血脂症，主要可降低血（ 1 ）及（ 2 ）水平，同时亦降低（ 3 ）水平。

竭诚为您提供优质文档/双击可除住院医师规范化培训二阶段考试篇一：住院医师规范化培训计划及考核奖惩细则住院医师规范化培训管理制度根据卫生部有关《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》的规定与要求，结合我院近年来住院医师规范化培训工作的实践，特制定我院住院医师规范化培训管理办法。

一、组织领导平遥县红十字博爱医院培训指导委员会负责全院的住院医师规范化培训。

专科医师培训指导委员会聘请各临床学科的专家组成临床医学学科组。

临床医学学科组下设外科、妇产科、呼吸内科、神经消化内科、麻醉科、中医科康复科、眼科、耳鼻咽喉科、医学影像与、临床病理科、临床检验科等十一个学科组。

院专科医师培训指导委员会及其办公室负责全院住院医师规范化培训的指导、协调、检查、审核、评估工作；各临床科室负责本科室内住院医生的组织建档、安排培训、年度考核和阶段初审等工作。

二、培训对象（一）本科学历医学院校本科毕业进入我院的住院医师，从开始临床工作的第一年即进入住院医师规范化培训的全阶段培训。

（二）硕士学历1、七年制临床医学专业毕业生进入住院医师规范化培训第一阶段第三年的培训。

2、临床医学硕士毕业生，如毕业前无临床工作经历，直接参加住院医师第二阶段第一年培训；如毕业前有三年以上工作经历可直接参加住院医师规范化培训第二阶段考核，考核不合格者，根据实际水平进入相应年限进行住院医师规范化培训；考核合格者颁发住院医师规范化培训合格证书。

（三）博士学历1、临床医学博士毕业生，如已取得主治医师职称，可免于住院医师规范化培训；如未取得主治医师职称者可直接参加住院医师规范化培训第二阶段考核，考核不合格者，根据实际水平进入相应年限进行住院医师规范化培训；考核合格者颁发住院医师规范化培训合格证书。

2、科研型（科学学位和临床实验室）博士生毕业，若从事临床工作，需确认主治医师任职资格者，应参加第二阶段住院医师规范化培训一至二年，并完成总住院医师培训，经所在科室主任考核、推荐，方能参加住院医师规范化培训的第二阶段考核。

2020年北京市住院医师第二阶段考试是由北京医学教育协会组织的一项考试，旨在评估住院医师的临床综合技能水平。

该考试包括病例分析口试和辅助检查笔试两项，部分专业还设置了技能操作考核项目。

考试的具体时间和地点可能会根据不同的专业和地区有所差异。

病例分析口试主要考察住院医师对病例的分析和诊断能力，需要准备30分钟，每份病例口试时间约20分钟。

辅助检查笔试要求住院医师对本专业相关的辅助检查项目进行分析和判读，如心电图、X光片、CT片、MRI、B超、临床检验报告、病理图片等，题量不少于20题，考核时间约60分钟。

技能操作考核则根据各专业特点设置考核项目，一般为1-2项，每项考核时间约20分钟。

住院医师需要按照相关规定报名参加考试，并通过各项考核项目才能获得相应的证书。

该考试对于提高住院医师的临床技能水平、促进医疗质量的提升具有重要意义。

关于2015年北京大学医学部住院医师规范化培训第二阶段考核工作的通知（2015）教便函9号各住院医师培训基地及住院医师：根据北医住院医师规范化培训要求，2015年住院医师规范化培训第二阶段考核将于今年9月份进行，现将我院有关事宜通知如下：一、考核学科：临床医学：内科学（心血管内科、消化内科、呼吸内科、肾脏内科、血液内科、内分泌科、感染科、风湿免疫科）、外科学（普外科、骨科、泌尿外科、胸外科、心外科、神外科、烧伤科、成形外科、儿外科、运动医学科）、妇产科学、儿科学、神经病学、眼科学、麻醉学、耳鼻咽喉科学、影像医学与核医学（放射、超声、核医学）、皮肤病与性病学、病理学、临床检验诊断学、急诊医学、康复医学与理疗学、肿瘤学（肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放疗）、重症医学。

口腔医学：口腔综合（综合医院）。

二、考核对象：（一）2013年及以前取得住院医师规范化培训第一阶段培训合格证书,截至2015年8月30日之前完成住院医师规范化培训第二阶段内容和要求的住院医师；（二）2014年及以前临床/口腔医学专业博士毕业生（非八年制），截至2015年8月30日之前通过北京市住院医师规范化培训结业考试，完成总住院医师培训，病例病种数及各项手术操作达到培训要求者；（三）外单位调入的主治医师，在本院从事临床工作满一年，需确认主治医师任职资格者。

三、考试科目及时间：笔试含专业理论和专业外语，定于9月6日（星期日）在医学部统一进行，具体时间、地点以准考证为准。

面试含临床思维和临床技能，将于9月在医学部及各医院进行。

各学科组负责组织本学科的面试工作，具体时间、地点将在医学部继续教育处网页上公布，由医院住院医师管理职能部门负责通知考生。

网址：/zyys/dtxx/index.htm四、网上报名、资格审查时间安排：（一）住院医师登陆北京大学医学部住院医师培训考核系统进行网上报名，医师编号由教育处统一编排。

网址：。

（因北医服务器故障，暂停网上报名，如需进行网上报名，另行通知）（二）各医院资格审核、医学部继续教育处组织集中复核。

临床执业医师考试分阶段考试第二阶段内容及考
试形式
导读：本文临床执业医师考试分阶段考试第二阶段内容及考试形式，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。

临床执业医师考试分阶段考试第二阶段内容|形式
临床执业医师考试分阶段考试第二阶段内容|形式，第二阶段考试主要测试在临床实践中是否具备独立、正确应用临床知识解决临床问题的综合能力，分为临床综合知识考试和临床综合技能考试。

（1)临床综合知识考试题型题量
临床综合知识考试总题量360题，其中，临床专业知识占80-85%，临床相关知识占15-20%.临床综合知识分4个单元，每单元90题，每题1分。

A1题型占5-10%，A2题型占40-45%，A3/A4题型占25-30%，B1题型占5-10%，综合案例题占5-10%.
考试形式：计算机化考试。

考试时间长度：每单元考试1.5小时，共6小时。

（2)临床综合技能考试
主要考查综合临床思维、综合操作技能和医学人文素质。

考站数量考试内容考试形式考试时间分值
1站病例分析口试15分钟15分
2站病例分析口试15分钟15分
3站病例分析口试15分钟15分
4站病例分析口试15分钟15分5站综合操作操作15分钟20分6站综合操作操作15分钟20分合计90分钟100分
【2016执业医师考试课程】。

心力衰竭（heart failure）：是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。

由于心室收缩功能下降射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和(或)体循环淤血，临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。

舒张性心力衰竭: (diastolicheartfailure，DHF)是指在心室收缩功能正常的情况下，由于心室舒张不良(心室顺应性减退和充盈障碍)使左室舒张末压(LVEDP)升高，而致肺淤血。

它主要见于心室肥厚如高血压和肥厚性心肌病时，这一类病变将明显影心室的充盈压，当左室舒张末压过高时，肺循环出现高压和淤血，即舒张性心功能不全，此时心肌的收缩功能尚可保持较好，心脏射血分数正常，故又称为LVEF正常（代偿）的心力衰竭。

急性心力衰竭(acute：heart failure，AHF)是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征。

顽固性心力衰竭：是指经各种治疗，心衰不见好转，甚至还有进展者，但并非指心脏情况已至终末期不可逆转者。

抗心律失常药物的致心律失常作用:是指这类药物能引起新发心律失常出现或原有心律失常加重，如室性抗心律失常药使用需注意安全，早搏发作频度增加（3~10倍），室性心动过速速率加快（10%以上），由非持续性室速变为持续性室速，由单形性变为尖端扭转型室速或恶化为室颤。

所有抗心律失常药物均有致心律失常作用，其发生率为6~36%，其机制与心电冲动形成或传导障碍有关。

易患因素或诱因包括反复发作或持续性室速、左室功能不全、心肌缺血、传导阻滞、Q-T间期延长、电解质（钾、镁等）紊乱、药物使用不当、肝肾功能差、药物配伍不合理等。

这类药物的抗心律失常作用与促心律失常作用几乎并存，对正常心肌的抗心律失常作用较小，对病态（缺血、肥大、心衰）心肌，其促心律失常作用较大。

心肌梗死后综合征：也称Dressler 综合症，发生率约10%，与心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛、白细胞增多和ESR 增快等症状，可能为机体对坏死物质的过敏反应。

医学生二阶段考试
医学生二阶段考试通常是指医学专业的临床实践课程考试，也称医学实习考试。

该考试通常在学生完成医学基础课程后进行，旨在考核学生在临床实践中的实际能力和专业素养。

二阶段考试分为理论考试和实践考试两部分，理论考试主要考察学生在临床医学知识和技能方面的掌握情况，而实践考试则是通过学生在现实临床实践中的表现来进行评估，例如：护理技能、病人沟通能力等。

在考取医师资格证书时，医学生需要通过该考试才能顺利毕业。

医学生二阶段考试一般分为基础实习和临床实习两个阶段。

基础实习阶段通常在医学生大二或大三时进行，主要任务是让学生熟悉医院临床工作环境和操作流程，学习基础的临床技能、知识和精神文明等。

此阶段的考核主要体现在日常考勤、实习报告、临床技能考核等方面。

临床实习阶段通常在医学生大四或大五时进行，主要任务是让学生深入实际临床实践中，学习各种综合管理流程以及各种临床技巧，例如：临床病理分析、症状诊断及治疗等。

此阶段的考核主要包含理论考试与实践考核两部分，其中包括正式的临床技能考核与案例分析、诊断方案设计等的实践考核。

医学生二阶段考试的难度较大，需要极高的专业素养和扎实的理论基础，同时也需要医学生本人具备较好的综合素质和情感态度，例如：责任心强、沟通能力好、行为规范等，才能顺利通过考试，关键时刻保证病人的安全和健康。

中医二阶段备考摘要：一、中医二阶段考试简介1.考试重要性2.考试内容与范围3.考试形式与时间二、备考策略与方法1.制定合理的学习计划2.重点知识点梳理与总结3.习题训练与模拟考试4.自我总结与调整三、各科目备考建议1.中医基础理论2.中医诊断学3.中医药学4.方剂学5.针灸学四、备考资源与工具1.教材与辅导书籍2.在线课程与视频资源3.历年真题与模拟题4.学术交流与讨论正文：【中医二阶段备考】中医二阶段考试是中医学专业学生必须面对的重要考试之一，涵盖了中医基础理论、中医诊断学、中医药学、方剂学和针灸学等多个科目。

为了帮助大家更好地备考，本文将从备考策略、各科目备考建议以及备考资源等方面进行详细介绍。

一、中医二阶段考试简介中医二阶段考试是对学生中医基本知识和技能的检验，考试内容涉及广泛，要求学生具备扎实的理论基础和实际操作能力。

了解考试的基本情况有助于学生更好地进行备考。

1.考试重要性：中医二阶段考试是检验学生学习成果的重要手段，成绩直接影响学生的毕业和就业。

2.考试内容与范围：涵盖中医基础理论、中医诊断学、中医药学、方剂学和针灸学等多个科目，要求学生具备全面的中医知识体系。

3.考试形式与时间：通常采用笔试和面试相结合的方式，考试时间一般安排在学年末。

二、备考策略与方法面对中医二阶段考试，学生应制定合理的备考策略和方法，提高学习效率。

1.制定合理的学习计划：结合个人实际情况，科学制定学习计划，确保每个科目都能得到充分的复习。

2.重点知识点梳理与总结：针对每个科目的重点知识点进行梳理和总结，形成自己的知识体系。

3.习题训练与模拟考试：通过做题，检验自己的学习成果，发现知识盲点，及时进行调整和补充。

4.自我总结与调整：定期对自己的学习情况进行总结，发现问题并及时调整学习方法和进度。

三、各科目备考建议1.中医基础理论：重点掌握中医基本概念、阴阳五行、脏腑经络等知识点。

2.中医诊断学：熟练掌握望、闻、问、切四诊方法，学会分析和诊断疾病。

住院医师第二阶段培训中期考核一、选择题（共30分）A型选择题（每题均只有一个最佳选择，每小题1分，共25分）1.X线穿透性决定于：A.高真空B.管电流的大小C.钨靶D.管电压的高低E.热量的多少2. 小儿长骨x线诊断基础描述错误的是：A.小儿长骨属软骨内成骨B.最早的原发骨化中心在胚胎第6周出现C.骺软骨尚未完全骨化D.骨干未完全骨化E.小儿长骨分为骨干、干骺端、骨骺板及骨骺3. 周围型肺癌，所形成的空洞，其X线特征是：A.厚壁，其中有大液平面，外缘模糊B.厚壁，内壁凹凸不平，少有液平面C.薄壁，多发性环状负影D.薄壁，周边不完整E.薄壁，其中有大液平面，边界清晰4. 关于Colles骨折，不．正确的是：A.为屈曲型桡骨远端骨折B.远折端向背侧移位C.向掌侧成角D.可伴有尺骨茎突撕脱骨折E.可为横行骨折或粉碎性骨折5. 肺淤血最早出现可靠征象是A.肺纹理增加、模糊B．肺水肿C.上肺静脉扩张，与下肺野血管比例改变D.胸腔积液E．以上都不是6. 成人颅高压在颅骨平片上主要表现为：A. 蝶鞍改变B. 头颅增大C. 颅板变薄D. 颅缝分离E. 囟门增宽7. MRI上T1WI和T2WI均呈高信号的是：A 粘膜水肿B 息肉C 含水为主的囊肿D 含粘液和蛋白量高的囊肿E 以上都不是8. 急性骨髓炎大块死骨形成主要原因是A.骨内滋养血管栓塞B．脓肿直接破坏骨组织C.骨膜血管断裂D．窦道形成E．病理骨折9. 三岁小儿，钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张，诊断应考虑为：Ａ.先天性肛门闭锁Ｂ.急性肠套叠Ｃ.乙状结肠扭转Ｄ.直肠癌Ｅ.先天性巨结肠10. 下述叙述中除哪项外均是右肺上叶不张的Ｘ线表现？Ａ、气管右移Ｂ、右侧上部肋间隙变窄Ｃ右上肺门增大Ｄ、横裂呈凹面向下的孤形Ｅ、上叶呈折扇形密度增高11. 不是乳腺癌征象：Ａ、肿块，呈毛刺状Ｂ、成簇的钙化Ｃ、皮肤呈橘皮样改变Ｄ、乳头凹陷Ｅ、肿块边缘光滑，见透明晕12. 某女士，３０岁，照片发现右前上纵隔有一椭圆形阴影，其中有斑点状致密影，透视下见块影可随吞咽动作上、下移动。