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北医住院医师规范化培训一阶段考试心得体会轰轰动动的一阶段考试终于在11月14日那天彻底结束，回想起来准备考试的这将近半年时间，真是很折磨人啊！其实不在于复习内容有多么难，而是这个考试对于一个临床型硕士研究生的重要性，尤其是一名非北京籍的学生，是多么重要！科里已有众多师弟师妹向我打听考试的具体情况，为了方便大家准备今后的考试，也为了纪念这场具有重要战略意义的考试，我将整个考试情况总结如下，希望对后来者有帮助。
（仅针对专业为影像医学与核医学的硕士研究生）2、技能操作：通常是在考完笔试之后的1周考，往年都是考消化道造影的操作和读片，今年不知为何改成了单考10个放射科的读片（内部消息透露是北大医院的胃肠机坏了，没法考）。
个人觉得考读片更好一些，因为这样偶然性和临场发挥的因素小一些，并且感觉放射科的人读片是没什么问题的。
上机考，每人一台电脑，考试的片子都做成，共10个病例，每个病例只打出病变部位的图片，所以不用费劲去找病变，只需直接描述和诊断就行。
当然，完整的步骤是要写出影像学检查方法和部位，描述，诊断和鉴别诊断。
10个病例都比较有难度，但又是那种特别典型的，这就需要复习的广泛而全面。
但是比较让人郁闷的一点是片子的排列顺序并不是由易到难，而是由易到难又到易，所以大部分人考完感觉时间很紧张，其实最后几张片子比中间的简单，但是最后时间很紧了，只能草草写完，感觉有点虎头蛇尾。
建议大家先从头到尾快速浏览一遍图像，先答简单的，并且不用答得特别详细特别整齐，因为时间非常紧张。
鄙人很认真的花了10分钟答了第一道中心性肺癌的胸片，结果最后花了10分钟答了3道更难的片子，后悔前面花的时间太多了！3、临床思维：又分为读片和面试两部分。
读片的形式跟技能操作读片是一样的，只是要简单很多，因为参加的还有学超声和核医学的同学，他们转放射科的时间要短一些。
考的基本都是平片，有8个病例，同时还有1个超声的病例和1个核医学的病例。
这10个病例的时间相对比较宽裕，正常速度的答下来不成问题。
福建省住院医师规范化培训结业考试回顾贴第一天上机考按要求提前到场后，所有人排队需要上交手机，在大教室集合，通知注意事项（老师特别严格，反复交代上交通讯设备），然后投影仪会有考试分组。
每个组由专门的考官带去指定教师上机考（只带准考证和笔），每人一张答题纸。
2017年机考体型大概有：1影像学判读，共10个，印象中有考好几个神经系统的，丘脑出血，小脑占位，肺癌，胰腺炎，贲门失迟缓之类（每个片子时间不长，尽快填答案，x\ct\mri\造影都有）；2血气分析共4题，需要算代偿公式，不是单纯的酸碱，还有呼衰，3 心电图 2题有一个是下壁心梗，还有室早，房室传导阻滞（注意一份心电图不单单只有一个诊断，需要仔细）4病例题 2题,每个病例从诊断到治疗有几个小题，答案也是有点迷惑性。
内科机考题目是一致的哦。
第二天漳州市人民医院操作也分批次，有专门待考室，门口老师叫号到各自的操作间门外考试。
抽到的是胸穿，心肺复苏（必考），操作跟考试培训的差不多，就是等待心理压力会有一点，正常发挥注意细节该说的要说到（比如核对麻药，测患者生命体征，检查穿刺针等），问题有问到：适应症，不良反应，心肺复苏的并发症，判断复苏成功标志。
病房：病史采集+查体+首程根据分组，每四人一小组，分派到不同科室，由专人带去大内科病房，再由你的考官带你去病人那里，直接开始问诊、查体，考官会给部分辅助检查结果，问问题，有些病人普通话不好，可以通过旁边的家属。
我抽到的是心内科，考虑病窦的患者，主诉的头晕，考官最后给了一份动态心电图，查体专门要求做了心脏查体（对待病人态度要好，过程流畅，下午考有些病人被问了几遍可能会厌倦。
）时间把握好，写首程时间比较紧凑，按基本格式不要漏项。
不要紧张，就当平时临床接新病人。
其他同学有考到肾综消化道出血系统性红斑狼疮冠心病等仅供参考，祝大家顺利通过！！！！。
2017年山西省住院医师规培技能实践考试（内科）流程及题目
一流程
第一站（门诊接诊及临床思维）
利用标准化病人进行门诊问诊（病史采集）、查体（重点查体），结合病史及阳性体征做出诊断和鉴别诊断；
补充问诊病史、查体，做病例特点总结，做出诊断和鉴别诊断。
第二站（急诊处理及临床思维）
利用标准化病人进行快速有效的处理，重点病史的采集、简要的查体，以及急诊处理；
补充病史、重点体检、辅助检查，做出初步诊断、鉴别诊断，制定治疗计划。
第三站（综合技能）
操作全程及辅助检查判读
第四站（心电图及X线片判读）
对心电图（3份）进行诊断、对X线资料（3份）进行简要描述和诊断
二考试题目回顾
第一站
患者主诉头晕伴乏力展开问诊发现有多关节痛等症状，既往有痔疮史，1年前已行手术治疗。
月经量多。
化验提示贫血该患者诊断大概为：贫血原因待查失血性贫血系统性红斑狼疮痔疮术后
第二站
患者主诉喘息
诊断为支气管哮喘
第三站
提供的病历为酒精性肝硬化大量腹水操作为腹腔穿刺术
第四站
心电图有：房颤、房扑、室早三联律X线和CT：肠梗阻、脑出血、食管癌。
住院医师规范化培训工作站面试经历今天,再听刘德华的《今天》,五味杂陈,感慨万千。
“走过岁月我才发现世界多不完美,成功或失败都有一些错觉…”世界何曾完美过？人生岂会有完美？“生命开始情不情愿总要过完一生…”一生,有长有短,量尺握在自己手里,裁器也握在自己手里。
“何必要躲在黑暗里自苦又自怜…”可是除了如此,还能如何？“我不断失望,不断希望…”前后顺序反了。
“苦自己尝,笑与你分享…”没有人能真正分尝苦楚,分担忧愁。
“等了好久终於等到今天,梦了好久终於把梦实现…盼了好久终於盼到今天,忍了好久终於把梦实现…”我也在等、梦、盼、忍,去盈着热泪,真心唱这句歌词。
“前途漫漫任我闯,幸亏还有你在身旁…”我的“你”,在哪里？“那些不变的风霜早就无所谓,累也不说累。
”妈屄了,麻痹了。
最近,“抛下一切,撒手人寰”的念头不时浮现脑海。
不仅仅是因为求职难,更因为“累积效应”与“蝴蝶效应”。
尽管,以前我就有那个念头。
但是,正如我所说,人生最重且无法逃避的是：责任。
所以我尚在人寰。
记得那次去精神病院见习,我说过：“这里是一片净土。
”无忧无虑的童年早已远去,无忧无虑的成年正在进行。
前文再续书接上一回。
前篇说到,塞翁失马,焉知非福。
4月31日我参加广州血液中心的招聘考试。
20天后,我看到公告,得知我以笔试第七名的成绩进入面试,时间是6月3日。
十二进四,我看到了希望。
事实上,也仅仅是“看”到而已。
有了上次白云区红会医院的教训,我学乖了。
网上搜罗了一大堆面试语言技巧与献血相关知识,每天看着,心里默记。
还特意去献了400cc血,感受献血。
献血后三天的疲乏与困倦,仍记忆犹新。
适逢学校附属医院进行“住院医师规范化培训工作站”选拔,面试时间也是6月3日。
其时我偏意于血站,对工作站面试并不如何重视。
何况工作站选拔主要看综合排名,面试不过是走过场而已。
我的排名不甚理想。
6月3日上午,面试内科工作站。
由于没有压力,说得轻松流利,尤其是自我介绍那一段。
师兄含泪总结：规培考试实操攻略前不久，某些省市通过了一年两试的提议，这对于今年考试失利但因为某些原因亟需规培证的同学无疑是福音。
那么，规培考试到底该如何准备？考试难度高吗？鉴于万某今年刚顺利通过了规培考试，闲暇之余就来跟大家唠唠规培考试。
规培考试是每个医学生的坎通过规培考试，对每个医学生的重要性不言而喻。
规培考试全称为全国住院医师规范化培训考试，是医学生毕业后教育的重要组成部分，目的是培训高层次住院医师，提高临床医疗质量。
到今年为止，虽然该考试在我国只经历了短短几年，但该考试的重要性和地位却是与日俱增。
规培证书不仅是找工作的必需条件，同时也是全国医学类报考专业博士学位的必要条件，更是作为申报中级专业技术职务任职资格的必备条件。
如若规培考试失利不通过，对于规培生来说，虽然目前部分地区恢复了一年两试，但目前因为疫情，大部分地区仍旧是一年一试，那就意味着一旦失败，则势必需要延迟规培一年。
对于专业型研究生来说，如若失利，则意味着不能在规定时间内拿到规培结业证书，因此也就达不到授位要求，自然不会下发学位证书，同时意味着不能找工作和申请博士学位。
接下来我们重点聊聊规培考试的内容和怎么准备规培考试。
如何准备一场规培考试？规培考试分为理论考试和技能操作考试两个部分，每一年难度和通过率各个省份均有所不同。
理论考试为机考，总分为 600 分，分为 3 个版块。
第一个版块是单项选择（可返回修改答案），第二个版块是病例分析题（不能返回更改答案），第三个版块是不定向选择，答案可能是一个或多个（不能更改答案），当然版块与版块之间也是不能修改题目。
个人感觉规培考试理论的难度比执业医师理论考试的难度要难，更偏临床。
规培考试的通过分数类似执业医师资格考试，每年每个地区理论的划线不一样，建议参考同地区去年的划线，上下浮动不会很大，但是一般划线都是将近总分的65%-70% 进行划线，比如今年大部分地区划线 400 分左右。
规培操作考试总分500 分，一般划线总分的70% 作为及格线，而执医考试是总分的 60% 作为及格线，当然各地区略有不同，以所在地为标准。
2015年四川省中医住院医师规范化培训结业考试考后总结第一站：理论考试（笔试）考试时间：90分钟1.A1题理论单选题60题：这部分题目涉及范围很广，内科和外科内容貌似占的比例较大，而且题目难度大，有些题目的考点很少见，看书需尽量看细！2.A2题临床单选题40题：临床单选题是给予你一些临床的症状表现及体征，让你判断属于什么证型、使用什么治法及方药。
3.问答题2题；各5分；4.病例分析1题；10分；备注：知识点覆盖中医各学科，比例为：中医内科40％、中医外科10％、中医妇科10％、中医儿科10％、中医针推15％、中医骨伤10％、中医五官5％。
记住理论笔试部分时间很紧，一定要带手表，看清时间，合理分配，个人觉得拿到题目后先看问答题和病例分析，然后边在脑海有一大概印象，然后开始做选择题，这样比较省时间。
第二站：临床技能考核：时间：15分钟；必考（共2项）：1）体格检查；（10分）2）中医技能操作（针灸、推拿）；（10分）随机（抽1项）（10分）：1）心肺复苏；2）无菌操作技术（穿手术衣、穿脱隔离衣、换药）；3）穿刺技术（胸穿、腹穿、腰穿）；第三站：临床判读：时间：15分钟；1）方剂：背诵出组成药物、方剂的功能、主治；（10分）2）四大经典古文解释（伤寒、内经、温病、金匮）；（10分）3）临床结果判读：心电图、影像学（X光、B超、头胸腹CT等）、检验结果；（10分）真题相关内容回忆：《理论笔试部分》一、单选题范围：1.痈疽疔疮的治法；记住几个的区别；2.“走黄”的病因；区分走黄和内陷哦！3.重症猫眼疮的临床表现；；4.风瘙痒的临床症状；5.阴茎痰核的临床表现；6.瓜藤缠好发的部位；7.女性慢性淋病的表现；8.II期梅毒的中医辩证分型？9.以下哪个不是外科手术法？A.砭镰法 B.切开法 C.引流法 D.结扎法 E.挂线法10.记住大肠癌的中医辩证分型；（给出了一个病例让你分析属于哪个证型）11.哪些肛门疾病会引起肛门肿痛？（血栓外痔？肛漏？内痔？其他记不起了）12.阴疽的中医外科外敷药物是？（阳和膏？太乙膏？等等）13.哪个不是含碘的药物？（海带？黄药子？昆布？羊魇？海藻？）14.破伤风严重痉挛的常用处理办法？（安定？鲁米那？等等）15.血燥生风的主方剂；16.尿血的治法？17.区分热闭、寒闭、脱证的症状（给了一些症状让你判断属于什么证型）18.肺胀的治法有哪些？19.六磨汤的作用？20.心悸心阳不足的主方？21.痫病的主要病机？22.厥证的概念？23.柴胡舒肝散合失笑散用于治疗什么病？（积证的气滞血阻）24.脾胃不和的主方？25.腹痛寒邪内阻的主方？26.患儿进食了包子、牛奶等等很多东西，出现恶心呕吐，属于什么证型？（食滞？）27.患者聚餐进食多、大量饮酒，出现恶呕，应怎样治疗？（探吐？洗胃？止吐？等等）28.热秘的主方？29.大柴胡汤用于治疗黄疸什么证型？30.风热头痛主方？31.痰湿中阻的眩晕主方？32.补阳还五汤的功用？33.消渴的辩证分型？34.“风寒湿三气杂至，合而为痹”出于哪本著作？35.膝跳反射消失或减弱提示哪条神经受损？36.腕横纹至肘横纹在针灸里称为什么？37.八脉交会穴有哪些？38.“小儿脏腑娇嫩，形气未充”因为“稚阴稚阳”体质。
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“走过岁月我才发现世界多不完美，成功或失败都有一些错觉”世界何曾完美过？人生岂会有完美？“生命开始情不情愿总要过完一生”一生，有长有短，量尺握在自己手里，裁器也握在自己手里。
“何必要躲在黑暗里自苦又自怜”可是除了如此，还能如何？“我不断失望，不断希望”前后顺序反了。
“苦自己尝，笑与你分享”没有人能真正分尝苦楚，分担忧愁。
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前篇说到，塞翁失马，焉知非福。
4月31日我参加广州血液中心的招聘考试。
20天后，我看到公告，得知我以笔试第七名的成绩进入面试，时间是6月3日。
十二进四，我看到了希望。
事实上，也仅仅是“看”到而已。
有了上次白云区红会医院的教训，我学乖了。
网上搜罗了一大堆面试语言技巧与献血相关知识，每天看着，心里默记。
还特意去献了400cc血，感受献血。
献血后三天的疲乏与困倦，仍记忆犹新。
适逢学校附属医院进行“住院医师规范化培训工作站”选拔，面试时间也是6月3日。
其时我偏意于血站，对工作站面试并不如何重视。
何况工作站选拔主要看综合排名，面试不过是走过场而已。
我的排名不甚理想。
6月3日上午，面试内科工作站。
由于没有压力，说得轻松流利，尤其是自我介绍那一段。
