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糖化血红蛋白和尿微量白蛋白肌酐比值联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床研究梁妙芝;黄诗茵;潘少霞;王飞马【摘要】目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)与尿蛋白肌酐比值(UmAlb/Ucr)联合检测对早期诊断2型糖尿病肾病的临床价值.方法方便选取2016年1月-2017年4月期间该院收治49例确诊为2型糖尿病肾病患者作为研究组,另选取同期于该院门诊进行健康体检49名位正常人作为对照组,两组均进行HbAlc联合UmAlb/Ucr 检测,对比两组HbAlc、UmAlb/Ucr检测结果及HbAlc控制理想组与不理想组的HbAlc、UmAlb/Ucr水平.结果研究组HbAlc、UmAlb/Ucr水平分别为(8.28±2.33)％、(498.18±984.61)mg/g,对照组患者为(5.54±0.40)％、(13.62±9.96)mg/g,差异有统计学意义(t=8.113、3.445,P<0.05);HbAlc控制理想组HbAlc、UmAlb/Ucr检测结果分别为(5.48±0.36)％、(137.96±411.71)mg/g;控制不理想组HbAlc、UmAlb/Ucr检测结果分别为(10.10±1.58)％、(529.92±1243.42)mg/g,差异有统计学意义(t=-20.710、-2.117,P<0.05).结论HbAlc、UmAlb/Ucr联合检测具有互补作用,早期进行HbAlc、UmAlb/Ucr联合检测可为疾病的定性、疗效评估、预后判断等方面提供有价值参考,可行性及安全性均较高,具备较高临床运用价值.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)011【总页数】3页(P182-184)【关键词】糖化血红蛋白;尿微量白蛋白肌酐比值;联合检测;2型糖尿病肾病;早期诊断【作者】梁妙芝;黄诗茵;潘少霞;王飞马【作者单位】广东省清远市中医院检验科,广东清远 511500;广东省清远市中医院检验科,广东清远 511500;广东省清远市中医院检验科,广东清远 511500;广东省清远市中医院检验科,广东清远 511500【正文语种】中文【中图分类】R4462型糖尿病属于临床常见内分泌代谢疾病，随着社会经济水平的发展，人们的生活方式及饮食习惯也发生较大转变。
2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白之间的关系发表时间：2014-05-06T13:34:35.437Z 来源：《医药前沿》2014年第4期供稿作者：李敏[导读] 2002年美国糖尿病协会将HbA1c作为检测糖尿病血糖控制情况的“金标准”。
李敏（南京市江宁区东山街道上坊社区卫生服务中心 211100）【摘要】目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白与微量白蛋白尿之间的关系。
方法收集糖尿病患者107例，其中糖尿病高HbA1c组53例（HbA1c≥7%），糖尿病低HbA1c组54例（HbA1c<7%）。
检测所有患者空腹血糖、血脂、肌酐、尿酸、尿素氮水平。
结果 (1) 糖尿病高HbA1c组尿微量白蛋白明显高于糖尿病低HbA1c（P＜0.05）(2)糖尿病高HbA1c组肌酐、尿素氮水平明显高于糖尿病低HbA1c组。
结论糖尿病高HbA1c患者肾功能损伤更明显。
控制糖尿病患者的HbA1c水平，对改善糖尿病的预后和减少不良结局有重要意义。
【关键词】2型糖尿病糖化血红蛋白（HbA1c）微量白蛋白尿【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）04-0099-02 糖尿病发病隐匿，多数糖尿病患者存在肾功能损伤。
有文献报道[1]，大约有25%-40%的糖尿病患者发展为糖尿病肾病。
糖尿病肾病已成为糖尿病患病过程中最为典型的慢性并发症，同时也是导致糖尿病患者死亡的最关键诱因之一[2]糖尿病一旦进入中晚期发病阶段，其病情已经发展为不可逆转趋势。
2002年美国糖尿病协会将HbA1c作为检测糖尿病血糖控制情况的“金标准”。
该指标不受抽血时间和药物等因素的影响。
HbA1c能够针对糖尿病肾病患者在二到三个月时间范围内的血糖指标平均水平进行有效反应，这对于衡量糖尿病肾病患者在各阶段的治疗疗效有着重要意义[3]。
HbA1c用于早期诊断预测糖尿病肾功能损害具有较高的敏感性和特异性[4]。
HbA1c可作为反映糖尿病患者是否并发微血管病变及肾脏损害程度的指标[5,6]。
2型糖尿病患者血尿酸与糖尿病肾病的相关性韩晓芳;张新秀;刘克梅;翟斐;陈建丰【摘要】目的：探讨2型糖尿病患者血尿酸( SUA)水平与糖尿病肾病( DN)的相关性及糖尿病肾病发生的危险因素。
方法选取2012~2015年合肥市第二人民医院内分泌科2型糖尿病患者273例，根据尿清蛋白/肌酐( uACR)分为单纯糖尿病组( n=171)，早期糖尿病肾病组(n=62)和临床糖尿病肾病组(n=40)。
所有受试者分别检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、SUA等生化指标，并结合临床资料进行分析。
结果随DN进展，糖尿病病程、HbA1c、收缩压(SBP)、SUA呈增加趋势(P均<0．05)，临床DN组和早期DN组患者年龄、舒张压(DBP)、FBG、2 h PG大于单纯糖尿病组(P均<0．05)，临床DN组TG、TC、VLDL-C大于早期DN组和单纯糖尿病组(P均<0．05)。
回归分析显示，糖尿病病程、SBP、HbA1c、SUA是DN发生的独立危险因素。
结论 SUA是糖尿病肾病发生的独立危险因素，在糖尿病肾病的临床治疗中除了降糖、降压之外，有效地降低血尿酸水平也是治疗的一个重要环节。
【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2016(037)007【总页数】4页(P865-867,868)【关键词】2型糖尿病;尿酸;糖尿病肾病【作者】韩晓芳;张新秀;刘克梅;翟斐;陈建丰【作者单位】230011 安徽省合肥市第二人民医院内分泌科;230011 安徽省合肥市第二人民医院内分泌科;230011 安徽省合肥市第二人民医院内分泌科;230011 安徽省合肥市第二人民医院内分泌科;230011 安徽省合肥市第二人民医院内分泌科【正文语种】中文近年来，糖尿病的发病率呈现逐年上升趋势，根据2008年中华医学会糖尿病学分会组织的流行病学调查结果显示，我国20岁以上人群糖尿病发病率已达9.7%，总人数9 240万例，位居全球第一[1]。
不同糖化血红蛋白控制水平的2型糖尿病患者血脂、血尿酸比较杨杰【摘要】目的比较分析不同糖化血红蛋白(Hb Alc)控制水平的2型糖尿病患者间血脂、血尿酸水平情况。
方法随机抽取门诊159名2型糖尿患者,通过分析他们6个月内最近1次早晨空腹采血生化报告,将他们分为控制不良组(Hb Alc≥7.0%)和控制良好组(Hb Alc<7%),分别对两组血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和血尿酸水平进行比较。
结果控制不良组空腹血糖、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均比控制良好组高,而高密度脂蛋白和血尿酸水平比控制良好组低。
两组患者血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 2型糖尿病患者Hb Alc控制不理想者的血糖、血脂代谢异常明显增加,需要严格控制Hb Alc水平。
2型糖尿病患者Hb Alc控制好坏与血尿酸水平没有明显差异。
【期刊名称】《健康教育与健康促进》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】2页(P34-35)【关键词】高脂血症;高尿酸血症;糖尿病;糖化血红蛋白【作者】杨杰【作者单位】上海市张庙街道长江路社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖化血红蛋白（HbAlc）能够反映过去 2～3 个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，因此 HbAlc 可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。
世界权威机构对于HbAlc 有着明确的控制指标，ADA（美国糖尿病学会）建议对大多数非妊娠成年 2 型糖尿病患者合理的 HbA1c 控制目标为＜7%［1， 2］，因此本研究以HbAlc 控制在 7% 为界值来分析血脂血尿酸各项生化指标。
回顾性分析 2 型糖尿病患者 HbAlc 控制水平与血脂血尿酸水平的相互关系，探讨其临床特点，为相关疾病的诊疗、防治及预后判断提供参考。
1.1 研究对象在长江路社区卫生服务中心门诊随机抽取符合 1999 年 WHO 糖尿病诊断标准的糖尿病患者，不排除合并高血压，高脂血症，高尿酸血症且使用药物治疗患者，共得病例 159 例。
- 67 -①南京中医药大学附属苏州市中医医院 江苏 苏州 215000通信作者：张媚琰HbA1c、LDL-C、HDL-C联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值李婷婷① 张媚琰① 【摘要】 目的：探究糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值。
方法：选取2019年1月—2021年12月南京中医药大学附属苏州市中医医院收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象。
根据患者是否发生糖尿病肾病将其分为合并肾病组（n =35）和未合并肾病组（n =85）。
收集两组患者一般资料。
检测两组HbA1c、LDL-C、HDL-C。
比较两组一般资料及HbA1c、LDL-C、HDL-C 水平。
分析2型糖尿病肾病的危险因素。
分析HbA1c、LDL-C、HDL-C 对2型糖尿病肾病的诊断价值。
结果：合并肾病组糖尿病病程长于未合并肾病组，吸烟史占比高于未合并肾病组，差异有统计学意义（P <0.05）。
合并肾病组HbA1c、LDL-C 水平均高于未合并肾病组，HDL-C 水平低于未合并肾病组，差异有统计学意义（P <0.05）。
logistic 分析结果显示，HbA1c、LDL-C、吸烟史、糖尿病病程均是2型糖尿病患者合并糖尿病肾病的危险因素，HDL-C 是保护因素（P <0.05）。
HbA1c、LDL-C、HDL-C 联合检测的AUC 最高。
结论：HbA1c、LDL-C、HDL-C 联合检测应用于2型糖尿病肾病诊断中，具有较高的诊断价值，为临床对2型糖尿病肾病的早期诊断提供新思路。
【关键词】 糖化血红蛋白 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 联合检测 2型糖尿病肾病 危险因素 doi：10.14033/ki.cfmr.2024.04.017 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2024）04-0067-05 Diagnostic Value of HbA1c, LDL-C and HDL-C Combined Detection in Type 2 Diabetic Nephropathy/LI Tingting, ZHANG Meiyan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(4): 67-71 [Abstract] Objective: To explore the diagnostic value of glycated hemoglobin (HbA1c), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) combined detection in type 2 diabetic nephropathy. Method: A total of 120 patients with type 2 diabetes admitted to Suzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Traditional Chinese Medicine from January 2019 to December 2021 were selected as the study objects. According to whether the patients had diabetic nephropathy, they were divided into the group with nephropathy (n =35) and the group without nephropathy (n =85). General data of the two groups were collected. HbA1c, LDL-C and HDL-C were detected in both groups. General data and levels of HbA1c, LDL-C and HDL-C were compared between the two groups. The risk factors of type 2 diabetic nephropathy was analyzed. The diagnostic value of HbA1c, LDL-C and HDL-C in type 2 diabetic nephropathy was analyzed. Result: The duration of diabetes in the group with nephropathy was longer that in the group without nephropathy, and the proportion of smoking history was higher than that in the group without nephropathy, the differences were statistically significant (P <0.05). The levels of HbA1c and LDL-C in the group with nephropathy were higher than those in the group without nephropathy, the HDL-C level was lower than that in the group without nephropathy, the differences were statistically significant (P <0.05). logistic analysis results showed that HbA1c, LDL-C, smoking history, and duration of diabetes were all risk factors for type 2 diabetic patients with diabetic nephropathy, and HDL-C was the protective factor (P <0.05). The highest AUC was detected by combining HbA1c, LDL-C, and HDL-C. Conclusion: The combined detection of HbA1c, LDL-C and HDL-C has high diagnostic value in the diagnosis of type 2 diabetic nephropathy, and provides a new idea for the early diagnosis of type 2 diabetic nephropathy. [Key words] HbA1c LDL-C HDL-C Combined detection Type 2 diabetic nephropathy Risk factors First-author's address: Suzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine Affiliated to Nanjing University of Traditional Chinese Medicine, Suzhou 215000, China 肾脏在长期高血糖的状态下结构和功能均受到损害，导致炎症出现及肾小球损伤，从而引发糖尿病肾病[1]。
·医学检验·糖尿病新世界 2024年1月糖尿病肾病患者血糖与糖化血红蛋白、白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率检验的临床意义张辉1，骆文军1，孙维静21.济南市济阳区人民医院检验科，山东济南251400；2.济南市济阳区济北街道社区卫生服务中心检验科，山东济南251400[摘要]目的分析糖尿病肾病患者血糖及糖化血红蛋白、白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率的临床检验水平，为诊断及治疗糖尿病肾病提供支持。
方法选取2022年3月—2023年4月济南市济阳区人民医院检验科收治的200例糖尿病肾病患者作为观察组，同期收治的200例糖尿病患者作为对照组，比较两组的血糖及糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率水平差异。
结果两组的餐前血糖和餐后2 h血糖比较，差异无统计学意义（P均>0.05）；观察组糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比值高于对照组，肾小球滤过率低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。
结论糖化血红蛋白、白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率为诊断糖尿病肾病的重要指标。
[关键词] 糖尿病肾病；血糖；糖化血红蛋白[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）01（b）-0065-04Clinical Significance of Blood Glucose, Glycated Hemoglobin, Albumin/cre⁃atinine Ratio, and Glomerular Filtration Rate Tests in Patients with Dia⁃betic NephropathyZHANG Hui1, LUO Wenjun1, SUN Weijing2boratory Department, Jiyang District People's Hospital, Jinan, Shandong Province, 251400 China;boratory Department, Jiyang District Jibei Street Community Health Service Center, Jinan, Shandong Province, 251400 China[Abstract] Objective To analyze the clinical test levels of blood glucose, glycated hemoglobin, albumin/creatinine ra⁃tio, and glomerular filtration rate in patients with diabetic nephropathy, so as to provide support for the diagnosis and treatment of diabetic nephropathy. Methods 200 diabetic nephropathy patients admitted to the laboratory departmentof Jiyang District People's Hospital of Jinan city from March 2022 to April 2023 were selected as the observation group, 200 diabetic patients admitted during the same period as a control group. The differences in blood glucose and glycated hemoglobin, protein/creatinine ratio, and glomerular filtration rate levels were compared between the two groups.Results There was no statistically significant difference between pretreatment and 2-hour postprandial blood glucose between the two groups (both P>0.05). The observation group of hemoglobin and urinary albumin/creatinine ra⁃tio were higher than the control group, and the glomerular filtration rate was lower than the control group, the differ⁃ences were statistically significant (all P<0.05). Conclusion Glycosylated hemoglobin, albumin/creatinine ratio, and glomerular filtration rate are important indicators in the diagnosis of diabetic nephropathy.[Key words] Diabetic nephropathy; Blood glucose; Glycosylated hemoglobin糖尿病作为临床广泛发生的代谢性病变，全球已知的糖尿病患者数量超过1.5亿，我国作为人口大国，糖尿病患病率较高[1]。
2型糖尿病肾病诊断标准
2型糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症，其诊断标准包括以下几点：
1. 确诊2型糖尿病：根据患者的病史、体征、实验室检查等综合判断，确认患者已经患有2型糖尿病。
2. 蛋白尿：对于2型糖尿病患者，如果24小时尿蛋白定量大于300毫克/天，或者尿蛋白/肌酐比值大于30毫克/克，即可诊断为肾病。
3. 肾小球滤过率下降：2型糖尿病患者肾小球滤过率（GFR）的下降是肾病的重要表现之一。
当GFR小于60毫升/分/1.73平方米时，即可诊断为肾病。
4. 肾脏损伤的其他证据：2型糖尿病患者还可能出现肾小管功能异常、血肌酐升高、肾小球硬化等肾脏损伤的证据。
综上所述，2型糖尿病肾病的诊断标准包括2型糖尿病的确诊、蛋白尿、肾小球滤过率下降以及其他肾脏损伤证据。
及早诊断并采取有效的治疗措施，可减缓肾脏损伤的进展，提高患者的生活质量。
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糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义1. 引言1.1 研究背景在临床上，2型糖尿病已经成为全球范围内常见的慢性代谢性疾病之一。
据统计，全球2型糖尿病患者数量已经超过4亿人，且这一数字还在不断增长。
2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特征的疾病，临床上患者往往伴有高血糖、胰岛素抵抗、血脂代谢异常等多种代谢紊乱情况。
由于糖尿病长期高血糖对人体各系统的危害性较大，因此早期诊断和有效干预对预防和控制2型糖尿病至关重要。
糖化血红蛋白（HbA1c）和血脂检测作为2型糖尿病的重要检测指标，在临床上被广泛应用。
糖化血红蛋白反映了过去2-3个月的平均血糖水平，是评价患者血糖控制情况的重要指标；血脂检测则可以评估患者的脂质代谢情况，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯等指标，有助于了解患者的心血管风险。
在2型糖尿病的诊断和治疗中，糖化血红蛋白和血脂检测的结合应用具有重要的临床意义。
有效监测和评估患者的血糖和血脂情况，有助于及时调整治疗方案，预防糖尿病相关并发症的发生。
研究糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病中的临床意义具有重要价值。
1.2 目的检测2型糖尿病患者的糖化血红蛋白和血脂情况对于疾病的早期筛查、诊断和治疗具有重要意义。
本文旨在探讨糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义，通过对这两项指标的综合分析，提高2型糖尿病患者的诊断准确性和治疗效果。
探讨糖化血红蛋白与血脂检测结合应用的优势，为临床实践中提供更加有效的诊疗方案。
本文旨在为医疗工作者提供更全面的2型糖尿病检测指导，为患者个性化治疗提供可靠依据，最终实现2型糖尿病管理的精准化和智能化。
1.3 意义引言在2型糖尿病的检测中，糖化血红蛋白与血脂检测是两项重要的指标，它们能够反映患者的血糖和血脂水平，对于糖尿病的诊断和治疗具有重要的临床意义。
糖化血红蛋白是一种能够反映患者近期血糖控制情况的指标，它能够反映过去2-3个月的平均血糖水平，对于评估病情发展和治疗效果具有重要意义。
·医学检验·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2021年3月作为一种常见的内科疾病,2型糖尿病具有很高的发病率。
2型糖尿病患者在发病后若是没有得到及时有效的治疗,病情会不断加重,而且很容易出现周围神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病等一系列的并发症,在严重的情况下甚至会危及其生命,极大地影响到了患者的身体健康,而且其生活质量也会不断下降[1]。
由于我国人民饮食结构的变化,2型糖尿病在我国的发病率变得越来越高,成为威胁我国人民身体健康的重要基础疾病之一,在这一背景下,如何有效地诊断和治疗2型糖尿病受到临床上的普遍重视。
为了能够及早地针对糖尿病患者进行治疗和干预,必须要做到早诊断、早确诊,只有这样才能够进一步保证糖尿病患者的身体健康,降低并发症的发生率[2]。
相对于正常健康人群而言,2型糖尿病患者具有异常升高的糖化血红蛋白水,平因DOI:10.16658/ki.1672-4062.2021.05.063糖化血红蛋白检测在2型糖尿病诊断中的应用效果王超济宁市中医院检验科,山东济宁272000[摘要]目的对2型糖尿病诊断中糖化血红蛋白检测的作用进行探究。
方法于2019年4月—2020年3月选择该院收治的确诊为2型糖尿病的患者50例纳入研究,将其作为甲组。
同时选择同一时期的健康人员50名作为乙组。
对两组实施糖化血红蛋白检测,比较两组的糖化血红蛋白水平,从而分析在2型糖尿病诊断中糖化血红蛋白检测的价值。
结果甲组的糖化血红蛋白水平(8.8±1.2)%、空腹血糖水平(10.6±1.3)mmol/L 和餐后2h 血糖水平(15.3±5.5)mmol/L 均明显高于乙组糖化血红蛋白水平(5.1±0.6)%、空腹血糖水平(4.8±0.4)mmol/L 和餐后2h 血糖水平(6.6±1.3)mmol/L,差异有统计学意义(t=19.500、27.345、10.885,P<0.05)。
