先天性脑发育畸形
常见有脑膜膨出及脑膜脑膨出、胼胝体 发育不全、小脑扁桃体下疝畸形、前脑 无裂畸形、视隔发育不全、脑小或巨脑 回畸形、灰质异位、脑裂畸形以及脑损 毁性畸形、蛛网膜囊肿、Dandy-walker 综合征、结节性硬化等,下面介绍二种脑 先天性畸形,
1.脑膜膨出及脑膜脑膨出
脑膜膨出及脑膜脑膨出是新生儿 尤其 是早产儿 较常见的颅裂畸形,是颅脑内 容物 脑膜、脑脊液、脑实质和脑室 经 颅骨缺损突出颅外的先天性病变,
常见的病理改变, HIE 早期的CT表现为脑水肿,
新生儿缺氧缺血性脑病 HIE
脑软化是脑组织缺氧缺血性损害的进一 步发展,脑细胞缺氧缺血持续存在,又缺乏 侧支循环的建立,终致神经细胞变性和凋 亡,脑白质脱髓鞘,溶解与液化,(ZHOU) 围胶质细胞增生,最后产生囊性改变,此 外,脑出血灶亦可使局部脑组织受压,供血 障碍,出血吸收后,最终亦可产生脑软化与 囊性改变,
1.脑膜膨出及脑膜脑膨出
病理 第一阶段背侧诱导神经管闭合过程 异常,可伴发Chian畸形,胼胝体发育不良, 前脑无裂畸形,中脑导水管狭窄,脊柱闭合 不全等,按膨出的内容可分为:①脑膜 膨出,仅含脑脊液;②脑膜脑膨出,含有脑 脊液和脑组织;③积水性脑膨出,膨出的 脑组织内含有一与脑室相通的腔;④囊 性脑与脑膜膨出,在硬脑膜与脑组织之间 尚有一扩大的脑脊液腔,
三.脑CT一般异常表现
一 颅脑平扫
4.混杂密度影:病灶 中有高、低、等密度 影,见于少枝胶质细胞 瘤,室管膜瘤,颅咽管瘤 等,
三.脑CT一般异常表现
二 增强扫描
主要用于病变组织与正常脑组织间X吸收 系数差别不大,在CT平扫上难于显示或显 示不清晰,静脉给予水溶性碘造影剂后再 进行扫描,以增加病变组织与邻近正常脑 组织间的密度差异,提高病变显示率,以帮 助诊断,