解痉药及肌肉松弛药
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急诊50种常用药物主要作用及副作用灭滴灵(甲硝唑)Flagyl杀灭滴虫及厌氧菌感染。
胃肠道反应。
安定Valium 具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫及肌肉松弛作用。
静脉注射抑制呼吸诺什帕(定痉灵)NO-SPA 解痉药。
解痉、止痛。
用于胃肠、胆、肾等内脏绞痛。
头晕、血压下降抗血纤溶芳酸PAMBA 抑制纤维蛋白溶酶的激活,而起止血作用诱发血栓形成高舒达Gaster抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌恶心呕吐腹胀胃复安Paspertinum 有镇吐和促进胃排空的作用。
主要用于恶心、呕吐、胃部胀满。
孕妇禁用。
苯海拉明Benadrylum具抗过敏、抗晕动症作用头晕、嗜睡鲁米那Luminal 镇静、催眠抗惊厥、抗癫痫头晕、嗜睡杜冷丁Dolantinum 镇静、镇痛、心源性哮喘、人工冬眠治疗量引起头晕、恶心、呕吐、体位性低血压。
过量引起呼吸抑制,久用成瘾吗啡Morphinum 对中枢神经系统有镇痛及镇静作用。
是心源性哮喘首选药。
治疗量致头晕、恶心、呕吐、嗜睡、排尿困难、过量致缩瞳、呼吸抑制、低血压。
具成瘾性。
曲马多Tramal镇痛作用。
用于各种急性疼痛头晕、嗜睡阿托品Atropin 抗胆碱药,解痉、抗休克,抑制腺体分泌,解救有机磷中毒。
心脏复苏。
口干、心率快、皮肤潮红。
扩瞳、惊厥。
纳洛酮Naloxonum 阿片受体的完全拮抗剂,解救吗啡过量引起的呼吸抑制。
少数患者出现严重高血压、肿水肿及心律失常。
高血压、心功能不全禁用。
肝安15AA 营养、护肝局部疼痛肾安9AA营养、护肾局部疼痛复方氨基酸18AA提高机体自身免疫力。
偶有过敏反应。
维生素CVitaminum C维生素类药、治疗坏血病白蛋白Albumin治疗低蛋白血症、脑水肿过敏反应环磷酰胺CTX 氮芥类抗肿瘤药。
主要用于恶性淋巴瘤、急慢性淋巴细胞白血病等。
骨髓抑制、胃肠道反应甲氨喋呤MTX 抗肿瘤药,抑制二氢叶酸还原酶,干扰DNA的合成。
主要有于急性白血病。
骨髓抑制、胃肠道反应、口腔炎症和腹泻、脱发。
第三章外周神经系统药物1.单项选择题1)盐酸普鲁卡因最易溶于哪种试剂A.水B.酒精C.氯仿D.乙醚E.丙酮2)盐酸普鲁卡因因具有(),故重氮化后与碱性β萘酚偶合后生成猩红色偶氮染料。
A.苯环B.伯氨基C.酯基D.芳伯氨基E.叔氨基3)关于硫酸阿托品,下列说法不正确的是A.现可采用合成法制备B.水溶液呈中性C.在碱性溶液较稳定D.可用V itali反应鉴别E.制注射液时用适量氯化钠作稳定剂4)临床应用的阿托品是莨菪碱的A.右旋体B.左旋体C.外消旋体D.内消旋体E.都在使用5)阿托品的特征定性鉴别反应是A.与AgNO3溶液反应B.与香草醛试液反应C.与CuSO4试液反应D.V itali反应E.紫脲酸胺反应2.配比选择题1) A.普鲁卡因 B.利多卡因 C. 氯贝胆碱 D.苯巴比妥 E.地西泮1. 4-氨基苯甲酸-2-二乙氨基乙酯2. 氯化-N,N,N-三甲基-2-氨基甲酰氧基-1-丙铵3. 7-氯-1,3-二氢-1-甲基-5-苯基-2H-1,4-苯胼二氮卓-2-酮4. 2-二乙氨基-N-(2,6-二甲基苯基)乙酰胺5. 5-乙基-5-苯基-2,4,6-(1H,3H,5H)嘧啶三酮2) A. 盐酸赛庚啶 B. 溴新斯的明 C. 氯苯那敏 D.麻黄碱 E.普鲁卡因1. 具芳伯氨结构2. 含两个手性中心3. 乙酰胆碱酯酶抑制剂4. 三环类药物5. H1受体拮抗剂3)A. 4-[2-(甲氨基)-l-羟基乙基]-1,2-苯二酚B. 溴化-N-甲基-N-(1-甲基乙基)-N- [2-(9H-呫吨-9-甲酰氧基)乙基]-2-丙铵C. 7-氯-1,3-二氢-1-甲基-5-苯基-2H-1,4-苯并二氮卓-2-酮D. 内型(±)α-(羟甲基)苯乙酸-8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯E. 溴化-N,N,N-三甲基-3-[(二甲氨基)甲酰氧基]苯铵1. 溴新斯的明的化学名2. 肾上腺素的化学名3. 阿托品的化学名4. 地西泮的化学名5. 溴丙胺太林的化学名3.比较选择题1)A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. A和B都是D. A和B都不是1.局部麻醉药2.全身麻醉药3.常用作抗心绞痛药4.可用苦味酸盐沉淀的不同熔点鉴别5.比较难于水解2)A. 盐酸普鲁卡因B. 盐酸利多卡因C. 两者都是D. 两者都不是1.局部麻醉药2.抗心律失常药3.易水解4.对光敏感5.可与对二甲氨基苯甲醛缩合3)A. 阿托品B. 扑尔敏C. A和B都是D. A和B都不是1.存在于莨菪中的生物碱2.用外消旋体3.具双缩脲反应4.水溶液呈酸性5.用于解除平滑肌痉挛4)A. 地西泮B.咖啡因C. A和B都是D. A和B都不是1.作用于中枢神经系统2.在水中极易溶解3.可以被水解4.可用于治疗意识障碍5.可用紫脲酸胺反应鉴别5)A.咖啡因B.硫酸阿托品C.两者都是D.两者都不是1.天然产物2.易溶于水3.在水中易溶解4.用于催眠5.可用于散瞳4.多项选择题1)苯甲酸酯类局部麻醉药的基本结构的主要组成部份是A.亲脂部份B.亲水部分C.中间连接部分D.6元杂环部分E.凸起部分2)局麻药的结构类型有A.苯甲酸酯类B.酰胺类C.氨基醚类D.巴比妥类E.氨基酮类3)关于盐酸普鲁卡因,下列说法中不正确的有A.别名奴佛卡因B.有成瘾性C.刺激性和毒性大D.注射液变黄后,不可供药用E.麻醉弱4)属于苯甲酸酯类局麻药的有A.盐酸普鲁卡因B.硫卡因C.盐酸利多卡因D.盐酸丁卡因E.盐酸布比卡因5)与盐酸普鲁卡因生成沉淀的试剂有A.氯化亚钻B.碘试液C.碘化汞钾D.硝酸汞E.苦味酸6)关于硫酸阿托品,下列哪些叙述是正确的A.是莨菪醇和消旋莨菪酸构成的酯B.分子中有一叔胺氮原子C.分子中有酯键,易被水解D.具有V itali反应E.与氯化汞作用,可产生黄色氧化汞沉淀,加热可转变成红色5.名词解释1)麻醉药2)局部麻醉药3)解痉药4)肌肉松弛药5)拟肾上腺素药6.问答题1)根据普鲁卡因的结构、说明其有关稳定性方面的性质。
先导化合物:指在药物创新阶段,选择大量合成的有机化合物或分离提纯的天然产物的有效成分,在有效的病理模型上进行随机筛选,从而发现具有进一步开发价值的化合物。
药物效应动力学:研究药物对集体的作用,作用规律及作用机制,包括药物与细胞靶点之间相互作用所引起的生物化学、生理学和形态学变化,药物作用的全过程和分子机制。
不良反应:指上市的合格药品在常规用法、用量情况下出现的,与用药目的无关,并给病人带来痛苦或危害的反应。
受体:是细胞生长长期进化过程中形成的,对生物活性物质具有识别和结合能力,并具有介导细胞信号转导功能的蛋白质。
与受体特异性结合的生物活性物质为配体。
量反应:效应强弱随药物剂量或浓度的逐渐增加或减少呈连续性量的变化。
质反应:效应的强弱岁药物剂量或浓度的变化呈“全或无”方式的改变。
首关效应:药物通过肠黏膜及肝时经过灭活代谢而进入体循环的药量减少,药效降低。
生物利用度:药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对量及速度。
时量曲线:药物在血浆的浓度随时间退役而发生变化的曲线半衰期:血浆药物浓度下降一半所需要的时间房室概念:按药物分布速度,以数学方法划分的药动学概念表观分布容积:理论上或计算所得的表示药物应占有的体液溶剂稳态血药浓度:属于一级消除动力学的药物,经恒速给药后,血药浓度稳定在一定水平的状态。
一级消除动力学:单位时间内血浆中的药物浓度按一定比例消除零级消除动力学:单位时间内血浆中的药物按一定的量消除半数致死量(LD50):是使半数动物死亡的剂量半数有效量(ED50):是使半数动物产生药效的剂量二重感染:长期服用广谱抗生素后,肠道内一些敏感的细菌被抑制或杀灭,是肠道菌群的共生平衡状态遭到破坏,而一些不敏感的细菌大量增殖,导致新的感染疗效指数(TI):是LD50与ED50之比用来估计药物的安全性此数值越大越安全负荷剂量:为了使血浆浓度迅速达到所需要水平,在常规给药前应用的加倍剂量摄取1:NA失活过程有摄取机制和酶的催化之分。
手术室急救药品手术室急救药品是指在手术室内用于急救和治疗手术期间可能发生的紧急情况的药物。
这些药品的选择和使用对于保障患者的安全和手术的顺利进行至关重要。
下面将介绍手术室常用的急救药品及其标准使用格式。
一、肌肉松弛剂肌肉松弛剂是用于手术期间的肌肉松弛和麻痹的药物,以便进行手术操作。
常用的肌肉松弛剂有琥珀胆碱、醋甲胆碱等。
使用时,应根据患者的具体情况和手术需求,按照以下标准格式进行使用:1. 药品名称:琥珀胆碱2. 规格:10毫克/毫升3. 途径:静脉注射4. 剂量:根据患者体重和手术类型确定剂量,一般为0.1-0.2毫克/千克5. 使用方法:在手术开始前根据需要注射药物,注射速度应适中,避免快速注射引起不良反应6. 注意事项:使用前应检查患者的肌松程度,避免过度松弛导致呼吸困难等并发症的发生7. 不良反应:可能引起低血压、心动过缓等不良反应,应密切观察患者的生命体征变化二、止血药物止血药物在手术中起到控制出血的作用,常用的止血药物有血塞通、止血散等。
使用时,应根据出血情况和手术部位选择合适的止血药物,并按照以下标准格式进行使用:1. 药品名称:血塞通2. 规格:500毫克/片3. 途径:局部使用4. 使用方法:将药片溶解在适量的生理盐水中,涂敷于出血部位,轻轻按压至出血停止5. 注意事项:应避免过度使用,避免药物进入血液循环引起不良反应6. 不良反应:可能引起局部过敏反应,如红肿、瘙痒等,应及时停止使用并采取相应措施三、心血管药物心血管药物在手术室急救中常用于处理心脏骤停、心律失常等紧急情况。
常用的心血管药物有肾上腺素、洋地黄等。
使用时,应根据患者的具体情况和需要,按照以下标准格式进行使用:1. 药品名称:肾上腺素2. 规格:1毫克/毫升3. 途径:静脉注射4. 剂量:根据患者的心血管状况和需要确定剂量,一般为0.1-0.5毫克/次5. 使用方法:在心脏骤停等紧急情况下,快速静脉注射药物,注射速度应适中,避免过快引起不良反应6. 注意事项:使用前应检查患者的血压和心率,避免过度刺激引起心血管系统的不良反应7. 不良反应:可能引起心动过速、心律失常等不良反应,应密切观察患者的生命体征变化四、镇痛药物镇痛药物在手术室中用于缓解术后疼痛和手术过程中的疼痛。
名词解释1)受体的激动剂药物进入机体,到达作用部位后,如能与同一受体结合,产生拟似某体内代谢物的生理作用,称为该受体的激动剂。
2)受体的拮抗剂00281药物进入机体,到达作用部位,如果药物与受体结合后,不产生效力,并干扰受体与相应的代谢物的结合,从而拮抗这种代谢物的生理作用,称为受体的拮抗剂或受体的阻断剂。
3)催眠药引起类似正常睡眠状态的药物,称为催眠药。
4)抗癫痫药用于防止和控制癫痫发作的药物,称为抗癫痫药。
5)镇静药催眠药在小剂量时可使服用者处于安静或思睡状态,称为镇静药。
6)安定药在不影响意识的条件下,能控制紧张、躁动、焦虑、忧郁及消除幻觉,使之产生安定作用的药物,称为安定药。
7)抗精神病药临床上用于治疗各种类型的精神病和神经官能症的药物,叫抗精神病药,如安定。
1)镇痛药是一类对痛觉中枢有选择性抑制作用,使疼痛减轻或消除的药物。
但不影响意识,也不干扰神经冲动的传导,对触觉及听觉等也无影响。
2)中枢兴奋药是指能刺激中枢神经系统,能提高此系统功能的药物。
广义的中枢神经兴奋药包括精神兴奋药、抗抑郁药、致幻药。
3)xx药是指对延脑生命中枢具有兴奋作用的药物。
又称为延脑兴奋药。
1)xx能使机体或机体的一部分暂时失去痛觉的药物。
2)全身xx对中枢神经系统具有可逆性抑制作用,从而使意识、感觉和反射消失的药物。
3)局部xx作用于神经末梢或神经干,阻滞神经冲动的传导,使局部的感觉消失的药物。
4)静脉xx用静脉注射给药的非挥发性麻醉药,是全身麻醉药的一种。
5)吸入xx是化学性质不活泼的气体或易挥发的液体,由于易挥发而供吸入麻醉用,是全身麻醉药的一种。
6)解痉药一类节后抗胆碱药,能对抗乙酰胆碱及各种拟胆碱药的毒蕈碱样作用。
表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌,加速心率,散大瞳孔。
7)肌肉松弛药作用于神经肌肉接头,使骨胳完全松弛,为外科手术的辅助用药。
8)拟肾上腺素药是一类与肾上腺素受体兴奋时作用相似的药物,又称拟交感胺药物。
药物化学考试题库及答案药物化学试题及答案第一章1.单项选择题1)下列化合物中,凡具有治疗、预防、缓解和诊断疾病或调节生理功能、符合药品质量标准并经政府有关部门批准的化合物,称为()。
A.化学药物B.无机药物C.合成有机药物D.天然药物E.药物答案:A2)下列哪一项不是药物化学的任务?A.为合理利用已知的化学药物提供理论基础、知识技术。
B.研究药物的理化性质。
C.确定药物的剂量和使用方法。
D.为生产化学药物提供先进的工艺和方法。
E.探索新药的途径和方法。
答案:C第二章中枢神经系统药物1.单项选择题1)苯巴比妥不具有下列哪种性质?A.呈弱酸性B.溶于乙醚、乙醇C.有硫磺的刺激气味D.钠盐易水解E.与吡啶、硫酸铜试液成紫堇色答案:C2)安定是下列哪一个药物的商品名?A.苯巴比妥B.甲丙氨酯C.地西泮D.盐酸氯丙嗪E.苯妥英钠答案:C3)苯巴比妥可与吡啶和硫酸铜溶液作用,生成()。
A.绿色络合物B.紫堇色络合物C.白色胶状沉淀D.氨气E.红色答案:B4)硫巴比妥属哪一类巴比妥药物?A.超长效类(>8小时)B.长效类(6-8小时)C.中效类(4-6小时)D.短效类(2-3小时)E.超短效类(1/4小时)答案:E5)吩噻嗪第2位上为哪个取代基时,其安定作用最强?A。
-H B。
-Cl C。
COCH3 D。
-CF3 E。
-CH3答案:B6)苯巴比妥合成的起始原料是()。
A.苯胺B.肉桂酸C.苯乙酸乙酯D.苯丙酸乙酯E.二甲苯胺答案:C7)盐酸哌替啶与下列试液显橙红色的是()。
A.硫酸甲醛试液B.乙醇溶液与苦味酸溶液C.硝酸银溶液D.碳酸钠试液E.二氯化钴试液答案:A8)盐酸吗啡水溶液的pH值为()。
A.1-2B.2-3C.4-6D.6-8E.7-9答案:C9)盐酸吗啡的氧化产物主要是()。
A.双吗啡B.可待因C.阿朴吗啡D.苯吗喃E.美沙酮答案:A10)吗啡具有的手性碳个数为()。
A.二个B.三个C.四个D.五个E.六个答案:D11)盐酸吗啡溶液,遇甲醛硫酸试液呈()。
B.水溶液呈中性 D. 可用 Vitali 反应鉴别B. 左旋体 D. 内消旋体B.与香草醛试液反应 D.Vitali 反应按题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案 , 最佳选择题 .下列不属于免疫抑制药物是: 1A •巯嘌吟B •肾上腺皮质激素类C. 卡介苗 D •环磷酰胺E .环抱素2.下列不属于免疫增强药物是: A •干扰素 B •转移因子C. 左旋咪唑 D •抗淋巴细胞球蛋白E .胸腺素3 •下列哪种叙述与胆碱受体激动剂不符A. 乙酰胆碱的乙酰基部分为芳环或较大分子量的基团时,转变为胆碱受体拮抗剂B. 乙酰胆碱的亚乙基桥上 ?位甲基取代, M 样作用大大增强,成为选择性 M 受体激动剂C. Carbachol 作用较乙酰胆碱强而持久D. Bethanechol Chloride 的S 构型异构体的活性大大高于 R 构型异构体E. 中枢 M 胆碱受体激动剂是潜在的抗老年痴呆药物 4 •下列有关乙酰胆碱酯酶抑制剂的叙述不正确的是A. Neostigmine Bromide 是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,其与 AChE 结合后形成的二甲氨基甲酰 化的酶结合物,水解释出原酶需要几分钟B. Neostigmine Bromide 结构中N, N -二甲氨基甲酸酯较 Physostigmine 结构中N-甲基氨基甲酸酯 稳定C. 中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂可用于抗老年痴呆D. 经典的乙酰胆碱酯酶抑制剂结构中含有季铵碱阳离子、芳香环和氨基甲酸酯三部分E. 有机磷毒剂也是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂 5 •下列叙述哪个不正确A. Scopolamine 分子中有三元氧环结构,使分子的亲脂性增强B. 托品酸结构中有一个手性碳原子, S 构型者具有左旋光性C. Atropine 水解产生托品和消旋托品酸D. 莨菪醇结构中有三个手性碳原子 C1、C3和C5,具有旋光性E. 山莨菪醇结构中有四个手性碳原子C1、C3、C5和C6,具有旋光性 6 •关于硫酸阿托品,下列说法不正确的是 A. 现可采用合成法制备 C.在碱性溶液较稳定E.制注射液时用适量氯化钠作稳定剂 7 •临床应用的阿托品是莨菪碱的 A. 右旋体 C.外消旋体 E.都在使用8•阿托品的特征定性鉴别反应是 A. 与 AgNO3 溶液反应 C.与CuSO4试液反应 E.紫脲酸胺反应选择题呫吨基的是9-胆碱受体拮抗剂分子中,具有M •下列合成9.A. Glycopyrr onium BromideB. Orphe nadr ineD. Ben actyz ine C. Propa ntheli ne BromideE. Pire nzep ine10Adrenaline不符的叙述是•下列与可激动饱和水溶液呈弱碱性和受体 A. B.R含邻苯二酚结构,易氧化变质构型为活性体,具右旋光性 D.-碳以C.E.直接受到单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶的代谢)-Ephedrine的结构是11.临床药用(OHOHNN B.A.(1S2S)(1S2ROO C. D. (1R2S(1R2R)上述四种的混合物E.受体拮抗剂的哪种结构类型12. Diphenhydramine属于组胺H1哌嗪类A.乙二胺类 B.D. C.丙胺类三环类氨基醚类E.13. 下列何者具有明显中枢镇静作用A. Chlorphe nami neB. Clemast ineC. AcrivastineD. LoratadineE. Cetirizi ne14. 若以下图代表局麻药的基本结构,则局麻作用最强的X为OCnNArXA. —O —B. —NH —C. —S—D. —CH2 —E. —NHNH —15. Lidocaine比Procaine作用时间长的主要原因是A. Procaine有芳香第一胺结构B. Procaine有酯基C. Lidocaine有酰胺结构D. Lidocaine的中间部分较Procaine短E.酰胺键比酯键不易水解16. 盐酸普鲁卡因最易溶于哪种试剂A.水B.酒精C.氯仿D.乙醚E.丙酮17. 盐酸鲁卡因因具有( ),故重氮化后与碱性B萘酚偶合后生成猩红色偶氮染料A.苯环B.伯氨基C.酯基D.芳伯氨基E.叔氨基18. 盐酸利多卡因的乙醇溶液加氯化钻试液即生成蓝绿色沉淀B. 结晶性沉淀A.D. 紫色沉淀 C.黄色沉淀E. 红色沉淀比较配伍题。