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3. 体会
下腔静脉滤器植入为近年发展起来的 有效拦截下肢深静脉血栓脱落预防肺 动脉栓塞的方法。因此术后的监护及 护理观察更具有重要意义。
114Βιβλιοθήκη 1.3 病情的观察 严密观察病情及生 命体征的变化，对患者进行24h心电监 测，防止因出血引起的低血压休克、 心源性休克、心律失常、栓子脱落后 形成的其他部位的栓塞等；观察用药 后患侧肢体的肿胀有无消褪，皮肤颜 色、温度、感觉有无改善。询问疼痛 有无转移，防止栓子脱落栓塞其他部 位。
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2. 护理
下肢深静脉血栓是一种常见的静脉血栓，栓子脱落可导 致肺栓塞，危及生命。安置下腔静脉过滤器是预防下肢深 静脉血栓引起肺栓塞的有效方法。下肢深静脉血栓是指下 肢筋膜内静脉内血栓形成，包括小腿深静脉（胫前静脉、 胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦）、腘静脉、股浅静脉、 股总静脉、髂静脉.术后病人入住监护病房后主要针对心 理反应、体位及伤口的观察、手术并发症的观察、监测心 电图与血气分析动态观察有无肺栓塞的发生等方面采取一 系列护理措施，及时提供病情动态变化，使病人顺利平稳 度过围术期。
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2.4 心理护理 由于下腔静脉滤器植 入是一项新手术，而且价格昂贵，患 者往往产生很大的心理负担，因此， 我们要主动、热情的为患者讲解本病 的有关知识、手术过程、各种检查的 目的，消除患者的紧张情绪，很好地 配合治疗。
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2.5 饮食与出院指导 进易消化无刺 激性、富含维生素的食物，保持大 便通畅，防止便秘导致腹压增高而 引发穿刺处出血；术后早期下床活 动，鼓励患者经常按摩下肢做挤压 腓肠肌运动，避免长久站立，促进 静脉回流，适当体育锻炼，戒烟， 控制感染。
• 2.1 穿刺处的护理 出血是溶栓治疗的主要并发 症,包括皮肤、粘膜出血和颅内出血，尤其是颅内 出血是溶栓治疗的最主要并发症，发生率是1%左 右，且与尿激酶的用量成正比。患者应禁止刷牙， 进流食，保持大便通畅，防止粘膜出血；输液穿 刺点应加压止血5min,禁止动脉穿刺和肌肉注射； 定时检查出、凝血时间，备血，备好抢救物品、 药品；穿刺处局部每日用0.5%聚维酮碘消毒，防 止创口感染。
