145例口腔不良修复体的临床分析

什么是不良修复体？不良修复体是指设计不科学、制作工艺差的修复体。

由于我国经济发展不平衡，口腔修复的医疗水平参差不齐，很多患者由于不懂口腔修复的常识或贪图省钱或嫌麻烦而选择了不良修复体。

不良修复体的危害：我们在临床上常常遇到不良修复体，或许它初期起到了一定的咀嚼功能，短期对你的健康没有发生危害，但随着时间的推移，它的危害就会渐渐显露，主要有以下几个方面：①引起牙齿松动假牙如果设计不合理，如不能分散咬合力，会引起口腔中起固位作用的天然牙负荷力过大或或出现应力集中，超过其本身的代偿潜能，就会迅速引起牙槽骨的吸收，导致牙齿松动。

②造成邻牙龋坏不良修复体往往用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上，然后用较低劣的材料将缺牙区填满，不能自行取戴，制造者（往往是街头游医）称之为快速镶牙技术。

由于材料本身就对口腔健康有害，另外充填体与邻牙之间存在着细微的间隙，容易隐藏食物，又无法及时清除，是细菌生长、繁殖的最佳场所，如不及时拆除，很快就会造成邻牙的龋坏。

③牙龈炎症不良修复体的边缘或表面往往很粗糙，容易滞留实物残渣，有利于细菌的积聚、繁殖，长期刺激牙龈，易引起牙龈的慢性炎症。

主要症状有牙龈出血、肿胀、粘膜溃烂，口腔有臭味，甚至不能咬食物。

特别注意的是不良修复体长期刺激口腔组织还可能引起口腔粘膜组织的癌变。

④引起颞颌关节紊乱症状大多数的不良修复体咬合关系较差，有的甚至没有咬合接触或仅有部分咬合接触。

口腔长期处于不平衡的咬合状态，会引起颞颌关节的弹响、疼痛等症状如得不到及时的改善和纠正，可进一步引起颞颌关节的不可逆的损害。

⑤影响美观不良修复体的色泽、外形与天然牙的协调性往往有很大的差别，假牙的装配反而破坏了口腔的和谐美感。

有些不良修复体所采用的材料为自凝塑料，这种材料很容易变色或着色，使假牙变黄、变黑，极其影响美观综上所述，可以看到不良修复体的危害多多，如口腔中戴用不良修复体的应早日拆除。

同时，缺失牙的患者千万不要再嫌麻烦或贪图便宜而损坏了口腔的甚至是全身的健康。

口腔不良修复体98例类型分析、修复策略及体会口腔不良修复体98例类型分析、修复策略及体会摘要：临床工作中，我们经常遇到因在不正规医疗机构接受义齿修复而产生并发症的情况，游医们通过快速的方法、低廉的材料制作的义齿不但使修复体在短期内丧失功能，而且易导致黏膜受损、感染及恶变，并对后期的再次修补十分不利。

本文以我院2011年1月至2012年1月间收治的所有被检出有口腔不良修复体情况的患者98例为研究对象，分析其不良修复体类型及相关并发症的发生发展情况，探讨针对此类口腔不良修复体患者的治疗处理办法，以期对规范口腔医学治疗环境，提高民众口腔卫生水平提供一定参考。

关键词：义齿修复;并发症;口腔医学。

本文以我院2011年1月至2012年1月间收治的所有被检出有口腔不良修复体情况的患者98例为研究对象，分析其就诊因素、不良修复体类型及相关并发症的发生发展情况，探讨针对此类口腔不良修复体患者的治疗处理办法，现报告如下：1、研究对象与分类本文以我院2011年1月至2012年1月间收治的所有被检出有口腔不良修复体情况的患者98例为研究对象，其中男性52人，女性46人，平均年龄(29.7±5.8)岁，义齿数目1-6颗，平均(1.98±0.61)颗。

所有患者均有院外治疗经历且均因治疗后出现相关并发症而就诊。

根据相关文献成果及临床经验将患者修复体分为4类，最常见的为结扎式，共39例，一般用股0.2mm结扎丝以“8”字形结扎于缺隙两侧基牙之牙颈部，中间用白色自凝塑料填塞，在两基牙邻缺隙倒凹侧区固定，有时会有部分基托。

卡环型有21例，相比于结扎型，卡环型用0.8mm的钢丝弯成卡环作为固位体，比结扎型设计合理，但自凝塑料无法自行摘戴。

老年患者或有牙周炎时多采用锤造型，用锤造式的金属粘帖在牙齿的舌侧或颚侧，使上下颌牙齿组成一个整体，虽然牙齿不会脱落，但粘性材料填塞了牙齿四周，使牙齿间易滞留食物残渣，这种情况在本文23例锤造型患者中都有不同程度的出现。

口腔不良修复体[口腔不良修复体的危害及处理和预防方法]【】R365 【】A 【】1672－3783(xx)08－0291－01 【摘要】：目的：分析口腔常见不良修复体及其对口腔软硬组织的危害，探讨如何根治不良修复体的产生。

方法：对我科近6年来接诊的116例口腔不良修复体患者做回顾性分析。

结果：①不良修复体产生的原因主要为违反修复设计原则,制作不合格,材料不合格。

②不良修复体基本都导致口腔并发症的发生。

结论：不良修复体在修复设计原则、制作技术工艺、材料性能等方面存在一定问题,给口腔软硬组织造成不同程度的损伤,形成医源性疾患。

【关键词】：不良修复体危害基层由于牙齿部分或全部缺失，使患者的咀嚼、语言及面部都会发生改变，严重影响了缺牙患者的生活、工作质量。

随着社会的发展经济条件的改善，人们对牙齿的要求越来越高，患者对义齿需求愿望越来越强烈［1］。

现代口腔医学、材料学、工艺学、生物学及相关学科的发展，口腔义齿修复的质量得到了不断的提高，在功能和美观上基本达到了与真牙一致的效果，尤其是烤瓷牙和种植牙的广泛应用，给广大缺牙患者带来了福音。

但是我们基层的缺牙患者，由于医疗条件和经济条件的限制，还不能共享到社会医疗科学的先进成果，很多人都在“地摊”式游医或私人黑诊所镶牙，造成许多患者口腔内不良修复体的形成，严重影响了患者身心的健康，以至于很多患者到我科要求拆除重新修复。

现将近6年来我科拆除的116例不良修复义齿分析如下。

1、临床资料1.1 一般资料xx～xx年期间我科收治口腔不良修复义齿患者116例，男55例，女61例，年龄25～82岁，平均53.5岁，其中公职人员12例，城镇居民31例，农民73例。

不良修复义齿的分布，前牙25例，后牙56例，前后牙25例，上颌38例，下颌36例，上下颌同时镶复45例。

修复到拆除时间，1个月44例，2个月26例，3个月到4个月18例，半年到一年20例。

一年以后10例，最长17年。

口腔不良修复体危害的临床分析及二次修复目的分析口腔不良修复体对患者造成的危害和治疗。

方法选取自2011年6月～2014年12月我院收治的镶复不良修复体的90例患者共涉及牙齿278颗，对其产生的危害，实施的治疗及二次修复进行回顾性分析。

结果口腔不良修复体因违反修复原则、设计不合理、制作工艺技术不规范、所用材料不合格导致基牙疼痛、基牙松动、牙龈出血和口腔异味等，去除不良修复体后经合理的治疗再进行二次修复，效果显著。

结论口腔不良修复体不符合口腔的生物学要求，常导致不同程度的并发症，给患者带来极大的危害和痛苦，通过治疗和二次修复可以很大程度的缓解患者的痛苦，使患者得到满意的修复效果。

标签：不良修复体；并发症；二次修复不良修复体是指在修复牙体或牙列缺损的过程中，因违反修复原则，不合理的设计、制作工艺技术不规范，使用修复材料不合格而导致患者的各种并发症，均为不良修复体。

临床上经常出现一些不良私人诊所为患者镶复的不良修复体，多数是采用自凝塑料等制作而成[1]。

还有一些是制作不够规范，不符合人体的生物力学要求和口腔的生理解剖特点，在使用一段时间后患者出现各种并发症，损害患者的健康。

随着口腔现代医学的发展，各种精密的修复技术和高级口腔修复材料的出现，使口腔修复更具科学性和合理性，在临床实践中取得了很好的效果[2]。

本文选取90例不良修复体患者的临床资料进行分析，报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选取我院在2011年6月～2014年12月收治的90例口腔不良修复体患者共涉及牙齿278颗，修复时间距就诊时3个月～10年不等，其中，男56例，女34例，年龄为36～78岁，在正规医院修复者15例，在非正规医院修复者75例。

1.2修复类型分析①结扎捆绑类：常用0.2的结扎丝将缺隙两侧基牙结扎在一起，用自凝塑料填塞缺牙间隙，塑料进人倒凹区固位。

这种修复方式会引起牙龈发炎牙龈萎缩，治疗效果很差[3]。

②钢丝卡环类：用弯制的钢丝卡环作为固位体，用自凝塑料填塞于缺牙间隙内，有一定的动度，但不能摘下。

口腔不良修复体的不良影响及处理方法不良修复体产生原因，对口腔软硬组织的不良影响。

用去冠器、窝轮机、持针器等去除方法。

不良修复体不适合生理解剖，导致软硬组织的损害的重要原因之一。

标签：不良修复体；不良影响；去除方法在我县周边的一些乡镇集市上及个体牙科诊所，经常会出现一种以快速镶牙，即刻种牙为宣传手段的游医。

由于没有系统的理论和实践学习，并且不具备消毒设施，很容易引起各种口腔腔疾病和造成交叉感染。

不良修复给口腔疾病患者造成的二次伤害，严重地影响患者的身心健康。

1临床资料我科自2008年1月~2012年12月已收治患者136例。

男60例，年龄50岁~75岁，女76例，年龄48~80岁。

2不良修复体对口腔软硬组织的不良影响的主要表现2.1牙体牙周组织的损伤不良修复体是设计不合理和工艺水平不理想所形成的，特别是小的口腔诊所和游医所设计的修复体都存在问题，没有掌握正常的生理解剖结构。

对于咬颌关系的设计存在不合理倾向。

咬合力量过于集中不能分散，会使固定于某个牙齿的负荷过人引起牙槽骨吸收，使牙齿松动。

选用细钢丝捆在缺牙两侧的健康牙齿上，充填用劣质的材料，不能取下进行刷洗，牙套引起邻牙的局部龋坏等，劣质的材料损伤口腔粘膜，充填体和邻牙之间存在细微的缝隙，局部食物残留引起龋坏甚至导致牙髓炎及根尖周围炎的发生。

由于不良修复体的存在，口腔组织的损伤，卞要症状有牙龋出血、肿胀、退缩，口腔异味，粘膜病等。

2.2审美影响不良修复体的材料可以影响口腔局部美观，特别是门齿的镶嵌部位。

如果选择了自凝塑料这种材料，有可能导致变色或着色，长期可以导致假牙的变黑、变黄，影响关观。

2.3上下咬颌关系的紊乱不良修复体可导致局部咬颌关系的紊乱，口腔长期处于不平衡的咬颌状态，会引起颗下领关节弹响、疼痛等症，如得不到及时的改善和纠正，可进一步引起下颌关节的不可逆性损害。

2.4口腔粘膜影响不良修复材料长期刺激口腔颊舌粘膜，引起相应部位的粘膜发生创伤性溃疡，粘膜粗糙久而久之甚至诱发扁平苔癣等病变。

口腔不良修复体的危害及处理方法口腔不良修复体的危害及处理方法口腔不良修复体是指牙齿修复过程中由于技术不良、材料不合适等原因造成的牙齿重建失败的现象。

这种现象不仅影响日常生活和美观，还可能对患者的口腔健康带来严重的风险。

下面我们将详细介绍口腔不良修复体的危害及处理方法：一、口腔不良修复体的危害1. 细菌侵染口腔不良修复体可能在患者口腔中滋生致病细菌，引起口腔感染。

牙髓炎、牙周炎等疾病会导致牙齿粘附力下降、牙龈收缩等问题，如果长期不治疗甚至出现牙齿松动等情况。

2. 颜值下降牙齿是人们重要的面部器官，对于面部美学的影响尤为关键。

很多口腔不良修复体的患者会出现牙齿不整齐、色素沉淀、牙齿脱落等情况，给生活和社交带来诸多不便。

3. 嚼食困难牙齿不良修复体会导致牙齿错位、假体松动等问题，使得嚼食受到很大困难。

在严重情况下甚至可能导致疼痛、面部肿胀等现象的发生。

4. 针对二次修复口腔不良修复体的患者可能会出现二次修复的需求，这样会大大降低患者的生活质量和经济负担。

二、口腔不良修复体的处理方法1. 预防预防口腔不良修复体的发生是关键。

选择正规的口腔医疗机构进行治疗，遵医嘱按时到院复诊，避免不正常的外力撞击和过度用力咀嚼等情况。

2. 按医嘱使用修复体按医嘱选择合适的修复体、选择正规的修复材料。

患者应当清楚了解所使用的修复体的质量、耐久性、舒适度等，以确保牙齿修复效果长久稳定。

3. 及时维护对于已经使用修复体的患者，需要按照医嘱定期到医疗机构定期复诊和维护。

定期的口腔检查是防止口腔不良修复体的关键，医生可以及时发现和处理患者口腔出现的问题。

4. 对于不良修复体的处理如果已经出现不良修复体问题，患者应及时向专业医疗机构咨询，并寻找专业的口腔修复医生进行处理。

具体的处理方法根据患者不良修复体的情况而定，包括重新修复、重构或者矫正等。

总之，口腔不良修复体对于患者口腔健康和美学造成的影响是严重的，因此需要患者在预防、治疗和维护方面进行重视。

口腔不良修复体的成因分析及二次修复探析（江苏省泗阳县杨秀平口腔诊所江苏泗阳223700）目的探讨口腔不良修复体的形成原因，研究二次修复的安全性和科学性，总结些许医学经验，从而为临床提供借鉴意义。

方法选取我院2009年12月—2012年12月这些年内收治的口腔不良修复体患者80例，患者口腔不良修复体的状况分别为捆绑结扎类、即刻卡环类、锤造类、卡环活动类和金属烤瓷失败类，对其进行二次修复治疗。

然后收集所有患者的临床资料，对其结果进行回顾性分析。

结果在掌握各种口腔不良修复体的成因的基础上，经过一段时间的治疗和观察，我们发现所有患者的并发症均缓解甚至消失，修复效果显著。

结论了解口腔不良修复体的形成原因，采取适当的二次修复方式可以改善患者的生活质量，提高治疗有效率。

标签：口腔不良修复体；成因；二次修复1资料与方法1.1一般资料此次研究我们选取的100例口腔不良修复体患者，均是我院2009年12月—2012年12月这些年内收治的患者。

其中，男68例，女32例，年龄为38—80岁，平均年龄为43.5±2.1岁。

1.2类型分析1.2.1捆绑结扎类有26例患者，占26%。

大多数是因为无证医师打着“快速植牙”的伪科学旗号对患者进行治疗造成的后果，他们常常采取0.25的结扎丝“8”字形结扎捆绑缺隙两侧基牙的颈部。

有的时候会由于满足患者美观的要求将结扎丝放在牙龈下面，在缺牙的间隙上采取自凝料予以填塞，当塑料进入两基牙的邻缺隙倒凹位置时予以固定即可。

这样会刺激牙龈边缘，影响治疗效果［2］。

1.2.2即刻卡环类有24例患者，占24%。

用大致0.7mm的钢丝在患者口内制成环装卡环，套在缺隙两侧基牙颈缘作为固位体，用自凝塑料填塞在缺牙之间。

这样的修复方式会导致基牙的受力出现不匀，从而影响治疗效果。

1.2.3锤造类有15例患者，占15%。

该类患者选用的材料为金属锤造冠，这样会使得基牙存在大量的倒凹，修复体也会随意延伸。

浅析口腔不良修复体的危害及防治措施摘要】目的研究分析口腔不良修复体的拆除和治疗方法及探讨不良修复体的危害。

方法整理收集我院收治的122 例口腔不良修复体患者的临床资料，进行分析研究。

采取快、慢速涡沦机、去冠钳、持针器，祛除122 例固定、活动不良修复体。

结果固定、活动不良修复体均会导致口腔各种并发症。

结论不良修复体不符合口腔生理解剖特点，给牙周、牙体造成不良影响，引起许多并发症，严重影响口腔健康。

所以，口腔不良修复体应及时拆除，进行牙周及邻牙牙体治疗，待所有并发症基本消失，再进行符合生理解剖要求的义齿修复，从而达到良好的咬合功能和面部协调美观。

【关键词】不良修复体；类型；并发症；危害；治疗【中图分类号】 R2【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0642-01前言：传统牙医对口腔、颌面部的解剖和生理功能知识掌握不够，对口腔缺失牙的修复设计没有科学的理论依据，造成义齿设计不合理，给牙周和邻牙带来很大危险。

再加上很多患者由于不懂口腔修复的常识，图省钱或嫌麻烦而接受了设计不科学、制作工艺差的修复体（即不良修复体）。

这些不良修复体在临床工作中常常遇到，或许它起到了一定的咀嚼功能，短期对口腔健康产生的危害并不明显，但随着时间的推移，它的危害会渐渐显露。

给余留牙牙周、牙体等带来很严重的危害。

1.临床资料1.1 一般资料收治口腔不良修复体患者122 例，男67 例，女55例（为活动、固定义齿修复），年龄40～78 岁。

1.2 不良修复体类型分析①结扎类45 例；②卡环类30 例；③锤造类20 例；④戴环类15 例；⑤桩冠类12 例。

1.3 并发症1.3.1 引起牙齿松动。

假牙如果设计不合理，如不能分散咬合力，会引起口腔中基牙（起固位作用的天然牙）负荷力过大或出现应力集中，超过其本身的代偿潜能，就会迅速引起基牙的牙槽骨吸收，导致牙齿松动。

1.3.2 造成邻牙龋坏。

不良修复体往往是用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上，然后用较低劣的材料制成的修复体将缺牙区填满，患者不能自行取戴。