鼻声反射测试操作修改

鼻声反射对鼻通气功能检查的应用评价鼻声反射（acoustic rhinometry,AR）是近年来应用于临床的一种反映鼻腔通气状况的客观检查方法，通过探测声波的反射信号，测量鼻腔的最小截面积、鼻腔容积等参数，反映鼻腔的几何形态。

我科应用鼻声鼻阻力仪对36例鼻塞患者和20例无鼻病健康志愿者进行了鼻腔测量，探讨AR对鼻塞患者鼻通气功能检查的临床应用价值，为临床治疗提供参考。

资料与方法一：研究对象：2008年6月-2009年7月在我院耳鼻咽喉科住院治疗的鼻塞为主诉的患者36例，男28例，女8例，年龄17-61岁。

均有不同程度鼻塞症状，伴或不伴有流涕，无外鼻畸形，测试前无鼻部手术史。

双侧鼻塞者27例，单侧鼻塞者9例。

其中慢性鼻窦炎10例，鼻中隔偏曲4例，慢性肥厚性鼻炎3例，慢性鼻窦炎伴鼻息肉7例，慢性鼻窦炎伴鼻中隔偏曲5例，慢性鼻窦炎伴肥厚性鼻炎4例，慢性鼻窦炎伴鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎3例。

无鼻塞症状、无鼻部疾病史，前鼻镜检查无异常的健康志愿者20例（对照组），男12例，女8例，年龄18-60岁。

二、研究方法应用英国吉姆公司鼻声鼻阻力仪进行测量。

测试在安静的室内进行，室温20-25℃，相对湿度60，所有测试均由经验丰富的同一位技师完成。

测试前指导受试者熟悉测试过程，取得其良好配合。

受试者坐位，选择与受试者前鼻孔大小相适应的鼻塞探头，注意保证鼻腔的完全密闭，并指导患者避免鼻腔通气。

测试所得参数包括鼻腔平均截面积（MNCA）最小截面积（MCA）鼻腔容积（NV）鼻腔阻力（NR）等，数据进行统计学处理。

结果病例组鼻塞侧与非鼻塞侧各参数测试结果见表1.从表1中可见，病例组中鼻塞侧与非鼻塞侧各参数间均无统计学意义（均P）0.05）表1 病例组中鼻塞侧与非鼻塞侧各参数测试结果的比较（x-±S）测试参数鼻塞侧非鼻塞侧MNCA/cm215.0 0.961.74 0.75MCA/cm20.50 0.160.57 0.15NV/cm26.91 3.627.65 2.71NR[kpa(L min)-1]0.40 0.470.25 0.34病例组中鼻塞侧与对照组各参数结果见表2表2 病例组中鼻塞侧与对照组各参数结果的比较测试参数鼻塞侧非鼻塞侧MNCA/cm215.0 0.9618.1 0.64MCA/cm20.50 0.160.63 0.14NV/cm26.91 3.628.13 2.46NR[kpa(L min)-1]0.40 0.470.05 0.06注：与对照组比较 P<0.05讨论多年来对鼻腔通气功能状况缺少一个客观的检查、评价指标致使临床上常遇到鼻塞患者主诉鼻塞症状与医师的鼻部检查结果不一致的情况，那么是否需要进行手术？以往对鼻通气功能的客观评价方法以CT为主，并没有统一标准。

鼻炎检测仪操作方法
以下是一种可能的鼻炎检测仪操作方法：
1. 准备工作：确保你的鼻子干燥且无任何残留物。

清洁鼻腔并用纸巾或软纱布擦干。

2. 打开鼻炎检测仪：根据仪器的说明书，打开并启动鼻炎检测仪。

3. 准备测量：根据仪器的指示，选择你希望进行的鼻炎检测方式（如鼻腔温度、鼻涕黏度、鼻腔阻力等）。

确保仪器已经校准并准备好进行测量。

4. 执行测量：将仪器的探头或传感器插入你的鼻腔中，根据仪器的指示适当地调整探头的位置或角度。

5. 测量结果：等待鼻炎检测仪完成测量，通常会显示一个数字或指示结果。

该结果可以根据具体仪器进行解读。

6. 储存或记录结果：根据你的需求，将测量结果储存或记录下来。

这可以帮助你与医生或医疗专家进行进一步的讨论或处理。

7. 关闭仪器：根据仪器的指示，正确关闭并存放鼻炎检测仪。

请注意，以上的操作方法可能因鼻炎检测仪的型号、品牌和特性而有所不同。

在使用仪器之前，
请仔细阅读并遵循仪器附带的使用说明书。

头颈外科常用技术-鼻声反射【目的】鼻声反射（acoustic rhinometry）主要用于定量判断鼻腔及鼻咽腔容积、最小横截面积，进而对鼻腔及鼻咽部疾病的病变程度、疗效，甚至疾病性质做出客观评价。

【适应证】需要进行鼻腔检查者。

【禁忌证】鼻腔病变填充整个鼻腔。

【准备工作】1.询问病史。

2.向患者讲解检查的目的、过程，以取得患者的配合。

3.准备减充血药。

4.选择合适的探头与管路连接，检查管路是否通畅，不能漏气。

【操作方法】1.让患者在安静恒定的环境中待10～15分钟，在测量前擤鼻涕。

2.让患者笔直坐在椅子上，并且把声管对着要测量的鼻孔，发声管由患者持着，或者由操作者持着，一只手握住底部，另一只手靠近顶端。

3.当位置摆好后，请患者不要张口，用鼻子平静呼吸以检查是否漏气。

4.如果不漏气请患者张开口，然后用口呼吸。

然后准备测量，先吸气然后屏住呼吸。

点击采集来采样数据。

这样的过程至少要持续到3次，连续的采样结果基本一致。

采样间隔大约1秒。

5.如果结果令人满意点击另一侧并重复以上操作。

6.鼻腔喷药进行减充血后再次对双侧鼻腔进行检查操作。

7.进行减充血前后对比，保存并打印结果。

【并发症】无。

【注意事项】嘱患者晨起鼻腔不喷鼻用减充血剂（如氯麻、地麻）或抗过敏药物（如氯雷他定、西替利嗪）等，以免影响检查效果。

参考文献[1]孔维佳.耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京：人民卫生出版社，2005.[2]黄选兆，汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2005.[3]韩杰，杜晓霞.耳鼻咽喉头颈外科临床护理手册[M].北京：科学技术文献出版社，2007.。

鼻声反射测量法的应用及研究进展摘要】鼻声反射测量（Acoustic rhinometry ,AR）属于一种对鼻腔通气功能客观测定的方法，是通过声波（Click）传导技术对鼻腔进行快速、客观准确、无侵入的检查。

随着研究的逐渐完善，AR在临床和基础研究中被广泛运用，同时与其他检查方法有效结合，逐渐应用到鼻咽甚至口咽的疾病研究中。

本文对鼻声反射测量法的应用及研究进展进行综述。

【关键词】鼻声反射；测量法；应用分析；研究进展【中图分类号】R765 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）22-0001-02整个呼吸道系统中，起始部位即在鼻腔，在通过鼻呼吸的过程中，鼻腔阻力在整个呼吸道阻力中约占50%的位置，轻微改变鼻腔通气状态就会明显感觉到整个气道受阻，进而对呼吸功能产生影响[1]。

1989年Hilberg学者首选提出在鼻腔测量中应用声反射技术，通过注水测量法、声反射法、鼻阻力值测量以及CT扫描4种方法对正常人、尸头浇铸模型、鼻肿瘤以及鼻中隔偏曲患者的鼻腔进行测量，得出鼻声反射测量是一种对鼻腔空间结构进行评估的方法，具有很高的准确程度，也为鼻腔通气状况的客观评估提供一种理想的方法。

1.基本原理通过脉冲生源、声波导管、鼻腔探头、放大器、压电麦克风、模拟数字转换计算机以及低频过滤器组成。

激发装置由2个电极之间瞬间放电引起的声波沿声波导管传播，通过麦克风通过鼻腔探头进入到鼻腔。

鼻腔内不同横截面产生的声波反射，运用40kHz的采样频率进行计数，所得的模拟信号通过计算机进行采集、过滤、放大、处理，形成一条鼻腔内不同距离与横断面面积曲线图；从而定位、定量的表示出鼻腔内的开放程度及阻塞部位情况。

2.鼻声反射测量的评价2.1 准确性一般情况下，鼻声反射测量能够客观的将鼻腔的几何形状、容积和截面积反应出来，进而将鼻腔的通气状况反应出来[2]。

从理论上说，需要这一技术得到可靠真实的测量结果，需要满足下述几个条件：（1）声波的传播应是平行的，不可交叉传播，以免增加计算难度，当声波频率不超过12kHz时，正常鼻腔声波不会出现交叉现象；（2）可以忽略黏性损失，假如鼻腔前端相对较小，摩擦力引起的黏性损失会降低截面积，相关研究指出0.35cm?是低限值，低于这一面积会对测量准确度产生影响；（3）鼻腔各个壁应是坚硬的，骨性部位是满足要求的，但是黏膜并不完全达到要求，相关研究指出声波频率超过120Hz的人类组织被认定为坚硬。

耳鼻喉科学生实验操作技巧与注意事项在耳鼻喉科领域的学习和实践中，实验操作是不可或缺的一部分。

通过实验操作，学生可以更好地理解理论知识，培养实践能力，并且为日后的临床实践做好准备。

然而，在进行耳鼻喉科实验操作时，有一些技巧和注意事项需要遵守，以确保实验的准确性和安全性。

本文将介绍一些耳鼻喉科学生实验操作技巧和注意事项。

一、实验操作技巧1. 理清实验目的与步骤：在进行任何实验操作之前，首先要明确实验的目的和步骤。

仔细阅读实验指导书或教师的要求，确保自己对实验的目标和步骤有清晰的理解。

如实验涉及到病理切片的观察，可以提前了解相关病理知识，以便更好地进行实验操作。

2. 做好实验准备：在开始实验前，要确保所有所需材料和仪器设备已经准备齐全。

检查仪器设备是否正常工作，准备好所需试剂和标本等。

同时，要保持实验环境整洁，确保实验台面干净，以避免干扰实验结果。

3. 注意实验用具的消毒和清洁：在进行耳鼻喉科实验操作时，要注意实验用具的消毒和清洁。

特别是对于与病理标本接触的工具和器材，必须进行严格的消毒，以防止交叉感染的发生。

同时，在实验过程中，要及时清洁实验台面和工具，以保持实验环境的清洁卫生。

4. 熟练掌握实验操作技巧：熟练掌握实验操作技巧是进行耳鼻喉科实验的关键。

例如，在进行耳科实验操作时，需要正确使用听诊器和鼓膜剖析器等工具。

而在进行鼻科实验操作时，需要掌握正确使用鼻镜和鼻内镜的方法。

通过多次实践和模拟操作，加强对实验操作技巧的掌握。

二、注意事项1. 安全第一：在进行任何实验操作之前，要确保自己具备一定的实验安全意识。

佩戴好实验室必要的防护用具，如实验手套、口罩和护目镜等，以保护自己的安全。

同时，要注意实验过程中的安全操作，警惕可能的危险因素，并采取相应的安全措施。

2. 严格遵守操作规范：在进行耳鼻喉科实验操作时，要严格遵守操作规范和实验室的规章制度。

按照实验指导书或教师的要求进行实验，不随意更改实验步骤或使用不当的试剂和仪器设备。

声校准器操作方法
要操作声校准器，可以参考以下步骤：
1. 确保设备连接和供电正常。

检查声校准器是否连接到音频输入源和音频输出设备。

确保所有电源和音频线缆正确连接。

2. 打开声校准器的电源。

通常在设备上有一个开关或按钮来控制电源。

3. 调整输入和输出音量。

通过声校准器上的旋钮或按钮，调整输入音量和输出音量。

输入音量用于接收要校准的声音信号，输出音量用于将校准后的信号发送给音频输出设备。

4. 选择适当的校准模式。

根据实际需求，选择合适的校准模式。

不同声校准器可能具有不同的校准模式，如自动校准、手动校准等。

5. 执行声校准。

按下声校准器上的校准按钮或执行相应的操作，开始执行声音校准。

根据设备的指示，校准过程可能需要您播放一些特定的声音样本，或者自动进行声音分析和校准。

6. 调整校准参数（可选）。

根据实际需求，您可以根据声校准器的功能来调整校准参数，如均衡器设置、音频延迟调整等。

7. 测试校准效果。

完成声音校准后，您可以通过播放一些音频样本或进行实际应用测试，来验证校准效果是否达到预期。

以上是一般声校准器的操作步骤。

具体操作方法可能会因设备型号和功能而有所不同，建议您参考设备的用户手册或联系设备制造商获取详细的操作指导。

鼻声反射以及鼻阻力测量在评定OSAHS患者术前、术后鼻腔狭窄和阻力方面的应用陈静; 谢景华【期刊名称】《《中国医药科学》》【年(卷),期】2019(009)022【总页数】3页(P267-269)【关键词】鼻声反射; 鼻阻力; 睡眠呼吸暂停低通气综合征; 鼻腔扩容术【作者】陈静; 谢景华【作者单位】广州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州 510180【正文语种】中文【中图分类】R563.8阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）为上气道持续部分阻塞或是不全阻塞造成的呼吸暂停或是低通气，为临床常见疾病。

OSAHS 会对患者的睡眠质量、呼吸功能产生严重影响，同时会引起一系列全身并发症[1]。

随着OSAHS 诊疗技术的不断完善，外科干预能够有效解除患者上呼吸道阻塞症状，但是需要注意的是，在手术治疗时，关键在于对上呼吸道狭窄平面进行准确判断，对气道结构进行全面评估，进而选择合适的治疗方式[2]。

一般而言，经鼻呼吸的过程中，鼻腔阻力在整个呼吸道阻力中所占比例在50%左右，对鼻腔通畅程度可以进行客观的评估[3]。

本次研究中，以对鼻声反射以及鼻阻力测量在评定OSAHS 患者术前、术后鼻腔狭窄和阻力方面的应用价值进行评价分析为目的，对我院收治的，获得临床确诊的OSAHS 患者在鼻腔扩容术前、术后6 个月进行鼻腔容积、鼻阻力、鼻腔最小横截面积、最小横截面距前鼻孔距离等数据测量，并对测量结果进行了统计分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017 年1 月～ 2018 年6 月我院收治的经PSG 测量确诊[4]的OSAHS 患者56 例作为研究对象，其中轻度患者35 例，中度患者21 例，包括有男34例，女22 例，年龄35 ～72 岁，平均（55.7±11.3）岁。

所有患者术前均存在夜间打鼾、鼻塞、白天嗜睡、呼吸暂停等症状，所有患者在入院后均接受鼻腔扩容手术治疗，包括括鼻中隔三线减张、下鼻甲缩容术、中鼻道及中鼻甲缩容等。

电⼦⿐操作⼿册智能嗅觉系统操作⼿册华中科技⼤学纳⽶材料与智能传感研究室⽬录⼀、产品概述 (2)1.1 产品介绍 (2)1.2 功能介绍 (2)1.3主要参数 (3)1.4 产品特点 (4)1.5 产品应⽤ (4)⼆、结构和操作 (6)2.1硬件结构 (6)2.2采样操作⽅法 (9)三、软件使⽤说明 (12)3.1参数设置 (12)3.2数据采集 (17)3.3数据分析 (19)3.4样本识别 (31)3.5辅助功能 (34)3．6帮助 (36)3.7退出 (37)四、注意事项 (38)五、联系我们 (38)⼀、产品概述1.1 产品介绍DZB2008型智能嗅觉系统是⼀款具有⽓敏元件阵列性能评价与专⽤型电⼦⿐系统开发功能的全新⽓体分析仪器。

基于国内外主要只有针对单个元件性能测试的仪器和商⽤专⽤型电⼦⿐系统，⽤户评测元件阵列性能和快速开发专⽤电⼦⿐系统⾮常困难的现状，智能嗅觉系统集成了元件及阵列性能评价与专⽤型电⼦⿐开发功能，适⽤于⽓体敏感材料研制与⽓体敏感器件及阵列制作的科研部门，以及电⼦⿐研发部门与电⼦⿐⽤户使⽤（包括⾷品、环境、安全、医疗、航空航天等领域）。

该仪器采⽤了混⽓、顶空取样、顶空固相微萃取三种采样⽅式，可对⽓态、液态和固态样本的“⽓味”进⾏稀释或浓缩，浓度控制范围为10ppb -5000ppm。

仪器采⽤了⼀体机的形式，⼈机交互中使⽤了12⼨超⼤液晶触摸屏作为仪器的操作⾯板，并配合了软件语⾳提⽰功能，使⽤户的操作更简单更快捷。

1.2 功能介绍智能嗅觉系统主要解决可以解决三个问题：⽓体或⽓味的识别、元件及阵列性能评价和专⽤型电⼦⿐系统开发。

智能嗅觉系统可以完成⼀般的电⼦⿐的功能，及对已知样本的学习后对未知样本进⾏识别分类。

智能嗅觉系统通过营造不同的测试环境，使传感器阵列能对多种⽓体或⽓氛进⾏响应，通过对传感器阵列的响应的记录和分析可以对传感器阵列性能进⾏评价，筛选传感器阵列。

同时还可以对传感器阵列与⽓体分⼦交互过程的模拟和对传感器阵列状况的监控，进⼀步分析影响传感器阵列性能的因素。

生活质量问卷与鼻声反射测量在下鼻甲肥大不同术式疗效评价中的应用研究郑铭;王向东;青卉;王成硕;宋晓红;娄鸿飞;王奎吉;张罗【期刊名称】《中国耳鼻咽喉头颈外科》【年(卷),期】2017(24)7【摘要】目的比较下鼻甲黏膜下骨质切除术和骨折外移术治疗下鼻甲肥大的手术疗效。

方法利用生活质量(quality of life,QOL)调查量表和鼻声反射测量对分别接受两种术式的患者进行术前1周和术后12个月的评估。

结果 47例下鼻甲肥大患者入选本研究,鼻腔鼻窦结局测试-20(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)量表显示两种术式均使患者获得QOL改善,且术后改善程度相似,下鼻甲肥大患者术前五大问题依次为睡眠质量差、经常需要擤鼻涕、流黏稠鼻涕、容易疲劳、头晕。

术后依次为鼻涕倒流、流清水样鼻涕、打喷嚏、注意力不集中、工作效率降低;两种术式均可使患者的鼻声反射测量参数最小横截面积,0~5 cm鼻腔容积(nasal volume,NV)和2~5 cm NV发生显著改变,且黏膜下骨质切除术比骨折外术移获得更宽敞的NV,分别为(7.28±2.01)cm^3 vs(6.01±1.22)cm3,(5.99±1.87)cm^3vs(4.23±1.08)cm^3(P<0.05);但SNOT-20得分和鼻声反射测量数值无相关性。

结论针对程度较轻的下鼻甲肥大的患者,推荐下鼻甲骨折外移术作为首选手术方案。

【总页数】6页(P359-364)【关键词】鼻甲;生活质量;鼻测量,;声学;骨折外移;下鼻;甲黏膜下骨质切除【作者】郑铭;王向东;青卉;王成硕;宋晓红;娄鸿飞;王奎吉;张罗【作者单位】首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学),北京100730;北京市耳鼻咽喉科研究所,北京100005;首都医科大学附属北京同仁医院鼻过敏科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R765.04【相关文献】1.声反射鼻腔测量与鼻阻力检查在鼻中隔偏曲外科治疗疗效评价中的意义 [J], 刘亮;孙建军;钱进;李厚恩;陈东兰2.鼻声反射对儿童OSAHS手术的临床疗效评价 [J], 马菲;赵玉林;程慧娟;刘蕾3.鼻声反射结合鼻内镜检查评价功能性鼻内镜手术对慢性鼻窦炎的疗效 [J], 官兵4.鼻声反射和鼻阻力检查在评估鼻腔扩容术疗效中的意义 [J], 贺伶;林志金5.鼻声反射与鼻阻力测量在鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中应用 [J], 贺伶;胡小兵;韩振强;林志金;韩雪;王建国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。