5、层流床使用技术

层流床工作原理宝子们，今天咱们来唠唠层流床这个超有趣的东西的工作原理呀。

层流床呢，就像是一个超级贴心的小卫士，守护着需要特殊保护的病人呢。

它呀，主要是靠制造一种特殊的气流环境来工作的。

咱先说说这个气流是咋回事儿。

层流床会产生一种层流的气流，啥叫层流呢？就像是水特别平静地、一层一层地流动一样，这个气流也是这样规规矩矩地流动。

它可不是那种乱吹的风哦。

这种层流气流从床的顶部或者侧面的高效过滤器里吹出来，就像仙女洒下轻柔的仙风一样。

这个过滤器可厉害啦，就像一个超级严格的守门员，只让干净的、没有杂质的空气通过。

那些灰尘啊、细菌啊，统统都被挡在外面，根本进不来这个层流床的小天地。

那这个干净的气流在层流床里是怎么分布的呢？它就像一个温柔的被子一样，轻轻地覆盖在病床的周围。

气流会持续地流动，不断地更新床周围的空气。

想象一下，就好像有一群小天使，不停地把新鲜干净的空气送到病人身边，把那些可能带着病菌的脏空气赶走。

病人躺在这个层流床里呀，就好像被一个透明的、充满爱的保护罩罩着。

层流床的这种工作原理，对那些免疫力低下的病人来说，简直就是救星一样的存在。

比如说那些刚做完化疗的病人，身体可虚弱啦，就像娇嫩的小花朵，一点点风吹草动都可能让他们生病。

这时候层流床的层流气流就像一个温暖的怀抱，把外界那些可能伤害他们的病菌都隔绝开。

而且呀，这个层流床还能保持床周围的温度和湿度在一个比较合适的范围呢。

不会让病人觉得太干燥，像在沙漠里一样，也不会太潮湿，像住在小水洼旁边似的。

再说说这个层流床的动力来源吧。

它有专门的风机系统，这个风机就像一个大力士，使劲儿地把空气吹过过滤器，然后送到床的周围。

这个风机呀，也是经过精心设计的，它的力量刚刚好，既能够保证足够的气流来维持层流状态，又不会吹得太猛，让病人觉得不舒服，就像妈妈给宝宝扇扇子，力度刚刚好，温柔又贴心。

层流床的整个工作过程就像是一场精心编排的舞蹈。

从空气被风机拉进来，到经过过滤器的严格筛选，再到变成层流气流温柔地包裹着病床，每一个环节都配合得那么完美。

1、装有医用静音双杀万向脚轮、可在病房内外移动；
2、罩内百级层流无菌、可达到医用一类环境；
3、罩外＜46m³的空间除菌率＞90%以上；可达到医用二类环境（或者可达万级洁净度等级）；
4、多级过滤消毒，不仅能净化空气并能杀灭微生物，杜绝二次生物污染；
5、加温装置能给患者更暖和的感觉、尤其针对过渡季节效果明显；同时能防止过滤器发生霉变产生异味；即使有异味能很快清除；
6、多种净化消毒因子可降低空气中有害气体，提升空气品质；
7、可透视的有机观察窗，内部运行状态一目了然；
8、可移动的紫外线滑轨，方便更换与检修。

9、双风路送风系统、可互为备用风动系统。

10、内循环加外循环气流组织设计、确保罩内无死角、同时起到外进风口初效过滤网堵塞时发出报警声、从而起到提醒相关人员及时清洗更换初效过滤网，最终达到更好保护风机和高效过滤器的目的。

11、水立方样式的短围帘、既能有效防止洁净空气外泄、又能起到美观装饰的作用。

双轨道双围帘设计、高透明内帘即能保护洁净空气的稳定性又能满足光线和视觉的通透效果、易清洗外围帘即能遮光又能遮挡视线。

层流床消毒管理手册目录1.简介2.层流床消毒的重要性3.消毒方法4.消毒频率5.检查与记录6.床位管理7.员工培训8.紧急情况处理1. 简介层流床是医疗机构中用于提供病人手术应用的重要设备，其消毒管理至关重要。

本手册旨在规范层流床消毒管理程序，确保操作安全及病人卫生安全。

2. 层流床消毒的重要性层流床消毒是预防交叉感染的重要环节。

经常进行层流床消毒可以有效杀死表面的病菌和病毒，减少交叉感染的发生，提高病人的安全指数。

3. 消毒方法1.使用合格消毒剂擦拭床面、侧栏等表面。

2.保证消毒剂充分接触表面，按规定的时间进行消毒。

3.注意消毒剂的浓度和使用方法，确保消毒效果。

4.使用专用清洁布或纸巾擦拭干净，保持干燥。

4. 消毒频率1.新入住病人前应进行彻底消毒。

2.每位病人出院后必须进行彻底消毒。

3.每日至少进行一次表面消毒。

5. 检查与记录1.每名护士每日必须检查床位消毒情况，并填写相关检查记录。

2.定期对消毒剂使用情况进行检查。

3.确保记录清晰准确，有助于后续事宜跟进。

6. 床位管理1.严格执行“一床一换”的原则，确保消毒质量。

2.床单、枕巾等用品要定期更换，保持干净卫生。

3.加强对病人个人卫生习惯的教育和督促。

7. 员工培训1.新员工入职前需接受层流床消毒操作规程培训。

2.定期对员工进行消毒知识培训，提高消毒操作水平。

3.强调员工健康及个人卫生重要性。

8. 紧急情况处理1.发现床位消毒效果不佳时，应立即通知主管部门处理。

2.发现病人出现异常状况时，应立即停止使用床位，通知医护人员。

3.紧急情况发生时，做好事故报告及处理。

以上为层流床消毒管理手册内容，希望所有医护人员遵守规程，确保病人的安全和健康。

层流病房的管理规定和要求层流病房是医院内设置的一种特殊的病区，用于管理感染性疾病或传染病患者，以减少感染的传播和风险。

层流病房的管理规定和要求有以下几点：1.病房布局：层流病房应按照一定的尺寸和布局要求进行设计和建造，包括清洁区、污染区和隔离区等。

清洁区用于存放干净的物品和进行清洁工作，污染区用于存放污染物和进行感染性病人的护理，隔离区则用于隔离疑似或确诊的感染病例。

2.空气净化：层流病房应进行空气净化，确保室内空气的清洁和无菌状态。

病房内部应安装过滤器、空气除菌设备等，控制空气流动和排放，防止污染物通过空气传播。

3.感染控制：层流病房必须严格执行感染控制措施。

包括医务人员和访客的手卫生，佩戴个人防护用品，如口罩、手套和隔离衣等。

病人与外界的接触需经过严格的消毒和污染控制程序。

4.流动与通行：层流病房内部的流动和通行必须有明确的规定和要求。

病患和访客必须按照指定的通行路径和程序进入和离开病房，不得随意在病区内流动，并要遵守医护人员的指导和安排。

5.床位管理：层流病房的床位应按照感染病例的程度和分类进行管理。

高度感染性病例应与其他病例隔离，并建立相应的床位和设备，以减少交叉感染的风险。

床位之间应保持一定的间隔，并确保床位的清洁和消毒。

6.垃圾处理：层流病房内产生的垃圾和污染物应按照特殊的处理要求进行处理。

医疗垃圾要分类收集、密封和运输，确保不对环境和人体造成污染，以及传播感染病菌。

7.设备维护：层流病房内的设备应定期进行维护和保养，保证其正常运行和有效性。

设备故障应及时修复或更换，以避免影响病人的治疗和感染控制工作。

8.环境监测：层流病房应进行定期的环境监测，包括空气质量、温湿度、噪音和灯光等。

监测结果要记录并及时处理，以确保病房内环境的合理控制和安全。

总结起来，层流病房的管理规定和要求主要涵盖了病房的布局、空气净化、感染控制、流动与通行、床位管理、垃圾处理、设备维护和环境监测等方面。

通过严格执行这些规定和要求，可以有效地控制感染的传播和风险，保护医护人员和患者的安全。

入住层流病床患者的护理4026?入住层流病床患者的护理杜菊香(河南省新乡市中心医院血液科,河南新乡453000)[关键词]层流病床;护理层流病床是单向流局部空气净化设备,其构造了一个有效的可移动洁净空间,洁净等级达到百级,有效降低了疾病在其工作期间内的感染几率,特别适用于血液病患者,放化疗患者及其他免疫力低下的患者在设备内进行治疗,休息,从而有利于疾病的康复.我科规定WBC计数<1.0X10儿的患者需要入住层流床,自2009年12月30日一2010年12月30日共有l12例患者入住层流病床,在此期间通过精心地治疗及护理,有效地降低了感染率,促进了疾病的康复,取得了满意的疗效,获得了患者及其家属的好评,现将体会报告如下.1临床资料我科自2009年12月30日～2010年l2月30日共有112例患者入住层流病床,其中男55例,女57例,年龄4.5—84岁,平均48.7岁;入住天数2.5—22d,平均12.3d.经过精心治疗及护理,109例顺利转人普通病床,102例未出现感染现象,提高了治愈率,缩短了住院时间.2设备配置2.1层流床的准备:使用单项三极插座,并确认PE端确实与大地相连,以确保用电安全.每次使用前,应用风机高速档自净30min,同时开启层流床内的紫外线灯,照射60rain.2.2病室的准备:为保证层流床达到最佳的使用效果,收住患者前要做好房间的准备工作,配备屏风1个,微波炉1台.同时严格消毒,可用1:100的84消毒液擦拭地板,家具及层流床主体,并进行紫外线照射60min,门口放置浸泡过1:100 的84消毒液的脚垫.3护理3.1基础护理:保持病房内整洁,做好层流床的定时消毒工作.层流床每次用后或连续使用24h以上,要进行1次杀菌消毒,先撤离层流床内的患者及护理人员,然后再开启紫外线灯管60min.房间内紫外线灯管照射1次/d,60min/次,每次开启房间内或层流床内紫外线灯管时,均用屏风遮挡患者. 更换床上用品2次/周,均进行高压灭菌,患者用1:1000洗必泰液擦浴1次/周,患者洗脸,漱口,刷牙均用温开水,患者所用大小便器每天需用(250～500)mg/L的含氯消毒剂消毒,患者每天或每次排便后需用20%碘伏消毒液坐浴20min.3.2各种技术操作:患者在床上动作要轻缓,以免引起大的气流波动.通过垂帘操作时,动作要轻缓,幅度不可过大.采取严格查对制度,准确识别患者的各种信息.进行各项护理操作时工作人员要衣帽整齐,戴口罩,戴无菌手套,严格执行无菌操作技术.穿刺部位消毒面积直径>10em,共3遍,先吉林医学2011年7月第32卷第19期顺时针——再逆时针——再顺时针方式.有中心静脉置管者,接头部位要严格消毒.留置管部位贴膜更换20:/周,更换贴膜的消毒方法与穿刺时的消毒方法相同.操作结束后, 再次核对患者的身份和用药,以确保无误.操作结束后,感谢患者的配合,整理用物.3.3饮食:患者所食用各种食品,均应经过微波炉高档加温10rain.放入微波炉的患者食用的各种食物均有2层外包装, 从而使患者不接触外包装.食物要多样化,高热量,高维生素,高蛋白且容易消化.3.4便秘:多饮水,每天在3000ml以上.腹部按摩,从升结肠部位开始,经过横结肠,降结肠再到乙状结肠,顺时针螺旋样按摩,以促进排便.按摩双侧足三里穴,1O:/d,20min/次,可调整胃肠功能,促进食欲,预防便秘.3.5心理:患者入住层流病床后,往往思想压力大,觉得病情加重,容易产生焦虑,消极情绪,此时要充分做好患者的思想工作,告诉其人住层流病床只是治疗疾病的一个阶段,积极配合可加快疾病的康复,不要有任何思想顾虑,同时让从层流病床转入普通病床的患者现身说教,从而帮助患者渡过入住层流床时期,同时根据患者的年龄,职业,信仰,生活习惯等不同,在层流病床内配备书籍,笔记本电脑,收音机,手机,MP3等供患者使用,以充实患者时间,缓解其思想压力,要求责任护士每天与患者沟通,时间>20rain,并进行有关护理方面的健康指导.4讨论4.1严格无菌技术操作是护理层流病床患者的基础:我科专门成立了入住层流病床患者护理小组,反复研究每一位入住者病情,入住前做好充分地准备工作,在整个护理过程中树立严格的无菌观念,严格的无菌技术操作是基础.由于患者抵抗力较低,任何细微的疏忽都可能导致其发生感染,因此对患者的休息环境,接触的物品和饮食都要经过无菌处理,严格执行无菌操作技术,每个环节都要一丝不苟,不能出任何差错, 要求护理人员一定要树立无菌观念,养成良好的卫生习惯,严格按照无菌操作规程进行每一项护理操作.4.2心理护理是患者顺利渡过层流病床人住期的关键:人类没有任何情况比关注自己生命更为重要的事情了,即使患者有充分的思想准备,如果没有护理过程中的有效心理干预,随时都可能增加患者的心理负担,从而给患者的康复造成负面影响.因此,护理人员要对患者出现的心理状况做到心中有数,护理措施到位且方法得当.多关心,照顾患者,多与患者谈心以分散其注意力,使患者情绪得到有效调整,及时了解患者喜好,为其提供有教育意义,健康阳光和充满希望的音像资吉林医学2011年7月第32卷第19期料,在精神上予以鼓励,使其在心理上得到满足.4.3做好家属指导,加强探视人员管理,以利患者得到安全,有效治疗:做好人住层流病床患者家属的思想工作,可对患者疾病的康复起到很大帮助,告知其家属,患者现在的真实病情,讲解家属的支持是患者的精神支柱,首先从饮食上要做到多样化,色泽搭配协调,营养要均衡;第二要求家属做好患者的心理工作,避免患者情绪低落;第三谢绝探视,以减少患者感染的发生.对探视人员首先向其讲清患者的病情,告知探视者患者的病情不允许过多探视,并给予其理解及安慰,医务人员及患者家属的共同目标都是为了患者尽快康复,希望探视者能理解并配合工作,另告知家属可以通过打电话与患者交谈,安慰患者,这样既缓解了患者的压力,同时也减少了患者感染的机会.4.4提高护理质量,确保患者早日康复:首先要制定质量标准:①人住层流床患者标准:WBC计数<1.0x10/L;②基础护理标准:更换床上用品2次/周,均要进行高压灭菌;③技术操作标准:严格执行无菌操作技术,穿刺部位消毒面积>10em,消毒3遍;④饮食标准:无菌饮食.其次加强环节质量控制及护理人员责任心及交接班制度,严格检查环节质量,及时发现护理缺陷,查找原因,并进行讨论,制定切实可行地改进措施,弥补缺陷,严格要求护理质量达标,促进患者尽快康复.[收稿日期:2011—03—24编校:费越/郑英善]安全警示标识在护理管理中的应用及体会汪列兵,张晓明(中国人民武装警察部队广东省边防总队医院护理部,广东广州518029)[摘要]目的:建立各类安全警示标识,确保临床基础护理工作的落实,使护理管理更安全有效.方法:通过制作安全警示标识,在全院临床科室统一规范使用,由病区的护士长或护理组长根据患者病情或医嘱启用相关的安全警示标识的管理方式.结果:启用安全警示标识后,护理安全隐患明显降低,患者的满意度得到了提升.结论:清晰的护理工作指引,使护士在基础护理工作中的风险大大降低,确保了工作质量.[关键词]安全警示标识;护理管理;应用体会我院自2008年5月开始连续两年多的时间里,逐步推广各类安全警示标识的使用并不断持续改进,按需增加表明个性化的多种色彩的安全警示卡,安全警示条,安全警示牌等,其目的在于加强对患者的安全管理,体现以患者为中心及人文关怀的服务理念,培养护理人员的安全意识,减少不良事件的发生.通过建立风险警示与防范机制,取得了较好的效果,现体会如下.1资料与方法1.1一般资料:我院2007年11月护理部结合医院实际情况,在组织结构上成立了四个护理管理委员会,如护理质量管理与持续改进委员会,护士培训与科研管理委员会,专科护理管理委员会,职业安全及护士维权委员会.2008年3月在此基础上增设了护理安全管理委员会,并下设临床科室安全小组和临床科室安全管理护士;在安全管理与工作方法上,完善了床头安全标识卡,各种管道标识条及管道风险程度标识条,特殊输液标识牌,手腕标识带等应用,同时完善了管道风险评估的方法,输液标识牌应用的指引,风险预警床旁标识使用指引及措施.1.2方法1.2.1规范管理1.2.1.1建立并完善各级与各项安全管理组织和制度:首先建立领导组织,成立医院护理安全管理委员会,完善安全管理委员会工作职责;下设临床科室安全管理小组与安全管理护士,并制定相应职责.实行以护理部主任为主要负责人的安全管理委员会一病区护士长为首要负责制的安全管理小组一科室安全员组成的三级安全监控网,确立住院患者的护理安全质量管理控制方法.1.2.1.2逐步完善风险预警机制,加强重点部门及重点患者的管理:为了控制和减少护理风险的发生,制定风险预警床旁标识使用指引,如防压迫性溃疡,防走失,防坠床,防脱管,防烫伤,防跌倒,防误吸,防自杀,以及气垫床,绝对卧床等10种标识使用的指引及措施,包括评估内容,护理措施的指引,解除标准的指引.1.2.2分类合理使用1.2.2.1建立床头安全标识卡:每位住院患者床头墙壁都安装有专门制作的多孑L插卡排,根据病情或医嘱需要由护理组长或高责护士给出指引,管床护士负责落实安全标识卡插放, 每位患者床头可插入多张安全标识卡,同时对患者或家属进行告知与宣教,达到提示患者,陪护及家属,预警医护人员行为的目的.我院共制作42种不同类别,不同颜色的安全标识卡,如饮食类,隔离类,过敏观察类,记出入量类,防止类,注意类,监测类等常用及专科类使用的安全卡,为有需要或重症患者使用.1.2.2.2建立管道安全标识条:为正确放置各种管道,确保管道的护理安全,防止接错,减少脱管,减少感染,护士在工作中能快速识别各种管道,为病情观察,治疗及预后提供保障.我院共制作11种颜色的彩色标识条,分为共性,非共性与专。

层流车设备安全操作规程一、引言层流车是一种特殊的设备，主要用于各种电子元器件的生产加工，需要在特定的环境下使用。

在层流车操作过程中，注意事项是非常多的，例如相关操作规程、保养维护以及安全操作等等。

在这份文档中，我们将重点介绍层流车设备的安全操作规程，以确保工作人员在使用层流车时能够依照规程操作，保证操作安全。

二、操作前准备在进行层流车设备的操作之前，必须要进行以下准备工作：1.确认清洁度满足要求：在使用层流车前，必须进行清洁工作，保证环境洁净，以避免破坏产品的前后批次一致性。

2.戴手套：操作人员必须戴上适当的手套，以避免手上沾上灰尘或其他污染物，影响产品质量。

3.穿特定工作服：在层流车操作过程中，必须穿上特定的工作服，包括工作鞋、无尘帽及其他个人防护用品。

三、操作过程在进行层流车的操作过程中，必须要遵循以下的安全规程：1.注意清洁：在操作过程中，工作人员必须保持环境整洁，每天或每次操作后进行定期清理工作。

2.操作前检查：在操作前，必须对设备进行全面的检查，并确定其能够正常运行。

若有故障或存在解决不了的问题，必须及时停机检修，确保设备安全运行。

3.操作过程中要穿工作服：在操作过程中，工作人员必须穿上特定的工作服，以确保设备内部环境的清洁度，有效控制产品的质量。

4.禁止食品及饮料：在操作过程中，禁止吃东西，必须要在设备外进食，以避免对产品或设备造成污染。

5.禁止烟草：禁止在自己的工位上吸烟。

只能在安全区域内吸，且需要及时清理完烟蒂。

6.单手操作：在操作过程中，必须保持单手操作，以避免两只手沾上灰尘或其他污染物，影响产品质量。

7.安全操作：在进行层流车操作前，必须对设备进行全面的检查，保证设备正常运转。

在操作过程中，必须避免对设备进行不必要的拆卸和改装。

如遇故障必须切断电源，确保设备安全运行。

8.停机时注意事项：在停机时，必须将设备各部件关闭，并切断电源。

如有必要，必须进行设备的移动操作，且移动时必须轻拿轻放，避免损坏设备。

层流床技术参数1)洁净等级:相对100级(有检测报告）2)★结构方式:电动病床与净化系统结构为一体，采用冷刚板喷塑、食用级透明PVC软帘、PVC高透明度板构成。

水平送风，由床尾吸入空气经过过滤系统净化由头部吹出，干净空气给患者提供洁净的空间3)★风速等级：三级4)风速：0.1-0.3米每秒5)风量：600-1200立方每小时6)噪音:45-55dB7)湿度范围:0-100%RH8)电器规格:AC 220V≤300w9)病床规格:2050*970*530-183010)★床体头板电动摇控按钮调节角度：0-90度（病人可自行调节舒适角度）11)床体配安全防护收收缩式六档铝合金护栏，合金底座，手握式单键开关。

全覆式设计，要求体积小，重量轻，轻盈，安装拆卸方便；护栏可折叠伸缩；立柱需具有反光效果；稳固性高；护栏需具有六根支架，耐磨，不变形，可收缩平放，收缩时略高出床垫，可防止床垫移位，全方位保护病人，提高安全性。

12)配5”豪华万向静音脚轮，不积尘，稳定性好。

需适用于转换地方的情况、紧急急救的情况等。

13)★微电脑显示数控开关，风速为三档控制。

手持摇控器操作，要求操作非常方便。

14)净化单元采用百级高效无隔板高效空气过滤器，过滤效率大于99.999%。

过滤性能稳定，抗老化、经久耐用，同时体积小，重量轻，可控性强。

15)★采用高效率、低噪音风机，风机风量大、功耗小、噪音低、热量少、使用寿命在十万小时以上。

（提供相关证明）16)在床尾档板上设吸风单元，同时软帘采用半封闭式设计，可使隔离区域内完全达到水平恒压，同时也完全抵挡了尾部空气的进入。

17)头部空气出风板整体设计。

床体支架可拆除，单独放置。

床底有专用固定装置。

18)软帘用PVC透明食用级医用帘，无毒、透明度高、安装及使用都非常方便，经久耐用。

完全去除老产品滑道式设计的生锈等弊端。

同时更换成本低廉。

19)整个床体支架完全用内狐式设计，避免层流区域内出现死角。

血液病人使用无菌层流床的护理工作体会摘要总结血液肿瘤化疗68例使用无菌层流床患者的护理工作体会，主要护理措施有严格的消毒隔离、定时、定期的空气细菌培养、空气消毒机消毒，规范的病房及层流设备管理、严格的人员控制及管理、严密的病情观察等，经临床实践，认为严格的消毒隔离管理措施及规范的护理，能充分保障无菌层流床的保护性隔离效果，有利于患者病情的及早控制，促进患者早日的康复。

关键词血液病人无菌层流床护理工作无菌层流床是病床单元局部的空气净化设备，可置于普通病房内，以病床为单元，实现相对独立封闭。

通过设备的运行，使无菌室内空气洁净度达到“层流百级”,使患者与病房空气隔离，降低粒细胞缺乏、重度烧伤、血液病、肿瘤化疗等免疫力低下的患者被感染或加重感染的危险。

随着近年来，血液病、肿瘤化疗的不断增多，需要使用层流床的患者也在逐年增多。

层流床如果在使用中，消毒不规范，管理不严谨，将使患者的感染机会加大，加重患者的病情及经济负担。

因此，规范的无菌层流床管理至关重要。

我科2022年68名血液肿瘤化疗使用无菌层流床的患者进行了有效的护理，对无菌层流床的管理进行了不断的探索，取得较为满意的效果，现总结报道如下。

1 临床资料对象为我科2022年血液肿瘤化疗使用无菌层流床68名患者，男性25例，女性43例，；年龄最小18岁-65岁，本组患者经过治疗，治愈10例，缓解57例，因患者病情加重自动出院1例。

没有一例发生与层流床管理不当而导致的院内感染或其他并发症。

2 护理2.1 病房管理2.1.1 将层流床装置安置于普通病房，病床间距应≥1.1米，特殊病人应单独安置，病室内每天早晚各通风换气一次，每次不少于30分钟，保持室温20-22℃，湿度尽量保持50-60%左右。

2.1.2病房内的物品摆放尽量简单，不摆放鲜花，植物等易携带细菌的物品，保持室内的清洁、整齐。

2.1.3层流病房每天紫外线照射不少于30分钟，空气消毒机消毒1小时，尽可能减少外界细菌带入。