创伤性休克的急救与护理ppt课件
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创伤性休克的急救护理概述创伤性休克是一种严重的病理状态,由于大量失血或严重创伤导致循环血容量不足,引起组织灌注不足和氧供应不足。
急救护理的目标是迅速识别和纠正引起休克的原因,恢复循环血容量,并确保足够的氧供应,以避免器官功能衰竭和死亡。
一、快速评估和初步处理1. 评估患者的意识状态、呼吸、脉搏、血压和皮肤状况等生命体征,确定是否存在休克的迹象。
2. 给予氧气吸入,保证患者有足够的氧供应。
3. 立即建立静脉通路,开始输液以维持循环血容量。
根据患者的情况,可选择晶体液或胶体液进行补液。
4. 如果患者有明显的失血迹象,应迅速控制出血源,并采取措施防止继续出血。
二、补液和循环支持1. 根据患者的体重、年龄和失血量等因素,计算出预计的补液量。
一般情况下,可先给予快速输液以迅速恢复循环血容量,然后根据患者的反应调整输液速度和种类。
2. 补液的选择包括晶体液和胶体液。
晶体液包括生理盐水、林格液等,胶体液包括白蛋白、羟乙基淀粉等。
根据患者的情况,可选择单一种类或联合使用。
3. 监测患者的血压、心率、尿量和中心静脉压等指标,以评估补液的效果。
根据患者的反应调整输液速度和种类,以维持循环血容量在适当范围内。
三、控制感染和预防并发症1. 休克患者易发生感染,应注意预防和控制感染的发生。
保持患者的呼吸道通畅,及时清除分泌物和异物。
严格执行无菌操作,避免交叉感染。
2. 监测患者的体温,及时发现和处理发热情况。
给予适当的抗生素治疗,以预防和控制感染的发生。
3. 防止并发症的发生,如急性肾衰竭、消化道出血等。
监测患者的尿量和血液凝血功能,及时发现和处理异常情况。
四、监测和支持器官功能1. 监测患者的心率、血压、呼吸、尿量和中心静脉压等指标,以评估循环血容量和器官灌注情况。
根据监测结果调整补液和支持治疗的措施。
2. 监测患者的血氧饱和度和动脉血气分析,以评估氧合情况。
根据监测结果调整氧疗和呼吸支持的措施。
3. 监测患者的肾功能、肝功能和凝血功能等指标,以评估器官功能。