爱婴医院管理制度
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爱婴医院工作制度一、概述爱婴医院致力于提供高质量的医疗服务,为了确保医院的正常运营和员工的工作效率,制定了一套完善的工作制度。
本文将详细介绍爱婴医院的工作制度,包括工作时间、考勤管理、假期制度、岗位职责和工作纪律等方面的内容。
二、工作时间1. 上班时间:爱婴医院的上班时间为每周一至周五的上午8:00至下午5:00,中午歇息1个小时。
2. 加班时间:在特殊情况下需要加班时,员工应提前向上级汇报,并获得批准。
三、考勤管理1. 考勤打卡:员工每天上班前需刷卡打卡,下班时再次刷卡打卡。
准时上下班是每位员工的基本要求。
2. 迟到和早退:员工迟到或者早退超过30分钟,将扣除相应的工资。
连续迟到或者早退3次以上,将会受到相应的纪律处分。
3. 请假制度:员工请假需要提前向上级申请,并填写请假单。
病假需提供医生开具的病假证明,婚假、产假等需要提供相应的证明文件。
请假期间需保持电话畅通,以便及时沟通。
四、假期制度1. 年假:员工入职满一年后,享受带薪年假。
具体的年假天数根据员工的工作年限确定,最低为5天,最高不超过15天。
2. 节假日:员工享受国家法定节假日,如春节、劳动节等。
具体的放假时间根据国家规定执行。
3. 婚假和产假:员工结婚可享受3天的带薪婚假,女性员工产假为98天,男性员工陪产假为15天。
4. 丧假:员工因家人重大丧事可享受3天的带薪丧假。
五、岗位职责1. 医生:负责诊断、治疗和手术等医疗工作,确保医疗质量和安全。
2. 护士:负责患者护理、药物管理和医疗器械操作等工作,确保患者的安全和舒适。
3. 行政人员:负责医院的行政管理工作,包括人事、财务、采购等方面的工作。
4. 后勤人员:负责医院的清洁、维修、保安等后勤工作,确保医院的正常运营。
六、工作纪律1. 服装要求:员工需穿着整洁、得体的工作服,不得穿戴过于暴露或者不符合职业要求的服装。
2. 语言礼仪:员工应以礼貌、友好的态度对待患者和同事,不得使用粗卤、恶言恶语。
爱婴医院管理办法及详细制度及标准第一章总则第一条为了全面贯彻执行WHO/UNICEF(联合国儿童基金会)制定的《促进母乳喂养成功的十点措施》,《江苏省爱婴医院(卫生院)评估标准》创建爱婴医院的管理,规范爱婴病区服务,促进爱婴行动,特制定本办法。
第二条本办法适用于本院各部门。
第三条爱婴医院以“儿童优先,母亲安全”为宗旨,保障母亲与婴儿健康。
第二章组织第五条成立创建爱婴医院领导小组,正、副组长由院长和主管院领导兼任。
组员由妇产科、儿科、医务科、护理部、感染管理科、办公室、财务科、总务科等部门的行政管理人员及有关专家组成。
第六条爱婴行动领导小组下设办公室,负责日常工作。
第七条各部门要把爱婴行动的工作列入全院工作的总目标,要有年度计划、总结。
第三章培训第八条爱婴行动领导小组办公室要定期组织对全院职工进行培训、复训。
将母乳喂养列为岗前培训内容。
第九条爱婴行动领导小组办公室对全院职工每年进行一次有关母乳喂养新知识的复训。
对妇产科、儿科等重点科室人员和领导小组成员,及时组织学习、讨论,不断掌握母乳喂养新知识、新技术;每年进行一次理论与实践考核。
坚持持证上岗。
第十条鼓励医护人员开展母乳喂养的科学研究、及时总结经验,不断提高业务技术水平。
第四章健康教育第十一条健康教育专(兼)职人员要具有较高的业务水平和表达能力,使孕产妇能更好地了解母乳喂养有关知识,提高母乳喂养的意识,建立产后母乳喂养的信心和决心。
第十二条从早孕建卡开始,就对孕妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育,把母乳喂养的好处告知孕产妇及家属,使其熟悉母乳喂养技巧;孕妇学校应讲授孕期的注意事项、孕产期营养、孕产妇系统管理的重要性、分娩的先兆等内容。
并及时登记在《孕产妇系统管理手册》上。
第十三条健康教育要形式多样,图文并茂,声像结合生动活泼。
要求在妇产科门诊、孕妇学校、儿科门诊和病房、待产室、分娩室、爱婴区及医院主要场所,挂有内容具体、形象的画片的和文字宣传、造成母乳喂养的环境。
一、目的为提高母乳喂养率,保障母婴健康,降低非医学指征剖宫产率,依据《国际母乳代用品销售守则》、《爱婴医院十条标准》等相关法律法规,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医护人员、工作人员及孕产妇。
三、爱婴医院标准1. 制定书面的母乳喂养规定,并常规传达到全体卫生人员。
2. 对全体卫生人员进行必要的技术培训,使其能实施有关规定。
3. 把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
4. 帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5. 指导母亲如何喂奶,以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6. 除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。
7. 实行24小时母婴同室。
8. 鼓励按需哺乳。
9. 不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头,或使用奶头作安慰物。
10. 促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织。
四、管理制度1. 成立爱婴医院领导小组和技术指导小组,负责组织、协调、监督和检查母乳喂养工作。
2. 制定母乳喂养年度工作计划、总结、督导检查记录和改进措施。
3. 对全体医护人员进行母乳喂养知识和技术培训,确保掌握母乳喂养相关知识和技能。
4. 设立母乳喂养咨询门诊,为孕产妇提供母乳喂养咨询服务。
5. 定期开展孕妇学校,宣传母乳喂养知识,提高孕产妇母乳喂养意识。
6. 实行24小时母婴同室,确保母婴安全。
7. 按需哺乳,尊重孕产妇意愿,满足婴儿需求。
8. 严禁推销、宣传母乳代用品,保证母乳喂养工作质量。
9. 将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产科、儿科医疗质量管理体系。
10. 定期对医护人员进行考核,确保母乳喂养工作落实到位。
五、监督与考核1. 成立爱婴医院考核小组,负责对母乳喂养工作进行监督和考核。
2. 考核内容包括:母乳喂养知识掌握情况、母乳喂养工作落实情况、母乳喂养效果等。
3. 对考核不合格的医护人员,进行培训和再考核,直至合格。
4. 对在母乳喂养工作中表现突出的个人和集体,给予表彰和奖励。
爱婴医院工作制度范本一、工作时间1.办公室人员:上午9:00至下午6:00,每周工作5天,实行弹性工作制,根据工作量灵活安排工作时间,每天工作时间不低于8小时。
2.临床医生及护理人员:根据岗位需求和医院运营情况,工作时间不低于8小时,轮班制度会在科室内部安排。
3.其他人员:根据岗位需求和医院运营情况,工作时间不低于8小时,具体工作时间由上级领导安排。
二、考勤制度1.所有员工都必须按时上班,不得迟到早退,如有特殊情况需请假,应提前向上级领导请假并填写请假单。
连续3次未经请假缺勤,将被视为自动离职。
2.每位员工都应妥善保管自己的工作证件及用品,员工若发生丢失或损坏须立即向上级领导报告,并进行相应的补办手续。
3.员工请假制度:- 病假:员工若因生病需要请假,必须提交医院指定的病假证明,并提前向上级领导请假,病假天数需与请假单上的时间一致。
- 事假:员工若因私人原因需请假,须提前向上级领导书面请假,事假原则上每月累计不得超过3天。
- 年假:员工连续工作满1年后,享有带薪休假,具体天数根据员工工作年限和管理层协商确定。
4.员工迟到、早退及缺勤处理:- 迟到:对于常规个别迟到情况,规定每月累计不得超过3次,超过3次将扣除当月绩效奖金。
- 早退:对于常规个别早退情况,规定每月累计不得超过3次,超过3次将扣除当月绩效奖金。
- 缺勤:未经请假或请假后未归来者将按旷工处理,每次旷工扣除相应工资的1/30。
5.加班制度:加班为特殊情况下的临时安排,员工加班需经上级领导批准,并获得相应的加班报酬或补休机会。
三、员工福利制度1.薪酬福利:- 员工薪酬结构根据员工岗位和工作表现具体确定,在岗位薪资基础上,按照规范进行绩效考核,结合员工实际情况发放相应绩效奖金。
- 医疗保险:公司为全体员工购买医疗保险,员工可享受到一定的医疗费用报销。
2.年度健康体检:每年为员工提供一次全面的健康体检,以确保员工身体健康。
3.培训与发展:针对不同岗位的员工,医院将定期组织培训,提供必要的职业素质和技能培训机会,以提高员工的综合能力和自身发展空间。
一、总则为贯彻落实国家卫生健康委员会关于创建爱婴医院的相关政策,提高母乳喂养率,保障母婴健康,特制定本制度。
二、科室职责1. 妇产科:负责孕产妇的孕期保健、分娩接生、产后护理等,确保母婴安全,提高母乳喂养率。
2. 儿科:负责新生儿的护理、喂养指导、生长发育监测等,指导家长进行科学喂养,提高母乳喂养率。
3. 儿保科:负责婴幼儿的健康检查、生长发育监测、营养指导等,提高家长对母乳喂养的认识,推广母乳喂养。
4. 医院其他科室:积极配合爱婴医院工作,为孕产妇和婴幼儿提供优质服务。
三、具体措施1. 加强宣传教育(1)通过门诊、住院、健康教育等形式,广泛宣传母乳喂养的好处,提高孕产妇和家属对母乳喂养的认识。
(2)定期举办母乳喂养知识讲座,邀请专家讲解母乳喂养技巧、注意事项等。
2. 优化服务流程(1)产后1小时内,实行“三早”(早接触、早吸吮、早开奶),确保母婴亲密接触。
(2)保证24小时母婴同室,方便母乳喂养。
(3)按需哺乳,不按时间,不分昼夜,满足婴儿需求。
(4)除母乳外,禁止新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指针。
3. 提供专业支持(1)成立母乳喂养咨询小组,为孕产妇提供一对一咨询服务。
(2)配备专业护士,负责母乳喂养指导和产后护理。
(3)定期对医护人员进行母乳喂养知识和技能培训。
4. 加强监督管理(1)对母乳喂养情况进行定期检查,确保各项措施落实到位。
(2)对违反母乳喂养规定的行为进行严肃处理。
四、考核与奖惩1. 将母乳喂养工作纳入科室年度考核,对成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对未完成母乳喂养工作任务的科室和个人,进行通报批评,并追究相关责任。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院护理部负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,由医院护理部根据实际情况进行修订。
爱婴医院管理制度第一章总则第一条根据国家有关法律法规关于医疗卫生管理的规定,结合本单位的实际,制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于爱婴医院各项管理工作,是规范医院内部管理行为,保障医院正常运行的基本依据。
第三条本医院管理制度的宗旨是以人为本,服务为先,合理利用资源,提高工作效率,为患者提供高质量的医疗服务。
第四条医院领导是本制度的管理责任者,对医院管理工作负直接责任。
第五条所有岗位人员必须学习并遵守本制度。
第六条本制度由医院行政办公室负责监督实施,每年至少进行一次修订和完善。
第二章医务管理第七条医务管理包括以下内容:(一)医疗卫生服务质量管理(二)医疗器械设备及消毒管理(三)医院内部质控体系建设(四)医疗人员绩效考核及评定(五)医疗纠纷处理第八条医疗卫生服务质量管理1. 医院所有医疗行为必须符合国家和行业标准,保证医疗服务的安全、有效和合理。
2. 医院必须根据国家规定,建立病历管理系统,所有医疗行为必须有明确的书面记录。
3. 对严重不良事件和医疗纠纷进行必要的调查和处理,并及时向有关部门报告。
第九条医疗器械设备及消毒管理1. 医院必须配备符合国家标准的医疗器械设备,对设备进行定期维护和检查。
2. 医院必须建立科学的消毒管理制度,对医疗器械设备、医疗用品、医疗废物进行严格的消毒处理,确保医院的卫生环境。
第十条医院内部质控体系建设1. 医院必须建立科学合理的质控体系,对医院的各项工作进行监督和检查。
2. 医院必须建立医疗差错报告制度,对医院内部的差错进行及时报告和处理,以便及时改进工作方法。
第十一条医疗人员绩效考核及评定1. 医院必须建立科学合理的绩效考核体系,对医疗人员的医疗技术、服务态度等进行客观评定。
2. 医院必须每年对医疗人员进行业务培训和考核,提高医疗人员的综合素质。
第十二条医疗纠纷处理1. 医院必须建立医疗纠纷处理机制,对医疗纠纷进行客观公正的调查和处理。
2. 对于医疗纠纷,医院必须积极协调和解决,保护医患关系的和谐稳定。
爱婴医院管理制度汇编爱婴医院是一家以儿童健康为核心的医疗机构,为确保医院的运作高效、有序,并最大限度地保障每一位婴儿患者的安全与健康,我们制定了一系列管理制度。
这些制度涵盖了医生、护理人员、后勤人员以及患者家属等各个角色,旨在建立一个和谐、稳定的工作和服务环境。
第一章:医生管理制度医生是医院最重要的组成部分,他们负责诊施治疗,直接关系到患者的生命安全。
为保证医生的专业素养以及医疗质量,我们实行以下管理制度:1. 严格执行医师资质审查制度,要求医生必须具备相应资质才能从事相关工作。
2. 建立医师继续教育制度,鼓励医生不断学习新知识,提高专业水平。
3. 强化医生的岗位职责和责任,确保医疗行为合法合规,并严防医疗纠纷的发生。
4. 设立医师例会制度,定期组织医生进行学术交流和案例讨论,提高临床能力。
第二章:护理人员管理制度护理人员在医院中承担着直接照顾患者的重要职责,他们的细心与专业影响着患者的康复速度。
为确保护理人员的工作质量和服务水平,我们建立以下管理制度:1. 多级岗位划分,明确护理人员的职责和权限。
2. 建立标准化护理操作流程,规范护理人员的行为,确保医疗操作的安全性。
3. 提供专业技能培训,定期考核护理人员的专业素养,并制定奖励和惩罚措施。
4. 鼓励护理人员关注患者的心理健康,建立心理护理工作制度,为患者提供综合的护理服务。
第三章:后勤人员管理制度虽然后勤部门在医院中的地位相对较低,但是他们的工作也是医院正常运转的基石。
为提高后勤人员的工作效率和服务质量,我们制定以下管理制度:1. 建立后勤物资管理制度,实行合理的采购、配置和使用,确保医院设施设备的正常运行。
2. 制定清洁消毒操作规程,确保医院环境的清洁与安全。
3. 建立维修保养计划,及时修复和维护医疗设备,确保设备的有效使用和安全性。
4. 加强后勤人员的培训和队伍建设,提高后勤服务水平。
第四章:患者家属管理制度患者家属作为患者的陪护者,也需要遵守一定的管理规范,以保障医院正常工作秩序并提升医疗效果:1. 患者家属需配合医院的访问控制制度,不得擅自进入医疗区域,以确保患者的隐私与安全。
爱婴医院规章制度1. 概述爱婴医院是一家致力于提供优质医疗服务的专科医疗机构。
为了确保医院运营高效、安全、有序,保障患者和员工的权益和利益,特制定以下规章制度。
2. 院区进出管理2.1 院区出入口设置专门管控人员,确保进出人员的身份合法、权限明确。
2.2 严格执行实名制管理,凡进入医院的人员均需出示有效身份证件,并进行登记。
2.3 禁止携带易燃、易爆、有毒等危险物品进入医院,如有特殊需要,需提前向相关部门申请,并经批准后方可携带入院。
3. 门诊服务规范3.1 患者就诊需凭借预约号和有效身份证明前往相关门诊科室进行就诊。
3.2 医生在诊疗过程中应遵循医疗伦理规范,尊重患者的自主权和隐私权,严禁对患者进行性骚扰、人身侮辱等行为。
3.3 患者应听从医生的治疗建议和指导,如因个人原因不能按照医生的要求执行治疗方案,患者需向医生说明原因,并与医生协商制定适当的治疗方案。
4. 住院服务管理4.1 患者及家属进入住院楼层需佩戴所发放的访客证,未佩戴者请勿进入。
4.2 医院不得收留与患儿及其家长身份无关的任何人员。
4.3 患者及家属应遵守医院制定的住院规定,如禁止吸烟、禁止在病房内聚集等。
4.4 患者的家属在病房内严禁随意更换床位,如需调换,请提前向护士长或管理员进行申请。
5. 护理服务规范5.1 护士在进行护理服务时,应遵循严格的操作规程,确保操作安全、卫生。
5.2 护士应尊重患者的人格尊严和隐私权,禁止对患者进行身体侵犯、言语侮辱等行为。
5.3 护士需定期进行职业培训,提高护理服务质量和专业水平。
6. 环境卫生管理6.1 医院的环境卫生应保持干净整洁,定期消毒,确保患者和员工的身体健康。
6.2 患者及家属应配合医院的环境卫生管理,不得乱扔垃圾、乱涂乱画等行为。
7. 医疗设备使用与维护7.1 医院的医疗设备应定期维护和保养,确保设备的正常工作状态。
7.2 使用医疗设备时,应按照相关操作规程进行操作,严禁无相关资质人员擅自操作设备。
一、总则为了提高母乳喂养率,保障母婴健康,降低非医学指征剖宫产率,根据《爱婴医院评审标准》和相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、制度目标1. 提高母乳喂养率,降低非医学指征剖宫产率。
2. 保障孕产妇和新生儿的安全。
3. 提高儿、产医疗质量。
4. 营造良好的母乳喂养氛围。
三、制度内容1. 产后1小时内,达到“三早”:早接触、早吸吮、早开奶。
2. 保证24小时母婴同室,每天治疗、护理分开时间不超过1小时。
3. 按需哺乳,不按时间,不分昼夜,母亲奶胀婴儿需要,即可哺乳。
4. 除母乳外,禁止新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。
5. 坚持纯母乳喂养,4-6个月,继续母乳喂养到2岁。
6. 不断提高儿、产医疗质量,确保孕产妇和新生儿的安全。
7. 提倡自然分娩,降低非医学指征剖宫产率。
四、评审标准1. 严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。
2. 医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
3. 爱婴医院评审中“两个一票否决”的内容:a. 严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。
b. 医院所需奶粉应从零售渠道购买,不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
4. 爱婴医院评审中5个80%:a. 产后1小时内,母婴同室率达到80%。
b. 早接触、早吸吮、早开奶率达到80%。
c. 母乳喂养率达到80%。
d. 自然分娩率达到80%。
e. 非医学指征剖宫产率控制在8%以内。
五、实施与监督1. 成立母乳喂养工作领导小组,负责组织实施本制度。
2. 各科室要按照本制度要求,严格执行各项规定。
3. 定期对母乳喂养工作进行监督检查,对发现的问题及时整改。
4. 对违反本制度的行为,将严肃追究相关责任。
六、附则本制度自发布之日起施行,由医院母乳喂养工作领导小组负责解释。
爱婴医院母婴同室管理制度1. 背景为了更好地满足母婴患者的需求,提高母婴照护质量,爱婴医院在门诊部推行了母婴同室管理制度。
母婴同室管理,即将产妇和新生儿安置在同一病房内,由同一团队医护人员进行管理,为母婴提供更加全面的照顾,并帮助产妇更好地进行母乳喂养。
本文件旨在说明爱婴医院母婴同室管理制度的具体实施方式,确保患者在该制度下得到最佳服务。
2. 实施方式2.1 适用范围母婴同室管理依赖于产妇和新生儿的身体状况。
如下状况的母婴不适合同室管理:•产妇需要隔离治疗;•新生儿需要加护;•产妇存在其他需要单独空间的情况,例如产后并发症等。
以上状况需要单独安置,实施隔离或者安排单独病房等。
2.2 医护团队母婴同室管理需要医院提供医护团队,负责照护产妇和新生儿。
医护团队由主治医生、护士、营养师等组成,负责医疗治疗、母乳喂养、身体康复等方面的照顾。
2.3 病房设置爱婴医院会为母婴同室管理的患者设置相应的病房。
该病房应当具备以下条件:•空气流通、清洁卫生;•照明充足、低辐射;•有足够的床位,以满足产妇和新生儿的需求;•有充足的空间安置必要的设备及家属;病房设置应当符合国家卫生部门和医院的相关规定,确保患者的安全和舒适度。
2.4 安全管理为了保障母婴的安全,医院需要做好母婴同室管理下的安全管理工作:•加强医护人员的值班管理,确保有专人留意产妇和新生儿的状况;•确保产妇和新生儿的住所绝对安全,避免意外发生;•加强环境卫生管理,保持病房环境的清洁卫生。
2.5 相关宣教母婴同室管理需要医院对产妇和家属进行相关宣教:•如何进行正确的母乳喂养;•如何注意产后修复;•如何进行正确的新生儿抚触;•如何进行正确的早期教育等。
相关宣教可以让患者更好地了解母婴同室管理的相关知识,并且能够更好地进行照护工作。
3. 优势与注意事项3.1 优势母婴同室管理的优势主要有以下几点:•可以保证母婴得到更加全面的照看;•有利于母乳喂养的实施;•有利于家庭与新生儿建立起紧密的联系;•有利于新生儿早期教育的实施。
爱婴医院工作制度爱婴医院作为一所专注于婴幼儿健康的医院,拥有一套完善的工作制度。
本文将详细介绍爱婴医院的工作制度,包括岗位职责、工作时间、考勤管理、福利待遇等方面。
一、岗位职责1. 医生:负责婴幼儿的诊断、治疗和康复工作,保证医疗质量和安全;2. 护士:负责病房护理、婴幼儿喂养、药品配送等工作,确保病人的基本生活需求;3. 行政人员:负责医院的行政管理、人事管理、财务管理等工作,保证医院的正常运转;4. 清洁人员:负责医院的清洁工作,保持医院的整洁和卫生;5. 司机:负责驾驶医院的救护车、接送医生等工作,确保医生的工作的顺利进行。
二、工作时间1. 医院的工作时间为7:00-19:00,全天24小时值班,保证医院全年无休;2. 排班制度由行政人员负责制定,确保各部门和岗位的人员配备合理;3. 员工每天工作8小时,实行轮班制度,确保医院的工作连续进行。
三、考勤管理1. 医院实行刷卡考勤制度,每位员工进入医院需要刷卡;2. 迟到、早退、旷工都会被扣除相应的工资;3. 请假需要提前向领导层报备,确保请假期间的岗位人员正常工作;4. 医生需要按照医院制定的规定值班,确保医院24小时有足够的医生执业。
四、福利待遇1. 医生和护士享受法定的带薪病假、年假和产假;2. 医院提供医疗保险和住房公积金,员工每月工资中扣除相应的金额作为缴费;3. 医生和护士每月享受一定的岗位津贴;4. 医生和护士可以参加医院组织的各种培训和学术活动,提升自身的专业能力。
五、工作规范1. 员工需要对婴幼儿的资料进行保密,不得泄露病人隐私;2. 员工需要遵守医院内部的各项规章制度,不得违反职业道德;3. 员工需要保持良好的工作态度和团队合作精神,共同完成医院的工作任务;4. 医院不允许员工在工作时间内进行私人交流或使用手机;5. 员工需要穿着整洁的工作服,保持个人卫生,不得在工作岗位上吃东西或嚼口香糖。
六、工作安全1. 医院提供必要的防护设施和培训,确保员工在工作中的安全;2. 医院定期进行安全检查,及时发现并解决潜在的安全隐患;3. 员工需要按照医院的规定正确使用医疗设备和药品,避免事故发生;4. 医院提供急救培训,员工在工作中发现病人有突发状况时能够及时采取正确的急救措施。
第一章总则第一条为加强爱婴医院的管理,提高全院医务人员及新上岗人员对爱婴知识的认识,确保母乳喂养政策和知识的正确掌握,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医务人员、行政后勤人员及新上岗人员。
第三条本制度旨在通过培训,使全院员工了解和掌握爱婴医院的相关知识,提高母婴健康水平,降低婴儿发病率和死亡率。
第二章培训内容第四条培训内容主要包括以下方面:1. 世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准;2. 国际母乳代用品销售守则;3. 母乳代用品销售管理办法;4. 医疗机构新生儿安全管理规定;5. 爱婴医院标准及创建的重要性;6. 母乳喂养的益处、正确哺乳姿势、特殊情况下的母乳喂养及产妇上班后如何坚持母乳喂养;7. 新生儿疾病早期症状的识别、新生儿安全管理制度、危重新生儿的识别与处理;8. 孕产保健科、产科、儿科、儿保科等重点科室的母乳喂养知识及操作技巧。
第三章培训方式及要求第五条培训方式:1. 理论培训:通过集中授课、线上学习、案例分析等方式进行;2. 实操培训:通过现场演示、操作演练、技能考核等方式进行。
第六条培训要求:1. 全体医务人员每年至少参加一次形式不同的母乳喂养政策及爱婴知识培训;2. 产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员每年参加不少于3小时的母乳喂养政策和知识、技术培训;3. 产科、儿科、儿保科等重点科室进行母乳喂养知识及操作技巧的强化培训;4. 新上岗和新入职人员进行集中岗前培训,其中母乳喂养政策及知识、技术培训时间不少于8小时;5. 培训结束后,进行考核,80分以上为合格。
第四章培训组织与管理第七条医教科负责组织、实施、监督爱婴医院培训工作。
第八条各科室负责人应积极配合医教科开展培训工作,确保培训任务的完成。
第九条医教科应定期对培训工作进行总结和评估,不断改进培训工作。
第五章附则第十条本制度由医教科负责解释。
第十一条本制度自发布之日起施行。
爱婴医院管理制度为巩固爱婴医院成果,促进母乳喂养,确保婴儿4-6个月得到充足的营养,使婴儿健康茁壮成长,全面提高中华民族素质。
结合本院实际,特制定爱婴医院管理制度如下:一、严格执行爱婴医院标准,加强爱婴医院管理,使爱婴医院成果得到进一步巩固。
二、认真贯彻执行世界卫生组织、联合国儿童基金会《促进母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》及本院制定的《促进母乳喂养成功的十条规定》。
三、认真贯彻《母婴保健法》、《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》,母乳喂养率达到目标。
四、加强爱婴医院知识培训及母乳喂养知识宣传工作。
每年对全院职工进行爱婴医院知识复训;新上岗的职工必须在半年内接受爱婴医院知识培训,培训时间不得少于8学时,考试合格者方可上岗;每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训,时间不少于3小时。
孕妇学校坚持授课,利用教学录像、版报、发放《母乳喂养知识问答》宣传手册及资料、示教、个别咨询指导,并利用节日到街头进行摆设母乳喂养知识宣传点等形式进行母乳喂养知识宣传。
五、切实贯彻落实《促进母乳喂养成功的十条规定》,医院每月对孕产妇应掌握的母乳喂养知识和技巧进行逐一提问和检查,对宣传和指导不到位的同志进行通报批评。
六、积极开展产后访视,母乳喂养指导。
七、将出院的产妇转交到母乳喂养支持组织。
八、加强对乡镇卫生院爱婴医院工作指导:实行片区包干制,;每年进行母乳喂养知识培训及指导。
九、促进自然分娩,严格剖宫产手术指征,降低非医学需要剖宫产,确保每年剖宫产率下降10%,直至达到规定的目标任务。
对于未完成目标任务科室,将与科室综合考评、年终评选挂钩。
2014年爱婴医院工作计划2014年,为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。
我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《中国儿童发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。
围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划:一、完善创爱的组织机构巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以郭兴刚院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
一、总则为保障母婴安全,提高母婴健康水平,根据《中华人民共和国母婴保健法》、《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规,结合本医院实际情况,特制定本制度。
二、制度目标1. 提高母乳喂养率,降低非医学指征剖宫产率。
2. 确保母婴在孕期、分娩期、产褥期得到全程、全面、连续的关爱和服务。
3. 预防和减少孕产妇及新生儿并发症和死亡。
三、组织机构及职责1. 成立母婴安全管理领导小组,负责全院母婴安全工作的统筹规划和组织实施。
2. 设立母婴安全办公室,负责具体实施母婴安全管理工作,包括:(1)制定母婴安全管理制度和措施;(2)组织母婴安全培训和宣传教育;(3)监督、检查母婴安全工作落实情况;(4)收集、分析母婴安全信息,及时发现问题并采取措施;(5)负责母婴安全信息报送工作。
3. 各科室负责人为母婴安全第一责任人,负责本科室母婴安全工作的组织实施。
四、制度内容1. 母乳喂养(1)产后1小时内,实现“三早”:早接触、早吸吮、早开奶;(2)保证24小时母婴同室,治疗、护理分开时间不超过1小时;(3)按需哺乳,不按时间,不分昼夜,满足婴儿需求;(4)禁止新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征;(5)坚持纯母乳喂养,4-6个月,继续母乳喂养至2岁。
2. 分娩安全管理(1)加强产前教育,提高孕产妇对分娩的认识和应对能力;(2)做好高危妊娠的管理,对高危及可能产生难产的病例进行讨论和应急预案的制定;(3)在产程中充分评估母婴情况,掌握分娩机制和助产技术;(4)严格执行剖宫产指征,降低非医学指征剖宫产率。
3. 产后评估与管理(1)对孕产妇进行产后风险评估,及时发现问题并采取干预措施;(2)加强产后访视,关注孕产妇身心健康,提供必要的指导和帮助;(3)开展产后康复训练,促进孕产妇身体恢复。
4. 安全生产管理(1)严格执行安全生产法律法规,加强安全生产宣传教育;(2)建立健全安全生产责任制,明确各级负责人安全生产职责;(3)加强安全生产检查,及时消除安全隐患;(4)对违反安全生产制度和操作规程的行为进行严肃处理。
2、巩固院内爱婴医院取得的成果,热情接待县内、外医院参观学习,并作好介绍。
3、建立健全医院的巩固爱婴医院组织机构;指导、支持组织机构,定期组织活动,落实医院母乳喂养工作。
4、在爱婴医院领导小组的指导下,拟定出医院巩固爱婴医院的具体措施和书面的母乳喂养规定,下发到全院职工。
5、每年对医院职工进行母乳喂养的知识和技能培训、考核,对新上岗的医务人员必须经过知识和技能的培训、实习、考核合格后方能上岗。
6、医院各科室通过各种渠道和方式把有关母乳喂养的好处及喂哺方法告诉给所有的孕产妇及她们的家属。
7、严格执行 WHO 对爱婴医院的要求,实行 24 小时母婴同室,鼓励按需哺乳,匡助母亲进行早吸吮和皮肤接触。
8、严格执行《国际母乳代用品销售守则》,向病人宣传不用奶粉、奶瓶和橡胶奶头,不给新生儿吃除母乳外的任何食物和饮料,除非有医学指征。
9、医院不张贴、不宣传代乳品的广告,不销售任何代乳品,拒绝奶粉商的馈赠。
10、树立母婴安全意识,加强产科质量管理,做好产前筛查和孕产妇管理。
对孕产妇进行健康宣教、心理咨询和产后健康教育、新生儿护理知识等宣教,提高医务人员的医疗水平和业务素质,保证母婴安全。
11、进行产后访视,鼓励母亲坚持 4-6 个月纯母乳喂养。
开展保护、促进和支持母乳喂养工作,积极创建爱婴医院,是我们产科、儿科工作者义不容辞的责任,凡在医院工作的医务人员均已接受了 18 学时的母乳知识培训及实习,对于新分配来院工作的医护人员,要求在半年内必须接受培训,产科、儿科工作的医务人员须临床见习 3 小时。
培训合格者,方可上岗。
1、培训时间:对新来科室的同志集中用 3 天的时间学习,每下午 6 学时,共计 18 小时。
2、培训教材:以《母乳喂养教材》为主,同时将新的知识进行讲解、贯彻、熟记。
如:母乳喂养的好处、皮肤接触、早吸吮、母婴同室等产科病房管理制度。
《母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》。
母亲和婴儿同时回病房,剖宫产妇应答后再接触,新的含接姿式、托奶姿式、挤奶要求、手法。
爱婴医院管理制度模板一、总则1. 本制度适用于本院所有医护人员及相关人员。
2. 旨在提升医疗服务质量,保障母婴安全,促进医院和谐发展。
二、组织架构1. 成立爱婴医院管理委员会,负责制度的制定、执行和监督。
2. 委员会下设母婴安全小组,负责日常管理和应急处理。
三、人员管理1. 医护人员必须具备相应的专业资格,并定期参加培训。
2. 严格执行医护人员的职业道德规范,保障患者权益。
四、母婴安全1. 建立母婴安全档案,详细记录孕妇孕期检查、分娩及新生儿情况。
2. 对孕妇进行定期的孕期教育,提高自我保健意识。
五、医疗服务1. 提供全面的孕产期医疗服务,包括产前检查、分娩服务、产后护理等。
2. 确保医疗设备和药品的质量,定期进行设备维护和药品检查。
六、环境卫生1. 保持医院环境的清洁卫生,定期进行消毒处理。
2. 加强对医院公共区域的管理,确保良好的就医环境。
七、健康教育1. 定期开展母婴健康教育活动,提高公众的健康意识。
2. 利用多种媒介宣传母婴保健知识,扩大健康教育的覆盖面。
八、信息管理1. 建立完善的医疗信息管理系统,确保患者信息的准确和安全。
2. 保护患者隐私,未经患者同意不得泄露其个人信息。
九、应急预案1. 制定母婴突发事件应急预案,包括紧急分娩、新生儿急救等。
2. 定期组织应急演练,提高医护人员的应急处理能力。
十、监督与改进1. 定期对医院管理制度执行情况进行监督检查。
2. 根据监督检查结果和患者反馈,不断改进管理制度。
十一、附则1. 本制度自发布之日起实施,由爱婴医院管理委员会负责解释。
2. 对于违反本制度的行为,将根据情节轻重给予相应的处理。
请根据实际情况调整上述模板内容,以符合具体医院的管理制度需求。
爱婴医院管理制度爱婴医院是一家专门从事儿童医疗服务的医院,为了更好地管理医院,提供优质的医疗服务,制定了以下管理制度。
一、组织机构爱婴医院设院长、副院长、各科室主任等职务,形成完善的组织机构。
每个职务都有明确的职责和权限,确保医院的正常运转。
二、医务人员管理(一)招聘与培养:医院会根据需要进行合理的招聘,并为新员工提供必要的培训,确保他们具备专业的医疗知识和技能。
(二)岗位职责:医院明确每一岗位的职责,医务人员必须按照职责履行工作,不得私自漏诊、误诊等行为。
(三)考核与评价:医院制定科学的绩效考核评价制度,全面评估医务人员的综合素质和工作表现。
三、病案管理(一)病案书写:医院要求医务人员规范书写病情记录,准确详实,便于患者及家属了解病情,便于医生间的交流。
(二)病案管理:医院专门设立病案管理科,负责整理、归档、存档病案,确保病案的安全性与保密性。
(三)病案质量管理:医院进行病案质量评估,对不合格的病案进行整改和培训,提高病案质量和医疗水平。
四、医疗质量管理(一)规范医疗行为:医院建立医疗质量管理委员会,制定规范医务人员的医疗行为准则,严禁不规范的医疗行为。
(二)医疗巡查与评估:医院定期进行医疗巡查,评估医疗质量,整改不符合标准的情况。
(三)医疗安全管理:医院加强医疗设备的维护和管理,确保医疗安全,防止医疗事故的发生。
五、患者权益保障(一)患者知情权:医务人员必须向患者及家属讲解病情、治疗方案等内容,尊重患者的知情权。
(二)患者隐私保护:医院建立患者信息管理制度,保护患者的隐私信息,严禁泄露和滥用。
(三)患者投诉处理:医院设立投诉处理中心,及时收集和处理患者的投诉,保护患者权益。
六、费用管理(一)收费标准:医院根据政府相关规定制定合理的收费标准,公开透明,不得以任何方式敛财。
(二)收费管理:医院建立收费管理制度,规范医疗费用的核算、收取和报销流程。
(三)费用监督与检查:医院定期开展费用监督与检查,确保医疗费用的合理性和合规性。
爱婴医院奶粉管理制度第一章绪论一、背景和意义奶粉是宝宝的主要营养来源,在宝宝的成长过程中起着至关重要的作用。
然而,近年来市场上出现了一些假冒伪劣的奶粉产品,给宝宝的健康造成了严重的危害。
因此,为了确保宝宝的健康,爱婴医院制定了严格的奶粉管理制度,以保障宝宝的营养需求和健康安全。
二、目的和内容本制度旨在规范爱婴医院奶粉的采购、存储、配送和使用流程,确保奶粉的质量安全,保障宝宝的营养需求和健康安全。
具体内容包括奶粉的采购要求、存储条件、配送程序、使用要求等。
第二章奶粉采购管理一、采购原则1.1.采购合同应明确规定奶粉的品牌、型号、数量、价格等内容,避免发生退货或造成浪费。
1.2.采购应优先选择正规的生产厂家或经销商,严格遵守相关的法律法规。
1.3.采购人员应具备相关专业知识和技能,确保选购到符合质量要求的奶粉产品。
二、采购程序2.1.制定奶粉采购计划,根据医院实际需求确定采购数量和时间。
2.2.组织进行供应商的库存考察,确保所选供应商具备生产资质和产品质量保障。
2.3.签订采购合同,并对合同内容进行核对和确认,确保奶粉的品质和数量与合同一致。
2.4.对采购到的奶粉产品进行验收,对不符合标准的产品及时退货或换货。
第三章奶粉存储管理一、存储环境1.1.奶粉应存放在阴凉、干燥、通风的环境中,远离阳光直射和潮湿。
1.2.存放货架应清洁整齐,避免混放其他物品,确保奶粉的安全和卫生。
1.3.存储室温度控制在15-25摄氏度之间,湿度控制在50%-60%之间。
二、进货储存2.1.奶粉采购到后及时入库,并填写进货记录,按照批次管理原则进行分类存放。
2.2.对不同批次的奶粉产品进行标识,确保产地、生产日期、保质期等信息清晰可见。
2.3.定期对存储奶粉进行检查,排查有无变质、虫蛀等情况,及时清理和处理问题产品。
第四章奶粉配送管理一、运输要求1.1.配送车辆应符合食品运输的卫生标准,车辆内部要保持干净整洁。
1.2.奶粉应按照不同品种、批次分类装车,避免混装混载造成混淆。
爱婴医院管理制度爱婴医院管理制度为巩固爱婴医院成果,促进母乳喂养,确保婴儿4-6个月得到充足的营养,使婴儿健康茁壮成长,全面提高中华民族素质。
结合本院实际,特制定爱婴医院管理制度如下:一、严格执行爱婴医院标准,加强爱婴医院管理,使爱婴医院成果得到进一步巩固。
二、认真贯彻执行世界卫生组织、联合国儿童基金会《促进母乳喂养成功的十点措施》和《国际母乳代用品销售守则》及本院制定的《促进母乳喂养成功的十条规定》。
三、认真贯彻《母婴保健法》、《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》,母乳喂养率达到目标。
四、加强爱婴医院知识培训及母乳喂养知识宣传工作。
每年对全院职工进行爱婴医院知识复训;新上岗的职工必须在半年内接受爱婴医院知识培训,培训时间不得少于8学时,考试合格者方可上岗;每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训,时间不少于3小时。
孕妇学校坚持授课,利用教学录像、版报、发放《母乳喂养知识问答》宣传手册及资料、示教、个别咨询指导,并利用节日到街头进行摆设母乳喂养知识宣传点等形式进行母乳喂养知识宣传。
五、切实贯彻落实《促进母乳喂养成功的十条规定》,医院每月对孕产妇应掌握的母乳喂养知识和技巧进行逐一提问和检查,对宣传和指导不到位的同志进行通报批评。
六、积极开展产后访视,母乳喂养指导。
七、将出院的产妇转交到母乳喂养支持组织。
八、加强对乡镇卫生院爱婴医院工作指导:实行片区包干制,;每年进行母乳喂养知识培训及指导。
九、促进自然分娩,严格剖宫产手术指征,降低非医学需要剖宫产,确保每年剖宫产率下降10%,直至达到规定的目标任务。
对于未完成目标任务科室,将与科室综合考评、年终评选挂钩。
2014年爱婴医院工作计划2014年,为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。
我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《中国儿童发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。
围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划:一、完善创爱的组织机构巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以郭兴刚院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。
二、重点培训,确保质量1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致。
2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。
3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。
三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。
2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。
3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。
4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。
四、加强产儿科急救和规范化建设1、为认真体现“儿童优先,母婴安全”的宗旨,今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设,开通孕产妇绿色通道,继续实施孕产妇免费接送。
2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证,为医疗安全提供必要的技术保障。
3、提高产儿科技术水平,降低剖宫产率,加强高危妊娠的筛选、管理和监护,降低孕产妇及婴幼儿死亡率。
4、对产妇母婴喂养指导实行责任制护士管理,对母婴喂养中存在的问题及时进行指导。
5、继续落实三级医师查房制,抓好病历书写质量,做到认真如实、及时记录。
五、抓好产前宣教及咨询工作,努力办好孕妇学校1、抓好门诊宣教工作,每月集中进行孕妇学校知识讲座,对妇女及孕妇进行全方位的健康知识教育,并作好登记。
2、深化乳房门诊工作,对问题乳房进行有效的指导并落实纠正措施,确保分娩后母婴喂养能顺利实施。
3、继续搞好母乳喂养咨询门诊,开通咨询电话,对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。
4、继续作好叶酸的发放工作,使其知晓率和依从率达目标要求。
5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作,预防母婴传播。
巩固爱婴医院成功是一项重要工程,全院医护人员要不断提高业务水平,杜绝医疗事故的发生,保障母婴安全,达提高医院的整体形象。
2010年爱婴医院工作总结2010年我院爱婴医院工作在市卫生局和保健院的指导和帮助下,重点以巩固“爱婴医院”为目标,以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心,加强产科质量的建设,提高产科人员的思想素质和专业技术素质。
建立建全各项规章制度,积极宣传母乳喂养的好处,以保证新生儿,,,个月纯母乳喂养,提高儿童健康水平,使爱婴工作不断巩固、完善和提高。
现将我院爱婴医院工作总结如下一、提高认识,加强领导为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转,特成立爱婴医院领导小组及爱婴医院技术指导小组,院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长,亲自挂帅,负责有关制度的落实、检查及技术培训,使职工掌握、执行母乳喂养规定,使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程,确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、重点培训,巩固知识为保证达到标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致,医院制定了母乳喂养制度,并下发到各科室认真贯彻执行。
同时对产儿科在岗人员进行了强化复训,一年一次的理论考试考核,考核合格率达100%。
对新上岗人员进行了指导培训,培训人次35人次,培训合格率达100%,确保了深化爱婴医院行动的质量保证。
三、加强院内感染管理,杜绝暴发流行为切实控制产房的感染源及传播途径,防止交叉感染,真正体现“儿童优先,母亲安全”的宗旨,在院感科的领导下,科室院感小组,具体负责产儿科的感染管理工作。
1、增添了必备的硬件措施,手术器械全部由供应室统一处理、打包及高压灭菌。
2、从基础护理抓起,控制感染源。
3、洗婴室设施达到了一婴一巾一用一消毒,淋浴后紫外线消毒。
4、对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度,控制入房人数,接生完毕后严格执行了终末消毒。
5、加强了母婴同室及特护婴儿室的感染管理,定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒并进行常规维护,保证设备完整无损。
6、定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测,发现问题及时整改,全年院内无感染暴发流行事件发生。
四、加强产科管理,提高医疗水平,保障医疗安全 1、定期不定期对科室人员进行业务培训,组织对疑难病历的讨论,业务知识得到了巩固和提高。
2、抓好病历书写质量,落实了三级医师查房。
3、产房急救药品作到了定位定数量,专人管理。
4、对高危妊娠进行重点监护和管理,全年无一例孕产妇死亡。
5、发现有胎儿宫内窘迫征象者,立即通知儿科医师和麻醉师到场协助抢救,使其新生儿窒息抢救成功率达100%。
6、严格掌握剖宫产指征及操作规程,作好宣传,积极降低剖宫产率,比去年下降了0.2个百分点。
7、开通了孕产妇绿色通道,实行了孕产妇免费接送。
五、加强母乳喂养管理 1、入院后,发放宣传资料,告知分娩的注意事项,作分娩及哺乳的心理准备。
2、新生儿出生后,按常规进行早吸吮,皮肤接触,在每天的查房中均给予哺乳正确指导,做好乳房异常情况的护理,教会产妇挤奶手法。
3、产妇出院时,告知产褥期注意事项及母乳喂养咨询电话,并介绍给母乳喂养支持组织,使母乳喂养率达85%以上。
4、设置母乳喂养咨询门诊,为出院后母乳喂养的持续提供保证。
六、抓好门诊宣教,办好孕妇学校 1、孕期保健的中心任务是降低孕产妇死亡率,提高孕妇自我保健能力,我院实行了形式多样化的门诊宣教及孕妇学校讲座,发放宣传资料千余份,授课达300余人次。
2、指导孕妇自我监护技术,发现异常及时就诊。
3、大力宣传服用叶酸的好处,全年发放叶酸300余人,降低了出生缺陷患儿的发生。
4、作好了艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作,全年检测约800余人,阻断了母婴传播。
5、对高危妊娠进行了筛选和管理,作到了及时处理,并制定出相关防治措施。
七、问题我院在巩固爱婴医院工作中取得了可喜的成绩,但也存在不少问题。
对许多孕期知识仍须加大宣传力度,对母乳喂养中存在的问题解决不及时,服务缺乏人性化,这些都需要我们在今后的工作中探索出一条适宜的个性化服务,使爱婴工作深入持久,为妇女儿童的健康服务作出贡献。
爱婴医院管理制度【制度】 1.爱婴医院应建立促进爱婴行动领导小组.正副组长由院长和主管院领导兼任,组员由妇产科,预防保健科,护理部,医务科,总务科等部门的人员及有关专家组成爱婴行动领导小组下设办公室,负责日常工作,办公室主任由产科主任担任.各爱婴医院要把爱婴行动的工作列入全院工作的管理目标,要有工作制度,年度计划和总结. 2.爱婴行动领导小组办公室对全院所有接触母婴的医务人员每年进行一次有关母乳喂养新知识的培训,新上岗工作人员须按规定接受母乳喂养及哺乳管理培训,考核合格后方能上岗. 3.从早孕建卡开始,就对孕产妇及其家属进行不少于3小时的母乳喂养健康教育,把母乳喂养的好处及处理办法告知孕产妇及家属,使其熟悉母乳喂养技巧.孕妇学校同时应讲授孕期的注意事项,孕产期营养和孕产妇系统保健管理的重要性,分娩的先兆等内容,并及时登记在《孕产妇系统保健管理手册》上. 4.产妇进入待产室后,应进行母乳喂养知识复训和提问;新生儿出生后半小时内要进行母婴皮肤早接触,持续30分钟以上;当婴儿有觅食反射时,助产人员应协助做好早吸吮.剖宫产术产妇,在手术台上可先行母婴手拉手,脸贴脸,术后送回爱婴区,产妇能够作出应答后30分钟内,即开始母婴皮肤接触,持续30分钟以上,并帮助早吸吮. 5.爱婴区工作人员要热情接待每一对母婴,母婴到爱婴区2小时内医护人员应指导母亲进行母乳喂养.爱婴区实行母婴同室,当母婴分离时应指导母亲如何保持泌乳,鼓励按需哺乳. 6.爱婴区实行24小时护理责任制,医护人员每1,2小时至少应巡视母婴一次,要有专职人员协助母亲进行母乳喂养. 7.坚持产科医生三级查房制度和新生儿科医生每日到爱婴区查房制度.对高危产妇及婴儿应严密观察,重点交班,发现异常情况,及时处理. 8.除母乳外,禁止给新生婴儿喂任何食物或饮料,除非有医学指征.不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头或使用橡皮奶头作为安慰物. 9.不接受任何代乳品的馈赠,不使用宣传代乳品的物件. 10.出院后继续支持母乳喂养,医院设立母乳喂养咨询门诊和咨询热线电话,建立产后随访制度,将出院产妇转给母乳喂养支持组织. 【监督检查】 1.医院爱婴行动领导小组办公室每季度对本院母乳喂养工作进行检查,并作记录备查.区爱婴行动评估小组,每半年一次对本区爱婴行动工作进行复查评估.市爱婴行动评估组,每年开展一次全市性抽样评估工作. 2.爱婴行动的复查评估工作不事先通知,受检医院平时应坚持做好服务工作. 3.复查内容主要是"五个坚持,一个提高". 五个坚持是指: (1)坚持早接触,早吸吮,早开奶;(2)坚持母婴同室及有关配套工作; (3)坚持对医务人员进行培训及对孕产妇开展健康教育; (4)坚持"三不准"即不准将奶瓶,奶粉,橡皮奶头带入爱婴区,不准接受奶粉商的馈赠,不得在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品; (5)坚持母乳喂养的社区支持组织并适时开展活动.一个提高是指:努力提高住院期间及出生4个月的母乳喂养率. 4.工作人员及孕产妇的考核复查按《爱婴医院评估复查问卷》及《深圳市爱婴医院管理办法》进行,重点评估爱婴区的管理. 5.复查工作结束后,当即对受检单位及其主管部门反馈复查结果. (1)对复查不合格单位,给予"黄牌"警告,限期三个月进行整改.三个月后经自评合格 ,可向区,市卫生局提出复查申请.经专家组复查合格,可取消"黄牌". (2)被"黄牌"警告的单位如再次复查仍不合格,随即取消爱婴医院的资格,同时取消其享受爱婴医院产科母婴同室收费标准. (3)被摘牌单位,要经一年开展再次创建爱婴医院活动,条件成熟后再向市爱婴行动领导小组办公室重新提出评审申请. 围产儿,5岁以下儿童及孕产妇死亡病例报告制度【制度】 1.各级医疗保健单位,出现围产儿,新生儿及5岁以下儿童死亡,一律由经治医师及时, 准确地填写《围产儿,小儿死亡报告卡》,该卡由所在科护士长收存,每月初由该院预防保健科人员核实,收取,并随月报表按时报区妇幼保健院;区妇幼保健院每季度按规定报市妇幼保健院. 2.各级医疗保健单位,发生孕产妇死亡,一律由经治医师及时,准确地填写《孕产妇死亡报告卡》,12小时内通知本院预防保健科;预防保健科人员及时派人收取《孕产妇死亡报告卡》,24小时内电话报告区妇幼保健院.医院按月将报告卡报区妇幼保健院,区妇幼保健院按季将卡汇总报市妇幼保健院. 【监督检查】 1.各医疗保健单位每季度进行一次围产儿,5岁以下小儿及孕产妇死亡漏报自查,并作记录. 2.市,区妇幼保健院每半年进行一次围产儿,5岁以下小儿及孕产妇死亡漏报检查,并与户籍登记,防疫,计划生育部门核实死亡人数,以防漏报. 3.将围产儿,5岁以下小儿及孕产妇死亡报告列为妇幼保健年度考核内容之一,发现漏报 ,加倍扣分. 4.经检查,对坚持报告制度,并达到准确,及时者,列为年度妇幼保健工作表彰的依据之一;如发现不执行报告制度者,对有关科室及单位领导按规定给予处理. 第三节围产儿,5岁以下儿童及孕产妇死亡评审制度【制度】 1.各级医疗保健单位出现死胎,死产,新生儿,5岁以下儿童及孕产妇死亡的,由经治医师及时,准确地填写有关报告卡,所在科室须在一周内组织死亡病历讨论,详细记录讨论经过,并将讨论意见填写在"科内自评"一栏中,科主任审核病历后送交预防保健科.2.预防保健科应审核病历,如发现有漏项,错项,有权责成所报科室补填和修改.3.预防保健科应在一周前将死亡病历提交医院孕产妇,围产儿死亡评审小组成员预审,然后,按时(每1,2月)组织一次孕产妇,围产儿死亡评审会议,最后由预防保健科将该院评审小组的讨论意见填写在"院内自评"一栏中. 4.预防保健科将评审后的死亡病历及时报区妇幼保健院,提交"区孕产妇,围产儿死亡评审小组"审定. 5.区妇幼保健院接到医院孕产妇死亡报告后,应组织人员到死亡孕产妇家中,或分娩医院进行个案调查,核实和补充有关资料,写出调查报告.对跨区的孕产妇死亡及疑难病案,市及有关区妇幼保健院应协同工作并完成调查. 6.应在一周前将死亡病历提交区孕产妇,围产儿死亡评审小组成员预审,并于每年4月,10月进行孕产妇,围产儿死亡评审. 7.市级孕产妇,围产儿死亡病例的评审工作在区级评审后一月内进行,市妇幼保健院应提前十天将死亡病历提交市孕产妇,围产儿死亡评审委员会成员. 8.孕产妇,围产儿死亡评审结果分为三类:可以避免死亡,创造条件可以避免和不可避免死亡. 9.对于市孕产妇,围产儿死亡评审委员会评审后仍不能作出明确结论者,将报请省孕产妇 ,围产儿死亡评审委员会评审. 10.评审结束后,市,区卫生行政部门都应将每一例死亡孕产妇,围产儿的死亡诊断,死亡原因,孕期保健,产时,产后处理中存在的问题,评审意见,建议等成文向有关部门及医疗保健机构进行通报. 【监督检查】 1.各医疗保健机构每季度自查是否对孕产妇,围产儿死亡按期进行了评审,并由预防保健科做好记录.经检查,完成任务好的,列为年度妇幼卫生表彰项目;未按规定操作者,对有关人员及其领导按规定给予处分. 2.市,区妇幼保健院自查是否及时进行了孕产妇死亡调查,是否按时组织孕产妇,围产儿死亡评审.经检查,完成任务好的,列为年度妇幼卫生表彰项目;未按规定执行者,对有关人员及其领导给予相应的处分. 产房工作制度【制度】 1.严格执行无菌操作规程,工作人员进行接生或阴道检查前必须按洗手规则刷手,并按《消毒隔离制度》进行监测. 2.产房的抢救药品,物品必须定位定数,并由专人负责管理,用后及时补充或更换,定期进行检查,以确保抢救工作顺利进行. 3.产房实行24小时值班制,当班人员不得擅离岗位. 4.产房严格执行床边交接班制度.交接班人员应按常规仔细检查产妇并做好记录. 5.产房工作人员应认真负责,态度和蔼,关心体贴产妇;助产士要做好产妇的心理护理, 解除产妇的思想顾虑,鼓励产妇进食饮水,支持和保护自然分娩. 6.密切观察产程进展,认真描绘产程图,严格按产程图时限处理其变化. 7.产程中的干预措施,必须要有医学指征,特别要掌握计划分娩,催产素滴注和剖宫产分娩的医学指征. 8.胎儿出生时必须有两名以上助产人员在产房;分娩过程中发现异常,产科医师必须到产房处理;危重产妇分娩,产科主治医师及主任应参与抢救工作;高危新生儿分娩,新生儿科或儿科医师也应在产房协助抢救. 9.产房必须配备保温及降温设备,室温应保持在摄氏25,26度.定期通风消毒. 10.新生儿娩出并处理完毕后,先抱给产妇确认性别,仔细核对母亲床号,姓名,分娩时间及新生儿性别后方可给新生儿戴上手圈;正常新生儿应在产后半小时内进行早接触,早吸吮,并做好记录.产后2小时在产房观察期间,应让新生儿与母亲在一起. 11.接产后,接生人员应严密观察产妇的子宫收缩情况及阴道出血量,完整填写分娩记录 ,并及时登记.填写时字迹要清晰,整齐. 【监督检查】 1.《产房工作制度》列为妇幼保健年度检查重要内容,市,区卫生局采取随机抽查方式进行检查.医院每季度自查一次,并做好记录. 2.抢救药品不足或抢救物品功能不全,导致丧失抢救时机者,参照《深圳市医疗事故处理办法》处理. 3.对不重视,不执行产程监测产程图者,应追究责任,助产士,产房护士长及科主任应分别予以警告或其它行政处分. 4.有高危产妇分娩或高危新生儿出生时,助产士未通知医师,由助产士负责;如医师接到通知未及时到产房参加救治者,由医师负责. 5.随机抽查住院产妇是否实行早接触,早吸吮,并与登记核对.如有不符,当事人负主要责任,产房护士长,产科主任负管理责任. 6.随机抽查病历及登记本,对于第一次填写有缺漏项或字迹潦草者,给予批评教育;第二次发现同样问题者,则当事人应下岗培训,护士长或科主任视为"不称职".早吸吮,并与登记核对,如有不符,当事人负主要责任,产房护士长,产科主任负管理责任. 7.随机抽查病历及登记本,对于第一次填写有缺漏项或字迹潦草者,给予批评教育;第二次发现同样问题者,则当事人应下岗培训,护士长或科主任视为"不称职出生医学证明领发管理制度 1.制度: (1)我市所使用的出生医学证明,一律由市卫生局向国家卫生部统一领取. (2)市卫生局委托市妇幼保健院负责我市出生医学证明的统一发放工作. 市妇幼保健院按规定领,发证,负责各区和市属助产单位的证件发放. 各区卫生局或受委托单位负责区属助产单位的证件发放. (3)领证单位必须是经过区卫生局批准,市卫生局核定,担负助产工作的医疗保健机构. 领发数量参照上年活产数助产医疗保健单位领证时应做到: 1)持本单位证明. 2)携带出生医学证明领发证.出生医学证明领发证由市卫生局监制,由妇幼处审批. 领证人必须受单位法人委托,方可领取出生医学证明.如更换领证人,应事先办理更换手续. (5)助产单位,不仅要将领取的出生医学证明编号记录存档,而且还要将签发出去的出生医学证明按规定统一登记,并有新生儿父母的领证签名;报废的出生医学证明,不能自行销毁,应定期交回发证单位,做到证,孩相符. (6)各发证单位应将领发时间,数量,证件编号等逐一登记,领发人均应签名,做到手续清楚. (7)助产单位的领证,打证,使用专用章三项工作,不得集中在一个科室或个人.产科负责打证;为了与儿童保健系统管理衔接,证件发给家属时应由保健科负责;领取证件及专用章管理均应由法人指定的,院办主管业务工作人员专人负责.如因出生医学证明管理不善而导致严重后果,将根据情节轻重,追究其单位法人及当事人的行政或刑事责任. (8)出生医学证明应坚持实事求是原则,根据住院记录及产妇的签字打印.出生医学证明一经发出,一律不得重打或更改. 2.检查: (1)市,区卫生局妇幼处(科)每半年抽查一次执行情况,年底作为妇幼卫生工作考评内容 ,对成绩优良者给予表彰. (2)经查实违反本制度造成不良后果者,视其情节轻重,对当事人和直接领导给予行政处分或追究刑事责任爱婴医院的十条标准 1、有书面的母乳喂养规定,并常规传达到全体卫生人员。