单纯性下肢静脉曲张的并发症及其处理

下肢静脉曲张系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒⽽曲张状态，属于下肢静脉倒流性疾病。

其发病原因与遗传因素如静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷，以及长期站⽴⼯作、重体⼒劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等致浅静脉内压⼒升⾼有关。

本病早期仅为下肢浅静脉蜿蜒扩张迂曲，后期出现轻度肿胀和⾜靴区⽪肤营养性变化，如不及时治疗，可出现⼩腿⽪肤湿疹和溃疡、反复发作性⾎栓性静脉炎、曲张静脉破裂出⾎等并发症。

本病可采⽤⼤隐或⼩隐静脉⾼位结扎加剥脱⼿术治疗，以及硬化剂治疗、弹⼒绷带包扎、周期性抬⾼下肢和锻炼下肢肌⾁等⾮⼿术治疗。

常见护理问题包括：①舒适的改变；②局部⽪肤损伤；③有静脉出⾎的危险；④知识缺乏：检查、治疗⽅⾯的知识。

⼀、舒适的改变相关因素：1 患肢肿胀。

2 患肢静脉瘀⾎、营养障碍。

主要表现：1 主诉患肢酸胀不适，沉重，⽪肤脱屑、瘙痒。

2 静脉⾎管蜿蜒曲张，⾜靴区发⽣溃疡。

护理⽬标：病⼈主诉患肢不适感减轻。

护理措施：1 嘱病⼈避免站⽴过久或长时间⾏⾛，宜卧床休息，将患肢抬⾼略超过⼼脏⽔平，以促进⾎液回流，减轻下肢静脉内压⼒。

2 指导病⼈养成良好的排便习惯。

习惯性便秘者，睡前饮⽩开⽔⼀杯或⼝服轻泻剂，避免长期长时间蹲位。

3 告诉病⼈患肢穿弹⼒袜或使⽤弹⼒绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态，减轻患肢症状。

4 每天⽤温⽔泡洗患肢1-2次，擦⼲后涂护肢脂保护。

5 溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或⽤1：5000的⾼锰酸钾溶液浸泡患处，每天2-3次。

重点评价：1 病⼈患肢不适感是否缓解。

2 患肢溃疡⾯范围是否缩⼩或愈合。

⼆、局部⽪肤损伤相关因素：患肢静脉瘀⾎、营养不良。

主要表现：1 患肢⾜靴区⽪肤缺乏弹性，⽪下组织硬结，褐⾊素沉着，⽪肤有抓痕。

2 患肢⾜靴区有瘀⾎性溃疡，浅⽽不规则，底部为湿润的⾁芽组织，易出⾎，周围有郁积性⽪炎。

护理⽬标：1 患肢⽪损恢复。

2 患肢溃疡⾯缩⼩。

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生活常识分享一般如何治疗静脉曲张小腿？
导语：下肢静脉曲张，临床上并不少见。

它主要是因为静脉回流障碍导致的静脉血管扩张，且在皮肤上呈蚯蚓状改变。

很多疾病都会导致其发生。

它的治疗
下肢静脉曲张，临床上并不少见。

它主要是因为静脉回流障碍导致的静脉血管扩张，且在皮肤上呈蚯蚓状改变。

很多疾病都会导致其发生。

它的治疗也是很有必要的，因为它可以引发一系列并发症，从而加重患者的病情。

其实，这种疾病是可以治疗的，来看看下面的文章。

1.一般处理：对轻度静脉曲张、症状又不明显病例，可以长期应用弹性绷带或绑腿裹缠小腿，以预防其继续发展。

2.手术治疗：
对重度静脉曲张而症状又较明显病例，应采用手术治疗。

(1)高位结扎：适用于只有上端静脉瓣闭锁不全病例。

(2)静脉剥脱及切除术：作高位结扎的同时，应将曲张的静脉整段或分段剥脱或切除。

(3)筋膜下交通支结扎术：适用于下肢静脉曲张伴发交通支瓣膜功能不全者。

3.对不同并发症的处理
(1)慢性溃疡：①积极治疗下肢静脉曲张;②改善局部血液循环，如嘱患者平卧，抬高患肢，劳动时用弹力绷带等;③控制感染。

(2)静脉曲张性湿疹：应保持创面清洁，外用0.5%新霉素煤焦油糊剂等。

(3)静脉曲张性血栓性静脉炎：急性期可用抗生素预防感染，局部热敷，或并用蛋白酶等。

抬高患肢，减少活动，同时严密观察，如果发生血栓扩展，应施手术治疗。

专业的血管病医疗服务平台 /静脉曲张容易引发哪些并发症?静脉曲张是一种常见的血管疾病，多发生于交警、老师、护士等长期站立工作的人群，可以通过药物疗法、外科手术、硬化疗法、美腿运动等方式进行治疗。

静脉曲张的发病是一个渐进的过程，随着病情的发展，静脉曲张患者会逐渐出不同的并发症。

那么静脉曲张的常见并发症有哪些呢?下面是相关介绍。

静脉曲张在生活中很常见，多发生在需要长期站立或长年辛苦工作的人身上，静脉曲张不是一两日形成的，他是人长期不良的生活习惯所造成的，患了静脉曲张会引发多种并发症，使人非常痛苦，很多人对静脉曲张的并发症不是很了解，下面就为大家介绍一下。

并发症之一：水肿，患了静脉曲张最长出现的并发症就是水肿了，水肿不仅影响患者身体健康，也对患者身形有一定的影响。

由于静脉出现返流，患者常呈现晨轻暮重的患肢水肿。

并发症之二：皮肤色素沉着。

患了静脉曲张的患者小腿部分会出现皮肤色素沉着的现象。

长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑。

并发症之三：出血，出血也是静脉曲张的并发症中的一种，出现出血时，患者往往痛苦不堪。

曲张静脉附近的皮肤由于营养供给不足，十分脆弱。

一不小心，就容易破裂，引起大出血。

由于出血时往往不伴疼痛等其他症状，病人常常无法察觉，如果发生在夜间，将会导致十分严重的后果。

并发症之四：溃疡。

溃疡出现时说明患者的静脉曲张已经到了很严重的地步，就是人们俗称“老烂腿”。

溃疡可以经久不愈，会给日常生活带来严重的影响。

关于静脉曲张的并发症问题就为您介绍到这里，想了解更多的信息，可以参看本站的相关文章。

提醒大家：发生静脉曲张要及早检查和治疗，以免错失治疗的良机。

下肢静脉曲张护理常规【相关知识】原发性下肢静脉曲张指单纯涉及大隐静脉和浅静脉伸长、迂曲呈曲张的状态，是临床常见疾病。

主要因静脉壁薄弱，静脉瓣缺损及静脉内压增高所致，多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高，孕妇或久坐少动的人。

可见下肢浅静脉曲张扩张，迂曲，常感下肢乏力、酸胀，或出现足背及踝周水肿，病程较长者，局部皮肤可出现色素沉着、皮疹或溃疡。

【治疗原则】依据临床症状的严重程度，采用非手术和手术方法治疗。

―、非手术治疗适用于（一）病变局部，症状较轻。

（二）妊娠期间发病。

（三）症状虽然明显，但无法耐受手术。

主要方法有：1. 促进静脉血液回流：避免久站、久坐，间歇性抬高患肢。

患肢穿弹力袜或使用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态。

弹力袜远侧压力应高于近侧，以利回流。

2. 注射泡沫硬化剂和压迫疗法：适应于病变范围小且局限者。

或症状虽然明显，但无法耐受手术者，如心肺功能差的老年人等。

此方法也可作为手术的辅助治疗。

临床上常用的硬化剂为聚桂醇等。

将硬化剂注入曲张的静脉后局部加压包扎，利用硬化剂造成的静脉炎症反应将其闭塞。

3. 处理并发症：（1）血栓性浅静脉炎：给予抗炎及抗凝治疗。

（2）湿疹或溃疡：给予抗炎药物及抬高患肢并给予创面清创换药。

（3）静脉曲张破裂出血：抬高患肢及局部加压包扎止血，必要时予缝合止血并以用止血药物。

待并发症缓解后择期手术治疗。

二、手术治疗适用于深静脉通畅、无手术禁忌者，是治疗下肢静脉曲张的根本方法。

1. 传统手术：涉及三个方面 1）高位结扎大隐或小隐静脉；2）剥除大隐静脉或小隐静脉主干及曲张静脉；3）结扎功能不全的交通静脉。

2. 微创疗法：伴随医学激光和超声等技水的飞速发展，近年来出观了静脉腔内激光治疗、内镜筋膜下交通静脉结扎术、旋切刀治疗，以及静脉内超声消融治疗等微创疗法。

微创疗法的特点是创伤小，恢复快，以逐步代替传统治疗方法。

【护理】一、术前护理（一）术前评估1.健康史和相关因素：（1）职业及工作特点、是否妊娠、有无腹内压增高等病史，是否使用过弹力袜或紧身衣裤。

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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张，但一旦出现并发症，时刻会危害生命。

据了解，静脉曲张并发症有以下4种。

一、血栓性静脉炎：
静脉曲张的腿部皮肤，特别是在曲张静脉的部位出现皮肤红肿、疼痛、发热、发硬，这就是静脉炎。

这种炎症是因为曲张的静脉血管内出现血栓，单纯用消炎治疗效果不佳。

有些患者用中药外敷，可能会引起皮肤溃烂而加重病情。

这种炎症如不及时治疗，会使血栓范围扩大，如果血栓扩大至深静脉，极易出现血栓脱落引起的肺栓塞，从而导致猝死。

二、淤积性皮炎：
这是静脉曲张特有的一种皮肤病，以腿部皮肤瘙痒、皮疹、脱皮屑常见。

治疗皮炎的药膏对此不但无效还会加重病情，而且由于奇痒，极易导致因抓挠引起的皮肤溃烂。

三、皮肤色素沉着：
这是长期静脉曲张的必然结果，好发于足踝部，是腿部静脉内血液淤积压力增高的标志。

这种皮肤变化导致皮肤修复功能下降，损伤后愈合困难且容易出现静脉炎，也是皮肤溃烂的先兆。

四、老烂腿：
这是长期静脉曲张导致的严重后果，出现不愈合的皮肤溃疡，且常合并严重感染和溃疡部位的静脉炎。

为了不使静脉曲张患者出现并发症，专家提醒广大患者，一定要，早发现，早诊断，早治疗。

双下肢静脉曲张有哪些并发症？下肢静脉曲张在如今的中老年人中出现比较普遍，它是静脉系统最常见的几类疾病之一，多发生在我们的双腿下肢上，常常会引起小腿疼痛并伴下肢有沉坠感。

下肢静脉曲张发病后，如果不及时治疗，还会出现一系列的并发症。

下面就来为大家讲解一下它的并发症有哪些。

1、淤积性皮炎：多发生于小腿下1/3或小腿下2/3，现象皮肤营养障碍，皮肤萎缩、脱屑、干燥，色素沉着，渗液，瘙痒。

2、溃疡形成：踝周及足靴区易在皮肤磨损破溃后引起经久不愈的溃疡，愈后常复发。

处理方法：创面湿敷，抬高患肢以利回流，较浅的溃疡一般都能愈合，接着应采取手术治疗。

较大或较深的溃疡，经上述处理后溃疡缩小，周围炎症消退，创面清洁后也应作手术治疗，同时作清创植皮，可以缩短创面愈合期。

3、继发被传染：由于患肢抵抗力减弱，通常的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等，病人可有高热，恶寒，舌苔黄，舌质红绛。

由于丹毒反复发作，淋巴管阻塞，最后发生象皮肿。

4、血栓性浅静脉炎：下肢曲张的静脉发生红肿、灼热、疼痛，沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物，有压痛。

若并发静脉四面炎，则浅静脉四面发生红、肿、热、痛。

可用抗生素及局部热敷治疗。

炎症消退后，应施行手术治疗。

5、曲张静脉破裂出血：大多发生于足靴区及踝部。

可以表现为皮下瘀血，或皮肤破溃时外出血，因静脉压力高而出血速度快。

抬高患肢和局部加压包扎，一般均能止血，必要时可以缝扎止血，以后再作手术治疗。

看完全文，总而言之，静脉曲张关键在于积极的治疗，减少并发症的发生率。

一旦患有静脉曲张一定要及时治疗，严重会造成截肢的后果。

一旦出现并发症需要及时就医，在医生的指导下处理相应情况。

特别是要经常散步，加强血液循环。

下肢静脉曲张护理
【主要护理问题】
1.有皮肤完整性受损的危险
与患肢皮肤炎性瘙痒及溃疡有关。

2.生活自理能力缺陷
与术后患肢疼痛有关。

3.潜在的并发症——深静脉血栓
与手术、术后卧床有关。

4.焦虑
与担心手术及术后侧支复发曲张有关。

5.疼痛术前
与疾病病变有关，与手术切口有关。

6.潜在的并发症——出血
与手术有关。

7.知识缺乏
与缺乏疾病及其防护知识有关。

【术前护理】
1.轻度下肢静脉曲张可使用弹力绷带或弹力袜，抬高患肢以缓解
症状。

2.皮肤有损伤、溃疡者应预先处理，炎症控制后再行手术。

3.指导病人做足背的弓伸运动，以促进下肢静脉回流，为手术做准备。

【术后护理】
1.术后根据麻醉方式采取卧位
患肢垫软枕抬高30°，以促进血液回流，预防患肢肿胀。

2.预防深静脉血栓
术后给予患肢被动的足背弓伸运动，患肢可以自由活动后鼓励病人自己运动。

24小时后可下床活动，以促进血液循环，预防血栓形成。

当发现患肢肿胀、腓肠肌张力增高、腓肠肌压痛、霍曼征阳性（快速足背背屈引起腓肠肌疼痛）时，可立即通知医生。

3.预防感染的发生
病人卧床期间及术后行动不便时，护士应经常巡视，做好生活护理，满足病人的生活需求。

4.健康教育
由于确诊的静脉血管壁薄弱，下肢静脉曲张有可能在侧支静脉中复发。

出院后病人应做好自我保健：穿尺码合适的弹力袜；避免下肢负重，如久站或久坐等；宜经常散步，改善静脉回流。

腿部静脉曲张病理介绍及治疗手段腿部静脉曲张病情简介：腿部静脉曲张，一般又称下肢静脉曲张。

这种病又被大众称为“炸筋腿”。

腿部静脉曲张是目前静脉系统最常见的疾病，也是多发疾病。

腿部静脉曲张形成的主要原因是由于先天性腿部血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同站姿或者坐姿，血液蓄积下肢部位，久而久之，静脉瓣膜被破坏而产生静脉压力过高，血管突出皮肤表面。

这也是静脉曲张多发生在下肢的根本原因所在。

腿部静脉曲张常见临床症状：下肢静脉曲张常见临床症状为下肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力，患肢浅静脉渐现隆起、扩张，有时可卷曲成团或囊状，站立时更明显，肿胀：在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿。

根据病情程度不同一般可并发皮肤变黑，湿疹皮炎，严重者还可能导致急性出血，溃烂等。

此病症状分六期，分期不同症状也会有所区别。

治疗下肢静脉曲张需根据不同病情不同症状区别对待。

腿部静脉曲张危害：1、静脉血管破裂出血；2、小腿出现温疹、奇痒经久不愈；3、静脉曲张性湿疹。

其特点为剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向。

4、溃疡形成；5、小腿溃疡长期不愈;6、下肢酸胀，甚至行走困难国内腿部静脉曲张三种治疗手段：1、剥离手术。

通过开刀手术进行曲张血管的剥离治疗。

2、激光手术。

通过激光疗法对曲张血管进行治疗抚平，但激光疗法对于小腿部位的细小曲张血管作用性低。

3、导融手术。

导融手术又叫可视定位介入导融术，是通过对曲张静脉的精准定位和标靶，通过药物送达曲张血管部位，疏导血栓，抚平血管。

这也是目前国际上较流行和安全的腿部静脉曲张疗法。

腿部静脉曲张患者注意事项：1、多运动，多走动。

2、避免久坐或者久站。

适当的时间内实时调整一下身体姿势。

3、腿部静脉曲张症状出现，应及时就医，避免耽误病情，延误最佳治疗时间。