护患关系与人际交流
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护理工作中人际沟通与人际关系处理摘要】在当今社会,随着人们文明程度的提高,人际关系领域中的沟通与处理变得日益重要,因此护理工作中的人际关系也倍受人们重视,对促进患者的康复更是有着很大的影响.本文从各种人际关系的特点出发叙述了各种人际关系的处理方法,并着重叙述了最重要的护患关系的处理方法及护患沟通中的语言、非语言沟通技巧的应用。
处理好护理工作中各种人际关系有利于提高护理质量、改善护患关系,树立医务人员的良好形象。
【关键词】人际关系沟通护患关系护理工作的主要任务是促进和保证患者的健康,护理工作因有需要照顾和指导的人群(主要是患者)而产生[1],人际关系与沟通的妥善处理不仅有利于护理工作顺利进行和护理质量的提高,对患者的康复更是至关重要。
因此,护理工作中人际关系的处理与沟通尤为重要。
1 人际关系的定义人际关系是指人与人之间,相互交往的过程借有思想,行为,情感表现的相互交流,而产生的互动关系[2]。
护理工作中的人际关系是指与护理有直接关系的人与人之间的交往关系。
它包括护士与病人之间的护患关系,医生与护士之间的医护关系,护士之间的护际关系,护士与社会环境之间的关系等。
处理好这些人际关系对护理工作的顺利进行,促进患者的早日康复,和科室人员的安定团结以及医院景象的欣欣向荣起着积极的作用。
2 护理工作中存在的人际关系及其处理护理工作一般存在以下的人际关系:(1)护际关系,即护理人员之间的关系;(2)护医关系,也称医护关系,指护理人员与医生之间的关系;(3)护技关系,指护理人员与医技科室及其人员之间的关系;(4)护院关系,指护理人员与院领导及行政科室及其人员的关系;(5)护勤关系,指护理人员与后勤服务科室及其人员的关系;(6)护理与社会关系,指护理人员与社会环境中的人际关系;(7)护患关系,指护士与患者及其家属之间的关系,也是护理工作中最重要的一种人际关系。
2.1 护际关系及处理护际关系即护理人员之间的关系,要建立良好的护际关系,护士首先要从自身做起,勤勤肯肯,兢兢业业,顾全大局与科室人员互相学习,认真做好自己的本职工作。
护士如何做好人际沟通和维护人际关系-护理论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——摘要:在护理工作中, 沟通是护理人际关系的中心。
本文探讨了护理工作中存在的主要人际沟通和人际关系, 保持好的人际关系的重要意义, 并提出在护理工作中护士保持好的人际关系的方法。
关键词:护理工作; 护士; 人际沟通; 人际关系;0 引言护士从事的护理工作的一项重要任务是与人沟通,护士与同事之间、护士与患者之间、护士与医生之间的有效沟通是护士职责的重要内容[1],护理工作中的人际沟通主要有护患沟通、医护沟通、护际沟通等,有效的人际沟通是解决同事关系、护患关系和医护关系的重要途径。
1 护理工作中存在的主要人际沟通和人际关系1.1 护患沟通护患沟通是指护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程,交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接的信息。
同时,也包括对方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。
目的是建立良好的护患关系,收集患者的资料,确立问题,提供信息和情绪支持[2]。
在护患沟通中,其中心内容就是要彼此信任,这也是护理工作能够顺利进行的前提。
1.2 医护沟通医护沟通是指对于患者情况如何医生和护士要进行沟通[3],医生要把诊疗中需要注意的内容及时告知护士,护士也要把诊疗中所看到的患者情况及时汇报给医生,以此来对诊疗中的问题进行协调和处理。
从中可以看出,医护之间的有效沟通有助于患者康复,患者在医疗全程中都需要医生和护士的紧密配合。
1.3 护际沟通护际沟通主要是指护士长、护士、护士实习生等之间的人际沟通。
医院一个病区的护理工作是由多个护士共同协作完成的,各有分工,需要彼此紧密配合,只有护士间良好的沟通才能使各项工作顺利进行。
2 在护理工作中保持好的人际关系的重要意义护士在护理工作中首要职责是要处理好护理人际关系,而所谓护理人际关系是指护理人员在工作、学习、生活等方面通过交流与相互作用而形成的心理关系,最主要包括护患关系和医护关系、护际关系等。
护理工作中的人际沟通技巧二护理工作中的人际沟通护理工作中的人际沟通是指护理人员在从事护理工作中与患者、大夫、护士等不同人群之间的沟通。
护理工作中良好的人际沟通将有利于护理工作的顺利进行和护理质量的提高。
护理人员与患者的人际沟通一、护患关系从专业角度上来讲,护士专门的功能确实是关心患者复原、坚持及促进健康。
护患关系是在特定的条件下,护理人员与患者为了治疗的共同目标而建立起来的一种专门的人际关系,是护理人员职业生活中最重要的人际关系。
护患关系指诊疗康复护理和预防保健活动中所形成的患者(及其家属)、保健对象与护理人员(及其所属单位)之间的人际关系。
护患关系是构成护理人际关系的基础,是服务与被服务的关系。
〔一〕护患关系的性质与特点护患关系是双向的,是以一定的目的为基础,在特定的背景下形成的。
这种关系除具有一样人际关系的特点外,还具有自身的性质和特点。
1.护患关系的性质:〔1〕护患关系是关心系统与被关心系统的关系关心系统包括大夫、护理人员及其他医务人员;被关心系统包括患者、患者家属及其亲朋好友等。
其特点是护理人员对患者的关心一样是发生在患者无法满足自己的差不多需要的时候,内容是关心患者解决困难,克服病痛。
〔2〕护患关系是一种专业性的互动关系护患双方要达成的是关于健康的共识,其本身确实是一种专业性的互动关系。
护患双方的知识、体验、态度、情绪、个人经历等多方面的差异,都会阻碍双方的感受和期望,从而阻碍彼此间的沟通和护理成效。
〔3〕护患关系是一种治疗性人际关系护士作为一个专业关心者,有责任了解患者目前的健康状况,制定积极有效的护理打算和措施来满足患者的差不多需要。
在目前的护患关系中发生一些问题,许多都源于对这种关系缺乏认识。
〔4〕护理人员是护患关系的主导者在护患关系中,患者处于被动地位,作为关心者的护理人员处于主导地位。
因此,护理人员对护患关系的建立与进展起着积极的引导作用,因此也是责任的要紧承担者。
2.护患关系的特点:〔1〕护患关系是专门的:它是发生在特定的时刻、特定的地点和特定的人物之间。
护患关系与人际交流(续2)李小妹3人际沟通人们为了彼此传达思想、交换意见、表达情感等目的,需要运用语言符号来进行沟通。
通过沟通建立人际关系、传递信息、表达感情,满足精神及物质需要。
3.1人际沟通的概念人际沟通是指人与人之间信息传递的过程,简称沟通,有时又称为交往、交流等。
沟通是人类与生俱来的本能,是一个复杂的过程,在这个过程中,不仅要传递信息的内容,而且要判断信息的意义。
这种信息的发送与接收过程,是构成人际关系的基础。
3.2人际沟通的意义3.2.1信息沟通的功能人们通过与他人的沟通,可以提供及传送信息,并搜集自己所需的资料。
3.2.2心理保健功能人际沟通对人的身心健康有非常重要的作用。
沟通是人最基本的社会需要之一,也是人们赖以同外界保持联系的重要途径。
通过人际间的沟通,人们可以诉说自己的喜怒哀乐,促进人们之间的情感交流,增加了个人的安全感,消除个人的孤独、空虚情绪,化解人的忧虑及悲伤,从而使人精神振奋,维持正常的精神心理健康。
3.2.3自我认识功能人与人之间的不断交往及沟通,为个体提供了大量的社会性刺激,从而保证了个体社会性意识的形成与发展。
同时人与人之间的自我意识的发展,是在与人沟通及相互作用中发展和成熟的,人在与别人的比较中可以认识及完善自己。
美国心理学家费士丁曾说:“人在缺乏客观非社会标准的情况下,会通过与他人的对比来认识及评估自己。
”说明人通过与他人的沟通,以了解他人对自己的态度及评价来认识自己,形成自己的自我形象及概念。
3.2.4建立及协调功能人际沟通有利于提供信息,调节情绪,增进团结。
人们之间通过相互交往及沟通,形成一定的社会关系,通过与他人的沟通,可以增进人们之间的相互了解,以建立及协调人际关系,促进相互之间吸引及友谊关系的发展。
为了协调社会中间人们共同活动的需要,使社会成员中间有秩序地生活,避免各种矛盾及冲突,人们在团体交往中制订了一系列团体规范和社会行为准则。
这些规范及准则作用的发挥,必须通过人际沟通,将信息传达给社会中的每个成员,使人们的社会行为保持一致,使社会处于和谐、稳定、有秩序的状态之中。
简述护患关系的内容及模式护患关系是指护理人员与患者之间的关系,是护理实践中最重要的关系之一。
以下是护患关系的内容及模式:1. 内容:(1)信任关系:护患之间建立良好的信任关系是护理实践的基础。
护理人员应该诚实、公正地对待患者,尊重患者的权益,赢得患者的信任和依赖。
(2)治疗关系:护理人员通过与患者建立治疗关系,帮助患者积极应对疾病和康复过程中的挑战。
这种关系基于信任和专业能力,需要护理人员具备扎实的专业知识和技能。
(3)人际关系:护患之间的人际关系包括情感交流、心理支持和社交互动等方面。
护理人员应该关注患者的情感需求,提供适当的心理支持和社交支持,帮助患者建立积极的人际关系。
2. 模式:(1)指导型模式:这是一种以护理人员为中心的护患关系模式,护理人员通过指导、教育和建议等方式来帮助患者理解和应对疾病。
这种模式适用于需要迅速控制病情或紧急情况下的患者。
(2)共同参与型模式:这是一种以患者为中心的护患关系模式,护理人员和患者共同参与护理决策和实施。
这种模式强调患者的自我管理和自我照顾能力,有助于提高患者的自我意识和自我管理能力。
(3)支持型模式:这是一种以情感支持为主的护患关系模式,护理人员提供情感上的支持和鼓励,帮助患者应对疾病和康复过程中的心理压力和困难。
这种模式适用于需要情感支持和心理干预的患者。
(4)指导合作型模式:这是一种综合性的护患关系模式,护理人员在指导患者的同时,与患者合作共同制定护理计划和实施方案。
这种模式适用于需要长期治疗和康复的患者,能够提高患者的自我管理和参与意识。
总之,护患关系的内容包括信任关系、治疗关系和人际关系,这些关系的建立和维护需要护理人员和患者的共同努力。
护患关系的模式包括指导型、共同参与型、支持型和指导合作型,每种模式都有其适用范围和特点,需要根据患者的具体情况和需求选择合适的模式。
护患关系与人际交流李小妹健康服务过程中涉及多方面的人际关系,护士在健康服务过程中,也会面对许多复杂的人际关系,如护士与病人,护士与医生,护士与护士,护士与家属等。
但其中最重要的是护士和病人之间的人际关系,即护患关系。
它是整个护理保健服务过程中的关键环节之一。
2护患关系2.1护患关系的概念及特征2.1.1护患关系的概念护患关系是在护理过程中护士与病人之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。
2.1.2护患关系的特征及意义2.1.2.1护患关系是以治疗为目的的专业性、帮助性关系。
护患关系是以解决病人在患病期间所遇到的生理、社会心理、精神等方面的问题、满足病人需要为主要目的的一种专业性的人际关系。
这种关系中的所有活动是以专业活动为中心,以保证病人的健康为目的的。
2.1.2.2护患关系是一种工作关系。
与其他的人际关系不同,护患关系是护理工作的需要,护士与病人之间的人际交往是一种职业行为。
不管面对何种身份、性别、年龄、职业、素质的病人,不管护士与这些人之间有无相互的人际吸引基础,出于工作的需要,护士都应与病人建立及保持良好的护患关系。
因此,要求护士对所有的病人应一视同仁,设身处地的为病人着想,并真诚的给予帮助,以满足病人的健康需要。
2.1.2.3多方位的人际关系。
护患关系不仅局限于护士和病人之间,护患关系还涉及医疗护理过程中多方面的人际关系。
医生、家属、朋友、同事等也是护患关系中的重要组成部分。
这些关系会从不同的角度,以多方位的互动方式影响护患关系。
2.1.2.尽短暂性的人际关系。
护患关系是病人在接受护理服务过程中存在的一种人际关系,一旦护理服务结束,一般这种人际关系就会结束。
2.2护患关系的基本内容护患双方由于生理、社会心理、文化环境、教育、经济等多种因素的影响,在实施各种护理的过程中,会形成不同内容的护患关系,集中表现在两个方面。
2.2.1技术性关系技术性关系是护患双方在一系列护理过程中所建立起来的,以护士拥有相关的护理知识及技术为前提的一种帮助关系。
技术关系集中表现在护患两方面在护理措施的实施过程中彼此的地位及心理方位。
技术性关系是护患关系的基础,是维系护患关系的纽带。
如果护士没有扎实的护理知识、良好的护理技能,以满足病人在疾病的治疗及护理方面的需要,则不可能建立良好的护患关系。
2.2.2非技术性关系非技术性关系是在护理过程中,护士与病人在交往中的社会、心理、伦理道德、法律等方面的关系。
对护士来说,是在护理过程中的服务态度和服务作风等方面的内容,而不是实施护理操作中的护患关系。
这是护患关系中最本质、最重要的方面。
非技术性的关系包括以下几个方面。
2.2.2.1道德关系。
护患道德关系是一种固有的基本关系,是非技术性的护患关系中最主要的内容。
这种道德关系虽然受社会道德影响及制约,但又相对独立。
在这种道德关系中,护患双方由于社会心理、教育、经济、道德修养及职业等多种因素的影响,在护理活动中容易对一些问题或行为在理解及要求上产生矛盾及分歧。
为了协调及避免矛盾,护患双方必须按照一定的道德规范及原则来约束自己的行为,并尊重对方的权利、人格及利益。
2.2.2.2利益关系。
护患双方在相互作用的过程中发生的物质和精神方面的利益关系。
病人的利益表现在支付了一定的费用后满足了解除病痛,恢复健康等切身利益的需要。
而护士的利益表现在付出劳动后所得到的工资等经济利益,或由于自己的护理使病人康复而得到了精神上的满足及享受。
但是,医务人员的天职是救死扶伤、治病救人,这种职业道德的特殊性,决定了护患之间的利益关系不能和一般商品的等价交换等同,而必须在维护病人健康及利益的前提下进行。
2.2.2.3法律关系。
在任何一个文明的法制社会,护患双方都受到法律的保护及约束。
在护理过程中,虽然护患双方并没有签署正规的法律文件,但护理实践的基本原则是建立在法律基础上的信任关系。
如法律规定,护士从业有相应的资格、权利。
责任及行为规范等要求。
而法律也规定了病人享有医疗、从医等权利。
因此,护患双方都必须承担各自的法定责任与义务,时刻以法律为自己的行为准则。
2,2.2.4文化关系。
护理活动是以文化背景为基础,在一定的文化氛围中进行的,因此,护患关系也是一种文化关系。
由于护患双方所具有的文化水平、语言、素质修养、宗教信仰及风俗习惯等文化背景的差异,也会产生矛盾或误解。
因此,在护理活动中,护士要尊重病人的宗教信仰及风俗习惯,时刻注意自己的语言、举止及表情,对不同文化背景的病人应用不同的沟通方式,以建立良好的护患关系。
2.2.2.5价值关系。
护患双方在护理过程中的相互作用及相互影响体现了人的社会价值。
在此过程中,护士通过运用自己的护理知识及技能为病人提供了护理服务而实现了自己的人生价值。
而病人在恢复了健康后又能重新返回工作岗位,以实现为社会做贡献的人生价值。
2.3护患关系的基本模式一般根据护患双方在共同建立及发展护患关系过程中双方所发挥的主导程度的不同、各自所具有的心理方位、各自的主动性及感受,可以将护患关系分为以下3种基本模式。
2.3.1主动一被动型这是一种最常见的单向性的,以生物医学模式及疾病的护理为主导思想的护患关系模式。
其特征为“护士为病人做什么”,护士在护患关系中占主导地位,护患双方的心理为显著的心理差位关系。
护士的权威不会被病人所怀疑,病人一般也不会提出任何异议。
这种模式主要适用于对昏迷、休克、全麻、有严重创伤及精神病人护理时的护患关系。
一般此类病人部分或完全的失去了正常的思维能力,需要护士有良好的护理道德,高度的工作责任心,及对病人的关心与同情,使病人在这种单向的护患关系中,能够很快战胜疾病,早日康复。
2.3.2指导一合作型这是一种微弱单向,以生物医学一社会心理及疾病的护理为指导思想的护患关系,其特征是“护士教会病人做什么”,护士在护患关系中仍占主导地位,护患双方的心理为微弱的心理差位关系。
但护患双方在护理活动中都是主动的,尽管病人的主动是以执行护士的意志为基础,并且护士的权威在护患关系中仍然起主要作用,但病人可向护士提供有关自己疾病的信息,同时也可以对自己的护理及治疗提出意见。
这种模式主要适用于对急性病病人护理时的护患关系。
因为此类病人神志清楚,但病情重,病程短,对疾病的治疗及护理了解少,需要依靠护士的指导以便更好地配合治疗及护理。
此模式的护患关系需要护士有良好的护理道德,高度的工作责任心,良好的护患沟通及健康教育技巧,帮助病人早日康复。
2.3.3共同参与型这是一种“双向性”的,以生物医学一社会心理模式及健康为中。
动的护患关系模式。
其特征为“护士帮助病人自我恢复”,护患双方的关系建立在平等地位上,双方的心理为。
心理等位关系。
在这种模式中护患双方是平等的,双方相互尊重,相互学习,相互协商,对护理目标、方法及结果都较为满意。
这种模式主要适用于对慢性病病人的护理。
病人不仅清醒,而且对疾病的治疗及护理比较了解。
此类疾病的护理常会涉及帮助病人改变以往的生活习惯、生活方式、人际关系等。
因此,需要护士不仅了解疾病的护理,而且要了解疾病对病人的生理、社会心理、精神等方面的影响,设身处地为病人着想,以病人的整体健康为中心,尊重病人的自主权,给予病人充分的选择权,以恢复病人在长期慢性的疾病过程中丧失的信心及自理能力,使病人在功能受限的情况下有良好的生活质量。
2.叫护患关系的分期护患关系是一种以病人康复为目的的特殊的人际关系,其建立与发展并非由于护患之间相互吸引,而是护士出于工作的需要,病人出于需要接受护理而建立起来的一种工作性的帮助关系。
因此,护患关系的建立既遵循一般的人际关系建立的规律,又与一般的人际关系的建立及发展过程有一定的区别。
良好护患关系的建立与发展一般分为以下3个阶段。
2.小王观察熟悉期指病人与护士初期的相互接触的阶段。
护患关系初期的主要任务是与病人之间建立相互了解及信任关系。
护患双方在自我介绍的基础L从陌生到认识,从认识到熟悉。
护士在此阶段需要向病人介绍病区的环境及设施、医院的各种规章制度、与治疗及护理有关的人员等。
护士也需要初步收集有关病人的身体、心理、社会文化及精神方面的信息及资料。
在此阶段,护士与病人接触时所展现的仪表。
言行及态度,在工作中体现出的爱心、责任心、同情心等,都有利于扩患这种信任关系的建立。
2.4.2合作信任期护士与病人在信任的基础上开始了扩惠合作。
此期的主要任务是应用护理程序以解决病人的各种身心问题,满足病人的需要。
因此,护士需要与病人共同协商制订护理计划,与病人及有关人员合作完成护理计划,并根据病人的具体情况修改及完善护理计划。
在此阶段,护士的知识、能力及态度是保证良好护患关系的基础。
护士应该对工作认真负责,对病人一视同仁,尊重病人的人格,维护病人的权力,并鼓励病人充分参与自己的康复及护理活动,使病人在接受护理的同时获得有关的健康知识,逐渐地达到自理及康复。
2.4.3终止评价期护患之间通过密切合作,达到厂预期的护理目标,病人康复出院时,护患关系将进入终主阶段。
护士应该在此阶段来临前为病人做好准备。
护士需要进行有关的评价,如评价护理目标是否达到,病人对自己目前健康状况的接受程度及满意程度,对所接受的护理是否满意等。
护士也需要对病人进行有关的健康教育及咨询,并根据病人的具体情况制订出院计划或康复计划,以保证护理的连续性,预防病人在出院后由于健康知识缺乏而出现某些并发症。
护士在此期应该为病人的康复而高兴,并愉快地终立护患关系。
2.5促进护患关系的方法良好的人际关系是人的。
动理健康的重要标志之一。
而护理工作的目的是最大程度的帮助病人保持健康、恢复健康、减轻痛苦或安详的逝去。
因此,良好的护患关系,不仅可以帮助病人战胜疾病,恢复身体健康,而且对保障及恢复病人的心理健康有重要的意义。
因此,护士必须掌握促进良好的护患关系的方法。
2.5.1创造良好护患关系的气氛及环境护士应该建立一个有利于病人早日康复的和谐、安全。
支持性的护理环境,使病人在接受治疗及护理服务过程中保持良好的。
心理状态,尽可能地发挥自己的潜能,最大限度的参与治疗、护理及恢复健康的活动。
护士同时也应该充分尊重病人的权利及人格,平等地对待每一位病人,并为病人创造关怀温暖的环境,使病人感到被接纳及理解,减少病人由于疾病而造成的焦虑、孤独。
猜疑等心理,以发展良好的护患关系。
2.5.2与病人建立充分的信任关系信任感的建立是良好护患关系的前提。
信任是一个人能依赖他人进行交流的一种个人愿望,包括对一个人不加评判的接纳。
信任感在人际关系中有重要的作用,它有助于交往的双方产生安全感,使人感受到别人的关心及重视。
同时信任感的产生可以创造一种支持性的气氛,使人能够真诚、坦率的表达自己的价值观、感情、思想及愿望。
2.5.3良好的人际沟通技巧护患关系的建立与发展,是在双方沟通过程中实现的,有效的沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效沟通会导致护患之间产生误解或冲突。