脏层上皮细胞。 滤过膜屏障作用: 分子屏障;电荷屏障
二. 血尿 3个/ HP,1ml/L。单纯或伴蛋白尿、 管型尿。
❖ 血尿来源:相差显微镜检查;尿红细胞容积分 布曲线。
❖ 肾小球性血尿: 肾小球基底膜断裂, 红细胞受血 管内压力挤出时受损, 其后通过肾小球各段又 受不同渗透压和PH作用, 呈现变形红细胞血尿.
一.急性肾小球肾炎
❖定义:简称急性肾炎,是一组 急性起病以蛋白尿、血尿、高 血压和水肿为特征的肾脏疾病。 大多为链球菌感染后肾小球肾 炎。
病因及发病机制
❖ 常发病于急性链球菌感染(1—3周)后。如上 呼吸道、皮肤感染,猩红热。
❖ 致病菌多为β溶血性链球菌(致肾炎菌株) ❖ 链球菌胞壁成份M蛋白或某些分泌物
三.内分泌功能
血管活性激素: 球旁器分泌肾素, 血管紧张素原→血管紧张素Ⅰ→血管紧张素
Ⅱ→醛固酮(RAS系统); 前列腺素族; 激肽 系统 非血管活性激素: EPO ; 1α羟化酶
泌尿系统疾病的常见症状
❖ 一、与排尿有关的症状 ❖ 二、与尿液有关的症状及尿常规检
查 ❖ 三、泌尿系统疾病常见的临床综合
一. 免疫反应 肾小球原位免疫复合物(IC)
(一) 体液免疫 循环免疫复合物沉积 (CIC)
(二)细胞免疫: 微小病变型, 急进性肾小球肾炎 早期
二. 炎症反应: 炎症细胞 与炎症介质
三. 非免疫机制的作用:蛋白尿;高脂血症;高 血压等
临床表现
一. 蛋白尿 正常滤过小于2~4万Da蛋白质通 过
>150mg/d ; >3.5g/d 肾小球滤过膜:毛细血管内皮细胞、基底膜、
与尿液有关的症状及尿常规检查
(二)血尿(红细胞尿)
❖ 肉眼血尿(1ml/L)和镜下血尿 ❖ 3个/HP; 10万/h; 50万/12h; 成人发生率约4%。