《备急千金要方》耳鼻喉科外治法浅析
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《备急千金要方》备急方诸般伤损论曰,凡被打损,血闷抢心,气绝不能言可擘开口,尿中令下咽即醒,又堕车落马,及车辗木打已死者,以死人安着,以手神掩其口鼻眼上,一食顷活,眼开与热小便二升。
治被打击,头眼青肿方∶炙肥猪肉令热,拓上。
(《肘后方》云∶治血聚皮肤间不消散者)。
又方、墙上朽骨,唾于石上研磨涂之。
干即易。
又方、炙猪肝贴之。
又方、新杀羊肉。
乘热封之。
又方、大豆黄为末,水和涂之。
治被打伤破,腹中有瘀血方∶蒲黄(一升)当归、桂心(各二两)上三味,治下筛,酒服方寸匕,日三夜一。
又方、刘寄奴、延胡索、骨碎补(各一两)上三味,咀,以水二升,煎取七合,复纳酒及小便各一合,温热顿服。
又方、虫、虻虫、水蛭(各三十枚)桃仁(五十枚)桂心(二两)大黄(五两)上六味,咀,以酒水各五升,煮取三升,分五服。
又方、生地黄汁三升,酒一升半,煮取二升七合,分三服。
(《肘后方》治从高堕下,瘀血胀心,面青短气欲死)。
又方、莨菪子为末敷疮上。
白马蹄散属性:治被打腹中瘀血,并治妇人瘀血,化血为水方。
白马蹄烧令烟尽,捣筛,酒服方寸匕,日三夜一。
治被殴击损伤聚血,腹满烦恼闷方∶豉一升,以水三升,煮三沸,分再服,不瘥重作。
更取麻子煮如豉法,不瘥,更煮豉如上法。
治有瘀血,其人喜忘,不欲闻人声,胸中气塞短气方∶甘草(一两)茯苓(二两)杏仁(五十枚)上三味、咀以水二升,煮取九合,分二服医`学教育网搜集整理。
治从高堕下,伤折疾痛,烦躁啼叫不卧方∶取鼠屎烧末,以猪膏和涂痛止,急裹之。
治从高堕下,及为木石所迮,或因落马,凡伤损血瘀凝积,气绝欲死,无不治之方∶取净土五升蒸令溜,分半,以故布数重裹之,以熨病上勿令大热,恐破肉,冷则易之,取痛止即已。
凡有损伤,皆以此法治之神效。
已死不能言者,亦治。
治堕车马间,马鞍及诸物隐体肉断方∶以酢和曲涂之。
当归散属性:治落马堕车,诸伤腕折臂脚痛不止方。
当归、桂心、蜀椒、附子(各二分)泽兰(一分)芎、(六分)甘草(五分)上七味,并熬令香。
备急千金要方大医精诚》原文及译文大医精诚节选自唐孙思邈《备急千金要方》【原文】张湛曰:夫经方之难精由来尚矣。
今病有内同而外异亦有内异而外同故五脏六腑之盈虚血脉荣卫之通塞固非耳目之所察必先诊脉以审之。
而寸口关尺有浮沉弦紧之乱腧穴流注有高下浅深之差肌肤筋骨有厚薄刚柔之异唯用心精微者始可与言于兹矣。
今以至精至微之事求之于至粗至浅之思其不殆哉。
若盈而益之虚而损之通而彻之塞而壅之寒而冷之热而温之是重加其疾而望其生吾见其死矣。
故医方卜筮艺能之难精者也。
既非神授何以得其幽微。
世有愚者读方三年便谓天下无病可治及治病三年乃知天下无方可用。
故学者必须博极医源精勤不倦不得道听途说而言医道已了深自误哉。
凡大医治病必当安神定志无欲无求先发大慈恻隐之心誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者不得问其贵贱贫富长幼妍蚩怨亲善友华夷愚智普同一等皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后自虑吉凶护惜身命。
见彼苦恼若己有之深心凄怆。
勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳一心赴救无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医反此则是含灵巨贼。
自古名贤治病多用生命以济危急虽曰贱畜贵人至于爱命人畜一也损彼益己物情同患况于人乎。
夫杀生求生去生更远。
吾今此方所以不用生命为药者良由此也。
其虻虫、水蛭之属市有先死者则市而用之不在此例。
只如鸡卵一物以其混沌未分必有大段要急之处不得已隐忍而用之。
能不用者斯为大哲亦所不及也。
其有患疮痍下痢臭秽不可瞻视人所恶见者但发惭愧、凄怜、忧恤之意不得起一念蒂芥之心是吾之志也。
夫大医之体欲得澄神内视望之俨然。
宽裕汪汪不皎不昧。
省病诊疾至意深心。
详察形候纤毫勿失。
处判针药无得参差。
虽曰病宜速救要须临事不惑。
唯当审谛覃思不得于性命之上率尔自逞俊快邀射名誉甚不仁矣。
又到病家纵绮罗满目勿左右顾眄丝竹凑耳无得似有所娱珍羞迭荐食如无味醹醁兼陈看有若无。
所以尔者夫一人向隅满堂不乐而况病人苦楚不离斯须而医者安然欢娱傲然自得兹乃人神之所共耻至人之所不为斯盖医之本意也。
夫为医之法不得多语调笑谈谑喧哗道说是非议论人物衔耀声名訾毁诸医。
备急千金要方内容要点标题:《备急千金要方》概览:传统中医的应急处理智慧《备急千金要方》,又称《千金要方》,是我国古代医学家孙思邈所著的一部综合性医学著作。
该书广泛收集了古代医家的临床经验,尤其在应急处理方面具有极高的实用价值。
本文将详细阐述《备急千金要方》的内容要点,带您领略传统中医的应急处理智慧。
一、概述《备急千金要方》分为上、中、下三卷,共收录医方约6000首,内容涵盖内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等多个领域。
书中不仅总结了古代医家的经验,还提出了许多具有创新性的医疗观点。
二、内容要点1.内科急救书中详细介绍了内科急症的处理方法,如中风、中暑、心痛、哮喘等。
对于这些病症,孙思邈主张辨证论治,根据病情的轻重、寒热、虚实等不同特点,选用相应的药物和治疗方法。
2.外科急救在外科急救方面,《备急千金要方》涵盖了创伤、烧伤、骨折、脱臼等病证的处理。
书中提倡采用外治法,如敷贴、箍围、熨贴等,以达到消肿、止痛、生肌等疗效。
3.妇产科急救妇产科急救方面,书中介绍了难产、胎位不正、产后出血等紧急情况的处理方法。
孙思邈强调辨证施治,注重调理气血,使母子平安。
4.儿科急救针对儿科急救,《备急千金要方》收录了惊风、痫症、急慢惊风等病证的救治方法。
书中强调儿童体质娇嫩,治疗时应注意剂量和用药方法。
5.其他急救内容此外,《备急千金要方》还涉及眼科、耳鼻喉科等领域的急救知识。
如眼科的沙眼、胬肉攀睛等,耳鼻喉科的鼻衄、喉痹等,书中均有详细的处理方法。
三、学术价值《备急千金要方》是我国古代医学的重要著作,对后世医学产生了深远的影响。
书中所载的急救方法,为后世医家提供了宝贵的经验,对现代中医急救学的发展具有极高的参考价值。
总结:《备急千金要方》作为一部综合性医学著作,内容丰富,涵盖多个学科的急救知识。
书中强调辨证论治,注重实践,为后世留下了宝贵的医学遗产。
备急千金要方备急千金要方卷一诸论备急千金要方论合和第七问曰:凡合和汤药,治诸草石虫兽,用水升数消杀之法则云何?答曰:凡草有根、茎、枝、叶、皮、骨、花、实,诸虫有毛、翅、皮、甲、头、足、尾、骨之属,有须烧炼炮炙,生熟有定,一如后法。
顺方者福,逆之者殃。
或须皮去肉,或去皮须肉,或须根茎,或须花实。
根据方炼治,极令净洁,然后升合称两,勿令参差,药有相生相杀,气力有强有弱,君臣相理,佐使相持,若不广通诸经,则不知有好有恶。
或医自以意加减,不根据方分,使诸草石强弱相欺,入人腹中不能治病,更加斗争,草石相反,使人迷乱,力甚刀剑。
若调和得所,虽未能治病,犹得安利五脏,于病无所增剧。
例曰:诸经方用药,所有熬炼节度,皆脚注之。
今方则不然,于此篇具条之,更不烦方下别注也。
凡药治择熬炮讫,然后称之以充用,不得生称。
凡用石药及玉,皆碎如米粒,绵裹纳汤酒中。
凡钟乳等诸石,以玉槌水研,三日三夜,漂炼务令极细。
凡银屑,以水银和成泥。
凡石、赤泥团之,入火半日,乃熟可用,仍不得过之。
不炼,生入药,使人破心肝。
凡朴硝、矾石,烧令汁尽,乃入丸散。
芒硝、朴硝,皆绞汤讫,纳汁中,更上火两三沸,烊尽。
凡汤中用丹砂、雄黄者,熟末如粉,临服纳汤中,搅令调和服之。
凡汤中用完物,皆擘破,干枣、栀子之类是也。
用细核物,亦打碎,山茱萸、五味子、蕤核、决明子之类是也。
细花子物,正尔完用之,旋复花、菊花、地肤子、葵子之类是也。
米麦豆辈,亦完用之。
凡橘皮、吴茱萸、菽等,入汤不咀。
凡诸果实仁,皆去尖及双仁者,汤揉挞去皮,仍切之。
用栀子者去皮,用蒲黄者汤成下。
凡麦门冬、生姜入汤,皆切。
三捣三绞,取汁,汤成去滓下之,煮五六沸,根据如升数,不可共药煮之。
一法薄切用。
凡麦门冬,皆微润,抽去心。
凡麻黄,去节,先别煮两三沸,掠去沫,更益水如本数,乃纳余药,不尔令人烦。
寸斩之,小草、瞿麦五分斩之,细辛、白前三分斩之,膏中细锉也。
凡牛膝、石斛等,入汤酒拍碎用之。
石斛入丸散者,先以砧槌极打令碎,乃入臼,不尔捣不熟,入酒亦然。
备急千金要方《备急千金要方》,简称《千金方》,又名《千金要方》。
成书于652年。
作者孙思邈。
方济之,德逾于此”,所以千金名其书。
《备急千金要方》自唐代到现代,中外翻刻版本有四十余种,大致可分为两类。
此书30卷本内容,卷1为医学总论,包括医学伦理、本草、制药等;卷2~4为妇科病;卷5为儿科病;卷6为七窍病;卷7~8论诸风脚气;卷9~10为伤寒;卷11~20为脏腑病论;卷21论消渴淋闭诸症;卷22为疮肿痛疽;卷23系痔漏;卷24论解毒并杂治;卷25为备急诸术;卷26~27系食治并养性;卷28平脉;卷29~30针灸孔穴主治,总计233门,含方论5300余首,创分证列方的编写体例。
书中系统总结了唐代以前的医学成就,取材广泛,内容丰富,遍涉临床各科及针灸、食疗、药物、预防、卫生保健等。
该书有述有作,验方经方兼备,是中国第一部理法方药俱全的医学巨著,是继张仲景《伤寒杂病论》后,中国医学的又一次总结,被誉为中国历史上最早的临床医学百科全书。
《千金要方》价值日本于1974年成立千金要方研究所,特重新精印南宋本《备急千金要方》,并誉之为“人类之至宝”。
近年来更为日、美、德以及东南亚各国学者和理论研究者所关注。
孙氏撰成《千金要方》后,因感其内容之不足而续编《千金翼方》,30卷,约成书于公元682年。
该书的内容和科学价值在于:第一,发展传染病诊疗技术与学说。
张仲景撰写《伤寒杂病论》中关于伤寒的学说,到唐代已经历四五百年的实践检验,深为历代学者所重视,孙氏撰《千金要方》时只见其片断,晚年始得“江南诸师秘仲景(伤寒论)”之书,他结合自己诊疗传染病、流行病之实践经验和理论认识,创造性提出:其要意“不过三种,一则桂枝,二则麻黄,三则青龙。
此之三方,凡疗伤寒不出之也”①。
孙氏的大胆革新,从医疗实践中总结新的理论经验,提高医疗水平,减少学习掌握的难度,不泥守仲景繁难的六经辨症体系,自创此三纲论治传染病的新学说,对发展仲景学说和明清医学家研究仲景学说产生了巨大的影响。
孙思邈《备急千⾦要⽅》《备急千⾦要⽅》唐·孙思邈孫真⼈備急千⾦要⽅序 昔神農遍嘗百藥,以辨五苦六⾟之味,逮伊尹⽽湯液之劑備;⿈帝欲創九針,以治三陰三陽之疾,得岐伯⽽砭艾之法精。
雖⼤聖⼈有意於拯民之瘓,必待賢明博通之⾂,或為之先,或為之後,然後聖⼈之所為,得⾏於永久也。
醫家之務,經是⼆聖⼆賢⽽能事畢矣。
後之留意於⽅術者,苟知藥⽽不知灸,未⾜以盡治療之體;知灸⽽不知針,未⾜以極表裹之變。
如能兼是聖賢之蘊者,其名醫之良乎。
有唐真⼈孫思邈者,乃其⼈也,以上智之材,抱康時之志,當太宗治平之際,思所以佐乃后庇民之事,以謂上醫之道,真聖⼈之政,⽽王官之⼀守也。
⽽乃祖述農⿈之旨,發明岐摯之學,經攘扁鵲之《難》,⽅採倉公之《禁》,仲景《⿈素》,元化《綠恢》,葛仙翕之《必效》,胡居⼠之《經驗》,張苗之《藥對》,叔和之《脈法》,皇甫謐之《三部》,陶隱居之《百⼀》,⾃餘郭⽟、范汪、僧垣、阮炳,上極⽂字之初,下訖有隋之世,或經或⽅,無不採摭。
集諸家之所秘要,去眾說之所未⾄,成書⼀部,總三⼗卷,⽬錄⼀通。
臟腑之論,針艾之法,脈證之辨,⾷治之宜,始婦⼈⽽次嬰孺,先腳氣⽽後中⾵,傷寒、癱疽、消渴、⽔腫,七竅之病,五⽯之毒,備急之⽅,養性之術,總篇⼆百三⼗⼆⾨,合⽅論五千三百⾸,莫不⼗全可驗,四種兼包。
厚德過於千⾦,遺法傳於百代,使⼆聖⼆賢之美不墜於地,⽽世之⼈得以階近⽽⾄遠,上識於三皇之奧者,孫真⼈善述之功也。
然以俗尚險怪,我道純正,不述剖腹易⼼之異;世務徑省,我書浩博,不可道聽途說⽽知。
是以學寡其⼈,寢以紛靡,賢不繼世,簡編斷缺,不知者以異端⾒黜,好之者以闕疑輟功。
恭惟我朝以好⽣為德,以廣愛為仁,乃詔儒⾂,正是墜學。
⾂等術謝多通,職專典校,於是請內府之秘書,探道藏之別錄,公私眾本,搜訪幾遍,得以正其訛謬,補其遺佚,⽂之重復者削之,事之不倫者緝之,編次類聚,期⽉功⾄。
綱領雖有所⽴,⽂義猶或疑阻,是⽤端本以正末,如《素問》、《九墟》、《靈樞》、《甲⼄》、《太素》、《巢源》、諸家本草、前古脈書、《⾦匱⽟函》、《肘後備急》、謝⼠秦《刪繁⽅》、劉涓⼦《⿁遺論》之類,事關所出,無不研核;尚有所闕,⽽⼜溯流以討源,如《五鑒經》、《千⾦翼》、《崔⽒纂要》、《延年秘錄》、《正元廣利》、《外臺秘要》、《兵部⼿集》、《夢得傳信》之類,凡所振別,無不考理。
从《千金要方》、《千金翼方》看孙思邈的养生理念武跃进长春中医药大学医古文教研室摘要:孙思邈的养生理念成为今人养生的瑰宝.总结起来有如下几点:一、养生都契在于养性.孙氏将养性列在养生之首,与‟-3今的健康基石:心理平衡相合.二、安身之本必资于食.此观点应合了今人养生提倡的合理膳食.三,运动强身,健康至宝.孙氏的运动强身观,比伏尔泰的“生命在于运动”理论旱了12个世纪.四、消未起惠,活未病疾.告诫人防患未然.五、健康在我,本非由天.强调人的主观能动性.六、环境卫生,健康保证.孙氏的环境卫生意识极其超前.七、理念周遍,颇富人性.孙氏的养生理念,极具人性化,容易被今天多数人所接受.一代宗师孙思邈(58I--682)给我们留下了具有理程碑意义的姊妹巨著《千金要方》、《千金翼方》o今天,两部著作不仅成了医学界探幽讨源的圭臬,也成了芸芸大众养护生命的瑰宝。
孙氏的养生理念具有鲜活的指导意义。
与他同时代的唐朝人诗圣杜甫发出了:“酒债寻常行处有,人生七十古来稀。
”(《曲江》)的感叹,大师却以他101年的数寿,当时极其罕见的高龄,诠释了自己所创养生理论的正确。
大师言“五福寿为最”,笔者下面对孙氏的养生理念进行辨析,以飨热爱生命的广大读者。
养生都契在于养性养生重在养心,重在养性。
这一点早就为先生所悟。
《千金要方》第二十七卷、《干金翼方》第十二卷,两个整卷中,大谈养性。
孙思邈在《千金翼方》中,将养生大要总结出十条:“一日啬神,二日爱气,三日养形,四日导引,五曰言论.六日饮食,七日房室,八日反俗,九日医药,十日禁忌。
”把“啬神”、“爱气”列为首二条,所谓“啬神”,就是恬澹虚无,排除杂念,做事有节有度,绝不放纵情志。
所谓“爱气”,是在啬神的前提下,以己之神,养己之气。
“吾善养吾浩然之气”(孟子语)。
做到此二点,疾病就不会干犯。
“人之所以多病,当由不能养性”又如先生所说:“恬澹虚无,真气从之。
精神守内,病安从来?”他又为我们列出了著名的养生“十二少”原则:“故善摄生者,常少思,少念,少欲,少事,少语,少笑,少愁,少乐,少喜,少怒,少好,少恶。
备急千金要方大医精诚》原文及译文备急千金要方大医精诚》原文及译文大医精诚节选自唐孙思邈《备急千金要方》【原文】张湛曰:夫经方之难精,由来尚矣。
今病有内同而外异,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞,固非耳目之所察,必先诊脉以审之。
而寸口关尺有浮沉弦紧之乱,腧穴流注有高下浅深之差,肌肤筋骨有厚薄刚柔之异,唯用心精微者,始可与言于兹矣。
今以至精至微之事,求之于至粗至浅之思,其不殆哉。
若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾而望其生,吾见其死矣。
故医方卜筮,艺能之难精者也。
既非神授,何以得其幽微。
世有愚者,读方三年,便谓天下无病可治;及治病三年,乃知天下无方可用。
故学者必须博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了,深自误哉。
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。
若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。
亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。
见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。
勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。
自古名贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也,损彼益己,物情同患,况于人乎。
夫杀生求生,去生更远。
吾今此方,所以不用生命为药者,良由此也。
其虻虫、水蛭之属,市有先死者,则市而用之,不在此例。
只如鸡卵一物,以其混沌未分,必有大段要急之处,不得已隐忍而用之。
能不用者,斯为大哲亦所不及也。
其有患疮痍下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者,但发惭愧、凄怜、忧恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。
夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然。
宽裕汪汪,不皎不昧。
省病诊疾,至意深心。
详察形候,纤毫勿失。
处判针药,无得参差。
虽曰病宜速救,要须临事不惑。
唯当审谛覃思,不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。
又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾眄;丝竹凑耳,无得似有所娱;珍羞迭荐,食如无味;醹醁兼陈,看有若无。